SEC FORM 5

アメリカ証券取引委員会表5

表5

アメリカ証券取引委員会
ワシントンD.C.，20549

実益所有権変更年次報告書

1934年証券取引法第16条(A)条に基づいて提出
又は1940年投資会社法第30条(H)条

OMB承認

OMB番号：			3235-0362
平均負担を見積もる
返信1回あたりの時間数：			1.0

16条の制約を受けなくなった場合、この枠を選択してください。表4または表5の義務は継続することができます。 参照してください は1(B)を説明する.

Form 3 Holdingsレポート。

Form 4取引記録を報告しました。

1.報告者の名前または名前および住所^*

アフィヤン·ヌバル

(最後の1つ)

（一）

(中)

C/O旗艦パイオニア社。

ケンブリッジ公園大通り55号、800 Eスイートルーム

(通り)

ケンブリッジ大学

体積量

02142

(都市)

(州)

(Zip)

2.発行者名自動レジや取引コードとModerna社 [MRNA 3 ]

5.通報者と発行人の関係
(すべての適用項目をチェックしてください)

X	役員.取締役	所有者の10%
	上級乗組員(肩書を以下に明記してください)	その他(以下に説明してください)

3.出庫先現在の会計年度報告書(月/日/年)
12/31/2021

4.修正があれば、原本提出日 (月/日/年)

6.個人または連合/団体届出(適用行を選択)

X	通報者が提出した表
	1人以上の通報者が提出した用紙

表1--取得、処分、または実益所有の非派生証券
1.保安名(Instr. 3)	2.取引日 (月/日/年)	2 a.実行日(あれば) (月/日/年)とする	3.取引コード(インスタンス 8)	4.買収証券(A)または処分証券(D)(Instr。 3，4と5)			5. 発行者が財政年度末に実益所有する証券金額(Instr. 3と4)	6.所有権形式：直接(D)または間接(I)(例えば、 4)	7.間接実益所有権の性質(インスタンス 4)
1.保安名(Instr. 3)	2.取引日 (月/日/年)	2 a.実行日(あれば) (月/日/年)とする	3.取引コード(インスタンス 8)	金額	(A)または(D)	値段	5. 発行者が財政年度末に実益所有する証券金額(Instr. 3と4)	6.所有権形式：直接(D)または間接(I)(例えば、 4)	7.間接実益所有権の性質(インスタンス 4)
普通株	08/11/2021		G	100,000	D	$0.00	2,238,970⁽¹⁾	D
普通株							6,116,657⁽²⁾	I	旗艦リスク投資基金IV，L.P.と旗艦リスク投資基金IV-Rx，L.Pからなる。⁽²⁾
普通株							11,464,359⁽³⁾	I	旗艦VentureLabs IV LLCと旗艦パイオニア社からなる。⁽³⁾

表2−取得，処分または実益所有のデリバティブ証券(例えば、下落、強気、株式承認証、オプション、転換可能証券)
1.派生証券(Instr. 3)	2.派生証券割引または行権価格	3.取引日 (月/日/年)	3 A。実行日(あれば) (月/日/年)とする	4.取引コード(インスタンス 8)	5. 購入(A)または処分(D)の派生証券数(インスタンス 3，4と5)		6.行使可能日と失効日 (月/日/年)		7.証券関連派生証券(Instr. 3と4)		8.派生証券(Instr. 5)	9.取引後の実益が所有する派生証券数(インスタンス)を報告する 4)	10.所有権形式：直接(D)または間接(I)(例えば、 4)	11.間接実益所有権の性質(インスタンス 4)
1.派生証券(Instr. 3)	2.派生証券割引または行権価格	3.取引日 (月/日/年)	3 A。実行日(あれば) (月/日/年)とする	4.取引コード(インスタンス 8)	(A)	(D)	行使可能な期日	期日まで	タイトル	株式の額や数	8.派生証券(Instr. 5)	9.取引後の実益が所有する派生証券数(インスタンス)を報告する 4)	10.所有権形式：直接(D)または間接(I)(例えば、 4)	11.間接実益所有権の性質(インスタンス 4)

回答説明：

1.改正された1934年証券取引法第16 a-13条及び第16 a-9条に規定された免除、旗艦リスク基金IV、L.P.(“旗艦基金IV”)及び旗艦リスク基金IV-Rx、L.P.(“旗艦基金IV-Rx”)から以前に割り当てられた実物株式を含む。

2.旗艦基金IVは3，276，339株を直接保有し、旗艦基金IV-Rxは2，840，318株を直接保有する。旗艦創投基金IV普通パートナー有限責任会社(“旗艦基金IV GP”)は、旗艦基金IVと旗艦基金IV-Rxそれぞれの一般パートナーである。報告者は旗艦基金IV GPの唯一の管理人であり，同等の株式の実益所有権を放棄しているが，その中での金銭的利益は除外している。

3.11，460，435株は旗艦VentureLabs IV LLC(“VentureLabs IV”)によって直接保有され、3，924株は旗艦先鋒会社(“旗艦先鋒”)によって直接保有されている。旗艦基金IVはVentureLabs IVのメンバーであり，その管理人でもある。旗艦基金IV GPは旗艦基金IVの一般パートナーである。報告者は旗艦基金IV GPの唯一の管理人、旗艦パイオニアの最高経営責任者、唯一の株主であり、同等の株式の実益所有権を放棄しているが、その中での金銭的権益は除外している。

メモ：

	Noubar B.Afeyan，Ph.D.著者：/s/Noubar B.Afeyan，Ph.D.	02/14/2022
	**通報者署名	日取り
注意：直接または間接実益のために所有する各種類の証券を個別に1行報告する。
表が複数の報告者によって提出された場合、参照してください* Instruction 4 (b)(v).
*故意の誤った陳述または事実の漏れは連邦犯罪を構成します参照してください* 18 U.S.C. 1001 and 15 U.S.C. 78ff(a).
注：本表は一式三部で、そのうちの一つは手作業で署名しなければなりません。スペースが不足している場合は、以下の操作を実行してください：参照してくださいプログラム説明6.
フォームが現在有効なOMB番号を表示しない限り、本フォームに含まれる情報収集に応答する者は応答する必要はない。