SecForm3

表格3 美國證券交易委員會
哥倫比亞特區華盛頓20549

證券實益擁有權初步陳述

根據1934年“證券交易法”第16(A)條提交
或1940年“投資公司法”第30(H)條
OMB批准
OMB號碼： 3235-0104
估計平均負擔
每個響應的小時數： 0.5
1.報案人的姓名或名稱及地址*
Lisowski Michael
(最後) (一) (中間)
C/O燃料電池能源公司
3大牧場路
(街道)
丹伯裏 CT 06810
(城市) (州) (拉鍊)
2.需要聲明的事件日期 (月/日/年)
06/04/2019 		3.發行人名稱和交易符號 燃料電池能源公司 [FCEL ]
4.報告人與發行人的關係
(檢查所有適用項)
主任 10%所有者
X 主任(以下注明職銜) 其他(請在下面説明)
執行副總裁兼首席運營官
5.如果修改，原始文件的日期 (月/日/年)
6.個人或聯合/團體歸檔(檢查適用行)
X 一名報案人提交的表格
由多名報案人提交的表格
表一-實益擁有的非衍生證券
1.安全標題(即時 4) 2. 實益擁有的證券金額(Instr. 4) 3.所有權形式：直接(D)或間接(I)(即時 5) 4.間接受益所有權的性質(Instr. 5)
普通股 1,072 D
表二-實益擁有的衍生證券(例如，看跌期權、看漲期權、認股權證、期權、可轉換證券)
1.衍生證券的名稱(即時 4) 2.可執行日期和到期日期 (月/日/年) 3.衍生工具證券之名稱及金額(即時 4) 4.衍生證券的轉換價或行使價 5.所有權形式：直接(D)或間接(I)(即時 5) 6.間接受益所有權的性質(Instr. 5)
可行使的日期 到期日 標題 股額或股數
員工受限股票單位 (1) (1) 普通股 3,743 (1) D
對答覆的解釋：
1.2018年1月31日，報告人獲得3，743個限制性股票單位，這些單位在授予日期的每一週年、第二週年和第三週年均歸屬1/3，但須繼續就業。
/S/Jacqueline Perez-Ares，作為Michael Lisowski的授權書 06/13/2019
*報告人簽字 日期
提醒：為直接或間接擁有的每一類有價證券單獨報告。
*如果表格是由多個報告人提交的，則 看見 Instruction 5 (b)(v).
*故意誤報或遺漏事實構成聯邦犯罪行為 看見 18 U.S.C. 1001 and 15 U.S.C. 78ff(a).
注意：請將此表格的三份副本存檔，其中一份必須手動簽名。如果空間不足， 看見 過程指令6。
凡對本表格所載資料作出迴應的人士，除非表格顯示現時有效的OMB號碼，否則無須作出迴應。