美国

证券交易委员会

华盛顿特区 20549

6-K 表格

外国私人发行人的报告

根据第 13a-16 或 15d-16 条

1934 年的《证券交易法》

2023 年 12 月 5 日关于 6-K 表格的报告

(委员会文件编号 1-15024)

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诺华股份公司

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瑞士

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20-F 表格: 40-F 表格:☐

诺华国际股份公司
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媒体和投资者发布

诺华获得 Fabhalta®(iptacopan)的 Fabhalta®(iptacopan)批准,在不输血的情况下提供卓越的血红蛋白 改善,是首款针对 PNH 成人的口服单一疗法

根据 LR 第 53 条发布的特别公告

批准的依据是 APPLY-PNH 试验,该试验针对尽管之前接受了抗C5治疗但仍患有PNH和贫血的成年人,并得到了针对补体抑制剂纯粹患者的APPINT-PNH研究的支持 1-5

在 APPLY-PNH 中,与继续接受抗 C5 治疗的患者相比,改用 Fabhalta 的患者血红蛋白水平 ≥ 2 g/dL(82.3% 对 0%)和血红蛋白水平 ≥ 12 g/dL(67.7% 对 0%)的升高幅度显著1,2  

Fabhalta 现在可用于既往接受过治疗的患者和未接受治疗的患者,是唯一获得 FDA 批准的免疫系统补体途径的 因子 B 抑制剂,可驱动 PNH 中补体介导的溶血1,6

PNH 是一种慢性罕见的血液疾病,仍有大量未得到满足的需求;尽管进行了抗C5治疗,很大一部分 的患者仍可能贫血并依赖输血7,8

后期的 Fabhalta 开发计划正在多种补体介导的条件下进行

巴塞尔,2023年12月6日 — 诺华今天宣布,美国食品药品监督管理局(FDA)批准了Fabhalta®(iptacopan)是第一种用于治疗成人 阵发性夜间血红蛋白尿症(PNH)的口服单一疗法1。Fabhalta 是一种 B 因子抑制剂,可近端作用于免疫系统的替代补体 途径,全面控制血管内外的红细胞 (RBC) 破坏 (血管内和血管外溶血) [IVH 和 EVH])。在临床试验中,使用Fabhalta治疗可提高大多数患者的血红蛋白水平(在没有红细胞输血的情况下,与基线相比≥2 g/dL),而在APPLY-PNH中,几乎所有接受Fabhalta 治疗的患者都没有接受输血1-5.

希望之城血液学 和造血细胞移植系临床教授 Vinod Pullarkat 医学博士、MRCP 说:“一种具有明显安全性的有效口服治疗可以改变医生的做法 ,并有助于减轻PNH患者所承受的负担。”“在临床研究中,在没有红细胞输血和避免输血率的情况下,iptacopan在血红蛋白改善方面优于抗C5s ,而且对补体抑制剂纯粹的个体也有效, 无需输血即可提供具有临床意义的血红蛋白水平升高。”

美国食品药品管理局的批准基于针对残留贫血(血红蛋白1,2)患者的III期APPLY-PNH试验。针对补体抑制剂纯粹患者的III期APPOINT-PNH研究也支持批准1,3。APPLY-PNH 和 APPOINT-PNH 试验中分别显示 24 周的核心治疗期 1-3:

血红蛋白水平持续升高 ≥ 2 g/dL 的患者a在没有输血的情况下,从 基线开始:有抗C5经验的Fabhalta患者中有82.3%有反应,而抗C5患者为0%(差异为81.5%)b,个人电脑)1-3.

持续血红蛋白水平 ≥ 12 g/dL 的患者a在没有 输血的情况下: 有抗C5经验的Fabhalta患者中有67.7%有反应,而抗C5患者为0%(差异为66.6%)b, P1,2.

避免输血的患者d、e: 具有抗C5经验的Fabhalta患者的输血回避率为95.2%,而抗C5患者的输血回避率为45.7%(差异为49.5%)b, P1,2.

在APPLY-PNH试验中,Fabhalta与抗C5s 最常报告的(≥ 10%)不良反应(AR)是:头痛f(19%对比3%),鼻咽炎g(16% 对 17%)、腹泻(15% 对 6%)、腹痛f (15% 对 3%),细菌感染h(11% 对 11%)、恶心(10% 对 3%)和病毒感染i(10% 对 31%)1,2。 在 APPOINT-PNH 试验中,最常报告的急性呼吸道感染(≥ 10%)是头痛f(28%)、病毒感染i(18%)、 鼻咽炎g(15%)和皮疹j (10%)1,3。在 APPLY-PNH 中,两名 (3%) 名 PNH 患者 报告了严重急性呼吸道感染,包括肾盂肾炎、尿路感染和 COVID-191,2。在 APPLOINT-PNH 中,有两 (5%) 名 PNH 接受 Fabhalta 的患者报告了严重的 AR,其中包括 COVID-19 和细菌性肺炎1,3。Fabhalta 可能导致由封装细菌引起的严重感染,只能通过风险评估和缓解策略 (REMS) 获得,该战略要求对封装细菌进行疫苗接种1.

PNH 患者有获得性突变,这使得红细胞容易被 补体系统过早破坏6,8。PNH 的特征是溶血、骨髓衰竭和血栓形成,组合和严重程度各不相同6-8。现有的C5抑制剂治疗以输液形式给药,可能会使PNH症状不受控制7,8。 多达 88% 的抗C5治疗患者可能患有持续性贫血,其中超过三分之一的患者每年至少需要输血一次 7,8.

诺华美国总裁维克多·布尔托说:“对于PNH患者、他们的亲人 和照顾他们的医疗保健提供者来说,美国批准Fabhalta是一个非同寻常的时刻。”“这种新的、有效的口服 药物可能意味着患者可以重置他们对PNH(一种改变生活的慢性血液病)的期望。随着诺华 继续关注患者需求未得到满足的疾病,我们正在探索Fabhalta在其他补体介导的疾病 中的潜力,最终目标是为患者带来有意义的变革。”

Fabhalta由诺华发现和开发,预计将于12月在美国上市。 目前正在全球范围内对PNH的Fabhalta进行额外的监管申请和审查。

a已评估在第 126 天和第 168 天之间。 b调整后 比例差异。 c灵敏度分析纳入了中央实验室 不可用时来自当地实验室的数据。 d已评估在第 14 天和第 168 天之间。 e输血 避免的定义是指在第 14 天到第 168 天之间不进行填充红细胞输血。 f包括 相似的术语。 g鼻咽炎 包含:过敏性鼻炎,上呼吸道感染, 咽炎,鼻炎。 h细菌感染 包含:肾盂肾炎、尿路 道感染、细菌支气管炎、支气管炎 嗜血杆菌、胆囊炎、毛囊炎、蜂窝组织炎、细菌性关节炎、 败血症、克雷伯氏菌感染、葡萄球菌感染、假单胞菌感染、大肠杆菌、细菌性肺炎。 i病毒性 感染包含:COVID-19、带状疱疹、口腔疱疹、鼻部疱疹、甲型流感病毒检测呈阳性、流感。 j皮疹: 过敏性皮炎、粉刺、多形红斑、斑丘疹、红斑皮疹。

关于 APPLY-PNHAPPLY-PNH(NCT04558918)是一项三期、随机、 跨国、多中心、主动对照的开放标签试验,旨在通过评估改用Fabhalta是否优于继续使用抗C5疗法(美国批准 和未经美国批准的依库利珠单抗)来评估每日两次口服Fabhalta 单一疗法(200 mg)治疗PNH的疗效和安全性,以及 ravulizumab)用于表现为残留性贫血(Hb 2)的成年患者9。该试验招收了97名患者,他们以 8:5 的比例随机分组 ,分别是每天两次口服 Fabhalta 单一疗法或静脉注射抗 C5 疗法(继续使用与随机分组前使用的 相同的治疗方案)2,9.  

关于 APPLOINT-PNH
APPOINT-PNH(NCT04820530)是一项三期、跨国、 多中心、开放标签、非对照的单臂研究,旨在评估对包括抗C5疗法(依库利珠单抗或拉伏利珠单抗)在内的补充抑制剂治疗天真的成年PNH患者的每日两次口服Fabhalta单一疗法(200 mg)的疗效和安全性3,10。 该试验招收了40名患者,他们每天接受两次口服Fabhalta单一疗法3,10.

关于阵发性夜间血红蛋白尿症 (PNH)
PNH 是一种罕见的 慢性且严重的补体介导的血液病6。PNH 患者的某些造血 干细胞(位于骨髓中,可以生长和发育成红细胞、白细胞和血小板)有获得性突变,这使他们 产生容易被补体系统过早破坏的红细胞6,8。这会导致血管内溶血 (血管内红细胞的破坏)和血管外溶血(红细胞主要在脾脏和肝脏中被破坏),从而导致 贫血(循环红细胞水平低)、血栓形成(形成血块)和其他使人衰弱的症状6,8
  
据估计,全球每百万人中约有10-20人患有PNH6。尽管 PNH 可以在任何年龄发育,但 通常在 30-40 岁的人群中被诊断出来11,12
  
抗C5疗法(依库利珠单抗或拉伏利珠单抗)尚未完全满足PNH 的重大需求尚未得到满足:尽管使用抗C5S进行治疗,但仍有很大一部分 PNH 患者可能仍然贫血,依赖输血6-8,13,14

关于 Fabhalta®(iptacopan)
Fabhalta (iptacopan)是替代补体途径的口服 B 因子抑制剂15-17。Fabhalta 适用于治疗成人阵发性夜间血红蛋白尿症(PNH)。
  
Fabhalta 在诺华发现,目前正在开发用于一系列补体介导的疾病,包括免疫球蛋白 A 肾病(IgA 肾病)、 C3 肾小球病(C3G)、免疫复合物膜增生性肾小球肾炎(IC-MPGN)和非典型溶血尿毒综合征(aHUS)。
  
根据疾病流行率、未满足的需求和二期研究的数据,Fabhalta已获得美国食品药品管理局在PNH中的突破性疗法称号, 在C3G中获得FDA突破性疗法称号,在PNH和C3G中获得FDA和EMA的孤儿药称号,C3G的EMA PRIME称号, 和EMA孤儿药称号18-21.

免责声明
本新闻稿包含 前瞻性陈述,符合 1995 年《美国私人证券诉讼改革法》的含义。前瞻性陈述通常可以通过 “潜力”、“可以”、“将”、“计划”、“可能”、 “预期”、“调查”、“动力”、“仍在”、“探索”、 “目标”、“预期”、“估计” 或类似术语来识别,或者通过对 潜力的明示或暗示的讨论来识别 FABHALTA(iptacopan)的上市许可、新适应症或标签,或有关FABHALTA (iptacopan)未来潜在收入的相关信息。您不应过分依赖这些陈述。此类前瞻性陈述基于我们当前的信念 和对未来事件的预期,并存在已知和未知的重大风险和不确定性。如果这些风险或不确定性中的一项或多个 成为现实,或者基本假设被证明不正确,则实际结果可能与前瞻性陈述中列出的 存在重大差异。无法保证 FABHALTA(iptacopan)将在任何市场或任何特定时间提交或批准进行 销售或任何其他适应症或标签。也无法保证 FABHALTA (iptacopan)将来会在商业上取得成功。特别是,我们对FABHALTA(iptacopan)的预期可能会受到 研发固有的不确定性的影响,包括临床试验结果和对现有临床数据的额外分析 ;监管行动或延误或总体政府监管;全球医疗保健成本控制趋势, 包括政府、付款人和公众的定价和报销压力以及提高定价透明度的要求; 我们的能力获取或维护专有知识产权财产保护;医生和 患者的特殊处方偏好;总体政治、经济和商业状况,包括流行病的影响和缓解措施;安全、 质量、数据完整性或制造问题;潜在或实际的数据安全和数据隐私泄露事件,或我们的信息 技术系统的中断,以及诺华股份公司向美国证券公司提交的当前20-F表格中提及的其他风险和因素,以及 交易所委员会。诺华在本新闻稿中提供截至该日的信息,不承担任何义务 因新信息、未来事件或其他原因更新本新闻稿中包含的任何前瞻性陈述。

关于诺华
诺华是一家创新药品公司。每天,我们都在努力重新构想 药物,以改善和延长人们的寿命,使患者、医疗保健专业人员和社会能够面对严重疾病。我们的药物惠及全球超过2.5亿人。

和我们一起重新构想医学:通过 https://www.novartis.com 访问我们,在 LinkedIn、 Facebook、X/Twitter 和 Instagram 上联系我们。

参考文献

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3. Risitano AM、Han B、Ueda Y 等口服补体因子B抑制剂Iptacopan单一疗法可将阵发性夜间血红蛋白尿症患者的血红蛋白提高到正常/接近正常 水平:III期预约-PNH试验。发表于: 欧洲血液和骨髓移植学会(EBMT)第49届年会;2023年4月23日至36日;法国巴黎。
4. Risitano AM、Röth A、Soret J 等。在阵发性 夜间血红蛋白尿症和活动性溶血患者的依库利珠单抗中添加口服乙因子抑制剂iptacopan:一项开放标签、单臂、2期、概念验证试验。Lancet Haematol. 2021; 8 (5): e344-e354。 doi: 10.1016/s2352-3026 (21) 00028-4
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14. Debureaux PE、Cacace F、Silva BGP 等阵发性夜间血红蛋白尿中对依库珠单抗的血液学反应:应用 一种新分类来确定未满足的临床需求和未来的临床目标。Blood. 2019;134(Supplement_1):3517-3517. doi: 10.1182/blood-2019-125917
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17. Rizk DV、Rovin BH、Zhang H 等使用Iptacopan靶向治疗IgA肾病的替代补体途径:Applause-IGAN研究的设计和理由 。Kidney Int Rep. 2023; 8 (5): 968-979. doi: 10.1016/j.ekir.2023.01.041
18. 诺华在研口服疗法iptacopan(LNP023)获得美国食品药品管理局的PNH突破性疗法称号和C3G的罕见儿科疾病 称号。诺华。已于 2022 年 9 月 22 日访问。https://www.novartis.com/news/media-releases/novartis-investigational-oral-therapy-iptacopan-lnp023-receives-fda-breakthrough-therapy-designation-pnh-and-rare-pediatric-disease-designation-c3g
19. 诺华宣布,欧洲药品管理局(EMA)已授予IgA肾病(IgAn)中iptacopan(LNP023)的孤儿药称号。 诺华制药。已于 2022 年 9 月 22 日访问。https://www.novartis.com/news/media-releases/novartis-announces-european-medicines-agency-ema-has-granted-orphan-drug-designation-iptacopan-lnp023-iga-nephropathy-igan
20. 诺华因在C3肾小球病(C3G)中使用iptacopan(LNP)获得了欧洲药品管理局(EMA)的PRIME称号。诺华。已于 2022 年 9 月 22 日访问 。https://www.novartis.com/news/media-releases/novartis-received-european-medicines-agency-ema-prime-designation-iptacopan-lnp-c3-glomerulopathy-c3g
21. 诺华。文件中的数据。诺华制药公司;2023。

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日期:2023 年 12 月 5 日 来自: /s/ PAUL PENEPENT
姓名: 保罗·佩内彭特
标题: 财务报告和会计主管