表格4
| 表格4 |
美國證券交易委員會 華盛頓特區20549 實益所有權變更説明 根據1934年“證券交易法”第16(A)條提交 或1940年“投資公司法”第30(H)條 |
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| 如果不再受第16節約束，請選中此複選框。表格4或表格5的義務可以繼續。 看見 指令1(B) | |||||||||||||||||
1。報案人姓名及地址*
(街)
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2。發行人名稱貿易符號 BlackLine公司 [bl ] |
5。報案人與簽發人的關係 (檢查所有適用)
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3。最早交易日期
(月/日/年) 03/12/2019 | ||||||||||||||||||||||||||
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4。如果修改，原始提交日期
(月/日/年) 03/13/2019 |
6。個人或聯合/團體檔案(核對適用線)
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| 表一-非衍生證券取得、處置或實益擁有的證券 | ||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 1。保安名稱(Instr. 3) | 2。交易日期 (月/日/年) | 2A.被視為執行日期，如果有 (月/日/年) | 3。交易代碼(Instr. 8) | 4。所取得的證券(A)或處置(D)(Instr) 3，4和5) | 5。報告交易後有權受益者的證券數量(Instr)。 3和4) | 6。所有權表：直接(D)或間接(I)(Instr)。 4) | 7。間接受益所有權的性質(Instr. 4) | |||
| 電碼 | V | 金額 | (A)或(D) | 價格 | ||||||
| 普通股 | 03/12/2019 | F | 1,022(1) | D | $47.79(2) | 10,790 | D | |||
| 普通股 | 298,928 | I | 西班牙家庭2013王朝信託 | |||||||
| 普通股 | 2,157,163 | I | 西班牙家庭2013年不可撤銷信託基金 | |||||||
| 表II-獲得、處置或實益擁有的衍生證券(例如，看跌、認股權證、期權、可轉換證券) | |||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 1。衍生證券名稱(Instr. 3) | 2。衍生證券的轉換或行使價格 | 3。交易日期 (月/日/年) | 3A。被視為執行日期，如果有 (月/日/年) | 4。交易代碼(Instr. 8) | 5。獲得(A)或處置(D)的衍生證券數目(Instr. 3，4和5) | 6。可練習日期及屆滿日期 (月/日/年) | 7。證券標的衍生證券(Instr. 3和4) | 8。衍生證券價格 5) | 9。報告交易後有權受益者擁有的衍生證券數目(Instr)。 4) | 10。所有權表：直接(D)或間接(I)(Instr)。 4) | 11。間接受益所有權的性質(Instr. 4) | ||||
| 電碼 | V | (A) | (D) | 日期可行使 | 有效期 | 標題 | 股份的數量或數目 | ||||||||
| 對答覆的解釋： |
| 1。報告的股份被扣留，以支付申報人與受限制股票單位歸屬有關的税務責任。 |
| 2。價格上漲0.32美元，從2019年3月11日的47.47美元(最初報告為最早的交易日期)上漲到2019年3月12日的47.79美元(正確的最早交易日期)。 |
| 備註： |
| S/Michael Ruch，事實律師 | 04/17/2019 | |
| *舉報人簽名 | 日期 | |
| 提示：為每一類直接或間接擁有的證券單獨報告。 | ||
| *如果該表格是由一個以上的報告人提交的， 看見 Instruction 4 (b)(v). | ||
| *故意錯誤陳述或遺漏事實構成聯邦刑事違法行為看見 18 U.S.C. 1001 and 15 U.S.C. 78ff(a). | ||
| 注：請將本表格一式三份存檔，其中一份必須由人手簽署。如果空間不足，則 看見 指令6用於過程。 | ||
| 除非表單顯示當前有效的OMB編號，否則不要求響應此表單中包含的信息收集的人員。 | ||