美国证券交易委员会表格 3

表格 3 美国证券交易委员会
华盛顿特区 20549

证券实益所有权的初步声明

根据 1934 年《证券交易法》第 16 (a) 条提交
或 1940 年《投资公司法》第 30 (h) 条
监察员批准
监察员编号: 3235-0104
估计的平均负担
每次回复的小时数: 0.5
1。举报人的姓名和地址*
Roark Capital GenPar III 开曼 AIV Sub

(最后) (第一) (中间)
C/O ROARK 资本管理有限责任公司
桃树街 1180 号,套房 2500

(街)
亚特兰 GA 30309

(城市) (州) (压缩)
2。需要声明的活动日期 (月/日/年)
03/22/2024
3。发行人姓名 以及股票代码或交易代码 Driven Brands 控股有限公司 [DRVN ]
4。申报人与发行人的关系
(选中所有适用项)
董事 X 10% 所有者
军官(请在下面给出标题) X 其他(请在下方指定)
参见备注。
5。如果是修订,则为原始提交日期 (月/日/年)
6。个人或联合/团体申报(检查适用栏目)
X 由一名申报人提交的表格
由多个申报人提交的表格
表 I-实益拥有的非衍生证券
1。证券标题(Instr. 4) 2。 实益拥有的证券金额(Instr. 4) 3。所有权形式:直接(D)或间接(I)(Instr. 5) 4。间接受益所有权的性质(Instr. 5)
普通股,面值每股0.01美元 68,832,571 I 见脚注(1)(2)(3)
表二——实益拥有的衍生证券(例如,看跌期权、看涨期权、认股权证、期权、可转换证券)
1。衍生证券的标题(Instr. 4) 2。可行使日期和到期日 (月/日/年) 3。衍生证券标的证券的标题和金额(Instr. 4) 4。衍生证券的转换价或行使价 5。所有权形式:直接(D)或间接(I)(Instr. 5) 6。间接受益所有权的性质(Instr. 5)
可行使日期 到期日期 标题 股份数量或数量
回复解释:
1。在Roark控股结构的内部重组方面,Roark Capital Partners III AIV LP无偿将其在RC Driven Holdco LLC中的权益捐给了RC III Portfolio Holdings LLC,该公司的普通合伙人是Roark Capital GenPar III Cayman AIV Sub LLC。
2。由Driven Equity Sub LLC直接持有的股票组成。Driven Equity Sub LLC由Driven Equity LLC控制,该公司由RC Driven Holdco LLC控制,该公司由RC III Portfolio Holdings LLC控制,后者由Roark Capital GenPar III Cayman AIV Sub LLC控制,后者又由Roark Capital GenPar III LLC控制。Roark Capital GenPar III LLC由其管理成员尼尔·阿隆森控制。
3.Driven Equity LLC、RC Driven Holdco LLC、RC III Portfolio Holdings LP、Roark Capital GenPAR III Cayman AIV Sub LLC和Roark Capital GenPAR III LLC(统称为 “驱动股权实体”)和阿伦森先生均可能被视为对Driven Equity Sub LLC直接持有的普通股拥有投票权和处置权,因此被视为普通股的受益所有人该实体持有的股票,但各实体均放弃对此类普通股的实益所有权,除非有任何限制就经修订的1934年《证券交易法》第16条而言,或出于任何其他目的,其中的金钱利益,本报告不应被视为承认任何此类实体或个人是此类证券的受益所有人或拥有任何金钱利益。
备注:
驱动股权实体是10%集团的成员,其中(i)尼尔·阿隆森和(ii)RC IV开曼ICW控股子有限责任公司、RC IV开曼ICW控股有限责任公司、RC四开曼ICW股票有限责任公司、Roark Capital Partners四开曼AIV有限责任公司、Roark Capital GenPAR IV Cayman AIV有限公司(“RC IV实体”)。本报告未反映阿伦森先生和RC IV实体持有的普通股。
/s/ Stephen D. Aronson,副总裁、总法律顾问兼秘书 03/26/2024
** 举报人签名 日期
提醒:在单独的栏目中报告直接或间接实益拥有的每类证券。
* 如果表格由多个申报人提交, 看到 指令 5 (b) (v)。
** 故意错误陈述或遗漏事实构成联邦刑事违规行为 参见 18 U.S.C. 1001 和 15 U.S.C. 78ff (a)。
注意:提交此表格的三份副本,其中一份必须手动签名。如果空间不足, 看到 程序指令 6。
除非表格显示当前有效的监察员办公室号码,否则回复本表格中包含的信息收集的人员无需回复。