添付ファイル4.1

前払普通株引受権証

1847ホールディングス有限責任会社

株式承認証株式:_ 予備演習日:[], 2024

本事前計画普通株引受権証(本“株式承認証”)証明は、受け取った価値に対して、_[]2024年(“予備行使日”)及び本承認株式証がすべて行使されるまで(“終了日”) であったが、その後1847 Holdings LLC(デラウェア州法律により設立された有限責任会社(“当社”))、最大_株普通株(“株式承認証 株式”は、本条例により調整されなければならない)。本株式証項の次の普通株の購入価格は第 2(B)節で定義した行使価格に等しくなければならない。

第1節で定義する.大文字の ここで使用され、別途定義されていない用語は、その特定の証券購入プロトコルに規定されている意味を有するべきであり、日付は[] 2024は、当社とその署名者が署名します。

第二節運動。

(A)株式承認証を行使する。 本株式承認証に代表される購入権の全部または一部の行使は、初期行使日または後および終了日当日またはその前の任意の時間または任意の時間に、本証明書添付表(“行使通知”)の電子メール(または電子メール添付ファイル)で電子メール(または電子メール添付ファイル)で当社に提出し、正式に署名されたファクシミリコピーまたはPDFコピーで当社に交付することができる。上記の行使日の後,(I)両(2)の取引日と(Ii)構成標準決算期間(本稿(br}2(D)(I)節で定義されるように)の取引日日数のうち早い者)内で,所有者は、適用される行権通知において指定された引受権証株式の総行権価格を電信為替又は米国銀行が発行した本チケットを会社に提出しなければならない。適用される行権通知には、以下第2(C)節に規定する無現金行権手続が規定されていない。 インク署名された行権通知正本を必要とせず、いかなる行権通知の質権保証(又は他の種類の担保又は公証)も必要としない。本協定にはいかなる逆の規定があるにもかかわらず、所有者が本契約項の下ですべての引受権証の株式を購入し、すべての株式証明書を行使する前に、所有者は本株式証明書を当社のbrに提出しなければならない。この場合、所有者は最終的な行使通知を当社に送付した後3(3)の取引日以内に、本株式証明書を当社に提出してログアウトしなければならない。本株式証の部分行使は、本プロトコル項で購入可能な引受権証株式総数の一部 を招き、その効果は、本プロトコル項で購入可能な発行済株式証株式数を、適用される引受権証株式購入数に等しい額に減少させることである。所有者及び会社は記録を保存し、購入した引受証株式数及び購入日を表示しなければならない。会社は行使通知を受けた日から(1)の取引日内に,行使通知に対するいかなる反対意見も所持者に提出しなければならない。所有者及び任意の譲受人は本株式証を受け取った後、brが確認して同意し、本段落の規定により、本株式証の一部の株式を購入した後、任意の所与の時間に、本株式証が購入可能な引受権証の株式数は本株式承認証の額面よりも少ない可能性がある。

(B)行権価格。 は1株当たり株式証明書の名義行権価格を除いて、本株式証の総行権価格はすでに初期行権日または前に自社 を前払いしているため、所有者はいかなる人に追加の代価(1株当たり株式承認証名義行権価格$0.01)を支払って本株式証を行使する必要がない。所有者は、終了日までに本承認株式証を行使していない場合を含む、任意の場合、または任意の理由で、前払い本店の権利価格の全部または任意の部分の払戻または払い戻しを得る権利がない。本株式証の項の下でまだ支払われていない1株当たりの普通株式権価格は0.01ドルである(本株式承認証の下の調整によると、行権価格は“行権価格”である)。

1

(C)キャッシュレス行使。 行使時に有効な登録説明書が登録されていない場合、またはその中に含まれる目論見書 が所有者に株式承認株を発行するために使用できない場合、本株式証明書は、そのbr時間に“現金なし行使”で全部または部分的に行使することができ、すなわち、保有者が除数で割った商数に相当する引受権株式を取得する権利を有することもできる[(A-B)(X)](A)ここで、

(A)=(状況に応じて): (I)適用される行使通知日の直前の取引日のVWAPであれば,その行使通知が(1) とともに非取引日の取引日に本プロトコル第2(A)により節署名と交付されるか,(2)当該取引日に“正常取引時間”(連邦証券法により公布された条例NMS第600(B)条の定義のように)前の取引日が本プロトコル第2(A)節により同時に署名·交付される である.(Ii)ホルダーの選択の下で, (Y)行使通知適用日直前の取引日のVWAP,または(Z)ブルームバーグ情報(“ブルームバーグ”)報告の所持者が行使適用通知を作成したまでの時間の主要取引市場普通株の購入価格であれば,行使通知が 取引日の“正常取引時間”内に実行され,その後2(2)時間以内(“正常取引”終了後2(2)時間以内の交付を含む)行使通知の日付が取引日であり、その行使通知が当該取引日の“正常取引時間”終了後に第(Br)条第(A)項の規定により署名·交付された場合、(Iii)行使通知が適用された日のVWAPである

(B)=本承認株式証を行使する価格は、本プロトコルに従って調整する;および

(X)=本承認持分証条項に従って本株式証を行使する際に発行可能な引受権証株式数 は、当該等行使が現金行使ではなく現金で行使される方式であることを前提としている。

株式証明書株 がこのようなキャッシュレス方式で発行されている場合、双方は確認して同意し、証券法第3(A)(9)節によれば、株式証明書株は行使中の引受権証の登録特徴を有するべきである。当社は第2(C)項に違反しない立場を取らないことに同意します。

購入価格“ は、(A)普通株がその後取引市場に上場またはオファーされる場合、ブルームバーグ社が報告した普通株のその後の取引市場での上場またはオファーのための取引市場(または以前の最近の日)の普通株の購入価格(取引日午前9:30に従って)に適用される任意の日付において、以下の条項の第1項によって決定される価格を意味する。(ニューヨーク時間 都市時間)午後4:02まで(ニューヨーク市時間))、(B)OTCQBまたはOTCQXが取引市場でない場合、適用されるOTCQBまたはOTCQX上の日付(または最も近い前の日)の普通株式の出来高加重平均価格であり、(C)普通株式がOTCQBまたはOTCQXに上場またはオファーされていない場合、一般株式の価格がその後ピンク公開市場(または同様の機関またはその報告価格機能を継承する機関)上で報告される場合、そのように報告される普通株の最新の1株当たり入札価格は、または(D) 他のすべての場合、普通株の公正時価は、購入者が誠実に選択した独立評価士によって、当時返済されておらず、当社が合理的に受け入れた証券の多数の権益を決定し、その費用および支出は当社が支払うべきである。

(I)行権価格 を調整する.本第3節のいずれかの条文に基づいて行権価格を調整するたびに、当社は直ちにファックス又は電子メールで所持者に通知し、調整後の行使用価格及びそれによって株式承認証の株式数に対する任意の調整を行い、調整が必要な事実について簡単に述べるべきである。

2

(Ii)所持者の行使を許可する通知 .(A)会社が普通株式の配当(または任意の他の形態の分配)を宣言する場合、(B)会社は普通株の特別非日常的現金配当金または普通株の償還を宣言しなければならず、(C)会社は普通株式または株式証明書のすべての所有者に任意の種類の株式または任意の権利の株式を引受または購入することを許可しなければならず、(D)普通株の任意の再分類は、会社の任意の株主の承認を得なければならない。当社(又はその任意の付属会社)が関与する任意の合併又は合併、当社の全て又はほぼすべての資産の売却又は譲渡、又は普通株を他の証券に変換する任意の強制株式交換、現金又は財産、又は(E)当社は、任意又は非自発的解散、清算又は当社の事務を終了することを許可しなければならない場合は、それぞれの場合において、当社は、以下に指定する適用記録又は発効日の少なくとも20暦前に、ファックス又は電子メールの方式で、会社承認持分登録簿上の最後のファックス番号又は電子メールアドレスに通知を送信し、(X)当該br}配当金、分配、償還、権利又は株式証明書の目的で記録された日、又は記録しない場合は、普通株式記録の所有者が当該等の配当金、分配、償還、償還、又は登録を得る権利があることを説明しなければならない。権利または株式承認証は、再分類、合併、合併、売却、譲渡または株式交換の発効または終了が予想される日、および登録される予定の普通株式所有者が、再分類、合併、合併、売却、譲渡または株式交換の際に、普通株で証券、現金または他の財産を交換する権利がある日を決定または(Y)する。しかし、通知を交付することができなかったか、または送達中の任意の欠陥は、通知に規定されている会社の行為の有効性に影響を与えてはならない。本株式証明書に提供される任意の通知が、会社または任意の子会社に関する重大な非公開情報を構成または含む場合、会社は、表格8-Kの最新報告に基づいて、同時に委員会に通知を提出しなければならない。本公告に別途明文規定がない限り、所持者は、当該通知を自発的に発行した日から当該通知をトリガしたイベントが発効した日までの期間内に本株式証を行使する権利がある。

(G)会社は自発的に を調整する.取引市場規則及び規則の規定の下で、当社は本株式証の有効期間内の任意の時間に、所持者の事前書面の同意を得て、当時の執行権価格を当社取締役会が適切と思われる任意の金額及び時間に下げることができる。

第四節譲渡授権書。

(A)譲渡可能性。本承認持分証及び本承認持分証の下のすべての権利(任意の登録権を含むが、これらに限定されない)は、本株式証を自社に戻した後、全部又は部分的に譲渡することができ、同時に本承認持分証を譲渡することができる書面譲渡書類であって、この譲渡文書は、基本的に本文書に添付された形式で所有者又はその代理人又は代理人によって正式に署名され、譲渡時に納付すべき任意の譲渡税を支払うのに十分な資金を提供する。brが提出された後、会社は譲渡者又は譲受人の名義で署名して1部以上の新規株式証明書を交付しなければならない(適用状況に応じて決定される)。そして、譲渡人に新しい引受権証を発行し、本株式証明書の中でこのように譲渡されていない部分を証明し、そして直ちに本株式証明書をキャンセルしなければならない。本契約にはいかなる逆の規定があるにもかかわらず、所有者が本株式証をすべて譲渡した限り、所有者は本株式証を当社に戻す必要がなく、この場合、所有者は所有者が当社に譲渡表を提出して当社に本承認株式証を全部譲渡した日から3(3)の取引日以内に本株式証を当社に提出しなければならない。株式承認証は本契約に従って適切に譲渡すれば、新規持分者が行使して株式承認証の株式を購入することができ、新しい株式承認証を発行する必要はない。

(B)新手令。本株式証明書は、自社の上記事務所に提示した後、他の株式承認証と分離又は合併することができ、所有者又はその代理人又は受託代表によって署名された、新規株式証明書の名称及び額面を発行することを示す書面通知とともに行うことができる。 第4(A)条に準拠する場合、当社は、当該等の通知に基づいて1部以上の新しい持分証を分割又は合併するために、1つ又は複数の新しい持分証明書に署名及び交付しなければならない。譲渡または交換時に発行される引受権証の日付は本株式証の初回発行日でなければならず、本株式証と同じ でなければならないが、本株式証によって発行可能な引受権証の株式数は除外する。

3

(C)株式承認証登録簿。 会社は、本株式証明書をその目的の記録(“株式証登録簿”)に登録し、時々自社記録所有者の名義で本株式承認証を登録しなければならない。当社は、本株式証明書の登録所有者を自己株式証の絶対所有者 と見なし、本承認持分証を行使するか、または所有者に任意の割り当てを行うことができ、他のすべての目的について、実際の逆通知がない場合には、本承認持分証の登録所有者と見なすことができる。

第五条雑項

(A)権利行使前に株主権利 ;現金決済がない.本株式証明書は、第2(D)(I)節で述べた本承認持分証の行使前に自社株主である任意の投票権、配当金又は他の権利を所有者に付与しないが、第(br}3節で明確に規定されているものを除く)。第2(C)(I)節及び第2(D)(Iv)節“無現金行使”に基づいて持分権証を取得することを制限しない場合、又は第2(D)(I)及び第2(D)(Iv)節に基づいて現金支払を受けるいかなる権利も必要としない場合には、当社はいかなる場合においても を必要としない。

(B)紛失、盗難、破壊または破損授権書。当社は、当社が合理的な信納本承認株式証又は株式承認証に関連する任意の株式の紛失、盗難、廃棄又は損壊の証拠、及び紛失、盗難又は損壊の場合、当社が合理的に満足させるための補償又は保証、及び当該等の株式承認証又は株式を返送及び抹消する際に、損壊された場合には、当該等の承認持分又は株式の代わりに、新たな同期間の引受証又は株式を発行及び交付することを承諾する。[4.99/9.99](C)土曜日、日曜日、 休暇など。本プロトコルが要求または付与された任意の行動をとるか、または任意の権利を終了する最後または指定された日が取引日でない場合、次の取引日に行動をとるか、または権利を行使することができる。(D)株式を発行する。当社は、株式承認証がまだ発行されていない間、当社は、自社株式証の項のいずれかの購入権を行使する際に株式証株式を発行するために、その許可及び発行されていない普通株から十分な数の株式を予約することを承諾する。当社はさらに、当社が本株式証明書を発行することは、その上級者の全面的な権力を構成し、当該等の高級社員は、本株式証の下の購入権を行使する際に必要な承認株式証株式を発行する責任を負うことを承諾する。当社は、当該等株式承認証が本協定の規定に従って発行されることを確実にするために、いかなる適用される法律又は法規、又は普通株がそれに上場可能な取引市場のいかなる要求にも違反することなく、すべての必要な合理的な行動をとる。当社は、本株式証明書に代表される購入権を行使する際に発行可能なすべての引受権証株式を行使し、本株式証に代表される購入権及び本契約に基づいて当該等株式証株式について金を支払った後、正式に許可され、有効に発行され、brが満足及び評価税が免除され、かつ自社が株式証明書を発行することによるすべての税項、留置権及び課金(発行と同時に行われるいずれかの譲渡による税項を除く)を受けることを約束している。所有者が放棄または同意する範囲を除いて、会社は、その成立証明書または任意の再編、資産譲渡、合併、合併、解散、証券の発行または売却、または本株式証明書の遵守または履行を回避または回避しようとする任意の条項を含むが、これらに限定されない行動を取ってはならない。しかし、常に善意に基づいてbrに協力してすべての必要または適切な条項を実行し、保持者の権利を損害から保護するために、すべての必要または適切な行動をとるだろう。前述の一般性を制限しない原則の下で、当社は、(I)当該等額面が増加する直前に承認持分証を行使する際に支払うべき金額を超えるまで、いかなる株式承認証株の額面をも増加させないようにし、(Ii)当社が自己株式証明書を行使する際に、十分な配当金及び評価不可能な持分証株式を有効かつ合法的に発行することができるように、これらの許可、免除、又は司法管轄権を有する任意の公共規制機関の同意を得るために、商業的に合理的な努力を行うことができるようにする。会社が自己株式証明書の下での義務を履行できるようにするために必要である。本承認株式証が行使可能な引受権証の株式数又は行使価格を調整するための任意の行動をとる前に、当社は、任意の公共規制機関又は司法管轄権を有する公共規制機関のすべての許可又は免除又は同意を取得しなければならない。(E)司法管轄権。本保証書の解釈,有効性,実行及び解釈に関するすべての問題は,“調達合意”の規定に基づいて決定されなければならない。

4

(F)制限.所有者は,本株式証を行使する際に得られた引受権証株は,登録されておらず,かつ所有者が現金なしで行使していない場合,転売時に州や連邦証券法によって制限されることを確認している.

(G)放棄および費用はない。 所有者の取引プロセスまたは本プロトコルの下の任意の権利を遅延または行使できなかった場合は、権利 を放棄するか、または他の方法で所有者の権利、権力、または修復を損害するとみなされてはならない。本株式証明書の任意の他の条項を制限することなく、会社が故意に本株式証明書の任意の条項を遵守しない場合、所有者が任意の実質的な損害を受けた場合、会社は、本株式証明書に従って支払うべき任意の金額を受け取るために、または本承認持分証の項の下の任意の権利、権力または救済措置を実行するために所有者が支払うのに十分な費用および支出の金額を、控訴訴訟費用を含むが、合理的な弁護士費を含むがこれらに限定されない。

(H)告示.当社は、所有者に発行または交付を要求または許可する任意の通知、 要求または他の文書は、購入契約の通知条項に従って交付しなければならない。

(I)責任制限。本契約のいかなる条文も、所有者が本承認持分証を行使して株式承認証の株式を購入するための肯定的な行動を取っていない場合、および本契約には所有者の権利または特権を列挙していない場合は、所有者がいかなる普通株を購入するか、または当社の株主としていかなる責任を負うことはない。これらの責任は、当社または当社の債権者が主張するものである。

5

(J)救済措置。所有者、brは法律で付与されたすべての権利を行使する権利があるほか、追討損害賠償を含むほか、本承認持分証の項の下での権利を具体的に履行する権利がある。当社は、金銭賠償は、本株式証規定違反によるいかなる損失も補償するのに十分ではないことに同意し、放棄し、具体的な履行に対するいかなる訴訟においても法的救済を主張しなければ十分であることに同意した。

6

(K)相続人及び譲渡人。 証券法の適用の規定の下で、本株式証及び本承認持分証により証明された権利及び義務は、当社の相続人及び譲渡を許可された者及び所有者の相続人及び譲渡許可者に対して拘束力を有する。本持分証の条項(Br)は、本株式証の任意の所有者に時々利益を得させ、株式承認証所有者或いは株式承認証株式所有者によって強制的に実行することができることを目的としている。

(L)修正案。事前計画持分証所有者の同意を得た後、本株式証を改訂することができ、この等承認持分証所有者はこの承認持分証を行使する時に当該等承認持分証によって発行可能な多数の普通株を受け取る権利がある;しかし、この影響を受けていない各未発行の事前融資承認持分所有者は同意し、事前資本権証を行使できる条項或いは予資資権証所有者が自社から違約金或いは他の現金支払いの権利を徴収するか、或いは本権利証を修正するために必要なパーセンテージを修正してはならない。

(M)分割可能性.可能な場合、本保証書の各条項は、適用法律の下で有効かつ有効であると解釈されなければならないが、本保証書の任意の条項が適用されて法律で禁止または無効にされた場合、その条項は、その禁止または無効の範囲内で無効であるが、その条項の残りの部分または本保証書の残りの条項は無効にされない。

(N)ヘッダ.本株式証明書に使用されているタイトル は参考に供するだけであり、いかなる目的でも本株式証明書の一部とみなされてはならない。

(署名ページは以下の通り)

上記の日付から、会社は正式に許可された上級職員に本授権書に署名したことを証明した。

1847ホールディングス有限責任会社

差出人:

7

名前:

エル·W·ロバーツ

タイトル:

最高経営責任者

通知を行使する

はい:1847ホールディングスLLC

8

(1)以下の署名者は、持分証付き条項(全数行使の場合のみ)に基づいて自社の引受権証株式を購入することを選択し、全数支払使用価格及びすべての適用される名義変更税(あれば)を同封する。

(2)支払い形式は(適用枠を選択):

☐アメリカの合法的な通貨;または

☐ 第(br}2(C)項に規定する式に従って必要な数の引受権証株式を解約することが許可された場合、第2(C)項に規定するキャッシュレス行使プログラム により購入可能な最大株式証株式数に基づいて本承認持分証を行使する。

(3)上記株式承認証 株式を次の署名者の名義又は以下で指定する他の名称で発行してください:_

株式承認証株式は以下の DWACアカウントに渡す必要があります:

ブローカー名: _

DTC参加者ID: _

アカウント: _

アカウント名: _

所持者サイン

9

所持者名:

所有者は署名を許可します
ライセンス署名者名:
ライセンス署名者肩書: 日付:
作業表 (上記保証書を譲渡する場合は、この表を実行して必要な情報を提供してください。この表を使って株を購入しないでください。)

受け取った価値については,前述の株式承認証とそれによって証明されたすべての権利がここで譲渡される

名前または名前:_

住所:_

電話番号:_

メールアドレス:_

所持者サイン

所持者名:

所有者は署名を許可します

ライセンス署名者名:

ライセンス署名者肩書:

日付:

Account Name: ____________________________________________________________

[SIGNATURE OF HOLDER]

Name of Holder:

Signature of Authorized Signatory of Holder:

Name of Authorized Signatory:

Title of Authorized Signatory:

Date:

ASSIGNMENT FORM

(To assign the foregoing Warrant, execute this form and supply required information. Do not use this form to purchase shares.)

FOR VALUE RECEIVED, the foregoing Warrant and all rights evidenced thereby are hereby assigned to

Name: _______________________________________________________________________________________

Address: ______________________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________________

Phone Number: _____________________

Email Address: _____________________________

[SIGNATURE OF HOLDER]

Name of Holder:

Signature of Authorized Signatory of Holder:

Name of Authorized Signatory:

Title of Authorized Signatory:

Date: