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twaterMedicalInc.成員US-GAAP：客户列表成員2019-06-140000856982SRT：權重平均成員MMSI：收入里程成員US-GAAP：公允價值輸入級別3成員US-GAAP：MeasurementInputDiscountRateMemberus-gaap:IncomeApproachValuationTechniqueMember2020-03-310000856982SRT：權重平均成員MMSI：RevenueBasedPaymentsMemberUS-GAAP：公允價值輸入級別3成員US-GAAP：MeasurementInputDiscountRateMemberus-gaap:IncomeApproachValuationTechniqueMember2020-03-310000856982SRT：最小成員數MMSI：收入里程成員US-GAAP：公允價值輸入級別3成員US-GAAP：MeasurementInputDiscountRateMemberus-gaap:IncomeApproachValuationTechniqueMember2020-03-310000856982SRT：最小成員數MMSI：RevenueBasedPaymentsMemberUS-GAAP：公允價值輸入級別3成員US-GAAP：MeasurementInputDiscountRateMemberus-gaap:IncomeApproachValuationTechniqueMember2020-03-310000856982SRT：最大成員數MMSI：收入里程成員US-GAAP：公允價值輸入級別3成員US-GAAP：MeasurementInputDiscountRateMemberus-gaap:IncomeApproachValuationTechniqueMember2020-03-310000856982SRT：最大成員數MMSI：RevenueBasedPaymentsMemberUS-GAAP：公允價值輸入級別3成員US-GAAP：MeasurementInputDiscountRateMemberus-gaap:IncomeApproachValuationTechniqueMember2020-03-310000856982MMSI：RegulatoryApprovalMilestoneMemberUS-GAAP：公允價值輸入級別3成員US-GAAP：MeasurementInputDiscountRateMemberus-gaap:IncomeApproachValuationTechniqueMember2020-03-310000856982MMSI：RegulatoryApprovalMilestoneMemberUS-GAAP：公允價值輸入級別3成員MMSI：MilestonePaymentProbabilityMemberus-gaap:IncomeApproachValuationTechniqueMember2020-03-310000856982SRT：最小成員數MMSI：收入里程成員US-GAAP：公允價值輸入級別3成員US-GAAP：MeasurementInputDiscountRateMemberus-gaap:IncomeApproachValuationTechniqueMember2019-12-310000856982SRT：最小成員數MMSI：RevenueBasedPaymentsMemberUS-GAAP：公允價值輸入級別3成員US-GAAP：MeasurementInputDiscountRateMemberus-gaap:IncomeApproachValuationTechniqueMember2019-12-310000856982SRT：最大成員數MMSI：收入里程成員US-GAAP：公允價值輸入級別3成員US-GAAP：MeasurementInputDiscountRateMemberus-gaap:IncomeApproachValuationTechniqueMember2019-12-310000856982SRT：最大成員數MMSI：RevenueBasedPaymentsMemberUS-GAAP：公允價值輸入級別3成員US-GAAP：MeasurementInputDiscountRateMemberus-gaap:IncomeApproachValuationTechniqueMember2019-12-310000856982MMSI：RegulatoryApprovalMilestoneMemberUS-GAAP：公允價值輸入級別3成員US-GAAP：MeasurementInputDiscountRateMemberus-gaap:IncomeApproachValuationTechniqueMember2019-12-310000856982US-GAAP：公允價值輸入級別3成員US-GAAP：FairValueMeasurementsRecurringMember2020-03-310000856982us-gaap:EstimateOfFairValueFairValueDisclosureMemberUS-GAAP：FairValueMeasurementsRecurringMember2020-03-310000856982MMSI：收入里程成員US-GAAP：公允價值輸入級別3成員2020-03-310000856982MMSI：RevenueBasedPaymentsMemberUS-GAAP：公允價值輸入級別3成員2020-03-310000856982MMSI：RegulatoryApprovalMilestoneMemberUS-GAAP：公允價值輸入級別3成員2020-03-310000856982US-GAAP：公允價值輸入級別3成員US-GAAP：FairValueMeasurementsRecurringMember2019-12-310000856982us-gaap:EstimateOfFairValueFairValueDisclosureMemberUS-GAAP：FairValueMeasurementsRecurringMember2019-12-310000856982MMSI：收入里程成員US-GAAP：公允價值輸入級別3成員2019-12-310000856982MMSI：RevenueBasedPaymentsMemberUS-GAAP：公允價值輸入級別3成員2019-12-310000856982MMSI：RegulatoryApprovalMilestoneMemberUS-GAAP：公允價值輸入級別3成員2019-12-310000856982SRT：最大成員數MMSI：Bright twaterMedicalInc.成員MMSI：實現銷售里程碑成員2019-06-140000856982SRT：最大成員數MMSI：Bright twaterMedicalInc.成員MMSI：取得CECertificationMember2019-06-140000856982MMSI：BluegrassVascularTechnologiesIncMember2020-01-012020-03-310000856982us-gaap:SellingGeneralAndAdministrativeExpensesMember2020-01-012020-03-310000856982美國-GAAP：研究和開發費用成員2020-01-012020-03-310000856982美國-GAAP：成本OfSalesMember2020-01-012020-03-310000856982MMSI：CashSettledPerformanceSharesMember2020-01-012020-03-310000856982us-gaap:SellingGeneralAndAdministrativeExpensesMember2019-01-012019-03-310000856982美國-GAAP：研究和開發費用成員2019-01-012019-03-310000856982美國-GAAP：成本OfSalesMember2019-01-012019-03-310000856982美國-GAAP：CommonStockMember2019-01-012019-03-310000856982MMSI：FibroveinHoldingsLimitedMember美國-GAAP：發達的技術權利成員2019-08-012019-08-010000856982MMSI：Bright twaterMedicalInc.成員美國-GAAP：商標會員2019-06-142019-06-140000856982MMSI：Bright twaterMedicalInc.成員美國-GAAP：發達的技術權利成員2019-06-142019-06-140000856982MMSI：Bright twaterMedicalInc.成員US-GAAP：客户列表成員2019-06-142019-06-140000856982美國-GAAP：CommonStockMember2020-01-012020-03-310000856982美國-GAAP：EmployeeStockOptionMember2020-01-012020-03-310000856982US-GAAP：PerformanceSharesMember2020-01-012020-03-310000856982SRT：最小成員數US-GAAP：PerformanceSharesMemberus-gaap:ValuationTechniqueDiscountedCashFlowMember2020-01-012020-03-310000856982SRT：最小成員數US-GAAP：PerformanceSharesMemberus-gaap:MarketApproachValuationTechniqueMember2020-01-012020-03-310000856982SRT：最大成員數US-GAAP：PerformanceSharesMemberus-gaap:ValuationTechniqueDiscountedCashFlowMember2020-01-012020-03-310000856982SRT：最大成員數US-GAAP：PerformanceSharesMemberus-gaap:MarketApproachValuationTechniqueMember2020-01-012020-03-310000856982SRT：最大成員數US-GAAP：PerformanceSharesMember2020-01-012020-03-310000856982SRT：最大成員數MMSI：CashSettledPerformanceSharesMember2020-01-012020-03-310000856982MMSI：SelioMedicalLimitedSelioMember2019-10-112019-10-110000856982MMSI：心血管節段成員2020-01-012020-03-310000856982MMSI：SelioMedicalLimitedSelioMember2020-03-310000856982SRT：最大成員數MMSI：SelioMedicalLimitedSelioMember2020-03-310000856982MMSI：CreditAgreement成員2020-01-012020-03-3100008569822020-03-3100008569822019-12-310000856982MMSI：ContingentConsiderationMember2020-01-012020-03-310000856982美國-GAAP：ForeignExchangeForwardMember美國-GAAP：公允價值對衝成員美國-GAAP：非指定成員2020-03-310000856982美國-GAAP：ForeignExchangeForwardMemberUS-GAAP：現金流量對衝成員US-GAAP：DesignatedAsHedgingInstrumentMember2020-03-310000856982美國-GAAP：利息支出成員2020-01-012020-03-310000856982MMSI：銷售收入和成本成員2020-01-012020-03-310000856982MMSI：OtherLongTermObligationsMember2020-03-310000856982MMSI：OtherLongTermObligationsMember2019-12-310000856982美國-GAAP：應計負債成員2020-03-310000856982美國-GAAP：應計負債成員2019-12-310000856982MMSI：FibroveinHoldingsLimitedMember2019-08-010000856982MMSI：Bright twaterMedicalInc.成員2019-06-140000856982MMSI：Bright twaterMedicalInc.成員2019-06-142019-06-1400008569822019-01-012019-03-3100008569822020-05-0500008569822020-01-012020-03-31xbrli：共享iso4217：美元MMSI：DerivativeInstrumentxbrli：純iso4217：歐元MMSI：項目iso4217：美元xbrli：共享MMSI：網段

美國

證券交易委員會

華盛頓特區：20549

表格：10-Q

☒根據1934年“證券交易法”第13或15(D)節的規定提交季度報告。

截至2018年12月31日的季度期間，該公司的財務報表顯示了該季度的財務狀況，而該季度的財務報表則顯示了該季度的財務狀況。2020年3月31日

或

☐ 根據1934年“證券交易法”第13或15(D)節提交的過渡報告

對於從中國到日本的過渡期，美國聯邦儲備委員會將繼續向日本聯邦儲備銀行提供資金，美國聯邦儲備委員會將繼續向日本提供金融服務，而美國聯邦儲備銀行將繼續提供資金支持，而美國聯邦儲備銀行將繼續提供給美國聯邦住房金融局的支持，美國聯邦儲備委員會將繼續負責。

委員會檔案號：**0-18592

優點醫療系統公司，Inc..

(章程中規定的註冊人的確切姓名)

猶他州		87-0447695
(成立為法團或組織的州或其他司法管轄區)		(税務局僱主身分證號碼)

1600West Merit Parkway, 南約旦, 猶他州84095

(主要執行機構地址，包括郵政編碼)

註冊人的電話號碼，包括區號：(801) 253-1600

根據該法第12(B)條登記的證券：


每一類的名稱	貿易符號	註冊的交易所名稱
普通股，無面值	MMSI	納斯達克全球精選市場

用複選標記表示註冊人(1)是否在過去12個月內(或註冊人被要求提交此類報告的較短期限內)提交了1934年證券交易法第(13)或15(D)節要求提交的所有報告，以及(2)註冊人在過去90天內一直遵守提交要求。是 ☒*否☐

用複選標記表示註冊人是否在過去12個月內(或註冊人被要求提交此類文件的較短時間內)以電子方式提交了根據S-T規則第405條要求提交的每個交互數據文件。是 ☒*否☐

用複選標記表示註冊人是大型加速申報公司、加速申報公司、非加速申報公司、較小的申報公司還是新興成長型公司。請參閲《交易法》規則第312b-2條中的“大型加速申報公司”、“加速申報公司”、“較小申報公司”和“新興成長型公司”的定義。


大型加速文件服務器 ☒	加速文件管理器☐	非加速文件管理器☐	規模較小的報告公司：☐	新興市場成長型公司：☐

如果是新興成長型公司，請用複選標記表示註冊人是否已選擇不使用延長的過渡期來遵守根據交易所法案第2913(A)節提供的任何新的或修訂的財務會計準則。☐

用複選標記表示註冊人是否是空殼公司(如交易法規則第312b-2條所定義)。是☐*否☒

註明截至最後實際可行日期，註冊人所屬各類普通股的流通股數量。


普通股		55,384,036
標題或類別		2020年5月5日優秀股票數量

第一部分：	財務信息	3

第1項	財務報表(未經審計)	3

	截至2020年3月31日和2019年12月31日的合併資產負債表	3

	截至2020年3月31日和2019年3月31日止三個月的綜合收益(虧損)表	5

	截至2020年和2019年3月31日三個月的綜合全面收益(虧損)表	6

	截至2020年和2019年3月31日的三個月股東權益合併報表	7

	截至2020年和2019年3月31日的三個月合併現金流量表	8

	合併財務報表的簡明附註	10

第二項。	管理層對財務狀況和經營結果的討論和分析	28

項目3.	關於市場風險的定量和定性披露	36

項目4.	管制和程序	37

第二部分。	其他資料	39

第1項	法律程序	39

第1A項	危險因素	39

第6項	陳列品	42

簽名		43

第一部分：金融信息

第二項1.財務報表

優秀醫療系統公司，Inc.及附屬公司

綜合資產負債表

2020年3月31日和2019年12月31日

(單位：千)


	2011年3月31日		2011年12月31日
	2020		2019
資產		(未經審計)

流動資產：
現金和現金等價物	$	50,080	$	44,320
應收貿易賬款-扣除壞賬準備後的淨額-2020-$4,124和2019年-$3,108		150,050		155,365
其他應收賬款		9,246		10,016
盤存		227,776		225,698
預付費用和其他流動資產		16,284		12,497
預付所得税		3,486		3,491
所得税退還應收賬款		5,586		3,151

流動資產總額		462,508		454,538

財產和設備：
土地及土地改善工程		27,695		27,554
建築		153,896		153,863
製造設備		247,878		244,368
傢俱和固定裝置		58,955		57,623
租賃權的改進		43,950		43,311
在建工程		91,802		83,685

總資產和設備		624,176		610,404

減去累計折舊		(239,316)		(231,619)

財產和設備--網絡		384,860		378,785

其他資產：
無形資產：
開發技術-累計攤銷淨額-2020-$162,135和2019年-$149,947		366,551		379,529
其他-累計攤銷淨額-2020-美元59,934和2019年-$65,607		63,693		65,783
商譽		352,242		353,193
遞延所得税資產		3,716		3,788
經營性租賃使用權資產		79,133		80,244
其他資產		36,569		41,461

其他資產總額		901,904		923,998

總資產	$	1,749,272	$	1,757,321


請參閲合併財務報表的簡明附註。	(續)

優秀醫療系統公司，Inc.及附屬公司

綜合資產負債表

2020年3月31日和2019年12月31日

(單位：千)


	2011年3月31日		2011年12月31日
	2020		2019
負債和股東權益		(未經審計)

流動負債：
貿易應付款	$	56,012	$	54,623
應計費用		87,095		105,184
長期債務的當期部分		7,500		7,500
短期經營租賃負債		11,670		11,550
應付所得税		3,014		2,799

流動負債總額		165,291		181,656

長期債務		438,137		431,984

遞延所得税負債		45,027		45,236

長期應付所得税		347		347

與未確認的税收優惠有關的負債		1,990		1,990

應付遞延補償		14,066		14,855

延期信貸		2,088		2,122

長期經營租賃負債		71,642		72,714

其他長期債務		70,886		56,473

負債共計		809,474		807,377

承付款和或有事項(附註4、8、9和10)

股東權益：
優先股-5,000截至2020年3月31日和2019年12月31日授權的股票；不是的已發行股份		—		—
普通股，無面值；授權股份-2020年和2019年-100,000股；截至2020年3月31日 - 55,338和2019年12月31日-2019年12月31日 - 55,213		590,065		587,017
留存收益		364,492		368,221
累計其他綜合損失		(14,759)		(5,294)

股東權益總額		939,798		949,944

總負債和股東權益	$	1,749,272	$	1,757,321


請參閲合併財務報表的簡明附註。	(已結束)

優秀醫療系統公司，Inc.及附屬公司

合併損益表(損益表)

截至2020年和2019年3月31日的三個月

(以千為單位，每股金額除外-未經審計)


	三個月
	2011年3月31日
	2020		2019
淨銷售額	$	243,525	$	238,349

銷售成本		139,741		133,713

毛利		103,784		104,636

運營費用：
銷售、一般和行政		78,808		78,270
研究與發展		14,872		16,043
減損及其他費用		3,845		—
或有對價費用		4,897		775
收購的正在進行的研究和開發		—		25

業務費用共計		102,422		95,113

營業收入		1,362		9,523

其他收入(費用)：
利息收入		79		357
利息費用		(3,144)		(2,764)
其他費用-淨額		(289)		(270)

其他費用合計-淨額		(3,354)		(2,677)

所得税前收入(虧損)		(1,992)		6,846

所得税費用		1,162		651

淨收益(虧損)	$	(3,154)	$	6,195

普通股每股收益(虧損)：
基本型	$	(0.06)	$	0.11

稀釋	$	(0.06)	$	0.11

平均普通股：
基本型		55,246		54,917

稀釋		55,246		56,490

請參閲合併財務報表的簡明附註。

優秀醫療系統公司，Inc.及附屬公司

綜合全面收益表(損益表)

截至2020年和2019年3月31日的三個月

(以千計)-未經審計)


	三個月
	2011年3月31日
	2020		2019
淨收益(損失)	$	(3,154)	$	6,195
其他全面收益(虧損)：
現金流對衝		(7,182)		(2,577)
所得税優惠(費用)		1,849		663
外幣折算調整		(4,125)		(615)
所得税優惠(費用)		(7)		14
其他綜合損失合計		(9,465)		(2,515)
綜合收益(虧損)合計	$	(12,619)	$	3,680

請參閲合併財務報表的簡明附註。

優秀醫療系統公司，Inc.

合併股東權益報表
截至2020年和2019年3月31日的三個月

(以千計)-未經審計)


								累積和其他
			普通股			留用		綜合
	總計		股份	數量		收益		收入(虧損)
餘額-2020年1月1日	$	949,944	55,213	$	587,017	$	368,221	$	(5,294)
淨損失		(3,154)					(3,154)
採用ASU 2016-13後的累計效果調整，信用損失		(575)					(575)
其他綜合損失		(9,465)							(9,465)
基於股票的薪酬費用		2,641			2,641
行使的選項		2,369	174		2,369
員工購股計劃下普通股的發行		371	13		371
交出股份以換取支付工資税債務		(866)	(23)		(866)
交出股票以換取股票期權的行使		(1,467)	(39)		(1,467)
餘額-2020年3月31日	$	939,798	55,338	$	590,065	$	364,492	$	(14,759)


								累積和其他
			普通股			留用		綜合
	總計		股份	數量		收益		收入(虧損)
餘額-2019年1月1日	$	932,775	54,893	$	571,383	$	363,425	$	(2,033)
淨收入		6,195					6,195
採用ASC 842後對遞延銷售收益-回租收益進行重新分類		93					93
其他綜合損失		(2,515)							(2,515)
基於股票的薪酬費用		1,766			1,766
行使的選項		1,365	95		1,365
員工購股計劃下普通股的發行		432	7		432
餘額-2019年3月31日	$	940,111	54,995	$	574,946	$	369,713	$	(4,548)


請參閲合併財務報表的簡明附註。

優秀醫療系統公司，Inc.及附屬公司

綜合現金流量表

截至2020年和2019年3月31日的三個月

(以千計)-未經審計)


	三個月
	2011年3月31日
	2020		2019
來自經營活動的現金流：
淨收益(損失)	$	(3,154)	$	6,195

將淨收益(虧損)與經營活動提供的現金淨額進行調整：
折舊攤銷		23,320		22,348
財產和設備的銷售損失和(或)遺棄		37		288
某些無形資產和其他長期資產的核銷		3,925		—
收購的正在進行的研究和開發		—		25
經營性租賃使用權資產攤銷		3,134		2,964
對或有對價的公允價值調整		4,897		775
遞延信貸的攤銷		(35)		(35)
攤銷長期債務發行成本		151		201
基於股票的薪酬費用		2,777		1,766
扣除收購影響後的營業資產和負債變化：
貿易應收賬款		3,445		(11,557)
其他應收賬款		613		1,090
盤存		(4,983)		(1,340)
預付費用和其他流動資產		(3,126)		19
預付所得税		—		(53)
所得税退還應收賬款		(2,475)		(442)
其他資產		(577)		(2,092)
貿易應付款		4,340		(878)
應計費用		(1,621)		(2,976)
應付所得税		2,109		(879)
應付遞延補償		(789)		1,261
經營租賃負債		(2,945)		(3,054)
其他長期債務		(179)		(121)

調整總額		32,018		7,310

經營活動提供的淨現金		28,864		13,505

投資活動的現金流：
資本支出用於：
財產和設備		(13,950)		(18,255)
無形資產		(1,062)		(853)
出售財產和設備所得收益		—		3
結算本期應收票據收到的現金		250		—
收購中支付的現金，扣除收購的現金		—		(1,942)

投資活動所用現金淨額		(14,762)		(21,047)


請參閲合併財務報表的簡明附註。	(續)

優秀醫療系統公司，Inc.及附屬公司

綜合現金流量表

截至2020年和2019年3月31日的三個月

(以千計)-未經審計)


	三個月
	2011年3月31日
	2020		2019
融資活動的現金流：
發行普通股所得款項	$	1,261	$	1,733
發行長期債券所得款項		30,665		43,119
支付長期債務		(24,540)		(54,119)
與收購相關的或有付款		(12,754)		(554)
與普通股交換有關的税款的繳納		(866)		—

用於融資活動的現金淨額		(6,234)		(9,821)

匯率對現金的影響		(2,108)		(474)

現金及現金等價物淨增(減)額		5,760		(17,837)

現金和現金等價物：
期初		44,320		67,359

期末	$	50,080	$	49,522

現金流量信息的補充披露
期內支付的現金用於：
利息(扣除資本化利息#美元后的淨額392及$241，分別)	$	3,198	$	2,721

所得税	$	1,637	$	1,934

非現金投融資活動的補充披露
應付賬款中的財產和設備購置	$	5,383	$	4,588

本期應收票據轉股權投資	$	899	$	—

以經營租賃負債換取的經營權租賃資產	$	2,800	$	1,162


請參閲合併財務報表的簡明附註。	(已結束)

優秀醫療系統公司，Inc.及附屬公司

合併財務報表的濃縮附註

(未經審計)

1.陳述依據。Merit醫療系統公司的中期合併財務報表。(“功績”、“我們”或“我們”)截至2020年和2019年3月31日的三個月未經審計。我們的綜合財務報表是根據未經審計的中期要求編制的，因此不包括要求按照美國普遍接受的會計原則進行的所有披露。我們管理層認為，隨附的合併財務報表包含所有調整，包括正常的經常性應計項目，以公平呈現我們截至2020年3月31日和2019年12月31日的財務狀況，以及我們截至2020年3月31日和2019年3月31日的三個月期間的運營業績和現金流。截至3月31日、2020年和2019年3月31日的三個月期間的運營結果不一定表明全年的結果。在列示的財務報表和表格中，某些列和行可能不會合計，因為為了披露的目的使用了四捨五入的數字。列報的百分比和每股收益金額是根據相關金額計算的。這些中期綜合財務報表應與我們於2020年3月2日提交給美國證券交易委員會(SEC)的截至2019年12月31日的Form 10-K年度報告(下稱“2019年Form 10-K”)中包含的財務報表一併閲讀。

重新分類

已對2019年期間進行了某些重新分類，以符合2020年的列報。在合併現金流量表中，對或有對價的公允價值調整列報為2020年淨收益(虧損)和經營活動現金流量之間的調節項目，相應的重新分類為#美元。775,000為便於比較，在上期作出調整，並對某些經營性資產和負債的變化進行相應的重新分類。

2、中國最近發佈了財務會計準則。

最近採用的

2018年8月，財務會計準則委員會(FASB)發佈了2018-15年會計準則更新(ASU)。無形資產-商譽和其他非內部使用軟件(子主題350-40)：客户對作為服務合同的雲計算安排中發生的實施成本的核算，其使在作為服務合同的託管安排中產生的實現成本資本化的要求與對開發或獲得內部使用軟件(以及包括內部使用軟件許可證的託管安排)而產生的實現成本資本化的要求相一致。ASU 2018-15於2020年1月1日對我們生效。採用這一標準並沒有對我們的合併財務報表產生實質性影響。

2018年8月，FASB發佈了ASU 2018-13，公允價值計量(主題820)刪除、修改和增加了與公允價值披露相關的各種披露要求。ASU 2018-13從2020年1月1日開始對我們生效。我們從截至2020年3月31日的三個月期間開始修改我們的披露，以符合本指導方針(見附註14)。

2016年6月，FASB發佈了ASU 2016-13，金融工具-信貸損失表(主題326)：金融工具信貸損失的計量它用反映預期信貸損失的方法取代了金融資產的已發生損失減值方法。新的信用損失模型必須適用於貸款、應收賬款和其他金融資產。ASU 2016-13從2020年1月1日開始對我們生效。我們採用修正的追溯法採用這一標準，並對留存收益進行了累積效應調整，調整後的留存收益為#美元。575,000截至2020年初。有關我們目前預期信貸損失撥備的額外披露，請參閲附註14。採用這一指導方針並未對我們的營業報表或現金流產生實質性影響。

我們目前認為，所有其他已發佈且尚未生效的會計準則與我們的財務報表無關。

3. 與客户簽訂合同的收入。當客户獲得對承諾貨物的控制權時，我們確認收入。確認的收入金額反映了我們預期用這些貨物換取的對價。

收入的分類

收入的細分是基於產品類別和地理區域的。從2020年第一季度開始，我們修改了產品類別，以更清楚地反映我們向客户銷售產品的方式。我們在2020年4月3日提交給SEC的當前Form 8-K報告中提供了新修訂的產品類別下的歷史信息。

我們設計、開發、製造和銷售介入和診斷程序的醫療產品。出於財務報告的目的，我們在以下位置報告我們的運營情況二經營領域：心血管和內窺鏡檢查。我們的心血管部門包括四產品類別：外周介入、心臟介入、定製程序解決方案和OEM。在這些產品類別中，我們銷售各種產品，包括心臟病和放射學設備(幫助診斷和治療冠心病、外周血管疾病和其他非血管性疾病)，以及栓塞治療、心律管理、電生理學、危重護理、乳腺癌定位和指導、活組織檢查、介入腫瘤學和脊柱設備。我們的內窺鏡部分包括胃腸病學和肺科設備，幫助姑息治療由惡性腫瘤引起的食管、氣管、膽道狹窄。

下表列出了截至2020年3月31日和2019年3月31日的三個月期間與客户簽訂的合同收入(單位：千)：


	三個月						三個月
	2020年3月31日						2019年3月31日-2019年3月31日
	美國		國際		總計		美國		國際		總計
心血管病
外圍幹預	$	55,803	$	31,272	$	87,075	$	55,600	$	29,033	$	84,633
心臟介入治療		28,595		43,996		72,591		27,016		45,524		72,540
自定義程序解決方案		25,414		22,207		47,621		23,815		22,046		45,861
代工		23,666		4,591		28,257		24,061		3,385		27,446
總計		133,478		102,066		235,544		130,492		99,988		230,480

內窺鏡
內窺鏡檢查設備		7,578		403		7,981		7,568		301		7,869

總計	$	141,056	$	102,469	$	243,525	$	138,060	$	100,289	$	238,349

4.進行更多的收購。於2019年8月1日，我們訂立股份購買協議，收購Fibrovene Holdings Limited，Fibrovein Holdings Limited是100%STD Pharmtics Products Limited是一家英國私營公司，從事製造、分銷和銷售藥物硬化療法產品(“STD Pharmtics”)。購買對價包括大約$13.72000萬美元，扣除收購的現金後的淨額。我們還記錄了一支特遣隊對價責任約為$934,000與根據購股協議條款可能支付的特許權使用費有關。“我們將此次收購作為一項業務合併入賬。與收購相關的業務的銷售和結果自收購之日起就包括在我們的心血管部門，並不是實質性的。與收購STD製藥公司相關的收購成本，包括在銷售、一般和行政費用中，並不是實質性的。收購價初步分配如下(單位：千)：


收購的資產
貿易應收賬款	$	277
盤存		843
預付費用和其他資產		49
無形資產
發達的技術		10,428
商譽		4,975
收購的總資產		16,572

承擔的負債
貿易應付款		(53)
應計費用		(29)
遞延所得税負債		(1,890)
承擔的總負債		(1,972)

收購的總淨資產	$	14,600

我們正在攤銷收購STD製藥公司時獲得的開發技術無形資產12年。商譽主要包括我們希望通過合併業務實現的協同效應，預計不能在所得税方面扣除。

2019年6月14日，我們完成了一項收購交易，該交易是根據收購Bright twater Medical，Inc.的合併協議設想的。(“光明水”)。購買對價包括預付款#美元。35百萬美元，外加大約$的最終營運資本調整39,000，扣除獲得的現金，潛在收益最高可達$5100萬美元，用於獲得Bright water ConvertX®的CE認證，該設備是一種一次性設備，用於取代用於治療嚴重輸尿管梗阻的一系列設備和程序，以及最高可達美元的額外費用10百萬美元，用於實現合併協議中規定的銷售里程碑。ConvertX設備設計為只需植入一次，即可從腎輸尿管導管轉換為腎輸尿管支架，無需鎮靜或局部麻醉。光明水公司最近獲得了FDA對ConvertX膽道支架裝置的批准。我們將這次收購作為一項業務合併進行了核算。與收購相關的業務的銷售和結果自收購之日起就包括在我們的心血管部門，並不是實質性的。與收購相關的成本與

對光明水務的收購，包括在銷售、一般和行政費用中，並不是實質性的。收購價初步分配如下(單位：千)：


收購的資產
貿易應收賬款	$	55
盤存		349
財產和設備		409
其他長期資產		30
無形資產
發達的技術		31,960
客户列表		83
商標		250
商譽		17,492
收購的總資產		50,628

承擔的負債
貿易應付款		(58)
應計費用		(261)
其他長期債務		(1,522)
遞延所得税負債		(4,148)
承擔的總負債		(5,989)

收購的總淨資產	$	44,639

我們正在攤銷在收購光明水務時獲得的開發技術無形資產13年，相關商標超過五年和客户列表在加速的基礎上一年。這些收購的無形資產的總加權平均攤銷期限約為12.9好多年了。商譽主要包括我們希望通過將收購的資產和業務與我們的歷史業務相結合而實現的協同效應和規模經濟，預計不會在所得税方面扣除。

這些收購的形式上的影響，無論是單獨還是總體上，對我們截至2019年3月31日的三個月的財務業績都沒有重大影響。可歸因於收購STD製藥公司和光明水公司的經營業績包括在截至2020年3月31日的三個月期間的綜合損益表中。

5.庫存。截至2020年3月31日和2019年12月31日的庫存包括以下內容(以千為單位)：


	2020年3月31日		2019年12月31日-2019年12月31日
成品	$	126,495	$	134,467
在製品		24,592		17,602
原料		76,689		73,629
總庫存	$	227,776	$	225,698

6.出售商譽和無形資產。截至2020年3月31日的三個月商譽賬面金額變動情況如下(單位：千)：


	2020
1月1日商譽餘額	$	353,193
外匯效應		(951)
3月31日商譽餘額	$	352,242

累計商譽減值損失總額約為#美元。8.3截至2020年3月31日和2019年12月31日。我們做了不是的在截至2020年3月31日和2019年3月31日的三個月內，我沒有任何商譽減值。截至2020年3月31日和2019年12月31日的商譽餘額總額與我們的心血管部門有關。

截至2020年3月31日和2019年12月31日的其他無形資產包括以下內容(以千為單位)：


	2020年3月31日
	毛重運輸		累積		淨載客量
	數量		攤銷		數量
專利	$	23,764	$	(7,396)	$	16,368
分銷協議		5,754		(4,656)		1,098
許可協議		22,017		(8,337)		13,680
商標		30,235		(10,202)		20,033
客户列表		39,357		(29,343)		10,014
進程內技術		2,500		—		2,500

總計	$	123,627	$	(59,934)	$	63,693


	2019年12月31日-2019年12月31日
	毛重運輸		累積		淨載客量
	數量		攤銷		數量
專利	$	22,703	$	(6,863)	$	15,840
分銷協議		8,012		(6,794)		1,218
許可協議		26,987		(12,746)		14,241
商標		30,240		(9,477)		20,763
不競爭的契諾		964		(964)		—
客户列表		39,984		(28,763)		11,221
進程內技術		2,500		—		2,500

總計	$	131,390	$	(65,607)	$	65,783

截至2020年3月31日和2019年3月31日的三個月期間的攤銷費用總額約為美元15.0百萬美元和$14.8分別為百萬美元。

我們評估長期資產(包括攤銷無形資產)的減值，只要事件或環境變化表明其賬面價值可能無法收回。我們對可識別現金流水平最低的資產組進行減值分析，該資產組的可識別現金流與其他資產和負債的現金流基本無關。我們將收購的攤銷無形資產的賬面價值與資產組預期產生的未貼現現金流量進行比較，並確定賬面金額是否可收回。我們根據估計的未來現金流量折現回其現值，使用反映相關活動風險狀況的貼現率來確定我們攤銷資產的公允價值。我們做了不是的根據我們對截至2020年3月31日和2019年3月31日的三個月期間的定性評估，不能確定任何無形資產的減值指標。

未來五年開發的技術和其他無形資產的估計攤銷費用包括截至2020年3月31日的以下內容(以千為單位)：


截至十二月三十一日止的年度：	預計攤銷費用
剩餘的2020年	$	44,365
2021		51,932
2022		50,625
2023		49,417
2024		46,465

7、取消所得税。我們在截至2020年3月31日和2019年3月31日的三個月期間的所得税撥備約為美元的税費。1.2百萬美元和651,000，這導致了有效税率為

(58.3)%和%。9.5%。與上年同期相比，截至2020年3月31日的三個月的所得税支出增加和實際所得税税率相應變化，主要是由於與最近股權收購的或有對價負債的公允價值調整以及我們收購Bluegrass血管技術公司的購買選擇權的註銷有關的離散費用。(“藍草血管”)由於我們決定不行使購買這項業務的選擇權(見附註14)。

8.提供循環信貸安排和長期債務。截至2020年3月31日和2019年12月31日，我們長期債務下的未償還本金餘額包括以下內容(以千為單位)：


	2020年3月31日		2019年12月31日-2019年12月31日
定期貸款	$	146,250	$	148,125
循環信用貸款		299,875		291,875
減少未攤銷債務發行成本		(488)		(516)
長期債務總額		445,637		439,484
較少電流部分		7,500		7,500
長期部分	$	438,137	$	431,984

第三次修訂和重新簽署的信貸協議

2019年7月31日，我們簽訂了第三次修訂和重新簽署的信貸協議(“第三次修訂信貸協議”)。第三份修訂後的信貸協議是與富國銀行、國民協會和其他各方達成的銀團貸款協議。第三次修訂的信貸協議完整地修訂和重申了我們之前未償還的第二次修訂和重新簽署的信貸協議及其所有修正案。第三次修訂的信貸協議規定定期貸款為美元。1501000萬美元，循環信貸承諾總額高達美元6003.8億美元，包括多幣種借款子貸款、備用信用證和SSwingline貸款。2024年7月31日，根據第三次修訂的信貸協議，所有未償還的本金、利息和其他金額都將全額支付。在到期日之前的任何時間，我們可以全部或部分償還所有定期貸款和循環信用貸款項下的任何欠款，不收取保費或罰款，但不包括破碎費(定義見第三次修訂信用協議)。

以美元計價的循環信貸貸款和根據第三次修訂信貸協議發放的定期貸款按基本利率或歐洲貨幣利率(該等術語在第三次修訂信貸協議中定義)加上適用保證金(定義於第三次修訂信貸協議)的利率，由吾等選擇計息。以替代貨幣計價的循環信貸貸款(定義見第三次修訂信貸協議)按歐洲貨幣利率加適用保證金計息。Swingline貸款按基本利率加適用保證金計息(定義見第三次修訂信貸協議)。具有基本利率的每筆貸款的利息在每個日曆季度的最後一個營業日到期並支付；具有歐洲貨幣利率的每筆貸款的利息在適用於該貸款的每個利息期的最後一天到期並支付，如果該利息期超過三個月，則在該利息期內的每個三個月間隔結束時到期並支付利息。

第三次修訂的信貸協議基本上以我們所有的資產為抵押。第三次修訂的信貸協議包含肯定和否定的契約、陳述和保證、違約事件和其他條款。

這種性質的貸款的慣例。尤其是，第三次修訂的信貸協議要求我們維護某些金融契約，如下所示：



	公約要求
綜合總槓桿率⁽¹⁾		4.0至1.0
綜合利息覆蓋率⁽²⁾		3.0至1.0
設施資本支出⁽³⁾		$50百萬

(1)	截至任何財政季度末的最高綜合總淨槓桿率(定義見第三次修訂信貸協議)。

(2)	任何連續四個會計季度期間的綜合EBITDA(定義見第三次修訂信貸協議並經若干開支調整)與綜合利息支出(定義見第三次修訂信貸協議)的最低比率。

(3)	任何會計年度所有設施資本支出總額的最高水平(定義見第三次修訂的信貸協議)。

截至2020年3月31日，我們相信我們遵守了第三次修訂的信貸協議中規定的所有契約。

截至2020年3月31日，我們的未償還借款約為美元。446.1根據第三次修訂的信貸協議，額外可用借款約為#億美元232.1百萬美元，基於第三次修訂信貸協議所要求的淨槓桿率。我們截至2020年3月31日的利率是固定利率2.87$的%175百萬美元，作為利率互換的結果(見附註9)和浮動利率為2.74$的%271.1百萬截至2019年12月31日，我們的利率是固定利率2.62$的%175百萬美元，作為利率互換和浮動利率為3.30$的%265百萬

截至2020年3月31日，我們長期債務的未來最低本金支付如下(以千為單位)：


歲月即將結束	未來的最低要求
十二月三十一號，	本金支付
剩餘的2020年	$	5,625
2021		7,500
2022		8,438
2023		11,250
2024		413,312
未來最低本金支付總額	$	446,125

9. 衍生品。

一般情況下，由於利率和外幣匯率的變化，我們的收益和現金流會受到波動的影響，我們尋求通過簽訂衍生品合同來緩解這些風險的一部分。我們使用的衍生品有利率掉期和外幣遠期合約。我們在合併資產負債表中確認衍生品為公允價值的資產或負債，無論是否採用套期保值會計。我們報告的套期工具產生的現金流與相關套期項目的現金流分類一致。因此，與我們的衍生項目相關的現金流量在隨附的合併現金流量表中被歸類為經營活動。

我們正式記錄、指定和評估最初和持續接受套期保值會計的交易的有效性。對於符合條件的對衝，公允價值的變化在累積的其他全面收益(合併資產負債表中股東權益的一個組成部分)中遞延，並在被對衝項目影響收益的同時在收益中確認。未指定為對衝工具的衍生工具的公允價值變動在衍生工具的整個期限內計入收益。

利率風險。因為我們的債務以可變利率計息，因此，我們支付的利息支出的現金可能會發生變化。為了減輕部分風險，我們使用對衝策略來減少與我們第三次修訂信貸協議項下未償還的部分浮動利率債務相關的利息支付的現金流的可變性，該部分債務完全是由於基準利率的變化造成的。

指定為現金流對衝的衍生工具

2016年8月5日，我們簽訂了固定支付、收取可變的利率掉期，當前名義金額為美元。175百萬美元與富國銀行(Wells Fargo)將一個月期倫敦銀行同業拆借利率(LIBOR)固定在5%1.12%。利率互換的浮動部分與一個月期LIBOR利率(基準利率)掛鈎。按月計算，利率互換和標的債務下的利率均重置，互換與交易對手結算，並付息。利率互換定於2021年7月6日到期。

2019年12月23日，我們簽訂了名義金額為$的固定支付、接收可變利率掉期。751000萬美元與富國銀行(Wells Fargo)將一個月期倫敦銀行同業拆借利率(LIBOR)固定在1.712021年7月6日至2024年7月31日期間的%。利率互換的浮動部分與一個月期LIBOR利率(基準利率)掛鈎。按月計算，利率互換和標的債務項下的利率都將重置，互換將與交易對手結算，並支付利息。

在2020年3月31日和2019年12月31日，我們的利率掉期具有現金流對衝的資格，而我們利率掉期在2020年3月31日的公允價值約為1美元的負債。4.8100萬美元，這部分被大約#美元所抵消。1.2百萬遞延税金。我們利率掉期在2019年12月31日的公允價值約為1美元。1.2百萬美元，部分抵消約$307,000遞延税項，負債$(290,000)，部分抵消約$(75,000)遞延税金。

外匯風險。我們在全球範圍內運營，並面臨我們的財務狀況、運營結果和現金流可能因外幣匯率變化而受到不利影響的風險。為減低外幣匯率變動對淨收益的潛在影響，我們以外幣遠期合約的形式與主要金融機構簽訂衍生金融工具。我們的政策是訂立外幣衍生工具合約，期限不超過兩年。我們主要暴露在以人民幣、歐元、英鎊、墨西哥比索、巴西雷亞爾、澳元、港幣、瑞士法郎、瑞典克朗、加拿大元、丹麥克朗、日元和韓元等計價的交易和餘額方面的外幣匯率風險。我們不會將衍生金融工具用於交易或投機目的。我們不受任何與我們的衍生品合約相關的信用風險或有特徵的約束，交易對手風險是通過在幾家主要金融機構之間分配衍生品合約來管理的。

指定為現金流對衝的衍生工具

對於被指定並符合現金流量對衝資格的衍生工具，衍生工具的收益或虧損暫時報告為其他全面收益(虧損)的組成部分，然後重新分類為與預測交易相關的同一項目中的收益，以及被對衝交易影響收益的同一個或多個期間內的收益。我們簽訂了各種外幣的遠期合約，以管理與預測匯率相關的風險，這些匯率會影響各種國際市場的收入、銷售成本和運營費用。套期保值的目的是減少與相關外幣的預測買賣相關的現金流的可變性。

我們大約進入了150現金流外幣每隔一個月進行套期保值。截至2020年3月31日和2019年12月31日，我們已經簽訂了外幣遠期合約，這些合約有資格作為現金流對衝，名義金額為1美元。173.2百萬美元和$212.5分別為百萬美元。

未指定為現金流對衝的衍生工具

我們預測我們在各種應收賬款和應付賬款中對各種貨幣價值波動的淨敞口，並簽訂外幣遠期合同以減輕這種敞口。我們大約進入了20每個月進行一次外幣公允價值對衝。截至2020年3月31日和2019年12月31日，我們已經簽訂了與那些名義金額為1美元的資產負債表賬户相關的外幣遠期合同。65.2百萬美元和$65.0分別為百萬美元。

衍生工具資產負債表列報。截至2020年3月31日和2019年12月31日，所有衍生品工具，無論是被指定為對衝工具的工具還是未被指定為對衝工具的工具，都在我們的合併資產負債表上按公允價值計入毛利。我們不受任何總網協議的約束。

衍生工具以毛計的公允價值如下所示日期(千)：


		公允價值
	資產負債表位置	2020年3月31日		2019年12月31日-2019年12月31日
指定為對衝工具的衍生工具
資產
利率掉期	其他資產(長期)	$	—	$	1,192
外幣遠期合約	預付費用和其他資產		2,496		1,663
外幣遠期合約	其他資產(長期)		670		466

(負債)
利率掉期	其他長期債務		(4,812)		(290)
外幣遠期合約	應計費用		(3,692)		(1,813)
外幣遠期合約	其他長期債務		(1,321)		(764)

未被指定為對衝工具的衍生工具
資產
外幣遠期合約	預付費用和其他資產	$	2,515	$	318

(負債)
外幣遠期合約	應計費用		(1,006)		(1,678)

衍生工具損益表列報。

指定為現金流對衝的衍生工具

被指定為現金流對衝的衍生工具在所得税前對本公司的其他綜合收益(“保監處”)、累積的其他綜合收益(“保監處”)和淨收益產生以下影響。

綜合收益表、綜合全面收益表和綜合資產負債表(千)：


	損益合計金額/(虧損)					合併報表				損益合計金額/(虧損)
	在國際保險業保險公司(OCI)中獲得認可					收益(虧損)的百分比				將客户從AOCI重新分類
	截至3月31日的三個月：					截至3月31日的三個月：				截至3月31日的三個月：
	2020		2019			2020			2019	2020			2019
衍生工具					損益表中的位置(虧損)
利率掉期	$	(5,463)	$	(857)	利息費用	$	(3,144)	$	(2,764)	$	251	$	595
外幣遠期合約		(1,494)		(1,013)	營業收入		243,525		238,349		78		194
					銷售成本		(139,741)		(133,713)		(104)		(82)

截至2020年3月31日，約為1.2百萬美元，或$0.9税後，預計將在接下來的12個月內從累積的其他全面收入重新分類為收入和銷售成本收益。截至2020年3月31日，約為$(1.3)百萬，或$(1.0)税後，預計將在接下來的12個月內從累積的其他全面收入重新分類為利息支出收益。

未被指定為套期保值工具的衍生工具

這些衍生工具產生的以下收益/(損失)在我們的綜合損益表中確認(以千計)：


		截至3月31日的三個月：
衍生工具	損益表中的位置(虧損)	2020		2019
外幣遠期合約	其他收入(費用)	$	3,418	$	(266)

10.評估承諾和或有事項。

貸款承諾。*於2019年10月11日，我們收購了Selio Medical Limited(“Selio”)的股份，其所有權權益約為19.5%，以及在整個年度內購買SELIO的所有普通股的選擇權45天從SELIO獲得FDA 510(K)批准其目前正在開發的醫療設備之日開始的期間，如果我們選擇購買所有普通股，則有權在協議三週年日購買SELIO的所有剩餘股份。我們還貸出了一筆#美元的貸款。250,000並承諾提供高達1歐元的額外貸款21000萬美元，以的速度增長5每年的百分比。根據我們的貸款協議向SELIO提供的額外貸款，連同SELIO欠我們的初始預付款和所有其他金額，將由SELIO的資產證券化。

訴訟：在正常的業務過程中，我們涉及到各種索賠和訴訟事宜。這些索賠和訴訟事項可能包括涉及產品責任、知識產權、合同糾紛、僱傭或其他對我們業務重要的事項的訴訟。例如，2019年12月，我們的公司、首席執行官和首席財務官在加州中心區提交的一份起訴書中被點名，該起訴書指控我們違反了某些聯邦證券法。根據我們對現有信息的審查，我們不認為任何此類行動單獨或總體上可能對我們的業務、財務狀況、運營結果或流動性造成實質性不利。

除上述事項外，2016年10月，我們還收到了美國司法部的傳票，要求提供有關我們的某些營銷和促銷做法的信息。我們已經對傳票以及其他相關請求做出了迴應。我們已經招致，並預計我們將繼續招致與此事相關的鉅額費用。調查仍在進行中，現階段我們無法預測其範圍、持續時間或結果。這樣的調查可能會導致對我們公司或個人施加重大損害賠償、禁令、罰款或民事或刑事索賠或處罰。我們因應對此案而招致的法律費用

美國司法部(US Department Of Justice)在截至2020年3月31日和2019年3月31日的三個月期間的調查約為美元1.5百萬美元和$1.7分別為百萬美元。

如果出現意想不到的進一步發展，任何前述事項或其他類似事項的最終解決方案如果以對我們不利的方式解決，可能會對我們的業務、財務狀況、運營結果或流動性產生重大不利影響。這些事務的法律費用，如外部律師費和開支，在發生的期間內計入費用。

11.公佈每股普通股盈餘(EPS)。計算加權平均流通股以及普通股的基本收益(虧損)和稀釋收益(虧損)的方法如下(除每股金額外，以千計)：


	三個月
	2011年3月31日
	2020		2019
淨收益(損失)	$	(3,154)	$	6,195
平均已發行普通股		55,246		54,917
基本每股收益	$	(0.06)	$	0.11

平均已發行普通股		55,246		54,917
稀釋性股票期權的作用⁽¹⁾		—		1,573
已發行潛在股票總數		55,246		56,490
稀釋每股收益	$	(0.06)	$	0.11

股票期權被排除在外，因為影響是反稀釋的⁽¹⁾		4,340		976

(1)	在截至2020年3月31日的三個月內，2,242由於這一時期的淨虧損，未償還的股票期權被認為是反稀釋的。與產生的淨虧損無關，這些期權的潛在攤薄效應將是769分享。

12.增加以股票為基礎的薪酬支出。*截至2020年3月31日和2019年3月31日的三個月期間，所得税前基於股票的薪酬支出包括以下內容(以千為單位)：


	三個月
	2011年3月31日
	2020		2019
銷售成本	$	339	$	252
研究與發展		285		192
銷售、一般和行政		2,153		1,322
基於股票的税前薪酬費用	$	2,777	$	1,766

不合格股票期權

在截至2020年3月31日和2019年3月31日的三個月期間，我們授予了代表216,494和909,603分別持有我們普通股的股份。我們使用Black-Scholes方法對期權的股票薪酬費用進行估值。在將布萊克-斯科爾斯方法應用於期權授予時，我們授予的股票獎勵的公允價值是使用以下假設估計的：


	三個月
	2011年3月31日
	2020	2019
無風險利率	0.52% - 1.67%	2.42% - 2.56%
預期期權期限	4.0 - 5.0年份	3.0 - 5.0年份
預期股息收益率	—	—
預期價格波動	38.65% - 43.24%	28.93% - 33.69%

平均無風險利率是根據股票獎勵的預期期限，使用授予之日有效的美國國債利率確定的。“我們使用員工的歷史行使行為來確定股票期權的預期期限。預期價格波動率是根據每日曆史波動率的近期趨勢，採用相應預期期權期限內我們股價的每日曆史波動率和隱含波動率的加權平均來確定的，對於有歸屬期間的獎勵，補償費用在服務期間內以直線基礎確認，該服務期間對應於歸屬期間。

我們確認那些預計將在必要的服務期內直線歸屬的獎勵的基於股票的補償費用(扣除沒收比率)。“我們根據我們的歷史經驗和對未來沒收的預期來估計沒收比率。”截至2020年3月31日，與非既得股票期權相關的未確認補償成本總額約為$5,000,000,000,000,000,000,000,000,000,000,000,000,000,000,000,000,000,000,000,000,000,000,000,000,000,000,000,000,000,000,000,000,000,000,000美元。28.4百萬美元，預計將在加權平均期間確認2.93好多年了。

基於業績的股票結算限制性股票單位

在截至2020年3月31日的三個月內，我們向我們的某些高管授予了以股票結算的業績為基礎的限制性股票單位(“績效股票單位”)，這些高管代表152,475我們普通股的股份。績效股票單位的換算髮生在一, 二和三年期性能期限，或一年在協議日期之後，以較遲者為準。換股比率基於達到自由現金流(“FCF”)的目標水平和與Russell 2000(“RTSR”)相比的相對股東回報(“RTSR”)，如獎勵協議所定義。每個單位的支出等於一普通股份額乘以FCF乘數(在0%和200%)和RTSR乘數(介於75%和125%)。如果FCF低於指定的門檻，則不會獎勵任何股票。每個績效股票單位的潛在最高派息為250目標股份的%。績效股票單位不轉讓股東權利，包括投票權，除非並直到發行股票以了結獎勵。由於業績股單位代表或有可發行股份，我們在計算攤薄每股收益時，已將其從加權平均已發行股份的計算中剔除。

我們使用蒙特卡羅模擬來估計與股東總回報掛鈎的績效股票單位在授予日的公允價值。每個績效股票單位的公允價值是使用以下假設估計的，具體期限如下：


		三個月
		2011年3月31日
		2020
無風險利率		1.1% - 1.3%
表演期		0.8 - 2.8年份
預期股息收益率		—
預期價格波動		40.2% - 56.1%

無風險利率是在授予時使用美國國債利率確定的，剩餘期限等於獎勵的預期期限。預期波動率是基於我們股價的加權平均波動率和我們的薪酬同行組波動率的平均波動率。預期股息收益率被假設為零，因為在授予時，我們沒有宣佈股息的計劃。

補償費用使用授予日的公允價值確認，該價值為基於業績條件可能授予的股份數量。每個報告期都會更新此概率評估，並根據預期實現的FCF水平記錄累計追趕。在業績期末，根據最終授予的股票數量計算累計費用。在截至2020年3月31日的三個月期間，我們確認了與績效股票單位相關的基於股票的薪酬支出約為$0.3百萬截至2020年3月31日，與績效股票單位相關的未確認薪酬成本總額約為美元。5.0百萬美元，預計將在加權平均期間確認1.83好多年了。

現金結算的基於業績的股票獎勵

在截至2020年3月31日的三個月內，我們向首席執行官授予了現金結算的基於業績的股票獎勵。根據獎勵協議的定義，這些獎勵使他有權獲得相當於目標現金獎勵乘以RTSR和FCF乘數的現金支付。潛在的最高支付金額為250目標現金獎勵的%。沉降通常發生在一, 二和三年期績效期間基於與我們的績效股票單位相同的績效指標和授權期。

在截至2020年3月31日的三個月期間，我們確認了與這些現金結算的基於業績的限制性股票單位相關的費用約為$0.1在我們的綜合收益表(虧損)中，銷售、一般和行政費用中的100萬美元。這些獎勵的公允價值將在每個報告期重新計量，直到獎勵結清為止。這些獎勵被歸類為負債，並在我們綜合資產負債表中的應計費用和其他長期資產中報告。截至2020年3月31日，與現金結算的基於業績的股票獎勵相關的未確認薪酬成本總額約為美元。2.2百萬美元，預計將在加權平均期間確認1.83好多年了。

13.中國分部報告。我們在以下時間報告我們的運營情況二運營部門：心血管和內窺鏡檢查。我們的心血管部門由四個產品類別組成：外周幹預、心臟幹預、定製程序解決方案和OEM。在這些產品類別中，我們銷售各種產品，包括心臟病和放射學設備(幫助診斷和治療冠心病、外周血管疾病和其他非血管性疾病)，以及栓塞治療、心律管理、電生理學、危重護理、乳腺癌定位和指導、活組織檢查、介入腫瘤學和脊柱設備。我們的內窺鏡部分包括胃腸病學和肺科設備，幫助姑息治療由惡性腫瘤引起的食管、氣管、膽道狹窄。我們根據淨銷售額和營業收入來評估我們的經營部門的表現。

與我們的可報告運營部門相關的財務信息以及與截至2019年3月31日、2020年和2019年3月31日的三個月合併總額的對賬如下(以千為單位)：


	三個月
	2011年3月31日
	2020		2019
淨銷售額
心血管病	$	235,544	$	230,480
內窺鏡		7,981		7,869
總淨銷售額		243,525		238,349

營業收入
心血管病		1,502		7,619
內窺鏡		(140)		1,904
營業總收入		1,362		9,523

其他費用合計-淨額		(3,354)		(2,677)

所得税費用		1,162		651

淨收益(損失)	$	(3,154)	$	6,195

14.評估公允價值計量。

資產(負債)按公允價值經常性計量

我們截至2020年3月31日和2019年12月31日按公允價值經常性計量的金融資產和(負債)包括以下內容(以千為單位)：


			公允價值計量和使用
	總交易會		在中國報價的最低價格		重要的和其他的		顯着性
	價值體現在		活躍的金融市場		可觀察到的數據輸入		無法觀察到的輸入
	2020年3月31日		(一級)		(二級)		(第三級)
利率合約⁽¹⁾	$	(4,812)	$	—	$	(4,812)	$	—
外幣合同資產，流動的和長期的⁽²⁾	$	5,681	$	—	$	5,681	$	—
外幣合同流動負債和長期負債⁽³⁾	$	(6,019)	$	—	$	(6,019)	$	—
或有對價負債	$	(68,869)	$	—	$	—	$	(68,869)


			公允價值計量和使用
	總交易會		在中國報價的最低價格		重要的和其他的		顯着性
	價值體現在		活躍的金融市場		可觀察到的數據輸入		無法觀察到的輸入
	2019年12月31日-2019年12月31日		(一級)		(二級)		(第三級)
利率合約⁽¹⁾	$	1,192	$	—	$	1,192	$	—
利率合約⁽¹⁾	$	(290)	$	—	$	(290)	$	—
外幣合同資產，流動的和長期的⁽²⁾	$	2,447	$	—	$	2,447	$	—
外幣合同流動負債和長期負債⁽³⁾	$	(4,255)	$	—	$	(4,255)	$	—
或有對價負債	$	(76,709)	$	—	$	—	$	(76,709)

(1)	利率合約的公允價值採用第2級公允價值投入確定，並在綜合資產負債表中作為其他長期資產或其他長期負債入賬。

(2)	外幣合約資產(包括指定為套期保值工具及非指定為套期保值工具的資產)的公允價值採用第2級公允價值投入釐定，並在綜合資產負債表中作為預付費用及其他流動資產或其他長期資產入賬。

(3)	外幣合同負債(包括指定為套期工具和未指定為套期工具的負債)的公允價值採用第2級公允價值投入確定，並在綜合資產負債表中記為應計費用或其他長期負債。

我們的某些業務合併涉及支付未來或有對價的可能性，通常基於未來產品銷售額的5%，或者在達到指定的未來收入或其他里程碑的基礎上。有關這些收購的更多信息，請參見附註4。或有對價負債在每個報告期結束時按估計公允價值重新計量，公允價值變動在隨附的該期間綜合損益表的營業費用中確認。我們以公允價值計量權威指引所界定的第3級投入計量初始負債，並按經常性基準重新計量負債。

在截至2020年和2019年3月31日的三個月期間，我們或有對價負債的公允價值變化包括以下內容(以千為單位)：


	三個月
	2011年3月31日
	2020		2019
期初餘額	$	76,709	$	82,236
或有對價費用⁽¹⁾		4,897		775
已支付的或有付款		(12,754)		(554)
外匯效應		17		—
期末餘額	$	68,869	$	82,457
(1)有不是的計入保監處截至2020年3月31日的三個月的公允價值調整

截至2020年3月31日，約為57.6百萬美元的或有對價負債包括在其他長期債務中，約為#美元。11.3或有對價負債已包括在我們綜合資產負債表的應計費用中。截至2019年12月31日，約為$48.1百萬美元的或有對價負債包括在其他長期債務中，約為#美元。28.6或有對價負債已包括在我們綜合資產負債表的應計費用中。為清償截至適用收購日期按公允價值確認的或有對價負債而支付的現金(包括計量期調整)已在隨附的綜合現金流量表中反映為融資活動的現金流出。

在截至2016年12月31日的財年中，我們出售了股權投資以換取現金，並獲得了根據各種或有里程碑獲得額外付款的權利。我們使用公允價值計量權威指導下定義的第3級投入來確定或有付款的公允價值，並記錄了或有應收資產。在截至2019年3月31日的三個月期間，我們記錄了約$的或有應收賬款收益20,000。截至2019年12月31日，或有應收賬款已全額結清，無餘額待收。

我們的或有對價負債的經常性3級衡量包括在2020年3月31日和2019年12月31日的以下重大不可觀察到的投入(金額以千為單位)：


	公允價值按公允價值計算
	2011年3月31日		估價
或有對價負債	2020		技法	無法觀察到的輸入	量程	加權平均⁽¹⁾
基於收入的特許權使用費支付或有負債	$	8,053	貼現現金流	貼現率	12% - 24%	15.4%
				預計付款年份	2020-2034	2026

收入里程碑或有負債	$	58,116	蒙特卡羅模擬	貼現率	9% - 14.5%	10.9%
				預計付款年份	2020-2023	2022

監管批准或有負債	$	2,700	基於情景的方法	貼現率	6.6%
				里程碑付款概率	65%
				預計付款年份	2022
⁽¹⁾不可觀察到的輸入由工具的相對公允價值加權。與單一金融資產或負債相關的不可觀察到的投入不報告加權平均數。


	公允價值按公允價值計算
	2011年12月31日		估價
或有對價負債	2019		技法	無法觀察到的輸入	量程
基於收入的特許權使用費支付或有負債	$	7,710	貼現現金流	貼現率	13% - 24%
				預計付款年份	2020-2034

收入里程碑或有負債	$	66,114	蒙特卡羅模擬	貼現率	9% - 13.5%
				預計付款年份	2020-2023

監管批准或有負債	$	2,885	基於情景的方法	貼現率	2.4%
				里程碑付款概率	65%
				預計付款年份	2022

或有對價負債在每個報告期均按公允價值重新計量。根據我們最新的內部運營預算和長期戰略計劃、貼現率或付款前的時間，預計收入的大幅增加或減少將導致公允價值計量大幅降低或提高。我們對或有對價負債的公允價值的確定在未來期間可能會根據我們對這些重大的不可觀察到的投入的持續評估而發生變化。我們打算在我們的綜合損益表中記錄公允價值對營業費用的任何這種變化。

其他金融工具的公允價值

由於這些金融工具的即期、短期到期日，現金和現金等價物、應收賬款和貿易應付款項的賬面價值接近公允價值。由於我們的長期債務經常因可變利率而重新定價，信用風險沒有重大變化，因此，我們相信長期債務的公允價值接近賬面價值。賬面價值接近公允價值的資產和負債的公允價值使用第2級投入確定，但現金和現金等價物除外，它們使用第1級投入。

我們確認或披露某些資產的公允價值，例如與減值評估相關的非金融資產，主要是財產和設備、無形資產和商譽。我們所有的非經常性估值都使用重要的不可觀察到的投入，因此屬於公允價值層次的第三級。在截至2020年3月31日的三個月期間，我們記錄的減值費用約為$359,000，與我們出售的某些財產和設備有關NvisionVLE®成像系統根據我們與NinePoint Medical，Inc.的分銷協議。(“九點”)。此外，在截至2019年3月31日、2020年和2019年3月31日的三個月期間，我們的虧損約為$81,000和$211,000分別與其他非金融資產初始確認後按公允價值非經常性計量有關。

我們對私人持股公司的股權投資，包括收購這些公司的選擇權，是$14.51000萬美元，並且$17.1分別於2020年3月31日和2019年12月31日為3.8億美元。我們根據我們對投資的運營和財務政策施加重大影響的能力，分析我們對私人持股公司的投資，以確定是否應該使用權益法對其進行核算。未按權益會計方法入賬的投資按成本減去減值(如適用)，加上或減去相同或類似投資的可觀察交易所導致的估值變動。在截至2020年3月31日的三個月期間，我們記錄了$3.580萬美元，原因是我們註銷了收購藍草血管的購買選擇權，因為我們最終決定不行使我們收購該業務的選擇權。

我們未償還的長期應收票據，包括應計利息，以及2020年我們對當前預期信貸損失的撥備，大約為$2.11000萬美元，並且$2.7分別截至2020年3月31日和2019年12月31日。截至2020年3月31日，我們確認了當前預期信貸損失的撥備為$670,000與這些應收票據和我們向賽裏奧提供信貸的合同義務有關。由於證券數量有限，我們使用違約概率模型，在個人安全的基礎上評估當前預期信貸損失的撥備。

這是基於過去事件的相關信息，包括歷史經驗、現狀和影響證券預期可收購性的合理和可支持的預測。在2020年第一季度，我們調整了所有證券的違約概率，期限為一年，原因是當前宏觀經濟條件的變化和我們對可收藏性的預期。

下表顯示了截至2020年3月31日期間我們應收票據當前預期信貸損失撥備的前滾(以千為單位)：


	三個月
	2020年3月31日
期初餘額	$	—
採用ASU 2016-13後的累計效果調整，信用損失		575
信貸損失費用準備		95
期末餘額	$	670

15.累計其他綜合收益(虧損)。截至2020年3月31日的三個月累計其他全面收益(虧損)各組成部分變動情況如下：


	現金流對衝		外幣折算		總計
2019年12月31日-2019年12月31日	$	218	$	(5,512)	$	(5,294)

保險費(損失)		(6,957)		(4,125)		(11,082)
所得税		1,849		(7)		1,842
重新分類為：
營業收入		(78)				(78)
銷售成本		104				104
利息支出		(251)				(251)
保險淨額(損失)		(5,333)		(4,132)		(9,465)

2020年3月31日		(5,115)		(9,644)		(14,759)

截至2019年3月31日的三個月累計其他全面收益(虧損)各組成部分變動情況如下：


	現金流對衝		外幣折算		總計
2018年12月31日	$	3,522		(5,555)		(2,033)

保險費(損失)		(1,870)		(615)		(2,485)
所得税		663		14		677
重新分類為：
營業收入		(194)				(194)
銷售成本		82				82
利息支出		(595)				(595)
保險淨額(損失)		(1,914)		(601)		(2,515)

2019年3月31日-2019年3月31日		1,608		(6,156)		(4,548)

在截至2020年3月31日的三個月裏，我們報告的銷售額約為2.435億美元，比截至2019年3月31日的三個月的銷售額約為2.383億美元，增長了約520萬美元或2.2%。

在截至2020年3月31日的三個月裏，毛利潤佔銷售額的比例降至42.6%，而截至2019年3月31日的三個月為43.9%。

截至2020年3月31日的三個月的淨虧損約為320萬美元，或每股虧損0.06美元，而截至2019年3月31日的三個月的淨收益約為620萬美元，或每股0.11美元。

最近的發展和趨勢

除了在2019年10-K表格中標題為《管理層對財務狀況和運營結果的討論和分析-概覽》中確定的趨勢外，我們2020年的業務受到了影響，我們相信它將繼續受到以下近期事件和趨勢的影響：

●

儘管在截至2020年3月31日的三個月裏，冠狀病毒大流行帶來了挑戰，但我們繼續實施我們幾個月來一直在實施的倡議。我們正在將14種產品轉移到我們位於墨西哥提華納和得克薩斯州皮爾蘭的工廠，並整合4個衞星設施。

●

在截至2020年3月31日的三個月裏，我們許多終端市場的銷售額下降，這在很大程度上是由於將有限的資源投入到冠狀病毒治療所需的醫院程序的強制限制。與此同時，我們看到對我們的許多危重護理產品的需求增加，如血液動力學監測儀、腹膜透析導管和插入工具，以及我們的感染控制產品。

●

目前，我們預計之前宣佈的一些新產品發佈將因冠狀病毒大流行而推遲。然而，在2020年4月，我們開始生產鼻咽拭子和運輸瓶，用於收集疑似存在冠狀病毒的標本。2020年4月，我們從猶他州收到了價值240萬美元的第一份採購訂單。

●

我們積極管理庫存水平，減少高管管理和其他員工薪酬，限制可自由支配的支出，並推遲資本支出。

●

截至2020年3月31日，我們手頭的現金約為5000萬美元，淨借款能力約為2.321億美元，截至2020年3月31日未提取。

行動結果

下表列出了某些運營數據在所示期間佔銷售額的百分比：


	三個月
	2011年3月31日
	2020		2019
淨銷售額	100	%	100	%
毛利	42.6		43.9
銷售、一般和行政費用	32.4		32.8
研究開發費用	6.1		6.7
減損及其他費用	1.6		—
或有對價費用	2.0		0.3
經營收入	0.6		4.0
其他費用-淨額	(1.4)		(1.1)
所得税前收入(虧損)	(0.8)		2.9
淨收益(損失)	(1.3)		2.6

銷貨

截至2020年3月31日的三個月期間，與2019年同期相比，銷售額增長了2.2%，約合520萬美元。以下列出了截至2020年3月31日和2019年3月31日的三個月期間，我們每個財務報告部門按產品類別劃分的銷售額(以千為單位，不包括百分比變化)：


			三個月
			2011年3月31日
	更改百分比：		2020		2019
心血管病
外圍幹預	2.9	%	$	87,075	$	84,633
心臟介入治療	0.1	%		72,591		72,540
自定義程序解決方案	3.8	%		47,621		45,861
代工	3.0	%		28,257		27,446
總計	2.2	%		235,544		230,480

內窺鏡
內窺鏡檢查設備	1.4	%		7,981		7,869

總計	2.2	%	$	243,525	$	238,349

心血管銷售。截至2020年3月31日的三個月期間，我們的心血管銷售額約為2.355億美元，與2019年同期的約2.305億美元相比增長了2.2%。截至2020年3月31日的三個月期間的銷售額受到以下各項銷售額增長的有利影響：

(a)

外圍幹預產品(特別是我們的通路和引流產品，部分被血管造影和椎體壓縮骨折產品抵消)約240萬美元，比2019年同期增長2.9%；

(b)

定製程序解決方案產品(特別是我們的託盤和危重護理產品，其中許多產品因冠狀病毒增加了需求，部分被套件銷售下降所抵消)約為180萬美元，比2019年同期增長3.8%；以及

(c)

OEM產品(特別是定製程序解決方案和心臟幹預產品，部分被傳感器抵消)約80萬美元，比2019年同期增長3.0%。

內窺鏡檢查銷售.截至2020年3月31日的三個月期間，我們的內窺鏡銷售額約為800萬美元，同比增長1.4%，而2019年同期的銷售額約為790萬美元。我們的AEROmini®和EndoMAXX®全覆蓋食管支架的銷售對截至2020年3月31日的三個月的銷售額產生了積極影響。

國際銷售。截至2020年3月31日的三個月期間，國際銷售額約為1.025億美元，佔淨銷售額的42.1%，與2019年同期相比增長了2.2%。與2019年第一季度相比，我們2020年第一季度的國際銷售額增加，主要是由於土耳其的銷售額增加了約410萬美元，南非的銷售額增加了約90萬美元，意大利的銷售額增加了約80萬美元，澳大利亞的銷售額增加了約60萬美元，德國的銷售額增加了約50萬美元，部分抵消了銷售額的下降，這主要是由於中國的冠狀病毒大流行導致的需求下降(500萬美元)和日本的需求下降(70萬美元)。

毛利

在截至2020年3月31日的三個月裏，我們的毛利潤佔銷售額的比例降至42.6%，而截至2019年3月31日的三個月為43.9%。毛利率的下降主要是由於冠狀病毒大流行推動的產品組合的變化(因為在中國的銷售額下降，這個市場通常

這主要是由於根據我們與NinePoint的分銷協議出售的庫存儲備，部分被製造差異與運營效率的改善所抵消。

營業費用

銷售、一般和行政費用。與截至2019年3月31日的三個月相比，截至2020年3月31日的三個月期間的銷售、一般和行政(SG&A)費用增加了約50萬美元，或0.7%。在截至2020年3月31日的三個月裏，SG&A費用佔銷售額的比例為32.4%，而截至2019年3月31日的三個月期間，這一比例為32.8%。在截至2020年3月31日的三個月中，與2019年同期相比，總體薪酬支出較高(包括遣散費增加，並被較低的獎金支出抵消)，壞賬支出增加約90萬美元(主要是由於冠狀病毒大流行以及對中東分銷商的信貸銷售增加)，可自由支配支出減少(包括由於與冠狀病毒大流行相關的限制而減少的差旅、培訓、展覽和會議費用)。

研發費用。截至2020年3月31日的三個月期間，研發(R&D)費用約為1,490萬美元，與2019年同期約1,600萬美元的研發費用相比，下降了(7.3%)。研發費用的減少在很大程度上是由於裁員和與冠狀病毒大流行相關的可自由支配費用的減少。

營業收入(虧損)

下表按財務報告部門列出了截至2020年3月31日和2019年3月31日的三個月期間的營業收入(虧損)(以千元為單位)：


	三個月
	2011年3月31日
	2020		2019
營業收入(虧損)
心血管病	$	1,502	$	7,619
內窺鏡		(140)		1,904
營業總收入	$	1,362	$	9,523

心血管營業收入。我們截至2020年3月31日的三個月的心血管運營收入約為150萬美元，而截至2019年3月31日的三個月的運營收入約為760萬美元。心血管營業收入減少的主要原因是與購買Bluegrass Vvascular期權有關的減值支出增加了380萬美元，該期權到期而未行使，與已完成收購的負債相關的公允價值調整帶來的或有對價支出增加，毛利率下降，但部分被更高的銷售額所抵消。

內窺鏡檢查營業收入(虧損).截至2020年3月31日的三個月，我們的內窺鏡運營虧損約為10萬美元，而截至2019年3月31日的三個月的運營收入約為190萬美元。這一下降主要是由於根據我們與NinePoint公司的經銷協議銷售的產品有140萬美元的庫存陳舊，導致毛利率下降。

實際税率

我們在截至2020年和2019年3月31日的三個月期間的有效所得税率分別為(58.3%)%和9.5%。與上年同期相比，截至2020年3月31日的三個月的所得税支出增加和實際所得税税率相應變化，主要是由於我們決定不行使購買這項業務的選擇權，與最近股權收購的或有對價負債的公允價值調整有關的離散費用，以及我們收購Bluegrass Vvascular的購買選擇權的註銷。

在截至2020年3月31日的三個月期間，外幣兑美元匯率波動對我們的銷售額、銷售成本和毛利潤產生了以下影響(單位為千，但百分比除外)：


	三個月
	2020年3月31日
	匯率影響將影響到報告的金額
	**增加/(減少)		百分比：增加/(減少)
淨銷售額	$	(2,802)	(1.1)	%
銷售成本	$	(400)	(0.3)	%
毛利⁽¹⁾	$	(2,402)	(2.3)	%

(1)	代表截至2020年3月31日的三個月毛利率和百分比約49個基點

截至2020年3月31日的三個月期間對銷售額的影響主要是由於以歐元、人民幣和BRL計價的銷售造成的不利影響。對銷售成本的影響主要是由於歐元波動對我們在歐洲的工廠以歐元計價的製造成本的有利影響。

我們預測與以外幣計價的銷售和費用相關的淨敞口。截至2020年3月31日和2019年12月31日，我們已簽訂外幣遠期合約，符合現金流對衝資格，名義金額分別為1.732億美元和2.125億美元。

我們還預測我們在各種應收賬款和應付賬款中對各種貨幣價值波動的淨敞口，並簽訂外幣遠期合同以減輕這種敞口。截至2020年3月31日和2019年12月31日，我們已簽訂了與名義金額分別為6520萬美元和6500萬美元的資產負債表賬户相關的外幣遠期合同(未指定為對衝工具)。

有關我們外幣遠期合約的討論，請參閲本報告第I部分第21項中包括的我們合併財務報表的附註9。

利率風險。正如本報告第1部分第1項所包括的綜合財務報表附註8所述，截至2020年3月31日，根據經第三次修訂的信貸協議，我們的未償還借款約為4.461億美元，我們的收益和税後現金流受到利率變化的影響。2016年8月5日，我們與富國銀行(Wells Fargo)簽訂了固定薪酬、接收可變利率掉期協議，截至2020年3月31日，富國銀行名義金額為1.75億美元，將一個月期倫敦銀行同業拆借利率(LIBOR)固定在1.12%。利率互換定於2021年7月6日到期。這項工具的目的是減少我們對利率波動的風險，而不是為了投機目的而訂立的。剔除利率掉期項下受固定利率約束的金額，並假設目前的借款水平保持不變，估計這些借款項下的平均利率每變化一個百分點，我們的利息支出和所得税前收入每年將變化約270萬美元。

如果利率出現不利變化，我們的管理層可能會採取行動來減輕我們的利率敞口。但由於將採取的行動及其可能產生的影響存在不確定性，目前無法進行額外的分析。此外，這樣的分析不會考慮在這樣的環境下可能存在的整體經濟活動水平變化的影響。

項目4.控制和程序

對披露控制和程序的評價

我們的管理層負責為公司建立和維護適當的信息披露控制和程序。因此，我們的管理層在我們的首席執行官和首席財務官的參與下，根據交易法規則第33a-15條評估了我們的披露控制和程序的有效性，如下所示

第二部分--其他資料

項目2.法律程序

見本報告第一部分第21項所列我們合併財務報表附註中所載的附註10“承付款和或有事項”。

項目71A。危險因素

除了本報告列出的其他信息外，讀者還應仔細考慮第I部分第1a項討論的因素。2019年表格10-K的“風險因素”，以及下文所列修訂和更新的風險因素(取代第I部分第1a項披露的等效風險因素)。2019年表格《風險因素》(10-K)。這些風險因素可能會對我們的業務、財務狀況或未來業績產生重大影響。我們在2019年10-K表格中描述的風險並不是我們面臨的唯一風險。我們目前不知道或我們目前認為無關緊要的其他風險和不確定因素也可能對我們的業務、財務狀況和/或經營業績產生重大不利影響。

冠狀病毒大流行對我們在世界各地的業務和運營產生了負面影響，並可能繼續對我們的業務、運營和財務業績產生實質性的負面影響。

2019年12月，一種新的冠狀病毒株在中國武漢浮出水面。從那時起，這種病毒和由此產生的冠狀病毒，已經蔓延到大多數國家，以及美國境內的所有50個州。冠狀病毒大流行在全球經濟中造成了重大不確定性，對我們的業務、運營業績和財務狀況產生了負面影響，我們預計在可預見的未來，它可能會對我們的業務、運營業績和財務狀況產生負面影響。隨着世界各地的衞生保健組織將冠狀病毒患者的治療放在首位，使用我們產品的選擇性程序的數量大幅減少。例如，在美國，政府當局已經建議(在某些情況下需要)暫停或取消選修、專科和其他程序和預約，以避免非必要的患者暴露在醫療環境中，避免潛在的冠狀病毒感染，並將有限的資源和人員能力集中用於治療冠狀病毒患者。具體地説，使用我們產品的這些程序中有許多已經暫停或推遲，目前還不清楚這些程序將於何時恢復。此外，大多數購買我們產品的醫院和診所都在其設施內設立了嚴格的程序，以努力防止冠狀病毒的傳播，包括限制銷售代表進入這些設施。這一直是我們銷售努力的主要障礙，因為在這種環境下支持現有客户和獲得新客户要困難得多。這些限制對我們的銷售產生了重大不利影響，在這些限制取消之前，我們的業務、運營和財務業績將繼續受到不利影響。這些措施和挑戰可能會在大流行期間持續下去。, 這是不確定的，可能會繼續減少我們的收入，並對我們的業務、運營和財務業績產生負面影響。此外，一旦大流行消退，我們預計將有大量積壓的患者尋求預約醫生，並在醫院和門診手術中心進行與各種醫療條件相關的手術，因此，尋求使用我們產品的程序的患者將不得不導航有限的提供商能力。我們相信，這種有限的提供者、醫院和門診手術中心的能力可能會在大流行結束後對我們的業務、運營和財務業績產生重大不利影響。

許多國家、國際、州和地方司法管轄區已經實施，其他司法管轄區將來可能會實施“原地避難”命令、檢疫、行政命令和類似的政府命令和限制，以控制冠狀病毒的傳播。這些命令或限制導致我們的運營發生重大變化、停工、減速和延誤、旅行限制和活動取消等影響，從而對我們的運營產生重大和負面影響。其他中斷或潛在中斷包括(I)限制我們的人員和業務合作伙伴的人員出差和接觸客户進行培訓和案例支持;(Ii)監管機構;審批的延遲(Iii)轉移或限制本應專注於我們業務運營的員工資源，包括由於員工或其家人生病或員工希望避免與大羣人接觸;(Iv)我們銷售團隊的裁員，包括裁員，銷售代表的休假或其他損失;(V)可能進一步影響我們或我們的供應商製造產品的能力的額外政府要求或其他增量緩解措施；(Vi)我們的研究和發展活動受到幹擾；及。(Vii)正在進行的研究和臨牀前試驗出現延誤。冠狀病毒大流行對我們業務的影響程度

這將取決於高度不確定和無法預測的未來發展，包括可能出現的關於冠狀病毒的嚴重程度和蔓延的新信息，以及政府實體和我們的客户為遏制冠狀病毒或治療其影響而採取的行動等。

冠狀病毒大流行對我們的業務、運營和財務業績的影響程度將取決於不確定和無法預測的未來發展，包括可能出現的關於病毒嚴重程度的新信息以及為遏制其影響而採取的行動。就冠狀病毒大流行對我們的業務、運營和財務業績造成不利影響的程度而言，它還可能增加我們2019年10-K表格中“風險因素”中描述的其他風險，例如與一般經濟狀況、對我們產品的需求、與供應商的關係和銷售努力有關的風險。

總體經濟條件、地緣政治條件、美國貿易政策和其他我們無法控制的因素的變化可能會對我們的業務和經營業績產生不利影響。

我們的運營和業績在很大程度上取決於全球、地區和美國的經濟和地緣政治條件。近年來，雙方就美國貿易政策、立法、條約和關税(包括北美自由貿易協定(NAFTA))可能出現的重大變化進行了討論和對話。2020年1月，特朗普總統在參眾兩院通過後，簽署了《美墨加協定》(USMCA)。墨西哥已經批准了USMCA，但在它生效之前，加拿大也必須批准USMCA。目前，尚不清楚加拿大是否會批准USMCA，新的立法是否會通過成為法律，是否會通過等待或新的監管建議，是否會談判其他國際貿易協定，或者任何此類行動將對我們的行業或我們的公司產生積極或消極的影響。如果USMCA獲得完全批准，任何新的立法和/或法規得以實施，或者如果重新談判現有的貿易協定，我們為了適應或遵守這些變化而改變我們的業務運營可能效率低下，成本高昂。這樣的運營變化可能會對我們的業務、運營和財務業績產生實質性的不利影響。

最近，冠狀病毒大流行對我們在世界各地的業務運營造成了重大影響。冠狀病毒大流行對我們2020年第一季度淨銷售額的不利影響約為1600萬美元。雖然冠狀病毒帶來的潛在經濟影響和持續時間難以評估或預測，但這場大流行已經並可能繼續導致全球金融市場嚴重混亂，降低了我們獲得資金的能力，這可能會在未來對我們的流動性造成負面影響。此外，冠狀病毒傳播導致的經濟衰退或市場回調可能會對我們的業務造成重大影響。冠狀病毒大流行還導致美國失業人數大幅增加，即使在大流行之後，這種情況也可能持續下去。任何此類事件的發生都可能導致可支配收入、獲得醫療保健的機會和醫療保險覆蓋範圍的減少，這可能會對我們在大流行結束後銷售的產品的數量和組合產生不利影響。

除了美國貿易政策的變化和冠狀病毒大流行之外，美國和國外的許多其他經濟和地緣政治因素可能會對我們的業務、財務狀況、運營結果或現金流產生實質性的不利影響，這最終可能導致：

●

我們任何細分市場的全球或區域經濟放緩；

●

推遲支出，應對信貸收緊、金融市場波動等因素；

●

美國和國外經濟、貨幣和財政政策的重大變化，包括所得税的重大變化、貨幣波動和通脹壓力的影響；

●

監管合規和訴訟成本的實質性快速攀升；

●

影響公司或其重要客户的政府政策法規的變化；

●

各國的產業政策偏重國內產業而不是跨國公司，或者完全限制外國公司；

●

知識產權保護難；

●

影響中國的新的或更嚴格的貿易政策和關税；

●

付款週期較長；

●

應收賬款收款過程中的信用風險和其他挑戰；以及

●

上述各項對外包和採購安排的影響。

此外，美國貿易政策的任何變化都可能引發中國等受影響國家的報復性行動，從而引發“貿易戰”.貿易戰可能會導致我們製造中使用的原材料成本增加，並可能導致外國政府對我們出口到美國以外的產品徵收關税，或者以其他方式限制我們向海外銷售產品的能力。這些事件可能導致成本增加、利潤率下降和需求減少，這可能會對我們的業務、財務狀況、運營結果或現金流產生實質性的不利影響。

我們普通股的市場價格一直在波動，而且可能會繼續波動。

由於各種原因，包括在這些風險因素中討論的原因，我們普通股的市場價格最近一直不穩定，未來也可能是不穩定的。其他可能導致我們股票波動的事件包括但不限於，我們財務業績的差異；分析師對我們普通股的具體或一般醫療技術股的預測或建議；維權股東的行動；我們財務報表的任何重述或SEC、FDA或其他監管機構對我們的任何調查；或資本市場整體股價的下跌或上漲。近幾個月來，主要由於冠狀病毒大流行的影響，國內和國際資本市場普遍經歷了大幅波動和大幅下跌。冠狀病毒大流行的影響可能會持續到2020年，並可能放大其他事件的影響，這些事件可能會導致我們股票市場的波動。

管理我們債務的協議和工具包含限制和限制，這可能會顯著影響我們的業務運營能力，以及顯著影響我們的流動性。

我們已經簽訂了第三次修訂和重新簽署的信貸協議(“第三次修訂信貸協議”)，富國銀行全國協會作為行政代理和貸款人，富國銀行證券公司、有限責任公司、美國銀行證券公司、滙豐銀行美國協會和美國銀行全國協會作為聯合牽頭安排人和聯合簿記管理人，美國銀行、N.A.、滙豐銀行美國銀行、全國協會和美國銀行全國協會作為聯合辛迪加代理。此外，美國銀行、美國滙豐銀行、全美協會、全美銀行、全美協會、蒙特利爾銀行哈里斯銀行和三菱UFG聯合銀行有限公司都是第三次修訂信貸協議的貸款人。第三次修訂的信貸協議完整地修改和重申了我們先前未完成的第二次修訂和重新簽署的信貸協議及其所有修正案。第三次修訂後的信貸協議包含許多重要的契約，這些契約可能會對我們的業務運營能力、我們的流動資金或我們的運營結果產生不利影響。該等契約限制(其中包括)吾等的負債、對吾等資產設定留置權或質押、合併或類似的合併或清盤、資產處置、購回或贖回股權或債務、發行股權、支付股息及某些分派，以及進行關聯方交易。

我們已將我們的幾乎所有資產作為第三次修訂的信貸協議的抵押品。我們違反第三次修訂的信貸協議中的任何約定，如果沒有以其他方式治癒、放棄或修訂，可能會導致該協議下的違約，並可能引發基礎義務的加速。第三次修訂的信貸協議下的任何違約都可能對我們償還債務以及為我們計劃的資本支出和持續運營提供資金的能力產生不利影響。根據第三次修訂信貸協議，行政代理、聯合牽頭安排人、聯合簿記管理人和貸款人可以獲得貸款人和擔保人通常可以獲得的補救措施，包括取消我們承諾的抵押品的抵押品贖回權。這可能導致我們的資產加速負債和喪失抵押品贖回權。

根據目前的修訂，第三次修訂的信貸協議規定潛在借款最高可達7.5億美元。這種提高的借款限額可能會使我們更難遵守第三次修訂的信貸協議中的槓桿率和其他限制性契約。我們可用於業務運營和投資的現金也可能減少，因為我們將被要求使用額外的現金來履行與這一增加的債務相關的最低付款義務。


	美元兑其他主要貨幣的相對匯率
	10%用於加強		10%-走弱
對營業收入的影響：
元人民幣	$	(8,880)	$	8,880
歐元	$	5,053	$	(5,053)

展品編號：		描述
3.1		第二次修訂和重新修訂的公司章程(1)
3.2		第三次修訂及重新制定附例(1)
31.1		*根據2002年“薩班斯-奧克斯利法案”第302節對行政總裁的認證
31.2		*根據2002年“薩班斯-奧克斯利法案”第302節認證首席財務官
32.1		*根據2002年“薩班斯-奧克斯利法案”第906節對首席執行官的認證
32.2		*根據2002年“薩班斯-奧克斯利法案”第906節認證首席財務官
101		以下財務信息摘自季度報告在截至2020年3月31日的季度的Form 10-Q中，格式為內聯可擴展業務報告語言(IXBRL)：(I)合併資產負債表，(Ii)合併收益表(虧損)，(Iii)合併全面收益表(虧損)，(Iv)合併股東權益表，(V)合併現金流量表，(Vi)未經審計的合併財務的相關簡明附註
104		封面交互式數據文件(封面XBRL標籤嵌入在內聯XBRL文檔中)。

日期：2020年5月11日	依據：	/s/弗雷德·P·蘭普普洛斯(Fred P.Lamprooulos)
		*美國總統兼首席執行官弗雷德·P·蘭普普洛斯(Fred P.Lamprooulos)
		*首席執行官

日期：2020年5月11日	依據：	/s/勞爾·帕拉
		新聞發言人勞爾·帕拉(Raul Parra)
		*首席財務官兼財務主管