1 月 2 日 0 2 4 公司概述 Onvansertib 机遇
首创 PLK1 抑制剂 • Onvansertib • FDA • FDA 2L Kras-Mut mCRC 的可靠临床数据 • 73% ~ 25% • 15 个月约 8 个月辉瑞 • 辉瑞 • 辉瑞我们预计 2024 年中期 Ras-Mut mCRC 一线试验的临床数据将延续至 2025 年
小鼠体内生长的人转移性结直肠癌 (mCRC) 肿瘤 (KRAS G12V) • • onvansertib 和 bevacizumab 的组合显示肿瘤大小和血管形成显著减小
具有致癌基因改变的靶点* ROS1估计符合条件的患者出现在Turning Point Therapeutics2022年5月的公司报告幻灯片6中(美国14万非小细胞肺癌的发病率,其中 2% 的患者患有ROS1易位)。RET估计了Loxo Oncology在8-K表格(2018年1月8日)上披露的2018年1月公司简报中列出的符合条件的患者。KRAS G12C估计的合格患者包括来自SEER网站的患者人数和米拉蒂公司报告中的G12C百分比。BMS 宣布打算于 2023 年 8 月 10 日以 48 亿美元的股权价值收购 MRTX。mCRC 的估计人群包括一线癌症、KRAS 和 NRAS 突变癌症。53 50 48 年度符合资格的美国患者('000 人)* 29 宣布被 BMS 5 以 48 亿美元的价格收购
治疗系列 Ph2 Ph3 与:Trial IIT* 组合疗法
通过 PLK1 抑制对抗 mCRC 领先的 mCRC 项目中的可靠数据:加快批准的路径
onvansertib 特异性属性 • • •
0 50 100 150 200 250 300 350 0 20 40 60 80 100 120 140
护理标准
KRAS G12C Onvansertib
Onvansertib 2 1 3
具有致癌基因改变的靶点* ROS1估计符合条件的患者出现在Turning Point Therapeutics2022年5月的公司报告幻灯片6中(美国14万非小细胞肺癌的发病率,其中 2% 的患者患有ROS1易位)。RET估计的符合条件的患者在Loxo Oncology的2018年1月公司报告中,在表格8-K中披露(2018年1月8日)。mCRC的估计人群包括一线、KRAS和NRAS突变的癌症。mpDAC的估计人群包括一线PDAC患者。SCLC 估计的人群中包括 SCLC 救助患者。TNBC 的估计人群包括侵入性二线 TNBC 患者。53 15 12 5050 48 年度符合条件的美国患者('000 人)*
通过 PLK1 抑制对抗 mCRC 领先的 mCRC 项目中的可靠数据:加快批准的路径
第一行第二行正常 RAS 突变
第 2 行第 1 行正常 RAS 突变
28 天周期注册标准疗效终点 1 2 3
第一行第二行 lineBev 暴露于 bev 天真的患者
TotalPDSDCR+PR KRAS VariantG12C G12D G12V G13D G12S G12S G12A Q61H G13C
临床发现的科学依据
T um 或 v ol um e (m m 3) 0 10 20 30 0 500 1000 1500 2000 2500 SW620 (KRAS G12V) 与单一药物相比,该组合具有显著优异的抗肿瘤活性
使用 onv + bev 治疗的小鼠身上的 Kras-Mut mCRC 肿瘤显得更小更苍白(血管化程度较低)• •
这种新的MOA抑制了肿瘤发生的 “生存转换”,可能为临床观察到的疗效提高奠定了基础
通过 PLK1 抑制对抗 mCRC 领先的 mCRC 项目中的可靠数据:加快批准的路径
mCRC 临床开发计划在 2023 年 6 月 C 型会议上与 FDA 达成协议 • • • • • •
入学标准终点小学中学成功基准 PFIZER IGNITE
二线 mCRC 一线 mCRC 二线 mCRC 一线 mCRC 第一线 mCRC 鉴于先前试验的设计,历史对照包括 ras-Mut 和 RAS 野生型癌症
突破性增长计划 • • • 辉瑞辉瑞点火 • •
同类首创 PLK1 抑制剂 • Onvansertib • FDA • FDA 2L Kras-Mut mCRC 的可靠临床数据 • 73% ~ 25% • 15 个月~8 个月辉瑞 • 辉瑞 • 辉瑞我们预计我们的一线 ras-mut mCRC 试验的临床数据将在 2024 年中期
附录其他 mCRC 数据
注册*
没有任何单一患者特征可以解释先前 bev 状态下反应率的差异
TOTALGR4GR3GR2GR1TEAETOTALGR4GR3GR2GR1TEAE 11 16% 00011Cough53 78% 072224疲劳 10 15% 0118Pyrexia49 72% 723181中性粒细胞减少 10 15% 0037Dyspnea46 68% 041329恶心 10 15% 0127AST 增加38 56% 041321腹泻 9 13% 0072淋巴细胞减少29 43% 15149白细胞减少症 9 13% 0009Dyspepsia29 43% 02522贫血 9 13% 0108ALT 增加25 37% 00520脱发 9 13% 0009低钙血症25 37% 03814腹痛 9 13% 0009Insomnia24 35% 03615口炎 8 12% 0251脱水 23 34% 09104 高血压 8 12% 0026低钾血症23 34% 01517血小板减少症 8 12% 0026Arthralgia20 29% 01217便秘 7 10% 0025手部/足Syndrome20 29% 03611呕吐 7 10% 0025痔疮15 22% 00015Epistaxis 7 10% 0016非心脏性胸痛13 19% 00013头痛 7 10% 0115ALP 增加12 18% 0264食欲下降 12 18% 00210背痛 • • • •
• • • • • •
使用 siRNA 对 PLK1 (SIPLK1) 2 进行抑制 α PLK1 抑制可防止缺氧诱导的 HIF1α 表达 α αα 在 4 个 RAS 突变 CRC 细胞系中 1,onvansertib 抑制了缺氧诱导的 HIF1α 表达 β α
α • • α • α α β α β
• – – • •
— — Onv+Bev+Irin Vehicle Bev Onv Bev+Irin Onv+Bev Onv+Bev Onv+Irin Vec Onv+Irin *** *
0 5 10 15 20 -50 0 50 100 150 200 200 400 600 治疗时间(天)C1143(KRAS G12D)** *** *** 0 5 10 15 20 0 50 100 150 150 150 200 250 250 250 250 250 治疗时间(天)C1144 (KRAS G12C) ****** Vehicle Onvansertib Irinotecan
0 5 10 15 20 0 0 100 200 300 治疗时间(天)C1138(KRAS G13D)***** 0 5 10 15 20 0 200 400 600 800 800 治疗时间(天)B8239 (KRAS G12C) *** *** 5 10 15 20 0 100 200 300 300 治疗时间(天)C1143 (KRAS G12D) ***
附录:转移性胰腺腺癌 (mpDAC)
mpDAC CRDF-001 Ph 2 二线试验 • mpDAC 生物标志物发现试验 (IIT) • 前进之路:转向一线 mpDAC •
mpDAC CRDF-001 Ph 2 二线试验 • mpDAC 生物标志物发现试验 (IIT) • 前进之路:转向一线 mpDAC •
14 天周期注册标准目标主要终点次要终点
mpDAC CRDF-001 Ph 2 二线试验 • mpDAC 生物标志物发现试验 (IIT) • 前进之路:转向一线 mpDAC •
• • 目标/注册标准
患者 28(肿瘤反应者)患者 33(肿瘤无反应者)•
mpDAC CRDF-001 Ph 2 二线试验 • mpDAC 生物标志物发现试验 (IIT) • 前进之路:转向一线 mpDAC •
入组标准 28 天周期两个先导队列后续化疗 + ONVANSERTIB 治疗* • • 主要终点次要终点
附录:研究者发起的小细胞肺癌(SCLC)试验
审判理由
注册标准 21 天周期主要终点次要终点目标
附录:研究者发起的三阴性乳腺癌(TNBC)试验
审判理由
− 注册标准主要终点 28 天周期
注册标准 28 天周期主要终点次要终点 −