美国证券交易委员会表格 4

表格 4 美国证券交易委员会
华盛顿特区 20549

实益所有权变更声明

根据 1934 年《证券交易法》第 16 (a) 条提交
或 1940 年《投资公司法》第 30 (h) 条
监察员批准
监察员编号: 3235-0287
估计的平均负担
每次回复的小时数: 0.5
如果不再受第 16 节的约束,请选中此复选框。表格 4 或表格 5 的义务可能会继续。 参见 指令 1 (b)。
选中此复选框以表明交易是根据发行人购买或出售股权证券的合同、指示或书面计划进行的,该计划旨在满足第10b5-1 (c) 条的肯定性辩护条件。参见说明书 10。
1。举报人的姓名和地址*
渡边托德·富兰克林

(最后) (第一) (中间)
C/O ARCUTIS BIOTHERAPEUTICS, INC.
汤斯盖特路 3027 号,300 套房

(街)
西湖村 加州 91361

(城市) (州) (压缩)
2。发行人姓名 以及股票代码或交易代码 Arcutis Biotherapeutics, Inc. [ARQT ] 5。申报人与发行人的关系
(选中所有适用项)
X 导演 10% 所有者
X 军官(请在下面给出标题) 其他(请在下方指定)
参见备注
3。最早交易日期 (月/日/年)
02/13/2024
4。如果是修订,则为原始提交日期 (月/日/年)
6。个人或联合/团体申报(检查适用栏目)
X 由一名申报人提交的表格
由多个申报人提交的表格
表 I-收购、处置或实益拥有的非衍生证券
1。证券标题(Instr. 3) 2。交易日期 (月/日/年) 2A。视作执行日期,如果有 (月/日/年) 3。交易代码(Instr. 8) 4。收购 (A) 或处置 (D) 的证券 (Instr. 3、4 和 5) 5。 申报交易后实益拥有的证券金额(Instr. 3 和 4) 6。所有权形式:直接(D)或间接(I)(Instr. 4) 7。间接受益所有权的性质(Instr. 4)
代码 V 金额 (A) 或 (D) 价格
普通股 02/13/2024 A 21,666 A (1) 648,685 D
普通股 02/13/2024 A 33,066 A (2) 681,751 D
普通股 02/13/2024 A 94,050 A (3) 775,801 D
普通股 02/13/2024 A 116,100 A (4) 891,901 D
普通股 24,413 I 通过信任(5)
普通股 24,413 I 通过信任(6)
普通股 124,956 I 通过信任(7)
普通股 57,358 I 由有限责任公司提供(8)
表二——收购、处置或实益拥有的衍生证券(例如,看跌期权、看涨期权、认股权证、期权、可转换证券)
1。衍生证券的标题(Instr. 3) 2。衍生证券的转换价或行使价 3。交易日期 (月/日/年) 3A。视作执行日期,如果有 (月/日/年) 4。交易代码(Instr. 8) 5。 收购 (A) 或处置 (D) 的衍生证券数量 (Instr. 3、4 和 5) 6。可行使日期和到期日 (月/日/年) 7。衍生证券标的证券的标题和金额(Instr. 3 和 4) 8。衍生证券的价格(Instr. 5) 9。 在申报交易后实益拥有的衍生证券数量(Instr. 4) 10。所有权形式:直接(D)或间接(I)(Instr. 4) 11。间接受益所有权的性质(Instr. 4)
代码 V (A) (D) 可行使日期 到期日期 标题 股份数量或数量
股票期权(买入权) $27.61 02/13/2024 D 65,000 (9) 02/27/2030 普通股 65,000 (1) 0 D
股票期权(买入权) $32.44 02/13/2024 D 99,200 (10) 03/03/2031 普通股 99,200 (2) 0 D
股票期权(买入权) $17.67 02/13/2024 D 188,100 (11) 03/03/2032 普通股 188,100 (3) 0 D
股票期权(买入权) $15.82 02/13/2024 D 232,200 (12) 03/02/2033 普通股 232,200 (4) 0 D
回复解释:
1。2024年2月13日,根据发行人的期权交换计划,发行人取消了2020年2月27日授予申报人的期权,并收到了这些限制性股票单位(“RSU”)作为期权的交换,这些限制性股票单位(“RSU”)从2024年5月1日起按季度等额分期授予。
2。2024年2月13日,根据发行人的期权交换计划,发行人取消了2021年3月3日授予申报人的期权,并收到了这些限制性股票以换取期权,这些限制性股票从2024年5月1日起分等额分八个季度分期付款。
3.2024年2月13日,根据发行人的期权交换计划,发行人取消了2022年3月3日授予申报人的期权,并收到了这些限制性股票以换取期权,这些限制性股票从2024年5月1日起分等额分八个季度分期付款。
4。2024年2月13日,根据发行人的期权交换计划,发行人取消了2023年3月2日授予申报人的期权。作为期权的交换,发行人收到了这些限制性股票单位,从2024年5月1日起每季度分十二次等额分期付款。
5。这些证券由渡边约翰·富兰克林信托基金记录在案,申报人是该信托基金的受托人。申报人放弃对此类证券的实益所有权,除非其在该证券中的金钱权益,并且出于第16节的目的或任何其他目的,在本报告中纳入这些证券不应被视为承认对此类证券的受益所有权。
6。这些证券由渡边安德森普雷斯特不可撤销信托基金记录在案,申报人是该信托的受托人。申报人放弃对此类证券的实益所有权,除非其在该证券中的金钱权益,并且出于第16节的目的或任何其他目的,在本报告中纳入这些证券不应被视为承认对此类证券的受益所有权。
7。这些证券由渡边2016年不可撤销信托记录在案,申报人的子女是该信托的受益人。申报人放弃对此类证券的实益所有权,除非其在该证券中的金钱权益,并且出于第16节的目的或任何其他目的,在本报告中纳入这些证券不应被视为承认对此类证券的受益所有权。
8。这些证券由渡边风险投资有限责任公司记录在案,申报人是该公司的首席运营官。申报人放弃对此类证券的实益所有权,除非其在该证券中的金钱权益,并且出于第16节的目的或任何其他目的,在本报告中纳入这些证券不应被视为承认对此类证券的受益所有权。
9。取消的期权在自授予之日起的48个月内按月等额分期付款,这样 100% 的股份将于2024年2月27日完全归属并可行使,前提是申报人在每个归属日向发行人提供服务。
10。自2021年3月3日(“归属开始日期”)起的每个月周年纪念日(“归属开始日期”),取消的期权归属于期权归属的股份的1/48,因此,受该期权约束的股份的100%将在归属开始日四周年之际完全归属和行使,前提是申报人继续向发行人提供服务。
11。从2022年3月1日(“归属开始日期”)开始的每个月周年纪念日(“归属开始日期”),取消的期权归属于期权归属的股份的1/48,因此,受该期权约束的股份的100%将在归属开始日四周年之际完全归属和行使,前提是申报人继续向发行人提供服务。
12。自2023年3月1日(“归属开始日期”)起的每个月周年纪念日(“归属开始日期”),取消的期权将归属于期权归属的股份的1/48,因此,受该期权约束的股份的100%将在归属开始日四周年之际完全归属和行使,前提是申报人继续向发行人提供服务。
备注:
举报人职称:总裁兼首席执行官
/s/ John W. Smither 担任渡边托德·富兰克林的实务律师 02/15/2024
** 举报人签名 日期
提醒:在单独的栏目中报告直接或间接实益拥有的每类证券。
* 如果表格由多个申报人提交, 看到 指令 4 (b) (v)。
** 故意错误陈述或遗漏事实构成联邦刑事违规行为 参见 18 U.S.C. 1001 和 15 U.S.C. 78ff (a)。
注意:提交此表格的三份副本,其中一份必须手动签名。如果空间不足, 看到 程序指令 6。
除非表格显示当前有效的监察员办公室号码,否则回复本表格中包含的信息收集的人员无需回复。