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登録者の名前：アッビー株式会社

免除対象者の名前：フレンズフィデューシャリー法人

免除を受ける人の住所：1700マーケットストリート、スイート1535、フィラデルフィア、ペンシルバニア州 19103年

アッヴィ親愛なる株主、

共同申告者と信託者との友達マーシー・インベストメント・サービス株式会社、ボン・セクール・マーシー・ヘルス株式会社、シスターズ・オブ・チャリティー、シスターズ・オブ・ザ・オーダー・オブ・セント・ドミニク（グランド・ラピッズ）シスターズ・オブ・チャリティ・オブ・ザ・ブレスド・ヴァージン・メアリー、トリニティ・ヘルス、コモン・スピリット・ヘルス、NEIインベストメンツ、ノースウェスト・ウィメン・リリシャル・トラスト (シスターズ・オブ・セント・ジョセフ・オブ・ピース)、プロビデンス・セント・ジョセフ・ヘルス、シスターズ・オブ・セント・フランシス・オブ・フィラデルフィア、ぜひ書いてください項目8「株主提案 — 特許プロセスに関する報告書の発行」（「提案」）に賛成票を投じます。 2024年5月3日に開催されるアッヴィ社（「アッヴィー」または「当社」）の年次総会。

解決しました、 AbbVie Inc. の株主は、延長特許の影響が及ぶプロセスを確立し、報告するよう取締役会に求めています二次特許と三次特許を申請するかどうかを決める際には、製品アクセスの独占権が考慮されます。二次および三次特許とは、主要な有効成分/分子特許の後に出願された、製品に関連する特許です。に関するレポートプロセスは、機密情報や専有情報を省いて、妥当なコストで作成し、アッヴィのウェブサイトに公開する必要があります。

私たちは設立することを信じています二次特許によって独占期間が長くなるため、プロセスはアッヴィとその株主にとって有益です。その結果、ジェネリック医薬品の入国が遅れ、患者のアクセスが制限され、規制や評判上のリスクが生じ、医療制度が悪化し、持続不可能なコストを伴う経済。アッヴィは、会社は「潜在的な影響を考慮に入れています... 患者アクセスについて」では、患者アクセスを検討する会社のプロセスについては開示されていません。

私たちは求めていません代理人の投票権があり、代理カードは受け付けられません。アッヴィの指示に従って代理人に投票してください委任勧誘状。

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処方薬は想定していますアメリカの医療における役割はますます重要になっており、その傾向は今後も続く可能性があります。ある研究では、「[p] prescription 小売および非小売医薬品への医薬品支出は、2020年から2030年にかけて 63% 増加し、9,170億ドルに達する見込みです。」¹ 処方薬、特にブランド化された特殊医薬品は、米国では高価です。処方薬への支出の増加一般的に、医薬品は医療費の増加を上回っています。² 処方薬の報告によると、アメリカ人の10人に3人は費用がかかるため、処方されたとおりに薬を服用しています。³ 回答者に直面している最優先の問題を特定するよう求める世論調査 Build Back Better法案では、連邦政府に薬価の交渉を許可することがリストのトップであることがわかりました。⁴

連邦法はストライキをしようとしますイノベーションの奨励と手頃な価格の促進のバランス。新薬の特許を取得すると、メーカーに期間が与えられます独占的なマーケティング権、通常20年間。⁵ 特許の有効期限が切れると、メーカーは自由にジェネリック版を作ることができます薬の、または生物製剤の場合はバイオシミラー版で、価格が下がります。⁶ 学術評論家この規制制度によって生じたバランスを説明しました：

一方では、創始者社会の利益のために新薬や改良薬を開発する上で重要な役割を果たしています。一方、ジェネリック企業にはメリットがあります創始者の医薬品の同等品をより安価に供給することによる社会は、薬価の引き下げにつながり、促進します手頃な価格の医薬品へのアクセス。この2人のプレーヤーの利益のバランスが取れていれば、社会への利益が最大化され、革新的で改良された医薬品を受け取り、ジェネリック医薬品をタイムリーに入手できます。⁷

今のバランスが取れていると思います調子が悪いです。自社の医薬品の価格が高いことを考えると、競争がない限り、ブランド医薬品メーカーはジェネリック医薬品を延期する強いインセンティブを持っていますできるだけ長く競い合ってください。彼らが用いる戦略の1つは、いわゆる「パテント・シケット」、つまり多数の重複する特許を作成することです一次特許が付与され、食品医薬品局（「FDA」）によって承認された後に出願された医薬品について潜在的なジェネリック医薬品メーカーが挑戦するには、費用と時間がかかります。⁸ この戦略はブランド化を可能にします製薬会社はジェネリック（または生物医薬品の場合はバイオシミラー）の競争を数回延期する何年も、それ以上。

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¹ https://www.i-mak.org/wp-content/uploads/2022/09/Overpatented-Overpriced-2022-FINAL.pdf、 2時（チャールズ・ローリックとアニ・ターナーを引用、「国民医療費に占める非小売処方薬のシェアの予測」レポート、アルタルム、2022年7月)。

² https://sgp.fas.org/crs/misc/R46221.pdf、で 2.

³ https://www.kff.org/health-costs/poll-finding/public-opinion-on-prescription-drugs-and-their-prices/

⁴ https://www.politico.com/news/2021/10/01/drug-price-negotiation-poll-harvard-514831

⁵ https://sgp.fas.org/crs/misc/R46221.pdf、で 1.

⁶ https://www.fda.gov/files/drugs/published/Exclusivity-and-Generic-Drugs--What-Does-It-Mean-.pdf; https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6534750/ (「次のように価格が下がる可能性があります最初のジェネリック医薬品が市場に出たときは 20% も。複数のジェネリック医薬品では、最終的に価格が80〜85％下がる可能性があります。」)

⁷ https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7592140/

⁸ ncbi.nlm.nih.gov/PMC/articles/PMC7592140/ (」二次特許の網が密集すればするほど、ジェネリック医薬品が同等のジェネリック医薬品を開発するのが難しくなります。たとえ彼らが、大規模なポートフォリオの中で実際に有効で自社の製品によって侵害される特許はごくわずかであることを知っていても。」); https://sgp.fas.org/crs/misc/R46221.pdf、1-2時。

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後に出願されたこれらの特許、二次および三次と呼ばれます⁹ 特許、有効成分以外の薬の特性に関するもの、例えば投与方法、製造プロセス、投与計画、その他の適応症として。¹⁰ 慣行の批評家二次特許は、一次特許よりも訴訟で無効になる割合が高いため、質が低くなる傾向があると主張し、製薬会社が追加のイノベーションを行わなくても、独占期間の延長による恩恵を受けることができるということです。¹¹ アッヴィーは二次特許と三次特許を使用しており、米国で合計247件のHumiraの特許出願を行っており、その89％は後に出願されましたこの薬は最初に承認され、市場に出ました¹² そして同様にインブルビカについて165件の特許出願を行っており、その55％を占めています医薬品が最初にFDAの承認を受けた後に提出されました。¹³

二次特許には医療費と経済に大きな影響を及ぼし、医薬品へのアクセスの不平等を悪化させ、両方の国民に負担をかけていますと民間部門の予算。ある研究では、平均15年間市場に出回っている12種類のベストセラー薬を分析しました。平均独占期間が38年の二次特許を多数見つけました。¹⁴ 特許と呼ばれるその研究持続不可能なほど高い薬価の「根本原因」を乱用します。Humiraのバイオシミラー版は、その後2023年に米国市場に参入しましたアッヴィは2016年にアムジェンと和解に達しました。アムジェンは、アッヴィのヒュミラに関する特許のほとんどは、アッヴィ以降は無効になったと主張しました規制当局の承認を得る可能性のあるバイオシミラー版のHumiraで会社を訴えました。アムジェン、続いて他の9人が続きますメーカーは、バイオシミラーの市場参入を2023年まで延期する契約をアッヴィと締結しました。¹⁵ しかし、一方でアッヴィはこの薬の市場独占権を失いつつあり、ヒュミラの製造特許の一部はまだ2034年まで有効であるため、必要になっています他のバイオシミラーメーカーが「自社の候補品を発売するために、アッヴィと個別にパテントダンス手続きを進める」よう促します。¹⁶Imbruvicaに付与された特許は、29年間商業独占権を保護します。¹⁷

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⁹ 二次特許は「周辺機器」に関するものです医薬品の「特徴」、第三次特許は医薬品とデバイスの組み合わせに適用されます、エピペンとして。https://blog.petrieflom.law.harvard.edu/2018/04/30/tertiary-patents-an-emerging-phenomenon/

¹⁰ https://sgp.fas.org/crs/misc/R46221.pdf、 9時。

¹¹ 例えば、編集委員会、「アメリカの特許制度を救え」、ニューヨークタイムズ、2022年4月17日^[1] (「十二委員会によると、メディケアが最も多くの費用をかけている医薬品のうち、合計600件以上の特許によって保護されています。それらの多くは特許には本当に新しいものはほとんど含まれていません。しかし、彼らが作り出す茂みは、製品の独占を何十年も拡大する可能性があります。にそうすることで、彼らは国の高騰する医療費と医薬品の財源に数十億ドルを追加することを約束しています。」); https://www.cnbc.com/2018/06/25/high-drug-prices-caused-by-us-patent-system.html; https://www.i-mak.org/wp-content/uploads/2018/08/I-MAK-Overpatented-Overpriced-Report.pdf; ロビン・フェルドマン、「私たちの特許制度が壊れています。そして、それはイノベーションを阻害する可能性があります」、ワシントンポスト、2021年8月8日^[1]

¹² https://www.i-mak.org/wp-content/uploads/2020/10/i-mak.humira.report.3.final-REVISED-2020-10-06.pdf

¹³ https://www.i-mak.org/wp-content/uploads/2020/08/I-MAK-Imbruvica-Patent-Wall-2020-07-42F.pdf

¹⁴ https://www.i-mak.org/wp-content/uploads/2018/08/I-MAK-Overpatented-Overpriced-Report.pdf

¹⁵ https://www.nytimes.com/2023/01/28/business/humira-abbvie-monopoly.html#:~:text=Amgen%20argued%20that%20most%20of,their%20own%20versions%20of%20Humira。

¹⁶ https://www.pharmaceutical-technology.com/comment/abbvies-successful-hard-ball-with-humira/?cf-view

¹⁷ https://www.i-mak.org/wp-content/uploads/2020/10/i-mak.humira.report.3.final-REVISED-2020-10-06.pdf; https://www.i-mak.org/wp-content/uploads/2020/08/I-MAK-Imbruvica-Patent-Wall-2020-07-42F.pdf

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同じ組織による別の調査 3つの大ヒット薬について「疑わしい、そしておそらく価値のない」二次特許を見つけ、米国特許を推定しました延長された独占期間中は、これら3つの薬剤の約550億ドルの超過費用を医療制度が負担することになります薬の二次特許によって。¹⁸ （研究によると、ジェネリック医薬品の導入は著しい成果を上げています低価格。¹⁹）バイオシミラーに参入する前は、ヒュミラだけの独占拡大はアメリカの支払者に負担をかけると推定されていました 144億ドルを超える納税者。²⁰ ある分析によると、メディケアは「2016年から22億ドル多くこの薬に費やしました。 2019年まで、競合他社がすぐに医薬品の販売を開始できるようになっていたら、そうなるでしょう。」²¹ 5年間で 2012年から2016年までの期間、「納税者は、メディケアとメディケイドの購入を通じて、合計92億ドルをヒュミラに費やしました。」²²

二次特許、三次特許医療費だけでなく経済全体にも影響を及ぼし、依存している分散型株主の経済的利益を脅かしていますポートフォリオを支える健全な経済を目指しています。分散型ポートフォリオでは、最も重要なリターンを決定する要因は、そのポートフォリオ内の個々の企業の業績（「アルファ」）ではなく、むしろ市場がどのように動くかです全体として動作します（「ベータ」）。調査によると、「アルファはベータの約10分の1の重要性で、一部の人を動かしています平均的なポートフォリオのリターンの91パーセントです。」²³ 長期的には、分散型ポートフォリオの上昇と下降は GDPまたは経済の本質的価値を示すその他の指標。特許林の建設は経済生産性を脅かします。いつ薬は人為的に高価になり、患者はそうでない場合よりも薬の使用量が少なくなります。公衆衛生を低下させることは重要です堅調な経済の要素。医薬品が手に入らないと、早期死亡や過剰死亡につながり、潜在的な経済状況につながります 2030年までに、低所得国ではGDPの最大2.6％、中高所得国では0.9％の生産量の減少が見込まれます。²⁴ 医療費の増加は不平等を悪化させ、経済成長に悪影響を及ぼします²⁵ 可能性だけでなく新薬の開発よりも特許の延長にリソースを投入している企業によって生み出されるイノベーションの減少。

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¹⁸ https://www.i-mak.org/americas-overspend/

¹⁹ https://www.fda.gov/media/133509/download、で 2; https://www.fda.gov/media/161540/download, at 6; https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34904207/; https://www.cbo.gov/sites/default/files/105th-congress-1997-1998/reports/pharm.pdf; https://www.cbo.gov/publication/57772

²⁰ https://www.i-mak.org/wp-content/uploads/2020/10/i-mak.humira.report.3.final-REVISED-2020-10-06.pdf

²¹ https://www.nytimes.com/2023/01/28/business/humira-abbvie-monopoly.html

²² https://www.i-mak.org/wp-content/uploads/2020/10/i-mak.humira.report.3.final-REVISED-2020-10-06.pdf

²³ スティーブン・デイビス、ジョン・ルコムニック、デビッドピット・ワトソン、彼らがあなたのお金をどうするか、イェール大学出版局（2016）。

²⁴ ブレイク・C・アルキールら、「ザ・低・中所得国で質の高い医療を受けられる死亡率の経済的影響」、Health Affairs 37、 6番 (2018年6月): 988—96、https://doi.org/10.1377/hlthaff.2017.1233

²⁵ カウサ、デ・セレス、ルイス、 成長と不平等 （格差が1パーセント拡大すると、GDPは0.6〜1.0パーセント減少します）。

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その処方薬の価格を高く維持する上での二次特許と三次特許の役割は、メディアや規制当局によって取り上げられる機会が増えています。精査。たとえば、の編集委員会 ニューヨークタイムズ²⁶ そして USAトゥデイ 非難する社説を公開しましたそのような特許の急増と医療制度への影響。パテントの茂みはしばしば「ゲーム」として描かれますまたは米国特許制度の「悪用」。²⁷ AbbVieは、ニューヨークタイムズの会社への電話記事の主題でした「製薬業界の多くの最大の懸案事項の典型です」。記事には、患者が取り上げられていますヒュミラを必要としている人は、治療をやめなければならないか、莫大な事態に直面して「退職を延期する」ことを計画しているとよく言いました自己負担費用。」ヒュミラの価格は、過去20年間で約30倍に上昇しました。²⁸医薬品の定価は2016年から2021年の間に60％上昇しました。²⁹ 金融タイムズ紙はまた、米国でヒュミラを売却する独占権を「積極的に」保護したとして、アッヴィを訴えました。これにより、会社が「価格を上げる」ため、米国は患者がEUでヒュミラに支払う金額の約5倍を支払うことになります。米国市場での独占権の延長。³⁰ 最近、臨床経済研究所 Reviewの年次報告書によると、2021年から2022年の間にHumiraが2％値上げしたことは、臨床データによって裏付けられておらず、ヘルスケアを引き起こしました支出は3億8,600万ドル増加します。³¹ ロイターによると、紹介に続いて 2023年に米国市場に投入されたヒュミラのバイオシミラーのうち、ブランドのないバージョンのHumiraを含む8種類のHumiraバイオシミラーが米国で発売されましたバイオシミラーにより、定価はヒュミラより 81% 安くなりました。³²

封じ込める圧力の高まり特殊医薬品のコストは、ブランド製薬会社が反競争的行動をとっているという認識と相まって、増加につながる可能性があります規制。実際、バイデン大統領は2021年に、保健長官を指揮する大統領命令（「E.O.」）を出しました。とヒューマンサービスは「ジェネリック医薬品とバイオシミラーの競争を促進する」ためです。³³ に従って E.O.、FDA、特許商標庁（「PTO」）が協力して実施しています薬価を下げるための戦略。³⁴ アッヴィ自体が下院監視委員会による調査の対象でした調査の結果、ヒュミラとインブルヴィカの「不正な薬物価格設定」が見つかりました。³⁵

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²⁶ https://www.nytimes.com/2022/04/16/opinion/patents-reform-drug-prices.html

²⁷ ほら、例えば、https://www.reuters.com/business/healthcare-pharmaceuticals/consumer-group-says-drugmakers-abuse-us-patent-system-keep-prices-high-2022-09-16/; https://www.cnn.com/2019/09/12/perspectives/drug-patents-abuse/index.html; https://www.chicagotribune.com/opinion/commentary/ct-perspec-drugs-health-care-pharm-1024-20171023-story.html; https://www.nbcnews.com/health/health-news/gaming-us-patent-system-keeping-drug-prices-sky-high-report-says-rcna47507

²⁸ https://www.nytimes.com/2023/01/28/business/humira-abbvie-monopoly.html

²⁹ https://www.i-mak.org/2021-top-selling/

³⁰ https://www.ft.com/content/2a576979-5ec9-4511-8634-08e5731d9f10

³¹ https://icer.org/wp-content/uploads/2023/04/UPI_2023_Report_121123.pdf

³² https://www.reuters.com/business/healthcare-pharmaceuticals/boehringer-launches-unbranded-humira-biosimilar-81-discount-2023-10-02/

³³ https://www.whitehouse.gov/briefing-room/presidential-actions/2021/07/09/executive-order-on-promoting-competition-in-the-american-economy/、セクション5（p）（vi）で。

³⁴ https://www.uspto.gov/sites/default/files/documents/PTO-FDA-nextsteps-7-6-2022.pdf

³⁵ https://oversightdemocrats.house.gov/news/press-releases/chairwoman-maloney-releases-staff-report-and-new-documents-showing-abusive-drug

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その独占期間の延長と薬価の高騰との関係は、導入されたいくつかの法案でも取り上げられています議会の公聴会のように。³⁶ 2022年6月、超党派の上院議員グループがPTOの局長に次のような手紙を書きました特許の茂み。手紙には次のように書かれています。「製薬業界では、化粧品でさえも、デリバリーメカニズム、投与量の微調整は、と製剤では、企業は1つの薬に対して数十または数百の特許を取得することができます。この慣行はジェネリック医薬品を妨げています」生産は競争を傷つけ、議会で義務付けられている特許期間を超えて独占権を拡大することさえあります。」と聞いて締めくくりました PTOは、「審査中に [特許権をめぐる] 問題が発生したときに、その問題に対処するために、規制や慣行の変更を検討する」ことです。³⁷ バイデン政権はまた、ベイ・ドール法の権限を利用して、「政府機関の指針となる」枠組みを提案しています。薬の価格が高すぎると思われる場合に行進権限を使用する方法。」³⁸

製薬会社は議論します医薬品に関する継続的なイノベーションを促進するには、二次特許と三次特許が必要です。アッヴィの反対声明同社の「倫理的な意思決定は、意味のある知的財産の保護にまで及ぶ」と述べています人生を変える医薬品への革新と投資。」³⁹ しかし、この提案は、企業が以下を行うことを禁止しようとはしていません自社医薬品の二次特許と三次特許を申請する。患者へのアクセスへの影響のみが考慮事項に含まれるそして、そのような特許の出願を決定する際に、患者のアクセスへの影響を考慮したプロセスについて会社に報告してもらいます。アッヴィは、特定のイノベーションを対象とする特許を申請するかどうかを評価する際には、取得など、多くの要素を考慮すると述べています「基礎となる投資の規模と患者アクセスへの潜在的な影響」を考慮に入れてください。ただし、既存の情報開示文書に記載されています 知的財産と患者アクセス アッヴィのウェブサイトにリンクされているので、それ以上の情報はありませんアッヴィが患者のアクセスに及ぼす潜在的な影響を検討し、評価するプロセスについて。⁴⁰

企業という証拠があります一次特許に近い二次特許を戦略的に申請することで、既存医薬品のマーケティングとイノベーションを遅らせます有効期限は、独占権を最大限延長するためのものです。⁴¹ たとえば、アッヴィのヒュミラに関する最初の特許は2016年に期限切れになる予定で、2014年以降、米国での申請のほぼ50％が同社によって提出されました以降。⁴² このタイミングは、承認された医薬品に関するこのような革新の動機が必ずしも患者さんの利益だけではないことを示唆しています。アッヴィはまた、FTCがオレンジブックに載っている不適切な特許に関する書簡を送った10社の製薬会社のうちの1社でもあります「不当に登録された特許」は、アメリカ人が医薬品に支払わなければならない価格を大幅に押し上げる可能性があるという懸念... と同時に弱体化させる可能性があります公正で正直な競争。」⁴³ FTCは、この取り組みの焦点は、配達に関連する上場特許にあると指摘しました有効成分の特許というよりはデバイスの特許です。⁴⁴

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³⁶ https://www.durbin.senate.gov/newsroom/press-releases/durbin-cassidy-introduce-remedy-act-to-lower-drug-prices-by-curbing-patent-manipulation-promoting-generic-competition#:~:text=The%20REMEDY%20Act%20amends%20FDA,that%20delay%20generic%20market%20entry; を参照してください。 https://www.congress.gov/bill/117th-congress/house-bill/2873; https://www.judiciary.senate.gov/imo/media/doc/Testimony%20-%20July%2013%202021_Rachel_Moodie.pdf; https://oversight.house.gov/news/press-releases/house-judiciary-antitrust-subcommittee-to-hold-hearing-on-anticompetitive; https://energycommerce.house.gov/committee-activity/hearings/hearing-on-lowering-the-cost-of-prescription-drugs-reducing-barriers-to; https://www.finance.senate.gov/hearings/drug-pricing-in-america-a-prescription-for-change-part-i

³⁷ www.leahy.senate.gov/imo/media/doc/ 20220608% 20letter%20to%20pto%20on%20Repetitive%20Patents.pdf

³⁸ https://www.npr.org/sections/health-shots/2023/12/07/1217882958/white-house-proposes-to-march-in-on-patents-for-costly-drugs

³⁹ https://www.sec.gov/ix?doc=/Archives/edgar/data/1551152/000155837024003496/abbv-20240503xdef14a.htm

⁴⁰ https://www.abbvie.com/who-we-are/policies-disclosures.html

⁴¹ ncbi.nlm.nih.gov/PMC/articles/PMC7592140/ を参照してください

⁴² https://www.i-mak.org/wp-content/uploads/2020/10/i-mak.humira.report.3.final-REVISED-2020-10-06.pdf

⁴³ https://www.ftc.gov/news-events/news/press-releases/2023/11/ftc-challenges-more-100-patents-improperly-listed-fdas-orange-book

⁴⁴ https://www.npr.org/2023/11/08/1211459920/the-ftc-is-threating-legal-action-against-drug-makers-over-patent-abuses

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一部の企業は、自分たちの自己負担支援や薬の寄付など、既存の患者アクセスプログラムでは、そのようなプロセスを確立する必要がなくなります提案書で要求されました。アッヴィは異議申立書の中で、同社には「アクセスを確保するためのメカニズムが数多くあります」と述べています。独占販売されているものも含め、私たちの革新的な医薬品に。」同社は「独立慈善団体」に寄付すると述べています困っている患者に自己負担援助を提供する財団。」⁴⁵ 同社はまた、以下を提供するMyAbbVie Assistも紹介しています患者支援プログラム「米国に住んでいて、健康保険の適用範囲が限られているか、まったくない人を対象としています適格な経済的ニーズを示して」、2022年に約20万人に支援を提供しました。⁴⁶ そのようなプログラムは、一方で特定の患者グループのアクセスを促進するが、ジェネリック医薬品の導入のように一般的に手頃な価格を促進することはないだろう。比較的少数の患者を助けるだけでは、医療制度にかかる負担などの全身的な問題に対処できません独占期間の延長と、労働力参加率の低下など、病気の治療不足による社会的影響によってと生産性、社会サービス費の増加、患者の生活の質の低下、そしてその後の患者の医療費の高騰治療不足の影響を改善するのがより難しい人生。⁴⁷

より一般的には、特許への依存雑木林は、ブランド医薬品メーカーが革新的な医薬品を開発し続けるインセンティブを実際に弱める可能性があります。メーカーなら売れ筋の薬の独占期間が長くなると、新薬を開発するモチベーションが低下します。⁴⁸ 一つとして学術研究によると、「新しい薬を作るよりも、鎮静する社会の利益のために新しい分野に進んでいます。製薬会社は特許期間の延長に時間と労力を注いでいます古い製品の。もちろん、これは期待できるような革新ではありません。製薬会社の最大の創造性は法務部ではなく、研究室にいます。」⁴⁹

最後に、企業の価格設定やアクセスプログラムに関する開示の存在が、提案が不要な理由として取り上げられることがあります。提案で求められているようなプロセスの変更には影響しないため、開示だけでは不十分です。養子縁組しますプロセスは提案の中核要素であり、報告の要素は株主にアッヴィの提案が確実に伝わるように設計されていますプロセスの採用。

私たち医薬品の革新によって生み出された価値を認識しており、提案によって会社の能力が制限されることはありません医薬品の有効成分を対象とする、いわゆる一次特許を取得するか、会社が分析する際に特定の結果を求める二次特許と三次特許を追求すること。提案は単に、会社にその影響を求めるだけですそのような特許の申請に関する決定を下す際には、患者のアクセスを考慮に入れてください。アクセスに特定の重み付けを課すことはありません考慮すべき点も、アクセスの測定方法を決定するものでもありません。会社はそれらやその他の詳細については完全な裁量権を持ちます。

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⁴⁵ https://www.sec.gov/ix?doc=/Archives/edgar/data/1551152/000155837024003496/abbv-20240503xdef14a.htm

⁴⁶ https://www.abbvie.com/patients/patient-support/patient-assistance.html

⁴⁷ ほら、例えば、https://www.oecd.org/els/health-systems/Focus-on-Health-Making-Mental-Health-Count.pdf; https://www.lse.ac.uk/business/consulting/assets/documents/the-value-of-early-diagnosis-and-treatment-in-parkinsons-disease.pdf; https://www2.deloitte.com/us/en/insights/industry/health-care/economic-cost-of-health-disparities.html; https://www.mathematica.org/news/new-study-uncovers-the-heavy-financial-toll-of-untreated-maternal-mental-health-conditions。

⁴⁸ ncbi.nlm.nih.gov/PMC/articles/PMC7592140/

⁴⁹ https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6534750/

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そのため、株主にはアイテムに賛成票を投じるよう強く勧めます 8。

詳細については、記載されているように私に連絡してください下に。

心から、

ジェフリー・W・パーキンスさん

エグゼクティブディレクター

フレンズ・フィデューシャリー・コーポレーション

jperkins@friendsfiduciary.org