本展品的某些机密部分，标有“[***]“，被省略了，因为这些部分不是实质性的，按照惯例，公司实际上将其视为私人或机密。

期权协议和合并公告第1号修正案

本《期权协议和合并公告》第1号修订（下称“本修订”）由以下各方于2019年12月16日（下称“修订日期”）签署：（a）Alcon Research，LLC，一家特拉华州有限责任公司，前身为Alcon Research，Ltd.，一家特拉华州公司（“母公司”），（b）伊萨卡合并子公司，一家特拉华州公司和母公司的全资子公司（“合并子公司”），（c）Ivantis，Inc.，特拉华州公司（“公司”），及（d）股东代表。

独奏会

公司、母公司、合并子公司、公司和股东代表于2018年11月9日签订了一份期权协议和合并计划（“期权协议”）。

然而，在公司向母公司交付修订股东投票通知后的五个营业日内，考虑到此处预期的期权协议变更，母公司应向公司一次性支付不可退还的金额，金额等于$[***](the“额外的期权价格”），通过电汇立即可用的资金到一个由公司书面指定的帐户。

因此，在公司签署和交付本修订后，公司应立即寻求批准本修订、期权，合并和协议预期的其他交易（经本修订）书面同意（“修正案股东书面同意书”）（定义见本协议）根据适用法律和公司章程文件（定义见本协议），以及本协议的其他要求。

然而，根据《期权协议》第13.1条，《期权协议》可通过代表母公司、合并子公司和公司各自签署的书面文书进行修订。

鉴于上述内容以及本修订中规定的声明、保证、契约和协议，双方特此达成如下协议。

1.Definitions. 本协议所用的无定义的大写术语应具有期权协议赋予该等术语的含义。

2.Effectiveness. 本修正案应自上文首写之日起生效。

3.增加定义。 以下定义特此添加到期权协议第1.1条中。

“诉讼决定日期”指以下日期中的较早者：（a）如果指定诉讼中的任何一方未提交审判后或判决后动议，则提交任何此类动议的时间已届满的日期;（b）如果指定诉讼中的任何一方提交审判后或判决后动议，则提交日期

地方法院对最后一项此类动议作出裁决的命令;及（c）驳回的日期，并损害指定诉讼中的所有申索，包括根据和解协议提出的申索。

“额外期权价格”具有修订案引言中规定的含义。

“修订股东投票通知”具有第12.1.3条规定的含义。

“修正案股东书面同意书”具有修正案引言中规定的含义。

“地区法院”是指加利福尼亚州中区的美国地区法院。

“终审判决”指区域法院在指定诉讼中作出的最终判决，反映了区域法院对指定诉讼中任何一方提出的任何和所有审判后或判决后动议的裁决；但如果区域法院在提交任何审判后或判决后动议之前凭借对任何此类动议的裁决更改了判决中列出的补救措施，则最终判决应被视为反映地区法院在对任何此类动议进行处置后下令采取的补救措施，无论地区法院是否单独作出最终修订判决。

“一次性支付”是指公司、母公司和/或其一个或多个关联公司根据最终判决或和解协议的要求支付或应付的任何金额，但不包括(A)过去的损害赔偿、(B)持续的特许权使用费义务和(C)在结算前实际支付的任何此类金额。

“里程碑上限”指(A)$[***]，或(B)如果已有最终判决，判处(I)持续的特许权使用费义务，则数额等于(A)$[***]，另加(B)专营权费扣减款额，或(Ii)指明强制令，$[***]

“持续的特许权使用费义务”是指公司、母公司和/或其一个或多个附属公司根据最终判决或和解协议中规定的特许权使用费费率支付或应付的可归因于行动决定日期后产品销售的任何金额。

“过往损害”指本公司、母公司及/或一间或多间联属公司根据最终判决已支付或应付的可归因于行动决定日期前产品销售的任何金额，但不包括在交易结束前实际支付的金额。

“特许权使用费减少额”是指，如果任何持续的特许权使用费义务的特许权使用费费率(A)小于或等于40%(40%)，则(I)该百分比(以小数表示)乘以100和(Ii)$[***]；或(B)超过40%(40%)，$[***]。举例来说，如果任何持续的特许权使用费义务的特许权使用费费率为5.5%(5.5%)，则特许权使用费减少额应等于[***](即(0.055 x 100)x[***]).

“和解”是指指定诉讼各方之间的最终和解，其结果是在损害指定诉讼中所有索赔的情况下予以驳回。

“特定行动”系指在地区法院待决的题为Glaukos Corporation诉依万提斯公司的诉讼，案件编号8：18-cv-00620-jvs-jde。

“特定行动结案对价调整”应指：(A)如果最终判决没有实施特定的强制令，则(I)如果有持续的特许权使用费义务，特许权使用费减少额加上(Ii)如果有一次总付，则该一次总付的金额；或(B)如果最终判决施加了特定的禁制令，$[***].

“指定禁令”指任何永久禁令或其他类似命令，其性质为永久禁令，作为最终判决的一部分，或与最终判决或指定行动有关，根据该禁令或其他命令的条款，禁止本公司、母公司或其任何关联公司在美国销售任何产品(禁止本公司、母公司或其任何关联公司在少于六个月的期间内销售任何产品的任何此类永久禁令或命令除外)，无论是立即生效还是在未来日期生效。

4.删除到定义。兹将‘858知识产权决定和’858知识产权决定日期的定义从期权协议第1.1节中删除。

5.对定义的修订。在损害赔偿定义的但书“(Ii)”之前，删除“或”一词，并在损害赔偿定义的但书末尾加上“，或(Iii)一次总付款项(除实际包括在指定诉讼结案对价调整中的任何一次总付款项)或过去损害赔偿”一词。在此，在紧接《公司重大不利影响定义》第(Vii)条的第(Vii)条中的“不会导致在生效时间之前输入初步或永久禁令”之前，增加“关于指定行动的除外”一词。现修改“净销售额”的定义，以包括有关公司在收盘前记录的净销售额，并对该定义作必要的修改。此外，现对期权协议中的下列定义进行修订和重述，全文如下：

“数据请求触发日期”是指2020年7月1日及之后的第一次数据请求日期。

“企业价值”指的是$[***].

“期权到期日期”应指东部时间晚上11：59，即行动决定日期后45天的日期。

“总结算对价”指企业价值加上总行权价格加上(I)结算现金和(Ii)营运资本净额超过目标营运资本的金额(如有)，减去(I)结算负债、(Ii)交易费用、(Iii)目标营运资本超过营运资本净额(如有)的金额(如有)，(I)至(Iii)(I)至(Iii)按第3.4和3.5节调整的金额，以及(Iv)指定行动结算对价调整。

6.修订第2.1.1节。现将期权协议第2.1.1节全文修订和重述如下：

作为期权和修正案的对价，只要本协议仍然有效，母公司应(A)在公司向母公司交付股东投票通知后的五个工作日内，向公司支付相当于期权价格的一次性、不可退还的金额，在不迟于执行日期后一个工作日通过电汇将立即可用的资金支付到公司以书面指定的账户，以及(B)在公司向修订股东投票通知的母公司交付修订股东投票通知后五个工作日内，以修订预期的本协议变更为代价，向本公司一次性支付相当于额外期权价格的不可退还金额，方法是将即时可用资金电汇至本公司在修订日期前以书面形式指定的账户。本协议中的任何内容均不应被视为要求母公司行使选择权并完成合并，这应在母公司的唯一和绝对酌情权范围内。公司应将期权价格和额外期权价格所得款项仅用于公司的运营需要。

7.修订第2.1.3节。现将期权协议第2.1.3节的第一句话全部修改和重述如下：

母公司应获准在当时的期权到期日(可根据第2.1.2.4节延长)之前向本公司递交书面通知(“延期通知”)，将期权到期日(可能已根据第2.1.2.4节延长)以整整一个月的增量延长最多一个月。

8.对第3.2.3节的修订。现将期权协议的第3.2.3节全文修订和重述如下：

在任何情况下，母公司根据第3.2.1.2节支付的总金额都不会超过里程碑上限。

9.对第3.4.2节的修订。在期权协议第3.4.2节的“上述各部分估计所产生的总成交对价的计算”之后，增加“以及指定行动成交对价调整”等字样。

10.对第3.5.1节的修正。在期权协议第3.5.1节“上述各组成部分所产生的总成交对价的计算”之后，增加了“以及指定行动成交对价调整”等字样。

11.对第8.1.5节的修订。现将“诺华制药”一词从期权协议第8.1.5节中删除。

12.对第8.2条的修订。现将期权协议第8.2节全文修订和重述如下：

于修订股东书面同意生效日期后立即发出，但无论如何不得迟于其后10天，本公司应向每位有权投票表决本公司股本的股东邮寄

通过不同意通过本协议和修正案的通知，通知该持有人根据特拉华州法律第228条所需的股东投票批准通过本协议和修正案。该等通知须符合所有适用法律，并包括(A)合并概要、本协议及修订及有关合并已获本公司股东所需投票通过的法定通知，及(B)声明(I)如有需要，本协议及修订将提供予本公司股本持有人在提出要求时使用，及(Ii)根据所有适用法律，将于适当时间提供有关适用于任何本公司股本持有人的任何估值权的资料。在母公司和本公司同意的时间，但在任何情况下，不得迟于生效时间后10天，本公司应根据特拉华州法律第262条向有权就通过本协议和不同意通过本协议或修正案的修正案投票的公司股本持有人邮寄一份通知，说明公司股本持有人根据特拉华州法律有权或可能有权主张评估权利，连同特拉华州法律第262条的副本。公司应在邮寄前一段合理的时间内(但不少于五个工作日)向母公司提交通知草稿，以供审查和评论，并应将母公司可能合理要求的任何更改或评论纳入其中。本公司承诺并同意，该通知(不包括其内纳入的母公司的更改或评论及其影响)将不会包含任何对重大事实的不真实陈述，或遗漏陈述根据作出该等声明的情况而须于其内陈述或为作出该等陈述而必需陈述的任何重大事实，且在任何重大方面均不具误导性。

13.对第8.12条的修订。现将期权协议第8.12节中的“执行日期”一词替换为“执行日期和修订日期中的每一项”。

14.插入第8.25节。现将期权协议第8.25节增加如下：

在收盘前，公司有权控制指定诉讼的抗辩。在签署任何和解协议前，本公司应并应促使其适用附属公司(及其及其适用附属公司代表)：(A)向母公司及其代表提供合理机会，以真诚地审阅与任何和解有关的所有文件(包括由指定行动任何一方或其代表提出并可合理预期会导致和解的任何建议)及(B)真诚考虑母公司及其代表就该等文件提出的任何意见或建议(除非本公司不须接受及/或执行任何该等意见或建议)。

15.修订第9.1.9节。现将期权协议第9.1.9节中的“损失”一词替换为“损害”。

16.修订第9.8.2节。现将“包括指定行动”一词添加到期权协议第9.8.2节“(B)”条款的末尾。

17.对第11.1.3节的修订。现将期权协议第11.1.3节全文修订和重述如下：

本协议、修正案和合并将由所需的股东投票正式通过和批准。

18.对第11.3.13节的修订。现将期权协议第11.3.13节全文修订和重述如下：

这项协议、修正案和合并将由普通股股东投票正式通过和批准。

19.对第12.1.3节的修订。现将期权协议第12.1.3节全文修订和重述如下：

(A)(I)及(A)(Ii)如(A)(I)及(A)(Ii)中的每一项均由至少所需股东投票的持有人不迟于执行日期的翌日正式签署的支持协议，或(Iii)普通股股东投票的证据(统称为“股东投票通知”)，及(B)(I)不迟于修订日期的翌日正式签署的支持协议。或(Ii)普通股股东投票，在修订日期后七个月内(统称为“修订股东投票通知”)；

20.对第12.1.4节的修订。现将期权协议第12.1.4节全文修订和重述如下：

本公司向母公司发出书面通知，(A)在母公司向公司支付期权价格之前，如果母公司在公司交付股东投票通知后十(10)个工作日内尚未向公司支付期权价格，或(B)在母公司向公司支付修订期权价格之前，如果母公司在公司交付修订股东投票通知后十(10)个工作日内尚未向公司支付修订期权价格；

21.对第13.8条的修订。在紧接期权协议第13.8节第一句之后增加以下句子：

双方进一步确认并同意，本公司是一项独特的资产，一旦与合并子公司合并，将产生无法计量的价值，作为母公司的子公司。

22.全球变化。在整个协议中，应替换以下内容：

每一个实例都是“阿尔康研究有限公司”。应由“Alcon Research，LLC”取代。

每个实例都是“Alcon实验室，Inc.”应由“Alcon Vision，LLC”取代。

每个“纽约第三大道875号，纽约10017”(以及不同格式的相应文本)应由“纽约麦迪逊大道390号，纽约，纽约10017”取代。

每个“38 Discovery，Suite150，Irvine，California，92618”(以及不同格式的相应文本)应替换为“201Technology，Irvine，California 92618”。

23.没有默示修订或豁免。除本修订明文规定外，本修订不得以默示或其他方式限制、损害、放弃或以其他方式影响任何一方在购股权协议下的任何权利或补救，或更改、修改、修订或以任何方式影响购股权协议所载的任何条款、义务或契诺，所有该等条款、义务或契诺将继续全面有效。本修订不得解释为暗示任何一方同意或批准任何类似或未来修订、同意或豁免购股权协议任何条款及条件的意愿。

24.其他。购股权协议第13.5节、第13.7节至13.9节以及第13.11节至13.15节经必要的修改后并入本文作为参考。

[页面的其余部分故意留空]

兹证明，双方已于上述第一年签署了本修正案。