表格3{輔助性}
| 表格3 |
美國證券交易委員會 華盛頓特區20549 證券實益所有權初步聲明 根據1934年“證券交易法”第16(A)條提交 或1940年“投資公司法”第30(H)條 |
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1.報案人姓名及地址*
(街)
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2.事件日期，需要聲明{sub}(月/日/年) 02/27/2019 |
3.發行人名稱貿易符號 醫療公司[GMED ] | |||||||||||||
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4.報案人與簽發人的關係 (檢查所有適用)
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5.如果修改，原始提交日期
(月/日/年) |
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6.個人或聯合/團體檔案(核對適用線)
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| 表一-非衍生證券 | |||
|---|---|---|---|
| 1.保安名稱(Instr. 4) | 2.所擁有證券的數量 4) | 3.所有權表：直接(D)或間接(I)(Instr)。{c}5){c} | 4.間接受益所有權(間接受益所有權)的性質。{c}5){c} |
| A類普通股 | 15,384 | D | |
| 表II-衍生證券(例如，看跌、認股權證、期權、可轉換證券) | |||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 1.衍生證券名稱(Instr. 4) | 2.可練習日期及屆滿日期 (月/日/年) | 3.證券標的衍生證券(Instr. 4) | 4.衍生證券的轉換或行使價格 | 5.所有權表：直接(D)或間接(I)(Instr)。{c}5){c} | 6.間接受益所有權(間接受益所有權)的性質。{c}5){c} | ||
| 日期可行使 | 有效期 | 標題 | 股份的數量或數目 | ||||
| 股票期權(持有A類普通股的權利) | (1) | 06/16/2020 | A類普通股 | 3,076 | 11.86 | D | |
| 股票期權(持有A類普通股的權利) | (2) | 02/11/2021 | A類普通股 | 23,076 | 11.28 | D | |
| 股票期權(持有A類普通股的權利) | (3) | 08/29/2022 | A類普通股 | 2,500 | 15.34 | D | |
| 股票期權(持有A類普通股的權利) | (4) | 01/30/2023 | A類普通股 | 7,500 | 12.59 | D | |
| 股票期權(持有A類普通股的權利) | (5) | 03/04/2024 | A類普通股 | 7,500 | 24.9 | D | |
| 股票期權(持有A類普通股的權利) | (6) | 04/01/2025 | A類普通股 | 7,500 | 25.8 | D | |
| 股票期權(持有A類普通股的權利) | (7) | 02/02/2026 | A類普通股 | 7,500 | 24.21 | D | |
| 股票期權(持有A類普通股的權利) | (8) | 02/02/2027 | A類普通股 | 7,500 | 25.96 | D | |
| 股票期權(持有A類普通股的權利) | (9) | 02/02/2028 | A類普通股 | 10,000 | 45.64 | D | |
| 股票期權(持有A類普通股的權利) | (10) | 01/22/2029 | A類普通股 | 40,000 | 43.58 | D | |
| 對答覆的解釋： |
| 1.這些期權於2010年6月16日批准，並已全部授予。 |
| 2.這些期權於2011年2月11日批准，並已全部授予。 |
| 3.這些期權於2012年8月29日批准，並已全部授予。 |
| 4.這些期權於2013年1月30日獲得批准，並已全部授予。 |
| 5.這些期權於2014年3月4日獲得批准，並已全部授予。 |
| 6.這些期權於2015年4月1日獲得批准，並已全部授予。 |
| 7.這些期權是在2016年2月2日授予的，有效期為四年，2017年1月1日批准的期權中有四分之一(1/4)，啟動日期一週年，接下來36個月每月授予的期權餘額為4%(1/4)。 |
| 8.這些期權於2017年2月2日授予，有效期為四年，其中四分之一(1/4)是在2018年1月1日批准的，也就是啟動日期的一週年，以及接下來36個月每月授予的期權餘額的四分之一(1/4)。 |
| 9.這些期權於2018年2月2日授予，有效期為四年，其中四分之一(1/4)於1月1日授予，另有四分之一(1/4)是在1月1日授予的，也就是啟動日期的一週年，以及隨後36個月每月發放的期權餘額。 |
| 10.這些期權是在1月22日授予的，為期四年，在2020年1月1日批准的期權中，有四分之一(1/4)是在2020年1月1日授予的，而在接下來的36個月裏，即開始日期的一週年，以及每月授予的期權餘額的四分之一(1/4)。 |
| 備註： |
| /S/Kelly G. | 03/06/2019 | |
| *舉報人簽名 | 日期 | |
| 提示：為每一類直接或間接擁有的證券單獨報告。 | ||
| *如果該表格是由一個以上的報告人提交的， 看見 Instruction 5 (b)(v). | ||
| *故意錯誤陳述或遺漏事實構成聯邦刑事違法行為看見 18 U.S.C. 1001 and 15 U.S.C. 78ff(a). | ||
| 注：請將本表格一式三份存檔，其中一份必須由人手簽署。如果空間不足，則 看見 指令6用於過程。 | ||
| 除非表單顯示當前有效的OMB編號，否則不要求響應此表單中包含的信息收集的人員。 | ||