奥斯卡健康公布2024年第一季度业绩

2024年5月7日

    

•截至2024年3月31日的季度：

◦总收入为21亿美元，同比增长46％

◦医疗损失率为74.2％，同比增长210个基点

◦销售和收购费用比率为18.4％，同比增长870个基点

◦归属于奥斯卡的净收益为1.774亿美元，占摊薄后每股收益的0.62美元，同比增长2.171亿美元

◦调整后的息税折旧摊销前利润为2.193亿美元，同比增长1.682亿美元

纽约州纽约，2024年5月7日——领先的医疗保健技术公司奥斯卡健康公司（“奥斯卡” 或 “公司”）（纽约证券交易所代码：OSCR）今天公布了截至2024年3月31日的第一季度财务业绩。

奥斯卡健康首席执行官马克·贝托利尼表示：“奥斯卡公布了强劲的第一季度业绩，显示所有核心指标均同比改善，净收入为正。”“我们的业绩为2024年奠定了坚实的基础，也使我们对今年公司调整后的息税折旧摊销前利润率有了清晰的认识。我们仍走在可持续增长的道路上，并期待在6月的投资者日上分享我们的长期战略计划的细节。”

本季度总收入为21亿美元，同比增长46％（“同比”），这主要是由于会员人数增加、费率提高以及风险调整占保费百分比的降低。

得益于我们严格的定价策略和总医疗成本举措，医疗损失率同比提高210个基点至74.2％。销售和收购费用比率同比显著提高870个基点至18.4％，这得益于销售和收购支出减少，以及可变成本效率、固定成本杠杆率提高以及风险调整占保费的百分比降低。

调整后的息税折旧摊销前利润为2.193亿美元，同比大幅增长1.682亿美元，归属于奥斯卡的净收益为1.774亿美元，同比大幅增长2.171亿美元。

奥斯卡将在2024年2月7日的财务业绩新闻稿中重申其在所有指标上的2024年全年展望。

(1) 调整后的息税折旧摊销前利润是一项非公认会计准则指标。有关净亏损（最直接可比的GAAP指标）的对账以及有关Oscar使用调整后息税折旧摊销前利润的信息，请参阅本新闻稿中的 “主要运营和非公认会计准则财务指标——调整后的息税折旧摊销前利润”。

(1) 代表奥斯卡与信诺联合品牌合作的会员总数。

(2) 就本指标而言，受我们多个健康计划保障的成员算作单一会员。

季度电话会议详情

奥斯卡将于今天，即2024年5月7日上午8点（美国东部时间）主持电话会议，讨论财务业绩。网络直播将通过奥斯卡网站ir.hioscar.com的投资者关系页面提供。电话会议结束后不久，将在同一网络链接上重播网络直播，供按需收听，并将持续约90天。

非公认会计准则财务信息

本新闻稿介绍了调整后的息税折旧摊销前利润，这是一项非公认会计准则财务指标，是对根据美利坚合众国普遍接受的会计原则（“GAAP”）提供的业绩的补充。本新闻稿末尾的附表中提供了历史非公认会计准则财务信息与最直接可比的GAAP财务指标的对账。有关调整后息税折旧摊销前利润的更多信息，请参阅下面的 “主要运营和非公认会计准则财务指标”。

关于前瞻性陈述的警示说明

本新闻稿包含1995年《私人证券诉讼改革法》所指的前瞻性陈述。除历史事实陈述外，此处包含的所有陈述均为前瞻性陈述。这些报表包括但不限于有关我们的财务前景和估计的陈述，包括总收入、医疗损失比率、销售和收购费用比率和调整后息税折旧摊销前利润和其他财务业绩指标，以及相关的基本假设、我们的业务和财务前景以及管理层对未来运营、预期和业务战略的计划和目标。在某些情况下，你可以通过诸如 “可能”、“将”、“应该”、“预期”、“预期”、“预期”、“可能”、“打算”、“目标”、“项目”、“考虑”、“相信”、“估计”、“预测”、“潜力” 或 “继续” 等术语来识别前瞻性陈述，或者这些术语或其他类似表述的否定词。因此，我们提醒您，任何此类前瞻性陈述都不能保证未来的表现，并且会受到难以预测且通常超出我们控制范围的风险、假设和不确定性的影响。

尽管我们认为，截至发布之日，这些前瞻性陈述中反映的预期是合理的，但有或将会有一些重要因素可能导致我们的实际业绩与这些前瞻性陈述中显示的结果存在重大差异，包括但不限于以下方面：我们有效执行战略和管理增长的能力；我们保留和扩大成员基础的能力；我们所参与市场的竞争加剧；我们准确估计所涉医疗费用的能力支出或有效管理我们的医疗费用或相关管理费用；我们在未来实现或维持盈利的能力；联邦或州法律或法规的变化，包括经修订的《患者保护和平价医疗法案》和《2010年医疗保健和教育协调法》（统称 “ACA”）以及根据该法颁布的任何法规的变更；我们遵守现行监管要求的能力，包括资本储备和盈余要求以及适用的绩效标准；美国健康保险市场的变化或发展，包括制定单一付款人或政府运营的健康保险计划的法律的通过和实施；我们或我们的任何供应商遵守与处理个人信息或适用的消费者保护法相关的法律、法规和标准的能力；我们安排提供优质医疗服务并与提供商内外的医生、医院和其他提供者保持良好关系的能力网络；意想不到的风险调整计划的结果或变更；我们利用配额份额再保险来满足资本和盈余要求并防范医疗索赔下行风险的能力；因我们所受的大量法律法规而产生的诉讼、审计、调查和索赔的不利或其他代价高昂的结果；我们和合作伙伴的信息和技术系统发生数据安全漏洞；我们发现和预防重大缺陷或重大控制缺陷的能力内部对财务报告的控制或其他未能维持有效内部控制体系的行为；与我们的双重阶层结构或 “受控公司” 地位相关的负面宣传或其他不利后果；以及我们向美国证券交易委员会（“SEC”）提交的截至2023年12月31日年度的10-K表年度报告中 “风险因素” 标题下列出的其他因素，以及我们向美国证券交易委员会提交的其他文件，包括我们的10-Q表季度报告截至2024年3月31日的季度期间，将向美国证券交易委员会提交。

提醒您不要过分依赖本新闻稿中的任何前瞻性陈述。任何前瞻性陈述仅代表其发表之日，除非法律另有要求，否则我们没有义务公开更新或审查任何前瞻性陈述，无论是由于新信息、未来发展还是其他原因。新的因素不时出现，我们无法预测哪些因素会出现。

关于《奥斯卡健康》

Oscar Health, Inc.（“Oscar”）是第一家围绕全栈技术平台建立并坚持不懈地为其成员服务的健康保险公司。在奥斯卡，我们的使命是让所有人都能获得和负担得起的更健康的生活。总部位于纽约市的奥斯卡自2012年成立以来一直在挑战医疗系统的现状。截至2024年3月31日，公司的会员至上理念和创新的护理方法为我们赢得了超过140万名会员的信任。我们向提供商和付款人领域内的其他人提供个人、家庭和小型团体套餐以及我们的全栈技术平台+Oscar。我们的愿景是重构医疗保健，降低医疗成本。重构是软件工程中使用的一个术语，意思是改进软件的设计、结构和实现，同时保留其功能。在奥斯卡，我们将这一定义更进一步。我们通过深度参与、个性化指导和快速迭代来建立信任，从而改善会员的体验。

投资者联系人：

克里斯·波托查尔

投资者关系副总裁

ir@hioscar.com

媒体联系人：

克里斯汀·普雷斯塔诺

传播副总裁

press@hioscar.com

资料来源：奥斯卡健康公司

奥斯卡健康公司

简明合并运营报表

（未经审计）

奥斯卡健康公司

简明合并资产负债表

（未经审计）

奥斯卡健康有限公司

简明合并现金流量表

（未经审计）

			截至3月31日的三个月
（以千计）			2024						2023
来自经营活动的现金流：
净收益（亏损）			$	177,482					$	(39,628)
为将净收益（亏损）与经营活动提供的净现金进行对账而进行的调整：
递延税			(79)						(183)
出售金融工具的已实现净亏损			—						43
折旧和摊销费用			7,811						4,939
债务发行成本的摊销			194						194
股票薪酬支出			25,945						71,494
净增加的投资			(6,226)						(7,322)
信贷损失准备金的变化			(1,000)						8,491
资产和负债的变化：
（增加）/减少：
保费和应收账款			(140,635)						21,949
应收风险调整转账			(10,112)						1,740
可收回再保险			(1,741)						440,652
其他资产			(6,285)						(4,526)
在以下方面增加/（减少）：
应付补助金			282,361						16,349
未赚取的保费			(376)						(5,648)
保费缺口准备金			(1,444)						(14)
应付账款和其他负债			28,473						714
应付再保险			914						(387,191)
应付风险调整转账			279,081						292,662
经营活动提供的净现金			634,363						414,715
来自投资活动的现金流：
购买投资			(556,693)						(202,650)
出售投资			—						15,052
投资到期日			261,428						330,486
购买财产、设备和资本化软件			(5,950)						(7,379)
限制性存款的变化			626						—
投资活动提供的（用于）净现金			(300,589)						135,509
来自融资活动的现金流：
合资企业出资的收益			—						471
行使股票期权的收益			27,309						35
融资活动提供的净现金			27,309						506
现金、现金等价物和限制性现金等价物的增加			361,083						550,730
现金、现金等价物、限制性现金和现金等价物——期初			1,891,971						1,580,497
现金、现金等价物、限制性现金和现金等价物——期末			2,253,054						2,131,227
现金和现金等价物			2,230,799						2,109,571
限制性存款中包含的限制性现金和现金等价物			22,255						21,656
现金、现金等价物和限制性现金及现金等价物总额			$	2,253,054					$	2,131,227
补充披露：
利息支付			$	11,118					$	11,319

主要运营和非公认会计准则财务指标

我们会定期审查以下主要的运营和非公认会计准则财务指标，以评估我们的业务，衡量我们的业绩，确定我们的业务趋势，准备财务预测并做出战略决策。我们认为，除了根据公认会计原则编制的财务业绩外，这些运营和财务指标还有助于评估我们的业绩。

会员

会员是指我们直接或通过联合品牌安排提供的健康计划所保障的任何个人。我们将加入健康计划的会员人数视为帮助评估和估算收入和市场份额的重要指标。此外，我们注册的会员越多，我们拥有的数据就越多，这使我们能够改进平台的功能。

医疗损失率

医疗损失比率是一种指标，用于计算医疗费用占割让配额份额再保险前净保费的百分比。医疗费用是会员为使用医疗保健服务而产生的总费用减去任何会员费用分担。这些服务包括住院、门诊、药房和医生费用。医疗索赔还包括收费服务索赔、药房福利、向提供者支付的按人头支付、提供者有争议的索赔、与我们的某些提供者的风险分担安排以及其他各种医疗相关费用。联邦风险调整计划的影响已包含在我们的MLR的分母中。我们认为，MLR是一个重要的指标，可以证明我们为会员支付的医疗费用与割让再保险前的净保费之比。我们现有产品中的MLR受各种联邦和州最低要求的约束。

(1) 代表根据配额份额条约向再保险公司割让的索赔前一期的发展情况，这些索赔在再保险会计项下核算，处于决胜阶段。

(2) 代表根据配额份额协议割让给再保险公司的保费前一期的发展情况，这些保费在再保险会计项下核算，处于决胜阶段。

SG&A 费用比率

销售和收购费用比率反映了公司的销售、一般和管理（“SG&A”）支出占总收入的百分比。销售、一般和管理费用主要包括工资、福利、软件和硬件成本，以及我们公司和技术职能的管理成本、配额股份再保险的影响以及股票薪酬。我们认为，销售和收购费用比率有助于评估我们管理整体销售、一般和管理成本基础的能力。

调整后 EBITDA

调整后的息税折旧摊销前利润定义为公司及其合并子公司扣除利息支出、所得税支出（收益）、折旧和摊销前的净收益（亏损），经股票薪酬进一步调整后，以及其他被认为不寻常或不代表我们业务基本趋势的项目（如果适用于本报告所述期间）。我们之所以提供调整后的息税折旧摊销前利润，是因为我们认为它是衡量我们业绩的重要补充指标，并认为证券分析师、投资者和其他利益相关方经常使用调整后的息税折旧摊销前利润来评估我们行业的公司。调整后的息税折旧摊销前利润是非公认会计准则的衡量标准。管理层认为，将这项非公认会计准则财务指标作为比较我们持续经营业绩的合理依据，可以增强投资者对我们业绩的理解。

我们提醒投资者，根据我们对调整后息税折旧摊销前利润的定义列报的金额可能无法与竞争对手披露的类似指标相提并论，因为并非所有公司和分析师都以相同的方式计算调整后的息税折旧摊销前利润。

通过提供这种非公认会计准则财务指标，以及与最具可比性的美国公认会计准则指标净收益（亏损）的对账，我们相信我们正在增进投资者对我们业务和经营业绩的理解，并协助投资者评估我们执行战略计划的情况。调整后的息税折旧摊销前利润作为分析工具存在局限性，而且

不应孤立地考虑，也不得将其作为财务业绩指标列报的净收益（亏损）或其他财务报表数据的替代或替代。

(1) 代表与股票薪酬计划相关的非现金支出，这些支出因时机、数量和奖励估值等各种因素而异。截至2023年3月31日的三个月包括一笔4,630万美元的非经常性费用，该费用与股票加速薪酬支出有关，这是取消先前授予马里奥·施洛瑟和约书亚·库什纳的创始人奖所致。

附录

再保险的影响

(1) 包括从再保险公司收到的割让佣金，扣除截至2024年3月31日和2023年3月31日的三个月中分别为12,706美元 (12,706美元) 和7,759美元 (7,759美元) 的存款会计影响。

公司记录扣除再保险后的保费收入。下表核对了割让的总再保险保费和假设的再保险费，这些保费作为保费总收入的组成部分包含在简明的合并运营报表中。

公司记录的医疗费用已扣除再保险赔偿额。下表将医疗费用总额与简明合并运营报表中列报的金额进行了核对：

公司记录的销售、一般和管理（“SG&A”）支出减去再保险割让佣金和假设的销售和收购费用。下表将销售、一般和管理费用总额与简明合并运营报表中列报的金额进行了对账：

该公司在其简明的合并资产负债表中将可收回的再保险归类为流动资产。再保险可收回余额的构成如下：