安全表單4

表格4 美國證券交易委員會
華盛頓特區,20549

實益所有權變更聲明

根據1934年證券交易法第16(A)條提交
或1940年“投資公司法”第30(H)條
OMB審批
OMB編號: 3235-0287
估計平均負擔
每次回覆的小時數: 0.5
如果不再受第16節的約束,請選中此框。表4或表5的義務可以繼續。 看見 説明1(B)。
1.報告人姓名或名稱及地址*
Palihapitiya Chaath

(最後一個) (一) (中)
北路跑者大道166號
套房1C

(街道)
拉斯克魯斯 NM 88011

(城市) (州) (Zip)
2.發行人名稱和自動收銀機或交易代碼 維珍銀河控股公司 [空間 ] 5.上報人與出庫人的關係
(請勾選所有適用項)
X 導演 X 10%的所有者
高級職員(請在下面註明頭銜) 其他(在下面指定)
3.最早成交日期 (月/日/年)
03/18/2021
4.如有修改,原始提交日期 (月/日/年)
6.個人或聯合/團體備案(勾選適用行)
X 由一名報案人提交的表格
由多於一名報案人提交的表格
表一-獲得、處置或實益擁有的非衍生證券
1.保安職稱(Instr. 3) 2.交易日期 (月/日/年) 2A。視為執行日期(如果有) (月/日/年) 3.交易代碼(實例 8) 4.取得的證券(A)或處置的證券(D)(實例 3、4和5) 5. 報告交易後實益擁有的證券金額(實例 3和4) 6.所有權形式:直接(D)或間接(I)(實例 4) 7.間接實益所有權的性質(實例 4)
代碼 V 金額 (A)或(D) 價格
普通股 03/18/2021 X 3,492,995 A $11.5 3,492,995 I 見腳註(1)(2)
普通股 03/18/2021 X 388,111 A $11.5 3,881,111 I 見腳註(2)(3)
普通股 03/18/2021 J(4) 1,280,750 D $31.364 2,212,245 I 見腳註(1)(2)
普通股 03/18/2021 J(4) 142,306 D $31.364 245,805 I 見腳註(2)(3)
普通股 09/16/2021 G V 125,960 D $0 0 I 見腳註(2)(5)
普通股 15,750,000 I 見腳註(2)(6)
表二-購買、處置或實益擁有的衍生證券(例如,看跌期權、看漲期權、認股權證、期權、可轉換證券)
1.衍生證券(Instr. 3) 2.衍生證券折算或行權價格 3.交易日期 (月/日/年) 3A。視為執行日期(如果有) (月/日/年) 4.交易代碼(實例 8) 5. 收購(A)或處置(D)衍生證券數量(實例 3、4和5) 6.可行使日期和失效日期 (月/日/年) 7.證券相關衍生證券(Instr. 3和4) 8.衍生證券價格(Instr. 5) 9. 報告交易後實益擁有的衍生證券數量(實例 4) 10.所有權形式:直接(D)或間接(I)(實例 4) 11.間接實益所有權的性質(實例 4)
代碼 V (A) (D) 可行使的日期 到期日 標題 股份的數額或數目
認股權證 $11.5 03/18/2021 X 3,492,995(7) 11/24/2019 10/25/2024 普通股 3,492,995 $0 0 I 見腳註(1)(2)(7)
認股權證 $11.5 03/18/2021 X 388,111(7) 11/24/2019 10/25/2024 普通股 388,111 $0 0 I 見腳註(2)(3)(7)
回覆説明:
1.代表由Social+Capital Partnership III,L.P.(“SC III”)記錄在案的證券。The Social+Capital Partnership GP III,Ltd.(“GP III Ltd.”)是社會+資本合夥公司GP III,L.P.(“GP III LP”)的普通合夥人,後者是SC III的普通合夥人。GP III Ltd.的唯一成員是Social Capital Holdings Inc.(“SC Holdings”)。GP III Ltd對SC III持有的股份擁有唯一投票權和處置權。報告人是SC Holdings的首席執行官,並可能因其對SC III的間接控制而被視為實益擁有SC III持有的證券。
2.呈報人放棄對本文所述證券的實益擁有權,但如有金錢上的利害關係,則屬例外。
3.代表由社會+資本夥伴關係委託人基金III,L.P.(“委託人III”,與SC III,GP III Ltd.,統稱為“社會資本實體”)所持有的證券。GP III Ltd是GP III LP的普通合夥人,後者是委託人III的普通合夥人。GP III Ltd的唯一成員是SC Holdings。GP III Ltd對委託人III持有的股份擁有唯一投票權和處置權。報告人是SC Holdings的首席執行官,並可能因其對SC III的間接控制而被視為實益擁有SC III持有的證券。
4.代表因無現金行使認股權證而被扣留的股份。
5.代表ChaChaCha 2019信託DTD 9/20/2019年所持有的證券(“該信託”)。報告人可以因其對信託的控制而被視為實益擁有信託持有的證券。在捐贈本文報告的證券之前,信託公司從根據1934年證券交易法(經修訂)第16a-9條規則豁免的適用社會資本實體按比例分配了適用的股票。
6.代表由SCH保薦人公司記錄持有的證券。報告人可因其對SCH保薦人公司的共同控制而被視為實益擁有由SCH保薦人公司持有的股票。
7.在行使本文報告的認股權證之前,SC III和Projecals III已從SCH保薦人公司收到適用的認股權證,作為按比例分配的一部分,根據1934年修訂的《證券交易法》第16a-9條獲得豁免。
備註:
/s/Chaath Palihapitiya 09/20/2021
**舉報人簽名 日期
提醒:為直接或間接實益擁有的每一類證券單獨報告一行。
*如果表格由多名報告人提交, 看見 説明 4 (B)(V)。
**故意虛報或遺漏事實構成聯邦犯罪行為 看見 18U.S.C.1001和15U.S.C.78ff(A)。
注意:本表格一式三份,其中一份必須手工簽名。如果空間不足, 看見 程序説明6。
除非表格顯示當前有效的OMB號碼,否則回覆此表格中包含的信息收集的人員不需要回復。