SECフォーム4

フォーム4 米国証券取引委員会
ワシントンDC20549

有利益所有権変動報告書

証券取引法第16条(a)、または投資会社法第30(h)条に基づく提出
または投資会社法第30(h)条に基づく提出
OMB承認
OMB番号: 3235-0287
応答ごとの平均負荷時間の推定値:
0.5 このボックスにチェックを入れ、セクション16を遵守しなくなった場合。フォーム4またはフォーム5の義務が継続される場合があります。
参照 Instruction 1(b)。注：このフォームのコピーを3つ提出し、1つに手動で署名する必要があります。場所が不十分な場合は、 Instruction 1(b)を参照してください。
1.報告者の氏名と住所
Ajami Dariush*
ショッピファイ・ストラテジック・ホールディングス3 LLC
（姓） （ファースト） （ミドル）
251 LITTLE FALLS DRIVE
（ストリート）
ウィルミントン ドイツ 19808
（シティ） （州） （郵便番号）
2. 発行者名とティッカーまたは取引シンボル BEYOND MEAT, INC. [BYND] Klaviyo社 [ KVYO ] 5. レポーティングパーソンと発行者の関係
（該当するものをすべてチェック）
取締役 X 10％オーナー
役員（以下の役職を指定してください） その他（以下を指定してください）
3. 最も早い取引日 (月/日/年)
2024年4月29日
4. 修正の場合、元の提出日 (月/日/年)
 6. 個人または共同/グループの提出（該当するラインをチェックしてください）
一人の報告書作成者によるフォーム
X 複数の報告書作成者によるフォーム
表I-獲得、処分、または有益な所有権を持つ非派生証券
1. 証券の名称（説明書3） 2. 取引日 (月/日/年) 2A. 実行日（ある場合） (月/日/年) 3. 取引コード（説明書 8） 4. 取得した証券（A）または処分した証券（D）（説明書 3、4、および5） 5. 報告された取引の後に有益に所有している証券数量（説明書 3 および 4） 6. 所有形式：直接（D）または間接（I）（説明書 4） 7. 間接的な有益所有権の性質（説明書 4）
コード V 数量 (A)または(D) 価格
3. 派生証券の転換または行使価格 4. 取引コード（案内書第8項）
オプションのタイトル（Instr. 3） オプションの転換または行使価格 取引日（月/日/年） 所定の執行日（ある場合）（月/日/年） 取引コード（Instr. 8） 取得した派生証券の数（A）または売却した数（D）（Instr。3、4、および5） 行使可能な日付および満期日（月/日/年） 派生証券に基づく証券のタイトルと量（Instr. 3および4） 派生証券の価格（Instr. 5） 報告された取引後に受益所有される派生証券の数（Instr. 4） 所有形態: 直接(D)または間接(I) (Instr. 4) 間接的利益所有の性質（Instr. 4）
コード V (A) (D) 行使日 満期日 タイトル 株式の量または株数
普通株式Bシリーズの購入権（買いの権利） $0.01 04/29/2024 X 344,381 (1) $8.2 07/28/2032 普通株式Bシリーズ 344,381 $0 4,476,969 D(2)
普通株式Bシリーズ (3) 04/29/2024 X 344,381 (3) (3) シリーズA普通株式 344,381 $0.01 14,218,051 D(2)
Ajami Dariush*
ショッピファイ・ストラテジック・ホールディングス3 LLC
（姓） （ファースト） （ミドル）
251 LITTLE FALLS DRIVE
（ストリート）
ウィルミントン ドイツ 19808
（シティ） （州） （郵便番号）
発行者に対する報告者（s）の関係
取締役 X 10％オーナー
役員（以下の役職を指定してください） その他（以下を指定してください）
Ajami Dariush*
SHOPIFY INC.
（姓） （ファースト） （ミドル）
151 O'CONNOR STREET
GROUND FLOOR
（ストリート）
OTTAWA A6 K2P 2LB
（シティ） （州） （郵便番号）
発行者に対する報告者（s）の関係
取締役 X 10％オーナー
役員（以下の役職を指定してください） その他（以下を指定してください）
回答の説明：
1. 購入権対象の株式の25％は2022年7月28日にｖｅｓｔし、残りの株式は2027年7月28日まで四半期ごとに等分してｖｅｓｔします。但し、ＩＰＯの完了前に購入権対象の株式総数の25％は買収されます。 2. 直接ショッピファイインクの完全出資子会社であるショッピファイ・ストラテジック・ホールディングス3 LLCが保有している証券を反映しています。ショッピファイは直接の有益所有者ではなく、金銭的な利益に限定されていることを明示的に除外しています。
3. 各シリーズB普通株式は発行体の株式定款に記載されたイベントが発生すると、随時株主の選択により、1株当たり1株のシリーズA普通株式に転換され、自動的にシリーズA普通株式に転換されます。 シリーズB普通株式には満期日がありません。
ショッピファイ・ストラテジック・ホールディングス３有限責任会社、署名：ジェイソン・キルペラ、取締役 04/30/2024
ショッピファイ株式会社、署名：マイケル・L・ジョンソン、法人秘書 04/30/2024
**報告者の署名 日付
*フォームは、直接または間接的に所有する有価証券のクラスごとに別々の行に報告してください。
*このフォームが複数の報告者によって提出される場合、Instruction 4 (b)(v).を参照してください。意図的な虚偽声明または事実の省略は、連邦刑法違反に該当します。
18 U.S.C. 1001および15 U.S.C. 78ff(a)を参照してください。注：このフォームのコピーを3つ提出し、1つに手動で署名する必要があります。場所が不十分な場合は、Instruction 4 (b)(v).を参照してください。
宇宙関連不足している場合は、Instruction 4 (b)(v).を参照してください。 手続きのための指示6。
このフォームに含まれる情報の収集に回答する人は、フォームに現在有効なOMB番号が表示されていない限り、回答することは必要ありません。