有效的细胞外泛IgG降低剂 • 降解和消耗致病性 IgG 带来多种疾病机会 • 与第一代 BHV-1300 相比,BHV-1310 进一步优化了特性创新作用机制 • 蛋白质降解而不是抑制 • 预计人体剂量范围低 • 小分子允许小体量皮下给药 • 下一代技术允许选择性靶向各种蛋白质更快、更深层次的消耗 • NHP 研究显示,单剂量 BHV-1300 可消耗 80% 的 IgG; 增加到大约 90%多剂后 • 剂量高达 500 mg/kg 时安全 • 与竞争对手相比 IgG 减少速度更快 • 允许与生物制剂共同给药 • 常见疾病 — RA、红斑狼疮、狼疮肾炎 • 罕见疾病 — 全身性重症肌无力、移植、肿瘤学等。PAN IgG 降解剂 • BHV-1300:首次人体 1 期启动,预计于 2024 年第一季度开始数据 • BHV-1310:单剂量消耗 IgG 约 90% • 新的 NHP 数据显示 Biohaven 的 IgG 降解剂技术允许与生物制剂共同给药 (Humira® — PK)(未更改)突发新闻 29 Biohaven | 第 42 届摩根大通医疗保健年会,2024 年 1 月 8 日
一流的机制:肝脏 ASGPR 受体用于高效、安全地去除循环致病靶点,皮下或静脉注射 moDeS™ 通过*风格表征 ASGPR、asialoglycoprotein 受体;moDe™,细胞外蛋白的分子降解剂 • 内化靶标在溶酶体中快速降解 • 精确控制靶标降解程度3 1 Legend 降解靶标双功能 moDe™ 降解剂肝细胞亚洲糖蛋白受体 (ASGPR) * ASGPR 受体可快速回收利用。通过平衡 ASGPR 和靶蛋白的相对亲和力来实现最佳的安全性和有效性。4 moDe™ 结合循环靶标并将其有效输送到肝细胞上的 ASGPR 2 30 Biohaven | 第 42 届摩根大通医疗年度会议,2024 年 1 月 8 日
K E Y I N F L E C T I O N P O I N T S 2023 2024 2025 IgG RA-自身免疫 BHV-1300 IgG BHV-1310 IgA IgA 肾病 BHV-1400 β1-AR 心肌病 BHV-1600 新型自身抗体靶标 moDe™ 降解剂:多重资产机会和潜在时间表价值转折点的实现将视项目具体情况而定,并与一致的投资组合策略一致,晚期时间表被认为是近似的 AutoAB、自身抗体;Ig,免疫球蛋白;IND,在研新药;moDe™,细胞外蛋白的分子降解剂;RA,类风湿关节炎 1 期(1Q)IND申报 IND 申报 1 0 I N D s E X P E X P E C T E D o v e r n e x t 3 y e a r s... IgG、IgA 和 β1-AR 抗体是 Biohaven 强大降解平台的首批靶标 32 Biohaven | 第 42 届摩根大通医疗年度会议 2024 年 1 月 8 日
BHV-1300:显示出优于竞争对手的潜力 BHV-1300 表现出非人类灵长类动物体内 IgG 消耗更快 0 50 100 150 0 5 10 15% Ig G,b as el 在 e 开始输液几天后 10 mg/kg 75 mg/kg 250 mg/kg 车辆 BHV-1300 NHP 药效学 2—3 天达到 80% 消耗 Efgartigimod NHP 药效学 5—7 天达到 50% 消耗 0 5 10 15 0 50 100 150 天开始输液后% Ig G,b as el in e 载体 0.2 mg/kg 2 mg/kg 20 mg/kg 70 mg/kg 200 mg/kg 200 mg/kg 免疫力 NHP 药效学 0 7 14 21 28 35 42 56 天% c ha ng e/T 00 10 25 50 100 Batoclimab 50 mg/kg (n=3) IMVT-1402 50 mg/kg (n=7) IMVT-1402 5 mg/kg (n=7) 安慰剂 (n=7) 大约 21 天才能达到 75% 的耗尽 BHV-1300 剂量给药 Ulrichts P 等人,J Clin Invest。2018 年 10 月 1 日;128 (10): 4372-4386. doi:10.1172/JCI97911。Epub 2018 年 7 月 24 日PMID:30040076;PMCID:PMC6159959。摘自 Immunovant 公司演讲,2023 年 8 月。34 Biohaven | 第 42 届摩根大通医疗年度会议,2024 年 1 月 8 日
Biohaven pan-IgG 降解剂允许与单抗体联合给药 2024 年 1 月 8 日 Biohaven | 第 42 届摩根大通年度医疗保健会议36 BHV-1300 * 改编自 BLA 761154,IND 116471,研究编号 r-fkb327-01 Humira 3 mg/kg SC,在 BHV-1300 与 NHP 的剂量后(天)m L) Humira 在 BHV-1300 后给药 2 小时后 Humira 给药 BHV-1300 Humira* 经常给药的含氟化合物的生物制剂 Humira® Enbrel® Remicade® Cosentyx® Rituxan® Actemra® Tremfya® Repatha® Prolia® • 首个显示 BHV-1300 没有 Fc 的 NHP 数据提前 12 小时给药时会改变 Humira® 的 PK • 允许当天给药生物制剂 • FCRN 会降低含氟化合物的生物制剂的有效性,不应长期一起使用要点
选择性靶向扩张型心肌病的 β1-AR 自身抗体 BHV-1600 心脏 β-肾上腺素能受体 (β1-AR) 诱导性地提高心率、收缩力和心输出量 β1-AR 激动自身抗体增加基础心率持续的 β1-AR 激动作用 ▶ 扩张型心肌病 ▶ 心力衰竭腺苷环化酶 PKA GS P Caspase L 型 Ca2pase + Channel ATP cAMP Ca2+ 细胞凋亡正常心脏扩张型心肌病 β1-AR 自身抗体 β1-AR 自身抗体当前针对 β1-AR 自身抗体驱动性心脏病的治疗方法:• Β受体阻滞剂:无效治疗仅限于支持性治疗、利尿等。• 去除抗体:Plasmapheresis1,2 显示 POC,但需要住院治疗 1.Eur J Heart Fail。2013;15 (7):724—729。2.纳特。Rev. Nephrol. 2014;10 (3):125-125。插图改编自《欧洲心力衰竭杂志》(2013)15,724—729。心脏图像改编自 https://thoracickey.com/clinical-presentation-and-therapy-of-cardiomyopathies/ BHV-1600 靶向肝脏降解自身抗体 38 Biohaven | 第 42 届摩根大通医疗年度会议 2024 年 1 月 8 日
IND 备案和 FIH 第 1 期研究 2024 年下半年关键更新小鼠体内抗β-1AR 抗体的三元复合物和内吞作用显著降解 BHV-1600:体外和体内特性非常适合降解 β-1AR Abs BHV-1600 对靶标的高亲和力对单克隆小鼠抗 B1-AR 抗体和 ASGPR 蛋白的高亲和力由 SPR 构造的单克隆小鼠抗 B1-AR 抗体和 ASGPR 蛋白具有高亲和力 • 小鼠和大鼠快速进行 ASGPR 介导的肝脏清除 • 与对照组相比,外源给药的抗B-1AR Ab在小鼠体内的化学计量学降解三元复合物的形成经TR-FRET测定细胞证实抗B-1AR Ab 的内化表现在 HEK293 (HasGPR) 细胞中 0 6 12 18 24 0 20 40 60 80 100 时间(小时)% a nt i-β 1A R PBS 肽单独使用 BHV-1600 2024 年 1 月 8 日 Biohaven | 第 42 届摩根大通医疗保健年会 39 KD B1AR = 18 nM BHV-1600
首创的口服、选择性、大脑穿透性 TYK2/JAK1 抑制剂 • 独一无二的 TYK2/JAK1 选择性脑穿透抑制剂 • 选择性特征应避免与 JAK2/3 抑制相关的类别风险打破神经炎症循环减少小胶质细胞、星形胶质细胞和浸润性 T 淋巴细胞的炎症影响治疗多种神经炎症性疾病的潜力证据支持淀粉样蛋白预防的疗效治疗诱发的ARIA、阿尔茨海默病、帕金森氏病、多发性硬化症和其他疾病令人鼓舞正在进行的 1 期试验的初步结果 • 达到预期的治疗浓度 • 耐受性良好,迄今为止只有轻微的不良事件(排便松动、头痛和便秘)即将到来的里程碑预计将在 2024 年启动多项临床试验 BHV-8000 TYK2/JAK1 抑制剂(大脑穿透剂)ARIA、淀粉样蛋白相关影像学异常 • SAD 研究:已完成给药(10、20 和 30 mg)• MAD 研究:已完成 10 mg 剂量队列并开始服用 20 mg 剂量计划更新 40 Biohaven | 第 42 届摩根大通医疗保健年会2024 年 1 月 8 日
BHV-8000:神经炎症性疾病中的 TYK2/JAK1 细胞因子受体 JAK FAMILY 小胶质细胞 IFN-α、IFN-、IFN-β 星形胶质细胞 IFN-γ、IFN-和 IFN-β 淋巴细胞及其他白细胞 IL-23、IL-17 神经炎症中的细胞驱动因子在神经退行性疾病的发病机制中起关键作用非临床、临床、遗传和流行病学数据显示中断慢性炎症可能会减缓疾病进展 ARIA 阿尔茨海默氏症帕金森氏多发性硬化症其他神经炎症和神经退行性疾病 JAK2 JAK1 IL-23TYK2 ST A T SI G N A LI N G BHV-8000 JAK3 BHV-8000 TYK2 和 JAK1 的双脑穿透抑制剂,可有效阻断 Th17 细胞生成、I 型干扰素信号传导和炎症 41 Biohaven | 第 42 届摩根大通医疗保健年会,2024 年 1 月 8 日
Biohaven的大型医疗保健数据库的真实世界分析:通过IL-17/TNF靶向疗法降低帕金森氏病风险 • Biohaven使用Komodo Health数据库进行了分析(自2012年以来有超过3.2亿名患者),检查了抗肿瘤坏死因子或抗IL17的治疗和PD的发病率 • 服药超过8年的数百万患者获得了神经炎症假设的关键流行病学证实 • 结果为TYJK/JAK抑制剂的有效性提供了MOA理由在 PD 治疗中 PD 事件人年率(每 100 人年)调整后的内部收益率(95% 置信区间)P 值抗肿瘤坏死因子或抗 IL-17 暴露量 2,957 393,114 0.66 0.77 (0.74 — 0.80)
提供高灵敏度的辅助性次要疗效终点新型复合终点帕金森氏病综合评分 (PARCOMS) • 基于既定方法(即阿尔茨海默氏病综合评分) [ADCOMS]) • 利用 PPMI 和安慰剂组临床试验数据 (C-Path) • 包括早期 PD 试验中常见终点中反应最快的项目新主要疗效终点 BHV-8000:帕金森氏病的独特临床试验方法 BHV-8000 高剂量 (n=180) BHV-8000 低剂量 (n=180) 安慰剂 (n=180) 筛查 56 天 OLE 48 周剂量随访 4 周 BHV-8000 事件发生时间(≥ 2 点在 MDS-UPDRP 上恶化 2 点)第二部分)• 满足 FDA 对 PD 试验中功能终点的要求 • 推荐使用 MDS-UPDRS-第二部分,但在 PD 初期,下降速度非常缓慢• 与MDS的平均变化相比,每项试验的患者减少了300人-UPDRS-第二部分 • 基于对PPMI和安慰剂组临床试验数据(C-Path)的全面分析,样本量较小,提供有意义的疗效终点 43 Biohaven | 第42届摩根大通医疗年度会议,2024年1月8日
接受 AD ARIA 抗淀粉样蛋白治疗的患者出现严重的 ARIA-E(水肿):TYK2/JAK1 抑制的潜在治疗靶点 ARIA 事件通常发生在开始抗淀粉样蛋白单抗治疗后的早期(8—12 周)1,可能会使某些患者群体的益处风险评估复杂化 ARIA-E 事件总体 APOE4 携带者(het)APOE4(同性恋)) 非携带者 APOE4 EMERGE & ENGAGE TRIALS Aducanumab2 35.2% 43.0% 20.3% 安慰剂 2.7% TRAILBLAZER-ALZ2 Donenamab3 24.0% 22.8% 40.6% 15.7% 安慰剂 1.9% 1.9% 3.4% 0.8% CLARITY-ADLecanemab4 12.6% 14% 39% 11.9% 安慰剂 1.7% 8.6% 21% 4.2% BHV-8000 Agarwal A. 在线发布时间:2023 年 8 月 31 日。https://doi.org/10.1148/rg.230009 大脑轴向磁共振图像显示多灶皮层下水肿(箭头)伴有 FLAIR 高强度 44 Biohaven | 第 42 届摩根大通医疗年度会议 2024 年 1 月 8 日 1.Cummings 等人,J Prev Alz Dis.2023;3 (10): 362-77. 2.Aducanumab Budd Haeberlein S 等人 J Prev Alzheimers Dis. 2022; 9 (2): 197-210. 3.Donenamab Sims JR 等人 JAMA。2023 年 8 月 8 日;330 (6): 512-527. 4.Cummings J 等人 J Prev Alzheimers Dis.2023;10 (3): 362-377。
BHV-8000:预防 ARIA 的潜在疗法治疗假设:• TYK2/JAK1 抑制可逆转活化的胶质细胞和 T 细胞介导的病理和全身炎症 • 皮质类固醇和其他免疫抑制药物显示出治疗和降低 ARIA1,2,3 风险的益处/风险特征优于皮质类固醇和其他免疫抑制药物 • BHV-8000 有可能降低与抗淀粉样蛋白疗法相关的 ARIA 的发病率 Biohaven 计划进行一项 2 期研究,以评估以下事件正在启动抗淀粉样蛋白疗法的 APOE4 纯合子成年人中阿尔茨海默氏病中的 ARIA BHV-8000 + 抗淀粉样蛋白单抗 (n=25) 安慰剂 + 抗淀粉样蛋白单抗 (n=25) 安慰剂 + 抗淀粉样蛋白单抗 (n=25) 筛查 6 周 12 周治疗阶段数据 READOUT1 剂量后随访 10 周 BHV-8000 1.Cummings 等人,J Prev Alz Dis.2023;3 (10): 362-77;2.Hampel 等人,Brain。2023 146;4414-24;3.Regenhardt 等人,JAMA Neurol。2020 年 10 月;77 (10) 1-10。45 Biohaven | 第 42 届摩根大通医疗年度会议,2024 年 1 月 8 日
肿瘤学载荷 IgG 1、2 和 4 抗体 NK 细胞巨噬细胞癌细胞靶向癌细胞抗原 Fab 片段 Fc Fc 受体
Biohaven 化学稳定的物理化学良性酰胺键 O 有效载荷 N H N 有效载荷 O O 稳定性差的联动行业标准马来酰亚胺偶联化学优于行业标准马来酰亚胺和亲脂性点击化学附着于两种特定的赖氨酸提供稳定一致的药物抗体比率 (DAR) ü 可适应的补充剂和改进多种现有的 ADC 有效载荷连接器技术 ü 稳定性使用受控的 DAR 提高治疗指数 ü 有效还提高了小鼠肿瘤模型的疗效表明治疗指数有可能增加 ü 多用途偶联物 iGG1、2 和 4;单步偶联具有可预测的有利收益率,低聚合 ü NOVEL IP已在全球关键市场提交现状 • 计划于2024年推出两项IND ADC PLATFORM • 2024年第二季度TROP2 第一阶段 • 未来两年有5—7种新ADC突发新闻 47 Biohaven | 第 42 届摩根大通医疗年度会议 2024 年 1 月 8 日
BHV-1510 是潜在的同类最佳 TROP2 ADC TROP2 是一种经过高度验证的靶标,具有巨大的市场机会 • Trodelvy® 唯一获批的药物,2022年实际销售额为6.8亿美元(同比增长 65%)• 与其他 TROP2 ADC 相比 BHV-1510 具有超出当前批准和抗PD1组合的重大适应症机会可能具有同类最佳的性能 • 经过全面优化的下一代ADC,具有同类最佳有效载荷和增强的稳定性 • 抗PD1具有协同作用和卓越疗效 • 高度差异化的功效和安全性特征提供了有机会扩大治疗范围、延长治疗时间和提高疗效 BHV-1510 Trodelvy® DS-1062 SKB264/MK-2870 BHV-1510 分化点抗体 Sacituzumab Datopotamab Sacituzumab Sacituzumab Sacituzumab Sacituzumab Sacituzumab 与 DS-1062 Linker 可水解 CL2A(依赖性)可水解、蛋白酶可分解类似于 Trodelvy(依赖性)专有高度稳定(不可逆性)和蛋白酶可分解连接剂提高血浆稳定性以降低脱靶毒性 Payload SN-38 (govitecan) Dxd (deruxtecan) Topolx,类似于 SN-38 TROP2专有潜力同类最佳 Topolx 与 Dxd 和 SN-38 偶联化学品、非特异性半胱氨酸、非特异性半胱氨酸、非特异性酶(非半胱氨酸)、位点特异性提高同质性 DAR 7—8 4 7—8 4 48 Biohaven | 第 42 届摩根大通医疗年度会议 2024 年 1 月 8 日
优异的旁观者活性与 DS-1062 相比,Topolx 具有卓越的免疫原性细胞死亡与其他有效载荷(dxD 和 SN38)相比高度稳定的 Linker 与 DS-1062 向肿瘤的高有效载荷输送 BHV-1510:提高疗效、细胞杀伤和连接物稳定性 BHV-1510 49 Biohaven | 第 42 届摩根大通医疗保健会议 2024 年 1 月 8 日 BHV-1510 BHV-1510 配方 BHV-1510 人猴 BHV-1510 大鼠 BHV-1510 BHV-1510
BHV-1510 BHV-1510 + 抗 PD1 组合在同基因模型中显示出引人注目的协同效应,优于 DS-1062 • BHV-1510 的临床前概况使其在抗PD1的ADC治疗中占据了优势 • 2024年1月8日开启了具有更安全有效性的 TROP2 联合治疗的格局 Biohaven | 第 42 届摩根大通医疗会议50 AACR 2023 年年会,摘要 #1549 BHV-1510 + 抗 PD1 DS-1062 + 抗 PD1 (3 mg/kg),单剂量 + 抗 mpd1(1 mg/kg),biwX4 剂量 BHV-1510 可能具有同类最佳的 Topoix 有效载荷显示出优越性 BHV-1510Dxd 或 SN-38 有效载荷的旁观者杀死和免疫原性细胞死亡 KEY POINT
BHV-1500 与 Adcetris® BHV-1500 BHV-1500 相比提高了小鼠存活率:与 Adcetris 相比并具有潜在的同类最佳概况 BHV-1500 在小鼠异种移植模型中表现出优于 Adcetris® 的卓越疗效 0 500 1000 1500 2500 第 1 天 4 天 8 天 11 天 15 天 18 天 25 天 29 天 37 天 Tu m 或 v ol um e (m m 3) Adcetris 1.0 mg/kg BHV-1500 1.0 mg/kg BHV-1500 3.0 mg/kg Adcetris 0.3 mg/kg BHV-1500 0.3 mg/kg 同型对照 Adcetris 3.0 mg/kg 51 Biohaven | 2024 年 1 月 8 日第 42 届摩根大通医疗保健年会 BHV-1500 是CD30(下一代 brentuximab vedotin)ADC
免费 MMAEADC BHV-1500:与 Adcetris® 相比,PK 有所改善,有效载荷释放量减少 • PK 明显改善 • 暴露量增加不会增加风险 • 自由有效载荷的释放显著减少 • 自由有效载荷驱动毒性 BHV-1500 52 Biohaven | 2024 年 1 月 8 日第 42 届摩根大通医疗年度会议 BHV-1500 是一款 CD30(下一代布伦妥昔单抗吠陀素)ADC
资本更新现金份额O UTSTA NDIN G POTENTIAL R OYA LT IES约为4.95亿美元1 81.1M2 CGRP辉瑞将在10年代中低的百分比支付特许权使用费,适用于超过52.5亿美元的美国净销售额,但须遵守年度上限(每年4亿美元)3 1。截至2023年10月5日,包括已完成的2023年10月普通股发行的现金、有价证券和投资。2.不包括未完成的选项。3.如果rimegepant和zavegepant的年度总净销售额达到81.5亿美元,则上限达到上限。特许权使用费将针对截至40年12月31日或之前的年度支付。53 Biohaven | 第42届摩根大通医疗年度会议,2024年1月8日
生物世纪调查1 1.改编自 BioCentury 的调查:https://www.biocentury.com/article/ 650883/move-over-oncology-i-will 我会写下一个创新大故事 #。2.根据Biohaven市场研究,患者人数是美国的流行人数;3.使用淀粉样蛋白疗法;4.改变疾病的患者 2 适应症 IgA 降解剂 350M IgA 肾病罕见疾病肾脏心血管肿瘤学肥胖神经学免疫学与炎症 54 Biohaven | 第 42 届摩根大通医疗保健年会 2024 年 1 月 8 日 β1AR 降解剂 388K 扩张型心肌病 Trop2 660K 上皮肿瘤 CD30 173K 霍奇金淋巴瘤 Taldefgrobep Alfa 10K 脊髓性肌肉萎缩 PHY 1000 肥胖 Troriluzole 260M 强迫症 TRPM3 拮抗剂 40M 偏头痛 36M 疼痛 Kv7 激活剂 2M 局灶性癫痫 7M 双相情感障碍 1.2M 全身性癫痫 21M 大发性癫痫抑郁症 TYK2/JAK1 0.5M 早期帕金森氏病35M ARIA PREVENTION2 950K 多发性硬化症35M 早期阿尔茨海默氏症 DISEASE3 80—130K 类风湿关节炎 100K 肌无力 GravisIGG 降解剂 Biohaven 的产品线旨在帮助数百万患者
2024 年第一季度 2024 年第二季度 2024 年第二季度 Troriluzole | BHV-4157 强迫症 Taldefgrobep Alfa | BHV-2000 脊髓性肌肉萎缩肥胖 Kv7 激活剂 | BHV-7000 局灶性癫痫全身性癫痫双相情感障碍重度抑郁症 TRPM3 拮抗剂 | BHV-2100 偏头痛神经病理性疼痛 TYK2/JAK1 | BHV-8000(大脑穿透剂)预防淀粉样蛋白疗法诱发的 ARIA 早期阿尔茨海默病早期帕金森氏病多发性硬化 IgG 降解剂 | BHV-1300 类风湿关节炎 IgG 降解剂 | BHV-1310 重症肌无力 IgA 降解剂 | BHV-1400 IgA 降解剂肾病 β1-AR 降解剂 | BHV-1600 扩张型心肌病 CD30 | BHV-1500 霍奇金淋巴瘤 trop2 | BHV-1510 2024 年癌症里程碑:可能出现多值转折点启动 2/3 阶段启动 2 期启动第 2/3 阶段启动第 2 阶段启动第 2/3 阶段启动第 2/3 阶段 1 期 IgG 降低数据启动第 1 阶段启动第 1 期文件 IND 第 3 阶段 IA 顶线启动第 2 阶段 3 阶段 Topline 启动第 2/3 阶段启动第 1 阶段启动 POC 启动第 2a 阶段 2024 年 1 月 8 日 Biohaven | 第 42 届摩根大通医疗年度报告Conference55 启动第 1 阶段数据库锁定
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