SEC表格4

表格4 美國證券交易委員會
華盛頓特區20549

實益所有權變更説明

根據1934“證券交易法”第16(A)條提交
或“1940投資公司法”第30(H)條
OMB批准
OMB編號: 3235-0287
估計平均負擔
每次答覆小時: 0.5
  
如果不再受第16節約束,請選中此複選框。表格4或表格5的義務可以繼續。 指令1(B)
1.報案人姓名及地址*
瑪西娜·拉傑什

(最後) (第一) (中間)
249 E.Gardena大道

(街)
加德納 90248

(城市) (國家) (拉鍊)
2.發行人名稱貿易符號 極電源公司[波拉 ] 5.報案人與簽發人的關係
(檢查所有適用)
導演 10%業主
X 軍官(授予以下頭銜) 其他(具體説明如下)
首席業務幹事
3.最早交易日期 (月/日/年)
04/02/2018
4.如果修改,原始提交日期 (月/日/年)
6.個人或聯合/團體檔案(核對適用線)
X 由一名報告人提交的表格
由多名報告人提交的表格
表一-非衍生證券收購、處置或實益擁有
1.安全名稱(Instr. 3) 2.交易日期 (月/日/年) 2A.被視為執行日期,如果有 (月/日/年) 3.事務代碼(Instr. 8) 4.獲得(A)或處置(D)(Instr. 3、4和5) 的證券 5.在報告交易(Instr. 3和4) 6.所有權表格:直接(D)或間接(I)(Instr. 4) 7.間接受益所有權的性質(Instr. 4)
代碼 V 金額 (A)或(D) 價格
表II-獲得、處置或實益擁有的衍生證券(例如,看跌、看跌、認股權證、期權、可轉換證券)
1.衍生證券名稱(Instr. 3) 2.衍生證券的轉換或行使價格 3.交易日期 (月/日/年) 3A。被視為執行日期,如果有 (月/日/年) 4.事務代碼(Instr. 8) 5.獲得(A)或處置(D)(Instr. 3、4和5)的衍生證券數目 6.可練習日期及屆滿日期 (月/日/年) 7.證券標的衍生證券(Instr. 3和4) 8.衍生證券價格(Instr. 5) 9.報告交易後有權受益者擁有的衍生證券數目(Instr. 4) 10.所有權表格:直接(D)或間接(I)(Instr. 4) 11.間接受益所有權的性質(Instr. 4)
代碼 V (A) (D) 日期可行使 有效期 標題 股份的數量或數目
股票期權(購買權) $4.97 04/02/2018 A 90,000 (1) 04/02/2028 普通股 90,000 $0 90,000 D
對答覆的解釋:
1.Subject to the award recipient continuing to be employed by the Issuer or an Affiliate (as defined in the Issuer's 2016 Omnibus Incentive Plan) through each applicable vesting date, the option will vest as follows: one-third of the shares subject to the option shall vest and become exercisable on each of April 2, 2019, April 2, 2020 and April 2, 2021.
/S/Rajesh Masina 04/04/2018
**舉報人簽名 日期
提醒:每一類直接或間接擁有的證券,請在單獨的行上報告。
*如果該表格是由多名報告人提交的,則 指令 4 (B)(V)。
**故意錯誤陳述或遺漏事實構成聯邦刑事違法行為 18 U.S.C.1001和15 U.S..78ff(A)。
注:請填寫本表格三份,其中一份必須手工簽署。如果空間不足,則 指令6用於過程。
除非表單顯示當前有效的OMB編號,否則不要求響應此表單中所包含的信息收集的人員。