SEC FORM 4

美国证券交易委员会表格 4

表格 4

美国证券交易委员会
华盛顿特区 20549

实益所有权变更声明

根据 1934 年《证券交易法》第 16 (a) 条提交
或 1940 年《投资公司法》第 30 (h) 条

监察员批准

监察员编号：			3235-0287
估计的平均负担
每次回复的小时数：			0.5

如果不再受第 16 节的约束，请选中此复选框。表格 4 或表格 5 的义务可能会继续。参见指令 1 (b)。

选中此复选框以表明交易是根据发行人购买或出售股权证券的合同、指示或书面计划进行的，该计划旨在满足第10b5-1 (c) 条的肯定性辩护条件。参见说明书 10。

1。举报人的姓名和地址^*

Sridhar KR

（最后）

（第一）

（中间）

北第一街 4353 号

（街）

圣何塞

加州

95134

（城市）

（州）

（压缩）

2。发行人姓名 以及股票代码或交易代码 布鲁姆能源公司 [是 ]

5。申报人与发行人的关系
（选中所有适用项）

X	董事	10% 所有者
X	军官（请在下面给出标题）	其他（请在下方指定）
	董事长兼首席执行官

3。最早交易日期（月/日/年）
12/31/2023

4。如果是修订，则为原始提交日期（月/日/年）

6。个人或联合/团体申报（检查适用栏目）

X	由一名申报人提交的表格
	由多个申报人提交的表格

表 I-收购、处置或实益拥有的非衍生证券
1。证券标题（Instr. 3)	2。交易日期（月/日/年）	2A。视作执行日期，如果有（月/日/年）	3。交易代码（Instr. 8)		4。收购 (A) 或处置 (D) 的证券 (Instr. 3、4 和 5)			5。申报交易后实益拥有的证券金额（Instr. 3 和 4)	6。所有权形式：直接（D）或间接（I）（Instr. 4)	7。间接受益所有权的性质（Instr. 4)
1。证券标题（Instr. 3)	2。交易日期（月/日/年）	2A。视作执行日期，如果有（月/日/年）	代码	V	金额	(A) 或 (D)	价格	5。申报交易后实益拥有的证券金额（Instr. 3 和 4)	6。所有权形式：直接（D）或间接（I）（Instr. 4)	7。间接受益所有权的性质（Instr. 4)
A 类普通股	03/15/2024		A⁽¹⁾		101,445	A	$0.00	2,753,354⁽²⁾	D
A 类普通股	03/18/2024		S⁽³⁾		50,746	D	$9.74⁽⁴⁾	2,702,608	D
A 类普通股								72,106⁽²⁾⁽⁵⁾	I	通过信托⁽⁶⁾
A 类普通股								537,487⁽²⁾⁽⁵⁾	I	通过信托⁽⁷⁾
A 类普通股								503,052⁽²⁾	I	通过信托⁽⁸⁾

表二——收购、处置或实益拥有的衍生证券（例如，看跌期权、看涨期权、认股权证、期权、可转换证券）
1。衍生证券的标题（Instr. 3)	2。衍生证券的转换价或行使价	3。交易日期（月/日/年）	3A。视作执行日期，如果有（月/日/年）	4。交易代码（Instr. 8)		5。收购 (A) 或处置 (D) 的衍生证券数量 (Instr. 3、4 和 5)		6。可行使日期和到期日（月/日/年）		7。衍生证券标的证券的标题和金额（Instr. 3 和 4)		8。衍生证券的价格（Instr. 5)	9。在申报交易后实益拥有的衍生证券数量（Instr. 4)	10。所有权形式：直接（D）或间接（I）（Instr. 4)	11。间接受益所有权的性质（Instr. 4)
1。衍生证券的标题（Instr. 3)	2。衍生证券的转换价或行使价	3。交易日期（月/日/年）	3A。视作执行日期，如果有（月/日/年）	代码	V	(A)	(D)	可行使日期	到期日期	标题	股份数量或数量	8。衍生证券的价格（Instr. 5)	9。在申报交易后实益拥有的衍生证券数量（Instr. 4)	10。所有权形式：直接（D）或间接（I）（Instr. 4)	11。间接受益所有权的性质（Instr. 4)

回复解释：

1。2021年5月12日，申报人获得绩效股票单位（“PSU”）奖励，目标股价为60万股发行人的A类普通股，每股面值0.0001美元（“A类普通股”），前提是业绩期内达到某些财务业绩标准。申报人部分符合薪酬委员会于2024年3月15日确定的四分之一股票的业绩标准，该标准的派息是目标股息的0.6763倍。薪酬委员会作出此类决定后，PSU立即归属。作为PSU结算的条件，申报人已同意持有此类股票（扣除任何用于支付预扣税义务的销售额），直至2026年3月15日及申报人终止对发行人的服务。

2。包括根据发行人重述的公司注册证书自动转换发行人的B类普通股，面值每股0.0001美元（“B类普通股”）时收到的A类普通股。

3.出售股票以支付根据申报人通过的第10b5-1条交易计划进行PSU结算时产生的预扣税义务。

4。报告的价格代表每股加权平均销售价格。这些股票通过多笔交易出售，价格从9.69美元到9.84美元不等。应美国证券交易委员会工作人员、发行人或发行人的证券持有人的要求，申报人将提供有关以每种单独价格出售的股票数量的完整信息。

5。反映一项交易，在该交易中，申报人作为受托人的GRAT将A类普通股的股份转让给信托，受益者与申报人同住的子女根据GRAT条款终止GRAT。该交易没有改变申报人间接实益拥有的A类普通股的数量。

6。由 GRAT 持有，申报人是其受托人。

7。由信托持有，受益人与申报人共享家庭的子女。

8。由申报人为受托人的信托持有。

	/s/ Shawn M. Soderberg，作为事实上的律师	03/22/2024
	** 举报人签名	日期
提醒：在单独的栏目中报告直接或间接实益拥有的每类证券。
* 如果表格由多个申报人提交，看到指令 4 (b) (v)。
** 故意错误陈述或遗漏事实构成联邦刑事违规行为参见 18 U.S.C. 1001 和 15 U.S.C. 78ff (a)。
注意：提交此表格的三份副本，其中一份必须手动签名。如果空间不足，看到程序指令 6。
除非表格显示当前有效的监察员办公室号码，否则回复本表格中包含的信息收集的人员无需回复。