安全表單3
表格3 |
美國證券交易委員會 華盛頓特區,20549 證券實益所有權初述 根據1934年證券交易法第16(A)條提交 或1940年“投資公司法”第30(H)條 |
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1.報告人姓名或名稱及地址*
(街道)
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2.需要報表的事件日期
(月/日/年) 06/30/2021 |
3.發行人名稱和自動收銀機或交易代碼 Clear Secure,Inc. [你 ] | |||||||||||||
4.上報人與出庫人的關係
(請勾選所有適用項)
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5.如有修改,原件提交日期
(月/日/年) |
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6.個人或聯合/團體備案(勾選適用行)
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表一-實益擁有的非衍生證券 | |||
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1.保安職稱(Instr. 4) | 2. 實益擁有的證券金額(實例 4) | 3.所有權形式:直接(D)或間接(I)(Instr. 5) | 4.間接實益所有權的性質(實例 5) |
C類普通股(1)(2)(3) | 8,277,958 | D |
表二-實益擁有的衍生證券(例如,看跌期權、看漲期權、認股權證、期權、可轉換證券) | |||||||
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1.衍生證券(Instr. 4) | 2.可行使日期和失效日期 (月/日/年) | 3.證券相關衍生證券(Instr. 4) | 4.衍生證券折算或行權價格 | 5.所有權形式:直接(D)或間接(I)(實例 5) | 6.間接實益所有權的性質(實例 5) | ||
可行使的日期 | 到期日 | 標題 | 股份的數額或數目 | ||||
Alclear Holdings,LLC的無投票權普通股 | (1)(2)(3) | (1)(2)(3) | A類普通股 | 8,277,958 | (1)(2)(3) | D |
回覆説明: |
1.發行人的C類普通股每股有一票投票權,但沒有經濟權利,發行的股票數量與AlcleleHoldings,LLC(“普通股”)持有的無投票權普通股的數量相等。 |
2.根據於2021年6月29日由發行人Alclear Holdings,LLC、報告人與其他普通股持有人及不時訂約一方持有的C類普通股或D類普通股股份的其他持有人訂立的交換協議(“交換協議”)及日期為2021年6月29日的發行人、Alclear Holdings,LLC及報告人之間的某項函件協議,連同報告人持有的相應數目的根據發行人董事會的選擇,(I)發行人的A類普通股以一對一的方式發行,受股票拆分、股票分紅和重新分類的慣常轉換率調整的限制,或(Ii)來自基本上同時公開發行的現金(基於此類公開發行的A類普通股的價格)。 |
3.交換協議項下的交換權不會期滿。 |
/s/威廉·C·卡羅爾,達美航空公司臨時聯席首席財務官、高級副總裁兼財務總監 | 06/30/2021 | |
**舉報人簽名 | 日期 | |
提醒:為直接或間接實益擁有的每一類證券單獨報告一行。 | ||
*如果表格由多名報告人提交, 看見 説明 5 (B)(V)。 | ||
**故意虛報或遺漏事實構成聯邦犯罪行為 看見 18U.S.C.1001和15U.S.C.78ff(A)。 | ||
注意:本表格一式三份,其中一份必須手工簽名。如果空間不足, 看見 程序説明6。 | ||
除非表格顯示當前有效的OMB號碼,否則回覆此表格中包含的信息收集的人員不需要回復。 |