Sec Form 4

表格4 美國證券交易委員會
哥倫比亞特區華盛頓20549

實益所有權變動表

根據1934年“證券交易法”第16(A)節提出申請
或1940年“投資公司法”第30(H)條
OMB審批
OMB編號: 3235-0287
估計平均負擔
每次響應的小時數: 0.5
如果不再受第16節的約束,請選中此框。表格4或表格5的義務可以繼續。 看見 指令1(B)。
1.報案人的姓名或名稱及地址*
Baker Adolphus B

(最後) (一) (中)
P.O. BOX 2960

(街道)
傑克遜 女士 39207

(城市) (州) (Zip)
2.發行人名稱和Ticker或交易符號 加州緬因州食品公司 [平靜 ] 5.上報人員與發行人的關係
(勾選所有適用的)
X 主任 X 10%所有者
X 官員(請在下面給出職稱) 其他(請在下面説明)
董事長兼首席執行官
3.最早交易日期 (月/日/年)
12/14/2018
4.如有修改,原件提交日期 (月/日/年)
01/17/2019
6.個人或聯名/集團備案(檢查適用行)
一名報案人提交的表格
X 一名以上報告人提交的表格
表一-獲得、處置或實益擁有的非衍生證券
1.證券名稱(Instr. 3) 2.交易日期 (月/日/年) 2A.視為執行日期,如果有 (月/日/年) 3.交易代碼(Instr. 8) 4.證券取得(A)或處置(D)(Instr. 3、4和5) 5. 申報交易後實益擁有的證券金額(Instr. 3和4) 6.所有權形式:直接(D)或間接(I)(Instr 4) 7.間接實益所有權的性質(Instr. 4)
編碼 V 數量 (A)或(D) 價格
普通股 12/14/2018 G 669(1) A $0 159,803 D
普通股 12/14/2018 G V 2,900 D $0 156,903 D
普通股 01/15/2019 F(2) 1,889 D $42.68 155,014 D
普通股 01/15/2019 A(3) 6,882 A $0 161,896 D
普通股 12/14/2018 G V 12,711 D $0 6,621,009 I 由DLNL,LLC,一個家族LLC
普通股 12/14/2018 G 669(1) A $0 229,883 I 由妻子(4)
A類普通股 4,800,000 I 由DLNL,LLC,一個家族LLC
普通股 146,211.674 I 由KSOP(5)
普通股 4,855.608 I 由妻子的KSOP(4)(5)
表II-獲得、處置或實益擁有的衍生證券(例如,看跌期權、看漲期權、認股權證、期權、可轉換證券)
1.衍生證券的名稱(Instr. 3) 2.衍生證券的轉換或行使價 3.交易日期 (月/日/年) 3A.視為執行日期,如果有 (月/日/年) 4.交易代碼(Instr. 8) 5. 獲得(A)或處置(D)的衍生證券數量(Instr. 3、4和5) 6.可行使日期和到期日期 (月/日/年) 7.證券標的衍生證券的名稱及金額(Instr. 3和4) 8.衍生證券價格(Instr. 5) 9. 申報交易後實益擁有的衍生證券數量(Instr. 4) 10.所有權形式:直接(D)或間接(I)(Instr 4) 11.間接實益所有權的性質(Instr. 4)
編碼 V (A) (D) 可行使日期 到期日 標題 股份的數額或數目
1.報案人的姓名或名稱及地址*
Baker Adolphus B

(最後) (一) (中)
P.O. BOX 2960

(街道)
傑克遜 女士 39207

(城市) (州) (Zip)
1.報案人的姓名或名稱及地址*
DLNL,LLC

(最後) (一) (中)
3320 W.伍德羅·威爾遜大道

(街道)
傑克遜 女士 39209

(城市) (州) (Zip)
答覆説明:
1.2018年12月14日,家族有限責任公司DLNL,LLC贈送了12,711股普通股,這筆交易在原始的Form 4備案文件中進行了報告。提交這項修正案是為了報告每個報告人及其配偶從該禮物中獲得669股普通股的情況。
2.為彌補因歸屬限制股票而應繳的税款而扣留的股份。
3.代表時間歸屬限制性股票的授予,該授予將在授予日期的三週年時歸屬。
4.報告人否認其妻子丁內特·亞當斯·貝克(Dinnette Adams Baker)直接或間接持有的所有證券的實益所有權,而就第16節或任何其他目的而言,本報告不應被視為承認報告人是實益所有者。
5.表示KSOP下的當前分配。
備註:
Robert L.Holladay,Jr.,代表DLNL,LLC,依據授權書 08/28/2019
*舉報人簽字 日期
提醒:為直接或間接實益擁有的每一類證券單獨報告。
*如果表格是由多個報告人提交的, 看見 Instruction 4 (b)(v).
*故意錯誤陳述或遺漏事實構成聯邦刑事違法行為 看見 18 U.S.C. 1001 and 15 U.S.C. 78ff(a).
注:本表格三份存檔,其中一份必須手工簽名。如果空間不足, 看見 程序的指令6。
除非表格顯示當前有效的OMB號碼,否則對此表格中包含的信息集合作出響應的人員不需要作出答覆。