TNDM-20210331
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ParkwayLeaseMember2021-03-31TNDM：擴展0001438133TNDM：可轉換老年人注意事項成員US-GAAP：可轉換債務成員2020-05-310001438133TNDM：可轉換老年人注意事項成員US-GAAP：可轉換債務成員2020-05-012020-05-310001438133TNDM：可轉換老年人注意事項成員SRT：最小成員數US-GAAP：可轉換債務成員2020-05-012020-05-31TNDM：交易日0001438133TNDM：可轉換老年人注意事項成員TNDM：轉換實例130成員US-GAAP：可轉換債務成員2020-05-012020-05-310001438133TNDM：可轉換老年人注意事項成員TNDM：轉換實例130成員SRT：最小成員數US-GAAP：可轉換債務成員2020-05-012020-05-310001438133TNDM：可轉換老年人注意事項成員TNDM：轉換實例98成員US-GAAP：可轉換債務成員2020-05-012020-05-310001438133TNDM：可轉換老年人注意事項成員TNDM：轉換實例98成員SRT：最小成員數US-GAAP：可轉換債務成員2020-05-012020-05-310001438133TNDM：可轉換老年人注意事項成員US-GAAP：可轉換債務成員2021-03-310001438133TNDM：可轉換老年人注意事項成員US-GAAP：可轉換債務成員2020-12-310001438133TNDM：可轉換老年人注意事項成員US-GAAP：可轉換債務成員2021-01-012021-03-310001438133TNDM：可轉換老年人注意事項成員SRT：最小成員數US-GAAP：可轉換債務成員2021-03-310001438133TNDM：可轉換老年人注意事項成員SRT：最小成員數US-GAAP：可轉換債務成員2020-05-310001438133TNDM：可轉換老年人注意事項成員SRT：最大成員數US-GAAP：可轉換債務成員2020-05-310001438133TNDM：可轉換老年人注意事項成員US-GAAP：可轉換債務成員2020-05-120001438133美國-GAAP：可轉換債務證券成員2021-03-310001438133美國-公認會計準則：保修會員2021-03-310001438133TNDM：股票期權已發佈和未完成成員2021-03-310001438133美國-GAAP：RestrictedStockUnitsRSUMember2021-03-310001438133美國-GAAP：股票補償計劃成員2021-03-310001438133TNDM：AuthorizedForFutureOptionGrantsMember2021-03-310001438133Tndm:CommonStockWarrantExpiringMarch2027Member2021-03-310001438133Tndm:CommonStockWarrantExpiringBetweenAugust2021andAugust2022Member2021-03-310001438133美國-公認會計準則：保修會員2021-03-310001438133美國-公認會計準則：保修會員2020-03-310001438133美國-GAAP：員工股票期權成員2021-01-012021-03-310001438133美國-GAAP：員工股票期權成員2020-01-012020-03-31TNDM：採購期間0001438133TNDM：2,000名13歲計劃成員美國-GAAP：員工股票期權成員2021-01-012021-03-310001438133TNDM：2,000名13歲計劃成員美國-GAAP：員工股票期權成員2020-01-012020-03-310001438133TNDM：2,000名13歲計劃成員美國-GAAP：員工股票期權成員Us-gaap:ShareBasedCompensationAwardTrancheOneMember2021-01-012021-03-310001438133TNDM：2,000名13歲計劃成員美國-GAAP：員工股票期權成員Us-gaap:ShareBasedCompensationAwardTrancheTwoMember2021-01-012021-03-310001438133TNDM：2,000名13歲計劃成員美國-GAAP：RestrictedStockUnitsRSUMember2021-01-012021-03-310001438133TNDM：2,000名13歲計劃成員TNDM：VestAnnuallyOverOneToThreeYearsMemberSRT：最大成員數美國-GAAP：RestrictedStockUnitsRSUMember2021-01-012021-03-310001438133美國-GAAP：員工股票期權成員2021-01-012021-03-310001438133美國-GAAP：員工股票期權成員2020-01-012020-03-310001438133美國-GAAP：銷售成本成員2021-01-012021-03-310001438133美國-GAAP：銷售成本成員2020-01-012020-03-310001438133Us-gaap:SellingGeneralAndAdministrativeExpensesMember2021-01-012021-03-310001438133Us-gaap:SellingGeneralAndAdministrativeExpensesMember2020-01-012020-03-310001438133美國-GAAP：研究和開發費用成員2021-01-012021-03-310001438133美國-GAAP：研究和開發費用成員2020-01-012020-03-31TNDM：細分市場0001438133國家：美國2021-01-012021-03-310001438133國家：美國2020-01-012020-03-310001438133美國-GAAP：非UsMember2021-01-012021-03-310001438133美國-GAAP：非UsMember2020-01-012020-03-310001438133美國-公認會計準則：與客户簽約的收入(RevenueFromContractWithCustomerMember)US-GAAP：客户集中度風險成員國家：美國2021-01-012021-03-310001438133美國-公認會計準則：與客户簽約的收入(RevenueFromContractWithCustomerMember)US-GAAP：客户集中度風險成員國家：美國2020-01-012020-03-310001438133美國-GAAP：非UsMember美國-公認會計準則：與客户簽約的收入(RevenueFromContractWithCustomerMember)US-GAAP：客户集中度風險成員2021-01-012021-03-310001438133美國-GAAP：非UsMember美國-公認會計準則：與客户簽約的收入(RevenueFromContractWithCustomerMember)US-GAAP：客户集中度風險成員2020-01-012020-03-31TNDM：訴訟00014381332020-04-012020-04-3000014381332020-05-012020-05-31TNDM：法律問題
目錄
美國
美國證券交易委員會
華盛頓特區，20549
____________________________________________________________________________________________
表格10-Q
_____________________________________________________________________________________________
☒根據1934年“證券交易法”第13或15(D)條規定的季度報告
截至本季度的季度報告2021年3月31日
或
☐根據1934年證券交易所法令第13或15(D)條提交的過渡報告
在從日本到日本的過渡期內，日本將從日本過渡到日本，中國將從美國過渡到日本。
佣金檔案編號001-36189
_____________________________________________________________________________________________
Tandem糖尿病護理公司
(註冊人的確切姓名載於其章程)
_____________________________________________________________________________________________
特拉華州20-4327508
(述明或其他司法管轄權
公司或組織)		(税務局僱主
識別號碼)
玫瑰花街11075號92121
聖地亞哥，加利福尼亞
(郵政編碼)
(主要行政辦公室地址)
(858) 366-6900
(註冊人電話號碼，包括區號)
根據該法第12(B)款登記的證券：
每節課的標題交易代碼註冊的交易所名稱
普通股，每股票面價值0.001美元TNDM納斯達克全球市場
_____________________________________________________________________________________________
用複選標記表示註冊人(1)是否在過去12個月內(或在要求註冊人提交此類報告的較短期限內)提交了1934年《證券交易法》(Securities Exchange Act)第13節或第15(D)節要求提交的所有報告，以及(2)在過去90天內是否一直遵守此類提交要求。是  x*☐
用複選標記表示註冊人是否在過去12個月內(或註冊人被要求提交此類文件的較短時間內)以電子方式提交了根據S-T條例第405條(本章232.405節)要求提交的每個交互數據文件。是**☒*☐
用複選標記表示註冊人是大型加速申請者、加速申請者、非加速申請者、較小的報告公司還是新興的成長型公司。見“交易法”第12b-2條對“大型加速申報公司”、“加速申報公司”、“較小報告公司”和“新興成長型公司”的定義。
大型加速濾波器x加速的文件管理器☐
非加速文件服務器☐規模較小的新聞報道公司☐
新興成長型公司☐
如果是新興成長型公司，用複選標記表示註冊人是否選擇不使用延長的過渡期來遵守根據交易法第13(A)節提供的任何新的或修訂的財務會計準則。-☐

用複選標記表示註冊人是否為空殼公司(如《交易法》第12b-2條所定義)。☐*☒
截至2021年4月30日，有62,637,925註冊人已發行普通股的股份。

目錄
目錄
第一部分
財務信息
1
項目1
財務報表
1
截至2021年3月31日(未經審計)和2020年12月31日的簡明合併資產負債表
1
截至2021年3月31日和2020年3月31日的三個月簡明合併經營報表和全面虧損(未經審計)
2
截至2021年3月31日和2020年3月31日的三個月股東權益簡明合併報表(未經審計)
3
截至2021年3月31日和2020年3月31日三個月簡明合併現金流量表(未經審計)
4
未經審計的簡明合併財務報表附註
5
項目2
管理層對財務狀況和經營成果的探討與分析
21
項目3
關於市場風險的定量和定性披露
34
項目4
管制和程序
36
第二部分
其他資料
37
項目1
法律程序
37
第1A項
風險因素
38
項目6
陳列品
74

目錄
第一部分財務信息
第一項：財務報表
Tandem糖尿病護理公司
壓縮合並資產負債表
(單位為千，面值除外)
三月三十一號，十二月三十一日，
20212020
(未經審計)(注一)
資產
流動資產：
現金和現金等價物$120,791 $94,613 
短期投資392,646 390,323 
應收賬款淨額73,673 82,195 
盤存66,816 63,721 
預付資產和其他流動資產7,770 6,383 
流動資產總額661,696 637,235 
財產和設備，淨額50,445 50,022 
經營性租賃使用權資產33,273 19,773 
其他長期資產8,859 9,385 
總資產$754,273 $716,415 
負債與股東權益
流動負債：
應付帳款$28,184 $17,805 
應計費用5,058 4,783 
與員工相關的負債32,711 34,159 
遞延收入6,670 6,082 
普通股認股權證2,517 14,261 
經營租賃負債9,446 9,421 
其他流動負債18,824 17,341 
流動負債總額103,410 103,852 
可轉換優先票據，淨長期280,168 202,984 
經營租賃負債--長期29,011 15,914 
其他長期負債28,270 27,360 
總負債440,859 350,110 
承付款和或有事項(附註11)
股東權益：
普通股，$0.001票面價值；200,000授權股份，包括62,571和62,335分別於2021年3月31日(未經審計)和2020年12月31日發行和發行的股票。
63 62 
額外實收資本968,450 1,025,233 
累計其他綜合收益106 220 
累計赤字(655,205)(659,210)
股東權益總額313,414 366,305 
總負債和股東權益$754,273 $716,415 
見未經審計的簡明合併財務報表附註。
1
目錄
Tandem糖尿病護理公司
簡明合併經營報表和全面虧損
(未經審計)
(單位為千，每股數據除外)
截至3月31日的三個月，
20212020
銷售額$141,037 $97,926 
銷售成本67,750 47,665 
毛利73,287 50,261 
運營費用：
銷售、一般和行政58,563 49,717 
研發17,961 14,117 
總運營費用76,524 63,834 
營業虧損(3,237)(13,573)
其他收入(費用)，淨額：
利息收入和其他淨額272 726 
利息支出(1,506)— 
普通股認股權證公允價值變動(690)(1,922)
其他費用合計(淨額)(1,924)(1,196)
所得税前虧損(5,161)(14,769)
所得税費用(福利)(117)98 
淨損失$(5,044)$(14,867)
其他全面虧損：
短期投資的未實現收益(虧損)$(38)$42 
外幣兑換損失(76)(409)
綜合損失$(5,158)$(15,234)
每股基本和稀釋後淨虧損$(0.08)$(0.25)
用於計算基本和稀釋後每股淨虧損的加權平均股份62,448 59,740 
見未經審計的簡明合併財務報表附註。
2
目錄
Tandem糖尿病護理公司
股東權益簡明合併報表
(未經審計)
(單位：千)

截至2021年3月31日的三個月
普通股其他內容
實繳
資本		累計
其他
全面
收益(虧損)		累計
赤字		總計
股東的
權益
股票金額
2020年12月31日的餘額62,335 $62 $1,025,233 $220 $(659,210)$366,305 
可轉換債務會計變更的影響(1)
— — (85,803)— 9,049 (76,754)
股票期權的行使111 1 3,135 — — 3,136 
普通股認股權證的行使125 — 437 — — 437 
普通股認股權證在行使時的公允價值— — 12,434 — — 12,434 
基於股票的薪酬費用— — 13,014 — — 13,014 
短期投資未實現虧損— — — (38)— (38)
外幣折算調整— — — (76)— (76)
淨損失— — — — (5,044)(5,044)
2021年3月31日的餘額62,571 $63 $968,450 $106 $(655,205)$313,414 

截至2020年3月31日的三個月
普通股其他內容
實繳
資本
累計
其他
全面
收益(虧損)
累計
赤字		總計
股東的
權益
股票金額
2019年12月31日的餘額59,396 $59 $819,626 $122 $(624,828)$194,979 
股票期權的行使673 1 11,474 — — 11,475 
普通股認股權證的行使2 — 7 — — 7 
普通股認股權證在行使時的公允價值— — 141 — — 141 
基於股票的薪酬費用— — 15,808 — — 15,808 
短期投資未實現收益— — — 42 — 42 
外幣折算調整— — — (409)— (409)
淨損失— — — — (14,867)(14,867)
2020年3月31日的餘額60,071 $60 $847,056 $(245)$(639,695)$207,176 
(1) 本公司採用ASU第2020-06號，可轉換票據和合同在實體自有權益中的會計處理自2021年1月1日起生效(見附註2，“重要會計政策摘要”)。
3
目錄
Tandem糖尿病護理公司
簡明合併現金流量表
(未經審計)
(單位：千)
截至3月31日的三個月，
20212020
經營活動
淨損失$(5,044)$(14,867)
對淨虧損與經營活動提供(使用)的現金淨額進行調整：
折舊及攤銷費用3,485 1,830 
債務發行成本攤銷428 — 
預期信貸損失撥備143 862 
庫存報廢撥備(回收)64 (363)
普通股認股權證公允價值變動690 1,922 
短期投資溢價(折價)攤銷209 (66)
基於股票的薪酬費用12,947 15,865 
其他(73)19 
營業資產和負債變動情況：
應收賬款淨額8,389 (8,292)
盤存(3,084)(11,095)
預付資產和其他流動資產(1,412)(2,231)
其他長期資產(17)(383)
應付帳款10,537 4,294 
應計費用278 (2,124)
與員工相關的負債(1,448)(6,253)
遞延收入1,871 1,524 
其他流動負債1,094 431 
其他長期負債(372)(1,704)
經營活動提供(使用)的現金淨額28,685 (20,631)
投資活動
購買短期投資(154,300)(9,727)
短期投資到期收益140,200 30,859 
出售短期投資的收益11,530 18,550 
購置物業和設備(3,524)(6,766)
投資活動提供的淨現金(用於)(6,094)32,916 
融資活動
根據公司股票計劃發行普通股所得款項3,135 11,474 
行使普通股認股權證所得款項438 7 
融資活動提供的現金淨額3,573 11,481 
外匯匯率變動對現金的影響14 (456)
現金及現金等價物淨增加情況26,178 23,310 
期初現金及現金等價物94,613 51,175 
期末現金和現金等價物$120,791 $74,485 
現金流量信息的補充披露
已繳所得税$197 $91 
非現金投融資活動補充日程表
以經營性租賃義務換取的使用權資產$15,087 $8,805 
應付賬款中包含的財產和設備$924 $1,880 
應付帳款和其他長期負債中的無形成本$2,244 $— 
見未經審計的簡明合併財務報表附註。
4
目錄
Tandem糖尿病護理公司
未經審計的簡明合併財務報表附註
1. 陳述的組織和基礎
“公司”(The Company)
Tandem糖尿病護理公司是一家醫療設備公司，在為胰島素依賴型糖尿病患者設計、開發和商業化產品方面採取了一種完全不同的方法。Tandem糖尿病護理公司在特拉華州註冊成立。除非上下文另有要求，否則術語“公司”或“Tandem”是指Tandem糖尿病護理公司及其在美國和加拿大的全資子公司。
該公司製造、銷售和支持胰島素泵產品，旨在滿足胰島素依賴型糖尿病市場不同細分市場不斷變化的需求和偏好。該公司的製造、銷售和支持活動主要集中在t：SLIM X2胰島素輸送系統(t：SLIM X2)，這是該公司的旗艦泵平臺，能夠進行遠程軟件更新，旨在直接在泵的主屏幕上顯示連續血糖監測(CGM)傳感器信息。該公司的胰島素泵產品與其他互補的數字健康產品兼容，例如t：Connect基於雲的糖尿病管理應用程序(t：Connect)和Tandem Device Updater，這是一種Mac和PC兼容的工具，提供並支持從個人電腦對公司的胰島素泵軟件進行不同的更新。該公司的胰島素泵產品通常被認為是耐用的醫療設備，預期壽命至少為四年了。除了胰島素泵，該公司還銷售與胰島素泵一起使用並每隔幾天更換一次的一次性產品，包括用於儲存和輸送胰島素的墨盒，將胰島素泵連接到用户身體的輸液器，以及提高可用性的其他附件。
列報依據和合並原則
本公司已根據美國公認會計原則(U.S.GAAP)以及Form 10-Q和法規S-X第10條的指示，編制隨附的未經審計的簡明綜合財務報表。因此，它們不包括美國公認會計準則(GAAP)要求的完整財務報表的所有信息和披露。管理層認為，所有正常和經常性的調整都已包括在內，這些調整被認為是公平列報本文所載財務信息所必需的。
中期財務業績不一定代表全年或任何其他時期的預期業績。這些未經審計的簡明綜合財務報表應與本公司經審計的綜合財務報表以及本公司截至2020年12月31日止年度的Form 10-K年度報告(年報)中的附註一併閲讀，此處的資產負債表信息就是從該年報中獲得的。
簡明合併財務報表包括Tandem糖尿病護理公司及其在美國和加拿大的全資子公司的賬目。所有重要的公司間餘額和交易都已在合併中沖銷。
本公司境外子公司的本位幣為本幣。該公司使用資產和負債的期末匯率以及每個時期的收入、成本和開支的平均匯率將其外國子公司的財務報表轉換為美元。與換算相關的調整計入其他全面虧損，並計入本公司簡明綜合資產負債表股東權益部分的累計其他全面收益。以功能貨幣以外的貨幣計價的餘額產生的匯兑收益或損失在利息收入和其他淨額中在公司的簡明綜合經營報表中確認。
重新分類
上一年與列報其他收益(費用)有關的金額(扣除公司簡明綜合經營報表和全面虧損後的淨額)已經重新分類，以符合本年度的列報。從2020年第三季度開始，也就是本公司可轉換優先票據未償還的第一個完整季度，本公司開始計入與帶有利息收入和其他淨額的可轉換優先票據無關的非營業費用。在以前的期間，其他營業外費用與利息費用合併，並報告為利息和其他費用。
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2. 重要會計政策摘要
在截至2021年3月31日的三個月內，除採用ASU No.2020-06外，公司的重大會計政策與年報中披露的相比沒有實質性變化。可轉換票據和合同在實體自有權益中的會計處理自2021年1月1日起生效 (見附註7，“可轉換優先票據”)。
預算的使用
按照美國公認會計原則編制合併財務報表要求管理層作出估計和判斷，這些估計和判斷會影響到截至合併財務報表之日公司合併財務報表和附註中報告的資產、負債、收入和費用以及或有資產和負債的披露。其中一些判斷可能是主觀和複雜的，因此，在不同的假設或條件下，實際結果可能與那些估計值大不相同。
受限現金

該公司記錄了$8.0截至2021年3月31日的3.8億限制性現金，代表與投資承諾相關的存放和託管資金。限制性現金餘額作為現金和現金等價物的組成部分計入截至2021年3月31日的簡明綜合資產負債表和截至2021年3月31日的三個月簡明綜合現金流量表。
應收帳款
本公司在正常業務過程中向各種客户提供信貸，並由使用產品的客户、分銷商和第三方保險付款人直接支付。該公司對目前預計的信貸損失預留了一筆準備金。預期信貸損失撥備是根據歷史經驗、對特定風險的評估、未償還發票的審核、對未來的預測以及在這種情況下被認為合理的各種假設和估計來估計的，其中包括公司對冠狀病毒大流行(新冠肺炎全球大流行)造成的信用風險的估計。壞賬在適當的催收努力耗盡後，當認為餘額無法收回時，將從撥備中註銷。
金融工具的公允價值
現金及現金等價物、應收賬款、應付賬款、應計費用及員工相關負債的賬面金額是對其公允價值的合理估計，因為這些資產和負債具有短期性質。短期投資按公允價值計價。該公司將其可轉換優先票據的公允價值確定為#美元。306.22021年3月31日為百萬美元，333.5於2020年12月31日，根據二級報價市場價格(見附註7，“可轉換優先票據”)，可轉換優先票據為3.6億美元(見附註7，“可轉換優先票據”)。本公司某些普通權證的估計公允價值是使用Black-Scholes定價模型確定的，截至2021年3月31日和2020年12月31日(見附註5，“公允價值計量”)。
經營租賃使用權資產負債
租賃使用權資產代表公司在租賃期內使用標的資產的權利，租賃負債代表其支付租賃產生的租賃款項的義務。經營租賃使用權資產及負債於本公司接管租賃物業時(生效日期)按租賃期內租賃付款的現值確認。對於採用ASC 842之後簽訂或重新評估的租賃協議，公司將租賃和非租賃部分合並。包含已知未來預定租金增長的不可撤銷租約的租金支出，在生效日期開始的各個租約的期限內以直線法記錄(見附註6，“租約”)。(見附註6，“租約”)(見附註6，“租約”)(見附註6，“租約”)租金費用與已支付租金之間的差額在本公司綜合資產負債表中作為經營租賃使用權資產的組成部分進行核算。業主改善津貼和其他類似租賃獎勵計入物業和設備以及減少租賃的使用權資產，並按直線法攤銷，作為運營租賃成本的減少。
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應攤銷的無形資產
有限年限無形資產按成本、累計攤銷淨額和減值費用(如適用)入賬。有限年限無形資產的攤銷是以直線方式在其估計使用年限內攤銷。每當發生事件或環境變化表明資產的賬面價值可能無法收回時，本公司就其有限壽命的無形資產進行減值審查。截至2021年3月31日，公司尚未確認任何減值損失。
2020年6月24日，該公司收購了Sugarmate，Inc.(Sugarmate)，該公司開發了一款移動應用程序，旨在幫助人們以創新的方式可視化糖尿病治療數據。Sugarmate收購被視為根據ASU No.2017-01進行的資產收購，企業合併(主題805)澄清企業的定義。幾乎所有的公允價值都集中在單一的可識別資產中，這是一種基於技術的無形資產。購買的無形資產以直線方式攤銷，預計使用年限為五年。該公司的經營業績包括自收購之日起Sugarmate公司的經營業績，這些業績的數額並不重要。
收入確認
收入主要來自向擁有第三方保險的個人客户銷售胰島素泵、一次性墨盒和輸液器，以及通過向胰島素依賴型糖尿病客户轉售產品的分銷商網絡。該公司在將承諾的貨物或服務轉讓給客户時確認收入，其數額反映了該公司預期有權以該等貨物或服務換取的對價。
具有多個可交付成果的安排的收入確認
該公司將其產品中的個別交付內容視為單獨的履約義務。交易價格是根據預期收到的對價、基於合同安排的規定價值或估計將在非合同安排中收取的現金來確定的。本公司將對價分配給個別履約義務，並根據履約義務何時履行確認對價，並考慮這是否在某個時間點或隨時間發生。一般而言，胰島素泵、藥筒、輸液器和附件被視為在客户獲得對承諾貨物的控制權時履行的履行義務，對於我們的分銷商安排，承諾貨物通常在裝運時履行，並在收到後直接銷售給個別客户。補充產品(如t：Connect和Tandem Device Updater)被認為是隨着時間的推移而得到滿足的性能義務，因為對這些產品的訪問和支持貫穿於整個典型的四年制胰島素泵的保修期。因此，與互補產品相關的收入按比例遞延並按比例確認。四年制句號。當補充產品沒有獨立價值時，該公司通過應用預期成本加保證金方法來確定其價值，然後將剩餘部分分配給胰島素泵。隨着時間的推移，與這些履約義務相關的遞延收入以截至2021年3月31日和2020年12月31日的金額計入以下合併資產負債表賬户中(以千為單位)：
2021年3月31日2020年12月31日
遞延收入$6,313 $5,508 
其他長期負債11,709 10,426 
總計$18,022 $15,934 
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保修儲備
本公司一般提供四年制向最終用户客户提供胰島素泵的保修，並可能更換任何不符合產品規格的泵。*退回公司的胰島素泵可能會進行翻新和重新部署。此外，公司還提供六個月期一次性墨盒和輸液器的保修。預計保修成本在裝運時記錄。該公司每季度對儲備進行評估。保修成本主要根據當前預期的產品更換成本和預期的更新率，利用歷史經驗進行估算。最近發佈的泵版本可能不會產生與之前發佈的泵類似的保修成本，該公司最初對較新的泵的保修估計是基於這種方式。公司可能會在認為合適時對保修儲備進行進一步調整，根據Tandem Device Updater可能提供的新特性和功能，進一步考慮泵版本已在現場使用的時間長度和未來的性能預期。
下表對截至2021年3月31日和2020年3月31日的三個月的產品保修責任變化進行了對賬(單位：千)：
截至三個月
三月三十一號，
20212020
期初餘額$22,075 $16,724 
在此期間出具的保修撥備5,896 4,814 
在此期間進行的和解(4,256)(3,390)
保修估算減少(546)(1,387)
期末餘額$23,169 $16,761 
截至2021年3月31日和2020年12月31日，產品保修準備金總額為$23.2百萬美元和$22.1百萬美元分別計入以下綜合資產負債表賬户(以千計)：
2021年3月31日2020年12月31日
其他流動負債$9,316 $8,409 
其他長期負債13,853 13,666 
總保修準備金$23,169 $22,075 
基於股票的薪酬
基於股票的薪酬成本在授予日根據獎勵的估計公允價值計量，最終預期歸屬的部分以直線方式確認為必要服務期內的薪酬支出。本公司在授予日使用Black-Scholes期權定價模型，估計根據公司修訂和重新修訂的2013年股票激勵計劃(2013計劃)發行的股票期權的公允價值，以及根據公司2013年員工股票購買計劃(ESPP)發行的員工購買權的公允價值。Black-Scholes期權定價模型要求使用關於許多變量的假設，包括股價波動性、預期期限、股息收益率和無風險利率(見附註8，“股東權益”)。根據公司2013年計劃頒發的僅根據服務授予的限制性股票單位(RSU)獎勵的公允價值是根據授予日標的股票的公允市場價值估計的。
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每股淨虧損
每股基本淨虧損的計算方法是將淨虧損除以當期已發行普通股的加權平均數，不考慮普通股等價物。每股攤薄虧損反映了可為普通股行使或可轉換為普通股的證券為普通股行使或轉換為普通股時可能發生的攤薄。稀釋性普通股等價物包括認股權證、根據公司股權激勵計劃發行的股票期權、未歸屬RSU和根據ESPP授予的潛在獎勵(均採用庫存股方法計算)，以及使用IF轉換方法轉換高級可轉換票據時可發行的股票。對於在隨附的簡明綜合資產負債表中記為負債的權證，在計算每股攤薄虧損時，要求在報告期內相關股份的平均市場價格超過認股權證的行使價，而推定行使認股權證會攤薄期間的每股虧損時，對計算中使用的淨虧損進行調整，以從期內認股權證的公允價值變動中剔除。同樣，根據庫存股法，需要對分母進行調整，以反映相關的稀釋股份(如果有的話)。在截至2021年3月31日和2020年3月31日的三個月期間，由於公司的淨虧損狀況，用於計算基本和稀釋後流通股的股份數量沒有差異。

未計入每股攤薄淨虧損(因為納入將是反攤薄)的潛在稀釋性已發行證券如下(以千股普通股等值股份為單位)：
截至三個月
三月三十一號，
20212020
購買普通股的認股權證379 609 
購買普通股的期權5,068 5,710 
未歸屬的限制性股票單位133 不適用
根據ESPP頒發的獎勵78 198 
可轉換優先票據(如果轉換)2,554 不適用
8,212 6,517 
近期會計公告
2016年6月，財務會計準則委員會(FASB)發佈了會計準則更新(ASU)2016-13號，金融工具-信用損失(主題326)：金融工具信用損失的測量，它修改了對大多數金融資產和某些其他工具的信貸損失的計量和確認。新準則要求使用基於歷史經驗、當前狀況以及影響報告金額可收集性的合理和可支持的預測的前瞻性預期信用損失模型，這可能導致在新準則下更早確認信用損失。新標準還要求，與可供出售債務證券相關的信貸損失應通過淨收益(虧損)計入撥備，而不是在先前的非臨時性減值模式下減少賬面金額。新標準必須採用修改後的追溯方法，並從2020年第一季度開始對公司生效。該公司根據其未付應收賬款、短期投資的構成和信用質量以及截至該日的當前經濟狀況，確定截至2020年1月1日採用本標準時，沒有對累計赤字期初餘額進行累積效應過渡性調整，以確認額外的信貸損失。
2019年12月，FASB發佈了ASU第2019-12號，簡化所得税的核算它旨在簡化所得税會計指導的各個方面，包括要求在非企業合併的交易中獲得商譽的税基提高，投資的所有權變更，以及税法頒佈變化的中期會計處理等要求。ASU 2019-12對公共業務實體在2020年12月15日之後的財年(包括這些財年內的過渡期)有效，允許提前採用。該公司在2020年第二季度提前採用了新的指導方針。因此，公司在預期的基礎上確認了$13,000在2020年第一季度記錄的與短期投資未實現收益相關的税收優惠逆轉後，所得税支出在2020年第二季度出現下降。
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2020年6月，FASB發佈了ASU第2020-06號，年可轉換票據和合同的會計核算
實體的自有權益，旨在簡化可轉換工具的會計處理。這一新的指導方針取消了某些需要對嵌入的轉換功能進行單獨核算的模式，並取消了實體自身股權中的合同進行股權分類的某些條件。因此，只要沒有其他特徵需要分拆和確認為衍生品，可轉換債務工具將被計入按其攤銷成本衡量的單一負債。新的指南可以通過修改的追溯過渡方法或完全追溯的過渡方法來採用。ASU 2020-06在2021年12月15日之後的財年(包括這些財年內的過渡期)對公共企業實體有效。允許在2020年12月15日之後的財年(包括這些財年內的過渡期)提前採用。公司選擇於2021年1月1日採用修改後的追溯法提早採用新標準，並錄得淨減少累計虧損$9.02000萬美元，減少到額外的實收資本$85.82000萬美元，以及可轉換優先票據的增加，淨長期為$76.8300萬美元，以反映會計變化的影響(見附註7，“可轉換優先票據”)。

3. 短期投資
該公司投資於由美國政府債務工具以及信用評級較高的金融機構和公司組成的有價證券。以下為截至2021年3月31日和2020年12月31日的短期投資估計公允價值摘要(單位：千)：
2021年3月31日成熟性
(以年為單位)		攤銷
成本		未實現總額
利得		未實現總額
損失		估計數
公允價值
可供出售的證券：
商業票據
少於1
$126,705 $8 $(2)$126,711 
美國政府支持的企業
少於2
56,028 24 (6)56,046 
美國國債
少於1
140,183 14 — 140,197 
公司債務證券
少於2
66,684 7 (13)66,678 
超國家債券
少於2
3,015 — (1)3,014 
總計$392,615 $53 $(22)$392,646 
2020年12月31日成熟性
(以年為單位)		攤銷
成本		未實現總額
利得		未實現總額
損失		估計數
公允價值
可供出售的證券：
商業票據
少於1
$108,892 $5 $(1)$108,896 
美國政府支持的企業
少於2
52,330 21 (1)52,350 
美國國債
少於2
143,244 12 (2)143,254 
公司債務證券
少於2
85,788 48 (13)85,823 
總計$390,254 $86 $(17)$390,323 
公司根據公司使用其中任何一種有價證券以滿足公司流動性要求的能力和意圖，將所有有價證券(不分期限)歸類為短期投資。

該公司定期審查可供出售的債務證券組合，以確定是否有任何投資因信用風險的變化或其他潛在的估值問題而受損。截至2021年3月31日，可供出售債務證券的未實現虧損並不顯著，原因是利率變化，包括新冠肺炎全球大流行導致信用風險增加帶來的信貸利差。該公司不打算出售處於未實現虧損狀態的可供出售的債務證券，而且本公司不太可能被要求在收回其可能到期的攤銷成本基礎之前出售這些債務證券。根據處於未實現虧損狀態的可供出售債務證券的信用質量，以及公司對這些證券將收取的未來現金流的估計，公司認為未實現損失不是信用損失。因此，截至2021年3月31日，公司尚未確認與其可供出售債務證券相關的任何減值損失。

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4. 應收賬款和存貨

應收帳款
應收賬款包括以下內容(以千計)：
三月三十一號，
2021		十二月三十一日，
2020
應收賬款$77,232 $86,052 
減去：信貸損失撥備(3,559)(3,857)
應收賬款淨額$73,673 $82,195 
信貸損失準備
下表對截至2021年3月31日和2020年3月31日的三個月的預期應收賬款信貸損失撥備估計變動情況進行了對賬(單位：千)：
截至三個月
三月三十一號，
20212020
期初餘額$3,857 $3,304 
預期信貸損失撥備143 862 
註銷和調整，扣除回收後的淨額(441)(782)
期末餘額$3,559 $3,384 
盤存
截至2021年3月31日和2020年12月31日的庫存包括以下內容(單位：千)：
三月三十一號，
2021		十二月三十一日，
2020
原料$27,001 $30,880 
在製品15,327 15,664 
成品24,488 17,177 
總庫存$66,816 $63,721 

5. 公允價值計量
有關公允價值計量的權威指引界定了公允價值，併為計量公允價值以及披露以公允價值計量的經常性或非經常性基礎上的每個主要資產和負債類別提供了一致的框架。公允價值旨在反映假設的退出價格，代表在市場參與者之間有序交易中出售資產或轉移負債所收到的金額。因此，公允價值是一種基於市場的計量，應該根據市場參與者在為資產或負債定價時使用的假設來確定。作為考慮此類假設的基礎，權威指引建立了一個三級公允價值等級，對計量公允價值時使用的投入進行了優先排序，如下所示：
第一級：評估可觀察到的輸入，如活躍市場的未調整報價，這些價格在計量日期可獲得相同的、不受限制的資產或負債。
第二級：指在資產或負債的整個期限內可以直接或間接觀察到的、活躍市場報價以外的其他投入。
第三級：評估幾乎沒有或沒有市場數據且對資產或負債的公允價值具有重大意義的不可觀察到的輸入，這要求報告實體制定自己的估值技術，需要輸入假設。
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目錄
下表顯示了截至2021年3月31日和2020年12月31日，公司按公允價值經常性計量的金融資產和負債的信息，並顯示了公司用來確定此類公允價值的估值技術的公允價值等級(以千為單位)：
2021年3月31日的公允價值計量
(1級)(2級)(3級)
資產
現金等價物(1)
$110,616 $110,616 $— $— 
商業票據126,711 — 126,711 — 
美國政府支持的企業56,046 — 56,046 — 
美國國債140,197 140,197 — — 
公司債務證券66,678 — 66,678 — 
超國家債券3,014 — 3,014 — 
總資產$503,262 $250,813 $252,449 $— 
負債
普通股認股權證$2,517 $— $— $2,517 
總負債$2,517 $— $— $2,517 
2020年12月31日的公允價值計量
(1級)(2級)(3級)
資產
現金等價物(1)
$87,300 $87,300 $— $— 
商業票據108,896 — 108,896 — 
美國政府支持的企業52,350 — 52,350 — 
美國國債143,254 143,254 — — 
公司債務證券85,823 — 85,823 — 
總資產$477,623 $230,554 $247,069 $— 
負債
普通股認股權證$14,261 $— $— $14,261 
總負債$14,261 $— $— $14,261 
(1)一般來説，現金等價物包括貨幣市場基金和期限為三個月或更少，從購買之日起。
該公司的二級金融工具是根據不太活躍的市場上的市場價格進行估值的，估值投入可以觀察到，如利率和收益率曲線。本公司從市場報價、計算價格或第三方定價服務報價中獲取二級金融工具的公允價值。公司通過獨立的估值測試和對公司投資經理提供的投資組合估值的審查來確認這些價格。
公司於2021年3月31日和2020年12月31日的3級負債包括公司於2017年10月就公開發行普通股發行的剩餘A系列權證，這些權證將於2022年10月到期。截至2021年3月31日和2020年3月31日，有A系列權證未償還。29,700股票和415,200分別為公司普通股(見附註8，“股東權益”)。
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目錄
該公司利用Black-Scholes定價模型在每個報告日期重新評估未發行的A系列認股權證的公允價值。定價模型中使用的變量包括公司普通股在資產負債表日的收盤價，以及對股價波動性、股息率、預期認股權證期限和無風險利率的估計。該公司根據可公開獲得的歷史數據進行估算。如果這些投入中的任何一項單獨大幅增加(減少)，特別是公司普通股的市場價格，將導致公允價值計量大幅提高(降低)。用於估計2021年3月31日和2020年12月31日未償還A系列權證的公允價值的假設如下：
首輪認股權證
2021年3月31日2020年12月31日
無風險利率0.1 %0.1 %
預期股息收益率0.0 %0.0 %
預期波動率54.0 %55.3 %
預期期限(以年為單位)1.51.8
下表彙總了截至2021年3月31日和2020年3月31日的三個月公司3級金融負債的公允價值變動情況：
截至3月31日的三個月，
20212020
期初餘額$14,261 $23,509 
普通股認股權證公允價值變動確認的虧損690 1,922 
期內行使認股權證的公允價值減少(12,434)(141)
期末餘額$2,517 $25,290 
在截至2021年3月31日和2020年3月31日的三個月普通股權證公允價值變動中確認的虧損中，收益為#美元。0.21000萬美元，虧損1,300萬美元1.9100萬美元分別歸因於截至2021年3月31日和2020年3月31日的未償還權證。
6. 租契
該公司的租賃包括對一般辦公空間、實驗室、製造和倉庫設施以及設備的經營租賃。這些不可取消的經營租約的初始租賃條款範圍為一年至七年了。初始期限為12個月或以下的租賃在發生時計入費用，不作為使用權資產計入綜合資產負債表。某些租約包括續簽的選項，續訂條款可以將租期延長更長的時間。本公司可自行決定是否行使租約續期選擇權。資產折舊年限和租賃改進受到預期租賃期的限制，除非有合理確定將會行使的所有權轉讓或購買選擇權。
本公司在租賃期內按直線原則確認這些租約的租賃費用。由於本公司的租約並未提供隱含利率，因此本公司根據租約開始日可得的資料，採用遞增借款利率來釐定未來租約付款的現值。該公司於2019年1月1日將增量借款利率用於在該日期之前開始的運營租賃。
2021年3月，本公司對其租賃協議進行了第二次修訂(第二次修訂)，內容包括59,013位於加利福尼亞州聖地亞哥的Vista Sorrento Parkway(Vista Sorrento Lease)上的一平方英尺的一般行政辦公空間(現有辦公場所)。第二修正案擴大了現有的房舍，增加了大約14,916(C)將現有房舍的租賃期限延長至2028年1月，以滿足一般行政辦公空間(擴展空間)的需求。擴建空間租賃開始日期為2021年3月，租期於2028年1月到期。本公司擁有二延長Vista Sorrento租約期限的選項，包括現有房地和擴展空間，每個選項提供額外的五年。公司確認使用權租賃資產和相應的經營租賃負債#美元。15.1與第二修正案相關的2021年第一季度合併資產負債表上的1.6億美元。
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目錄
公司在簡明綜合經營報表中記錄的租賃成本如下(以千計)：
截至三個月
三月三十一號，
20212020
經營租賃成本$2,006 $1,756 
短期租賃成本22 64 
總租賃成本$2,028 $1,820 

截至2021年3月31日的經營租賃負債到期日如下(單位：千)：
截至12月31日的年度，
2021年(剩餘)$7,096 
20229,129 
20236,856 
20245,691 
20255,801 
此後10,654 
未貼現的租賃付款總額45,227 
減去：代表利息的金額(6,770)
經營租賃負債現值38,457 
減去：經營租賃負債的當期部分(9,446)
經營租賃負債--長期負債$29,011 
經營租賃的加權平均剩餘租期和加權平均貼現率如下：
三月三十一號，
2021		十二月三十一日，
2020
加權-平均剩餘租期(以年為單位)5.43.6
用於確定經營租賃負債的加權平均貼現率5.6 %6.6 %
為計量租賃負債(即用於經營租賃的經營現金流)所支付的現金為#美元。2.3300萬美元和300萬美元1.6截至2021年3月31日和2020年3月31日的三個月分別為3.5億美元。
7. 可轉換優先債券
於二零二零年五月，本公司與若干交易對手訂立購買協議，出售總額為$287.51,000,000,000,000,000本金1.50根據修訂後的1933年證券法第144A條，2025年到期的可轉換優先債券(債券)將以非公開發行的方式向合格機構買家發行。發行債券所得款項淨額為5,000元。244.6百萬美元，扣除債務發行成本和用於購買下文討論的上限看漲交易(上限看漲交易)的現金。
該批債券為本公司之優先無抵押債務，利息自2020年11月1日起每半年以現金支付一次，息率為1.50除非債券在到期日前根據其條款回購、贖回或轉換，否則債券將於2025年5月1日到期。
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目錄
債券可由本公司選擇轉換為現金、本公司普通股股份或現金與本公司普通股的組合，初始轉換率為每1,000美元債券本金約8.8836股普通股，相當於初始轉換價格約為1,000美元。112.57(換股價格)公司普通股的每股收益(換算價)。轉換率會根據契約中所述的某些事件進行慣常調整。本公司的意圖和政策是通過合併結算來結算轉換，這主要包括以相當於本金部分的現金支付，並就超過本金部分的轉換價值交付普通股。
公司可能不會在2023年5月6日之前贖回債券。公司有權在2023年5月6日或之後以現金贖回全部或部分債券，前提是公司普通股的最後報告銷售價格至少為130當時有效的轉換價格的%，至少在20三個交易日(不論是否連續)，包括緊接本公司發出贖回通知日期前一個交易日，30連續交易日期間，贖回價格相當於1美元100將贖回的債券本金的百分之百，另加應計及未付利息。債券並無提供償債基金。
債券持有人只有在以下情況下，才可在2024年11月1日前選擇以本金1,000元的倍數轉換全部或部分債券：


•如果公司普通股最近一次報告的銷售價格至少為20三個交易日(不論是否連續)。30在上一個日曆季度的最後一個交易日結束的連續交易日大於或等於。130債券於每個該等交易日適用換算價的百分比；

•在.期間五在任何時間之後的工作日期間五每1,000元債券本金每1,000元的交易價為該日債券本金每1,000元的連續交易日期間五連續交易日少於1個交易日。98本公司普通股最近一次報告銷售價格的乘積的%，以及債券在該交易日的適用換算率；

•如公司贖回任何或全部債券，可於緊接贖回日期前的預定交易日收市前的任何時間贖回；或

•關於特定公司事件的發生。
在2024年11月1日或之後，直至緊接到期日前第二個預定交易日的交易結束為止，不論上述情況如何，債券持有人均可隨時轉換其債券。
債券持有人如因徹底改變或與贖回有關而轉換債券，則有權提高換算率。此外，倘若債券持有人作出重大改變，債券持有人可能會要求我們以相當於以下價格的價格購回全部或部分債券。100債券本金的百分之百，另加任何應計及未付利息。
最初，在核算髮行票據時，公司將票據分為負債部分和權益部分。負債部分的賬面值是通過計量類似債務工具的公允價值來計算的，這些債務工具沒有相關的可轉換特徵。代表公司的權益部分的賬面價值N註釋的版本選項為$85.8百萬美元，並記錄為債務貼現，按實際利率攤銷利息支出。9.9%。此外，測試他的公司分配了$2.7向股權部分支付百萬美元的債務發行成本，剩餘的債務發行成本為#美元。6.1根據實際利率法，向負債部分分配了100萬美元，攤銷為利息支出。
2021年1月1日，本公司提前採用ASU第2020-06號可轉換票據和合同在實體自有權益中的會計處理，旨在簡化可轉換工具的會計處理。ASU取消了ASC470-20中的現金轉換特徵模型，具有轉換和其他選項的債務，這要求某些可轉換債券的發行人將嵌入的轉換功能作為股權的一個組成部分單獨核算。相反，除非轉換功能滿足某些標準，否則發行人將把這些證券作為一個單一的記賬單位進行核算。公司採用新標準，採用修改後的追溯法，累計虧損淨減少#美元。9.02000萬美元，減少到額外的實收資本$85.82000萬美元，以及可轉換優先票據的增加，淨長期為$76.8700萬美元，以反映會計改革的影響。由於沒有其他嵌入特徵需要分叉和確認為衍生產品，因此這些票據現在作為按攤銷成本計量的單一負債入賬。
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截至2021年3月31日和2020年12月31日，票據的主要負債和股權部分包括以下內容(以千為單位)：
 2021年3月31日2020年12月31日
責任： 
本金金額$287,500 $287,500 
未攤銷債務貼現和債務發行成本(7,332)(84,516)
淨賬面金額$280,168 $202,984 
權益部分的賬面金額$— $85,803 
 
截至2021年3月31日，未攤銷債務發行成本為美元。7.3與債券有關的百萬元將攤銷為利息開支，實際利率為2.2%，在債券的剩餘期限內，約為4.1好幾年了。
下表詳細説明瞭截至2021年3月31日的三個月與票據相關的已確認利息支出(單位：千)：
 截至三個月
2021年3月31日
合同利息支出$1,078 
債務發行成本攤銷428 
利息支出總額$1,506 

如果公司普通股在特定報告期內的每股平均市場價格超過換股價格#美元，則票據將產生攤薄效應。112.57。截至2021年3月31日，“IF-轉換價值”未超過票據本金金額。
有上限的呼叫交易記錄
就發行債券而言，本公司於2020年5月與若干交易對手訂立上限催繳交易，淨成本為$34.1百萬美元。有上限的看漲交易旨在減少對公司普通股持有者的潛在攤薄，使其超過轉換價格$。112.57，最高轉換價格為$173.18任何轉換票據的費用，或為抵銷本公司須支付超過該等已轉換票據本金的任何現金付款(視屬何情況而定)，而有關扣減或抵銷須以上限為限。有上限的看漲交易的上限價格最初為$173.18每股普通股美元，較上次報告的出售價格1美元溢價約100%。86.59於2020年5月12日為本公司普通股每股盈餘，並須根據封頂催繳交易條款作出若干調整，導致封頂催繳交易初始執行價調整的條件反映導致相應調整票據的條件。
就會計目的而言，設定上限的催繳交易為獨立交易，並不屬於附註條款的一部分。由於該等交易符合適用會計指引下的若干準則，因此上限催繳交易記錄在股東權益內，不會作為衍生工具入賬。封頂看漲交易的成本在公司綜合資產負債表中記為公司額外實收資本的減少，不會重新計量。

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8. 股東權益
預留供未來發行的股份

截至2021年3月31日，公司為未來發行保留了以下普通股(千股)：
轉換可轉換優先票據時預留供發行的股份2,554 
已發行認股權證相關股份254 
已發行股票期權相關股份5,772 
未歸屬限制性股票單位的基礎股份136 
根據ESPP授予的獎勵授權發行的股票1,389 
為未來股權獎勵授予而授權的股份1,957 
12,062 

普通股認股權證

截至2021年3月31日，購買該公司普通股的已發行認股權證如下：
發行日期每股行權價未償還認股權證到期日
2017年10月$3.50 29,700 2022年10月
2017年3月$23.50 193,788 2027年3月
2011年8月-2012年8月$73.73 30,861 2021年8月-2022年8月
254,349 

每份認股權證都允許持有者購買一按各自認股權證每股行使價計算的公司普通股。公司發行了125,000和2,320分別在截至2021年3月31日和2020年3月31日的三個月內行使認股權證時的普通股。

庫存計劃
公司發行了110,424和672,442分別在截至2021年3月31日和2020年3月31日的三個月內行使股票期權時的普通股。
ESPP使符合條件的員工能夠使用他們的税後工資扣除購買公司普通股股票，但受某些條件的限制。一般而言，ESPP下的產品包括兩年制優惠期：四六個月期購買期從每年的5月和11月開始。有幾個不是在截至2021年3月31日和2020年3月31日的三個月裏，根據ESPP購買的普通股。
基於股票的薪酬
於截至2021年及2020年3月31日止三個月內，本公司授予購買選擇權115,400和229,911分別為2013年計劃下的普通股。這些期權的行權價相當於公司普通股在適用授予日的收盤價，通常授予25獎勵一週年時標的股份的%，期權餘額按月歸屬以下三年.
該公司還授予3,208截至2021年3月31日的三個月內的限制性股票單位(RSU)。這些RSU的授予價值等於公司普通股在授予日的收盤價，並在一段時間內按年分期付款三年.
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Black-Scholes期權定價模型中使用的假設如下：
股票期權
截至三個月
三月三十一號，
20212020
加權平均授予日公允價值(每股)$60.98 $43.40 
無風險利率0.9 %1.1 %
預期股息收益率0.0 %0.0 %
預期波動率75.6 %72.5 %
預期期限(以年為單位)6.16.1
該公司使用Black-Scholes期權定價模型記錄與ESPP相關的基於股票的薪酬費用。評估是在購買期開始的授予日進行的，購買期通常發生在每年的5月和11月。
下表彙總了精簡合併操作報表中包括的所有基於股票的報酬安排的基於股票的報酬費用的分配(以千為單位)：
截至三個月
三月三十一號，
20212020
銷售成本$1,476 $2,164 
銷售、一般和行政9,409 11,501 
研發2,062 2,200 
基於股票的薪酬總費用$12,947 $15,865 
作為公司存貨成本一部分資本化的基於股票的薪酬支出總額為#美元。0.7百萬美元和$0.62021年3月31日和2020年12月31日分別為100萬。

9. 所得税
該公司確認了一項#美元的所得税優惠。0.1税前虧損100萬美元5.2截至2021年3月31日的三個月為100萬美元，而所得税支出為1美元0.1税前虧損100萬美元14.8截至2020年3月31日的三個月為100萬美元。截至2021年3月31日的三個月的所得税優惠主要歸因於該季度單獨記錄的税前虧損狀況和股票補償的超額税收優惠。截至2020年3月31日的三個月的所得税支出主要歸因於這些司法管轄區當前應納税所得額造成的州和外國所得税支出。
在截至2021年3月31日的三個月，本公司通過將全年的年度有效税率估計值應用於經離散項目的税收影響調整後的普通收入(虧損)，計算了所得税撥備(收益)。於截至2020年3月31日止三個月，本公司採用離散有效税率法計算所得税撥備，因年度有效税率法不能提供可靠估計。

截至2021年3月31日，該公司繼續對其遞延税淨資產維持全額估值津貼，這是基於目前的評估，即這些未來的好處不太可能在到期前實現。

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10. 業務細分和地理信息

細分市場報告

經營部門被確定為企業的組成部分，其離散的財務信息可供首席運營決策者(CODM)在做出有關資源分配和評估業績的決策時進行評估。該公司是在其現有產品組合的基礎上組建的，產品組合主要包括胰島素泵、一次性藥筒和用於儲存和輸送胰島素的輸液器。公司將其運營和業務管理視為一由於主要業務決策和資源分配是由CODM使用合併的財務數據做出的，因此只有一個分部和一個報告單位。

收入的分類

該公司主要通過美國的全國性和地區性非獨家經銷商，以及美國以外的分銷夥伴(包括部分歐洲國家、加拿大、澳大利亞、新西蘭和南非)銷售其產品。在美國和加拿大，該公司使用直銷隊伍。該公司按地理位置和主要銷售渠道對其收入進行分類，因為管理層認為這些類別最好地描述了收入和現金流的性質、金額和時間如何受到經濟因素的影響。

按地理區域和客户銷售渠道劃分的收入

在截至2021年3月31日和2020年3月31日的三個月裏，美國以外的任何一個國家的收入佔總收入的比例都沒有超過10%。下表根據其產品運往的地理位置列出了該公司兩個主要地理市場的收入。

截至三個月
三月三十一號，
20212020
美國$103,339 $79,546 
國際37,698 18,380 
總銷售額$141,037 $97,926 

對總代理商的銷售額佔68%和69分別佔公司截至2021年和2020年3月31日止三個月國內銷售總額的百分比。對總代理商的銷售額佔96%和93分別佔公司截至2021年和2020年3月31日的三個月國際總銷售額的3%。
11. 承諾和或有事項
法律和監管事項
2020年4月，該公司被列為#年被告。四聯邦集體訴訟與它在2020年1月經歷的一次數據泄露有關，每一起訴訟後來都被駁回。

此外，該公司於2020年5月被列為#年被告。三加利福尼亞州法院因同一起數據泄露事件而提起的集體訴訟。總的來説，這些訴訟向公司尋求法定的、補償性的、實際的和懲罰性的損害賠償；公平救濟，包括恢復原狀；判決前和判決後的利息；禁令救濟；以及律師費、費用和開支。在2020年7月24日，這些三在聖貝納迪諾縣的加利福尼亞州高等法院，未決的訴訟被合併為一個單獨的案件，名為Joseph DeLuna等人訴Tandem糖尿病護理公司。合併後的案件指控違反了《醫療信息保密法》(CMIA)、《加州消費者隱私法》(CCPA)、《加州不正當競爭法》(UCL)，並違反了合同。本公司提出抗議人要求駁回所有申索，法院於2020年10月27日進行聆訊，結果如下：(I)CMIA申索的抗議人被駁回；(Ii)CCPA申索的抗議人獲得支持；及(Iii)UCL和合同申索的抗議人獲得修訂待決申訴的許可而維持。第二名抗議人於2021年3月29日由法院聆訊，結果如下：(I)CMIA申索的抗議人被駁回；及(Ii)UCL和合約申索的抗辯人的範圍被收窄，可駁回三名原告，原因是他們未能聲稱可予承認的損害賠償或事實上的傷害，導致餘下兩名原告。

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2020年9月，該公司在一起訴訟中被點名為被告，訴訟標題為巴克·沃爾什(Buck Walsh)，個人和代表其他類似情況的人訴Tandem糖尿病護理公司。，它是在聖地亞哥縣加利福尼亞州高級法院提起訴訟的。被指控的違規行為包括違反商業和職業法規和勞動法，原因是未能補償工資，未支付的用餐和休息時間，以及未能償還必要的與業務相關的費用。擬議的原告類別包括從2016年4月6日至裁決日期間受僱的本公司小時薪或非豁免員工。

雖然該公司打算積極抗辯這些索賠，但不能保證該公司會勝訴。該公司目前無法確定這些訴訟的最終結果，也無法確定與訴訟相關的可能損失的金額(或範圍)。
本公司不時涉及各種其他法律程序、監管事宜，以及由我們的正常業務活動引起或與之相關的其他糾紛或索賠，包括與知識產權、數據隱私、僱傭、監管、產品責任和合同事宜有關的訴訟。對於這些訴訟或事項，本公司根據這些訴訟或事項的發展情況，定期評估可能損失的可能性和金額(或範圍)。如果確定很可能發生了損失，並且損失的金額(或範圍)可以合理估計，則在合併財務報表中計入負債。在合併財務報表中，如果確定損失可能已經發生，並且可以合理估計損失的金額(或範圍)，則將負債記錄在合併財務報表中。由於與任何懸而未決的訴訟或事項相關的不確定性，本公司目前無法預測其最終結果，對於沒有產生任何責任的任何訴訟或事項，本公司無法對不利結果可能導致的可能損失(或損失範圍)做出合理估計。
截至2021年3月31日和2020年12月31日，有不是法律訴訟、監管事項或其他被認為可能造成重大損失或損失金額(或範圍)可合理估計的糾紛或索賠。然而，無論提出索賠的是非曲直或結果如何，法律程序、監管事項以及其他糾紛和索賠可能會由於辯護和和解成本、管理時間和資源的分流以及其他因素而對公司產生不利影響。
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第二項：管理層對財務狀況和經營成果的討論和分析
您應該閲讀下面的討論和分析，以及我們在截至2021年3月31日的季度10-Q表格(季度報告)第I部分第1項中的財務報表和相關注釋。
本季度報告包含符合聯邦證券法的前瞻性陳述，這些陳述具有相當大的風險和不確定性。這些前瞻性陳述旨在為1995年“私人證券訴訟改革法”確立的責任避風港提供資格。本季度報告中包括或引用的所有陳述(歷史事實陳述除外)均為前瞻性陳述。您可以通過使用諸如“可能”、“將會”、“可能”、“預期”、“預期”、“打算”、“相信”、“繼續”或此類術語的否定或其他類似術語來識別前瞻性陳述。前瞻性陳述還包括這些陳述背後或與之相關的假設。特別是，本季度報告中包含的前瞻性陳述可能涉及但不限於我們未來或假設的財務狀況、經營結果、流動性、影響我們財務業績的趨勢、業務預測和計劃、研究和產品開發計劃、製造計劃、戰略計劃和目標、資本需求和融資計劃、產品發佈、地理擴張、分銷計劃、生產能力、臨牀試驗、監管批准、競爭地位和競爭環境變化的影響、“新冠肺炎”全球疫情的影響、收購和合作夥伴技術的整合以及會計指導的應用。我們提醒您，上述列表可能不包括本季度報告中所作的所有前瞻性陳述。
我們的前瞻性陳述是基於管理層對未來事件和趨勢的當前假設和預期，這些事件和趨勢影響或可能影響我們的業務、戰略、運營或財務業績。雖然我們認為這些前瞻性陳述是基於合理的假設，但它們受到許多已知和未知的風險和不確定性的影響，並且是根據我們目前掌握的信息作出的。由於各種因素的影響，我們的實際財務狀況和結果可能與這些前瞻性陳述中預期的大不相同，這些因素包括以下第II部分第1A項中題為“風險因素”的章節和本季度報告中其他部分所述的那些因素，以及我們向美國證券交易委員會提交的其他公開文件。閲讀這份季度報告時，您應該瞭解我們未來的實際財務狀況和結果可能與我們預期的大不相同，甚至比我們預期的還要糟糕。
此外，我們在不斷髮展的環境中運營。新的風險因素和不確定因素時有出現，我們的管理層無法預測所有風險因素和不確定因素，也無法評估所有因素對我們業務的影響或任何因素或因素組合可能導致實際結果與任何前瞻性陳述中包含的結果大不相同的程度。
前瞻性陳述僅在作出之日發表，除非法律或納斯達克全球市場規則要求，否則我們沒有義務因新信息、未來事件或其他因素而更新或審查任何前瞻性陳述。
我們通過這些警告性聲明來限定我們所有的前瞻性聲明。
概述
我們是一家醫療器械公司，在胰島素依賴型糖尿病患者產品的設計、開發和商業化方面有着截然不同的方法。糖尿病管理可能因人而異，根據臨牀需求和個人喜好創建多個細分市場。我們的目標是通過提供創新的硬件和軟件解決方案以及一流的客户支持，改善和簡化所有胰島素依賴型糖尿病患者及其醫療保健提供者的生活。我們的目標是圍繞我們的旗艦胰島素泵建立一個強大的生態系統和數據驅動的產品和服務組合，從而在胰島素治療管理方面處於領先地位。我們相信，我們的競爭優勢植根於我們以消費者為中心的方法，以及將現代和創新技術融入我們的產品中。我們的製造、銷售和支持活動主要集中在我們的旗艦泵平臺、t：SLIM X2胰島素輸送系統(t：SLIM X2)和我們的配套產品上。
自我們最初的商業投放以來，我們已經能夠迅速創新，並將比我們的競爭對手更多的產品推向市場。自2012年以來，我們已經在美國推出了七種胰島素泵配置，自2018年以來，我們已經在美國以外推出了三種胰島素泵配置。今天，我們的軟件可更新t：超薄X2硬件平臺代表了我們新泵出貨量的100%。
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我們簡單易用的t：slm X2基於我們的專有技術平臺，是市面上最小的耐用胰島素泵。我們已將我們的泵技術與德克斯康的三代連續血糖監測(CGM)傳感器集成在一起進行商業化銷售。T：SILM X2是美國市場上唯一可以進行遠程軟件更新的泵。這一體驗通過使用我們稱為Tandem Device Updater(TDU)的革命性工具，從個人計算機快速輕鬆地提供和支持不同的軟件更新，為我們提供了獨特的競爭優勢。我們的兩個更新為我們的用户提供了我們的自動胰島素輸送(AID)、算法、Basal-IQ技術和Control-IQ技術。Basal-IQ技術於2018年8月推出，是一種預測性低糖暫停功能，旨在暫時暫停胰島素供應，以幫助減少低血糖事件的頻率和持續時間。Control-IQ技術於2020年1月推出，是一種先進的混合閉環功能，旨在幫助增加用户在目標血糖範圍內的時間。這是美國食品和藥物管理局(FDA)批准的第一個也是唯一個系統，除了調整胰島素以幫助預防高血糖和低血糖外，還可以提供自動校正丸劑。在美國以外，我們於2018年第三季度開始銷售集成了Dexcom G5的t：Slim X2，並於2019年第三季度為Basal-IQ技術提供免費軟件更新，並從2020年第三季度開始為Control-IQ技術提供免費軟件更新。我們打算在2021年的剩餘時間裏繼續在美國以外的地區大規模推出Control-IQ技術, 在獲得必要的監管許可或批准後。我們繼續在市場上提供這兩種AID算法，以支持糖尿病患者的不同需求。
我們的胰島素泵產品通常被認為是耐用的醫療設備，預期壽命至少為四年。除了胰島素泵，我們還銷售一次性產品，這些產品與我們的泵一起使用，每隔幾天就會更換一次，包括用於儲存和輸送胰島素的墨盒，以及將胰島素泵連接到用户身體的輸液器，以及為增強可用性而設計的各種配件。我們還提供t：connect，這是一個基於網絡的數據管理應用程序，為用户、他們的護理人員和他們的醫療保健提供者提供了一種快速、簡單和可視化的方式來顯示來自我們的泵、集成CGM和支持的血糖儀的糖尿病治療管理數據。
在截至2021年3月31日的四年期間，我們出貨量約為23.9萬台胰島素泵，假設典型的四年報銷週期，這代表了我們估計的全球安裝客户羣。大約186,000台這樣的泵被運往美國的客户，大約53,000台被運往國際市場。
截至2021年和2020年3月31日的三個月，我們的合併銷售額分別為1.41億美元和9790萬美元。截至2021年和2020年3月31日的三個月，我們的淨虧損分別為500萬美元和1490萬美元。截至2021年3月31日和2020年3月31日的三個月，全球泵銷售額分別佔我們總銷售額的58%和63%，而與泵相關的用品和配件佔每一年的其餘部分。截至2021年3月31日和2020年12月31日，我們的累計赤字分別為6.552億美元和6.592億美元。這些金額包括截至2021年3月31日和2020年12月31日普通股認股權證公允價值變化產生的累計非現金股票補償費用和2.921億美元的非現金費用。
為了支持我們的數字健康戰略，我們繼續提供和改進t：Connect和TDU，並開發和推出其他補充產品。在2020年第一季度，我們開始在美國有限地發佈我們的第一代t：Connect移動應用，隨後將於2020年7月全面上市。這款移動應用程序將泵數據無線上傳到我們的t：connect糖尿病管理應用程序，接收泵警報和警報的通知，並提供血糖和胰島素數據的離散二級顯示。這款移動應用的推出旨在通過減少以往數據提取所需的手動和更耗時的步驟來減輕患者負擔並提高醫療保健提供者的辦公效率。此外，在2020年第二季度，我們收購了Sugarmate，這家公司開發了一款廣受歡迎的應用程序，旨在幫助人們以創新的方式將糖尿病治療數據可視化，該應用程序還可以與許多其他流行的、消費者友好的設備連接。除了我們的t：connect移動應用程序外，我們還打算支持Sugarmate應用程序，以提供廣泛的功能，使廣大糖尿病患者受益。
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在美國，我們通過擴大我們的銷售、臨牀和營銷組織，開發、商業化和營銷利用我們專有技術平臺和以消費者為中心的多種差異化產品，以及提供強有力的客户支持，自我們的第一個產品在商業上推出以來，迅速增加了銷售額。隨着我們在美國以外越來越多的地區大規模推出產品，我們的銷售額進一步增加。我們相信，通過展示我們的產品優勢和現有胰島素療法的缺點，更多的人將選擇我們的胰島素泵來滿足他們的治療需求，使我們能夠進一步滲透和擴大全球市場。此外，我們相信出版物，如2019年10月和2020年8月發表在《新英格蘭醫學雜誌》上的使用Control-IQ技術的研究結果，以及上市後的現實世界數據，在展示我們的系統為醫療保健提供者和付款人帶來的臨牀結果好處方面將是有價值的。我們還相信，我們處於有利地位，能夠通過我們目前的產品和正在開發的產品滿足消費者的需求和偏好，並通過TDU向客户提供未來創新的機會，因為這些創新得到了當地監管機構的批准。同時，通過使用我們的t：Slim X2平臺創新並提供新的產品功能和優勢，我們能夠利用共享的全球製造和供應鏈基礎設施。在美國，我們能夠利用單一的銷售、營銷和臨牀組織以及我們的客户支持服務。在加拿大，我們有一個獨立的銷售組織，我們的客户支持基礎設施得益於與我們的美國組織的密切合作。在其他國際地理區域, 我們已經與經驗豐富的分銷合作伙伴簽訂了合同，將我們的t：SLIM X2平臺商業化並提供支持。
新冠肺炎全球大流行的影響和考慮
根據我們提供的產品和我們服務的社區的關鍵性質，根據適用的政府訂單，我們被認為是一項基本的醫療保健業務。2020年第一季度，我們經歷了新冠肺炎全球大流行的温和影響，從第二季度開始，這種影響變得更加明顯，並持續到本季度。最初，我們的業務在全球範圍內受到的影響相對一致，但後來我們看到，根據當地情況，國際市場受到了不同程度的影響。我們預計，在大流行期間，我們的銷售和經營業績將繼續受到不利影響，並受到不可預測的變化無常的影響。例如，我們經歷了某些項目比最初計劃的延遲長達三到六個月的情況，例如與我們的產品開發工作相關的人為因素研究。此外，監管時間表一直難以預測，而且可能繼續難以預測，因為美國食品和藥物管理局表示，由於新冠肺炎全球大流行的影響，其審查過程可能需要比正常時間更長的時間，而且我們在審查未決提交的文件方面遇到了延誤。新冠肺炎全球大流行對我們未來業務和運營的全面影響程度很難估計，這將取決於許多因素，包括新冠肺炎全球大流行的範圍和持續時間，以及新冠肺炎對我們的代工製造商、供應商和競爭對手的業務運營的相對影響。
在新冠肺炎全球大流行期間，我們已採取措施將員工和客户的健康和安全放在首位，同時努力保持持續的產品供應、培訓和客户支持。為此，我們提高了與員工、供應商、客户和醫療保健提供者的溝通頻率。我們繼續限制非必要的員工旅行，並禁止非必要的訪客進入我們所有的設施。那些能夠在我們設施之外履行工作職責的員工繼續在偏遠環境中工作。我們計劃讓員工在幾個月的時間裏以有限的身份返回我們的辦公室。對於我們的現場銷售和臨牀員工，我們最初停止了所有面對面的活動，並開始利用技術遠程接觸醫療保健提供者和客户。我們繼續與我們的醫療保健提供者和客户密切合作，在互動方法上保持靈活性。為幫助確保生產和履行作業涉及的製造和倉儲崗位員工的安全和健康，我們已實施預防措施，以符合社會距離要求，並要求員工在每次輪班前進行體温檢查。
為了應對圍繞新冠肺炎全球大流行的事態發展，我們在2020年初開始與主要供應商討論他們履行現有訂單的能力，並繼續定期評估他們的能力。在2020年前六個月，我們在管理庫存方面遇到了一些挑戰，主要是由於新冠肺炎全球大流行的影響。例如，在2020年第一季度，我們觀察到客户購買墨盒和輸液器的速度高於預期。此外，在2020年第二季度，我們的輸液器製造商遇到了一定的庫存限制，導致我們要求一些客户接受類似產品的替代，以防止訂單延遲履行。目前，我們相信，根據適用的政府訂單，我們的許多供應商都被認為是基本業務，我們沒有、也預計不會因為零部件採購限制而中斷我們製造胰島素泵和胰島素筒的能力。我們的成品和原材料庫存，以及可用的製造能力，使我們處於有利地位，能夠在短期內應對不可預見的中斷。
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在商業上，除了我們的銷售和臨牀員工定期發送的信息外，我們還通過社交媒體、直接電子郵件外展和我們的網站與我們的客户和醫療保健提供者進行溝通。我們還利用我們的技術平臺(例如我們的t：Connect糖尿病管理應用程序)來支持醫療保健提供者在其實踐中利用遠程醫療功能。到2020年第一季度末，我們將我們的遠程新泵培訓服務擴展到所有購買t：SILM X2胰島素泵的客户，並在2020年第三季度恢復在特定條件下提供面對面培訓。
我們正在謹慎管理現金的使用，並於2020年5月完成了可轉換債券融資，以進一步加強我們的資產負債表。我們相信，我們手頭的全部現金和投資足以維持我們現有的業務至少在自本申請之日起的未來12個月內。與此同時，我們專注於按照最初的計劃對該組織進行必要的投資，以繼續按照我們的長期銷售和盈利計劃取得進展，包括通過招聘關鍵員工、推進我們的研發渠道和實施技術解決方案。我們將繼續根據獲得的新信息評估我們的業務運營和戰略，並將根據這些信息做出我們認為必要的改變。
正在開發的產品
我們正在開發的產品支持我們以消費者和臨牀需求為重點的戰略，包括聯網(移動)醫療服務、下一代硬件平臺(我們稱之為t：SPORT胰島素輸送系統)、AID系統增強功能，以及與我們當前和未來產品的額外CGM集成。我們打算利用我們以消費者為中心的方法和專有技術平臺，繼續開發具有特性和功能的產品，使我們能夠滿足胰島素依賴型糖尿病市場不同細分領域的人們的需求，包括：
•互聯(移動)醫療服務-2020年7月，我們開始提供第一個版本的t：Connect移動應用程序，該應用程序可以將血泵數據無線上傳到我們基於雲的t：Connect糖尿病管理應用程序，接收血泵警報和警報的通知，並提供血糖和胰島素數據的離散二級顯示。我們的移動應用程序的未來更新計劃包括移動推注，添加進一步的泵控制功能，整合來自第三方來源的其他與健康相關的信息，並支持我們正在開發的產品的未來功能。未來，我們計劃為所有用户提供移動醫療服務，包括泵用户、護理人員和醫療保健提供者，並提供簡化和量身定製的用户體驗。我們的移動醫療產品旨在增強用户體驗，簡化泵和用品採購流程，並提供內部效率。未來，來自我們集中系統的數據可能用於新產品開發、持續產品改進以及健康經濟結果數據的生成，並可能最終支持其他先進技術和患者監測服務。
•T：運動胰島素輸送系統-T：SPORT泵的尺寸大約是我們的t：Slim和X2泵的一半，t：SPORT泵是為那些通過使用胰島素泵尋求更大的謹慎和靈活性的人而設計的。我們預計t：SPORT將配備一個200個單元的墨盒、一個泵上推力按鈕、一個充電電池、一個AID算法和一個藍牙無線電。T：SPORT是為與領先的U-100胰島素一起使用而設計的，我們正在評估胰島素濃縮物的使用，以提供給有更大胰島素需求的人。我們預計t：SPORT將成為我們第一個支持移動應用完全泵控制的胰島素泵，這還有待FDA的審查和批准。除了完全的移動控制可用性之外，還可以提供單獨的控制器。
•輔助增強功能-我們打算進一步增強我們的自動胰島素輸送系統，並正在考慮替代戰略，以便定期向我們的客户提供新的功能和好處。除了旨在改善臨牀結果的算法增強外，我們還在開發新的功能，以實現更大的個性化和對整個系統可用性的改進。
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•其他CGM集成-2020年6月，我們宣佈與雅培公司達成協議，開發和商業化集成糖尿病解決方案，將雅培公司的CGM技術與我們的胰島素輸送系統相結合，為人們提供更多治療糖尿病的選擇。在我們的集成產品開發工作完成後，在獲得所需的監管許可或批准後，我們打算將最初的商業活動重點放在美國和加拿大的集成產品上，並考慮未來在更多地區開展業務。2020年11月，我們與德克斯康達成了一項協議，將擴大我們目前的合作範圍，以包括與德克斯康姆未來的G7 CGM技術的集成。經過集成的產品開發工作和所需的監管許可或批准，這將是我們打算與我們的設備集成的第四代Dexcom CGM。
泵出貨量
從成立到2018年6月，我們幾乎所有的銷售額都來自向美國客户發運胰島素泵和相關用品。從2018年第三季度開始，我們開始在選定的國際地理位置銷售我們的t：Slim X2胰島素泵。我們認為胰島素泵每季度在國內和國際上的出貨量是管理我們業務的一個重要指標。
在截至2021年3月31日的四年期間，我們出貨了大約239,000台胰島素泵，其中約186,000台運往美國客户，約53,000台運往國際市場。
按財季計算，美國客户的泵出貨量如下：
截至各自年份的三個月的每個月的泵部件發貨量-美國
三月三十一日六月三十日九月三十日12月31日總計
2012092048441,057
20138521,3631,8512,4066,472
20141,7232,2352,9353,92910,822
20152,4873,3313,4316,23415,483
20164,0424,5823,8964,41816,938
20172,8163,4273,8686,95017,061
20184,4445,4477,37912,93530,205
20199,66912,79913,81417,45353,735
202013,15814,73518,38024,55270,825
202116,644不適用不適用不適用16,644
按財季計算，面向國際客户的泵發貨量如下：
截至各自年度的三個月的每個月的出貨量-國際
三月三十一日六月三十日九月三十日12月31日總計
2018不適用不適用1,0553,2334,288
20195,0638,4594,0252,14919,696
20204,2203,9523,6418,13319,946
20218,708不適用不適用不適用8,708

影響財務狀況和經營業績的趨勢
總體而言，自2012年第三季度我們的第一款產品在商業上推出以來，我們的銷售額實現了相當大的增長，但自成立以來卻出現了運營虧損。我們的經營業績歷來在季度或年度基礎上波動，特別是在預期的監管批准、我們和我們的競爭對手商業推出新產品、我們的產品在美國以外的地區商業推出以及受美國一般季節性影響的時期。我們預計，我們經營業績中的這些週期性波動將繼續下去。
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我們相信，我們的財務狀況和經營業績，以及我們現有和潛在客户的決策過程，已經並將繼續受到一些總體趨勢的影響，包括以下幾個趨勢：
•胰島素依賴型糖尿病患者、他們的照顧者和醫療保健提供者對我們的產品和有競爭力的產品的市場接受度；
•介紹治療糖尿病的新產品、治療技術或技術，包括我們和我們的競爭對手將新產品商業化的時間；
•在美國的季節性與我們的客户和我們分銷商的客户使用的醫療保險計劃相關的年度保險免賠額和共同保險要求；
•疾病或疾病的發生，包括新冠肺炎全球大流行，可能會影響客户的購買模式或擾亂我們的供應鏈；
•假期和暑假的時間安排，可能會因地理位置不同而有所不同；
•我們國內和國際經銷商和其他客户的購買模式；
•競爭格局的變化，包括公司進入或退出糖尿病治療市場的結果；
•第三方付款人為我們當前和未來的產品提供足夠的保險和報銷，並由第三方付款人做出報銷決定；
•對我們的設施、製造運營和其他基礎設施進行任何更改的幅度和時間，以及影響我們訪問設施的能力的因素；
•任何侵犯隱私的行為的影響，這可能會使我們面臨法律和監管程序，以及鉅額罰款、處罰和費用，以及重大的聲譽損害；
•對我們的產品和競爭產品的預期和實際監管批准；以及
•影響我們的產品或競爭對手的產品的產品召回，或暫停或撤銷與我們的產品或競爭對手的產品相關的監管許可或批准。
除了這些大趨勢外，我們認為以下具體因素已經並可能繼續對我們未來的業務產生重大影響：
•新冠肺炎全球大流行對供應商、第三方製造商、醫療保健提供商、分銷商以及我們現有或潛在客户造成的中斷；
•在t：超薄X2在更多地區採用Control-IQ技術商業化投放後，需求持續增長，我們的串列設備更新器也取得了成功；
•預計新產品發佈；
•當客户在典型的四年報銷週期結束時有資格獲得保險報銷以購買新的胰島素泵時，實現客户續簽的機會增加；
•UnitedHealthcare指定我們的一家競爭對手為其首選的、網絡內耐用的醫療設備供應商，從2016年7月至2020年6月為大多數7歲及以上的客户提供胰島素泵；
•能夠與CGM合作伙伴簽訂並維護CGM整合協議；
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•在選定的國際地區進行擴張和推出新產品，包括庫存的初始訂單；以及
•我們有能力有效地擴大我們的運營規模，以支持快速增長，包括擴大我們的設施，推進我們的研發努力，通過第三方製造商提高製造能力，以及招聘和留住客户服務和支持職能部門的員工。

除了努力實現我們的銷售增長預期外，從長遠來看，我們還打算繼續利用我們的基礎設施投資，實現額外的製造、銷售、營銷和管理成本效益，目標是提高我們的運營利潤率，並最終實現持續盈利。我們在2018年第四季度首次實現盈利，2019年第四季度和2020年再次實現盈利。雖然我們可能無法在不同時期持續實現盈利，但我們相信，通過推動美國和國際市場的增量銷售增長、實現泵更新銷售目標、通過提高產量來最大限度地提高生產效率，以及利用對我們的銷售、臨牀、營銷和客户支持組織的投資，我們最終可以實現持續盈利。
經營成果的構成要素
銷售額
我們為胰島素依賴型糖尿病患者提供產品。我們於2012年第三季度在美國開始了我們最初的t：超薄胰島素泵平臺的商業銷售，並在接下來的幾年裏繼續推出該平臺的各種迭代。2016年10月，我們開始出貨我們的旗艦泵平臺-t：Slim X2胰島素泵。T：超薄X2胰島素泵平臺具有遠程軟件更新功能，現在佔我們新泵出貨量的100%，幾乎所有保修期內的客户都在使用該平臺。我們的產品還包括一次性墨盒和輸液器，以及我們配套的t：Connect、Tandem Device Updater和移動應用產品。我們還提供額外的配件，包括保護套、皮帶夾和電源適配器，儘管這些產品的銷量並不大。
我們主要通過美國的國家和地區分銷商在非獨家的基礎上銷售我們的產品。這些分銷商通常是向糖尿病患者提供醫療設備和用品的供應商。我們的主要終端客户是胰島素依賴型糖尿病患者。與其他耐用醫療設備類似，主要付款人通常是第三方保險公司，客户通常負責任何醫療保險計劃的共同支付或共同保險要求。我們相信，我們現有的銷售、臨牀和營銷基礎設施將允許我們向更多的潛在客户、護理人員和醫療保健提供者推廣我們的產品，從而使我們能夠繼續增加銷售額，儘管新冠肺炎全球大流行已經並可能繼續對我們的銷售產生不利影響。
2018年第三季度，我們開始通過美國以外的分銷合作伙伴推出我們的t：SLIM X2硬件平臺。我們的產品現在銷往20多個國家，包括加拿大、法國和德國。T：SLIM X2硬件平臺上的軟件版本已經從最初發布時的Dexcom G5 CGM集成發展到2019年第二季度開始在各個國際市場擴展Basal-IQ技術，最近我們開始在選定的地理位置推出我們的Control-IQ技術。根據適用的監管和報銷審批，我們在國際市場推出的Control-IQ技術將在整個2021年繼續擴展到其他地區。
我們的獨立國際分銷商合作伙伴負責各自市場的所有銷售、客户支持和培訓。在加拿大，我們擁有一支直銷團隊，與美國類似，我們使用總代理商合作伙伴進行某些計費和履行活動。從歷史上看，我們的產品在美國的報銷水平是一致的，但我們預計國際市場的平均銷售價格將根據許多因素而有所不同，例如地理組合、報銷環境的性質、政府法規以及我們依賴分銷商關係提供銷售、臨牀和營銷支持的程度。
總體而言，在美國，我們看到泵出貨量嚴重偏向下半年，由於報銷環境的性質，預計第四季度的泵出貨量百分比最高。與這些歷史季節性趨勢一致，我們的國內泵出貨量從第四季度到下一季度通常都大幅下降。在國際上，我們預計與報銷相關的季節性因素不會產生同樣的影響，儘管季度銷售趨勢可能會受到許多其他因素的影響，包括暑假和新地區的產品發佈。
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2020年，新冠肺炎全球大流行對世界各地的企業產生了重大影響。雖然我們在2020年第一季度僅經歷了流感的輕微負面影響，這種影響在第二季度變得更加明顯，並一直持續到年底，但我們預計，在疫情期間，我們的銷售和運營業績將繼續受到不利影響。從2020年3月開始，我們停止了幾乎所有的面對面銷售、營銷和培訓活動，並對我們的日常業務運營進行了許多其他改變。截至本報告之日，這些變化主要仍然有效，雖然我們計劃讓員工以有限的身份返回我們的辦公室，但我們何時能夠恢復正常運營仍不確定。因此，我們預計我們的銷售額可能不會遵循歷史趨勢，並可能在未來幾個月受到不可預測的變化，這取決於全球大流行對我們經營的市場的不同程度的影響。由於類似的中斷，我們在美國以外的銷售受到了負面影響。起初，這種影響在全球範圍內是相對一致的，但後來我們看到，根據當地情況，國際市場受到了不同程度的影響。新冠肺炎全球大流行對我們業務和運營的全面影響程度將取決於許多因素，包括大流行的範圍和持續時間、政府對大流行的不同反應以及產品開發時間表可能出現的延誤。
除了新冠肺炎全球疫情的任何影響外，我們的季度銷售額在歷史上一直存在波動，而且可能會在圍繞我們或我們的競爭對手預期和實際的監管批准以及新產品的商業發佈期間繼續大幅波動。我們認為，如果客户認為未來可能會推出新產品，他們可能會推遲購買決定。此外，在我們或我們的競爭對手宣佈FDA批准或商業推出新產品後，潛在的新客户可能會重新考慮他們的購買決定，或者在做出購買決定之前花更多的時間考慮FDA的批准或產品發佈。例如，我們認為某些客户在2019年下半年暫停了決策，因為他們預計採用Control-IQ技術的t：Slim X2將投入商業使用。然而，很難量化這些或類似事件對未來採購決策的影響程度。
銷售成本
歷史上，我們一直在加州聖地亞哥的製造工廠生產泵和一次性墨盒。接近2020年第一季度末，我們的第三方墨盒製造商完成了驗證並開始商業規模生產，以補充我們現有的墨盒製造能力。我們希望在未來24個月內提高我們第三方墨盒製造商的產能和產量。輸液器和泵配件由第三方供應商生產。銷售成本包括原材料、勞動力成本、製造管理費用、產品培訓成本、特許權使用費、運費、預期保修成本儲備、支持我們數字健康平臺的成本、廢品以及過剩和過時庫存的費用。製造間接費用包括與質量保證、製造工程、材料採購、庫存控制、設施、設備、信息技術和運營監督管理有關的費用。我們預計，隨着產品銷量的增加，我們的銷售成本將繼續增加。
從長遠來看，隨着我們銷售額的增加和管理費用分攤到更大的生產量上，我們預計我們的總體毛利率百分比(任何給定時期的毛利率百分比都是銷售額減去銷售成本除以銷售額)將有所改善。我們預計，我們將能夠在使用相同技術平臺和製造基礎設施的產品中利用我們的製造成本結構，並將能夠通過提高自動化程度、改進工藝和降低原材料成本來進一步降低單位成本。我們還預計，隨着我們利用Tandem Device Updater發佈額外的產品特性和功能，我們的單位保修成本將會降低。泵的毛利率已經並預計將繼續高於我們與泵相關的供應。因此，泵銷售額佔總銷售額的百分比將對我們的整體毛利率百分比產生重大影響。如果客户推遲他們的泵購買決定或醫生暫停開新泵的處方，無論是由於新冠肺炎全球疫情或其他原因，我們可能會遇到泵相關供應銷售的比例高於預期，這反過來可能會對我們的整體毛利率百分比產生不利影響。然而，除了與生產量和產品組合相關的因素外，我們的整體毛利率百分比在未來的季度可能會出現波動，這是許多因素的結果。例如，由於新冠肺炎全球疫情的影響，我們實施了可能會給銷售成本帶來不可預測的變化的運營變革，例如增加人員配備、增加開支以保護在現場工作的員工的健康、安全和福利，並使其他員工能夠遠程工作。此外，隨着對我們產品的需求增加，, 我們可能會繼續在產能方面進行額外投資，或者增加對第三方提供製造業相關服務的依賴，這兩種情況中的任何一種都可能對我們的毛利率產生負面影響。具體地説，在2020年，我們投資了額外的製造設備，以大幅提高我們的現有產能，以滿足對我們墨盒的預期長期需求，這可能會在最初給與泵相關供應相關的毛利率百分比帶來下行壓力。
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其他影響我們整體毛利率百分比的因素可能包括：銷售給分銷商的產品與直接賣給個人客户的產品比例的變化；國內和國際市場第三方付款人之間報銷水平的差異；新監管批准和產品發佈的時機和成功；員工股票獎勵的估值和攤銷對分配給銷售成本的非現金股票薪酬支出的影響；保修估計、培訓成本、許可和版税成本的變化；支持我們數字健康平臺的成本增加；與過剩和過時庫存相關的成本；以及
銷售、一般和行政
我們的銷售、一般和行政(SG&A)費用主要包括高管、財務、法律、營銷、銷售、臨牀、客户支持、技術服務、保險驗證、監管事務和其他行政職能的工資、現金激勵薪酬、附帶福利和非現金股票薪酬。我們在2019年第三季度開始擴大我們在美國的現場銷售和臨牀組織，以支持對我們產品的預期需求增長。截至2021年3月31日，我們在美國大約有95個銷售地區。我們現有的區域通常由銷售代表和現場臨牀專家負責維護，並由管理保健聯絡員、額外的銷售管理人員和其他客户支持人員提供支持，這些人員也在迅速擴展，以支持我們不斷增長的客户羣。我們在加拿大的業務由大約10個銷售區域組成。其他重要的SG&A費用包括產品展示樣品、與新產品發佈相關的商業化活動、差旅、貿易展、外部律師費、獨立審計師費用、外部諮詢費、保險費、設施成本和信息技術成本。總體而言，我們預計，隨着美國和國際市場客户羣的增長，我們的SG&A費用(包括客户支持基礎設施的成本)將會增加。我們將繼續評估，並可能進一步增加我們的現場銷售和臨牀人員的數量，以優化我們現有地區的覆蓋範圍。此外，到2020年上半年，我們確認了更高的非現金股票薪酬支出, 隨着2018年員工股票期權授予的某些部分完全攤銷，從2020年第三季度開始，費用有所減少。我們預計，在未來幾年，我們將繼續看到非現金股票薪酬支出佔銷售額的百分比有所改善。我們的SG&A支出可能會受到我們應對新冠肺炎全球疫情的影響，包括減少非必要員工差旅等領域的支出，這可能會被增加的支出所抵消，這些支出旨在支持旨在優先考慮員工留任、健康、安全和福利的措施。從長遠來看，由於與額外的合規性和監管報告要求相關的預期成本，SG&A費用也可能增加。
研究與開發
我們的研發(R&D)活動主要包括與我們正在開發的硬件、軟件和數字健康產品相關的工程和研究計劃，以及與我們的核心技術和流程相關的活動。研發費用主要與員工薪酬有關，包括工資、現金激勵薪酬、附帶福利、非現金股票薪酬和臨時員工費用。我們還產生用品、開發原型、外部設計和測試服務、折舊、分配的設備和信息服務、臨牀試驗成本、根據我們的許可、開發和商業化協議支付的費用以及其他間接成本的研發費用。我們預計，隨着我們推進正在開發的產品以及開發新產品和技術，我們的研發費用將會增加。與我們的SG&A支出類似，我們未來的研發支出可能會受到新冠肺炎全球大流行的影響。例如，我們可能會遇到與特定計劃進展延遲相關的支出減少，這可能會被用於支持員工留任、健康、安全和福利或在其他條件下開展開發活動的支出增加所抵消。
其他收支

其他收入和支出主要包括與我們於2017年10月公開發行普通股相關發行的某些認股權證的公允價值變化，包括與我們於2020年5月發行的1.50%可轉換優先票據(我們的票據)相關的債務發行成本攤銷的利息支出，以及我們的現金等價物和短期投資賺取的利息。我們預計未來幾個季度的利息支出將與2021年第一季度相當，假設沒有任何票據被轉換或贖回，以及其他收入和支出總額將主要由於2022年第四季度到期的未償還A系列權證的重估而出現期間波動。
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所得税費用(福利)

由於公司對其遞延税項淨資產保持全額估值津貼，所得税支出預計將主要由當前國家和外國現金税費支出組成，這是這些司法管轄區預期或發生的應税收入的結果。由於與非經常性交易相關的調整以及某些納税評估的變化，所得税支出(收益)在未來幾個季度可能會出現波動。

經營成果
截至三個月
三月三十一號，
(除百分比外，以千為單位)20212020
銷售：
國內$103,339 $79,546 
國際37,698 18,380 
總銷售額141,037 97,926 
銷售成本67,750 47,665 
毛利73,287 50,261 
毛利率52 %51 %
運營費用：
銷售、綜合管理和行政管理58,563 49,717 
研究與開發17,961 14,117 
總運營費用76,524 63,834 
營業虧損(3,237)(13,573)
其他收入(費用)，淨額：
利息收入和其他淨額272 726 
利息支出(1,506)— 
普通股認股權證公允價值變動(690)(1,922)
其他費用合計(淨額)(1,924)(1,196)
所得税前虧損(5,161)(14,769)
所得税費用(福利)(117)98 
淨損失$(5,044)$(14,867)

截至2021年3月31日和2020年3月31日的三個月比較
銷售額. 在這三個月裏 截至2021年3月31日， 銷售額為1.41億美元，其中包括3770萬美元的國際銷售額。2020年同期的銷售額為9790萬美元，其中包括1840萬美元的國際銷售額。

與2020年第一季度相比，2021年第一季度全球銷售額增加了4310萬美元，原因是2021年第一季度全球泵出貨量增長了46%，達到25,352台，而2020年第一季度為17,378台，與泵相關的供應銷售額增長了54%。泵相關用品的銷售額增加，主要是因為我們估計的全球客户安裝基數增長了53%。

按產品劃分的國內銷售額如下(單位：千)：
截至三個月
三月三十一號，
20212020
泵，泵$62,912 $49,719 
輸液器27,392 20,214 
彈藥筒12,765 9,455 
其他270 158 
國內銷售總額$103,339 $79,546 
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目錄

2021年第一季度國內泵銷售額為6,290萬美元，而2020年第一季度為4,970萬美元，原因是泵出貨量同比增長27%，原因是2020年1月我們採用Control-IQ技術的t：Slim X2胰島素泵在國內推出後，對我們產品的需求持續強勁。2021年第一季度國內泵出貨量為16,644台，而2020年第一季度為13,158台。泵相關用品的銷售額增加，主要是因為我們估計的國內客户安裝基數增加了46%。截至2021年和2020年3月31日的三個月，對經銷商的銷售額分別佔我們國內總銷售額的68%和69%。我們對分銷商與個人客户的銷售額百分比主要取決於在此期間訂購我們產品的客户組合，以及我們是否與他們的第三方保險付款人簽訂了合同安排。

按產品劃分的國際銷售額如下(以千為單位)：
截至三個月
三月三十一號，
 20212020
泵，泵$18,908 $9,816 
輸液器12,734 6,246 
彈藥筒5,949 2,233 
其他107 85 
國際總銷售額$37,698 $18,380 
2021年第一季度國際泵銷售額為1890萬美元，而2020年第一季度為980萬美元，泵出貨量同比增長106%。泵相關用品的銷售得益於我們估計的國際客户基礎增加了102%。我們的泵和供應品的國際分銷商的訂購模式在不同時期變化很大。全球大流行對我們經營的國際市場的不同程度的影響加劇了這種變異性。截至2021年和2020年3月31日的三個月，對經銷商的銷售額分別佔我們國際總銷售額的96%和93%。
銷售成本和毛利. 我們這三個月的銷售成本 截至2021年3月31日 是6780萬美元, 毛利潤為7,330萬美元，而2020年同期的銷售成本為4,770萬美元，毛利潤為5,030萬美元。這三個月的毛利率 截至2021年3月31日，這一比例為52%，而2020年同期為51%。
截至2021年3月31日的三個月，我們毛利潤的增長主要是總銷售額增加4310萬美元的結果。毛利和毛利率都得益於製造過程中效率的提高、固定管理費用的槓桿作用和材料成本的降低，從而提高了我們供應的單位成本。這一增長被較低的全球泵平均銷售價格部分抵消，因為與上一年相比，國際銷售在總銷售額中所佔的比例更大。毛利率也在較小程度上受到其他因素的壓力，這些因素更具臨時性，或預計將通過未來幾個季度的增長髮揮槓桿作用，包括與新冠肺炎風險緩解相關的成本，以及2020年墨盒製造能力的大幅擴大，我們預計2020年將繼續發揮槓桿作用。截至2021年3月31日的三個月，特許權使用費支出為160萬美元，而2020年同期為130萬美元。其他已經並可能繼續對毛利率百分比產生影響的因素是產品和客户組合的變化。毛利率最高的泵銷售額在2021年第一季度佔全球總銷售額的58%，而2020年第一季度為61%。
銷售、一般和行政費用。截至2021年3月31日的三個月，SG&A費用增長了18%，從2020年同期的4970萬美元增至5860萬美元。 我們的員工相關費用 SG&A 職能構成了SG&A費用的大部分。 與2020年相比，增長的主要原因是工資、獎勵薪酬和其他員工福利增加了920萬美元，原因是增加了支持更多銷售區域的人員，增加了銷售額和其他服務，以支持我們不斷增長的裝機客户羣，但被基於非現金股票的薪酬支出減少了210萬美元所抵消。在截至2021年3月31日的三個月裏，分配給SG&A的非現金和基於股票的薪酬支出為940萬美元，而2020年同期為1,150萬美元。2020年和2021年與員工增加相關的非現金股票薪酬支出的增加，被2018年某些員工股票期權授予的估值導致的非現金股票薪酬支出的減少所抵消，這些股票期權現在已全部攤銷。我們的旅行費用也減少了120萬美元。
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目錄
研發費用。截至2021年3月31日的三個月，研發支出增長了27%，從2020年同期的1,410萬美元增至1,800萬美元。研發費用的增加主要是由於增加了支持我們產品開發的人員，導致工資、激勵性薪酬和其他員工福利增加了340萬美元。在截至三個月的三個月裏，分配給研發的非現金股票薪酬支出為210萬美元 2021年3月31日, 相比之下，2020年同期為220萬美元。
其他收入(費用)，淨額。截至2021年3月31日的三個月，其他總支出淨額為190萬美元，而2020年同期為120萬美元。截至2021年3月31日的三個月的淨其他支出總額主要包括150萬美元的利息支出，其中包括與我們在2020年第二季度發行的債券相關的債務發行成本的攤銷，以及某些認股權證公允價值變化造成的70萬美元的重估虧損。其他費用總額，截至2020年3月31日的三個月的淨額 包括若干認股權證公允價值變動導致的重估虧損190萬美元，部分被我們的現金等價物和短期投資賺取的70萬美元利息所抵消。

流動性與資本資源
截至2021年3月31日，我們擁有5.134億美元的現金和現金等價物以及短期投資。我們相信，我們的現金和現金等價物以及短期投資餘額足以滿足至少從本文件提交之日起的未來12個月內我們的流動性需求。
從歷史上看，我們的主要現金來源包括從產品銷售、私募和公開發行股票證券、行使員工股票獎勵和債務融資獲得的現金。2020年初以來，我們完成了以下融資活動：
•在2020年5月，我們籌集了2.787億美元發行債券所得款項淨額，共動用34.1元百萬的淨收益用於購買與交易相關的有上限的看漲期權(見附註7，“可轉換優先票據”)。
•從2020年1月到2021年3月，我們行使股票期權發行了2449,891股普通股，根據2013年員工購股計劃購買了302,509股普通股，總收益為7000萬美元。
•從2020年1月到2021年3月，我們通過行使387,615份未償還權證獲得了140萬美元的收益，這些權證最初是與我們2017年10月註冊公開發行普通股相關發行的。截至2021年3月31日，有29,700股認股權證購買了與2017年10月發行相關的流通股。
•從2020年1月至2021年3月，我們從行使68,104份未償還權證中獲得200萬美元的收益，這些權證最初是在2011年8月至2012年8月期間發行的。截至2021年3月31日，有30,861股認股權證購買了與這些發行相關的流通股。
我們歷史上的現金流出主要與用於經營活動的現金有關，如產品的開發和商業化，我們銷售、營銷、臨牀和客户支持組織的擴大和支持，我們研發活動的擴大，我們選擇國際地理位置的商業活動的擴大，知識產權的收購，與提高我們的製造能力和製造效率相關的支出，我們的設施和運營的全面擴展，以及其他營運資金需求。
我們預計，我們的銷售業績和由此產生的營業收入或虧損，以及我們每個新產品開發計劃的狀況，都將對我們的運營現金流、流動性狀況和現金管理決策產生重大影響。鑑於新冠肺炎的全球流行，我們正在謹慎管理我們的現金使用。我們將繼續在新信息可用時對其進行評估，並在認為有必要時進行更改。
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目錄
下表顯示了截至2021年3月31日和2020年3月31日的三個月我們的現金流摘要：
截至三個月
三月三十一號，
(單位：千)20212020
現金淨額由(用於)：
經營活動$28,685 $(20,631)
投資活動(6,094)32,916 
融資活動3,573 11,481 
外匯匯率變動對現金的影響14 (456)
現金及現金等價物淨增加情況$26,178 $23,310 
經營活動。截至2021年3月31日的三個月，運營活動提供的淨現金為2,870萬美元，而2020年同期運營活動使用的淨現金為2,060萬美元。與2020年相比，2021年經營活動提供的淨現金有所改善，原因是2021年銷售額和毛利潤增加，經非現金支出(特別是基於股票的薪酬支出)以及營運資本變化調整後，淨虧損減少。2021年前三個月的營運資金變化主要包括與業務增長相關的庫存、應付賬款和遞延收入的增加，以及與銷售時機相關的應收賬款減少。應收賬款從2020年12月31日的8220萬美元降至2021年3月31日的7370萬美元，原因是2020年第四季度的銷售額高於2021年第一季度。庫存從2020年12月31日的6370萬美元增加到2021年3月31日的6680萬美元，主要是為了支持我們的業務增長。
投資活動。截至2021年3月31日的三個月，投資活動中使用的淨現金為610萬美元，這主要與購買短期投資的1.543億美元以及購買財產和設備的350萬美元有關，但被短期投資到期和銷售的收益1.517億美元所抵消。 在截至2020年3月31日的三個月裏，私人投資活動提供的淨現金收入為3290萬美元，這主要與4940萬美元的短期投資到期和銷售收益有關，但被970萬美元的短期投資購買和680萬美元的房地產和設備購買所抵消。
融資活動。截至2021年3月31日的三個月，融資活動提供的淨現金為360萬美元，其中主要包括根據我們的股票計劃發行普通股的310萬美元收益。截至2020年3月31日的三個月，融資活動提供的淨現金為1,150萬美元，其中主要包括根據我們的股票計劃發行普通股的收益。
我們的流動資金狀況和資本金要求會因多種因素而波動，包括以下幾個因素：
•我們創造銷售的能力，銷售的時間，銷售的產品組合和應收賬款的收取；
•追加融資的時間以及融資所得淨額；
•行使已發行認股權證的時間和金額，以及根據員工股票計劃發行股權獎勵的收益；
•毛利率和營業利潤率的波動；
•營運資金的波動，包括應收賬款、存貨、應付賬款、員工相關負債和經營租賃負債的變化；
•新冠肺炎全球大流行造成的影響和破壞。
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目錄
我們的主要短期資本需求預計將包括與以下方面相關的支出：
•支持我們與當前和未來產品相關的商業化努力；
•為不斷增長的客户羣擴展我們的客户支持資源；
•研究和產品開發努力，包括臨牀試驗成本；
•設備、技術、知識產權和其他資產的收購、租賃或許可；
•額外的設施租賃和相關的租户改善，以及支持業務增長和提高製造能力的製造設備；以及
•根據許可、開發和商業化協議支付。
雖然我們認為上述項目反映了我們在短期內最有可能使用現金的情況，但我們不能肯定地預測我們所有特定的現金使用情況或使用的時間或金額。此外，我們可能會不時考慮獲得或許可其他產品或技術的機會，這些產品或技術可能會增強我們的產品平臺或技術，擴大我們的市場或客户羣的廣度，或推進我們的業務戰略。任何此類交易都可能需要短期支出，這可能會影響我們的資本需求。如果出於任何原因，我們的現金和現金等價物餘額，或者運營產生的現金不足以滿足我們的營運資金要求，我們未來可能被要求從公開發行或私募我們的股權或債務證券中尋求額外的資本融資，或者我們可能選擇根據新的信貸安排或從其他來源借入資本。我們還可能在我們認為有合適的機會時，尋求從此類發行或借款中籌集額外資本。如果我們發行股權或債務證券來籌集額外資金，我們的現有股東可能會遭遇稀釋，我們可能會產生鉅額融資或償債成本，而新的股權或債務證券可能擁有優先於我們現有股東的權利、優惠和特權。此外，不能保證融資將以可接受的條件獲得，或者根本不能保證。我們籌集額外資金的能力可能會受到許多因素的負面影響，包括我們最近和預計的財務業績，我們股價最近的變化和波動，對融資交易稀釋影響的看法，以及我們行業的競爭環境。, 這些不確定性包括我們經營所處的監管環境以及影響資本市場的更廣泛的條件，包括經濟疲軟、通貨膨脹、政治不穩定、戰爭和恐怖主義、自然災害、疾病發生率或其他我們無法控制的事件。
關鍵會計政策
我們對公司財務狀況和經營結果的討論和分析是以我們的綜合財務報表為基礎的，這些綜合財務報表是按照美國公認會計原則(美國公認會計原則)編制的。編制這些合併財務報表需要管理層作出估計和判斷，這些估計和判斷會影響截至合併財務報表之日我們的合併財務報表和附註中報告的資產、負債、收入和費用以及或有資產和負債的披露。我們在持續的基礎上評估我們的估計和判斷。我們根據歷史經驗和我們認為在當時情況下合理的各種其他因素進行估計，這些因素的結果構成了對我們的財務狀況和經營業績的判斷的基礎，而這些結果從其他來源看起來並不容易顯現。實際結果可能與這些估計不同。
除了採用ASU第2020-06號文件外，我們的關鍵會計政策和估計與我們截至2020年12月31日的年度報告中包含的第二部分第(7)項“管理層對財務狀況和經營結果的討論和分析-涉及管理估計和假設的關鍵會計政策”中提供的信息相比沒有實質性變化。可轉換票據和合同在實體自有權益中的會計處理自2021年1月1日起生效 (見附註7，“可轉換優先票據”)。
表外安排
截至2021年3月31日，我們沒有任何表外安排。
項目3.關於市場風險的定量和定性披露
利率風險
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我們將多餘的現金主要投資於商業票據、公司債務證券、美國政府支持的企業證券和美國國債。我們投資活動的主要目標是保持流動性和保本，同時最大化我們從金融工具獲得的收入，而不會顯著增加風險。我們已經制定了關於批准的投資和投資期限的指導方針，這些指導方針主要是為了保持流動性和保本。
我們投資的一些金融工具使我們面臨市場風險，因為現行利率的變化可能會導致工具本金的波動。我們投資的其他金融工具使我們面臨信用風險，因為這些工具的價值可能會根據發行人的支付能力而波動。由於新冠肺炎全球大流行，以及人們認為與某些證券相關的信用風險增加，信用評級機構已對我們短期投資組合中持有的一些債務證券的發行人下調評級，並將前景修正為負面。截至2021年3月31日，可供出售債務證券的未實現虧損並不顯著。根據處於未實現虧損狀態的可供出售債務證券的信用質量，以及我們目前對這些證券將收取的未來現金流的估計，我們認為未實現損失不是信貸損失(見附註3，“短期投資”)。
由於我們的金融工具期限較短，我們認為市場利率的上升或下降不會對我們投資組合的實現價值產生任何重大影響。如果利率在2021年3月31日發生10%的變化，這一變化不會對截至該日我們投資組合的公允價值產生實質性影響。
2020年5月，我們發行了2.875億美元的可轉換優先債券，本金為2.875億美元，年息為1.50%。因此，我們不會因為可轉換優先債券而承擔利率風險(見附註7，“可轉換優先債券”)。
外幣匯率風險
我們的業務主要位於美國，自成立以來，我們幾乎所有的銷售都是以美元計價的。*除了在加拿大的一部分銷售外，我們在美國以外的銷售目前都是根據以美元計價的協議向獨立分銷商銷售的。因此，我們認為目前我們對外幣匯率波動沒有任何實質性的風險敞口。隨着我們在美國以外市場的業務增加，我們可能面臨外匯兑換風險。我們認為，這目前僅限於我們在加拿大的業務，在加拿大，美元和加元匯率的波動可能會對我們的財務業績產生不利影響。此外，我們可能不時會面臨與現有資產和負債、承諾交易和預測的未來現金流相關的外匯兑換風險。在某些情況下，我們可能會利用外匯遠期合約等衍生工具來對衝我們的風險，以管理這些外幣兑換風險。一般來説，我們可以提前最多12個月對衝重大外匯風險。然而，我們可能會出於各種原因選擇不對衝一些風險敞口，包括令人望而卻步的經濟成本。
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項目4.控制和程序
信息披露控制和程序的評估
我們遵守1934年《證券交易法》(經修訂的《交易法》)第13a-15(E)和15d-15(E)條規定的披露控制和程序，旨在確保我們向美國證券交易委員會(SEC)提交的定期和當前報告中要求披露的信息在SEC的規則和表格指定的時間段內得到記錄、處理、彙總和報告，並積累此類信息並將其傳達給我們的管理層，包括我們的首席執行官和首席財務官(視情況而定)，以便及時做出決定在設計和評估披露控制和程序時，管理層認識到，任何控制和程序，無論設計和操作多麼完善，都只能提供合理的、而不是絕對的保證，以實現預期的控制目標。為了達到合理的保證水平，管理層必須運用其判斷來評估可能的控制和程序的成本-收益關係。此外，任何控制系統的設計，在一定程度上都是基於對未來事件可能性的某些假設，不能保證任何設計在所有潛在的未來條件下都能成功地實現其所述的目標。隨着時間的推移，控制可能會因為條件的變化而變得不充分，或者對政策或程序的遵守程度可能會惡化。控制系統也可以通過某些人的個人行為、兩個或更多人的串通，或者通過控制的管理超越性來規避。由於具有成本效益的控制系統的固有限制，由於錯誤或欺詐而導致的錯誤陳述可能會發生，並且不會被檢測到。
截至2021年3月31日，我們在包括首席執行官和首席財務官在內的管理層的監督下，對我們的披露控制和程序的設計和運營的有效性進行了評估。基於這一評估，我們的首席執行官和首席財務官得出結論，截至2021年3月31日，我們的披露控制和程序在合理的保證水平下是有效的。
財務報告內部控制的變化
在截至2021年3月31日的季度內，我們對財務報告的內部控制(根據交易法規則13a-15(F)和15d-15(F)的定義)沒有發生重大影響或合理地很可能對我們的財務報告內部控制產生重大影響的變化。
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第二部分：其他信息
項目1.法律訴訟

2020年4月，我們被列為四起聯邦集體訴訟的被告，這四起訴訟與我們在2020年1月經歷的一次數據泄露有關，每一起訴訟後來都被駁回。

此外，2020年5月，我們在加利福尼亞州法院因同一數據泄露而提起的三起集體訴訟中被列為被告。總體而言，這些訴訟向我們尋求法定的、補償性的、實際的和懲罰性的損害賠償；公平的救濟，包括恢復原狀；判決前和判決後的利息；禁令救濟；以及律師費、費用和開支。2020年7月24日，這三起懸而未決的訴訟在聖貝納迪諾縣的加利福尼亞州高等法院合併為一起案件，名為Joseph DeLuna等人訴Tandem糖尿病護理公司合併後的案件指控違反了《醫療信息保密法》(CMIA)、《加州消費者隱私法》(CCPA)、《加州不正當競爭法》(UCL)，並違反了合同。我們提出異議，要求駁回所有申索，法院於2020年10月27日進行聆訊，結果如下：(I)CMIA申索的抗議人被駁回；(Ii)CCPA申索的抗議人獲得支持；以及(Iii)大學校董會和合約申索的抗議人獲得修訂待決申訴的許可。第二名抗議人於2021年3月29日由法院聆訊，結果如下：(I)CMIA申索的抗議人被駁回；及(Ii)UCL和合約申索的抗議人範圍收窄，可駁回三名原告，原因是他們沒有聲稱可予承認的損害賠償或事實上的傷害，導致餘下兩名原告。

2020年9月，我們在一起訴訟中被點名為被告，這起訴訟的標題是巴克·沃爾什(Buck Walsh)，個人和代表其他類似情況的人訴Tandem糖尿病護理公司。，其中 是在聖地亞哥縣的加利福尼亞州高級法院提起訴訟的。被指控的違規行為包括違反商業和職業法規和勞動法，原因是未能補償工資，未支付的用餐和休息時間，以及未能償還必要的與業務相關的費用。擬議的原告類別包括從2016年4月6日至裁決日期間受僱的本公司小時薪或非豁免員工。

雖然我們打算對這些主張進行有力的辯護，但不能保證我們會獲勝。我們目前無法確定這些訴訟的最終結果，也無法確定與訴訟相關的可能損失的金額(或範圍)。

我們不時涉及各種其他法律程序、監管事宜，以及由我們的正常業務活動引起或與之相關的其他糾紛或索賠，包括與知識產權、數據隱私、僱傭、監管、產品責任和合同事宜有關的訴訟。雖然法律程序、糾紛和其他索賠的結果無法確切預測，但我們相信，我們目前並不是任何法律程序的一方，如果這些法律程序被單獨或合併做出對我們不利的決定，將對我們的業務、經營業績、財務狀況或現金流產生重大不利影響。然而，無論提出的索賠或結果如何，法律程序可能會因為辯護和和解費用、管理時間和資源的分流以及其他因素而對我們產生不利影響。
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項目1A。風險因素
對我們普通股的投資，或者對可轉換為我們普通股或可交換為我們普通股的證券的投資，都涉及很高的風險。在評估我們的業務時，您應該仔細考慮以下描述的風險，以及本季度報告以及我們提交給證券交易委員會的其他文件中包括的所有其他信息。如果實際發生以下任何風險，我們的業務、財務狀況、經營業績和未來前景都可能受到重大不利影響。在這種情況下，我們普通股的交易價格可能會下跌，您可能會損失全部或部分投資。下面描述的風險並不是我們面臨的唯一風險。我們目前不知道或認為無關緊要的額外風險也可能損害我們的業務、財務狀況、經營業績、流動性和未來前景。以下某些陳述是前瞻性陳述。有關更多信息，請參見本季度報告的第2項，管理層對財務狀況和經營業績的討論和分析。
以下列出的風險因素在標題旁邊標有星號(*)，包含對我們年報第I部分第1A項中先前披露的風險因素描述的更改。
風險因素摘要

對我們普通股的投資，或者對可轉換為我們普通股或可交換為我們普通股的證券的投資，都涉及很高的風險。以下是使我們的證券投資具有投機性或風險性的主要因素的摘要。重要的是，這個總結並沒有解決我們面臨的所有風險。關於此風險因素摘要中總結的風險以及我們面臨的其他風險的其他討論可在此摘要之後的下面找到。

與我們的業務和行業相關的風險
•自成立以來，我們遭受了嚴重的運營虧損，可能無法實現持續盈利。
•我們目前依靠胰島素泵產品的銷售創造了很大一部分收入，任何對這些產品的銷售產生負面影響的因素都可能對我們產生不利影響。
•公共衞生威脅，如新冠肺炎全球大流行，已經對我們的業務產生了實質性的不利影響。
•我們維持和增長收入的能力取決於留住高比例的客户羣。
•我們經營的行業競爭非常激烈。
•競爭產品或其他技術發展可能會使我們的產品過時或不那麼受歡迎。
•如果我們的胰島素泵和相關產品未能獲得並保持市場接受度，可能會導致我們的銷售額低於預期。
•如果第三方付款人未能確保或保留對我們產品的足夠承保或報銷，可能會對我們的業務造成不利影響。
•在營銷和銷售我們的產品，以及培訓新客户如何使用我們的產品方面，我們可能會面臨意想不到的挑戰。
•如果我們不能維持現有的銷售、營銷、臨牀和客户服務基礎設施，我們可能達不到銷售預期。
•如果我們不能維持或擴大我們的獨立經銷商網絡，我們的銷售可能會受到負面影響。
•我們依賴的第三方幫助我們進行臨牀前開發或臨牀試驗，這些第三方可能不會像預期的那樣表現。
•我們未能成功完成臨牀試驗和開發階段測試，可能會阻礙我們的產品獲得監管部門的批准或商業化。
•如果對我們產品潛在市場的假設不準確，我們的業務可能會受到不利影響。
•我們實現盈利的能力取決於我們降低產品單位成本的能力。
•製造風險可能會對我們製造產品的能力產生不利影響。
•我們依賴數量有限的第三方供應商提供某些組件和產品。
•我們其中一個設施的任何中斷都可能對我們的業務和運營業績產生不利影響。
•我們可能無法從製造和倉儲業務的轉型中體驗到預期的運營效率。
•如果我們不加強我們的產品組合，以滿足市場的需求，我們可能無法有效地競爭。
•對我們產品的安全性和有效性的擔憂可能會限制我們的銷售，並對我們的業務造成負面影響。
•我們可能會與第三方建立合作或夥伴關係，這些合作或夥伴關係可能不會產生商業上可行的產品或產生可觀的收入。
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目錄
•我們在易受自然災害和其他災難性事件影響的地區開展業務。
•如果我們的信息技術系統出現安全漏洞或其他重大中斷，可能會嚴重擾亂我們的運營，或導致敏感信息的未經授權泄露。
•我們可能無法留住和激勵我們的高級管理層，也無法招聘更多合格的人員。
•我們可能會遇到與國際業務相關的各種風險。
•我們未能成功管理收購整合，可能會對我們的業務產生不利影響。

與我們未來融資和財務結果相關的風險
•我們將來可能需要籌集更多資金，而資金可能無法以商業上合理的條件提供。
•我們的經營業績可能會因季度而大幅波動。

與我們的知識產權相關的風險和潛在的訴訟
•我們全面保護知識產權和專有技術的能力還不確定。
•專利訴訟在醫療器械行業並不少見，我們可能會受到這樣的訴訟。
•我們可能會因錯誤使用或披露患者健康信息或商業祕密，或違反競業禁止或競業禁止協議而受到損害賠償。
•我們可能會招致產品責任損失，而保險覆蓋範圍可能不足以或無法承保這些損失。

與我們的法律和監管環境有關的風險
•我們的產品和運營受到廣泛的政府監管，監管審批可能會被拒絕或推遲。
•新產品或對現有產品的修改可能需要新的監管批准，或要求我們停止營銷或召回修改後的產品。
•召回我們的產品，或發現我們的產品存在安全問題，都可能對我們產生負面影響。
•我們不遵守外國、美國聯邦和州的欺詐和濫用法律可能會對我們產生不利影響。
•如果我們從事產品標籤外使用的推廣活動，我們可能會承擔責任。
•立法或監管醫療改革可能會導致我們產品價格的下行壓力，並減少報銷。

與我們普通股相關的風險
•我們普通股的價格可能會繼續大幅波動。
•我們使用我們的淨營業虧損結轉和某些其他税收屬性的能力可能是有限的。
•我們可能無法維持有效的財務報告內部控制制度。

與我們的可轉換優先票據相關的風險
•債券可能會對我們的財政狀況造成不利影響。
•我們的業務可能沒有足夠的現金流來支付債券的利息。
•我們可能會採取行動，限制我們支付票據的能力。
•我們可能無法籌集回購或結算債券兑換所需的資金。
•債券的轉換可能會稀釋現有股東的所有權權益。
與我們的業務和行業相關的風險
自成立以來，我們遭受了嚴重的運營虧損，不能向您保證我們將實現持續盈利。*
自2006年1月成立以來，我們已經發生了重大的淨虧損。截至2021年3月31日，我們的累計赤字為6.552億美元。到目前為止，我們主要通過產品銷售、股權證券的私募和公開發行以及債務融資來為我們的運營提供資金。我們把幾乎所有的資源都投入到我們產品的設計、開發和商業化，擴大我們的製造和業務運營，以及研究和開發我們目前的產品和正在開發的產品。
2012年8月，我們開始了第一款產品t：SLIM的商業銷售，2016年10月，我們目前的旗艦泵平臺t：SLIM X2開始商業化銷售。T：SILM X2胰島素泵現在佔新泵出貨量的100%。直到#年第三季度
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2018年我們只在美國銷售我們的產品，此後我們在選定的國際地理位置推出了我們的產品。
自2013年第一季度以來，我們已經能夠以足夠的成本和產量製造和銷售我們的胰島素泵產品，使我們的整體毛利率達到正水平。截至2020年12月31日和2019年12月31日止年度，我們的毛利分別為1.942億美元和8980萬美元。雖然我們已經實現了正的整體毛利率，並大幅減少了我們的運營虧損，但我們仍然在年度淨虧損的基礎上運營，並預計在可預見的未來我們可能會繼續這樣做。
為了實施我們的新業務戰略並實現持續的盈利能力，我們需要努力增加我們產品的銷售額和與這些銷售相關的毛利潤，維持適當的客户服務和支持基礎設施，為正在進行的研發活動提供資金，在增加我們的產能的同時提高我們的製造流程的效率，並獲得監管部門的批准或批准，將我們目前在國內和國際上開發的新產品商業化。我們預計，隨着我們追求這些目標並對我們的業務進行投資，我們的費用將繼續增加。在銷售額沒有相應增加的情況下，額外增加我們的費用可能會大大增加我們的運營虧損。
考慮到許多因素，我們未來運營虧損的程度和盈利的時間非常不確定，這些因素包括：我們和我們的競爭對手推出新產品和產品功能的時機；胰島素依賴型糖尿病患者、他們的照顧者和醫療保健提供者對我們的產品和競爭產品的市場接受度；監管部門批准我們的產品和競爭對手產品的時間；我們的製造流程獲得的實際效率；以及新冠肺炎全球大流行造成影響的範圍和持續時間。任何額外的運營虧損都將對我們的股東權益產生不利影響，我們不能向您保證我們將能夠持續盈利。
我們目前很大一部分收入來自胰島素泵產品的銷售，任何對這些產品的銷售產生負面影響的因素都可能對我們的業務、財務狀況和經營業績產生不利影響。*
我們幾乎所有的收入都來自T：SILM X2胰島素泵以及相關的胰島素盒和輸液器的銷售。這些產品的銷售可能會受到許多因素的負面影響，包括：
•市場接受我們的主要競爭對手(包括美敦力)製造和銷售的胰島素泵及相關產品；
•糖尿病監測、治療或預防方面的突破可能會使我們的胰島素泵過時或不那麼可取；
•對我們的產品或競爭對手的類似產品或技術採取不利的監管或法律行動；
•我們的Tandem Device Updater未能準確、及時地為客户提供預期的遠程訪問新產品特性和功能，或我們未能獲得監管部門對任何此類更新的批准；
•第三方付款人變更胰島素泵或類似產品或技術的報銷費率或政策；
•我們無法及時以可接受的條件與第三方付款人簽訂合同；
•因擴大我們的製造能力和商業運營而產生的問題，或者我們的製造設施的破壞、損失或臨時關閉所產生的問題；
•對我們的任何產品或其任何組件的安全性或可靠性的擔憂；以及
•聲稱我們的任何產品或其任何組件侵犯了第三方的專利權或其他知識產權。
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此外，我們目前或未來與CGM整合的任何胰島素泵產品的銷售，都必須繼續我們與德克斯康、雅培或其他第三方的適用協議，在某些情況下，這些協議可能會在相對較短的時間內被終止，無論是否有原因。如果與我們的泵兼容的CGM產品相關的任何監管或法律行動，或者在我們產品銷售的特定市場中與CGM相關的適用供應(如傳感器或變送器)的供應中斷，我們當前或未來產品的銷售也可能受到負面影響。如果在銷售我們產品的市場上，與我們泵兼容的CGM產品沒有被視為優於競爭對手CGM產品，或者如果這些產品的價格與市場上的同類產品相比沒有競爭力，那麼我們產品的銷售也可能受到不利影響。
由於我們目前主要依靠T：SILM X2胰島素泵及相關產品的銷售來創造大部分收入，因此任何對這些產品的銷售產生負面影響(或對與這些產品集成的產品或組件產生負面影響)，或導致這些產品的銷售增速低於預期的因素，都可能對我們的業務、財務狀況和經營業績產生不利影響。我們認為，新冠肺炎全球大流行已經並可能繼續對我們產品的銷售產生不利影響。例如，我們看到過客户推遲購買決定或醫生暫停為我們的產品開處方的例子。它還可能產生放大上述任何因素的負面影響的效果。
公共衞生威脅，如新冠肺炎全球大流行，已經並可能繼續對我們的運營、我們的商業夥伴的運營以及全球經濟整體產生實質性的不利影響。*
公共衞生威脅和其他高度傳染性的疾病和疫情可能會對我們的運營、我們客户、供應商、分銷商和其他業務合作伙伴的運營以及整個醫療體系產生不利影響。例如，目前正在影響世界許多國家的新冠肺炎全球大流行導致失業率迅速持續上升，全球經濟活動減少，新冠肺炎全球大流行的範圍和影響在全球各個地區繼續波動，在某些情況下還在惡化。雖然新冠肺炎全球疫情的總體負面影響很難估計，但我們預計我們的銷售和運營業績在未來將繼續受到不利影響，並受到不可預測的變化無常的影響。此外，由於新冠肺炎全球大流行導致的失業率上升和經濟活動減少，可能會對我們的產品對某些客户的承受能力產生負面影響，這可能會減少對我們產品的需求。此外，原計劃在2020年進行的某些開發活動，例如與我們的產品開發努力和支持新產品擴大生產的活動相關的人為因素研究，由於新冠肺炎全球大流行的影響而被修改或推遲，這影響了我們的發展時間表和監管戰略，也可能對我們的產品商業化努力和未來對我們產品的需求產生負面影響。
新冠肺炎全球大流行或其他類似疫情或流行病可能會對我們勞動力的整體生產率產生不利影響，我們預計將繼續採取非常措施保護我們員工和業務合作伙伴的健康和安全，並降低我們運營中斷的風險。例如，我們繼續限制非必要的員工旅行和非必要的訪客訪問我們的設施，我們的許多能夠在設施之外執行工作職能的員工仍然處於遠程工作環境中。對於我們的現場銷售和臨牀員工，我們最初停止了所有面對面的活動，並開始利用技術遠程接觸醫療保健提供者和客户。在允許的情況下，面對面活動在有限的基礎上恢復，儘管範圍和規模有限，我們仍然嚴重依賴遠程參與。對於涉及生產和履行操作的製造和倉儲崗位的員工，我們已按照適用的政府命令和專家機構指導執行健康和安全協議，包括物理距離要求、要求員工在每次輪班前進行體温檢查以及其他安全措施。我們還增加了某些業務的人員配備，以減輕與計劃外員工缺勤或生病增加相關的潛在風險。我們採取這些預防措施導致了增加的成本，對我們的毛利率產生了負面影響，而且這種影響在未來可能會更加顯著。此外，在新冠肺炎全球大流行期間，我們的一些員工可能會由於生病、旅行限制、政府強制執行的命令而被要求繼續在遠程工作環境中長時間工作, 學校停課或其他原因，其中任何一個都可能導致我們勞動力的生產力下降。隨着新冠肺炎全球疫情的改善，我們預計將有更多員工在改善後的條件下重返我們的設施工作。我們正在執行協議和安全措施，目前正在繼續限制允許進入我們設施的員工數量。
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除上述影響外，新冠肺炎全球大流行或其他類似疫情或流行病的中斷可能導致我們的製造運營、研究和產品開發活動、監管工作流程、臨牀開發計劃和其他重要商業職能的延遲或暫停。特別是，如果我們或我們的第三方製造商被要求延遲或暫停我們的生產操作，我們可能會遇到嚴重的產品短缺，這將對我們的運營結果產生不利影響，並損害我們的聲譽。我們的許多產品組件和與製造相關的設備也依賴於我們的第三方供應商，而新冠肺炎全球大流行可能會對我們一家或多家供應商的運營產生實質性的不利影響，這可能會阻止他們及時向我們交付產品或支持我們對製造相關設備的要求，甚至根本無法滿足我們的要求。例如，我們繼續專注於將墨盒庫存增加到目標水平，但不能保證我們或我們的第三方墨盒製造商能夠生產滿足產品需求所需數量的墨盒。此外，自2020年以來，我們的主要輸液器製造商在不同的時間都經歷了一定的庫存限制。不能保證我們的供應商能夠提供我們所需數量的輸液器，以滿足客户需求。如果我們在未來遇到這些或類似的製造挑戰，可能會對產品銷售產生負面影響，並損害我們的聲譽。
新冠肺炎全球大流行對我們的業務和運營產生多大程度的影響是高度不確定的，可能會發生變化，這將繼續取決於包括大流行的範圍和持續時間在內的多個因素。新冠肺炎全球疫情的進一步蔓延或升級，甚至這種情況可能發生的威脅或看法，或者任何長期的經濟活動減少，都可能對我們的業務、運營和財務業績產生實質性的不利影響，並可能對我們讓員工返回工廠的計劃產生負面影響或破壞。
我們維持和增長收入的能力在一定程度上取決於留住高比例的客户羣。*
保持和增長我們收入的一個關鍵是留住高比例的客户，這是因為持續購買一次性輸液器、胰島素盒和其他供應品可能會產生可觀的收入。此外，我們的泵在設計和測試中的使用壽命至少為四年，當需要更換泵時，客户可以考慮向我們購買另一種產品。我們針對我們的客户、他們的照顧者和醫療保健提供者制定了留任計劃，其中包括針對我們產品的培訓、我們的銷售和臨牀員工的持續支持，以及技術支持和客户服務。我們現有客户對我們產品的需求可能會下降，也可能無法像預期或預計的那樣增加，原因有很多，包括推出競爭產品、糖尿病監測、治療或預防方面的突破、報銷費率或政策的變化、製造問題、我們的產品或組件或競爭對手的產品存在公認的安全或可靠性問題、未能及時或根本確保監管部門批准或批准我們的產品或產品功能、產品開發或商業化延遲、新冠肺炎全球大流行造成的影響和中斷，或其他原因
此外，新冠肺炎全球大流行導致我們與客户和醫療保健提供商的接觸努力受到很大限制，包括公司贊助的教育活動以及第三方會議、貿易展和類似活動的取消或推遲。儘管一些第三方會議、貿易展和活動不時遠程舉行，但這種影響仍在繼續，這限制了我們與客户和醫療保健提供商的接觸。這些限制已經並可能繼續對我們向客户和醫療保健提供商推廣我們的新產品和功能的能力產生負面影響，這可能會對我們的產品銷售和客户保留率以及我們的品牌實力產生不利影響。
如果不能保持高比例的客户，並與我們的預測一致地增加對這些客户的銷售額，將對我們的業務、財務狀況和經營業績產生重大不利影響。
我們經營的行業競爭非常激烈，如果我們不能成功地與現有或潛在的競爭對手競爭，或者如果競爭環境損害了我們的商業夥伴，我們的財務狀況和經營業績可能會受到負面影響。*
醫療器械行業競爭激烈，容易受到快速變化的影響，對新產品、治療技術或技術的引入以及行業參與者的其他活動高度敏感。我們相信，我們的產品將直接與許多傳統胰島素泵以及其他治療糖尿病的方法(包括每日多次注射(MDI)療法)競爭，並將繼續與之競爭。
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我們的主要競爭對手是主要的醫療器械公司，它們是上市公司或上市公司的部門或子公司，包括Insulet和美敦力。此外，禮來公司還宣佈了一項合作，將目前正在開發的胰島素泵商業化。還有許多其他公司開發和銷售他們自己的胰島素輸送系統和/或相關軟件應用程序，包括胰島素泵和支持MDI療法的藍牙胰島素筆。雖然這些行業變化意義重大，但很難知道它們將如何影響我們的業務或我們運營所處的競爭格局。我們的主要競爭對手，尤其是美敦力，與我們相比擁有多項競爭優勢，包括：
•在銷售和營銷、產品開發、客户服務和臨牀資源方面投入更多的財力和人力資源；
•增強應對競爭壓力、監管不確定性或金融市場挑戰的能力；
•與醫療保健提供者、第三方付款人和監管機構建立關係；
•在醫療保健提供者和醫療行業特別是糖尿病行業的其他關鍵意見領袖中建立了聲譽和知名度；
•更大、更成熟的分銷網絡；
•提高交叉銷售產品或激勵醫療保健提供者使用其產品的能力；以及
•在進行研發、製造、臨牀試驗以及獲得監管部門批准或許可方面有更多經驗。
在某些情況下，我們的競爭對手提供的產品包含我們目前未提供的功能。例如，Insulet提供的胰島素泵具有不使用輸液器的無管輸送系統，美敦力最近宣佈收購一種聯網的胰島素筆輸送裝置。此外，美敦力最近宣佈在一些歐洲國家推出一款可佩戴長達7天的輸液器。
此外，我們經營的競爭環境已經並可能繼續給我們的製造商、供應商、分銷商、合作伙伴和其他業務部門帶來競爭壓力。例如，我們已經與Dexcom簽訂了開發協議，這些協議為我們提供了非獨家許可，將Dexcom CGM各代技術與我們的胰島素泵產品整合在一起。2017年，雅培(Abbott)推出了血糖傳感器，與德克斯康(Dexcom)CGM展開競爭。2020年6月，我們與雅培公司達成協議，共同開發糖尿病綜合解決方案並將其商業化。不能保證我們與德克斯康和雅培的合作會成功，也不能保證我們不會遇到延誤、商業糾紛或其他意想不到的挑戰。我們行業內的競爭壓力，以及與新冠肺炎全球大流行相關的影響和中斷，可能會對我們的業務合作伙伴的財務狀況產生負面影響，影響他們履行對我們的合同義務的能力，這可能會對我們的產品銷售產生負面影響，導致新產品的監管審批延遲，損害我們的聲譽，並損害我們的財務狀況和經營業績。
由於這些原因和其他原因，我們可能無法與目前或未來潛在的競爭對手競爭，這可能會對我們的財務狀況和經營業績產生重大不利影響。
在監測、治療或預防糖尿病方面的競爭性產品或其他技術發展和突破可能會使我們的產品過時或不那麼可取。
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我們發展業務和實現戰略目標的能力將取決於我們開發和商業化治療糖尿病的產品的能力，這些產品具有獨特的特性和功能，更加易於使用，提供卓越的治療結果，能夠從第三方付款人那裏獲得足夠的保險和補償，在其他方面比現有的替代產品更具吸引力。我們的主要競爭對手以及其他一些公司和醫學研究人員正在尋求新的遞送設備、遞送技術、傳感技術、治療技術、程序、藥物和其他用於監測、治療和預防糖尿病的療法。糖尿病監測、治療或預防方面的任何突破都可能減少我們產品的潛在市場或使我們的產品完全過時，這將大大降低我們的銷售額或導致我們的銷售額增長速度低於我們目前的預期。此外，即使認為可能會推出新產品，或者可能出現技術或治療方面的進步，也可能導致消費者推遲購買我們的產品。
由於胰島素依賴型糖尿病市場很大，而且還在不斷增長，我們預計公司將繼續投入大量資源開發有競爭力的產品和技術。競爭對手推出優於我們產品或聲稱優於我們產品的產品，可能會造成市場混亂，從而難以區分我們產品相對於競爭產品的好處。此外，我們的一些競爭對手採用了激進的定價策略，包括使用折扣、回扣、低成本產品升級或其他可能對我們產品的銷售產生不利影響的財務激勵措施。如果競爭對手開發的產品與我們的產品競爭或被認為優於我們的產品，或者如果競爭對手繼續利用對我們行業內的定價施加下行壓力的策略，我們的銷售額可能會下降，我們的營業利潤率可能會減少，我們可能無法實現我們的財務預期，這將對我們的業務、財務狀況和經營業績產生實質性和不利的影響。
此外，我們的硬件產品設計類似於現代消費電子設備，以解決消費者對傳統泵提出的某些尷尬和功能性問題。同樣，我們較新的移動軟件應用程序的設計也包含了其他面向消費者的應用程序所共有的特性和功能。這些消費行業本身競爭激烈，其特點是不斷推出新產品，技術快速發展，以及主觀和不斷變化的消費者偏好。如果在未來，消費者不再認為我們的產品與當時的消費技術相比具有時代性或便利性，我們的產品可能會變得不那麼受歡迎。
如果我們的胰島素泵及相關產品未能獲得並保持市場認可，可能會導致我們的銷售額低於預期，這將導致我們的業務、財務狀況和經營業績受到實質性的不利影響。
我們目前的業務和增長戰略高度依賴於我們的胰島素泵和相關產品能否獲得並保持市場認可度。為了讓我們向胰島素依賴型糖尿病患者銷售我們的產品，我們必須讓他們、他們的護理者和醫療保健提供者相信，我們的產品是治療糖尿病的競爭產品(包括傳統胰島素泵產品和MDI療法)以及糖尿病監測、治療或預防替代方法的有吸引力的替代品。市場對我們產品的接受和採用取決於教育糖尿病患者以及他們的照顧者和醫療保健提供者，讓他們瞭解我們的產品與競爭產品相比的獨特功能、易用性、有益的治療結果以及其他感知到的好處。如果我們不能成功地説服現有和潛在客户相信我們產品的好處，或者如果我們不能獲得護理人員和醫療保健提供者對我們產品的支持，我們的銷售額可能會下降，或者我們的銷售額可能會低於預期。
市場對我們產品的接受度可能會受到許多因素的負面影響，包括：
•我們的產品未能在胰島素依賴型糖尿病患者、他們的照顧者、醫療保健提供者、第三方付款人和糖尿病治療社區的關鍵意見領袖中獲得並保持廣泛的接受度；
•缺乏證據支持我們的產品相對於競爭產品或其他目前可用的胰島素治療方法的安全性、易用性或其他可感知的好處；
•與使用我們的產品或其組件或競爭對手的類似產品或技術相關的感知風險或不確定性；
•與我們的胰島素泵產品或類似產品或技術有關的不利監管或法律行動；以及
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•與我們現有產品或正在開發的產品或類似競爭產品相關的臨牀研究結果。
此外，我們行業內技術和治療方案的快速發展可能會導致消費者推遲購買我們的產品，因為消費者預期我們的產品或我們的競爭對手提供的產品會有進步或突破，或者認為可能會有進步或突破。有興趣購買我們目前正在開發的任何未來產品的消費者也有可能推遲購買我們目前的產品之一。我們預計，由於新冠肺炎全球大流行，客户可能會推遲他們的購買決定，或者醫生可能會暫停開我們產品的處方。
如果我們的胰島素泵產品沒有獲得並保持廣泛的市場接受度，我們可能無法實現與我們的預測一致的銷售，在這種情況下，我們的業務、財務狀況和經營業績可能會受到實質性的不利影響。
如果第三方付款人不能確保或保持對我們當前產品和潛在未來產品的足夠承保或報銷，可能會對我們的業務、財務狀況和經營業績產生不利影響。*
胰島素泵的很大一部分購買價格通常由第三方付款人支付，包括私人保險公司、首選提供者組織和其他管理式護理提供者。除非我們的客户可以依賴第三方付款人支付全部或部分相關購買成本，否則我們當前和未來產品的未來銷售將受到限制。無論是在國內還是國際上，第三方付款人都能為我們當前和未來的產品提供足夠的承保範圍和報銷，這對於客户接受我們的產品至關重要。
作為設置保險和報銷政策的指導方針，美國的許多第三方付款人使用由管理美國聯邦醫療保險計劃的醫療保險和醫療補助服務中心(CMS)確定的保險決定和付款金額。聯邦醫療保險定期審查其糖尿病相關產品的報銷做法，我們產品的未來醫療保險報銷費率存在不確定性。自2020年1月1日起，除了現有的胰島素泵報銷代碼外，CMS還為AID和CGM集成的胰島素泵以及相關供應建立了額外的報銷代碼。鑑於圍繞代碼使用和支付的複雜性，CMS隨後確定新代碼目前對提交聯邦醫療保險無效。CMS還有可能繼續審查和修改目前糖尿病相關產品的覆蓋範圍和報銷範圍，以適應胰島素泵和相關產品、軟件應用程序和服務的監管審批程序的預期變化。此外，不遵守CMS準則的第三方付款人可能會對我們當前和未來的產品採取不同的承保和報銷政策。此外，一些第三方付款人可能不會為我們當前或未來的產品提供任何保險。例如，第三方付款人可能會在未來採取政策，指定我們的一個或多個競爭對手為其首選的、網絡內耐用的胰島素泵醫療設備供應商，而此類政策將不鼓勵或禁止付款人會員購買我們的產品，這將對我們銷售產品的能力產生不利影響。
我們目前與美國多個國家和地區的第三方付款人簽訂了為我們的胰島素泵產品建立報銷合同。雖然我們可能會在國內和國際上與第三方付款人簽訂額外的合同，並根據我們當前的協議為未來的產品增加承保範圍，但我們不能保證我們會成功做到這一點，也不能保證我們能夠談判的報銷合同將使我們能夠在有利可圖的基礎上銷售我們的產品。特別是，我們在國際市場上獲得報銷的經驗有限。此外，與第三方付款人簽訂的現有合同一般可由第三方付款人無故修改或終止，且很少或無需通知我們。此外，遵守行政程序或要求可能會增加我們的成本，並延誤那些第三方付款人為客户獲得我們產品承保範圍的審批。第三方付款人未能為我們當前和未來的產品確保或保持足夠的承保範圍或報銷，或者這些付款人審批的延遲，可能會導致銷售損失，這可能會對我們的業務、財務狀況和經營業績產生實質性的不利影響。
此外，美國的醫療行業越來越關注成本控制，因為政府和私營保險公司尋求通過實施較低的支付率並與第三方付款人談判降低的合同費率來控制醫療成本。如果第三方付款人拒絕承保或降低他們目前的付款水平，或者如果我們的生產成本增長快於報銷水平的增長，我們可能無法在有利可圖的基礎上銷售我們的產品。
我們在營銷和銷售我們的產品以及培訓新客户如何使用我們的產品方面可能會面臨意想不到的挑戰，這可能會損害我們實現銷售預測的能力。*
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我們在營銷和銷售我們的新產品以及培訓新客户使用方面的經驗有限，特別是在國際市場上。此外，我們現有的絕大多數客户都是1型糖尿病患者，我們在向2型糖尿病客户營銷和銷售我們的產品方面經驗有限。
此外，由於當前的新冠肺炎全球疫情，從2020年3月開始，我們暫時停止了現場銷售和臨牀員工的面對面活動，並正在利用技術遠程接觸醫療保健提供者和客户。雖然我們已經授權恢復有限的面對面活動，但州和地方政府當局或專家機構以及與我們互動的衞生系統和專業組織施加的許多限制仍然存在。這些限制對我們現場員工的範圍和持續時間仍然非常不確定，很難預測這些限制對我們的產品需求造成的任何不利影響的程度。
我們的財務狀況和經營業績現在和將來都將高度依賴於我們充分宣傳、營銷和銷售我們的胰島素泵和相關產品的能力，以及我們的糖尿病教育工作者培訓新客户使用我們產品的能力。如果我們的銷售和營銷代表或糖尿病教育工作者與醫療保健提供者和客户的互動能力繼續受到限制，我們的銷售額可能會下降，也可能不會在與我們的預測一致的水平上增長。
如果我們無法維持現有的銷售、營銷、臨牀和客户服務基礎設施，我們可能無法增加銷售額以達到我們的預期。*
我們業務戰略的一個關鍵要素是我們的銷售、營銷、臨牀和客户服務人員推動我們產品的採用。自開始商業銷售以來，我們大幅增加了銷售、營銷、臨牀和客户服務人員的數量。然而，我們在發展和管理這些資源方面面臨着相當大的挑戰，包括招聘、培訓和吸收銷售區域。隨着我們尋求進一步增加銷售、臨牀和客户服務人員的數量，以優化我們現有銷售區域的覆蓋範圍，以及擴大我們現有銷售區域的數量和範圍，我們預計將繼續面臨重大挑戰。對於我們在美國以外的商業擴張來説，這些挑戰可能會更大，因為我們在美國的經驗有限。我們的銷售、營銷、臨牀和客户服務人員的意外變動，或者在招聘額外人員方面的意外挑戰，都將對我們實現銷售預測的能力產生負面影響。此外，如果銷售、營銷或臨牀代表離職並留任給我們的競爭對手，我們可能無法阻止他或她幫助競爭對手從現有客户那裏招攬業務，這可能會對我們的銷售造成不利影響。同樣，如果我們不能招募和留住糖尿病教育人員和客户服務人員網絡，我們可能無法成功培訓和服務新客户，這可能會推遲新的銷售，損害我們的聲譽。
我們預計，對我們的銷售、營銷、臨牀和客户服務人員的監督將繼續給我們的管理團隊帶來沉重的負擔，當我們在新冠肺炎全球大流行期間管理遠程員工以及努力將人員送回我們的設施時，這種負擔可能會進一步加劇。如果我們不能根據我們的戰略計劃留住我們的人員，我們可能無法有效地將我們現有的產品或正在開發的產品商業化，或者增強我們的品牌實力，這兩種情況都可能導致我們的銷售額無法按照我們的預測增長，或者導致銷售額下降。
我們的銷售和營銷工作依賴於獨立分銷商，他們可以自由銷售與我們產品競爭的產品。如果我們不能維持或擴大我們的獨立經銷商網絡，我們的銷售可能會受到負面影響。
我們相信，在可預見的未來，我們的大部分銷售將繼續面向獨立分銷商，我們向獨立分銷商銷售的比例可能會增加，特別是考慮到我們對美國以外的獨立分銷商的依賴。例如，如果第三方付款人決定直接與獨立分銷商簽訂合同，而不是與我們簽約直接向其成員供應我們的產品，那麼我們在國內對獨立分銷商的依賴可能會增加。如果客户更願意通過單一來源購買所有糖尿病用品，而不是通過我們購買泵相關產品，或者通過其他供應商購買其他糖尿病用品，我們對獨立分銷商的依賴也會增加。我們在國內的任何獨立經銷商都沒有被要求獨家銷售我們的產品，他們每個人都可以自由銷售我們競爭對手的產品。如果我們不能維持或擴大我們的獨立經銷商網絡，我們的銷售可能會受到負面影響。
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在截至2020年12月31日的一年中，我們在美國的兩家最大的獨立分銷商合計約佔我們全球銷售額的29%，我們的三家最大的獨立國際分銷商合計約佔我們國際銷售額的53%。如果我們的任何主要獨立分銷商停止分銷我們的產品或減少他們對我們產品的促銷，與我們競爭對手的產品相比，我們的銷售可能會受到不利影響。在這種情況下，我們可能需要尋找替代的獨立分銷商，或者增加對我們其他獨立分銷商或我們的直銷代表的依賴，這可能不會阻止我們的銷售受到不利影響。此外，如果我們與獨立分銷商簽訂額外的銷售、營銷或分銷服務安排，這些安排的條款可能會導致我們的產品利潤率低於我們直接營銷和銷售產品的利潤率。
如果我們越來越依賴的第三方幫助我們進行當前和預期的臨牀前開發或臨牀試驗，我們可能無法獲得監管部門的批准或批准，也無法將我們的產品商業化。
隨着我們臨牀基礎設施的擴大，我們預計將越來越依賴第三方，如合同研究組織、醫療機構、臨牀研究人員和合同實驗室，以進行我們目前和預期的一些臨牀前臨牀前研究和臨牀試驗。如果我們不能及時與這些第三方達成雙方都能接受的協議，這些第三方不能成功履行其承諾或監管義務或達到預期的最後期限，或者他們獲得的數據的質量或準確性因未能遵守商定的臨牀方案或監管要求或其他原因而受到損害，我們的臨牀前藥物開發活動或臨牀試驗可能會延長、延遲、暫停或終止，如果在以下情況下，我們可能無法及時獲得監管部門的批准或批准，或無法成功地將我們的產品商業化。
我們越來越依賴臨牀研究人員和臨牀站點在我們目前和預期的臨牀試驗和人為因素研究中招募參與者，如果不能成功完成這些試驗和研究，我們的產品可能無法獲得監管部門的批准或商業化。*
作為我們產品開發工作的一部分，我們預計將越來越多地依賴臨牀研究人員和臨牀站點來招募我們的臨牀試驗的參與者或我們的人為因素測試的用户，以及其他第三方來管理此類試驗和測試，並執行相關的數據收集和分析。然而，我們可能無法控制臨牀站點可能用於我們的臨牀試驗或其他研究的資源的數量和時間。如果這些臨牀研究人員和臨牀站點未能招募足夠數量的患者，未能確保患者遵守臨牀方案，或未能遵守監管要求，我們可能無法成功完成臨牀試驗或其他研究，這可能會阻止我們獲得監管部門對我們產品的批准並將我們的產品商業化，這將對我們的業務產生不利影響。
如果對我們產品潛在市場的重要假設不準確，或者如果我們未能理解胰島素依賴型糖尿病患者對胰島素泵的需求，我們的業務和經營業績可能會受到不利影響。*
我們的業務戰略是基於對糖尿病行業，特別是胰島素依賴型糖尿病市場的一些重要假設制定的，其中任何一個或多個假設都可能被證明是不準確的，或者可能會隨着時間的推移而改變。例如，我們認為，與其他常見的胰島素治療替代方案相比，胰島素泵療法的好處將繼續推動胰島素泵療法市場的增長。此外，我們認為糖尿病在美國和世界範圍內的發病率正在增加。此外，我們的觀點是，糖尿病管理可能因人而異，根據臨牀需求和個人喜好創造多個細分市場。然而，這些假設中的每一個都可能被證明是不準確的，並且存在有限的來源來比較治療替代方案和獲得可靠的市場數據。如果我們的假設是錯誤的，糖尿病的實際發病率以及對我們產品或競爭產品的實際需求可能與我們的預測大不相同。此外，我們只專注於胰島素依賴型糖尿病市場的戰略可能會限制我們增加銷售額或實現盈利的能力。
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我們業務戰略的另一個關鍵要素是利用市場研究來了解糖尿病患者在糖尿病治療管理中尋求改善的是什麼。這一戰略是我們整個產品設計、營銷和客户支持方法的基礎，也是我們開發現有產品和開發新產品的基礎。然而，我們的市場研究是基於採訪、焦點小組和在線調查，這些調查涉及胰島素依賴型糖尿病患者、他們的照顧者和醫療保健提供者，他們只佔整個胰島素依賴型糖尿病市場的一小部分。因此，我們收到的迴應可能不能反映更廣泛的市場，也可能不能讓我們準確地洞察胰島素依賴型糖尿病患者的需求。此外，要理解這些市場調查迴應的意義和意義，必然需要進行分析並得出結論。我們可能無法執行產生有意義結果的分析，或者我們從分析中得出的結論可能具有誤導性或不正確。此外，即使我們的市場研究使我們能夠更好地瞭解消費者在胰島素泵中尋求的特性和功能，以改善他們的糖尿病治療管理，也不能保證消費者真的會購買我們的產品，或者我們的競爭對手不會開發具有類似功能的產品。
我們預計將面臨公司在競爭激烈和快速發展的市場中經常遇到的複雜性，這可能會使評估我們的業務和預測我們未來的銷售和經營業績變得困難。*
我們在一個競爭激烈、發展迅速的市場中運營。這些重大的行業變化，例如FDA批准我們的競爭對手推出新產品，以及我們業務特有的變化，例如我們推出目前正在開發的新產品的時間，我們對數字健康產品和聯網設備的依賴程度越來越高，以及我們在國際市場上商業銷售的潛在擴張，這些都使得我們更難預測我們未來的銷售和經營業績，以及我們實現盈利的預期時間表。新冠肺炎全球疫情帶來的重大不確定性已經並可能繼續使我們更難準確預測財務業績並實現持續盈利。在評估我們的業務前景時，您應該考慮這些因素，以及公司在競爭激烈和快速發展的市場中經常遇到的各種風險和困難，特別是那些製造和銷售醫療器械的公司。
這些風險包括我們有能力：
•實施和執行我們的業務戰略；
•管理和提高我們的銷售、營銷、臨牀和客户服務基礎設施的生產力，以增加我們現有產品和建議產品的銷售額，並增強我們為客户提供服務和支持的能力；
•實現並保持我們產品的市場接受度，提高胰島素依賴型糖尿病患者、他們的照顧者和醫療保健提供者對我們品牌的認知度；
•在高度監管的行業內遵守廣泛的監管要求；
•提高我們的製造能力，在保持質量標準的同時高效地增加產品的產量，並使我們的製造設施適應新產品的生產；
•有效應對競爭壓力和發展；
•改進我們現有的產品並開發建議的產品；
•管理與我們不斷擴大的數字健康產品組合相關的網絡安全和其他技術風險，並使這些產品與動態威脅格局保持一致。
•獲得並保持監管部門的許可或批准，以改進我們現有的產品，並將擬推出的產品商業化；
•對我們現有的產品和建議的產品進行臨牀試驗和其他研究；以及
•在我們業務的各個領域吸引、留住和激勵合格的人才。
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目錄
由於這些或其他風險，我們可能無法執行我們業務戰略的關鍵組成部分，我們的業務、財務狀況和經營業績可能會受到影響。
我們實現盈利的能力在一定程度上將取決於我們在增加產量的同時降低產品單位成本的能力。*
我們相信，我們降低胰島素泵和相關產品單位成本的能力將對我們實現盈利的能力產生重大影響。我們的銷售成本包括原材料和零部件、勞動力成本、產品培訓費用、運費、預期保修成本儲備、特許權使用費、報廢以及過剩和過時庫存的費用。它還包括製造間接費用，包括與質量保證、製造工程、材料採購和庫存控制、設施、設備、信息技術以及運營監督和管理有關的費用。我們的保修準備金需要大量的判斷，主要是根據歷史經驗估算的。最近發佈的我們的泵版本可能不會產生與之前發佈的泵類似的保修成本，我們的移動應用程序的推出也可能導致歷史趨勢發生意想不到的變化。
為了應對新冠肺炎全球大流行，我們已經採取措施，將員工和客户的健康和安全放在首位，同時努力保持持續的產品供應、培訓和客户支持。例如，我們已經為參與生產和履行操作的員工以及任何現場員工實施了預防性安全措施。對於其他職能的員工，我們已經採取了旨在幫助員工在在家工作的環境中保持高效的措施，我們正在實施安全措施和協議，因為員工重新進入我們的設施。我們還增加了某些業務的人員配備，以減輕與計劃外員工缺勤或生病增加相關的潛在風險。這些措施中的每一項都導致了意想不到的費用，這將對我們的毛利率產生負面影響，並可能對我們實現盈利的能力產生不利影響。我們還可能產生額外的增量費用，以幫助我們在產品需求不可預測的多變性時期(包括新冠肺炎大流行期間)支持我們的持續運營。
如果我們不能在保持或降低總體銷售成本的同時增加產量，包括通過批量採購折扣、與供應商談判定價和降低成本、為客户提供更高效的培訓計劃、提高保修性能或保修估計波動等安排，就很難降低我們的單位成本，我們實現盈利的能力也將受到限制。
此外，我們產品的單位成本受到我們總體生產量的重大影響，任何阻礙我們的產品獲得市場認可、導致我們的生產量下降、改變我們的產品組合、導致我們的銷售額增長速度低於我們預期的速度或導致我們關閉製造設施的因素都將對我們的預期單位成本產生重大影響，這將對我們的毛利率產生不利影響。此外，當我們採取行動擴大我們的製造能力時，我們可能無法實現預期的製造效率改善。如果我們不能有效地管理我們的總體成本，同時增加我們的產量和降低我們的單位成本，我們可能無法實現或維持盈利，這將對我們的業務、財務狀況和經營業績產生不利影響。
製造風險可能會對我們的產品製造能力產生不利影響，這可能會對我們的銷售和營業利潤率產生負面影響。*
我們的業務戰略取決於我們能否在遵守產品質量標準、遵守法規要求和管理製造成本的同時，及時、足量地生產我們目前和擬議中的產品，以滿足消費者的需求。我們面臨着與我們的製造能力相關的眾多風險，包括：
•我們從第三方供應商處採購的產品部件的質量或可靠性缺陷；
•由於出入境口岸運輸延誤、新冠肺炎全球疫情的影響或其他問題，我們無法以充足的數量和商業合理的條款及時確保產品組件的安全；
•難以及時確定和鑑定零部件的替代供應商；
•在經歷快速增長的同時，實施並保持可接受的質量體系；
•我們沒有增加產品的產量來滿足需求；
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目錄
•我們無法修改生產線和擴大製造設施，以使我們能夠有效地生產未來的產品或實施現有產品的更改，以響應消費者的需求或監管要求；
•我們無法在使用通用製造設備的同時生產多個產品；
•政府強制或自願關閉我們的製造設施，或影響我們的生產設施的操作限制；以及
•對我們的製造設備或製造設施的潛在損壞或破壞。
隨着對我們產品的需求增加，以及我們的商業產品數量的增加，我們將不得不投入更多的資源來購買零部件，招聘和培訓員工，並加強我們的製造流程和質量體系。我們還可能增加對第三方的利用，為我們執行合同製造服務，我們可能需要購買更多定製設計的設備，以支持我們的製造能力的擴大。此外，儘管我們預計我們正在開發的一些產品將與我們當前的產品共享產品功能和組件，但這些產品的製造可能需要修改我們的生產線、僱用專業員工、確定特定組件的新供應商、鑑定和實施更多設備和程序、獲得新的監管批准或開發新的製造技術。最終，我們可能不可能以足夠的成本或數量製造這些產品，使這些產品在商業上可行。
為了應對新冠肺炎全球大流行，2020年初，我們開始與主要供應商討論他們履行現有訂單的能力，並繼續定期評估他們的能力。在不同時期，我們的主要輸液器製造商經歷了一定的庫存緊張，這導致我們要求一些客户接受類似產品的替代，以防止訂單履行的延誤。此外，在不同的時間，我們的墨盒庫存都低於我們的目標庫存水平。我們已經為我們的產品獲得了成品和原材料庫存，以滿足目標庫存水平。目前，我們預計胰島素泵和胰島素盒的製造能力不會受到重大影響，我們也預計我們的第三方製造商將無法提供足夠的數量來滿足產品需求。如果我們在未來遇到這些或類似的製造挑戰，可能會對產品銷售產生負面影響，並損害我們的聲譽。
如果我們和我們的供應商不能提高產能以滿足消費者需求，同時保持產品質量標準，獲得和維持監管批准，並有效管理成本，我們的銷售和運營利潤率可能會受到負面影響，這將對我們的財務狀況和經營業績產生不利影響。
我們的某些組件和產品依賴於數量有限的第三方供應商，這些供應商中的任何一個的流失、他們無法為我們提供充足的組件或產品供應，或者我們充分預測客户需求的能力，都可能損害我們的業務。
我們目前依賴，我們預計我們將繼續依賴第三方供應商供應我們當前產品的組件和我們潛在的未來產品，包括我們的一次性墨盒。例如，我們依靠塑料注射成型公司提供塑料成型部件，依靠電子製造供應商提供電子組裝，依靠機械加工公司提供加工機械部件。我們還從第三方供應商處購買我們所有的輸液器和泵配件。為了使我們的商業戰略取得成功，我們的供應商必須能夠按照法規要求和質量控制標準，按照商定的規格，以可接受的成本和及時的基礎，向我們提供足夠數量的零部件和產品。
儘管我們與許多供應商簽訂了長期供應協議，但這些協議不包括長期產能承諾。根據我們的大多數供應協議，我們以採購訂單為基礎進行採購，在我們下書面訂單之前，我們沒有義務購買任何給定數量的零部件或產品，而我們的供應商在接受訂單之前，沒有義務為我們製造或向我們銷售任何給定數量的零部件或產品。此外，我們的供應商可能會遇到限制他們為我們製造部件或產品的能力的問題，包括財務困難、他們的製造設備或設施損壞或與他們自己的供應商的問題。因此，我們購買足夠數量的零部件或產品的能力可能會受到限制。如果我們不能及時獲得足夠數量的高質量零部件來滿足需求，我們可能會失去客户訂單，我們的聲譽可能會受到損害，我們的業務可能會受到影響。
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我們的零部件和產品通常使用少數供應商，其中一些位於美國以外，包括中國和墨西哥。依賴於數量有限的供應商使我們面臨風險，包括對成本(如關税、可用性、質量和交貨時間表)的有限控制。此外，在某些情況下，我們與製造商沒有長期的合作關係，可能無法説服供應商繼續向我們提供組件，除非他們的其他客户對此類組件有需求。因此，存在某些組件可能停產並不再提供給我們的風險。我們過去曾被要求，將來也可能被要求對製造商為確保供應連續性而停產的零部件庫存進行大量的“最後一次”採購。如果我們的任何一家或多家供應商不能及時或按我們可以接受的條件向我們提供足夠數量的零部件，我們將不得不尋找其他供應來源。由於我們產品的專有性質、我們的質量控制標準和適用的法規要求等因素，我們不能迅速聘請其他供應商或更換供應商來購買我們的一些關鍵部件。這些與從數量有限的供應商採購關鍵零部件相關的風險可能會因為新冠肺炎全球大流行而增加。如果我們的任何供應商未能提供符合我們業務要求的產品，可能會損害我們的聲譽，限制我們實現銷售預測的能力，這可能會對我們的業務、財務狀況和經營業績產生實質性的不利影響。
我們使用我們對客户需求的預測向我們的供應商下訂單，這些預測是基於一些假設和估計，在我們的客户做出購買承諾之前。因此，我們在預期銷售之前產生庫存和製造成本，銷售最終可能無法實現或可能低於預期。如果我們高估了客户需求，我們可能會遇到更高的庫存持有成本，以及過剩或陳舊的庫存增加，這將對我們的運營結果產生負面影響。我們預計，在全球大流行期間準確預測需求將特別困難。
我們可能也很難從其他供應商獲得FDA或其他監管機構可以接受的組件，而我們的供應商未能遵守監管要求可能會使我們面臨監管行動，包括警告信、產品召回、終止分銷、產品扣押或民事處罰。我們供應商的這種失敗還可能要求我們停止使用組件，尋找替代組件或技術，並修改我們的產品以採用替代組件或技術，這可能需要額外的監管批准。任何這種性質的中斷，或與任何此類中斷相關的任何增加的費用，都可能對我們及時、足量生產產品的能力造成負面影響，甚至根本無法實現，這可能會損害我們的商業化努力，並對我們的經營業績產生重大不利影響。
我們其中一個設施的任何中斷都可能對我們的業務和運營業績產生不利影響。*
儘管我們在多個地點開展業務，但我們目前的大部分業務仍在加利福尼亞州聖地亞哥進行，包括泵的總裝、一些製造流程，以及我們的大部分研發、管理和行政職能。此外，我們的大部分零部件供應和成品庫存儲存在聖地亞哥的兩個設施中。在過去的一年裏，我們在愛達荷州博伊西大幅擴展了各種質量、客户和技術支持活動。我們採取預防措施來保護我們的設施，包括購買保險，使用備用發電機，採用健康和安全協議，以及利用計算機數據的異地存儲。但是，破壞行為、恐怖主義或自然災害(如地震、火災或洪水或其他災難性事件)可能會損壞或摧毀我們的製造設備或我們的零部件供應和成品庫存，導致我們的運營大幅延遲，導致關鍵信息丟失，導致銷售額下降，並導致我們產生額外費用。我們的保險範圍可能不足以為任何特定情況下發生的損害提供保險，我們的保險公司可能拒絕承保我們的全部或部分索賠。無論承保範圍或採取的其他預防措施如何，對我們設施的損壞可能會對我們的業務、財務狀況和經營業績產生實質性的不利影響。
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我們可能無法從製造和倉儲業務的轉變中體驗到預期的運營效率。*
2018年初，我們完成了製造業務向位於聖地亞哥Barnes Canyon Road的設施的過渡，2019年第四季度，我們在聖地亞哥的一個物流倉庫開始運營。我們預計，這兩項行動都將為未來的產品製造和倉儲擴張提供產能。然而，當我們繼續擴大我們的業務運營規模並增加對目前正在開發的產品的製造要求時，我們可能無法在這兩個設施中體驗到預期的運營效率。此外，從2020年開始，我們將部分墨盒製造需求外包給經驗豐富的第三方合同製造商，未來我們可能會考慮外包其他方面的運營。如果我們不能達到我們預期的運營效率，我們的製造和運營成本可能會高於預期，這將對我們的運營業績產生實質性的不利影響。此外，我們或我們的第三方合同製造商在製造過程中可能會因各種原因而遇到問題，包括未能遵循特定的協議和程序、未能遵守適用的法規、設備故障、零部件供應限制和環境因素，任何這些因素都可能延遲或阻礙我們滿足客户需求的能力，並對我們的業務、財務狀況和經營業績產生重大不利影響。此外，由於我們墨盒製造流程和產品組件的定製化性質，以及我們產品的整體嚴格監管性質，如果與合同製造商發生任何問題，我們可能無法迅速建立其他或替代安排。
我們預計，我們工廠的管理和支持、對第三方合同製造商的日益依賴以及我們生產量的增加將給我們的管理團隊帶來沉重的負擔，特別是在與運營、質量、監管、設施和信息技術相關的領域。“我們可能無法有效地管理我們正在進行的製造業務，我們可能無法從我們自己的設施或使用合同製造獲得我們預期的運營效率。此外，對我們產品需求的進一步增加可能要求我們進一步擴大業務運營，這可能需要我們獲得更多設施，在資本設備上進行更多投資，或者提高我們對第三方合同製造的利用率。
如果我們不加強我們的產品組合，以滿足市場的需求，我們可能無法有效地競爭，這可能會阻礙我們實現盈利的能力。*
為了增加我們在胰島素依賴型糖尿病市場的銷售額和市場份額，我們必須加強和擴大我們的產品組合，以應對胰島素依賴型糖尿病患者、他們的照顧者和醫療保健提供者不斷變化的需求，以及競爭壓力和技術。我們可能無法按預期成功開發、獲得監管部門批准或營銷我們提議的產品，或者根本不成功。此外，儘管我們進行了市場調查，但我們未來的產品可能不會被胰島素依賴型糖尿病患者、他們的照顧者、醫療保健提供者或第三方付款人接受。任何推薦產品的成功將取決於眾多因素，包括我們是否有能力：
•確定胰島素依賴型糖尿病患者、他們的照顧者和醫療保健提供者在胰島素泵中尋求的產品特性和功能，併成功地將這些特性整合到我們的產品中；
•適時、足量地開發和引進產品；
•以與其他現有產品相比具有競爭力的價格提供產品；
•與第三方付款人合作，為我們的產品獲得報銷；
•充分保護我們的知識產權，避免侵犯第三方的知識產權；
•證明建議產品的安全性和有效性；以及
•及時為提議的產品獲得必要的監管批准。
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目錄
如果我們不能通過繼續開發包含胰島素依賴型糖尿病患者、他們的護理人員或醫療保健提供者要求的特性和功能的產品來產生需求，或者如果我們沒有及時獲得監管部門對擬議產品的批准或批准來滿足市場需求，我們可能無法競爭，可能無法產生足夠的銷售額來實現或保持盈利。我們過去在產品開發和商業化的各個階段，包括在研發、製造、限量發佈測試、營銷和客户教育工作期間，都經歷過延遲，未來也可能會遇到這種情況。由於當前全球大流行的影響，我們最近在監管審查和批准過程中也遇到了延誤。我們預期的監管提交或審批，或後續產品發佈方面的任何延誤，都可能嚴重阻礙我們在我們的市場上成功競爭的能力。特別是，這樣的延遲可能會導致客户推遲或放棄購買我們的產品，或者購買我們競爭對手的產品。即使我們能夠按預期成功開發建議的產品，這些產品的銷售額也可能不會超過開發成本，而且它們可能會因為消費者偏好的改變或我們的競爭對手推出包含新技術或功能的產品，或治療糖尿病的替代方法而很快被淘汰。
對我們產品的安全性和有效性的任何擔憂都可能限制銷售，並對我們的業務前景和財務業績造成不可預見的負面影響。*
在受控環境下評估我們產品的安全性或有效性的研究直到最近才有。因此，胰島素依賴型糖尿病患者和醫療保健提供者可能不熟悉我們的研究，可能會較慢地採用或推薦我們的產品。此外，即使有受控研究的數據，第三方付款人也可能不願意為我們的產品提供保險或報銷。我們仍然受到監管和產品責任風險的影響，這些因素和其他因素可能會減緩我們產品的採用速度，導致我們的銷售額低於預期。此外，未來的研究或臨牀經驗可能表明，使用我們的產品治療並不優於競爭產品。這樣的結果可能會減緩我們產品的採用速度，並顯著減少我們的銷售額，這可能會阻止我們實現預期的銷售目標，或者實現或維持盈利能力。
如果臨牀研究或其他經驗的結果，如我們對客户投訴的監測或調查，表明我們的產品可能導致或造成不可接受的意外或嚴重併發症或其他不可預見的負面影響的風險，我們可能被要求告知客户這些風險或併發症，或者在更嚴重的情況下，我們可能被強制召回產品，暫停或撤銷FDA的許可或批准，這可能導致重大法律責任，損害我們的聲譽，並導致我們的產品銷售下降。
任何與我們的任何產品或產品召回相關的所謂疾病或傷害都可能對我們的財務業績和業務前景產生負面影響，這取決於許多因素，包括問題的範圍和嚴重性、宣傳程度、客户和醫療保健專業人員的反應、競爭反應以及消費者的總體看法。即使此類指控或產品責任索賠缺乏可取之處、無法證實、不成功或沒有得到充分追究，圍繞我們產品導致疾病、傷害或死亡的任何斷言的負面宣傳也可能對我們在客户、醫療保健專業人員、第三方付款人以及現有和潛在合作伙伴中的聲譽產生不利影響，並可能對我們的經營業績產生不利影響，導致我們的股價下跌。此外，對我們任何產品或其任何組件的安全性或可靠性的普遍擔憂可能會對我們產生類似的不利影響。
我們可能與第三方進行合作、許可安排、合資企業、戰略聯盟或夥伴關係，這些合作、許可安排或夥伴關係可能不會導致開發具有商業可行性的產品或產生可觀的未來收入。
在我們的正常業務過程中，我們可能會進行合作、許可安排、合資企業、戰略聯盟或夥伴關係，以開發建議的產品或技術、開拓新市場或保護我們的知識產權資產。我們還可以選擇修改或修改我們已有的類似協議。提議、談判和實施合作、許可安排、合資企業、戰略聯盟或夥伴關係可能是一個漫長而複雜的過程，並可能使我們面臨業務風險。例如，其他公司，包括那些擁有更多財務、營銷、銷售、技術或其他業務資源的公司，可能會與我們競爭這些機會，或者可能是任何此類安排的對手方。我們可能無法及時、在成本效益的基礎上、以可接受的條款或根本無法確定或完成任何此類合作。此外，我們可能無法實現我們確定並完成的任何此類協作的預期收益。特別是，這些合作可能不會導致開發取得商業成功或帶來積極財務結果的產品或技術，或者可能無法對我們的業務產生預期的影響。
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此外，我們可能無法就協作、許可或其他類似安排行使唯一決策權，這可能會造成決策陷入僵局的潛在風險。此外，我們的合作者和業務合作伙伴的經濟或商業利益或目標可能與我們的商業利益或目標不一致，或可能與我們的商業利益或目標不一致。可能會與我們的合作者和其他業務合作伙伴發生衝突，例如與實現業績里程碑有關的衝突，或對任何協議下重要術語的解釋，例如與財務義務、終止權或知識產權的所有權、控制權或其他許可相關的條款。如果與我們現在或未來的合作者發生任何衝突，他們可能會出於自身利益行事，這可能會與我們的最佳利益背道而馳，他們可能會違背對我們的義務。此外，我們對我們當前的合作者(如德克斯康和雅培)或任何未來的合作者投入到我們與他們的安排或我們未來的產品上的資源的數量和時間的控制也是有限的。我們與我們目前、未來或潛在的合作者之間的糾紛可能會導致訴訟或仲裁，這將增加我們的費用並轉移我們管理層的注意力。此外，該等交易及安排屬合約性質，並可能根據適用協議的條款終止或解散，在此情況下，吾等可能不會繼續擁有與該等交易或安排有關的產品權利，或可能需要以溢價購買該等權利。
例如，我們已經與德克斯康簽訂了多項開發和商業化協議，這些協議為我們提供了非獨家許可，將德克斯康姆現有的和未來幾代CGM技術與我們的胰島素泵產品集成在一起。在某些情況下，任何一方都可以無故或在短時間內終止這些協議。我們目前與Dexcom簽訂的協議並未授予我們將除G7 CGM設備以外的未來幾代Dexcom CGM技術與我們當前或未來的任何產品集成的權利。終止我們與德克斯康的任何協議將要求我們重新設計某些當前的產品和正在開發的產品，並嘗試將替代的CGM系統集成到我們的胰島素泵系統中，這將需要大量的開發和監管活動，這可能會導致產品向我們的客户供應的中斷或大幅延遲。終止我們與德克斯康的現有商業協議將擾亂我們現有產品的商業化能力和未來產品的開發，這可能會對我們的財務狀況和運營結果產生實質性的不利影響，對我們的競爭能力產生負面影響，並導致我們的股價下跌。
我們在易受自然災害和其他災難性事件影響的地區開展業務，自然災害對我們業務造成的任何干擾都將對我們的收入和運營結果產生不利影響。
我們在易受自然災害影響的地區開展業務，包括地震、颶風、洪水、火災和其他災難性事件。例如，我們位於聖地亞哥的部分辦公設施位於易發洪水的地區，這偶爾會暫時擾亂我們的業務運營。任何自然災害都可能對我們開展業務以及向客户提供產品和服務的能力產生不利影響，我們維持的保險可能不足以彌補因自然災害或其他災難性事件造成的任何業務中斷造成的損失。未來我們業務的任何中斷都可能對我們未來的財務狀況和運營結果產生重大不利影響。
我們信息技術系統的安全漏洞或其他重大破壞，或我們泵的軟件無法按我們的預期運行，可能會嚴重幹擾我們的運營，或導致與我們的客户、供應商、員工或其他個人有關的敏感信息的丟失、被盜、濫用、未經授權的披露或未經授權的訪問，這可能損害我們的關係，使我們面臨訴訟或監管程序，或損害我們的聲譽，其中任何一項都可能對我們的業務、財務狀況和經營業績產生不利和實質性的影響。*
我們業務的有效運作有賴於我們的信息技術和通信系統，以及我們的第三方業務夥伴的系統。我們依靠這樣的系統來有效地存儲、處理和傳輸專有銷售和營銷數據、會計和財務功能、製造和質量記錄、庫存管理、產品開發任務、研發數據、客户服務和技術支持功能。我們的信息技術系統，包括那些支持T：Connect上傳器軟件和基於雲的Web應用程序、我們當前和未來的移動應用程序，以及那些參與Tandem Device Updater運行的應用程序，都容易受到多種原因的損壞或中斷，包括地震、火災、洪水和其他自然災害、恐怖襲擊、計算機病毒或黑客的攻擊、惡意軟件、勒索軟件或其他破壞性軟件、網絡攻擊、停電以及計算機系統或數據網絡故障。如果這些風險中的任何一項發生，都可能對這些系統中包含的信息資產的可用性、保密性和完整性產生不利影響。
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我們的業務還涉及大量機密、個人或其他敏感信息的存儲和傳輸，包括與客户有關的健康信息和其他個人信息、員工和其他個人的個人信息以及我們的專有、財務、運營或戰略信息。如果發生上述任何風險，還可能導致此類敏感信息的丟失、被盜、誤用、未經授權的披露或未經授權的訪問，這可能導致重大的聲譽或競爭損害、涉及我們或我們的業務合作伙伴的訴訟、監管程序或重大責任、罰款、處罰或費用。因此，我們努力保持並定期更新合理的安全措施，並在數據安全事件發生時迅速有效地做出反應。與許多企業一樣，我們面臨許多數據隱私和安全風險，包括計算機病毒或黑客、網絡攻擊和勒索軟件攻擊帶來的威脅，以及我們的一名或多名員工可能故意或無意地未能遵守既定的安全措施，或未能遵守與使用、存儲或傳輸機密或敏感信息有關的內部政策的風險。我們無法預測任何此類事件對我們業務的直接或間接影響。此外，我們的許多第三方服務提供商也面臨着類似的風險。無論我們的安全措施和我們的第三方服務提供商的安全措施最終是否成功，我們在這些措施上的支出都可能對我們的財務狀況和運營結果產生不利影響，並分散管理層對追求我們戰略目標的注意力。
除了與信息技術系統和敏感信息處理有關的風險外，我們的胰島素泵和其他產品還依賴軟件，其中一些軟件是由第三方服務提供商開發的，這些軟件可能包含意想不到的漏洞，這可能會使我們的產品遭受計算機病毒、網絡攻擊或故障。當我們的Tandem Device Updater獲得FDA批准後，這些風險就大大增加了。Tandem Device Updater使客户能夠遠程更新其胰島素泵上的軟件，在2020年下半年我們推出新的移動應用程序後，風險可能會更高。我們還可能面臨與我們的信息技術系統有關的新風險，因為我們繼續在美國以外的地方商業化我們的產品，並受到與使用和保護個人信息相關的額外法規的約束，以及當我們推出新的移動應用程序或現有應用程序的新功能時。
如果我們或我們的服務提供商的信息技術系統或我們的泵的軟件或其他移動應用程序未能按我們的預期運行，或者我們未能有效實施新的信息技術系統和隱私政策和控制，可能會擾亂我們的整個運營或對我們的軟件產品產生不利影響。例如，我們營銷我們的Tandem Device Updater具有獨特的功能，可以將軟件更新部署到我們的泵上，這可能允許客户遠程訪問新的和增強的功能。如果我們的Tandem Device Updater未能按照我們的預期提供軟件更新，包括我們無法獲得和維護必要的監管批准、我們的泵無法正確接收軟件更新、傳輸的軟件中嵌入的錯誤或病毒，或者我們的客户未能正確利用系統完成更新，都可能導致銷售額下降、保修成本增加，並損害我們的聲譽，任何這些都可能對我們的業務、財務狀況和運營結果產生實質性的不利影響。
我們的信息技術系統在2020年1月遭到入侵。*
2020年1月17日，我們瞭解到，一個未經授權的人通過通常被稱為“網絡釣魚”的網絡攻擊進入了一名員工的電子郵件賬户。我們調查了該事件，瞭解到在2020年1月17日至2020年1月20日期間，我們的有限數量的員工電子郵件帳户可能被未經授權的用户以類似方式訪問過。我們的調查表明，客户信息以及公司專有信息可能包含在受事件影響的一個或多個員工電子郵件帳户中。我們的調查尚未確定是否有未經授權的人查看了任何此類信息。由於這一事件，我們目前正在為一起集體訴訟辯護，這起訴訟的標題是約瑟夫·德盧納等人。V.Tandem糖尿病護理公司，目前正在聖貝納迪諾縣加利福尼亞州高級法院待決。
這起訴訟和任何未來相關事宜帶來的風險包括民事金錢損害、律師費和費用、其他法律處罰、聲譽損害、商譽損失和競爭損害。
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如果我們被發現違反了有關患者健康信息或其他個人信息的隱私和安全的法律，我們可能會受到民事或刑事處罰，這可能會增加我們的責任，並損害我們的聲譽或業務。*
有許多國內和國際法律保護個人信息的隱私和安全。這些法律包括1996年美國健康保險可攜帶性和責任法案(HIPAA)和相關法規、美國各州法律(如CCPA)、加拿大的個人信息和電子文檔法案(PIPEDA)或適用的省級替代法律、歐盟的一般數據保護條例(GDPR)、歐盟成員國指令或類似的適用法律。這些法律對我們收集、使用、共享和存儲醫療信息和其他個人信息的方式進行了限制，並規定了保護這些信息不受未經授權訪問、使用、丟失和披露的義務。上述可能的集體訴訟指控違反了其中一些法律。
如果我們或我們的任何能夠訪問我們負責的個人數據的服務提供商被發現違反了HIPAA、PIPEDA、GDPR或適用的外國、美國州和加拿大省級法律的隱私或安全要求，我們可能會受到民事或刑事處罰，這可能會增加我們的責任，損害我們的聲譽，並對我們的業務、財務狀況和經營業績產生實質性的不利影響。雖然我們使用各種措施來保護我們控制的數據，但即使是合規的實體也可能遇到安全漏洞或出現意外故障，儘管採用了合理的做法和保障措施。
隨着美國、美國個別州或加拿大省份、歐盟成員國和其他國際司法管轄區採用或實施新的數據隱私和安全法律法規，以及我們的產品在全球範圍內繼續商業化，我們還可能面臨與數據隱私和安全相關的新風險。例如，對隱私和安全法律(如CCPA)的修訂可能會對我們施加額外的要求，並增加我們的監管和訴訟風險。隨着我們繼續擴張，我們的業務將需要進行調整，以滿足這些和其他類似的法律要求。
我們依賴高級管理層和其他關鍵員工的知識和技能，如果我們不能留住他們、激勵他們或招聘更多合格的人員，我們的業務可能會受到影響。
我們從高級管理層以及某些關鍵員工的領導和表現中獲益良多。例如，我們管理層的關鍵成員擁有成功擴展早期醫療設備公司以實現盈利的經驗。我們的成功將取決於我們是否有能力留住目前的管理層和關鍵員工，以及在未來吸引和留住合格的人才。我們行業對高級管理人員和關鍵員工的競爭非常激烈，我們不能保證我們能夠留住我們的員工或吸引新的合格人才。失去某些高級管理人員或關鍵員工的服務可能會阻礙或推遲我們戰略目標的實施和完成，或者將管理層的注意力轉移到尋找合格的繼任者上。每一位高級管理人員以及我們的關鍵員工都可以在沒有通知、沒有理由或充分理由的情況下終止僱傭關係。我們的高級管理層成員不受競業禁止協議的約束。因此，失去某些高級管理人員所造成的不利影響可能會因我們無法阻止他們與我們競爭而雪上加霜。
在競爭激烈的市場中，我們依賴關鍵員工，如果我們不能提供有意義的股權激勵來留住關鍵員工，可能會對我們執行業務戰略的能力產生不利影響。
我們高度依賴我們的管理團隊成員，以及其他關鍵員工。在我們這個行業，用包含大量股權的薪酬方案來吸引和留住高管人才和其他員工是很常見的。我們已經並可能繼續發放額外的股權激勵，我們相信這將增強我們留住現有關鍵員工和吸引必要的額外高管人才的能力。在員工總數快速增長期間繼續激勵員工，同時限制我們目前股票激勵計劃下的股票儲備的使用，可能會更加困難。然而，即使我們發放了大量額外的股權激勵措施，也不能保證我們能夠吸引和留住關鍵的高管人才。我們的任何關鍵人員的流失，或者我們無法招聘新的人員，都可能對我們執行業務戰略的能力產生實質性的不利影響。
我們開始在美國以外的地方將我們的產品商業化，這可能會導致與我們的國際業務相關的各種風險，這可能會對我們的業務產生實質性的不利影響。
2018年，我們開始在美國以外的部分地區將t：Slim X2胰島素泵商業化。我們在美國以外將我們的產品商業化的經驗有限，預計我們將面臨與國際商業市場相關的額外風險，包括：
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目錄
•國外對產品審批的監管要求不同；
•不同的美國和外國醫療器械進出口規則；
•與最終用户和員工的個人信息有關的更嚴格的隱私法，包括GDPR；
•減少國外對我國知識產權的保護；
•關税、貿易壁壘和監管要求的意外變化；
•不同的報銷制度；
•經濟疲軟，包括通貨膨脹，或特別是外國經濟體和市場的政治不穩定；
•遵守在國外居住或旅行的員工的税收、就業、移民和勞動法，或遵守適用於此類外國司法管轄區活動的美國法規，如《反海外腐敗法》(Foreign Corrupt Practices Act)；
•外國税，包括預扣工資税；
•外匯波動，可能導致運營費用增加和收入減少，以及在另一個國家開展業務的其他義務；
•地緣政治行動(包括戰爭和恐怖主義、自然災害或疾病發病率)造成的業務中斷，包括新冠肺炎全球大流行。
此外，進入國際市場可能需要大量的財政資源，對我們的製造、質量、監管、客户支持和其他一般和行政人員提出了額外的要求，並可能轉移管理層對管理我們核心業務的注意力。我們在國際監管環境和市場實踐方面的經驗有限，我們可能無法滲透到新市場或在新市場成功運營。如果我們無法在國際上擴張，無法成功管理我們全球業務的複雜性，或者如果我們產生了意想不到的費用，我們可能無法實現這種擴張的預期好處，我們的財務狀況和運營結果可能會受到實質性和不利的影響。
我們可能尋求通過收購產品或技術或對業務進行投資來發展我們的業務，如果不能成功地管理這些收購或投資，或未能將它們與我們現有的業務相結合，可能會對我們的業務、財務狀況和經營業績產生實質性的不利影響。*
我們可能會不時考慮收購或投資於其他公司、產品或技術的機會，這些公司、產品或技術可能會增強我們的產品平臺或技術，擴大我們的市場或客户羣的廣度，或以其他方式推進我們的業務戰略。潛在和已完成的收購和投資涉及許多風險，包括：
•吸收收購的產品或者技術存在問題的；
•保持統一標準、程序、控制和政策的問題；
•與收購或投資相關的意外成本；
•轉移管理層對現有業務的注意力；
•與進入我們經驗有限或沒有經驗的新市場相關的風險；以及
•增加與收購相關的法律和會計成本或遵守監管要求或其他合規事項。
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目錄
我們可能會在2020年完成的對Sugarmate的收購中遇到其中的一個或多個風險。我們不知道我們是否能夠確定我們認為合適的未來收購或投資，我們是否能夠以有利的條件成功完成任何此類收購或投資，或者我們是否能夠成功地將任何收購的產品或技術整合到我們的業務中。我們可能無法有效整合任何收購的產品或技術，這可能會對我們的業務、經營業績和財務狀況產生不利影響。
與我們未來融資和財務結果相關的風險
我們將來可能需要或以其他方式決定籌集額外資金，如果我們無法在有需要或可取的情況下籌集額外資金，我們可能無法達到我們的策略目標。*
截至2021年3月31日，我們擁有5.134億美元的現金、現金等價物和短期投資。我們的管理層預計，我們業務的持續增長，包括擴大客户服務基礎設施以支持我們不斷增長的客户基礎，我們擴大產品在美國以外的商業銷售的計劃，我們製造和倉儲業務的增長，由於員工增加和額外的研發活動而擴大我們設施的規模，都將繼續增加我們的開支。此外，我們未來產品的銷量很難預測，實際銷量可能與我們的預測不符。因此，我們未來的資本需求將視乎很多因素而定，包括：
•銷售我們的胰島素泵產品，以及相關的胰島素盒和輸液器，以及我們可能開發和商業化的任何其他未來產品所產生的收入；
•我們通過銷售實現的毛利和毛利；
•與維護和擴大適當的銷售、營銷、臨牀和客户服務基礎設施相關的成本；
•我們為維持或增強我們的製造業務而產生的費用或其他資本支出，包括租賃額外的財產、僱用額外的人員、購買額外的製造設備以及為增加製造能力而採取的其他措施；
•與我們建議的產品或技術的開發和商業化相關的費用；
•與維護和擴展我們的客户服務基礎設施相關的成本；
•為我們的產品和製造設施獲得和維持監管許可或批准的成本；
•持續遵守法律和法規要求的成本；
•與潛在訴訟或政府調查相關的費用；
•我們可能產生的費用或我們可能做出的與當前和潛在的新收購、投資、商業或商業合作、開發協議或許可安排相關的其他財務承諾；
•預期或未預期的資本支出；
•意外的一般及行政開支；及
•地緣政治行動造成的影響和中斷，包括戰爭和恐怖主義、自然災害或疾病發病率，包括新冠肺炎全球大流行的影響。
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目錄
由於這些和其他因素，我們未來可能會從公開或非公開發行我們的股權或債務證券，或從其他來源尋求額外的資本。如果我們發行股權或債務證券來籌集額外資金，我們的現有股東可能會受到稀釋，我們可能會產生鉅額融資或償債成本，而新的股權或債務證券可能擁有優先於現有股東的權利、優惠和特權。此外，如果我們通過合作、許可、合資、戰略聯盟、夥伴關係安排或其他類似安排籌集額外資金，可能需要放棄我們未來潛在產品或專有技術的寶貴權利，或者以對我們不利的條款授予許可。
如果我們無法在必要時籌集額外資本，我們可能無法維持現有的銷售、營銷、臨牀和客户服務基礎設施，無法改進現有產品或開發新產品，無法利用未來機會，無法應對競爭壓力、供應商關係變化或客户需求的意外變化。這些事件中的任何一個都可能對我們實現戰略目標的能力產生不利影響，這可能會對我們的業務、財務狀況和經營業績產生實質性的不利影響。
我們的經營業績可能會因季度而大幅波動。*
我們的經營業績已經並可能繼續在每個季度和每個季度內發生重大變化，特別是在我們或我們的競爭對手預期推出新產品或獲得監管批准的時候，以及我們的產品在美國以外的地區進行商業發佈的結果。我們的經營業績以及這些經營業績的可變性將受到多種因素的影響，包括：
•我們將當前和未來的產品商業化和銷售的能力，以及從我們的產品(包括胰島素泵和相關的胰島素盒和輸液器)增加銷售額和毛利潤的能力；
•我們每個季度銷售的產品數量和組合；
•胰島素依賴型糖尿病患者、他們的照顧者、醫療保健提供者和第三方付款人接受我們的產品；
•我們產品和競爭產品的定價，包括我們或我們的競爭對手使用折扣、回扣或其他財務獎勵；
•第三方承保和報銷政策的效果；
•我們維護現有基礎設施的能力；
•我們的客户和潛在客户根據他們現有的保險計劃需要支付的保險免賠額的金額和支付的時間；
•產品製造或分銷中斷；
•我們有能力同時生產符合質量、可靠性和法規要求的多種產品；
•季節性和其他影響購買我們產品時間的因素；
•我們或我們的競爭對手提供新產品、收購、許可或其他重大活動的時間安排；
•我們現有和未來產品的臨牀研究和試驗結果；
•我們的供應商是否有能力及時向我們提供滿足我們對產品質量和可靠性要求的充足部件；
•影響我們或競爭對手產品的監管許可或批准；以及
•根據適用的會計準則，與我們的產品銷售相關的收入和費用確認的時間。
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目錄

此外，我們預計隨着業務的擴大，我們的運營費用將繼續增加，這可能會加劇我們運營業績的季度波動。如果我們的季度或年度經營業績低於投資者或證券分析師的預期，我們普通股的價格可能會大幅下跌。此外，我們經營業績的任何季度或年度波動都可能導致我們普通股的價格大幅波動，這些價格波動可能會給我們的股價帶來進一步的壓力。我們認為，對我們的財務業績進行季度比較不一定有意義，也不應依賴於作為我們未來業績的指標。
與我們的知識產權相關的風險和潛在的訴訟
我們全面保護知識產權和專有技術的能力還不確定。*
我們主要依靠專利法、商標法和商業祕密法，以及保密和保密協議來保護我們的專有技術。截至2021年3月31日，我們的專利組合包括大約106項已頒發的美國專利和83項未決的美國專利申請。其中，我們頒發的美國專利大約在2021年至2039年之間到期。我們的國外專利組合包括大約39項已頒發的專利和20項在世界其他國家的未決專利申請。其中，我們頒發的外國專利大約在2025年至2033年之間到期。此外，我們還有88件商標註冊，包括19件美國商標註冊和69件外國商標註冊。
我們已經申請了與某些現有的和擬議的產品和工藝相關的專利保護。如果我們未能在任何司法管轄區及時提交專利申請，可能會導致我們喪失在該司法管轄區的某些專利權。此外，我們不能向您保證我們的任何專利申請都會及時或根本不會獲得批准。根據我們的專利授予我們的權利，以及我們正在尋求在我們未決的專利申請中授予的權利，可能不會為我們提供任何商業優勢。此外，這些權利可能會被我們的競爭對手反對、抗辯或規避，或者在司法或行政訴訟中被宣佈無效或不可執行。如果我們的專利不能充分保護我們的技術，可能會使我們的競爭對手更容易提供相同或相似的產品或技術。即使我們成功獲得某些產品和工藝的專利保護，我們的競爭對手也可以在不侵犯我們知識產權的情況下，圍繞我們的專利進行設計，或開發出與我們相當的產品。由於外國和美國專利法的不同，我們的專利知識產權在外國可能得不到與美國同等程度的保護。即使專利是在美國以外的地方授予的，這些國家也可能無法有效地執行。
我們依靠我們的商標和商號將我們的產品與競爭對手的產品區分開來，並已註冊或申請註冊其中許多商標。我們不能向您保證我們目前或將來的商標申請將及時或完全獲得批准。不時會有第三方反對我們的商標申請，或以其他方式挑戰我們對商標的使用。如果我們的商標被成功挑戰，我們可能會被迫重新命名我們的產品，這可能會導致品牌認知度的下降，並可能需要我們投入更多的資源來營銷新的品牌。此外，我們不能向您保證競爭對手不會侵犯我們的商標，或者我們將有足夠的資源來執行我們的商標。
我們已經與我們的官員、員工、臨時員工和顧問簽訂了關於我們的知識產權和專有技術的保密協議和知識產權轉讓協議。我們還與潛在的合作者和其他對手方簽訂保密協議，我們的合作協議條款通常包含管理知識產權所有權和控制權的條款。如果未經授權使用或披露或以其他方式違反這些協議，我們可能得不到對我們的商業祕密或其他專有信息的有效保護。
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目錄
如果競爭對手侵犯了我們的一項專利、商標或其他知識產權，執行這些專利、商標和其他知識產權可能是困難、昂貴和耗時的。與我們所在行業的權利要求範圍相關的專利法是快速變化和不斷演變的，因此，我們行業的專利保護可能是不確定的。即使勝訴，為了保護我們的專利和商標不受挑戰或強制執行我們的知識產權而提起的訴訟可能會轉移管理層對管理我們業務的注意力。此外，我們可能沒有足夠的資源或動力來保護我們的專利或商標免受挑戰，或執行我們的知識產權。訴訟還使我們的專利面臨被宣佈無效或被狹隘解釋的風險，我們的專利申請也面臨無法發放的風險。此外，提起訴訟可能會激起第三方對我們提出反訴。我們可能不會在我們發起的任何訴訟中獲勝，所判給的損害賠償或其他補救措施(如果有的話)可能沒有商業價值。任何這些事件的發生都可能對我們的業務、財務狀況和經營業績產生重大不利影響。
專利訴訟在醫療器械行業並不少見，我們可能會時不時地受到訴訟，這些訴訟可能代價高昂，導致管理層的時間和精力分流，或者要求我們支付損害賠償金。*
我們的成功在一定程度上取決於不侵犯專利或侵犯第三方的其他專有權。在我們的行業中，存在着重大的專利權訴訟。我們在美國和海外的競爭對手，其中許多擁有更多的資源，並在相互競爭的技術上進行了大量投資，他們可能已經申請或獲得了專利，或者將來可能申請並獲得專利，這些專利將阻止、限制或以其他方式幹擾我們製造和銷售產品的能力。專利數量多，新專利申請速度快，涉及的技術複雜，增加了專利訴訟的風險。
我們可能會不時收到第三方的通信，指控我們侵犯了他們的知識產權，或向他們提供與我們目前正在開發的產品相關的知識產權許可。任何與知識產權有關的討論、糾紛或訴訟都可能迫使我們採取以下一項或多項行動：
•停止銷售我們的產品或使用涉嫌侵犯第三方知識產權的技術；
•阻止或限制我們銷售目前正在開發的產品的能力；
•招致鉅額法律費用；
•向被指控侵犯知識產權的一方支付鉅額損害賠償金；
•重新設計那些涉嫌侵犯第三方知識產權的產品；或
•嘗試從第三方獲得相關知識產權的許可，這些許可可能在合理條款下無法獲得，或者根本無法獲得。
我們目前不為與第三方的知識產權糾紛可能產生的費用或任何責任提供保險。任何針對我們的訴訟或索賠，即使是那些沒有法律依據的訴訟或索賠，甚至在潛在的糾紛或訴訟發生之前就做好準備，都可能導致我們招致鉅額費用，並可能對我們的財政資源造成重大壓力，並轉移管理層對我們核心業務的注意力。任何針對我們的訴訟或索賠也可能損害我們的聲譽。此外，隨着我們推出新產品和增加銷售額，以及糖尿病市場參與者的數量增加，我們相信我們捲入知識產權糾紛的可能性將會增加。
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目錄
如果我們或我們的員工錯誤使用或披露競爭對手的所謂商業祕密，或違反與競爭對手的競業禁止或競標協議，我們可能會受到損害賠償。
我們的許多員工以前受僱於其他醫療器械公司，包括那些是我們的直接競爭對手或可能成為我們的直接競爭對手的公司。在某些情況下，這些員工是最近加入我們公司的。我們可能會受到指控，稱我們或我們的員工無意中或以其他方式使用或泄露了這些前僱主或競爭對手的商業祕密或其他專有信息。此外，我們一直並可能在未來受到指控，指控我們導致一名員工違反其競業禁止或競業禁止協議的條款。可能有必要提起訴訟來抗辯這些指控。即使我們成功抗辯這些索賠，訴訟也可能導致我們產生鉅額成本，並可能給我們的財務資源帶來巨大壓力，轉移管理層對我們核心業務的注意力，並損害我們的聲譽。如果我們對這些索賠的辯護失敗，除了支付金錢損害賠償外，我們還可能失去寶貴的知識產權或人員。我們不能保證此類訴訟不會繼續，未來的任何訴訟或其威脅可能會對我們聘請更多直銷代表的能力產生不利影響。關鍵人員或他們的工作產品的流失可能會阻礙或阻礙我們將提議的產品商業化的能力，這可能會對我們的業務、財務狀況和經營業績產生不利影響。
我們可能會招致產品責任損失，而保險覆蓋範圍可能不足以或無法承保這些損失。*
我們的業務使我們面臨潛在的產品責任索賠，這些索賠是醫療器械設計、製造、測試、檢驗和銷售過程中固有的。我們會面臨產品責任訴訟，指控部件故障、製造缺陷、製造缺陷、製造疏忽、設計缺陷、設計疏忽或未充分披露與產品相關的風險、警告或與產品相關的信息，導致客户處於不安全狀態、受傷或死亡。在我們推出具有新功能的新產品或進入我們之前沒有銷售產品經驗的新市場，並依賴新僱用的員工或新的獨立分銷商或承包商提供新的客户培訓和客户支持後，一個或多個產品責任索賠或訴訟的風險可能會更大。此外，誤用我們的產品或客户未能遵守操作指南可能會對客户造成重大傷害，包括死亡，這可能導致產品責任索賠。我們還可能發現我們產品中的缺陷，我們認為這些缺陷無關緊要，不會帶來安全風險，因此決定不發起自願召回。然而，任何這樣的缺陷都可能比我們預期的更嚴重，並導致產品責任索賠。產品責任訴訟和索賠、安全警報或產品召回，無論是否有價值，都可能導致我們產生鉅額成本，並可能對我們的財務資源造成重大壓力，轉移管理層對核心業務的注意力，損害我們的聲譽，並對我們吸引和留住客户的能力產生不利影響，任何這些都可能對我們的業務、財務狀況和經營業績產生實質性的不利影響。
雖然我們維持第三者產品責任保險的承保範圍，但對我們的索賠可能會超出我們保單的承保範圍。即使保單承保了任何產品責任損失，這些保單通常都有大量的免賠額，我們對此負有責任。此外，我們預計產品責任保險的成本將隨着產品銷量的增加而增加，隨着時間的推移，我們還可能增加免賠額。超出適用保險範圍的產品責任索賠可能會對我們的業務、財務狀況和經營業績產生重大不利影響。此外，任何針對我們的產品責任索賠，無論是否合理，都可能導致我們的產品責任保險費進一步增加。保險範圍的成本各不相同，可能很難獲得，我們不能保證我們將來能夠以我們可以接受的條款獲得保險範圍，或者根本不能。我們無法獲得足夠的保險範圍來防範潛在的產品責任索賠，這可能會阻止或限制我們當前產品或目前正在開發的產品的商業化。

與我們的法律和監管環境有關的風險
我們的產品和運營受到廣泛的政府監管，如果不遵守適用的要求，我們的業務可能會受到影響。*
醫療器械行業受到政府機構的廣泛監管，主要是FDA和相應的州監管機構。這些規定非常複雜，會受到快速變化和不同解釋的影響。監管限制或變化可能會限制我們繼續或擴大業務的能力，或者導致高於預期的成本或低於預期的銷售額。FDA和其他美國政府機構監管我們業務的眾多要素，包括：
•產品設計與開發；
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•臨牀前試驗和臨牀試驗；
•產品安全；
•設立登記和產品上市；
•標籤和儲存；
•營銷、製造、銷售和分銷；
•上市前審批或審批；
•維修和售後監督；
•廣告和促銷；以及
•召回和現場安全整改措施。
在我們可以在美國銷售或銷售新的受監管產品或對現有產品進行重大修改之前，我們必須根據“食品、藥物和化粧品法”第510(K)條獲得批准，或者獲得FDA對上市前批准(PMA)申請的批准，除非獲得上市前審查豁免。在510(K)批准過程中，FDA必須確定建議的設備在預期用途、技術和安全性以及有效性方面與市場上合法上市的設備(稱為“謂詞”設備)“實質上相等”，以便批准建議的設備上市。有時需要臨牀數據來支持實質上的等效性。PMA途徑要求申請者基於大量數據證明該裝置的安全性和有效性。對於被認為具有最大風險的設備，例如維持生命的、維持生命的或可植入的設備，通常需要進行PMA過程。通過PMA申請獲得批准的產品通常需要FDA批准才能進行修改。同樣，對通過510(K)審批流程批准的產品進行的一些修改可能需要提交新的510(K)。獲得監管許可或批准將醫療設備推向市場的過程可能既昂貴又耗時，我們可能無法及時獲得這些許可或批准，或者根本無法為我們建議的產品獲得這些許可或批准。
如果FDA要求對我們未來的產品或對現有產品的修改進行比我們預期更嚴格的檢查，我們的產品推出或修改可能會被推遲或取消，這可能會導致我們的銷售額下降或與我們的預測不符。
FDA可以出於多種原因推遲、限制或拒絕批准我們的設備之一，包括：
•我們無法證明我們的產品對其預期用户是安全有效的；
•我們的臨牀前研究或臨牀試驗的數據可能不足以支持批准或批准；以及
•我們用來滿足適用要求的製造工藝或設施出現故障。
此外，FDA可能會改變其審批政策，採用額外的法規或修訂現有法規，或採取其他行動，阻止或推遲我們正在開發的產品的審批或審批，或影響我們及時修改目前已審批或批准的產品的能力。最近，美國食品藥品監督管理局表示，由於新冠肺炎全球大流行的影響，新提交的申請的審查過程可能會比正常情況下需要更長的時間。
我們正在開發的產品的任何延遲或未能獲得或維護、審批或批准都可能阻止我們從這些產品中獲得收入或實現盈利。此外，客户可能會推遲購買我們現有的產品，因為預計會有新產品推出。此外，FDA和其他監管機構擁有廣泛的執法權力，監管執法或詢問，或對我們進行其他更嚴格的審查，可能會勸阻一些客户使用我們的產品，並對我們的聲譽以及我們產品的安全性和有效性產生不利影響。
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不遵守適用法規可能會危及我們銷售產品的能力，並導致執行行動，如罰款、民事處罰、禁令、警告函、產品召回、產品上市延遲、FDA或其他監管機構拒絕未來批准或批准、FDA或其他監管機構延遲批准或批准，以及FDA或其他監管機構暫停或撤回現有批准。這些制裁中的任何一項都可能導致高於預期的成本、低於預期的銷售額以及管理時間和資源的轉移，其中任何一項都可能對我們的聲譽、業務、財務狀況和經營業績產生實質性的不利影響。
此外，我們於2018年第三季度開始在選定的國際市場進行產品的商業銷售。隨着我們在美國以外擴展業務並推出新產品，我們將在進入的國際市場上受到各種額外的監管和法律要求的約束。這些額外的法律和法規要求可能會導致我們產生巨大的成本和支出。我們總體上遵守國際市場適用法律法規的經驗有限，特別是當我們進入新市場時，如果我們不能遵守任何此類要求，我們的國際擴張和業務可能會受到嚴重損害。
新產品或對我們現有產品的修改可能需要新的510(K)許可或PMA，或者可能要求我們在獲得許可之前停止營銷或召回修改後的產品。*
對通過510(K)許可的設備進行的任何修改，如果可能嚴重影響其安全性或有效性，或者會對其預期用途、設計或製造構成重大改變，則需要新的510(K)許可，或者可能需要PMA。FDA要求每個製造商首先做出這一決定，但FDA可以審查任何製造商的決定。FDA可能不同意我們的決定，即我們對產品所做的更改是否需要新的許可或批准。如果FDA不同意我們的決定，並要求我們提交新的510(K)通知或PMA來修改我們之前獲得批准或批准的產品，而我們得出結論認為沒有必要對其進行新的批准或批准，我們可能會被要求停止營銷或召回修改後的產品，直到我們獲得批准或批准，我們可能會受到鉅額的監管罰款或處罰。
此外，FDA正在進行的對510(K)計劃的審查和可能的更改可能會使我們更難修改我們以前獲得批准的產品，要麼通過對何時必須提交新的510(K)計劃以修改之前獲得批准的產品提出更嚴格的要求，要麼通過對此類提交應用更繁瑣的審查標準。
如果我們或我們的第三方供應商、合同製造商和服務提供商未能遵守FDA的良好製造實踐規定，這可能會削弱我們以經濟高效和及時的方式營銷我們產品的能力。*
我們和我們的第三方供應商、合同製造商和服務提供商必須遵守FDA的質量體系法規(QSR)，該法規涵蓋了我們產品的設計、測試、生產、控制、質量保證、標籤、包裝、滅菌、儲存和運輸的方法和文檔。FDA通過對製造和其他設施的定期、宣佈和突擊檢查來審核QSR的合規性，這些檢查可能在任何時候發生。我們不能保證我們的設施或我們的合同製造商或第三方供應商的設施會通過任何質量體系檢查或審計。如果我們或我們的供應商、合同製造商和服務提供商有嚴重的不合規問題，或者如果我們或我們的供應商、合同製造商或服務提供商針對觀察到的缺陷提出的任何糾正行動計劃不夠充分，FDA可能會對我們採取執法行動，我們的設備的製造或分銷可能會中斷，我們的運營可能會中斷。
如果我們或我們的第三方供應商、合同製造商和服務提供商未能遵守QSR要求，這可能會延誤我們產品的生產並導致罰款、難以獲得監管許可、召回、執法行動(包括禁令救濟或同意法令)或其他後果，這反過來可能會對我們的財務狀況或運營結果產生實質性的不利影響。
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召回或暫停我們的產品，或發現我們的產品存在嚴重的安全問題，都可能對我們產生重大的負面影響。*
如果產品在質量體系、產品設計或製造方面存在重大缺陷或缺陷，或產品對健康構成不可接受的風險，FDA和同等的外國監管機構有權要求暫時或永久召回或暫停商業化產品。監管機構擁有廣泛的自由裁量權，可以要求召回或暫停產品，或要求製造商提醒客户安全風險，即使在我們不認為我們的產品對健康構成不可接受的風險的情況下，也可以這樣做。此外，如果發現產品存在重大缺陷，製造商可以主動召回產品或暫停銷售，或提醒消費者注意不可預見的安全風險。由於健康風險不可接受、組件故障、製造錯誤、設計或標籤缺陷或其他缺陷和問題，我們、我們的一個分銷商或我們的任何其他第三方供應商可能會發生政府強制或自願召回或暫停。與我們分銷的任何產品相關的召回、暫停或其他通知將轉移管理和財務資源，並對我們的聲譽、財務狀況和經營業績產生不利影響。
此外，根據FDA的醫療器械報告條例和其他地區的類似條例，我們需要保持適當的質量體系，並報告產品可能導致或促成產品發生故障的嚴重傷害或死亡的事件，如果故障再次發生，可能會導致或導致嚴重傷害或死亡。反覆的產品故障可能會導致自願或非自願的產品召回或暫停產品銷售，這可能會轉移管理和財務資源，削弱我們以經濟高效和及時的方式生產產品的能力，並對我們的聲譽、財務狀況和經營業績產生不利影響。我們過去曾發起過產品召回，隨着我們推出新產品或為現有產品提供新的軟件更新，我們未來產品召回的風險可能會增加。
涉及我們在國內或國際分銷的任何產品的任何不良事件，都可能導致未來的自願糾正行動，如召回或客户通知，或監管機構的行動，其中可能包括檢查、強制召回或其他執法行動。例如，澳大利亞治療用品管理局(TGA)從2020年11月24日起暫停了我們的泵產品在澳大利亞的銷售，但允許繼續銷售與泵相關的用品。自2021年4月1日起，在與TGA討論後，我們的t：Slim X2採用Basal-IQ技術的臨時暫停被解除，但須遵守某些上市後監督義務和其他條件。我們已經停止在澳大利亞銷售上一代產品，到目前為止，我們還沒有在澳大利亞提供我們的Control-IQ技術，但未來可能會選擇這樣做。不能保證TGA將來不會重新暫停我們的泵產品銷售或施加其他監管限制。我們遇到的任何監管挑戰都可能對我們的產品銷售產生負面影響，並損害我們的聲譽。我們針對此行動或與TGA或其他監管機構的未來事宜採取的任何糾正行動，無論是自願的還是非自願的，都需要我們投入時間和資金，可能會分散管理層運營我們業務的注意力，可能會損害我們的聲譽和財務業績，或者可能會導致其他地區的額外監管審查。
我們不遵守美國聯邦和州的欺詐和濫用法律，包括反回扣法和其他美國聯邦和州的反推薦法，可能會對我們的業務產生實質性的不利影響。*
美國有許多與醫療欺詐和濫用有關的聯邦和州法律，包括反回扣法、醫生自我推薦法和虛假申報法。根據這些法律，我們與醫療保健提供者和其他第三方的關係受到審查。違反這些法律的行為將受到刑事和民事制裁，在某些情況下，包括監禁和被排除在聯邦和州醫療保健計劃之外，包括聯邦醫療保險(Medicare)、醫療補助(Medicaid)和退伍軍人管理局(Veterans Administration)的醫療計劃。
醫療欺詐和濫用法規是複雜和不斷演變的，即使是輕微的違規行為也可能引發違反法規或禁令的索賠。可能影響我們運作能力的法律包括：
•聯邦醫療保健方案的反回扣條例，除其他事項外，禁止任何人直接或間接、公開或隱蔽地以現金或實物直接或間接、公開或隱蔽地索取、收受、提供、支付或提供報酬(包括任何回扣、賄賂或回扣)，以換取或誘使個人轉介或購買、租賃、訂購或推薦根據聯邦醫療保健方案(如聯邦醫療保險和州醫療補助計劃)可支付的任何商品或服務；
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目錄
•聯邦和州虛假索賠法律禁止個人或實體在知情的情況下提交或導致提交虛假或欺詐性的聯邦醫療保險、州醫療補助計劃或其他第三方付款人的付款索賠；
•聯邦和州醫生自我轉介法律，如斯塔克法，禁止醫生將醫療保險或醫療補助患者轉介到提供“指定健康服務”的實體，包括提供耐用醫療設備的公司，醫生與該公司有財務關係，除非該財務關係符合適用法律的例外情況；
•聯邦和州法律，如民事貨幣處罰法，禁止個人或實體向任何有資格獲得聯邦或州醫療保健計劃福利的人提供或轉移報酬，而這些個人或實體知道或應該知道，這可能會影響該合格個人對任何項目或服務的提供者、從業者或供應商的選擇，這些項目或服務可以根據聯邦醫療保險計劃和州醫療補助計劃進行支付；
•作為HIPAA的一部分頒佈的聯邦刑法，禁止執行欺詐任何醫療福利計劃的計劃，或做出與醫療保健事項有關的虛假陳述；
•聯邦信息披露法律，如《醫生支付陽光法案》，要求包括醫療器械製造商在內的某些製造商提交與支付或以其他方式向包括醫生在內的受保人轉移價值有關的年度數據；
•“聯邦貿易委員會法”和管理廣告和消費者保護的類似法律；
•管理個人信息的使用、披露和安全的聯邦和州法律，包括受保護的健康信息，如HIPAA和經濟和臨牀健康的健康信息技術；以及
•外國和美國州法律等同於上述每一項聯邦法律，例如反回扣和虛假索賠法律，這些法律可能適用於任何第三方付款人(包括商業保險公司)報銷的項目或服務。
對違反這些法律的可能制裁包括罰款、民事和刑事處罰、被排除在聯邦醫療保險(Medicare)、醫療補助(Medicaid)和其他聯邦醫療保健計劃之外，以及沒收違反這些禁令而收取的金額，在某些情況下，賠償金額將增加兩倍。任何違反這些法律的行為，或者任何針對我們違反這些法律的行為，即使我們成功地進行了防禦，都可能對我們的聲譽、業務、財務狀況和經營業績造成實質性的不利影響。醫生支付陽光法案下的報告要求已經擴大，我們將需要實施額外的流程和控制，以遵守這些新的跟蹤和披露義務。任何未能準確和及時提交所需數據的行為都可能導致民事罰款。聯邦政府機構已經發布了最終規則，對“反回扣法令”“安全港”和“斯塔克法律條例”進行了修改，這些修改對醫療保健行業和我們的業務運營的全面影響尚不清楚。此外，聯邦政府已經公佈了徵求公眾意見的擬議規則，這些規則將對HIPAA進行實質性修改。目前尚不清楚這些擬議的規則是否或何時會被採納，以及擬議的規則可能採取什麼最終形式，以及它們可能如何影響我們的商業運作。
為了強制遵守聯邦法律，美國司法部(DoJ)與其他聯邦機構一道，加強了對醫療保健公司和醫療保健提供者之間互動的審查，這導致了醫療保健行業的一系列調查、起訴、定罪和和解。處理調查可能會耗費時間和資源，可能會分散管理層對我們核心業務的注意力。此外，如果一家醫療保健公司與美國司法部或其他執法機構就調查達成和解，我們可能會被迫同意額外繁瑣的合規和報告要求，作為同意法令或公司誠信協議的一部分。任何此類調查或和解都可能增加我們的成本或對我們的業務產生不利影響。
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這些法律的範圍和執行是不確定的，並受到當前醫療改革環境的快速變化的影響。聯邦或州監管機構可能會根據這些法律挑戰我們當前或未來的活動。這些挑戰中的任何一項都可能對我們的聲譽、業務、財務狀況和經營業績產生實質性的不利影響。對我們的任何州或聯邦監管審查，無論結果如何，都將是昂貴和耗時的。此外，我們無法預測這些法律的任何變化會產生什麼影響，以及它們是否具有追溯力。
如果我們從事產品標籤外使用的推廣，我們可能會承擔責任。*
我們的宣傳材料和培訓方法必須符合FDA和其他適用的法律法規，包括禁止推廣我們的產品的標籤外使用或預先推廣未經批准的產品。醫療保健提供者可以在標籤外使用我們的產品，因為FDA不會限制或規範醫生在行醫過程中對治療的選擇。但是，如果FDA確定我們的宣傳材料或培訓構成宣傳非標籤使用或預先推廣未經批准的產品，它可以要求我們修改我們的培訓或宣傳材料，或要求我們採取監管或執法行動，包括髮出無標題信函、警告信、禁令、扣押、民事罰款和刑事處罰。如果其他聯邦、州或外國執法機構認為我們的宣傳或培訓材料構成宣傳未經批准的用途，也可能會採取行動，這可能會導致鉅額罰款或處罰。雖然我們的政策是避免發表可能被認為是對我們產品的標籤外促銷或未經批准的產品的預促銷的聲明，但FDA或其他監管機構可能會持不同意見，並得出結論，認為我們從事了不正當的促銷活動。此外，在標籤外使用我們的產品可能會增加產品責任索賠的風險，這是昂貴的辯護，並可能導致對我們的鉅額損害賠償，並損害我們的聲譽。
立法或監管醫療改革可能會導致我們產品的價格下行壓力和報銷減少，醫療監管環境的不確定性可能會對我們的業務產生實質性的不利影響。
我們產品的銷售在一定程度上取決於第三方付款人(如政府衞生行政部門、私人健康保險公司、健康維護組織和其他與醫療保健相關的組織)的承保和報銷情況。美國聯邦和州政府繼續提出並通過新的立法和法規，旨在將醫療保險擴大到更多的個人，控制或降低醫療成本，並提高醫療保健結果的質量。這項立法和法規可能會導致醫療器械報銷減少，這可能會產生額外的壓力，要求降低醫療器械的價格。降低報銷費率可能會大幅減少我們的收入，這反過來會給我們的毛利率帶來巨大的下行壓力，並阻礙我們實現盈利的能力。
《患者保護和平價醫療法案》(Patient Protection and Affordable Care Act，簡稱ACA)是《平價醫療法案》(Affordable Care Act，ACA)的一部分，它極大地改變了政府和私營保險公司為醫療保健籌資的方式，鼓勵改善醫療項目和服務的質量，並對醫療器械行業產生了重大影響。然而，自ACA頒佈以來，已經提出並通過了一些立法修改和通過，也已經並可能繼續提出修改或廢除ACA的立法。有關ACA未來的不確定性以及其他醫療改革舉措可能會對我們的客户購買我們產品的決定產生不利影響。
未來，政府醫療保健計劃可能會做出更多改變，這可能會對我們產品的成功產生重大影響。成本控制舉措可能會降低我們產品的價格。目前，我們無法預測哪些(如果有的話)額外的醫療改革提案將被採納，何時可能被採納，或者它們可能對現有的監管環境或我們的業務運營能力產生什麼影響，但這些因素中的任何一個都可能對我們的經營業績和財務狀況產生實質性的不利影響。

與我們普通股相關的風險
我們普通股的價格可能會繼續大幅波動。
近年來，我們普通股的交易價格一直在波動。我們相信，我們的股票價格一直並將繼續受到各種因素的廣泛波動，包括以下因素：
•本公司財務和經營業績的實際或預期波動；
•我們實際或認為需要額外資本來資助我們的運作；
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目錄
•市場對我們目前的產品和正在開發的產品的認可度，以及對我們品牌的認可度；
•我們或我們的競爭對手提出的產品、技術或處理技術的介紹；
•宣佈我們或我們的競爭對手的重大合同、收購或資產剝離；
•監管部門對我們的產品或我們競爭對手的產品的批准，或者未能在預計的時間表內獲得此類批准，或者根本沒有獲得此類批准；
•市場參與者的投機交易行為；
•出具證券分析師報告或者建議；
•威脅或實際的訴訟和政府調查；
•員工、董事或主要股東出售普通股；
•一般政治或經濟條件，包括新冠肺炎全球大流行造成的影響和破壞。
這些因素和其他因素可能會導致我們普通股的市場價格大幅波動。我們股票價格的波動可能會對我們普通股的流動性產生負面影響，這可能會進一步影響我們的股票價格。
近年來，股票市場經歷了價格和成交量的大幅波動。這種波動對許多行業的許多公司發行的證券的市場價格產生了重大影響。這些變化可能會發生，而不考慮受影響公司的財務狀況或經營業績。因此，我們普通股的價格可能會基於與我們公司幾乎沒有關係的因素而波動，而這些波動可能會大幅降低我們普通股的市場價格。
我們的組織文件和特拉華州法律中的反收購條款可能會阻止或阻止控制權的變更，即使收購對我們的股東有利，這可能會降低我們的股價，並阻止我們的股東更換或撤換我們目前的管理層。
我們修訂和重述的公司註冊證書和章程包含可能延遲或阻止公司控制權變更或董事會變更的條款，這些條款可能會被我們的股東認為是有利的。其中一些條款包括：
•授權發行具有優先於普通股的權力、優先權和權利的優先股，這些優先股可以由董事會設立和發行，無需股東事先批准；
•規定採用交錯的董事會，董事會分為三類，每類各有不同的三年任期；
•規定董事人數由董事會決定；
•禁止我們的股東填補董事會空缺；
•規定只有在有理由的情況下才能罷免一名董事，然後經過半數流通股持有人的贊成票罷免；
•禁止股東召開特別股東大會；
•禁止股東在未召開股東大會的情況下，經書面同意行事；
•需要至少三分之二的流通股投票才能批准對公司註冊證書或附例的修訂；以及
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•要求事先書面通知股東提案和董事提名。
我們必須遵守特拉華州公司法第2203節的規定，該條款可能禁止股東擁有我們已發行有表決權股票的15%或更多的某些業務合併。我們修訂和重述的公司註冊證書、章程和特拉華州法律中的這些和其他條款可能會使股東或潛在收購者更難獲得對我們董事會的控制權，或者發起當時我們的董事會反對的行動，包括涉及我們公司的合併、要約收購或代理權競爭。任何延遲或阻止控制權變更、交易或董事會變動都可能導致我們普通股的市場價格下跌。
我們的董事會有權在沒有股東批准的情況下發行和指定額外系列的優先股。
吾等經修訂及重述的公司註冊證書授權吾等董事會在未經吾等股東批准的情況下發行5,000,000股吾等優先股，但須受適用法律、規則及規例以及吾等經修訂及重述的公司註冊證書的條文所規定的限制，作為系列優先股的股份，並不時釐定每個該等系列的股份將包括的股份數目，以及釐定每個該等系列股份的指定、權力、優惠及權利及其資格、限制或限制。這些額外的優先股系列的權力、優先權和權利可能優先於我們的普通股，或與我們的普通股持平，未來發行此類股票可能會降低我們的普通股的價值。
我們使用我們的淨營業虧損結轉和某些其他税收屬性的能力可能是有限的。
截至2020年12月31日，我們累計聯邦和州淨營業虧損分別約為340.0美元和2.887億美元，其中包括下文討論的2019年記錄的減少。在聯邦NOL結轉總額中，約1.315億美元是在2018年1月1日之後產生的，因此不會過期。根據2017年減税和就業法案，2018年1月1日之後產生的NOL受到80%的限制。剩餘的2.085億美元的聯邦NOL結轉將於2026年開始到期，州税收虧損結轉將於2021年開始到期，除非以前使用過。根據本守則第382節的定義，如果本公司發生“所有權變更”，我們的NOL和研究信貸結轉的使用可能會受到本守則和類似國家規定的實質性限制。對我們利用NOL結轉的能力施加的限制可能會導致美國聯邦所得税的繳納時間早於此類限制無效時的繳納時間，並可能導致NOL結轉到期而未使用，在任何情況下都會減少或消除我們的NOL結轉的好處。一般説來，只要一個或多個5%的股東在規定的時間內將我們公司的所有權轉移超過50%，就會發生所有權變更。
我們已經完成了截至2020年12月31日的分析，以確定我們的淨營業虧損和信貸是否可能受到第382條的限制。根據2019年完成的2018年研究，本公司確定，根據第382節的定義，我們發行的證券在2018年導致了所有權變更，由此產生的限制大大降低了本公司在淨營業虧損和信貸結轉到期前利用它們的能力。因此，本公司在2019年大幅減少了預計將到期未使用的淨營業虧損和研究信貸結轉的遞延税項資產。此外，根據第382條未來的所有權變動可能會進一步限制公司充分利用任何剩餘税收優惠的能力。
為了應對新冠肺炎全球大流行，CARE法案於2020年3月27日頒佈，旨在為經濟提供援助和經濟刺激。在其他條款中，CARE法案取消了2018、2019年和2020納税年度80%的NOL限制，並允許在這些年份產生的NOL追溯五年。我們相信CARE法案條款的任何影響都不會對我們的財務狀況、經營結果或現金流產生重大影響。
我們不打算支付現金股息。
我們從未宣佈或支付過我們股本的現金股息。我們目前打算保留所有可用資金和任何未來收益，用於我們業務的運營和擴展，並預計在可預見的未來不會支付任何現金股息。因此，投資者可能不得不出售部分或全部普通股，以便從投資中產生現金流。
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如果我們不能保持有效的財務報告內部控制制度，我們可能無法準確地報告我們的財務結果，也不能防止欺詐。因此，股東可能會對我們的財務和其他公開報告失去信心，這將損害我們的業務和我們普通股的交易價格。
對財務報告的有效內部控制對於我們提供可靠的財務報告是必要的，並與適當的披露控制和程序一起旨在防止欺詐。任何未能實施要求的新的或改進的控制措施，或在實施過程中遇到的困難，都可能導致我們無法履行我們的報告義務。例如，我們的首席執行官Sheridan先生和我們的首席財務和會計官Vossell女士都有個人關係，並共同居住在一個主要住所。雖然我們的董事會被告知了這種關係，並採取了適當的行動來確保遵守公司的政策和程序，但這種關係的存在可能會產生額外的風險，或者可能會產生額外的風險，即我們的控制和程序可能會無效。此外，我們根據“薩班斯-奧克斯利法案”第404(A)條進行的任何測試，或由我們的獨立註冊會計師事務所進行的與“薩班斯-奧克斯利法案”第404(B)條相關的任何測試，都可能揭示我們對財務報告的內部控制的缺陷，這些缺陷被認為是重大弱點，或者可能需要對我們的合併財務報表進行前瞻性或追溯性更改，或者發現需要進一步關注或改進的其他領域。較差的內部控制也可能導致投資者對我們報告的財務信息失去信心，這可能會對我們普通股的交易價格產生負面影響。
我們必須每季度披露內部控制程序的變化，我們的管理層也必須每年評估這些控制的有效性。我們內部控制中未被發現的重大缺陷可能導致財務報表重述，並要求我們承擔補救費用。
我們可能面臨更大的證券集體訴訟風險。
過去，證券集體訴訟是在整體市場和公司證券價格出現波動後對公司提起的。我們認為這一風險可能與我們特別相關，因為我們在最近幾年經歷了大幅的股價波動。如果我們面臨這樣的訴訟，可能會導致鉅額成本，轉移管理層的注意力和資源，這可能會損害我們的業務、財務狀況和經營業績。我們的股價波動和過去一年市值的增加也可能導致與我們的董事和高級管理人員責任保險計劃相關的更高費用。
如果證券或行業分析師不發表關於我們業務的研究報告，或者發表不準確或不利的研究報告，我們的股價和交易量可能會下降。
我們普通股的交易市場在一定程度上取決於證券或行業分析師發佈的關於我們或我們業務的研究和報告。如果跟蹤我們的一位或多位分析師下調了我們的股票評級，或者發表了關於我們業務的不準確或不利的研究報告，我們的股價很可能會下跌。此外，如果我們的經營業績達不到分析師的預測，我們的股價很可能會下跌。如果其中一位或多位分析師停止對我們公司的報道或不定期發佈有關我們的報告，對我們普通股的需求可能會減少，這可能會導致我們的股價和交易量下降。

與我們的可轉換優先票據相關的風險
我們有可轉換優先票據形式的債務，這可能會對我們的財務狀況和我們對業務變化的反應能力產生不利影響。*
2020年5月，我們完成了本金2.875億美元、2025年到期的1.50%可轉換優先債券(以下簡稱債券)的發售，我們稱之為債券發售。債券持有人將有權要求吾等在發生重大改變(定義見管限債券的契約)時，以相等於將購買的債券本金的100%的買入價，另加應計及未付利息(如有)購回其債券。此外，在轉換債券時，除非我們選擇只交付我們普通股的股份來結算轉換，否則我們將被要求就正在轉換的債券支付現金。此外，管限債券的契約規定，如債券發生違約事件(定義見契約)，本金、溢價(如有)及利息(如有)可在債券到期日之前到期。我們不能保證我們有能力在到期時支付這些款項，也不能保證我們能夠以可接受的條件為這筆債務進行再融資，或者根本不能。
由於發行債券導致我們的債務水平上升：
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目錄
•我們面對不利經濟狀況和競爭壓力的脆弱性可能會增加；
•我們被要求將一部分流動資金頭寸或運營現金流用於支付利息，限制了現金用於其他目的；
•我們在規劃或迴應工商業轉變方面的靈活性可能會更有限；以及
•我們未來為營運資金、資本支出、收購、投資或一般公司目的獲得額外融資的能力可能會受到損害。

我們不能確定我們因債券發行完成而產生的槓桿不會對我們為我們的業務或資本需求融資或從事其他業務活動的能力產生重大和不利的影響。此外，我們不能保證在需要的時候會有額外的融資，或者如果有的話，會以我們滿意的條件提供。
為債券提供服務將需要大量現金，而我們的業務可能沒有足夠的現金流來償還債券。
我們按計劃支付債券本金和利息或為債券進行再融資的能力取決於我們未來的業務運營和流動性，在某種程度上，這些因素受到我們無法控制的經濟、金融、監管、競爭和其他因素的影響，包括但不限於市場對我們產品的接受程度，我們正在開發的產品的監管批准，以及新冠肺炎全球疫情造成的影響和中斷。我們的業務在運營業務和進行必要的資本支出時，可能不會產生或維持足以償還票據和我們未來可能產生的任何債務的運營的現金流水平。如果我們無法產生這樣的現金流，我們可能需要採取一個或多個替代方案，例如減少或推遲資本支出、出售或許可資產、對債務進行再融資，或獲得額外的股本。這些替代措施可能不會成功，也可能不允許我們履行預定的償債義務。我們成功從事這些活動的能力將取決於許多因素，包括我們的資產價值、我們的經營業績和財務狀況、我們普通股的價值，以及當時資本市場的狀況。我們可能無法以商業上合理的條款或根本不能從事這些活動，這可能會導致債券違約或我們未來的債務。
我們可能會招致大量額外債務或採取其他行動，從而削弱我們支付債券的能力。
我們和我們的附屬公司不受管理票據的契約條款或其他方面的限制，不會在未來產生大量額外債務，其中可能包括髮行擔保債務。債券契約的條款並不限制我們承擔額外的債務、擔保現有或未來的債務，或對我們的債務進行資本重組。同樣，我們也不受契約條款的限制，不能採取可能削弱我們到期支付票據款項的能力的其他行動。
我們可能沒有能力籌集所需的資金，以便在債券發生重大變化時回購債券，或結算債券的兑換，而我們未來的債務可能會限制我們在回購或轉換債券時支付現金的能力。
債券持有人有權要求我們在債券出現重大變動時，以相等於將購回債券本金100%的回購價格，要求我們回購債券。此外，債券持有人有權要求我們以相當於將購回債券本金100%的回購價格回購債券。 應計和未付利息(如有)。此外，在轉換債券時，除非我們選擇只交付我們普通股的股份來結算轉換，否則我們將被要求就正在轉換的債券支付現金。然而，我們可能沒有足夠的可用現金，或在我們被要求回購為其交出的票據或正在轉換的票據時能夠獲得融資。此外，我們購回債券或在轉換債券時支付現金的能力可能會受到法律、監管機構或管理我們未來債務的協議的限制。吾等未能在契約要求購回票據時購回票據，或未能按契約規定支付日後轉換票據時應付的任何現金，將構成契約項下的違約事件。契約下的違約事件，或者根本變化本身，也可能導致根據管理我們未來可能發行的任何債務的協議發生違約事件。如果加快償還有關的債務，我們可能沒有足夠的資金來償還這些債務，同時也會回購債券或在轉換債券時支付現金。
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債券的有條件轉換功能可能會對我們的流動資金造成不利影響。
一旦債券的有條件轉換功能被觸發，債券持有人將有權在指定期間內根據自己的選擇隨時轉換債券。如果一個或多個持有人選擇轉換其票據，除非我們選擇通過只交付普通股來履行我們的轉換義務，否則我們將被要求通過支付現金來清償全部或部分轉換義務，這可能會對我們的流動性產生不利影響。此外，即使持有人不選擇轉換債券，根據適用的會計規則，我們可能需要將債券的全部或部分未償還本金重新分類為流動負債而不是長期負債，這將對我們的流動資金造成不利影響。
轉換債券將稀釋現有股東的所有權權益，並可能對我們普通股的交易價格產生負面影響，在某種程度上，我們將在轉換該等債券時交付股票。
部分或全部債券的轉換將稀釋現有股東(包括之前轉換其債券的股東)的所有權權益，只要我們在轉換任何債券時交付股份。債券轉換後發行的普通股在公開市場上的任何銷售都可能對我們普通股的現行市場價格產生不利影響。此外，認為部分或全部票據將來可能被轉換為我們普通股的股票的看法可能會對我們普通股的交易價格產生負面影響。
債券的基本變動回購功能可能會延遲或阻止原本有益的收購嘗試。
債券的條款規定，一旦發生重大變化，我們必須回購債券。收購該公司將觸發債券持有人要求我們回購債券的選擇權。此外，如債券在到期日之前發生重大變動(定義見契約)，我們在某些情況下會被要求提高債券的兑換率，以供選擇就該重大變動轉換其票據的持有人使用。契約中規定的這些條款和其他條款可能會延遲或阻止對本公司的收購。
有上限的看漲期權交易可能會影響票據和我們普通股的價值。
就發行票據而言，吾等與期權交易對手訂立封頂催繳交易(封頂催繳交易)。一般情況下，有上限的催繳交易預期可減少任何票據轉換時對我們普通股的潛在攤薄，及/或抵銷吾等須支付的超過已轉換票據本金的任何現金付款(視乎情況而定)，而該等減少及/或抵銷須受上限的限制。
期權對手方或其各自的聯營公司可在債券到期前於二級市場交易中訂立或解除與我們普通股有關的各種衍生工具及/或買入或出售我們的普通股或其他證券，以調整其對衝頭寸(並可能在與票據轉換有關的任何觀察期內這樣做)。這項活動還可能導致或避免我們的普通股或票據的市場價格上升或下降，這可能會影響票據持有人轉換票據的能力，如果活動發生在與票據轉換有關的任何觀察期內，它可能會影響票據持有人在票據轉換時將獲得的股份數量和對價價值。此外，如果這種有上限的看漲期權交易未能生效，期權交易對手或其各自的關聯公司可能會解除他們對我們普通股的對衝頭寸，這可能會對我們普通股的價值產生不利影響。
任何這些交易和活動對我們普通股或票據的市場價格的潛在影響(如果有的話)將在一定程度上取決於市場情況，目前還不能確定，但任何這些活動都可能對我們普通股的價值和票據的價值產生不利影響，在某些情況下，票據持有人轉換票據的能力也會受到不利影響。
我們不會就上述交易可能對票據價值或普通股交易價格產生的任何潛在影響的方向或程度作出任何陳述或預測。此外，吾等並不表示期權交易對手將參與該等交易，或該等交易一旦開始，將不會在沒有通知的情況下終止。
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我們要承擔與有上限的通話交易有關的交易對手風險。
期權交易對手是金融機構，我們將面臨其中任何一家或所有機構可能在上限看漲交易下違約的風險。我們對期權交易對手信用風險的敞口將不會由任何抵押品擔保。如果期權交易對手受到破產程序的約束，我們將成為這些程序中的無擔保債權人，根據我們與該期權交易對手的交易，我們的債權相當於我們當時的風險敞口。我們的風險敞口將取決於許多因素，但總的來説，我們風險敞口的增加將與我們普通股的市場價格和波動性的增加相關。此外，在期權交易對手違約時，我們可能遭受比我們目前預期的普通股更多的稀釋。我們不能保證期權交易對手的財務穩定性或生存能力。

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目錄
項目6.所有展品
通過引用併入本文在此提供
展品編號展品説明形式文件編號首次提交日期展品編號
10.1
租賃協議第二修正案，日期為2021年3月11日，由TREA Pacific Plaza，LLC和Tandem糖尿病護理公司之間簽署。
X
10.2*
Tandem糖尿病護理公司2021高級管理層現金獎金計劃
X
31.1
根據2002年薩班斯-奧克斯利法案第302節，對首席執行官約翰·F·謝裏丹進行認證。
X
31.2
根據2002年薩班斯-奧克斯利法案第302節，對首席財務官利·A·沃塞爾(Leigh A.Vossell)進行認證。
X
32.1**
根據2002年薩班斯-奧克斯利法案第906節通過的美國法典第1350節對首席執行官約翰·F·謝裏丹的認證。
X
32.2**
根據2002年薩班斯-奧克斯利法案(Sarbanes-Oxley Act)第906節通過的美國法典第1350節對首席財務官利·A·沃塞爾爾(Leigh A.Vossell)的認證。
X
101.INSXBRL實例文檔。X
101.SCHXBRL分類擴展架構文檔。X
101.CALXBRL分類擴展計算鏈接庫文檔。X
101.DEFXBRL分類擴展定義Linkbase文檔。X
101.LABXBRL分類擴展標籤Linkbase文檔。X
101.PREXBRL分類擴展演示文稿Linkbase文檔。X
104封面交互數據文件(嵌入在附件101中包含的內聯XBRL文檔中)X
*表示管理合同或補償計劃。
*聲明本證書不被視為就1934年《證券交易法》第18節的目的而言已提交，或以其他方式受該節責任的約束。除非註冊人通過引用明確將其納入，否則此類認證不會被視為通過引用被納入根據1933年證券法或1934年證券交易法提交的任何文件中。
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目錄
簽名
根據1934年證券交易法的要求，註冊人已正式促使本報告由正式授權的簽名人代表其簽署。
Tandem糖尿病護理公司
日期：2021年5月5日由以下人員提供：/s/約翰·F·謝裏登
約翰·F·謝裏登
總裁兼首席執行官
(代表註冊人和作為註冊人的
首席行政官)
日期：2021年5月5日由以下人員提供：/s/Leigh A.Vossell
利·A·沃塞爾(Leigh A.Vossell)
執行副總裁、首席財務官兼財務主管
(代表註冊人和作為註冊人的
首席財務會計官)

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