附件4.6

代理协议第1号修正案格式

本 代理协议第1号修正案（本"修正案"）由Inspira Technologies Oxy B.H.N.于2022年8月8日签署。有限公司，一家以色列公司（“公司”）、VStock Transfer LLC（作为权证代理人）（“VStock”）和美国股票转让和信托公司（“AST”）。此处使用但未定义的大写 术语应具有认股权证协议（定义见下文）中赋予此类术语的含义。

EEAS、 公司和VStock先前于2021年7月13日签订了该特定认股权证代理协议（“认股权证 协议”）；

根据认股权证协议第7.14条，VStock已同意自本协议日期起辞去认股权证代理人的职责， 且AST已同意自本协议日期起及之后担任继任认股权证代理人；以及

请注意， 根据认股权证协议第7.12条，双方可在不征得持有人同意的情况下修改认股权证协议， 双方本着善意确定的事项不会对持有人的利益产生不利影响。

现在， 因此，考虑到本协议所载的相互协议以及其他良好和有价值的对价，在此确认这些协议的收据和充分性，并打算在此受法律约束，双方同意如下：

1 认股权证协议的修正案 。双方特此根据本第1节的规定修改认股权证协议，自本修订之日起生效：

1.1 在权证代理中更改。认股权证协议中提及的"VStock Transfer LLC"应替换为"American Stock Transfer & Trust Company，LLC"，应理解，"认股权证代理人"在下文中指AST。

1.2 权证代理人地址变更 。特此修订《认股权证协议》第7.11条，以指示根据《认股权证协议》向认股权证代理人发出的所有通知、指示和 通信均应送达：

美国股票转让信托公司

6201 15^这是大道

纽约布鲁克林，邮编：11219

电子邮件：www.example.com

2 当前认股权证代理人的留任和继任认股权证代理人的委任。VStock特此辞去认股权证协议项下的认股权证代理人职务， 公司特此任命AST作为认股权证协议项下的公司认股权证代理人，AST特此接受该任命，并同意按照经本修订案 修改的认股权证协议中规定的条款和条件履行该任命。

3其他规定。

3.1 继承人。 本修正案的所有契约和条款由本协议各方订立或为本协议各方的利益而订立，均应约束并符合其各自继承人和受让人的利益。

3.2 适用 法律。本修订案的有效性、解释和履行应在所有方面受 纽约州法律管辖，不影响将导致适用另一个 管辖区实体法的法律冲突原则。本协议各方特此同意，因本修订案而引起或以任何方式 相关的任何诉讼、程序或索赔，应在纽约州法院或美国纽约南区地区法院提起并执行，并应服从此类管辖权，该管辖权应为排他性。双方 特此放弃对此类专属管辖权的任何异议，且此类法院是一个不便的法院。

3.3 同行 本修订案可签署任何数量的原件或电子副本，且每份副本均应视为原件 ，所有副本应共同构成同一份文书。

3.4标题的影响 。此处的章节标题仅为方便起见，不是本修正案的一部分，不应影响其解释 。

3.5可分割性。 本修正案应被视为可分割，本修正案中任何条款或条款的无效或不可执行性不应影响本修正案或本修正案中任何其他条款或条款的有效性或可执行性。此外，作为任何此类无效或不可执行的条款或条款的替代，本协议各方拟在本修正案中增加一项条款，在条款上与 可能且有效且可执行的无效或不可执行的条款类似。

3.6认股权证协议生效 。除在此明确规定外，认股权证协议的所有其他条款和条款应保持 不受本修正案条款的影响，并应继续全面有效。

3.7完整的 协议。经本修正案修改的《认股权证协议》构成双方的全部谅解，并取代与本协议标的有关的所有先前协议、谅解、安排、承诺和承诺，无论是书面或口头、明示或默示。

[签名页面如下]

兹证明，自上述第一次写入之日起，本修正案已正式生效。