SEC FORM 4

SECフォーム4

フォーム4

アメリカ合衆国証券取引委員会
ワシントンD.C. 20549

有益な所有権の変更の声明書

証券取引法第16(a)条または投資会社法第30(h)条に基づく提出
または1940年投資会社法第30(h)条に基づく提出

OMB承認

OMBナンバー：			3235-0287
応答あたりの平均負荷時間の推定：
0.5			セクション16には該当しなくなった場合は、このボックスをチェックしてください。フォーム4またはフォーム5の義務は継続する場合があります。

参照説明書1(b)。このボックスにチェックを入れると、発行元の株式の購入または売却の契約、指示、または書面化された計画に基づいて取引が行われたことを示します。その契約は、ルール10b5-1(c)の肯定的な防衛条件を満たすことを目的としています。参照説明書10。

1.報告人の氏名と住所 ZAVOLI JOHN R（姓）

1.報告者の氏名と住所^*

ZAVOLI JOHN R

（姓）

（ファースト）

（ミドル）

C/O ハイゾン・モーターズ

599サウスシュミットロード

（ストリート）

ボーリングブルック

60440

（シティ）

（ステート）

（ジップ）

2. 発行者名 および歩み値またはトレードシンボル ハイゾン・モーターズ [ HYZN ]

5. 報告者の発行者への関係
(該当するものにチェックを入れてください)

	取締役	10%所有者
X	役員（下記の役職を付記する）	その他（下記に詳細を明記する）
	GC & 最高法務責任者

3. 最初の取引日 (月/日/年)
3. 取引最も古い日時 (月/日/年)

4. 修正の場合、元の提出日時 (月/日/年)

6. 個人または共同/グループの提出 (該当する欄にチェックを付けてください)

X	報告者一人が提出するフォーム
	複数の報告者が提出するフォーム

表I-非流動的証券の取得、処分、あるいは所有
1. 証券名 (手順 3)	2. 取引日 (月/日/年)	2A. 手続完了日（ある場合） (月/日/年)	3. 取引コード (手順 8)		4. 取得した証券 (A) または処分した証券 (D) (手順 3、4、および5)			5. 報告された取引後、有益所有証券の数量 (手順 3、4)	6. 所有形態: 直接所有 (D) または間接所有 (I) (手順 4)	7. 間接的な有益所有形態 (手順 4)
1. 証券名 (手順 3)	2. 取引日 (月/日/年)	2A. 手続完了日（ある場合） (月/日/年)	コード	V	数量	(A) または (D)	価格	5. 報告された取引後、有益所有証券の数量 (手順 3、4)	6. 所有形態: 直接所有 (D) または間接所有 (I) (手順 4)	7. 間接的な有益所有形態 (手順 4)

表II-派生的証券の取得、処分、あるいは所有(例: 株式, コールオプション, パットオプション, 要素請求証書, 転換社債)
1. 派生的な証券のタイトル（指示書番号3）	2. 派生的な証券の換算価格または行使価格	3. 取引日（月/日/年）	3A. 実行日（該当する場合）（月/日/年）	4. 取引コード（指示書番号8）		5. 取得した派生証券の数（A）または売却した数（D）（指示書番号3、4、5）		6. ギリシャ文字		7. 派生的な証券を裏付ける証券のタイトルと数量（指示書番号3および4）		8. 派生的な証券の価格（指示書番号5）	9. 报告された取引（指示書番号4）に続く有価証券ベネフィシャルリー所有数	10. オーナーシップフォーム：直接（D）または間接（I）（指示書番号4）	11. 間接的な受益所有の性質（指示書番号4）
1. 派生的な証券のタイトル（指示書番号3）	2. 派生的な証券の換算価格または行使価格	3. 取引日（月/日/年）	3A. 実行日（該当する場合）（月/日/年）	コード	V	（A）	（D）	行使可能な日付	有効期限	タイトル	数量または株数	8. 派生的な証券の価格（指示書番号5）	9. 报告された取引（指示書番号4）に続く有価証券ベネフィシャルリー所有数	10. オーナーシップフォーム：直接（D）または間接（I）（指示書番号4）	11. 間接的な受益所有の性質（指示書番号4）
制限付き株式報酬	^（1）	04/05/2024		A		116,667		^（2）	^（2）	普通株式クラスA、一株の名目額は$0.0001	116,667	$0	116,667	D
制限付き株式報酬	^（1）	04/05/2024		A		317,000		^（3）	^（3）	普通株式クラスA、一株の名目額は$0.0001	317,000	$0	317,000	D

回答の説明：

1. 各制限付き株式報酬（RSU）は、Hyzon Motors, Inc.の普通株式クラスAの1株受領の可能性を表す権利です。

グラント日から3か月後に従業員として継続することが条件となり、制限付き株式ユニットは100％取得します。

グラント日から1年目と2年目に従業員として継続することが条件となり、制限付き株式ユニットは50％取得します。

備考：

	/s/ John Zavoli	04/09/2024
	**報告者の署名	日付
直接または間接的に所有される有価証券のクラスごとに1行ずつ報告してください。
もしフォームを複数の報告者が提出する場合、Instruction 4(b)(v)を見てください。
*故意の虚偽または欠落は、連邦刑事違反です。18 U.S.C. 1001および15 U.S.C. 78ff(a)を参照してください。*注：このフォームの3部を提出してください。手動で署名する必要がある1つのコピーが必要です。宇宙関連が不十分である場合は、
Instruction 6を見てください。
このフォームに含まれる情報の収集に応じる人々は、現在有効なOMBナンバーが表示されていない限り、回答する必要はありません。