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目錄
美國
美國證券交易委員會
華盛頓特區20549

表格10-Q
(標記一)
☒根據1934年《證券交易法》第13或15(D)節的規定，提交季度報告。
在截至本季度末的季度內2021年6月30日
或
☐根據1934年《證券交易法》第13或15(D)節的規定提交過渡報告。
的過渡期                    至                    
佣金檔案編號001-33307
RadNet，Inc.
(註冊人的確切姓名載於憲章中)
特拉華州13-3326724
(述明或其他司法管轄權
公司或組織)		(税務局僱主
識別號碼)
科特納大道1510號 
洛杉磯,加利福尼亞90025
(主要行政辦公室地址)(郵政編碼)
(310) 478-7808
(註冊人電話號碼，包括區號)

不適用
(前姓名、前地址和前財政年度，如果自上次報告以來發生變化)
根據該法第12(B)條登記的證券：
班級標題商品代號註冊交易所
普通股RDNT納斯達克
用複選標記表示註冊人(1)是否在過去12個月內(或註冊人被要求提交此類報告的較短期限內)提交了1934年證券交易法第13條或第15(D)條要求提交的所有報告，以及(2)在過去90天內是否符合此類提交要求。是☒*否☐
用複選標記表示註冊人是否在過去12個月內(或在註冊人被要求提交和張貼此類文件的較短時間內)以電子方式提交了根據S-T規則第405條(本章232.405節)要求提交的每個交互數據文件。是 ☒*否☐
用複選標記表示註冊人是大型加速申報公司、加速申報公司、非加速申報公司、較小的報告公司或新興成長型公司。參見“交易法”第12b-2條中“大型加速申報公司”、“加速申報公司”、“較小報告公司”和“新興成長型公司”的定義。
大型加速濾波器
☐
加速文件管理器☒
非加速文件服務器☐規模較小的報告公司☐
新興成長型公司☐
如果是新興成長型公司，用勾號表示註冊人是否選擇不使用延長的過渡期來遵守根據交易所法案第13(A)節提供的任何新的或修訂的財務會計準則。*☐
用複選標記表示註冊人是否是空殼公司(如交易法第12b-2條所定義)。是☐不是☒
註冊人於2021年8月5日發行的普通股數量為53,138,628股份。

目錄
RadNet，Inc.
目錄
頁面
第一部分-財務信息
1
項目1.財務報表
1
截至2021年6月30日和2020年12月31日的簡明合併資產負債表
1
截至2021年和2020年6月30日的三個月和六個月的簡明綜合運營報表
2
截至2021年6月30日和2020年6月30日的三個月和六個月的簡明綜合全面收益(虧損)報表
3

截至2021年6月30日和2020年6月30日的三個月股東權益簡明合併報表
4
截至2021年6月30日和2020年6月30日的6個月股東權益簡明合併報表
5
截至2021年6月30日和2020年6月30日的六個月簡明現金流量表
6
簡明合併財務報表附註
8
第二項：管理層對財務狀況和經營成果的討論和分析
23
項目3.關於市場風險的定量和定性披露
40
項目4.控制和程序
40
第二部分-其他資料
42
項目1.第三項法律訴訟
42
項目1A：各種風險因素
42
第二項股權證券的未登記銷售和收益使用
42
第三項高級證券違約
42
第四項：煤礦安全信息披露
42
第5項：其他信息
42
項目6.所有展品
43
簽名
44

i
目錄
第一部分-財務信息
項目1--財務報表
RadNet，Inc.和子公司
壓縮合並資產負債表
(除每股和每股數據外，以千為單位)
六月三十日，
2021		十二月三十一日，
2020
(未經審計) 
資產  
流動資產  
**現金和現金等價物$140,852 $102,018 
減少應收賬款157,328 129,585 
*應由附屬公司支付的費用6,290 5,836 
*預付費用和其他流動資產30,449 32,985 
*流動資產總額*流動資產總額334,919 270,424 
財產、設備和使用權資產
包括財產和設備，淨值435,172 399,335 
出售經營性租賃使用權資產593,574 483,661 
*財產、設備和使用權資產總額1,028,746 882,996 
其他資產
*502,331 472,879 
**其他無形資產51,783 52,393 
**遞延融資成本2,386 1,767 
中國對合資企業的投資41,375 34,528 
*遞延税項資產，扣除當期部分29,390 34,687 
銀行存款和其他41,268 36,983 
*總資產*$2,032,198 $1,786,657 
負債和權益
流動負債
包括應收賬款、應計費用和其他費用$244,536 $236,684 
**由於附屬公司的原因，可能會出現問題22,596 14,010 
**遞延收入*遞延收入31,947 39,257 
*當前融資租賃責任— 2,578 
*當前的經營租賃責任71,399 65,794 
*應付票據的當期部分10,789 39,791 
*流動負債總額381,267 398,114 
長期負債
**承擔長期融資租賃責任— 743 
**承擔長期經營租賃責任567,674 463,096 
*應付票據淨額，扣除當期部分749,079 612,913 
*其他非流動負債34,899 53,488 
*總負債1,732,919 1,528,354 
股權
普通股-$0.0001面值，200,000,000授權股份；52,678,030和51,640,537分別於2021年6月30日和2020年12月31日發行和發行的股票
5 5 
**增加實收資本324,954 307,788 
**累計了其他綜合虧損。(22,227)(24,051)
*累計赤字(105,668)(117,999)
*道達網公司(Total RadNet，Inc.)股東權益197,064 165,743 
非控制性權益102,215 92,560 
*總股本299,279 258,303 
*總負債和權益*$2,032,198 $1,786,657 

附註是這些財務報表不可分割的一部分。

1
目錄


RadNet，Inc.和子公司
簡明合併業務報表
(除每股和每股數據外，以千為單位)
(未經審計)
 截至三個月
六月三十日，		截至六個月
六月三十日，
2021202020212020
收入    
*服務手續費收入$295,494 $155,698 $575,071 $404,031 
*38,424 34,868 74,166 68,099 
服務總收入333,918 190,566 649,237 472,130 
*提供救濟資金。43 25,475 6,291 25,475 
運營費用
*扣除不包括折舊和攤銷的運營成本283,571 194,217 565,851 461,635 
**扣除折舊和攤銷。24,011 21,355 46,667 43,289 
*出售和處置設備和其他資產時減少(收益)損失(1,567)(569)(2,874)202 
*成本268 859 551 1,076 
總運營費用306,283 215,862 610,195 506,202 
營業收入(虧損)27,678 179 45,333 (8,597)
其他收入和支出
**降低利息支出12,171 10,831 24,997 22,382 
*在合資企業的收益中增加股權(3,121)(945)(5,406)(2,900)
**利率對衝公允價值的非現金變化(35)3,843 (11,280)3,843 
**控制債務重組和清償費用6,044 — 6,044 — 
預算不包括其他費用(收入)1,658 (115)1,867 (108)
其他(收入)費用總額16,717 13,614 16,222 23,217 
所得税前收入(虧損)10,961 (13,435)29,111 (31,814)
從所得税中受益。(2,874)4,475 (7,249)8,856 
淨收益(虧損)8,087 (8,960)21,862 (22,958)
*可歸因於非控股權益的淨收入5,214 1,634 9,531 3,994 
可歸因於RadNet公司的淨收益(虧損)普通股股東$2,873 $(10,594)$12,331 $(26,952)
可歸因於RadNet公司的每股基本淨收入(虧損)。普通股股東$0.05 $(0.21)$0.24 $(0.53)
每股攤薄淨收益(虧損)可歸因於RadNet公司。普通股股東$0.05 $(0.21)$0.23 $(0.53)
加權平均流通股
基本信息52,238,709 50,672,219 52,004,653 50,483,274 
稀釋53,133,091 50,672,219 52,890,561 50,483,274 
附註是這些財務報表不可分割的一部分。
2
目錄
RadNet，Inc.和子公司
簡明綜合全面收益表(虧損)
(單位：千)
(未經審計)
 截至6月30日的三個月，截至6月30日的六個月，
2021202020212020
淨收益(虧損)$8,087 $(8,960)$21,862 $(22,958)
*外幣折算調整(9)(7)(21)(6)
**扣除税項後現金流對衝的公允價值變動— (409)— (18,958)
*反映現金流對衝的公允價值變化，將前期重新分類為税後淨收益920 892 1,845 892 
綜合收益(虧損)8,998 (8,484)23,686 (41,030)
**非控股權益可歸因於較不全面的收入5,214 1,634 9,531 3,994 
綜合收益(虧損)可歸因於
RadNet，Inc.普通股股東$3,784 $(10,118)$14,155 $(45,024)
附註是這些財務報表不可分割的一部分。

3
目錄
RadNet，Inc.和子公司
股東權益簡明合併報表
(除共享數據外，以千為單位)
(未經審計)
下表彙總了截至2021年6月30日和2020年6月30日的三個月期間公司合併股東權益(包括非控股權益)的變化。
普通股額外繳費
資本		累計其他
全面
損失慘重		累計
赤字		總計
RadNet，Inc.
權益		非控制性
利益		總計
權益
股票金額
餘額-2021年3月31日52,340,856 $5 $316,032 $(23,138)$(108,541)$184,358 $97,000 $281,358 
行使期權時發行普通股2,500 — 26 — — 26 — 26 
根據股權補償計劃發行普通股333,533 — — — — — — — 
根據DeepHealth股權補償計劃發行普通股1,141 — — — — — — — 
基於股票的薪酬費用— — 8,897 — — 8,897 — 8,897 
累計外幣換算調整變動— — — (9)— (9)— (9)
現金流量套期保值公允價值變動重新分類為税後淨收益— — — 920 — 920 — 920 
其他— — (1)— (1)1 — 
淨收入— — — — 2,873 2,873 5,214 8,087 
餘額-2021年6月30日52,678,030 $5 $324,954 $(22,227)$(105,668)$197,064 $102,215 $299,279 
餘額-2020年3月31日50,694,375 $5 $269,461 $(26,574)$(119,517)$123,375 $83,814 $207,189 
根據股權補償計劃發行普通股36,770 — — — — — — — 
基於股票的薪酬費用— — 1,540 — — 1,540 — 1,540 
為收購DeepHealth發行普通股以出售未登記的證券823,615 — 33,011 — — 33,011 — 33,011 
累計外幣換算調整變動— — — (7)— (7)— (7)
公允價值現金流量套期保值變動，税後淨額— — — (409)— (409)— (409)
現金流量套期保值公允價值變動重新分類為收益— — — 892 — 892 892 
淨(虧損)收入— — — — (10,594)(10,594)1,634 (8,960)
餘額-2020年6月30日51,554,760 $5 $304,012 $(26,098)$(130,111)$147,808 $85,448 $233,256 
附註是這些財務報表不可分割的一部分。
4
目錄
RadNet，Inc.和子公司
股東權益簡明合併報表
(除共享數據外，以千為單位)
(未經審計)
下表彙總了截至2021年6月30日和2020年6月30日的六個月期間公司合併股東權益(包括非控股權益)的變化。
普通股額外繳費
資本		累計其他
全面
損失		累計
赤字		總計
RadNet，Inc.
權益		非控制性
利益		總計
權益
股票金額
餘額-2020年12月31日51,640,537 $5 $307,788 $(24,051)$(117,999)$165,743 $92,560 $258,303 
行使期權時發行普通股2,500 — 26 — — 26 — 26 
根據股權補償計劃發行普通股1,033,358 — — — — — — — 
根據DeepHealth股權補償計劃發行普通股1,635 — — — — — — — 
基於股票的薪酬費用— — 17,145 — — 17,145 — 17,145 
購買非控股權益— — (4)— — (4)— (4)
來自非控股合夥人的貢獻— — — — — — 123 123 
累計外幣換算調整變動— — — (21)— (21)— (21)
現金流量套期保值公允價值變動重新分類為税後淨收益— — — 1,845 — 1,845 — 1,845 
其他— — (1)— — (1)1 — 
淨收入— — — — 12,331 12,331 9,531 21,862 
餘額-2021年6月30日52,678,030 $5 $324,954 $(22,227)$(105,668)$197,064 $102,215 $299,279 
餘額-2019年12月31日50,314,328 $5 $262,865 $(8,026)$(103,159)$151,685 $81,454 $233,139 
根據股權補償計劃發行普通股416,817 — — — — — — — 
基於股票的薪酬費用— — 8,136 — — 8,136 — 8,136 
為收購DeepHealth發行普通股以出售未登記的證券823,615 — 33,011 — — 33,011 — 33,011 
累計外幣換算調整變動— — — (6)— (6)— (6)
公允價值現金流量套期保值變動，税後淨額— — — (18,958)— (18,958)— (18,958)
現金流量套期保值公允價值變動重新分類為税後淨收益892 892 892 
淨(虧損)收入— — — — (26,952)(26,952)3,994 (22,958)
餘額-2020年6月30日51,554,760 $5 $304,012 $(26,098)$(130,111)$147,808 $85,448 $233,256 
附註是這些財務報表不可分割的一部分。
5
目錄
RadNet，Inc.和子公司
簡明合併現金流量表
(單位：千)
(未經審計)
截至6月30日的六個月，
20212020
經營活動的現金流  
淨收益(虧損)$21,862 $(22,958)
對淨收益(虧損)與經營活動提供的現金淨額進行調整：
折舊及攤銷46,667 43,289 
經營性租賃使用權資產攤銷36,834 34,094 
合資企業收益中扣除股息後的權益(5,406)(2,900)
遞延融資成本和貸款貼現攤銷1,959 2,163 
(收益)出售和處置設備和其他設備的損失(2,874)202 
債務清償損失1,496 — 
現金流對衝攤銷税後淨額1,845 892 
利率對衝公允價值的非現金變動(11,280)3,843 
基於股票的薪酬17,145 8,078 
或有對價公允價值變動
1,292 (97)
在購買交易中，經營性資產和負債，扣除收購資產和承擔的負債後的淨變化：
應收賬款(28,156)29,018 
其他流動資產2,963 9,884 
其他資產(4,997)(4,257)
遞延税金5,297 (11,678)
經營租賃負債(36,564)(30,182)
遞延收入(7,147)44,384 
應付帳款、應計費用和其他17,765 27,690 
經營活動提供的淨現金58,701 131,465 
投資活動的現金流
購買成像設備和其他購置(64,918)(4,188)
購置房產和設備(53,799)(64,193)
出售設備所得收益500 779 
對合資企業現有股權的出資和對合資企業權益的購買(1,441)— 
用於投資活動的淨現金(119,658)(67,602)
融資活動的現金流
應付票據和租賃的本金支付(3,304)(1,814)
償還定期貸款債務(613,279)(21,648)
債務再融資收益，扣除發行成本716,369 — 
工資保障計劃貸款的收益— 4,023 
循環信貸融資收益128,300 250,900 
循環信貸安排付款(128,300)(250,900)
行使期權時發行普通股所得款項26 — 
融資活動提供(用於)的現金淨額99,812 (19,439)
匯率變動對現金的影響(21)(6)
現金及現金等價物淨增加情況38,834 44,418 
期初現金和現金等價物102,018 40,165 
期末現金和現金等價物$140,852 $84,583 
補充披露現金流量信息
期內支付的利息現金$13,774 $22,826 
附註是這些財務報表不可分割的一部分。
6
目錄
RadNet，Inc.和子公司
簡明合併現金流量表(續)
(未經審計)
非現金投融資活動補充日程表
我們花了大約$購買了設備和某些租賃改進。42.1百萬美元和$31.8分別在截至2021年和2020年6月30日的6個月內支付100萬美元，截至2021年和2020年6月30日尚未支付,分別為。應付的抵銷金額記錄在我們的簡明綜合資產負債表中的應付帳款、應計費用和其他項下。
2021年1月1日，我們與西米谷醫院和醫療服務公司(“西米基督復臨安息日”)簽訂了西米谷影像集團有限責任公司的合作協議。在總資產為$0.4百萬，RadNet轉賬$0.3百萬美元和西米基督復臨安息日會貢獻了剩餘的美元0.1百萬美元。
2020年6月1日，我們通過發行以下股票完成了對DeepHealth，Inc.的股票購買823,615購買我們的普通股，以購買Deep Health的所有股票和等價物。這些股票的價值被劃歸為$。13.9百萬美元。


7
目錄
RadNet，Inc.和子公司
簡明合併財務報表附註
(未經審計)
注1-業務性質和呈報依據
我們是一家全國性的獨立的、固定地點的門診診斷影像服務提供商，在七美國各州。2021年6月30日，我們通過與醫院的合資企業直接或間接運營，353中心位於亞利桑那州、加利福尼亞州、特拉華州、佛羅裏達州、馬裏蘭州、新澤西州和紐約。我們的中心為醫生提供成像功能，以方便疾病和障礙的診斷和治療。我們的服務包括磁共振成像(MRI)、計算機斷層掃描(CT)、正電子發射斷層掃描(PET)、核醫學、乳房X光照相、超聲、診斷放射學(X-射線)、透視和其他相關程序。我們的絕大多數中心都提供多模式成像服務。我們的多模式戰略使收入來源多樣化，減少了報銷變化的風險，併為患者和轉診醫生提供了單一地點的便利，以滿足多種程序的需求。除了我們的成像服務，我們還為診斷成像行業設計和開發軟件應用程序、人工智能工具和其他計算機化系統。出於財務報告的目的，我們的業務由單個部門組成。

合併財務報表包括RadNet公司及其子公司的賬目，RadNet公司在這些子公司中擁有控股權。合併財務報表還包括我們是主要受益人的某些可變利益實體(如下所述)。所有重要的公司間交易和餘額在合併後都已沖銷。在本報告中，所有這些附屬實體統稱為“RadNet”、“我們”或“公司”。
會計條例規定，一般而言，任何實體如果a)股本不足，在沒有任何各方提供額外從屬財務支持的情況下為其活動提供資金，或b)股權持有人作為一個整體缺乏控制財務利益的特徵，則被視為可變利益實體(“VIE”)。我們整合了所有我們是主要受益者的VIE。我們通過定性分析來確定我們是否是VIE的主要受益者，該分析確定了哪個可變利益持有者擁有VIE的控股權。同時擁有以下兩項的可變利益持有者擁有控股權，並且是主要受益者：(1)有權指導VIE的活動，從而對VIE的經濟表現產生最重大的影響；(2)有義務承擔VIE的損失，或有權從VIE獲得可能對VIE產生重大影響的利益。在進行我們的分析時，我們考慮了所有相關的事實和情況，包括：VIE的設計和活動、VIE簽訂的合同的條款、VIE發行的可變權益的性質以及它們是如何與潛在投資者談判或向其銷售的，以及哪些各方重大參與了實體的設計或重新設計。

我們合併為主要受益者的VIE由專業公司組成，這些公司由我們高級管理層中的個人擁有或控制，即我們的總裁兼首席執行官、董事會成員霍華德·G·伯傑醫學博士和RadNet醫療總監約翰·V·克魯斯三世醫學博士。伯傑博士間接擁有99持有Beverly Radiology Medical Group III(BRMG)%的股權，以及紐約市兩家專業公司的控股權。BRMG負責我們位於加州的幾乎所有設施的專業醫療服務。克魯斯博士擁有六家專業公司，它們在特拉華州、馬裏蘭州、新澤西州和紐約提供醫療服務。此外，克魯斯博士是一名1BRMG的%所有者。這些VIE統稱為本集團。
根據相關管理協議，RadNet向本集團提供非醫療、技術和行政服務，並收取管理費。通過管理協議，我們擁有與正在進行的業務運營相關的所有非醫療決策的獨家權力，並決定年度預算。該集團擁有微不足道的運營資產和負債，以及極小的股本。透過與吾等的管理協議，本集團扣除開支(包括專業薪酬)後的幾乎所有現金流均轉移至吾等。我們合併了集團的收入和支出、資產和負債。

本集團在合併基礎上確認$45.1百萬美元和$26.9截至2021年6月30日和2020年6月30日的三個月，扣除RadNet的管理服務費後的收入分別為百萬美元和45.1百萬美元和$26.9截至6月30日、2021年和2020年的三個月的運營費用分別為100萬美元。RadNet已識別$190.6百萬美元和$116.4截至2021年、2021年和2020年6月30日止三個月的總賬單服務費收入淨額的百萬美元，用於向本集團提供的管理服務，主要與賬單收入的技術部分相關。

本集團在合併基礎上確認$91.2百萬美元和$66.4截至2021年6月30日和2020年6月30日的6個月，扣除RadNet的管理服務費後的收入分別為100萬美元和91.2百萬美元和$66.4截至6月30日、2021年和2020年的六個月的運營費用分別為100萬美元。RadNet已識別$369.5百萬美元和$264.3百萬
8
目錄
截至2021年、2021年和2020年6月止六個月的總賬單服務費收入淨額，用於向本集團提供的管理服務，主要與賬單收入的技術部分相關。

本集團的現金流量計入隨附的簡明綜合現金流量表。所有公司間餘額和交易均已在合併中沖銷。在我們截至2021年6月30日和2020年12月31日的精簡合併資產負債表中，我們包括了大約$102.4百萬美元和$82.3應收賬款分別為百萬美元和約美元21.8百萬美元和$15.2與本集團相關的應付賬款及應計負債分別為百萬美元。

本集團的債權人對我們的一般信貸沒有追索權，也沒有其他安排可能使我們代表他們蒙受損失。然而，我們可能需要提供財務支持，以支付任何超過運營收入的運營費用。

我們還擁有一臺49%的經濟權益，ScriptSender，LLC提供安全的醫療信息數據傳輸服務。通過管理協議，RadNet提供管理和會計服務，並收取商定的費用。ScriptSender，LLC依賴RadNet為自己的活動提供資金，因此我們確定它是一家VIE，但我們不是主要受益者，因為我們沒有權力指導實體的活動，這些活動對實體的經濟表現產生了最大的影響。

在我們所有沒有得到集團服務的中心，我們都簽訂了長期合同(通常最高可達40幾年來)與獨立的放射科小組合作，在這些中心提供醫生服務。這些放射學實踐在我們的診斷成像中心提供專業服務，包括診斷成像程序的監督和解釋。放射科執業人員對專業服務的提供保持完全控制。根據這些安排，除了獲得使用我們的診斷成像設備和提供技術服務的技術費用外，我們還提供管理服務，並根據我們提供的服務的價值收取費用。我們擁有診斷成像設備，因此可獲得與成像程序相關的100%技術補償。放射科執業團體在扣除支付給我們的管理服務費後，保留與成像程序相關的專業補償，而我們對這些放射科執業沒有經濟控制權益，因此，這些執業的財務結果不會在我們的財務報表中綜合。
隨附的未經審計簡明合併財務報表是根據S-X法規10-Q表和規則10-01的説明編制的，因此不包括符合美國公認的完整財務報表會計原則所需的所有信息和腳註；然而，管理層認為，為公平展示截至2021年和2020年6月30日的中期財務狀況、經營業績和現金流量，已進行了所有必要的正常經常性調整。任何過渡期的經營業績不一定代表全年的業績。這些中期簡明合併財務報表應與我們截至2020年12月31日的年度報告Form 10-K中包含的合併財務報表及其相關附註一起閲讀。
注2-重大會計政策
在本報告涵蓋的期間，我們使用的重大會計政策沒有實質性變化，並在截至2020年12月31日的財年的Form 10-K年度報告中進行了解釋。以下信息僅用於補充我們在截至2020年12月31日的財年的Form 10-K年度報告中的披露。
收入-我們的收入通常與根據我們的履約義務為患者提供診斷服務的合同從各種付款人和患者本身收到的淨患者費用有關。收入記錄在我們提供診斷服務的義務履行期間。我們對診斷服務的履行義務通常在不到一天的時間內得到履行。在大多數情況下，與患者的合同關係還涉及第三方付款人(Medicare、Medicaid、管理式醫療保健計劃和商業保險公司，包括通過醫療保險交易所提供的計劃)，所提供服務的交易價格取決於(Medicare和Medicaid)提供的條款或與第三方付款人(Managed Care Health Plan和商業保險公司)協商的條款。與第三方付款人就我們向相關患者提供的服務達成的付款安排通常規定的付款金額低於我們的標準收費，並通常根據每項診斷服務的預定費率或按服務收費的折扣率進行付款。管理層不斷審查合同估算過程，以考慮並納入法律法規的更新，以及由於合同重新談判和續簽而導致的管理型醫療合同條款的頻繁變化。
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由於與本集團有關，該服務費收入包括支付他們認可的專業醫學口譯收入，以及與我們提供影像服務相關的所有其他方面的支付，我們為此賺取管理費。與其他中心有關，這項服務費收入來自使用我們的診斷成像設備和提供技術服務，以及提供行政服務，如文書和行政人員、簿記和會計服務、賬單和收款、提供醫療和辦公用品、祕書、接待和抄寫服務、維護醫療記錄，以及廣告、營銷和促銷活動。
我們的收入是基於我們預計有權從患者和第三方付款人那裏獲得的估計金額。管理保健和商業保險計劃下的合同津貼估計數以相關合同協議中規定的支付條件為基礎。與未參保患者有關的收入以及有醫療保險的患者的自付和可扣除金額可能適用折扣(未參保折扣和合同折扣)。我們還記錄與未投保賬户相關的估計隱含價格優惠(主要基於歷史收集經驗)，以記錄我們預計收集的估計金額的自付收入。
根據與各種健康計劃的按人頭計算安排，我們每月為每個投保人賺取一筆金額，用於向所有按人頭算安排的計劃投保人提供診斷成像服務。按人頭計算安排下的收入在我們有義務根據各種健康計劃合同向計劃參與者提供服務的期間確認。
在截至2021年6月30日和2020年6月30日的三個月和六個月期間，我們的總服務收入如下表所示，這是基於與患者在主要患者保險覆蓋範圍分類之間的估計交易價格分配(以千為單位)：
 截至三個月
六月三十日，		截至六個月
六月三十日，
2021202020212020
商業保險$187,354 $96,349 $369,566 $251,711 
醫療保險71,407 35,082 134,877 92,587 
醫療補助9,039 4,300 17,486 10,980 
工人賠償/人身傷害10,556 7,359 20,966 17,916 
其他患者收入5,189 3,549 9,961 9,218 
管理費收入5,533 3,332 10,752 5,899 
遠程放射學和軟件收入2,621 2,200 5,047 5,970 
其他3,795 3,527 6,416 9,750 
手續費收入295,494 155,698 575,071 404,031 
根據按人頭計算安排的收入38,424 34,868 74,166 68,099 
服務總收入$333,918 $190,566 $649,237 $472,130 

新冠肺炎大流行與CARE法案資助--2020年3月11日，世界衞生組織將新冠肺炎列為全球大流行。為了幫助企業和刺激國民經濟，國會通過了冠狀病毒援助、救濟和經濟安全(“CARE”)法案，該法案於2020年3月27日簽署成為法律。

從2020年第二季度開始，截至2021年6月30日的6個月，我們從CARE法案設立的各種計劃獲得了以下資金：

•$39.5截至2020年12月31日的12個月內，加速支付的醫療保險金額達到100萬美元

•$4.0在截至2020年12月31日的12個月內，從Paycheck保護計劃中獲得百萬美元

•$32.6提供者救濟資金總額為百萬美元，$26.3截至2020年12月31日的12個月收到百萬美元和$6.3截至2021年6月30日的6個月

此外，在截至2020年12月31日的12個月裏，我們收到了$5.0保險公司藍盾(Blue Shield)預付了100萬美元。

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加速的聯邦醫療保險和藍盾付款記錄在我們的精簡合併資產負債表中的遞延收入中，並將在2021年開始提供服務時應用到收入中。截至2021年6月30日的6個月，$10.3百萬美元的加速醫療保險和3.8藍盾基金中的100萬已經用於收入。

$4.0從Paycheck Protection Program獲得的100萬美元貸款被計入債務，2020年12月，我們滿足了政府豁免指導方針下的資格要求，並註銷了這些貸款，以從債務清償中獲利。

提供者救濟資金就這樣顯示在我們精簡的綜合運營報表上。

CARE法案還規定，疫情期間發生的社會保障税的僱主部分可以推遲支付，允許此類工資税的一半推遲到2021年12月，其餘一半推遲到2022年12月。截至2020年12月31日和2021年6月30日，公司總計為16.3百萬遞延的社會保障税。延期付款的當前部分在“應付賬款、應計費用和其他”項下記為工資税負債，而長期部分記入我們的簡明綜合資產負債表中的其他長期負債。
應收賬款-我們幾乎所有的應收賬款都是根據服務收費合同從第三方付款人(如保險公司和政府資助的醫療項目)或直接從患者那裏支付的。服務通常是根據與醫療保健提供者簽訂的為期一年的合同提供的。我們不斷監控付款人的收款，並根據我們發現的特定付款人收款問題和我們的歷史經驗，為壞賬撥備。

我們已經與多家機構簽訂了保理協議，並根據無追索權協議出售了某些應收賬款，以換取買家的應收票據。由於協議將對應收賬款的有效控制和與應收賬款相關的風險轉移給買方，這些交易被記為應收賬款的減少。應收票據的收益在我們的現金流量表上反映為經營活動，在我們的資產負債表上反映為本期部分的預付費用和其他流動資產，以及長期部分的存款和其他資產。這些協議尚待收取的金額為#美元。19.8百萬美元和$20.5百萬分別於2021年6月30日和2020年12月31日。我們不利用保理安排作為我們營運資本融資的組成部分，並評估當事人在應收票據開始時以及隨後通過每年審查其財務報表並定期重新評估任何資不抵債風險的預付款能力。
遞延融資成本-融資成本採用實際利率法遞延和攤銷。遞延融資成本，扣除累計攤銷後為#美元。2.4百萬美元和$1.8百萬美元，分別截至2021年6月30日和2020年12月31日，與我們的巴克萊循環信貸安排相關。有關更多信息，請參閲附註5，信貸便利和應付票據。
財產和設備-財產和設備按成本減去累計折舊和攤銷。財產和設備的折舊是在購置資產的估計使用年限內使用直線法進行的，估計使用年限的範圍為3至15好幾年了。租賃改進按租賃期或其估計使用年限中較短的時間攤銷，其範圍為3至15好幾年了。維護和維修費用按發生的金額計入。
企業合併-當符合企業合併會計處理條件時，要求我們在收購日將收購的資產和承擔的負債與商譽分開確認公允價值。截至收購日的商譽是指在收購日轉移的對價中扣除收購日的資產公允價值和承擔的負債後的超額部分。雖然我們使用我們的最佳估計和假設來準確評估收購日收購的資產和承擔的負債，但我們的估計本質上是不確定的，需要進行改進。因此，在自收購日期起計最長一年的計量期內，我們記錄了對收購資產和承擔的負債的調整，並與商譽進行了相應的抵銷。在計量期結束或收購的資產或承擔的負債的價值最終確定後(以先發生者為準)，隨後的任何調整都將記錄在我們的綜合經營報表中。
商譽和無限期存在的無形資產-2021年6月30日的商譽總額為$502.3百萬美元。截至2021年6月30日的無限期活無形資產為7.1百萬美元。商譽和無限期活體無形資產作為企業合併的結果進行記錄。當我們確定報告單位的賬面價值超過其公允價值時，將確認減值費用，且不應超過分配給該報告單位的商譽總額。我們在2020年10月1日測試了商譽和無限期活着無形資產的減值，注意到沒有減值。然而，在2020年，我們停止使用某些不確定的活商品名稱，總價值為#美元。4.2一百萬美元，他們全部被註銷了。除了年度減值測試外，我們還定期評估是否發生了需要臨時減值的事件
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測試。我們考慮了目前和預期未來圍繞新冠肺炎大流行的經濟和市場狀況，沒有確定商譽損害的跡象更有可能持續到2021年6月30日。截至2021年6月30日的6個月的商譽活動情況如下(以千為單位)：
截至2020年12月31日的餘額$472,879 
通過收購獲得的商譽29,375 
成立西米谷影像集團有限責任公司的商譽105 
其他調整(28)
截至2021年6月30日的餘額$502,331 
所得税-所得税費用是使用資產負債法和預期的年度有效税率計算的。在這種方法下，遞延所得税資產和負債是由於資產和負債的財務報告基數和所得税報告基數的暫時性差異造成的。如有必要，遞延税項資產的計量將減去根據現有證據預計不會實現的任何税收優惠金額。當遞延税項似乎更有可能無法實現時，將計入估值撥備，以將遞延税項資產減至其預計可變現價值。對於遞延税淨資產，我們考慮對未來應税收入的估計，以確定我們的遞延税淨資產是否更有可能變現。
我們記錄的所得税支出為#美元。2.9百萬美元，或實際税率為26.2%，而在截至2021年6月30日的三個月中，所得税收益為$4.5百萬美元，或實際税率為33.3截至2020年6月30日的三個月。我們記錄的所得税支出為#美元。7.2百萬美元，或實際税率為24.9截至2021年6月30日的6個月為%，而所得税收益為$8.9百萬美元，或實際税率為27.8截至2020年6月30日的6個月的百分比。截至2021年6月30日的三個月和六個月的所得税税率與聯邦法定税率不同，原因是(I)受控合夥企業的非控制性利益；(Ii)州所得税的影響；以及(Iii)可歸因於基於股票的薪酬的超額税收優惠。
我們相信，在未來12個月內，未確認的税收優惠不會發生重大變化。
2020年3月27日，美國總統簽署了CARE法案，其中包括針對個人和公司的某些所得税條款；然而，這些優惠並不影響公司目前的税收條款。
租賃-我們在開始時就確定一項安排是否為租賃。經營租賃計入我們綜合資產負債表中的經營租賃使用權(“ROU”)資產、當前經營租賃負債和長期經營租賃負債。融資租賃包括我們綜合資產負債表中的財產和設備、當前融資租賃負債和長期融資租賃負債。淨資產回報率代表我們在租賃期內使用標的資產的權利，租賃負債代表我們支付租賃產生的租賃款項的義務。經營租賃ROU資產和負債於開始日根據租賃期內租賃付款的現值確認。由於我們的大部分租約沒有提供隱含利率，我們使用基於開始日期可獲得的信息的遞增借款利率來確定租賃付款的現值。在容易確定的情況下，我們使用隱含利率。我們包括延長租約的選擇權，當我們合理地確定我們將行使該選擇權時。租賃付款的租賃費用在租賃期內以直線方式確認。對於我們是承租人的合同，其中包含租賃和非租賃組成部分的固定付款，我們已選擇在允許的情況下將這些組成部分作為單一租賃組成部分進行核算。對於融資租賃，租賃負債的利息支出採用實際利息法確認，ROU資產的攤銷按資產的估計使用年限或租賃期中較短的時間以直線方式確認。ROU資產是如果情況表明賬面金額可能無法收回，則進行減值測試。我們的ROU資產包括經營租賃中的設施和設備資產。截至2021年6月30日，沒有發生火災、洪水或其他損害我們ROU資產完整性的事件。我們的設施租約要求我們維持保險單，包括對我們設施的重大損壞。我們維持業務中斷保險，以賠償因設施在某些情況下無法運行而造成的業務損失。我們的設備租賃包括保修和服務合同，包括維修和定期維護，以保持設備的正常運行。
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基於股權的薪酬-我們在2006年採用了一項長期激勵計劃，並在不同的時間點對其進行了修改和重述：第一次是在2015年4月20日，第二次是在2017年3月9日，目前是到2021年4月15日(“重新制定的計劃”)。我們的股東在2021年6月10日的年度股東大會上批准了重新提出的計劃。我們已經預訂了16,500,000根據重新制定的計劃發行的普通股，可以以激勵和/或非法定股票期權、限制性和/或非限制性股票、股票單位和股票增值權的形式發行。股票期權通常授予三年至五年並且過期五年至十年從授予之日起。我們使用布萊克·斯科爾斯(Black Scholes)或類似的估值模型來確定每個股票期權獎勵的補償費用。這些模型要求我們的管理層對我們普通股交易價格的無風險利率和波動性做出一定的估計。所有以股權為基礎的獎勵確認的薪酬支出在獎勵的服務期內確認。基於股權的薪酬在運營費用中與支付給員工的大部分現金薪酬屬於同一項目。在2020年6月1日收購DeepHealth Inc.的過程中，我們假設了DeepHealth，Inc.2017股票激勵計劃，包括我們的普通股可以行使的未償還期權獎勵。根據DeepHealth，Inc.2017股權激勵計劃，不會授予任何額外獎勵。有關更多信息，請參見附註6，基於股票的薪酬。
全面收益(虧損)-會計準則建立了報告和顯示全面收益或虧損及其組成部分的規則。我們的外幣換算調整、利率上限和掉期協議的未實現損益計入全面虧損，並計入截至2021年6月30日和2020年6月30日的三個月和六個月的綜合全面收益(損益表)。.
承諾和意外情況-我們參與了在正常業務過程中出現的各種法律程序、索賠以及監管、税務或政府查詢和調查。就該等事宜，我們會定期評估事態發展，並在我們認為可能出現損失，並可合理估計損失金額時，應承擔責任。根據目前的信息，我們不認為與未決法律程序相關的合理可能或可能的損失會單獨或總體上對我們的業務和綜合財務報表產生重大不利影響。然而，這些事情的結果本質上是不確定的。因此，如果其中一個或多個問題因超出管理層預期的金額而對我們不利，我們的運營結果和財務狀況，包括任何此類結果可能變得可能和可評估的特定報告期，可能會受到重大不利影響。
衍生工具-2019年第二季度，我們進入了四遠期利率協議(《2019年掉期》)。2019年掉期的名義總金額為#美元。500,000,000，由以下內容組成二$的協議50,000,000每個和二$的協議200,000,000每個人。2019年掉期將確保與我們的部分浮動利率銀行債務相關的恆定利率，生效日期為2020年10月13日。對於較小的概念，它們將於2023年10月到期，對於較大的概念，它們將於2025年10月到期。根據這些安排，我們安排了2019年掉期，鎖定1個月倫敦銀行同業拆借利率(LIBOR)，利率為1.96$的%100,000,000概念上的和在2.05$的%400,000,000理論上的。自生效之日起，如果利率低於安排的利率，我們將負責支付保費，但如果利率高於安排的利率，我們將獲得利息支付。
一開始，我們將我們的2019年掉期指定為浮動利率借款的現金流對衝。根據會計準則，已被指定並符合現金流量對衝工具資格的衍生品按公允價值報告。套期保值有效部分的損益(即公允價值變動)在綜合權益表中報告為全面虧損的組成部分。剩餘的收益或虧損(如果有的話)目前在收益中確認。我們兩個人的現金流400,000,000名義利率掉期合約鎖定在2.052025年10月到期的%和我們的美元100,000,000名義利率掉期合約鎖定在1.96%與我們的第一筆留置權定期貸款的現金流不匹配，因此我們確定它們目前作為現金流對衝不是有效的。因此，其公允價值在2020年4月1日之後的所有變化400,000,000名義上和2020年7月1日之後的美元100,000,000名義上正在收益中確認。截至2020年7月1日，與包括在其他全面收益中的掉期相關的公允價值變化總額約為美元。24.4百萬美元，扣除税金後的淨額。這筆款項將在2023年10月之前攤銷為利息支出，約為#美元。0.4每月百萬美元，並繼續以大約$0.3到2025年10月，將達到100萬美元。
衍生品工具對我們仍未生效的2019年掉期綜合全面損失表的影響表格如下(金額以千為單位)：
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截至2021年6月30日的三個月
帳户2021年3月31日餘額在衍生税額淨額上確認的綜合虧損金額從累計保單中重新分類為收入(前期有效部分)的減税淨額2021年6月30日餘額位置
累計其他綜合虧損，税後淨額$(21,656)$— $920 $(20,736)權益

截至2021年6月30日的6個月
帳户2020年12月31日餘額在衍生税額淨額上確認的綜合虧損金額從累計保單中重新分類為收入(前期有效部分)的減税淨額2021年6月30日餘額位置
累計其他綜合虧損，税後淨額$(22,581)$— $1,845 $(20,736)權益

衍生工具對我們仍然無效的2019年掉期操作報表的影響表格如下(金額以千為單位)：
截至2021年6月30日的三個月
無效利率掉期在衍生工具收入中確認的收益金額(本期無效部分)在衍生工具收入中確認的收益的位置(本期無效部分)從累計保單重新分類為收入的總虧損金額(前期有效部分)從累積保單重新分類為收入的損失地點(上期有效部分)
利率合約$35 其他收入(費用)$(1,245)利息支出

截至2021年6月30日的6個月
無效利率掉期在衍生工具收入中確認的收益金額(本期無效部分)在衍生工具收入中確認的收益的位置(本期無效部分)從累計保單重新分類為收入的總虧損金額(前期有效部分)從累積保單重新分類為收入的損失地點(上期有效部分)
利率合約$11,280 其他收入(費用)$(2,169)利息支出
有關2019年6月30日掉期的公允價值，請參閲下面的公允價值計量部分。
公允價值計量-公允價值計量的資產和負債必須在公允價值層次內披露。公允價值層次結構對用於確定公允價值的投入的質量和可靠性進行排名。因此，按公允價值列賬或允許按公允價值列賬的資產和負債根據對公允價值計量重要的最低水平投入，在公允價值層次結構內歸類為以下類別之一：
級別1-公允價值是通過使用活躍市場上相同資產和負債的未調整報價確定的。
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第二級-公允價值是通過使用直接或間接可觀察到的第一級報價以外的投入來確定的。投入可以包括活躍市場中類似資產和負債的報價或非活躍市場中相同資產和負債的報價。相關的輸入還可以包括估值或其他定價模型中使用的那些，如利率和收益率曲線，這些都可以得到可觀察到的市場數據的證實。
第3級-公允價值是通過使用不可觀察和未得到市場數據證實的投入來確定的。使用這些輸入涉及重大的主觀判斷。
衍生品：
下表彙總了我們某些必須進行公允價值計量的金融資產的估計公允價值，以及這些資產在我們簡明綜合資產負債表上的分類如下(以千計)：
 截至2021年6月30日
1級2級3級總計
流動和長期負債    
2019年掉期-利率合約$— $26,709 $— $26,709 
 截至2020年12月31日
1級2級3級總計
流動和長期負債    
2019年掉期-利率合約$— $37,989 $— $37,989 
這些合同的估計公允價值是使用第2級投入確定的。更具體地説，公允價值是通過計算利率掉期固定利率與交易對手遠期LIBOR曲線之間的差值來確定的。遠期倫敦銀行同業拆借利率(LIBOR)曲線可以在公開市場上隨時獲得，也可以從公開市場上提供的信息中得出。
長期債務：
下表彙總了我們長期債務的估計公允價值與面值的比較如下(以千為單位)：
 截至2021年6月30日
1級2級3級總公允價值總面值
第一留置權定期貸款和SunTrust定期貸款$— $772,313 $— $772,313 $774,125 
 截至2020年12月31日
1級2級3級總公允價值總面值
第一留置權定期貸款和SunTrust定期貸款$— $661,640 $— $661,640 $662,403 
截至2021年6月30日和2020年12月31日，我們的巴克萊循環信貸安排不是餘額未付。我們的SunTrust循環信貸安排與我們的合併子公司新澤西影像網絡(“NJIN”)有關，不是2021年6月30日和2020年12月31日的未償還本金。
我們長期債務的估計公允價值(見附註5，信貸安排和應付票據)是根據主要與可比市場價格相關的第2級投入確定的。
我們將現金及現金等價物、應收賬款、其他流動資產、流動負債及其他應付票據的賬面金額視為接近其公允價值，因為該等票據自發行至預期變現或付款之間的時間相對較短。此外，我們認為我們的融資租賃債務的賬面價值接近其公允價值，因為用於計算賬面金額的加權平均利率接近當前市場利率。
每股收益-每股收益以已發行普通股和普通股等價物的加權平均數為基礎，扣除國庫持有的普通股，如下(除股票和每股數據外，以千股為單位)：
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 截至6月30日的三個月，截至6月30日的六個月，
2021202020212020
可歸因於RadNet公司普通股股東的淨收益(虧損)$2,873 $(10,594)$12,331 $(26,952)
可歸因於RadNet公司普通股股東的每股基本淨收益(虧損)
期內已發行普通股加權平均數52,238,709 50,672,219 52,004,653 50,483,274 
可歸因於RadNet公司普通股股東的每股基本淨收益(虧損)$0.05 $(0.21)$0.24 $(0.53)
可歸因於RadNet公司普通股股東的每股攤薄淨收益(虧損)
期內已發行普通股加權平均數52,238,709 50,672,219 52,004,653 50,483,274 
增加僅適用於服務歸屬的非既有限制性股票202,341 — 227,803 — 
增加在行使股票期權和認股權證時可發行的額外股份692,041 — 658,105 — 
用於計算稀釋後每股淨收益的普通股加權平均數53,133,091 50,672,219 52,890,561 50,483,274 
可歸因於RadNet公司普通股股東的每股攤薄淨收益(虧損)$0.05 $(0.21)$0.23 $(0.53)
股票期權和非既得限制性獎勵不包括在稀釋後每股金額的計算中，因為它們的影響將是反稀釋的：
受服務歸屬約束的非既有限制性股票— 319,659 — 319,659 
行使股票期權後可發行的股票：— 604,257 — 604,257 

按公允價值計量股權投資-會計準則要求實體按公允價值計量股權投資，公允價值的任何變化均在淨收入中確認。如果沒有容易確定的公允價值，該指引允許實體能夠按成本計量投資，並根據可觀察到的價格變化和減值進行調整，並在淨收入中確認變化。
截至2021年6月30日，我們有三公允價值不容易確定的股權投資，因此投資總額按成本確認如下：
總部設在以色列的醫療視覺成像解決方案有限公司專門生產軟件包，提供符合要求的輻射劑量結構化報告和來自降低劑量CT掃描的增強圖像。我們的投資是$1.2百萬美元代表着14.21公司股權的百分比。截至2021年6月30日，我們的投資沒有發現明顯的價格變化或減值。
特納成像系統公司總部設在猶他州，開發和銷售便攜式X射線成像系統，為用户提供隨時隨地獲取X射線圖像的能力。2018年2月1日，我們購買了2.1特納成像系統公司100萬股優先股，價格為$2.0百萬美元。2019年1月1日，我們為一張可轉換本票提供了資金，金額為#美元。0.1100萬美元，轉換為其他80,000股票2019年12月21日。截至2021年6月30日，我們的投資沒有發現明顯的價格變化或減值。

總部位於加利福尼亞州的WhiteRabbit.ai Inc.目前正在開發一款人工智能套件，旨在提高放射學癌症檢測的速度和準確性，並改善患者護理。2019年11月5日，我們以#美元收購了該公司的股權。1.0百萬美元，並借給該公司$2.5百萬美元支持其運營。截至2021年6月30日，未發現可觀察到的價格變化、我們投資的減值或應收貸款的減值。
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投資合資企業-我們有13所有權權益在以下範圍內的未合併的合資企業35%至55%。這些合資企業代表着與醫院、衞生系統或放射科診所的合作關係，成立的目的是擁有和運營診斷成像中心。合資診斷成像中心的專業服務由簽約的放射科診所或參與合資企業的放射科診所提供。由於RadNet在此類合資企業中不擁有控股權，因此我們在這些合資企業中的投資按權益法入賬。只要存在減值指標，我們就評估我們在合資企業中的投資，包括超過賬面價值(權益法商譽)的減值成本。截至2021年6月30日，沒有任何減損指標。

合資投資與財務信息
下表是截至2021年6月30日的六個月內我們對合資企業的投資摘要(單位：千)：
截至2020年12月31日的餘額$34,528 
在這些合資企業中的收益權益5,406 
在現有合資企業中的股權出資1,441 
截至2021年6月30日的餘額$41,375 
我們向這些合資企業背後的中心收取管理服務費約為$。5.5百萬美元和$3.3截至2021年6月30日和2020年6月30日的三個月為100萬美元，10.8百萬美元和$5.9截至2021年6月30日和2020年6月30日的6個月分別為600萬美元。
2021年6月23日，我們向我們在亞利桑那州的合資企業額外出資$1.4百萬美元。我們在合資企業中的股權比例沒有變化。
下表是截至2021年6月30日和2020年12月31日這些合資企業的關鍵資產負債表數據摘要，以及截至2021年6月30日和2020年6月30日的6個月的損益表數據(單位：千)：
資產負債表數據：2021年6月30日2020年12月31日
流動資產$39,925 $27,085 
非流動資產68,699 68,686 
流動負債(12,165)(12,545)
非流動負債(21,605)(21,582)
總淨資產$74,854 $61,644 
RadNet合資企業權益的賬面價值$34,901 $28,079 
超過已收購合資企業權益賬面價值的成本和其他6,474 6,449 
RADNet合資企業權益的總價值$41,375 $34,528 
截至6月30日的6個月的損益表數據，20212020
淨收入$64,636 $43,849 
淨收入$10,258 $6,001 
 
注3-最新會計和報告準則

採用的會計準則

2021年1月，FASB發佈了ASU 2021-01(“ASU 2021-01”)，參考匯率改革(主題848)，範圍。ASU 2021-01澄清了主題848的範圍，以便受貼現過渡影響的衍生品明確符合主題848中某些期權權宜之計和例外的條件。該指導意見自發布之日起生效，一般可適用至2022年12月31日。我們目前正在評估ASU 2021-01對我們財務報表的潛在影響。
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目錄

2020年3月，美國財務會計準則委員會發布了ASU 2020-04(“ASU 2020-04”)，參考匯率改革(主題848)，促進參考匯率改革對財務報告的影響。ASU 2020-04為參考倫敦銀行間同業拆借利率(LIBOR)或其他預期停止的參考利率的某些合同修改和套期保值關係應用普遍接受的會計原則提供了可選的權宜之計和例外情況。該指導意見自發布之日起生效，一般可適用至2022年12月31日。我們目前正在評估亞利桑那州立大學2020-04年度對我們財務報表的潛在影響。

2020年1月，FASB發佈了ASU 2020-01(“ASU 2020-01”)，投資-股權證券(主題321)，投資-股權方法和合資企業(主題323)，衍生工具和對衝(主題815)，澄清與權益證券、權益法投資和某些衍生品相關的會計準則之間的相互影響。ASU 2020-01從2020年12月15日之後的財年開始生效。這一採用並未對我們的財務報表產生實質性影響。

2019年12月，美國財務會計準則委員會發布了ASU 2019-12(“ASU 2019-12”)，所得税(話題740)。ASU 2019-12刪除了與期間內税收分配方法、過渡期所得税計算方法以及外部基差的遞延税收負債確認相關的某些例外情況。它還澄清和簡化了該標準的其他方面。ASU 2019-12從2021年第一季度開始生效。這一採用並未對我們的財務報表產生實質性影響。
注4-設施收購

收購

在2021年第一季度和第二季度，我們完成了對以下實體的某些資產的收購，這些實體都從事放射執業。進行這些收購的主要原因是為了加強我們在紐約市、新澤西和加利福尼亞州市場的影響力。我們對收購的資產和承擔的負債進行了公允價值確定，並記錄了以下內容(以千計)：

實體獲取日期總現金對價物業和設備使用權資產商譽無形資產其他資產使用權債務
個人健康成像PLLC*2/1/20212,9955766082,3555014(608)
ZP Elmont LLC*2/1/20212,1941,112—1,0055027—
ZP Freeport LLC*2/1/20216,0654,668—1,3284029—
百老匯醫學影像有限責任公司*2/1/20211,1551,07644665023(446)
3235 Hempstead LLC*2/1/20219,3865,667—3,64970——
SLZM Realty LLC*2/1/202113,6714,617—8,97480——
2012年日出梅里克有限責任公司*2/1/202111,4282,7413358,61770—(335)
ZP Bayside LLC*3/1/20213,5453,3852,191405070(2,191)
ZP Laurelton LLC*3/1/20212,6582,5301,418325046(1,418)
ZP Smith LLC*3/1/20213,9783,5812,21434750—(2,214)
ZP 907 Northern LLC4/1/20215625071,817550—(1,817)
威廉·M·凱利醫學博士，Inc.5/1/20213,7509901,3792,71050—(1,379)
第60街MRI，LLC5/1/202140085—29025——
ZP Parkchester LLC5/1/2021263213311—50—(311)
ZP東方有限責任公司6/1/20212,8682,8011,9511750—(1,951)
總計64,91834,54912,67029,375785209(12,670)
*公允價值確定為最終決定
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成立擁有多數股權的附屬公司
2021年1月1日，我們與西米谷醫院和醫療服務公司(“西米基督復臨安息日”)合作成立了西米谷影像集團有限責任公司。該行動將在加利福尼亞州文圖拉縣的兩個地點提供多模態成像服務。這家合資企業的總投資額為$0.4百萬美元。RadNet貢獻了$0.3以百萬美元的資產60%經濟利益和西米基督復臨安息日會貢獻的資產總額為$0.1百萬美元40%的經濟利益。
注5-信貸安排和應付票據
截至2021年6月30日和2020年12月31日，我們的定期貸款債務義務如下(以千為單位)：
六月三十日，
2021		十二月三十一日，
2020
以RadNet有形和無形資產為抵押的第一留置權定期貸款$725,000 $611,028 
第一留置權定期貸款貼現(14,257)(9,699)
以NJIN有形和無形資產為抵押的SunTrust定期貸款協議49,125 51,375 
債務總額759,868 652,704 
減：當前部分(10,789)(39,791)
長期部分債務義務$749,079 $612,913 
我們有不是我們$項下的未付餘額195.02021年6月30日，100萬巴克萊循環信貸安排，並已預留$7.8對於某些信用證，一百萬美元。剩下的$187.2截至2021年6月30日，我們的巴克萊循環信貸安排中有100萬可供使用。我們有不是我們$項下的未付餘額30.02021年6月30日的百萬SunTrust循環信貸安排。截至2021年6月30日，我們遵守了我們信貸安排下的所有契約。
第二次修訂和重新簽署第一留置權信用擔保協議
2021年4月23日，我們簽訂了第二份經修訂和重新簽署的第一留置權信貸和擔保協議(“重新簽署的信貸協議”)，其中規定：725.0100萬優先擔保的第一留置權定期貸款和澳元195.0百萬優先擔保循環信貸安排(“巴克萊循環信貸安排”)。第一筆留置權定期貸款的收益用於根據我們之前的第一留置權信貸協議對未償還貸款進行再融資，併為當前和未來的運營提供資金。重新簽署的信貸協議的總成本約為#美元。14.9百萬美元，分流如下：$8.8折現和遞延融資成本資本化百萬美元，$4.5百萬美元用於債務重組成本，$1.5提早清償債務而記入損失的百萬元及$0.1一百萬美元被註銷為利息支出。資本化之金額將於重新訂立信貸協議項下各信貸安排之餘下條款攤銷。
高級擔保信貸安排
第一留置權定期貸款：

重訂信貸協議下的第一筆留置權定期貸款的利息為歐洲美元利率或備用基準利率(每種情況下，定義見重訂信貸協議)，外加適用保證金。根據重新訂立的信貸協議，歐洲美元利率定期貸款的適用保證金為3.25%的年利率，減少到3.00在我們提交截至2021年3月31日的財務報表時的年利率，證明第一留置權淨槓桿率為3.00到1.00或更低。我們在2021年5月27日發表了這樣的聲明。截至2021年6月30日，根據重新簽署的協議，第一筆留置權定期貸款的有效歐洲美元利率和備用基本利率為0.75%和3.25%，歐洲美元利率和替代基礎利率借款的適用利潤率為3.00%和2.00%。

重新簽署的信貸協議規定每季度支付第一筆留置權定期貸款的本金，金額約為#美元。1.8百萬美元。第一筆留置權定期貸款將於2028年4月23日到期，除非根據重新簽署的信貸協議的條款另有規定。
SunTrust信貸安排：
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截至2021年6月30日，我們的SunTrust信貸安排與我們的合併子公司新澤西成像網絡有限責任公司(“NJIN”)有關，包括一筆本金為上表所述的定期貸款(“SunTrust定期貸款”)和一筆#美元的循環信貸安排。30.0這兩項貸款均根據日期為2018年8月31日的經修訂及重訂的循環信貸及定期貸款協議(“SunTrust循環信貸協議”)提供，NJIN作為借款人，SunTrust Bank作為行政代理，以及其內指定的貸款人(經修訂，“SunTrust信貸協議”)。我們的SunTrust定期貸款按調整後的倫敦銀行同業拆借利率(LIBOR)或基本利率(各自在SunTrust信貸協議中定義)計息，外加根據以下時間表的適用保證金：

定價水平槓桿率適用於歐洲美元貸款的保證金基本利率貸款的適用保證金信用證手續費適用保證金承諾費適用百分比
I
大於或等於3.00:1.00
2.75%
每年
1.75%
每年
2.75%
每年
0.45%
每年
第二部分：
少於3.00：1.00但大於或等於2.50:1.00
2.25%
每年
1.25%
每年
2.25%
每年
0.40%
每年
(三)
少於2.50：1.00但大於或等於
2.00:1.00
2.00%
每年
1.00%
每年
2.00%
每年
0.35%
每年
IV
少於2.00：1.00但大於或等於1.50:1.00
1.75%
每年
0.75%
每年
1.75%
每年
0.30%
每年
V
少於1.50:1.00
1.50%
每年
0.50%
每年
1.50%
每年
0.30%
每年

SunTrust Credit Agreement下未償還的貸款和其他債務目前在三個月的LIBOR選舉中計息，利率為0.20%外加基於上述第三級定價的適用保證金和費用。

SunTrust定期貸款的計劃攤銷從2018年12月31日開始，每季度支付1美元。0.8百萬美元，相當於每年攤銷相當於5.0SunTrust定期貸款原始本金的%。每隔一段時間，季度攤銷增加$0.4100萬美元，剩餘餘額在到期時支付。SunTrust定期貸款將於2023年8月31日到期，除非根據SunTrust信貸協議的條款另有加快。

循環信貸安排
巴克萊循環信貸安排

根據重新簽署的信貸協議，巴克萊循環信貸安排為$195.0百萬優先擔保循環信貸安排。與巴克萊循環信貸安排相關的是遞延融資成本，扣除累計攤銷後的淨額為#美元。2.42021年6月30日，100萬。

根據巴克萊循環信貸安排借入的循環貸款按歐洲美元利率或備用基本利率(在兩種情況下，均根據重新簽署的信貸協議中的定義)加上根據我們的第一留置權淨槓桿率調整的適用保證金，根據以下時間表計息：

第一留置權淨槓桿率歐洲美元利差備用基本利率利差
> 3.50x
3.25%2.25%
> 3.00X，但≤3.50x
3.00%2.00%
≤ 3.00x
2.75%1.75%
截至2021年6月30日，巴克萊循環信貸安排項下循環貸款的實際應付利率為5.25%.

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對於根據巴克萊循環信貸安排簽發的信用證，信用證費用按目前歐洲美元匯率的適用保證金累加。3.00%，預付費用按0.125在每一種情況下，按根據重新訂立的信貸協議簽發的所有信用證可提取的每日平均最高金額計算。此外，承諾費為0.50根據巴克萊循環信貸安排，未使用的左輪手槍承諾每年應計%。
巴克萊循環信貸安排將於2026年4月23日終止，除非按照重新簽署的信貸協議的條款加速。

SunTrust循環信貸安排

SunTrust信貸協議建立了一個$30.0NJIN可獲得100萬循環信貸安排，以滿足資金需求。SunTrust循環信貸安排將於(I)2023年8月31日，(Ii)NJIN根據SunTrust信貸協議第2.8條自願終止，或(Iii)SunTrust信貸協議項下所有未清償款項已申報或自動到期應付(不論是否加速)之日終止，以較早者為準。截至2021年6月30日，NJIN在SunTrust循環信貸安排下沒有借款。
 
最近對先前信貸安排的先前修訂：
巴克萊信貸安排：
2020年8月28日，RadNet Management，Inc.和RadNet，Inc.簽訂了第8號修正案，“信貸和擔保協議的同意和增量加入協議”(“第八修正案”)。第八修正案修改了先前的第一留置權信貸協議，增加了$57.5對先前巴克萊循環信貸安排的循環承諾額為100萬美元，將先前巴克萊循環信貸安排下的最大借款能力提高到#美元195.0100萬美元，同時保持2023年7月1日的到期日不變。

於2019年4月18日，我們對之前的第一留置權信貸協議簽訂了以下兩項修正案：(I)第6號修正案，信貸和擔保協議的同意和增量合併協議(“第六修正案”)；以及(Ii)信貸和擔保協議的第7號修正案(“第七修正案”)。(Ii)對先前的第一留置權信貸協議進行了以下兩項修訂：(I)第6號修正案(“第六修正案”)；(Ii)“信貸和擔保協議”第7號修正案(“第七修正案”)。除其他事項外，第六修正案修改了之前的第一留置權信貸協議，發行了$100.0百萬美元的增量第一留置權定期貸款，並額外增加$20.0對之前巴克萊循環信貸安排的百萬循環承諾。第七修正案修改了先前的第一留置權信貸協議，將先前巴克萊循環信貸安排的到期日額外延長了一次兩年至2023年7月1日，除非根據先前第一留置權信貸協議的條款提前終止。

先前的第一留置權信貸協議已由上文所述的重訂信貸協議修訂及重述，而先前的第一留置權信貸協議項下的先前第一留置權定期貸款及先前的巴克萊循環信貸安排經再融資，並由上述重訂信貸協議項下提供的第一留置權定期貸款及巴克萊循環信貸安排取代。

注6-基於股票的薪酬
股票激勵計劃
我們有一個長期股權激勵計劃，RadNet，Inc.股權激勵計劃，我們於2015年4月20日首次修訂並重述，2017年3月9日再次修訂，目前截至2021年4月15日(“重訂計劃”)。重訂計劃在2021年6月10日的年度股東大會上得到我們股東的批准。我們已保留根據重訂計劃發行16,500,000普通股。我們可以發行期權(激勵和非法定)、股票獎勵(限制性或非限制性)、股票單位和股票增值權。
選項
股票期權授予，無論是激勵性的還是非法定的，通常授予3至5年限和期滿5至10自授予之日起數年。根據重新制定的計劃，股票期權不得在授予之日以低於普通股公允市值的每股行權價授予，不得在未經股東批准的情況下重新定價或交換，期權的最長可行使期限不得超過十年。
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截至2021年6月30日，我們有未償還的期權可以收購525,399我們普通股的股份，其中有期權可供收購430,702股票是可以行使的。以下是我們截至2021年6月30日的6個月的所有期權交易摘要：
未償還期權
在2006年的計劃下		股票加權平均
行權價格
每股普通股		加權平均
剩餘
合同期限
(以年為單位)		集料
固有的
價值
平衡，2020年12月31日527,899 $9.34 
練習(2,500)10.10 
餘額，2021年6月30日525,399 9.34 5.86$12,793,992 
可於2021年6月30日行使430,702 8.34 5.5010,920,256 
上表中的總內在價值表示如果所有持有人在2021年6月30日行使期權，持有人將收到的税前內在價值總額(我們在2021年6月30日的收盤價與行權價格之間的差額乘以適用的現金期權數量)。選項：2,500在截至2021年6月30日的6個月中，我們的普通股被行使。截至2021年6月30日，與非既得員工獎勵相關的未確認的基於股票的薪酬支出總額為美元。0.4百萬美元，預計將在加權平均期間確認，加權平均期約為1.11好幾年了。
DeepHealth選項
在2020財年第二季度，隨着DeepHealth收購的完成，我們授予了收購的選擇權。412,434股票於授出日的公允價值為$16.93向DeepHealth員工支付每股歐元，以取代他們在截止日期已發行的股票期權。截至2021年6月30日，與未既得者DeepHealth期權相關的未確認股票薪酬支出總額約為美元3.0百萬美元，預計將在加權平均期間確認，加權平均期約為1.84好幾年了。
未償還期權
在深度健康計劃下		股票加權平均
行權價格
每股普通股		加權平均
剩餘
合同期限
(以年為單位)		集料
固有的
價值
餘額2020年12月31日400,539 $— 
練習(1,141)— 
餘額，2021年6月30日399,398 — 7.91$13,455,719 
可於2021年6月30日行使37,713 — 7.911,270,551 
限制性股票獎
重新制定的計劃允許授予限制性股票獎勵(“RSA”)。截至2021年6月30日，我們共發佈了7,699,439其中的RSA427,688於2021年6月30日解除授權。以下彙總了截至2021年6月30日的6個月內RSA的所有未授權活動：
 RSA的加權平均
剩餘
合同
期限(年)		加權平均
公允價值
RSA於2020年12月31日解除授權329,159 $16.69 
這段期間的變化
授與640,546 $19.37 
既得(542,017)$17.57 
RSA在2021年6月30日解除授權427,688 1.12$18.75 
我們根據我們普通股在授予日的收盤價來確定所有RSA的公允價值。
其他股票紅利獎勵
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重新制定的計劃還允許股票獎勵不受任何未來服務期的限制。這些股票是根據授予之日我們普通股的收盤價進行估值和支出的。在截至2021年6月30日的6個月內，獎勵總額為294,048價值$的股票6.5百萬美元的薪酬支出以員工新冠肺炎相關獎金的形式發放。
計劃彙總
總括而言，16,500,000根據重述計劃預留供發行的普通股，於2021年6月30日，我們已發行16,419,296期權、RSA和其他股票獎勵之間的總股份。期權被取消，RSA被沒收的金額為3,281,040和61,703股票，分別留在那裏3,423,447根據重新制定的計劃可供未來發行的股票。
由於我們的收購而發行的用於替換原有DeepHealth期權的期權不包括在重新制定計劃下的股份計數中。

注7-後續事件
業務組合/處置：
2021年7月30日，我們完成了一項24.9我們的%份額75.0我們其中一家控股子公司的%所有權權益，價格為$13.1百萬美元。出售後，我們將保留50.1該子公司的%所有權權益。
2021年7月30日，我們收購了某些業務資產，購買對價約為$5.2百萬美元。
第二項：財務管理部門對財務狀況和經營成果的討論分析
您應該閲讀以下關於我們財務狀況和經營結果的討論和分析，同時閲讀本季度報告第一部分的Form 10-Q第1項中包含的未經審計的簡明綜合財務報表及其註釋，以及我們於2021年3月15日提交給美國證券交易委員會(SEC)的Form 10-K年度報告中的截至2020年12月31日的年度報告中包含的截至2020年12月31日的經審計的合併財務報表及其註釋。
前瞻性陳述
這份Form 10-Q季度報告包含修訂後的1933年證券法第27A節(“證券法”)和修訂後的1934年證券法第21E節所指的“前瞻性陳述”。前瞻性陳述反映了對未來事件的當前看法，基於我們目前可用的財務、經濟和競爭數據以及當前的商業計劃。實際事件或結果可能大不相同，這取決於可能影響我們的運營、市場、服務、價格和其他因素的風險和不確定性。
在某些情況下，您可以通過“可能”、“將會”、“應該”、“預期”、“打算”、“計劃”、“預期”、“相信”、“估計”、“預測”、“潛在”、“繼續”、“假設”等術語或這些術語或其他類似術語的負面含義來識別前瞻性陳述。本報告中的前瞻性陳述包括我們就以下事項所作的陳述
•我們有能力成功地將新業務整合到我們的業務中，並從我們的投資、收購和合資企業中獲得預期的利益；
•我們的收入、運營費用、流動性和現金流的預期趨勢，包括我們的財務指導和成本節約努力的預期效果；

•新冠肺炎疫情對我們的業務、供應商、付款人、客户、轉診來源、合作伙伴、患者和員工的持續影響，包括(I)政府對與公民和商業活動有關的現有和潛在限制和/或義務採取的前所未有的行動，以遏制病毒；(Ii)新冠肺炎的影響和全球經濟衰退的可能性導致經濟低迷的後果；(Iii)取消或重新安排程序的數量的影響，無論是由於政府的行動還是患者的選擇；(Iv)我們正在採取的應對新冠肺炎疫情的措施，包括改變商業慣例；。(V)政府和行政法規、指導和撥款的影響；。(Vi)由於患者程序減少而使我們的收入發生變化。
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(Ii)與我們的主要合作伙伴、供應商、供應商和其他與我們有業務往來的人有關的勞動力中斷；(Ix)在我們開展業務的某些州恢復工作訂單的影響；(X)信用和收款風險增加；以及(X)增加的信貸和收款風險；以及(X)與我們的主要合作伙伴、供應商、供應商和其他與我們有業務往來的人有關的勞動力中斷；以及(X)增加的信貸和收款風險；以及

•我們未來的流動性以及我們繼續償還和繼續遵守適用的債務契約或為我們目前的債務進行再融資的能力。
前瞻性陳述不能保證未來的業績，我們的實際結果可能與前瞻性陳述中討論的結果大不相同。可能導致這種差異的因素包括但不限於我們在截至2020年12月31日的財政年度的Form 10-K年度報告中的“風險因素”中包含的因素，或由以下第二部分-第1A項中的信息補充的因素。您應該考慮前瞻性陳述的內在限制和相關風險，不要過度依賴此類前瞻性陳述中包含的預測的準確性。
這些前瞻性陳述僅表示截至發佈之日的情況。除法律要求外，我們沒有義務以任何理由修改或更新任何前瞻性陳述。

概述

根據地點數量和年成像收入，我們是美國領先的獨立、固定地點門診診斷成像服務提供商。截至2021年6月30日，我們通過與醫院的合資企業直接或間接運營了位於亞利桑那州、加利福尼亞州、特拉華州、佛羅裏達州、馬裏蘭州、新澤西州和紐約的353箇中心。我們的中心為醫生提供成像功能，以方便疾病和紊亂的診斷和治療，並可能減少不必要的侵入性程序，通常會降低患者的成本和照顧量。我們的服務包括磁共振成像(MRI)、計算機斷層掃描(CT)、正電子發射斷層掃描(PET)、核醫學、乳房X光照相、超聲、診斷放射學(X-射線)、透視和其他相關程序。除了我們的成像服務外，我們還擁有和運營許多技術業務，這些業務與我們的成像業務相輔相成。我們的子公司Erad，Inc.為診斷成像行業開發和銷售計算機化系統，提供分發、顯示、存儲和檢索數字圖像的技術。通過收購Nulogix和DeepHealth，再加上我們對Whiterabbit.ai的投資以及我們與霍洛奇的合作安排，我們在人工智能(AI)方面進行了大量投資。我們目前的人工智能重點是開發機器學習解決方案，以幫助放射科醫生和其他臨牀醫生解釋圖像並改善患者護理，最初是在乳房X光檢查領域。

我們幾乎所有的收入都直接或間接來自於在我們的設施進行診斷成像服務所收取的費用。下表顯示了截至2021年6月30日和2020年6月30日的六個月內我們在運營的設施和收入：
 截至6月30日的六個月，
 20212020
運行中的設施353335 
淨收入(百萬)$649 $472 
我們的收入來自不同的支付者組合，包括私人、管理型醫療保健和政府支付者。我們相信，我們的支付方多樣性減輕了我們在任何一個支付方類別內可能面臨的不利償還趨勢的風險敞口。此外，我們過去幾年在按量計費安排方面的經驗為我們提供了有效管理利用率和定價的專業知識，從而產生了可預測的收入流。
在截至2021年6月30日和2020年6月30日的六個月內，我們的總服務收入如下表所示，這是基於在主要患者保險覆蓋範圍分類之間分配的估計交易價格(以千為單位)：
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截至6月30日的三個月，截至6月30日的六個月，
 2021202020212020
商業保險$187,354 $96,349 $369,566 $251,711 
醫療保險71,407 35,082 134,877 92,587 
醫療補助9,039 4,300 17,486 10,980 
工人賠償/人身傷害10,556 7,359 20,966 17,916 
其他患者收入5,189 3,549 9,961 9,218 
管理費收入5,533 3,332 10,752 5,899 
遠程放射學和軟件收入2,621 2,200 5,047 5,970 
其他3,795 3,527 6,416 9,750 
手續費收入295,494 155,698 575,071 404,031 
根據按人頭計算安排的收入38,424 34,868 74,166 68,099 
服務總收入$333,918 $190,566 $649,237 $472,130 
最新發展動態

下面對我們業績的討論集中在截至2021年6月30日的第二季度的業績。在2020年同期，隨着新型冠狀病毒株(“新冠肺炎”)的出現，我們在第一季度末開始經歷程序量減少，並在年中加劇。為了應對疫情，我們調整了我們的業務運營，包括將患者流量集中到更大的成像中心，與供應商和房東談判支付條款，啟動員工休假，減少薪酬，以及遠程辦公。

進入2021年年中，我們的程序量已經恢復到新冠肺炎之前的水平，我們的業務已經恢復正常運營。我們預計，2020年實施的成本節約措施將繼續有利於我們2021年的財務狀況，同時我們將繼續為未來的增長進行投資和定位。今年到目前為止，我們已經在加利福尼亞州、新澤西州和紐約收購了19個新中心。

股權投資、收購和處置以及合資企業活動
我們通過有機增長、股權投資、收購和合資組建相結合的方式發展了我們的醫療成像業務。以下信息更新了我們在截至2020年12月31日的10-K表格年度報告中包含的此類事項的活動情況。
股權投資
截至2021年6月30日，我們有三項股權投資的公允價值無法輕易確定，因此投資總額按成本確認如下：
總部設在以色列的醫療視覺成像解決方案有限公司專門生產軟件包，提供符合要求的輻射劑量結構化報告和來自降低劑量CT掃描的增強圖像。我們120萬美元的投資相當於該公司14.21%的股權。截至2021年6月30日，我們的投資沒有發現明顯的價格變化或減值。
特納成像系統公司總部設在猶他州，開發和銷售便攜式X射線成像系統，為用户提供隨時隨地獲取X射線圖像的能力。2018年2月1日，我們以200萬美元收購了特納影像系統公司210萬股優先股。2019年1月1日，我們為一張金額為10萬美元的可轉換本票提供了資金，該票據於2019年12月21日轉換為額外的8萬股。截至2021年6月30日，我們的投資沒有發現明顯的價格變化或減值。

總部位於加利福尼亞州的WhiteRabbit.ai Inc.目前正在開發一款人工智能套件，旨在提高放射學癌症檢測的速度和準確性，並改善患者護理。2019年11月5日，我們以100萬美元收購了該公司的股權，並向該公司提供了250萬美元的貸款，以支持IT運營。截至2021年6月30日，未發現可觀察到的價格變化、我們投資的減值或應收貸款的減值。
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設施收購

2021年第一季度和第二季度，我們完成了對以下實體部分資產的收購。進行這些收購的主要原因是為了加強我們在紐約市、新澤西和加利福尼亞州市場的影響力。我們對收購的資產和承擔的負債進行了公允價值確定，並記錄了以下內容(以千計)：
實體獲取日期總現金對價物業和設備使用權資產商譽無形資產其他資產使用權債務
個人健康成像PLLC*2/1/20212,9955766082,3555014(608)
ZP Elmont LLC*2/1/20212,1941,112—1,0055027—
ZP Freeport LLC*2/1/20216,0654,668—1,3284029—
百老匯醫學影像有限責任公司*2/1/20211,1551,07644665023(446)
3235 Hempstead LLC*2/1/20219,3865,667—3,64970——
SLZM Realty LLC*2/1/202113,6714,617—8,97480——
2012年日出梅里克有限責任公司*2/1/202111,4282,7413358,61770—(335)
ZP Bayside LLC*3/1/20213,5453,3852,191405070(2,191)
ZP Laurelton LLC*3/1/20212,6582,5301,418325046(1,418)
ZP Smith LLC*3/1/20213,9783,5812,21434750—(2,214)
ZP 907 Northern LLC4/1/20215625071,817550—(1,817)
威廉·M·凱利醫學博士，Inc.5/1/20213,7509901,3792,71050—(1,379)
第60街MRI，LLC5/1/202140085—29025——
ZP Parkchester LLC5/1/2021263213311—50—(311)
ZP東方有限責任公司6/1/20212,8682,8011,9511750—(1,951)
總計64,91834,54912,67029,375785209(12,670)
*公允價值確定為最終決定
成立擁有多數股權的附屬公司
2021年1月1日，我們與西米谷醫院和醫療服務公司(“西米基督復臨安息日”)合作成立了西米谷影像集團有限責任公司。該行動將在加利福尼亞州文圖拉縣的兩個地點提供多模態成像服務。該合資企業的總投資為40萬美元。RadNet為60%的經濟權益貢獻了30萬美元的資產，Simi Adventist為40%的經濟權益貢獻了總計10萬美元的資產。
合資企業活動
下表是截至2021年6月30日的六個月內我們對合資企業的投資摘要(單位：千)：
截至2020年12月31日的餘額$34,528 
在這些合資企業中的收益權益5,406 
在現有合資企業中的股權出資1,441 
截至2021年6月30日的餘額$41,375 
在截至2021年和2020年6月30日的三個月裏，我們向這些合資企業所在的中心收取了約550萬美元和330萬美元的管理服務費，在截至2021年和2020年6月30日的六個月裏，我們分別向這些合資企業的基礎中心收取了1080萬美元和590萬美元的管理服務費。
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2021年6月23日，我們向我們在亞利桑那州的合資企業額外出資140萬美元。我們在合資企業中的股權比例沒有變化。
下表是截至2021年6月30日和2020年12月31日這些合資企業的關鍵資產負債表數據摘要，以及截至2021年6月30日和2020年6月30日的6個月的損益表數據(單位：千)：
資產負債表數據：六月三十日，
2021		十二月三十一日，
2020
流動資產$39,925 $27,085 
非流動資產68,699 68,686 
流動負債(12,165)(12,545)
非流動負債(21,605)(21,582)
總淨資產$74,854 $61,644 
RadNet合資企業權益的賬面價值$34,901 $28,079 
超過已收購合資企業權益賬面價值的成本6,474 6,449 
RADNet合資企業權益的總價值$41,375 $34,528 
截至2021年6月30日的6個月的損益表數據20212020
淨收入$64,636 $43,849 
淨收入$10,258 $6,001 
關鍵會計政策
美國證券交易委員會(Securities and Exchange Commission，簡稱SEC)將關鍵會計估計定義為對描述公司財務狀況和運營結果最重要的估計，需要管理層做出最困難、最主觀或最複雜的判斷，通常是因為需要對本質上不確定且可能在隨後的時期發生變化的事項的影響進行估計。在本季度報告中的合併財務報表附註2以及截至2020年12月31日的年度報告Form 10-K中，我們討論了我們的重要會計政策，包括那些不要求管理層做出困難的政策涉及管理層判斷和估計的最重要領域如下所述。
預算的使用
財務報表是根據美國公認會計原則(GAAP)編制的，該原則要求管理層做出影響財務報表和附註中報告金額的估計和假設。這些估計和假設影響各種事項，包括我們在財務報表日期在綜合資產負債表中報告的資產和負債額；我們在財務報表日期對或有資產和負債的披露；以及我們在報告期內在綜合經營報表中報告的收入和費用金額。這些估計涉及對許多難以預測和管理層無法控制的因素的判斷。因此，實際金額可能與這些估計值大不相同。
收入
我們的收入通常與根據我們履行義務為患者提供診斷服務的合同從各種付款人和患者本人那裏收到的淨患者費用有關。收入記錄在我們提供診斷服務的義務履行期間。我們對診斷服務的履行義務通常在不到一天的時間內得到履行。在大多數情況下，與患者的合同關係還涉及第三方付款人(Medicare、Medicaid、管理式醫療保健計劃和商業保險公司，包括通過醫療保險交易所提供的計劃)，所提供服務的交易價格取決於(Medicare和Medicaid)提供的條款或與第三方付款人(Managed Care Health Plan和商業保險公司)協商的條款。與第三方付款人就我們向相關患者提供的服務達成的付款安排通常規定的付款金額低於我們的標準收費，並通常根據每項診斷服務的預定費率或按服務收費的折扣率進行付款。管理層持續審查合同估算過程，以
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考慮並納入法律法規的更新、業務和經濟條件的變化，以及由於合同重新談判和續簽而導致的管理型醫療合同條款的頻繁更改。

由於與本集團有關，該服務費收入包括支付他們認可的專業醫學口譯收入，以及與我們提供影像服務相關的所有其他方面的支付，我們為此賺取管理費。與其他中心有關，這項服務費收入來自使用我們的診斷成像設備和提供技術服務，以及提供行政服務，如文書和行政人員、簿記和會計服務、賬單和收款、提供醫療和辦公用品、祕書、接待和抄寫服務、維護醫療記錄，以及廣告、營銷和促銷活動。
我們的收入是基於管理層對我們有權從患者和第三方付款人那裏獲得的金額的估計。聯邦醫療保險、醫療補助、管理保健和商業保險計劃下的合同津貼估計是基於根據基本合同協議從這些付款人那裏收到的付款的歷史收集經驗。與未參保患者相關的收入，以及有醫療保險的患者的未參保自付和可扣除金額，可能會適用價格優惠。我們還記錄與未投保賬户相關的估計隱含價格優惠(主要基於歷史收集經驗)，以記錄我們預計收集的估計金額的自付收入。

根據與各種健康計劃的按人頭計算安排，我們每月為每個投保人賺取一筆金額，用於向所有按人頭算安排的計劃投保人提供診斷成像服務。按人頭計算安排下的收入在我們有義務根據各種健康計劃合同向計劃參與者提供服務的期間確認。截至2021年6月30日的季度，我們與收入確認相關的估計和假設沒有實質性變化。

提供者救助基金(新冠肺炎刺激資金)
提供者救濟基金向整個醫療系統中符合條件的提供者提供政府援助，以支持可歸因於冠狀病毒大流行的某些支出或收入損失。我們在截至2021年6月30日的6個月的簡明綜合運營報表中記錄了630萬美元的提供者救濟資金。一般來説，只要提供者損失的收入和增加的開支超過其獲得的救助資金，衞生與公眾服務部(“HHS”)就不打算追回資金。衞生和公眾服務部保留在未來審計救濟基金受助人的權利，以確保滿足這一要求，並收取任何錯誤的救濟基金金額，或超過因大流行而損失的收入或增加的費用。不遵守條款和條件可能成為賠償的理由。在確認與提供者救濟資金相關的收入時，我們的管理層需要評估我們的業務是否達到了所收到資金的適用要求。在截至2021年6月30日的季度內，我們繼續根據最新的政府指導意見評估我們的運營業績，並根據我們的評估，確認的收入金額是適當的。
應收帳款
我們幾乎所有的應收賬款都是根據第三方付款人(如保險公司和政府資助的醫療項目)的收費服務合同或直接從患者那裏支付的。醫療服務通常是根據與醫療保健提供商簽訂的為期一年的合同提供的。應收賬款通常是在第三方付款人的行業標準內收取的。“我們持續監控付款人的收款，並根據我們發現的特定付款人收款問題和我們的歷史經驗，維持壞賬撥備。在截至2021年6月30日的季度裏，我們對應收賬款備抵的估計和假設沒有實質性變化。
企業合併
我們在此框架下對所有收購進行評估，明確了會計準則中對企業的定義。一旦一項收購被確定為一項企業的收購，我們就必須確認在收購日收購的資產和承擔的負債的公允價值。超過收購日淨額、收購資產的公允價值和承擔的負債後轉移的購買對價的任何部分將分配給商譽。這種分配要求我們的管理層對收購的各種資產和承擔的負債的價值進行估計。雖然我們使用我們的最佳估計和假設來準確評估收購日收購的資產和承擔的負債，但我們的估計本質上是不確定的，需要進行改進。因此，在計量期間(可能最長為收購之日起一年)，我們將收購的資產和承擔的負債的調整記錄為相應的抵銷。
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善意。在計量期結束或收購的資產或承擔的負債的價值最終確定後(以先發生者為準)，隨後的任何調整都將記錄在我們的綜合經營報表中。
商譽與無限活着的無形資產
截至2021年6月30日，商譽總額為5.023億美元。截至2021年6月30日，無限活無形資產為710萬美元，與某些商號無形資產的價值相關。我們的管理層每年審查報告單位的公允價值，以確定是否發生了表明報告單位的公允價值可能受損的事件。當我們確定報告單位的賬面價值超過其公允價值時，減值費用將被確認，且不應超過分配給該報告單位的商譽總額。對公允價值的審查要求我們的管理層對特定報告單位的業務和財務前景進行評估。我們在2020年10月1日進行了商譽減值測試。我們還繼續定期考慮圍繞新冠肺炎大流行目前和預期的未來經濟和市場狀況，到目前為止還沒有跡象表明商譽損害的可能性超過2021年6月30日。
最新會計準則
有關詳細信息，請參閲本報告所列財務報表的最新會計和報告準則附註3。
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經營成果
下表列出了截至2021年和2020年6月30日的三個月和六個月，運營報表中的某些項目佔總服務收入的百分比，包括按人頭計算合同下的收入。
RadNet，Inc.和子公司
簡明合併業務報表
(除共享數據外，以千為單位)
(未經審計)
截至三個月
六月三十日，		截至六個月
六月三十日，
 2021202020212020
收入    
*服務手續費收入88.5 %81.7 %88.6 %85.6 %
*11.5 %18.3 %11.4 %14.4 %
服務總收入100.0 %100.0 %100.0 %100.0 %
*提供救濟資金。— %13.4 %1.0 %5.4 %
運營費用  
*扣除不包括折舊和攤銷的運營成本84.9 %101.9 %87.2 %97.8 %
**扣除折舊和攤銷。7.2 %11.2 %7.2 %9.2 %
*出售和處置設備和其他資產時減少(收益)損失(0.5)%(0.3)%(0.4)%— %
*成本0.1 %0.5 %0.1 %0.2 %
總運營費用91.7 %113.3 %94.0 %107.2 %
營業收入(虧損)8.3 %0.1 %7.0 %(1.8)%
其他收入和支出    
**降低利息支出3.6 %5.7 %3.9 %4.7 %
*在合資企業的收益中增加股權(0.9)%(0.5)%(0.8)%(0.6)%
**利率對衝公允價值的非現金變化— %2.0 %(1.7)%0.8 %
**控制債務重組和清償費用
1.8 %— %0.9 %— %
預算不包括其他費用(收入)0.5 %(0.1)%0.3 %— %
其他(收入)費用總額5.0 %7.1 %2.5 %4.9 %
所得税前收入(虧損)3.3 %(7.1)%4.5 %-6.7 %
從所得税中受益。(0.9)%2.3 %(1.1)%1.9 %
淨收益(虧損)2.4 %(4.7)%3.4 %-4.9 %
*可歸因於非控股權益的淨收入1.6 %0.9 %1.5 %0.8 %
可歸因於RadNet公司的淨收益(虧損)普通股股東0.9 %(5.6)%1.9 %(5.7)%

我們通過有機增長、股權投資、收購和合資組建相結合的方式發展了我們的醫療成像業務。我們將我們的一些信息分開，以顯示哪些信息可歸因於在整個比較期內運營的中心，哪些信息歸因於在此期間收購或處置的中心。下面的討論顯示了截至2021年6月30日和2020年6月30日的三個月和六個月的收入和費用細目和分析，這些收入和費用是我們在整個公司和同一中心級別的運營。
截至2021年6月30日的三個月與截至2020年6月30日的三個月
2021年和2020年的總收入，包括提供者救濟資金(如果適用)
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以千計截至6月30日的三個月，
收入20212020$增加/(減少)%變化
總收入$333,961$216,041$117,92154.6%
同一中心收入$306,740$212,548$94,19244.3%
收入的增加反映了同一中心的總體業務總量比去年同期增長了80.5%，因為業務恢復到了“新冠肺炎”之前的水平。在同一中心的基礎上，乳房X光檢查增長了106.3%，而核磁共振、正電子發射計算機斷層掃描和計算機斷層掃描的先進放射檢查程序的總收入增長了154.4%，最終實現了與去年同期相比的顯著增長。同樣的中心比較不包括2020年4月1日之後收購或剝離的中心的收入貢獻。在截至2021年6月30日的三個月裏，在2020年4月1日之後收購或剝離並不包括在上述比較中的中心的服務費淨收入為2720萬美元。截至2020年6月30日的三個月，在2020年4月1日之後收購或剝離並不包括在上述比較中的中心的淨服務費收入為350萬美元。

運營費用

截至2021年6月30日的三個月的總運營費用增加了約9040萬美元，增幅為41.9%，從截至2020年6月30日的三個月的2.159億美元增加到截至2021年6月30日的三個月的3.063億美元。下表列出了截至2021年6月30日和2020年6月30日的三個月我們的運營成本和總運營費用細目(單位：千)：
 截至三個月
六月三十日，
 20212020
工資和專業閲讀費，不包括股票薪酬$172,904 $111,794 
基於股票的薪酬8,897 1,456 
房屋和設備租賃31,139 26,549 
醫療用品14,268 8,566 
其他運營費用*
56,363 45,852 
運營成本283,571 194,217 
折舊及攤銷24,011 21,355 
出售和處置設備的收益(1,567)(569)
遣散費268 859 
總運營費用$306,283 $215,862 
    *包括帳單費用、辦公用品、維修保養、保險、營業税和執照、外部服務、電信、公用事業、營銷、差旅和其他費用。
下面的討論提供了關於截至2021年6月30日和2020年6月30日的三個月我們各種運營費用變化的更多信息和分析(以千為單位)：
工資和專業閲讀費，不包括股票薪酬和遣散費
以千計截至6月30日的三個月，
薪金和專業費用20212020$增加/(減少)%變化
工資總額$172,904$111,794$61,11054.7%
同樣的中心工資$160,092$109,799$50,29345.8%

同樣的中心工資大大高於前一年同期，這是恢復正常業務狀態的例證。在前一年的同一時期，也就是疫情最嚴重的時候，我們的醫生和非醫生員工都受到了休假、減薪和裁員的影響。我們的工作人員現在已經恢復到支持尋求放射科程序的患者湧入的水平，再加上恢復的薪酬，導致了更高的工資和專業費用支出。同樣的中心比較不包括收購或剝離的中心的費用
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2020年4月1日之後。在截至2021年6月30日的三個月裏，2020年4月1日之後收購或剝離並排除在上述比較之外的中心的工資和專業閲讀費為1280萬美元。在截至2020年6月30日的三個月裏，在2020年4月1日之後收購或剝離並排除在上述比較之外的中心的工資和專業閲讀費約為200萬美元。
基於股票的薪酬

截至2021年6月30日的三個月，基於股票的薪酬增加了740萬美元，增幅為511.1%，達到約890萬美元，而截至2021年6月30日的三個月為150萬美元。這一增長是由於與上一年第一季度相比，RSA在2021年第一季度授予和歸屬的公允價值更高。此外，我們還發放了價值650萬美元的薪酬支出，用於員工新冠肺炎相關獎金。
房屋和設備租賃
以千計截至6月30日的三個月，
房屋設備租賃20212020$增加/(減少)%變化
總計$31,139$26,549$4,59017.3%
同一中心$25,623$25,113$5102.0%

建築物和設備租賃費用的整體增長與通過我們的業務合併獲得的中心有關，因為相同的中心費用保持穩定。同樣的中心比較不包括2020年4月1日之後收購或剝離的中心的費用。截至2021年6月30日的三個月，在2020年4月1日之後收購或剝離並不包括在上述比較中的中心的建築和設備租賃費用為550萬美元。截至2020年6月30日的三個月，在2020年4月1日之後收購或剝離並不包括在上述比較中的中心的建築和設備租賃費用約為140萬美元。
醫療用品
以千計截至6月30日的三個月，
醫療用品費用20212020$增加/(減少)%變化
總計$14,268$8,566$5,70266.6%
同一中心$13,394$8,450$4,94458.5%

醫療用品費用的增加源於上文提到的與上年同期相比的總體程序量，並與收入和薪金費用的百分比增長保持一致。同樣的中心比較不包括2020年4月1日之後收購或剝離的中心的費用。在截至2021年6月30日的三個月裏，從2020年4月1日之後收購或剝離的中心獲得或剝離的醫療用品費用為90萬美元，不包括在上述比較中。在截至2020年6月30日的三個月裏，從2020年4月1日之後收購或剝離並不包括在上述比較中的中心獲得或剝離的醫療用品費用為10萬美元。
其他運營費用
以千計截至6月30日的三個月，
其他運營費用20212020$增加/(減少)%變化
總計$56,363$45,852$10,51122.9%
同一中心$51,368$44,480$6,88815.5%

同一中心其他費用的增加反映了我們業務狀況的改善，但這一增長與收入的增加不成比例，因為前一年成功的合同重新談判的累積效應旨在降低從維修和維護到專業服務等一系列供應商的費用。同樣的中心比較不包括2020年4月1日之後收購或剝離的中心的費用。在截至2021年6月30日的三個月裏，從2020年4月1日之後收購或剝離並不包括在上述比較中的中心的其他運營費用為500萬美元。在截至2020年6月30日的三個月裏，2020年4月1日之後收購或剝離的中心的其他運營費用為140萬美元。
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目錄
折舊及攤銷
以千計截至6月30日的三個月，
折舊及攤銷20212020$增加/(減少)%變化
總計$24,011$21,355$2,65612.4%
同一中心$21,512$20,605$9074.4%

同樣的中心比較不包括2020年4月1日之後收購或剝離的中心的費用。在截至2021年6月30日的三個月裏，在2020年4月1日之後收購或剝離的中心的折舊費用為250萬美元，不包括在上述比較中。截至2020年6月30日的三個月，在2020年4月1日之後收購或剝離並不包括在上述比較中的中心的折舊和攤銷為70萬美元。
出售和處置設備及其他資產的收益
在截至2021年6月30日的三個月中，我們在設備和其他項目的處置方面錄得約160萬美元的收益，在截至2020年6月30日的三個月中錄得約60萬美元的收益。
利率對衝公允價值的非現金變動

截至2021年6月30日的三個月，我們2019年掉期的無效部分錄得3.5萬美元的無形收益，截至2020年6月30日的三個月的支出為380萬美元。
其他(收入)費用

在截至2021年6月30日的三個月裏，我們記錄了大約770萬美元的其他費用，主要與我們定期貸款債務的再融資和或有對價的公允價值變化有關。截至2020年6月30日的同期，其他收入為10萬美元。
遣散費

我們在截至2021年6月30日的三個月發生了30萬美元的遣散費，在截至2020年6月30日的三個月發生了90萬美元的遣散費。
利息支出
以千計截至6月30日的三個月，
利息支出20212020$增加/(減少)%變化
利息支出總額$12,171$10,831$1,34012.4 %
與衍生工具有關的利息**$3,684$1,187
與攤銷有關的利息**$931$1,081
調整後的利息支出*$7,556$8,563$(1,007)(11.8)%
*包括與債務義務無關的現有和以前衍生工具的利息。
*包括遞延貸款成本的非現金攤銷和發行債務的折扣。
*包括與我們的定期貸款、循環信貸額度、票據、融資租賃和其他相關的利息。

剔除截至2021年6月30日的三個月與衍生品和攤銷相關的利息支出的影響，與截至2020年6月30日的三個月相比，利息支出減少了100萬美元，降幅為11.8%。利息支出的減少相當於根據市場狀況降低了我們定期貸款和循環債務的浮動LIBOR和最優惠利率。有關我們信貸安排的更多詳細信息，請參閲下面的“流動性和資本資源”。

為了減輕我們未來的利息支出風險，我們簽訂了一定的利率互換協議。有關我們衍生品交易的更多詳情，請參閲本報告中包含的簡明綜合財務報表附註2“重要會計政策”中的“衍生品工具”部分。
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目錄
未合併合資企業收益中的權益
截至2021年6月30日止三個月，我們確認未合併合資企業之權益收益為310萬美元，而截至2020年6月30日止三個月，我們確認未合併合資企業之權益收益為9,000,000美元，增幅為2,200,000美元或230.3%。這一增長主要與我們在亞利桑那州診斷放射集團(Arizona Diagnostic Radiology Group)合資企業中的權益所獲得的收益權益有關，該合資企業成立於2020年第四季度。
所得税撥備
截至2021年6月30日的三個月，我們記錄的所得税支出為290萬美元，有效税率為26.2%，而截至2020年6月30日的三個月的所得税收益為450萬美元，有效税率為33.3%。截至2021年6月30日的三個月和六個月的所得税税率與聯邦法定税率不同，原因是(I)受控合夥企業的非控制性利益；(Ii)州所得税的影響；以及(Iii)可歸因於基於股票的薪酬的超額税收優惠。


截至2021年6月30日的6個月與截至2020年6月30日的6個月相比
包括2020年提供者救濟資金在內的總收入
以千計截至2021年6月30日的6個月
收入20212020$增加/(減少)%變化
總收入$655,528$497,605$157,92331.7%
同一中心收入$609,580$486,458$123,12225.3%
收入的增長反映了同一中心的總體業務總量比去年同期增長了36.1%，業務恢復到新冠肺炎之前的水平。用於抵消大流行造成的收入損失幷包括在上述金額中的提供者救濟資金總額在截至2021年6月30日的6個月為620萬美元，在截至2020年6月30日的6個月為2550萬美元。這一比較不包括2020年1月1日之後收購或剝離的中心的收入貢獻。截至2021年6月30日的6個月，在2020年1月1日之後收購或剝離並不包括在上述比較中的中心的服務費淨收入為4590萬美元。截至2020年6月30日的6個月，在2020年1月1日之後收購或剝離並不包括在上述比較中的中心的服務費淨收入為1110萬美元。

運營費用

截至2021年6月30日的6個月的總運營費用增加了約1.04億美元，增幅為20.5%，從截至2021年6月30日的6個月的5.062億美元增加到截至2020年6月30日的6個月的6.102億美元。下表列出了截至2021年6月30日和2020年6月30日的六個月我們的運營成本和總運營費用細目(單位：千)：
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目錄
 截至2021年6月30日的6個月
 20212020
工資和專業閲讀費，不包括股票薪酬$350,765 $279,322 
基於股票的薪酬17,145 8,078 
房屋和設備租賃59,850 53,445 
醫療用品28,238 21,314 
其他運營費用*
109,852 99,476 
運營成本565,850 461,635 
折舊及攤銷46,667 43,289 
(收益)出售和處置設備的損失(2,874)202 
遣散費551 1,076 
總運營費用$610,194 $506,202 
    *包括帳單費用、辦公用品、維修保養、保險、營業税和執照、外部服務、電信、公用事業、營銷、差旅和其他費用。
工資和專業閲讀費，不包括股票薪酬和遣散費
以千計截至2021年6月30日的6個月
薪金和專業費用20212020$增加/(減少)%變化
工資總額$350,765$279,322$71,44325.6%
同樣的中心工資$328,605$273,159$55,44620.3%

薪金費用的增加是由於業務恢復到合同簽訂前的正常水平。正如我們在上面的季度解釋中指出的那樣，人員配備水平已經進行了調整，以支持更多的患者數量，同時工資和專業費用支出也相應增加。這一比較不包括2020年1月1日之後收購或剝離的中心的費用。在截至2021年6月30日的6個月裏，在2020年1月1日之後收購或剝離的中心的工資和專業閲讀費為2220萬美元，不包括在上述比較中。截至2020年6月30日的6個月，在2020年1月1日之後收購或剝離並排除在上述比較之外的中心的工資和專業閲讀費約為620萬美元。
基於股票的薪酬

截至2021年6月30日的6個月，基於股票的薪酬增加了910萬美元，增幅為112.2%，達到約1,710萬美元，而截至2021年6月30日的6個月為810萬美元。這一增長是由於RSA在2021年上半年授予和歸屬的公允價值高於去年同期授予和歸屬的RSA的公允價值。此外，2021年前6個月，我們還發放了價值650萬美元的員工新冠肺炎相關獎金。
房屋和設備租賃
以千計截至2021年6月30日的6個月
房屋設備租賃20212020$增加/(減少)%變化
總計$59,850$53,445$6,40512.0%
同一中心$51,108$50,401$7071.4%

建築物和設備租賃費用的增加與通過我們的業務合併獲得的中心有關。這一比較不包括2020年1月1日之後收購或剝離的中心的費用。截至2021年6月30日的6個月，在2020年1月1日之後收購或剝離並不包括在上述比較中的中心的建築和設備租賃費用為870萬美元。截至2020年6月30日的6個月，在2020年1月1日之後收購或剝離並不包括在上述比較中的中心的建築和設備租賃費用約為300萬美元。
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醫療用品
以千計截至2021年6月30日的6個月
醫療用品費用20212020$增加/(減少)%變化
總計$28,238$21,314$6,92432.5%
同一中心$26,737$20,944$5,79327.7%

醫療用品費用的增加源於上文提到的與上年同期相比的總體程序量，並與收入增加的百分比相一致。這一比較不包括2020年1月1日之後收購或剝離的中心的費用。截至2021年6月30日的6個月，2018年4月1日之後收購或剝離並不包括在上述比較中的中心的醫療用品費用為150萬美元。在截至2020年6月30日的6個月裏，從2020年1月1日之後收購或剝離並不包括在上述比較中的中心獲得或剝離的醫療用品費用為40萬美元。
其他運營費用
以千計截至2021年6月30日的6個月
其他運營費用20212020$增加/(減少)%變化
總計$109,852$99,476$10,37610.4%
同一中心$100,725$96,148$4,5774.8%

正如我們在上面的季度分析中指出的那樣，其他運營費用的增加被上一年成功的合同重新談判的累積影響所緩解，這些合同重新談判的目的是降低一系列供應商的費用。這一比較不包括2020年1月1日之後收購或剝離的中心的費用。截至2021年6月30日的6個月，從2020年1月1日之後收購或剝離並不包括在上述比較中的中心的其他運營費用為910萬美元。在截至2020年6月30日的6個月裏，2020年1月1日之後收購或剝離的中心的其他運營費用為330萬美元。
折舊及攤銷
以千計截至2021年6月30日的6個月
折舊及攤銷20212020$增加/(減少)%變化
總計$46,667$43,289$3,3787.8%
同一中心$42,440$41,690$7501.8%

這一比較不包括2020年1月1日之後收購或剝離的中心的費用。在截至2021年6月30日的6個月裏，在2020年1月1日之後收購或剝離的中心的折舊費用為420萬美元，不包括在上述比較中。截至2020年6月30日的6個月，在2020年1月1日之後收購或剝離並不包括在上述比較中的中心的折舊和攤銷為160萬美元。
設備和其他設備的銷售和處置損失

在截至2021年6月30日的6個月中，我們記錄了大約290萬美元的設備和其他項目的處置收益，在截至2020年6月30日的6個月中，我們記錄了大約20萬美元的設備處置虧損。

利率對衝公允價值的非現金變動

在截至2021年6月30日的6個月裏，我們為2019年掉期的無效部分記錄了1130萬美元的費用。
其他(收入)費用

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目錄
在截至2021年6月30日的6個月裏，我們記錄了大約790萬美元的其他費用，主要與我們定期貸款債務的再融資和或有對價的公允價值變化有關。在截至2020年6月30日的6個月裏，我們記錄了大約10萬美元的其他收入
遣散費

截至2021年6月30日的6個月，我們發生了60萬美元的遣散費，截至2020年6月30日的6個月，我們發生了110萬美元的遣散費。
利息支出
以千計截至2021年6月30日的6個月
利息支出20212020$增加/(減少)%變化
利息支出總額$24,997$22,382
與衍生工具有關的利息**$7,334$1,549
債務應付利息**$17,663$20,833$(3,170)(15.2)%
與攤銷有關的利息*$2,078$2,163
調整後的利息支出$15,585$18,670$(3,085)(16.5)%
*包括與債務義務無關的衍生品利息。
*包括與我們的定期貸款、循環信貸額度、票據、融資租賃等相關的利息
*包括遞延貸款成本的非現金攤銷和發行債務的折扣。

不包括截至2021年6月30日的6個月的衍生品和攤銷利息支出，與截至2020年6月30日的6個月相比，利息支出減少了310萬美元，降幅為16.5%。利息支出的減少對應於我們定期貸款和循環債務支付的浮動LIBOR和最優惠利率的降低。有關我們信貸安排的更多詳細信息，請參閲下面的“流動性和資本資源”。
未合併合資企業收益中的權益

截至2021年6月30日的6個月，我們確認了540萬美元的未合併合資企業收益中的股本，截至2020年6月30日的6個月，我們確認了290萬美元的未合併合資企業收益中的股本，增加了250萬美元，增幅為86.4%。這一增長主要與我們在亞利桑那州診斷放射集團(Arizona Diagnostic Radiology Group)合資企業中的權益所獲得的收益權益有關，該合資企業成立於2020年第四季度。
所得税費用
截至2021年6月30日的6個月，我們記錄了720萬美元的所得税撥備，有效税率為24.9%，而截至2020年6月30日的6個月的所得税優惠為890萬美元，有效税率為27.8%。截至2021年6月30日的三個月和六個月的所得税税率與聯邦法定税率不同，原因是(I)受控合夥企業的非控制性利益；(Ii)州所得税的影響；以及(Iii)可歸因於基於股票的薪酬的超額税收優惠。
調整後的EBITDA
我們同時使用GAAP和非GAAP指標來衡量我們的財務業績。我們認為，除了GAAP指標外，某些非GAAP指標，如調整後的EBITDA，有助於我們衡量我們的業務表現、運營產生的現金、槓桿能力和償還債務的能力。我們相信這些信息對投資者和其他相關方是有用的，因為我們的槓桿率很高，我們的非GAAP指標剔除了受影響期間發生的非現金和某些其他費用，併為對照其他季度衡量公司的財務狀況提供了基礎。
我們將調整後的EBITDA定義為扣除利息、税項、折舊和攤銷前的收益，每個收益都來自持續運營，不包括設備處置的損失或收益、其他收入或虧損、債務清償損失、廉價購買收益和非現金股權補償。調整後的EBITDA包括未合併業務的股權收益，減去分配給子公司非控股權益的收益，並根據非現金或
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目錄
在此期間發生的非常和一次性的事件。我們沒有根據COVID 19對我們的調整後EBITDA的計算做出具體調整。我們的淨收益(虧損)如下所示，包括截至2021年6月30日和2020年6月30日的6個月在提供商救濟基金下收到的620萬美元和2550萬美元收入的影響。
調整後的EBITDA不應被視為根據GAAP衡量財務業績的指標，調整後EBITDA中不包括的項目不應單獨考慮，也不應作為淨收益、經營、投資或融資活動產生的現金流或合併財務報表中作為財務業績或流動性指標列報的其他財務報表數據的替代項目。調整後的EBITDA不是根據GAAP確定的計量，因此容易受到不同計算方法的影響，因此，該指標(如所示)可能無法與其他公司的其他類似名稱的計量進行比較。
調整後的EBITDA最接近GAAP財務衡量標準，即RadNet公司普通股股東的淨收入(虧損)。以下是截至2021年6月30日和2020年6月30日的三個月和六個月的可歸因於RadNet公司普通股股東的GAAP淨收入(虧損)與調整後EBITDA的對賬。
 截至6月30日的三個月，截至6月30日的六個月，
 2021202020212020
RadNet公司普通股股東應佔淨收益(虧損)$2,873 $(10,594)$12,331 $(26,952)
所得税撥備(受益於)2,874 (4,475)7,249 (8,856)
利息支出12,171 10,831 24,997 22,382 
遣散費268 859 551 1,076 
折舊及攤銷24,011 21,355 46,667 43,289 
非現金員工股票薪酬8,897 1,456 17,145 8,078 
(收益)出售和處置設備和其他設備的損失(1,567)(569)(2,874)202 
債務重組和清償費用損失6,044 — 6,044 — 
利率對衝公允價值的非現金變動(35)3,843 (11,280)3,843 
合資企業投資的其他調整(565)— (565)— 
其他費用1,658 (115)1,867 (108)
調整後的EBITDA$56,629 $22,591 $102,132 $42,954 
流動性與資本資源
下表彙總了截至2021年6月30日和2020年12月31日與我們流動性相關的關鍵資產負債表數據，以及截至2021年6月30日和2020年6月31日的六個月的損益表數據(單位：千)：
資產負債表數據：2021年6月30日2020年12月31日
現金和現金等價物$140,852 $102,018 
應收賬款157,328 129,585 
營運資金(不包括當期經營租賃負債)25,051 (61,896)
股東權益299,279 258,303 

截至6月30日的6個月的損益表數據，
20212020
總淨收入$649,237 $472,130 
可歸因於RadNet普通股股東的淨收益(虧損)12,331 (26,952)

我們所處的行業是資本密集型、固定成本高的行業，需要大量資本來為運營提供資金。除了運營外，我們還需要大量資本來啟動和開發新的診斷成像設備、購買更多的設備和新的診斷成像設備。由於我們運營的現金流不足以滿足所有這些資本需求，我們一直依賴於與第三方達成的信貸安排下的融資可用性。
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在截至2021年6月30日的六個月裏，與前一年相比，我們的程序量大幅加快。這一時期的淨收入，加上我們信貸安排的再融資收益，使我們的營運資本狀況與2020年12月31日相比有了實質性的改善。然而，正如我們在前瞻性聲明中指出的那樣，我們不確定COVID 19大流行對我們業務的影響持續時間和最終嚴重程度。雖然我們已獲得政府的刺激撥款，並正採取措施削減營運開支，但大流行可能會再次令我們的營運蒙受損失，從而影響醫療影像服務的消費和成本。我們目前的信貸安排可以提供信貸，而根據這些安排借款必須繼續遵守貸款契約。我們目前滿足了這些要求，並預計在可預見的未來我們將繼續這樣做，但鉅額和持續的運營虧損可能會影響我們在這些貸款下借款的能力。如果我們不能滿足這些要求，我們可能需要尋求額外的融資，而且不能保證我們能夠以我們可以接受的條件從其他渠道獲得融資，如果可以的話。
在持續的基礎上，我們還考慮各種增加股東價值和提高我們的業務業績的交易，包括收購、資產剝離和合資企業。這些類型的交易可能導致未來的現金收益或支付，但無法預測任何收購、剝離或合資努力的一般時間、規模或成功以及相關的潛在資本承諾。我們預計未來的收購資金將主要來自運營和借款的現金流，包括從我們的高級擔保信貸安排下的可用金額借款，或者通過發行新的股票或債券。
吾等及吾等附屬公司或聯屬公司可不時自行決定以私下協商或公開市場交易、要約收購或其他方式購買、償還、贖回或註銷吾等的任何未償還債務或股權證券。
現金的來源和用途
下表彙總了截至2021年6月30日和2020年6月30日的六個月我們現金來源和使用的主要組成部分：
現金流數據2021年6月30日2020年6月30日
經營活動提供的現金$58,701 $131,465 
用於投資活動的現金(119,658)(67,602)
融資活動提供(用於)的現金99,812 (19,439)
截至2021年6月30日的6個月，經營活動提供的現金為5870萬美元，截至2020年6月30日的6個月為1.315億美元。我們在截至2020年6月30日期間通過經營活動提供的現金受益於收到了3950萬美元的CMS預付款，這些預付款記錄為遞延收入。
截至2021年6月30日的6個月，投資活動中使用的現金包括以約5380萬美元購買財產和設備，以及以6490萬美元收購成像業務資產。作為我們業務運營的一部分，我們不斷評估投資機會。
截至2021年6月30日的6個月，融資活動提供的9980萬美元現金是由於我們的定期貸款義務在2021年4月23日第二次修訂和重新簽署的第一留置權信貸協議中進行了再融資。有關詳細信息，請參閲綜合財務報表附註中的附註5、信貸便利和應付票據。

我們已經與多家機構簽訂了保理協議，並根據無追索權協議出售了某些應收賬款。由於協議將對應收賬款的有效控制和與應收賬款相關的風險轉移給買方，這些交易被記為應收賬款的減少。相關應收票據的付款將在我們的現金流量表和我們的資產負債表上反映為經營活動，當期部分作為預付費用和其他流動資產，長期部分作為存款和其他資產。截至2021年6月30日，我們還有1980萬美元(扣除折扣後)在這些協議上有待收取。我們不利用保理安排作為營運資本融資的組成部分。
高級擔保信貸安排
我們與巴克萊銀行(Barclays Bank PLC)和太陽信託銀行(SunTrust Bank)保持有擔保的信貸安排。巴克萊的信貸安排包括第一留置權定期貸款和1.95億美元的循環信貸安排。SunTrust的信貸安排包括一筆3000萬美元的定期貸款和一筆3000萬美元的循環信貸安排。截至2021年6月30日，我們符合所有
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目錄
我們信貸安排下的契約。截至2021年6月30日，扣除累計攤銷後的遞延融資成本為240萬美元，具體與我們的巴克萊循環信貸安排有關。
截至2021年6月30日，我們的精簡合併資產負債表中包括7.741億美元的總定期貸款債務(不包括1430萬美元的未攤銷折扣)，以千計：
 面值折扣總載客量
價值
第一留置權定期貸款$725,000 $(14,257)$710,743 
SunTrust定期貸款49,125 — 49,125 
定期貸款總額$774,125 $(14,257)$759,868 

截至2021年6月30日，我們在巴克萊或SunTrust循環信貸安排下沒有借款。在我們的巴克萊循環信貸安排上為未償還信用證預留了780萬美元之後，我們有1.872億美元可供借款，我們的SunTrust循環信貸安排下有3000萬美元可供借款。有關我們擔保信貸安排的更多信息，請參閲本季度報告中的簡明綜合財務報表附註5。
我們預計，我們現有的資本資源、預期的運營現金以及我們在信貸安排下的借款能力將足以維持我們在未來12個月和可預見的未來的運營。有關我們2021年4月23日的再融資活動的更多信息，請參閲合併財務報表附註中的附註5、信貸安排和應付票據。
第三項：關於市場風險的定量和定性披露
利率敏感度：我們向供應商和貸款機構支付各種債務工具的利息。協議涉及固定利率或浮動利率。有固定利率的儀器主要是放射設備的租賃。浮動利率債務主要涉及在我們的未償還信貸安排下借入的金額。因此，我們的利息支出以及我們的收益都會受到短期利率變化的影響。然而，由於我們購買了上限，如下所述，利率變化的影響是有限的。
我們可以根據第一留置權定期貸款的未償還金額選擇歐洲美元或基礎利率(優惠)利率選項。截至2021年6月30日，我們有7.25億美元未償還，這取決於歐洲美元選舉的第一留置權定期貸款，我們的有效3個月LIBOR利率加上適用保證金為3.75%。假設根據第一留置權信貸協議調整後的歐洲美元利率比目前的歐洲美元利率增加1%，將導致年度利息支出增加730萬美元，税前收入相應減少。截至2021年6月30日，我們沒有未償還的貸款金額本金，但須對第一留置權定期貸款進行備用基準利率選舉。

截至2021年6月30日，我們有4910萬美元的未償還款項，取決於SunTrust重新啟動的信貸協議上調整後的歐洲美元選舉。我們可以根據SunTrust恢復信貸協議的未償還金額選擇歐洲美元或基礎利率(Prime)利率選項。截至2021年6月30日，我們的有效LIBOR利率加上適用保證金為2.20%。根據SunTrust恢復信貸協議，假設調整後的歐洲美元利率增加1%，將導致年度利息支出增加約50萬美元，税前收入相應減少。

2019年第二季度，我們簽訂了四份遠期利率協議(《2019年掉期》)。2019年掉期的名義總金額為5億美元，包括兩份各為5000萬美元的協議和兩份各為2億美元的協議。2019年掉期將確保與我們的部分浮動利率銀行債務相關的恆定利率，生效日期為2020年10月13日。對於較小的概念，它們將於2023年10月到期，對於較大的概念，它們將於2025年10月到期。根據這些安排，我們安排了2019年掉期，名義利率為1.96%，名義利率為1.96%，名義利率為2.05%，名義利率為400,000,000美元。自生效日期起，如果利率降至安排的利率以下，我們將負責支付保費，但如果利率高於安排的利率，我們將收到2019年掉期的付款。

項目4.  管制和程序
信息披露控制和程序的評估
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目錄
我們保持控制和程序，以確保我們能夠收集我們提交給證券交易委員會的報告中要求我們披露的信息，並在證券交易委員會規則指定的時間段內處理、彙總和披露這些信息。我們的管理層在我們的首席執行官和首席財務官的參與下，對“交易法”第13a-15(E)和15d-15(E)條規定的“披露控制和程序”的設計和運作進行了評估。基於這一評估，我們的首席執行官和首席財務官得出結論，我們的披露控制和程序在本報告涵蓋的期間結束時有效，達到了上述目的。


財務報告內部控制的變化
 
那裏有在截至2021年6月30日的三個月內，我們對財務報告的內部控制沒有發生任何變化，這對我們的財務報告內部控制產生了重大影響，或很可能會對其產生重大影響。
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目錄
第二部分-其他資料

項目1.第三項法律訴訟
我們不時地為因正常業務過程和行為而引起的訴訟進行辯護。我們不認為我們目前的任何訴訟結果會對我們的業務、財務狀況和經營結果產生實質性的不利影響。然而，我們隨後可能會在其他可能對我們產生不利影響的訴訟中被點名為被告。

項目1A：各種風險因素
有關與我們業務相關的風險和不確定性的信息，請參閲我們截至2020年12月31日的年度報告Form 10-K中描述的風險因素。我們在Form 10-K和Form 10-Q中描述的風險並不是我們公司面臨的唯一風險。我們目前不知道或我們目前認為無關緊要的其他風險和不確定性也可能對我們的業務、財務狀況和/或經營業績產生重大不利影響。

第二項股權證券的未登記銷售和收益使用

沒有。


第三項高級證券違約
沒有。
第四項：煤礦安全信息披露
不適用。
第5項：其他信息
沒有。
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目錄
展品索引
展品
數		描述
10.1
註冊人與其每一名高級職員和董事之間的賠償協議表(通過參考2021年6月10日提交的8-K表格中的證物而合併)
31.1
根據2002年薩班斯-奧克斯利法案第302條對Howard G.Berger醫學博士進行認證。
31.2
根據2002年薩班斯-奧克斯利法案第302條對馬克·D·斯托爾珀進行認證。
32.1
根據2002年薩班斯-奧克斯利法案第906節通過的《美國法典》第18編第1350條對Howard G.Berger醫學博士的認證。*
32.2
根據2002年薩班斯-奧克斯利法案第906節通過的《美國法典》第18編第1350條對馬克·D·斯托爾珀的認證。*
101RadNet公司截至2021年6月30日的Form 10-Q季度報告中以內聯XBRL(可擴展商業報告語言)格式表示的以下財務信息包括：(I)簡明綜合資產負債表，(Ii)簡明綜合經營報表，(Iii)簡明綜合全面損失表，(Iv)簡明股東權益變動表，(V)簡明綜合股東權益變動表，(V)簡明綜合股東權益變動表，(V)簡明合併經營報表，(Iii)簡明全面虧損報表，(Iv)簡明股東權益變動表，(V)簡明綜合資產負債表，(Ii)簡明綜合經營報表，(Iii)簡明全面損益表，(Iv)簡明股東權益變動表，(V)簡明綜合股東權益變動表
104封面交互數據文件(格式為內聯XBRL，包含在附件101中)
*請注意，根據美國法典第18編第1350條，本證書僅隨本報告一起提供，而不是為了交易法第18條的目的而提交，也不會通過引用將其併入註冊人的任何備案文件中，無論是在本申請日期之前或之後提交的，無論該備案文件中的任何一般合併語言如何。

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目錄
簽名
根據1934年證券交易法的要求，註冊人已正式促使本報告由正式授權的以下簽名者代表其簽署。
RadNet，Inc.
(註冊人)
日期：2021年8月9日由以下人員提供：//霍華德·G·伯傑(Howard G.Berger)，醫學博士
霍華德·G·伯傑，醫學博士，總裁兼首席執行官
(首席行政主任)
  
  
日期：2021年8月9日由以下人員提供：/s/Mark D.Stolper
首席財務官馬克·D·斯托爾珀(Mark D.Stolper)
(首席財務會計官)

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