表格3
表格3 |
美國證券交易委員會 華盛頓特區20549 證券實益所有權初步聲明 根據1934年“證券交易法”第16(A)條提交 或1940年“投資公司法”第30(H)條 |
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1.舉報人的姓名及地址*
(街)
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2.需要聲明
(月/日/年)的事件日期 10/01/2019 |
3.發行人名稱貿易符號 全球血液治療公司[GBT ] | |||||||||||||
4.舉報人與簽發人的關係 (檢查所有適用)
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5.如有修訂,正本提交日期
(月/日/年) 10/03/2019 |
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6.個人或聯合/團體檔案(核對適用線)
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表一-非衍生證券實益擁有 | |||
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1.擔保名稱(Instr. 4) | 2.實益擁有的證券{Br}數額(Instr. 4) | 3.所有權表:直接(D)或間接(I)(Instr)。 5) | 4.間接受益所有權的性質(Instr. 5) |
表II-可供實益擁有的衍生證券(例如,看跌、看跌、認股權證、期權、可轉換證券) | |||||||
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1.衍生證券名稱(Instr. 4) | 2.可行使日期及屆滿日期 (月/日/年) | 3.證券標的衍生證券的名稱及款額(Instr. 4) | 4.衍生證券的轉換或行使價格 | 5.所有權表:直接(D)或間接(1)(Instr)。 5) | 6.間接受益所有權的性質(Instr. 5) | ||
日期可行使 | 有效期 | 標題 | 股份的數量或數目 | ||||
股票期權(購買權) | (2) | 02/08/2026 | 普通股 | 1,250(1)(2) | 12.95 | D |
對答覆的解釋: |
1.指從購買10 000股普通股的原始期權中未清償的股票期權。自2016年2月9日起,作為原始期權授予基礎的普通股,應在自2016年2月9日起的4年內分期付款,分期付款16次,條件是報告人在每一歸屬日繼續作為發行人的僱員或其他服務提供者。在簽發人的控制權變更後,在無因由或有充分理由辭職的情況下,本選項可在終止時加速歸屬。 |
2.對報告人表格3的這一修正於2019年10月3日提交,修改了報告人股票期權的股份數目,該股票期權被錯誤地報告為授予購買3 125股普通股的期權,但沒有考慮到報告人以前行使的1 875股基本期權。 |
備註: |
報告人在2019年10月3日提交的表格3不正確地包括了表二中的一項內容,即報告人持有購買625股普通股的股票期權。表格3現予修訂,以刪除報告人先前行使作為期權標的的625股普通股的記項。 |
/s/Lesley Ann Calhoun,擔任事實律師 | 01/29/2020 | |
**舉報人簽名 | 日期 | |
提示:為每一類直接或間接擁有的證券單獨報告。 | ||
*如果該表格是由一個以上的報告人提交的, 看見 指令 5 (B)(V)。 | ||
**故意錯誤陳述或遺漏事實構成聯邦刑事違法行為看見 18 U.S.C.1001和15 U.S..78ff(A)。 | ||
注:請將本表格一式三份存檔,其中一份必須由人手簽署。如果空間不足,則 看見 指令6用於過程。 | ||
除非表單顯示當前有效的OMB編號,否則不要求響應此表單中包含的信息收集的人員。 |