SEC フォーム 4
フォーム 4 |
米国証券取引委員会 ワシントンD.C. 20549 受益所有権の変更に関する声明 1934年の証券取引法のセクション16 (a) に従って申請 または1940年の投資会社法のセクション30 (h) |
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第 16 条の対象でなくなった場合は、このボックスをチェックしてください。フォーム4またはフォーム5の義務は継続する場合があります。 「」を参照 命令 1 (b)。 | |||||||||||||||||
ルール10b5-1(c)の肯定的防御条件を満たすことを目的とした、発行者の株式の購入または売却に関する契約、指示、または書面による計画に従って取引が行われたことを示すには、このボックスをチェックしてください。指示10を参照してください。 |
1。報告者の名前と住所*
(ストリート)
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2。発行者名 およびティッカーまたは取引シンボル ギットラブ・インク [GTLB ] |
5。報告者と発行者
との関係 (該当するものをすべてチェックしてください)
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3。最も早い取引日
(月/日/年) 03/06/2024 | ||||||||||||||||||||||||||
4。修正の場合、元の提出日
(月/日/年) |
6。個人または共同/グループ申請(該当する行を確認してください)
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表I-取得、処分、または受益所有の非デリバティブ証券 | ||||||||||
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1。セキュリティタイトル (Insr. 3) | 2。取引日 (月/日/年) | 2A。みなし実行日 (ある場合) (月/日/年) | 3。トランザクションコード (Insr. 8) | 4。取得 (A) または処分 (D) した有価証券 (Insr. 3、4、5) | 5。 報告された取引後に受益所有された有価証券の金額 (Instr. 3 と 4) | 6。所有形態:直接 (D) または間接 (I) (Insr. 4) | 7。間接受益所有権の性質 (Insr. 4) | |||
コード | V | 金額 | (A) または (D) | 価格 | ||||||
クラス A 普通株式 | 03/06/2024 | C(1) | 1,579,947 | A | (1) | 2,153,434 | I(2)(3)(4)(5) | ICONIQ ストラテジック・パートナーズ III、L.P. によって | ||
クラス A 普通株式 | 03/06/2024 | J(1) | 564,657 | D | (1) | 1,588,777 | I(2)(3)(4)(5) | ICONIQ ストラテジック・パートナーズ III、L.P. によって | ||
クラス A 普通株式 | 03/06/2024 | C(6) | 1,688,193 | A | (6) | 2,300,971 | I(3)(4)(5)(7) | ICONIQ ストラテジック・パートナーズ III-B, L.P. によって | ||
クラス A 普通株式 | 03/06/2024 | J(6) | 603,343 | D | (6) | 1,697,628 | I(3)(4)(5)(7) | ICONIQ ストラテジック・パートナーズ III-B, L.P. によって | ||
クラス A 普通株式 | 657,578 | I(3)(4)(5)(8) | ICONIQ ストラテジック・パートナーズIV、L.P. | |||||||
クラス A 普通株式 | 1,089,531 | I(3)(4)(5)(9) | ICONIQ ストラテジック・パートナーズ IV-B, L.P. によって | |||||||
クラス A 普通株式 | 146,206 | I(3)(4)(5)(10) | ICONIQ ストラテジック・パートナーズ V, L.P. によって | |||||||
クラス A 普通株式 | 223,388 | I(3)(4)(5)(11) | ICONIQ ストラテジック・パートナーズ V-B, L.P. によって | |||||||
クラス A 普通株式 | 429,104 | I(3)(4)(5)(12) | ICONIQ ストラテジック・パートナーズ VI、L.P. によって | |||||||
クラス A 普通株式 | 535,503 | I(3)(4)(5)(13) | ICONIQ ストラテジック・パートナーズ VI-B, L.P. によって | |||||||
クラス A 普通株式 | 334,827 | I(3)(4)(5)(14) | アイコニック・インベストメント・ホールディングス、LP | |||||||
クラス A 普通株式 | 440,146(15) | D(15) |
表II-取得、処分、または受益所有のデリバティブ証券(プット、コール、ワラント、オプション、転換証券など) | |||||||||||||||
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1。デリバティブ証券のタイトル (Insr. 3) | 2。デリバティブ証券の転換価格または行使価格 | 3。取引日 (月/日/年) | 3A。みなし実行日 (ある場合) (月/日/年) | 4。トランザクションコード (Insr. 8) | 5。 取得または処分されたデリバティブ証券の数 (A) または処分されたデリバティブ証券の数 (D) (Instr. 3、4、5) | 6。行使可能日および有効期限 (月/日/年) | 7。デリバティブ証券の基礎となる有価証券のタイトルと金額 (Insr. 3 と 4) | 8。デリバティブ証券の価格 (Insr. 5) | 9。 報告された取引後に受益所有されたデリバティブ証券の数 (Instr. 4) | 10。所有形態:直接 (D) または間接 (I) (Insr. 4) | 11。間接受益所有権の性質 (Insr. 4) | ||||
コード | V | (A) | (D) | 行使可能な日付 | 有効期限 | タイトル | 株式の金額または数 | ||||||||
クラス B 普通株式 | (16) | 03/06/2024 | C(1) | 1,579,947 | (16) | (16) | クラス A 普通株式 | 1,579,947 | $0.00 | 0 | I(2)(3)(4)(5) | ICONIQ ストラテジック・パートナーズ III、L.P. によって | |||
クラス B 普通株式 | (16) | 03/06/2024 | C(6) | 1,688,193 | (16) | (16) | クラス A 普通株式 | 1,688,193 | $0.00 | 0 | I(3)(4)(5)(7) | ICONIQ ストラテジック・パートナーズ III-B, L.P. によって | |||
クラス B 普通株式 | (16) | (16) | (16) | クラス A 普通株式 | 691,141 | 691,141 | I(3)(4)(5)(8) | ICONIQ ストラテジック・パートナーズIV、L.P. | |||||||
クラス B 普通株式 | (16) | (16) | (16) | クラス A 普通株式 | 1,145,143 | 1,145,143 | I(3)(4)(5)(9) | ICONIQ ストラテジック・パートナーズ IV-B, L.P. によって | |||||||
クラス B 普通株式 | (16) | (16) | (16) | クラス A 普通株式 | 146,205 | 146,205 | I(3)(4)(5)(10) | ICONIQ ストラテジック・パートナーズ V, L.P. によって | |||||||
クラス B 普通株式 | (16) | (16) | (16) | クラス A 普通株式 | 223,388 | 223,388 | I(3)(4)(5)(11) | ICONIQ ストラテジック・パートナーズ V-B, L.P. によって |
回答の説明: |
1。2024年3月6日、ICONIQ Strategic Partners III, L.P.(「ICONIQ III」)は、発行者のクラスB普通株式の総数1,579,947株を、発行者のクラスA普通株式1,579,947株に転換しました。同日、ICONIQ IIIは、発行者のクラスA普通株の総額564,657株(「ICONIQ III株式」)を、そのリミテッド・パートナーおよびICONIQ Strategic Partners GP III、L.P.(「ICONIQ III GP」)に、対価なしで分配しました。これは、当該パートナーが当該ICONIQ III株に比例配分した金額に相当します。同日、ICONIQ III GPは、ICONIQ IIIによる分配で受け取ったICONIQ III株を無償でパートナーに分配しました。これは、そのようなICONIQ III株に対する各パートナーの比例配分によるものです。前述の分配はすべて、改正された1934年の証券取引法(「取引法」)の規則16a-13および16a-9の免除に従って行われました。 |
2。株式はICONIQ IIIが保有しています。 |
3。ICONIQ III GPは、ICONIQ IIIとICONIQ Strategic Partners III-B、L.P.(「ICONIQ III-B」)のそれぞれの唯一のゼネラルパートナーです。ICONIQ Strategic Partners III TT GP, Ltd.(「ICONIQ III親GP」)は、ICONIQ III GPの唯一のゼネラルパートナーです。ICONIQ Strategic Partners IV GP, L.P.(「ICONIQ IV GP」)は、ICONIQ Strategic Partners IV, L.P.(「ICONIQ IV」)とICONIQ Strategic Partners IV-B, L.P.(「ICONIQ IV-B」)の各社の唯一のゼネラルパートナーです。ICONIQ Strategic Partners IV TT GP, Ltd.(「ICONIQ IV Parent GP」)は、ICONIQ IV GPの唯一のゼネラルパートナーです。ICONIQ Strategic Partners V GP, L.P.(「ICONIQ V GP」)は、ICONIQ Strategic Partners V, L.P.(「ICONIQ V」)とICONIQ Strategic Partners V-B, L.P.(「ICONIQ V-B」)の各社の唯一のゼネラルパートナーです。ICONIQ ストラテジック・パートナーズ V TT GP, Ltd.(「ICONIQ V Parent GP」)は、ICONIQ V GP の唯一のゼネラルパートナーです。 |
4。(続き)ICONIQ Strategic Partners VI GP, L.P.(「ICONIQ VI GP」)は、ICONIQ Strategic Partners VI, L.P.(「ICONIQ VI」)とICONIQ Strategic Partners VI-B, L.P.(「ICONIQ VI-B」)の各社の唯一のゼネラルパートナーです。ICONIQ Strategic Partners VI TT GP, Ltd.(「ICONIQ VI Parent GP」)は、ICONIQ VI GP の唯一のゼネラルパートナーです。ICONIQキャピタル・グループGP、LLC(「ICONIQインベストメントGP」)は、ICONIQインベストメント・ホールディングスLP(「ICONIQインベストメント」)のゼネラルパートナーです。ディベッシュ・マカン(「マカン」)は、ICONIQインベストメントGPの唯一のメンバーです。マカンとウィリアム・J・G・グリフィス(「グリフィス」)は、ICONIQ III Parent GPの唯一の株主です。マカン、グリフィス、報告者は、ICONIQ IVの親GP、ICONIQ Vの親GP、ICONIQ VIの親GPのそれぞれの唯一の株主です。 |
5。報告者は、取引法第16条の目的上、ここに報告された有価証券の受益所有権を否認します。ただし、金銭的利益がある場合は例外です。この報告は、取引法第16条またはその他の目的で、報告者が当該証券の受益者であることを認めたものとはみなされません。 |
6。2024年3月6日、ICONIQ III-Bは、発行者のクラスB普通株式の合計1,688,193株を、発行者のクラスA普通株式の1,688,193株に転換しました。同日、ICONIQ III-Bは、発行者のクラスA普通株式(「ICONIQ III-B株式」)の総計603,343株を、そのリミテッドパートナーおよびICONIQ III GPに無償で分配しました。これは、当該パートナーが当該ICONIQ III-B株に比例配分した金額に相当します。同日、ICONIQ III GPは、ICONIQ III-Bによる分配で受け取ったICONIQ III-B株を無償でパートナーに分配しました。これは、そのようなICONIQ III-B株に対する各パートナーの比例配分によるものです。前述の分配はすべて、取引法の規則16a-13および16a-9で認められている免除に従って行われました。 |
7。株式はICONIQ III-Bが保有しています。 |
8。株式はICONIQ IVが保有しています。 |
9。株式はICONIQ IV-Bが保有しています。 |
10。株式はICONIQ Vが保有しています。 |
11。株式はICONIQ V-Bが保有しています。 |
12。株式はICONIQ VIが保有しています。 |
13。株式はICONIQ VI-Bが保有しています。 |
14。株式はICONIQインベストメントが保有しています。 |
15。株式は、報告者が受託者である信託を通じて保有しています。上記の脚注(1)と(6)に記載されている分配金で受け取ったICONIQ III株とICONIQ III-B株の合計56,075株を含みます。報告者は、取引法第16条の目的上、当該信託が保有する株式の受益所有権を否認します。ただし、金銭的利益がある場合は例外です。この報告は、取引法第16条またはその他の目的で、報告者が当該証券の受益者であることを認めたものとはみなされません。 |
16。発行体のクラスB普通株式(「クラスB株式」)の各株は、いつでも発行者のクラスA普通株式1株に転換可能で、特定の譲渡時と、(i)IPOの日から10年間、(ii)Sytse Sijbrandijの死亡または障害、(iii)IPO完了後の最初の日のいずれか早い方に、自動的に転換されます発行済みのクラスB株式(発行済みストックオプションの対象となるクラスB株を含む)の株式数は、発行者の株式総数の 5% 未満ですはその時点で発行された普通株式、(iv) クラスB株式の当時の発行済み株式の3分の2の保有者の投票によって指定された日付。 |
/s/ マシュー・ジェイコブソン | 03/08/2024 | |
** 報告者の署名 | 日付 | |
注意:直接または間接的に受益所有されている有価証券の種類ごとに、別々の行に報告してください。 | ||
* フォームが複数の報告者によって提出された場合、 見る 命令 4 (b) (v)。 | ||
** 意図的な虚偽表示または事実の省略は、連邦刑事違反とみなされます 「」を参照 18 U.S.C. 1001 と 15 U.S.C. 78ff (a)。 | ||
注意:このフォームのコピーを3部提出してください。そのうちの1部は手動で署名する必要があります。スペースが不十分な場合、 見る プロシージャの命令 6。 | ||
このフォームに含まれる情報の収集に回答する人は、フォームに現在有効なOMB番号が表示されていない限り、回答する必要はありません。 |