EX-4.8

附录 4.8

REVANCE T治疗学, INC.

和

_____________, AS W胡言乱语 A绅士

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D被击败 AS OF __________

REVANCE T治疗学, INC. FORM 的 DEBT S证券 W胡言乱语 A协议

T他的 DEBT S证券 W胡言乱语 A协议（这个协议)，截止日期 [•]，介于 R 之间EVANCE T治疗学, INC.，一家特拉华州公司（公司)，以及 [•], a [公司][全国银行协会]根据以下法律组织和存在 [•]并在美国设立公司信托办公室 [•]，作为搜查令代理人（ 搜查令代理人”).

鉴于, 公司已签订了日期为止的契约 [•]（契约)，和 [•]，作为受托人（此类受托人）以及该受托人的任何继任者，此处称为受托人），规定不时发行其债务证券，按照契约中规定的一个或多个系列发行（债务证券”);

WHERAS，该公司提议出售 [如果认股权证与其他证券一起出售 —[所发行的此类其他证券的所有权]（其他证券) 和]证明一份或多份认股权证的认股权证证书（认股证或者，单独来说，a 搜查令) 代表购买权 [可通过行使认股权证购买的债务证券的所有权]（认股权证债务证券），此类认股权证和其他根据本协议签发的认股权证证书在本协议中被称为认股权证证书；以及

WHERAS，公司希望认股权证代理人代表公司行事，认股权证代理人也愿意在认股权证的发放、注册、转让、交换、行使和更换方面采取行动，除其他外，希望在本协议中阐明认股权证的形式和规定以及签发、注册、转让、交换、行使和替换认股权证的条款和条件。

N哇 T因此，考虑到前提和其中所含的共同协议，双方商定如下：

第 1 条

签发逮捕令和执行以及

认股权证的交付

1.1 发行认股权证。 [如果仅有认股权证签发后，每份认股权证应为一张或多份认股权证提供证据。][如果是其他证券和认股权证认股权证将与发行其他证券一起发行，但可单独转让，每张认股权证应作为一张或多张认股权证的证据。]根据本文及其中所载的规定，由此证明的每份认股权证均代表购买一份认股权证债务证券的权利。 [如果是其他证券和认股权证 认股权证将与其他证券一起发行，每张认股权证都将作为证据 [•]每人的认股权证 [$[•]本金][[•]股份]已发行的其他证券。]

1.2 执行和交付认股权证。每份认股权证无论何时签发，均应采用注册形式，基本上符合本文附录 A 中规定的格式，其日期应为认股权证代理人会签的日期，并且上面可以印刷、平版印刷或刻有图例或背书，以此作为批准的确凿证据) 和 as 与本协议的规定不矛盾，或者可能如此必须遵守任何法律或据此制定的任何规则或法规，或认股权证可能上市的任何证券交易所的任何规则或法规，或遵守惯例。认股权证证书应由公司现任或未来的首席执行官代表公司签署

高级职员、总裁、高级副总裁、副总裁、首席财务官、首席法务官、财务主管、助理财务主管、主计长、助理主计长、秘书或个助理秘书，印有公司印章。此类签名可以是此类授权官员的手工签名或传真签名，可以印在授权证上或以其他方式复制。公司的印章可以采用其传真形式，可以在认股权证上盖章、粘贴、印记或以其他方式复制。

在认股权证代理人手动签名会签之前，认股权证对任何目的均无效，因此所证明的任何认股权证均不可行使。认股权证代理人在公司签发的任何认股权证上的签名应作为确凿证据，证明如此会签的认股权证是根据本协议正式签发的。

如果手工签署或通过传真签名签署任何认股权证的公司高管在认股权证由认股权证代理人会签和交付之前就不再是该高级管理人员，则尽管签署此类认股权证的人不再是该公司的高级管理人员，但此类认股权证可以代表公司签署在实际处决之日的人员在此类认股权证中，应为公司的适当高管，尽管在本协议执行之日，任何此类人员都不是该高级管理人员。

这个词持有人或者认股权证持有人此处使用的意思是指在认股权证代理人为此目的保存的账簿上以其名义登记的任何人。

1.3 签发认股权证。证明有权购买认股权证债务证券的认股权证可由公司在执行本协议时或此后不时执行并交付给认股权证代理人。认股权证代理人应在收到代表公司正式签署的认股权证后，会签此类认股权证，并应将此类认股权证交给公司或根据公司的命令交付。

第二条

权证认股权证的价格、期限和行使

2.1 认股权证价格。在第 2.2 节规定的期限内，每张认股权证应授权其持有人以的行使价购买适用认股权证中规定的本金认股权证债务证券，但须遵守本协议的条款和适用的认股权证[•]其本金的百分比 [加上认股权证债务证券原始发行折扣的应计摊销（如果有）][加上应计利息（如果有），则自最近一次支付认股权证债务证券的利息之日起，或者，如果没有为认股权证债务证券支付利息，则自首次发行之日起计算。][原始发行折扣 ($)[•]对于每1,000美元的认股权证（债券）本金，将按照进行摊销 [•]% 年利率，根据 a 计算[n][半-]按年计算 [使用由十二个为期 30 天的月份组成的 360 天年份].] 认股权证债务证券的此类购买价格在本协议中被称为认股权证价格。

2.2 认股权证的期限。根据本文的规定，每份认股权证可在任何时间、当天或之后全部或部分行使 [其日期][•]以及在或之前 [•]下午， [城市]时间，开启 [•]或者公司可能通过通知认股权证代理人和认股权证代理人记录簿中规定的地址而指定的较晚日期（即到期日期）。每份认股权证未在或之前行使 [•]下午， [城市]届时，到期日将失效，证明该认股权证的持有者在本协议下的所有权利均将终止。

2.3 行使认股权证。

(a) 在第 2.2 节规定的期限内，通过提供认股权证背面规定的某些信息，并用美利坚合众国的合法资金全额支付认股权证，可以行使认股权证以注册形式购买大量的认股权证债券证券， [现金或通过纽约清算所资金中的认证支票或官方银行支票 ][通过银行电汇转入可立即使用的资金]向认股权证代理人在其公司信托办公室行使认股权证的每份认股权证债务证券的认股权证价格，前提是此类行使必须在认股权证代理人支付认股权证后五个工作日内收到认股权证债务证券的选择购买认股权证债务证券的认股权证价格正确填写并正式执行。认股权证代理人收到认股权证价格全额付款的日期应视为认股权证行使日期；但是，如果在收到此类认股权证并全额支付认股权证价格之日，则在行使此类认股权证时可购买的认股权证债务证券的转让账簿已关闭，此类认股权证的此类收据以及此类认股权证价格的支付均无效在该日期构成被指定为此类认股权证债务证券记录持有人的人，但有效期为，在下一个开业日开业时，无论出于何种目的均构成此类认股权证债务证券的记录持有人，此类认股权证债务证券的转让账簿应在开立此类认股权证债务证券的转让账簿以及此类认股权证债务证券的证书然后行使认股权证应自该日起发行下次打开转让账簿的第二天，在此之前，公司没有义务为此类认股权证债务证券提供任何证书。认股权证代理人应将其收到的所有支付认股权证价格的资金存入公司在开设的账户，并应在收到行使认股权证的款项的每天结束时通过电话告知公司存入其账户的金额。认股权证代理人应立即以书面形式向公司确认此类电话建议。

(b) 认股权证代理人应不时地尽快向公司通报 (i) 行使认股权证的认股权证债务证券数量；(ii) 证明此类认股权证的每位持有人关于交付该持有人在行使认股权证时有权获得的认股权证债务证券的指示；(iii) 交付证明余额（如果有）的认股权证证书，行使后剩余认股权证债务证券的认股权证，以及 (iv) 其他认股权证公司或受托人合理要求的信息。

(c) 在行使任何认股权证后，公司应尽快根据契约以授权面额向认股权证持有人发行认股权证持有人或根据该认股权证持有人的命令以正式注册的形式以该持有人可能指示的名称或名称注册的认股权证债务证券，以证明该认股权证持有人有权获得的认股权证债务证券。如果行使的认股权证少于该认股权证所证明的所有认股权证，则公司应签署，认股权证代理人的授权官员应手动会签并交付一份新的认股权证证书，证明尚未行使的认股权证债务证券数量的认股权证。

(d) 不得要求公司缴纳与发行认股权证债务证券所涉及的任何转让相关的任何印花税或其他政府费用，如果涉及任何此类转让，则在缴纳此类税款或其他费用或确定公司确信没有此类税收或交付任何认股权证债务证券之前，不得要求公司发行或交付任何认股权证债务证券其他费用是应付的。

(e) 在发行任何认股权证之前，应预留足以行使认股权证的股份，公司应在到期日之前随时从其授权但未发行的认股权证债务证券中保留一定数量的股份。

第三条

与持有人权利有关的其他条款

认股权证证书

3.1 认股权证或认股权证不授予作为认股权证债务证券持有人的任何权利。由此证明的任何认股权证或认股权证均无权获得认股权证债务证券持有人的任何权利，包括但不限于收取认股权证债务证券本金（或溢价，如果有）或利息（如果有）或执行契约中任何契约的权利。

3.2 逮捕证丢失、被盗、残缺或销毁。在认股权证代理人收到份令其和公司合理满意的关于认股权证代理人和公司合理满意的所有权证及其丢失、被盗、销毁或残损的证据后，在未通知公司或认股权证代理人撤销该认股权证的情况下，如果未通知公司或认股权证代理人已获得该认股权证由真正的购买者执行，公司应执行，并且认股权证代理人的授权官员应手动会签并交付以换取或代替丢失、被盗、销毁或残缺的认股权证、期限相同的新认股权证和份证明权证本金相似的认股权证。根据本第3.2节签发任何新的认股权证后，公司可能要求支付一笔足以支付可能为此征收的任何税款或其他政府费用以及与此相关的任何其他费用（包括认股权证代理人的费用和开支）。根据本第 3.2 节在中签订和交付的代替任何丢失、被盗或销毁的认股权证均代表公司的额外合同义务，无论丢失、被盗或销毁的认股权证是否可以由任何人强制执行，有权与根据本协议正式签订和交付的任何和所有其他认股权证平等且成比例地享受本协议的好处。本第 3.2 节的规定是排他性的，应排除（在合法范围内）与替换残损、丢失、被盗或销毁的认股权证有关的所有其他权利和补救措施。

3.3 授权证持有人可以强制执行权利。尽管本协议有任何规定，但未经认股权证代理人、受托人、任何认股权证债务证券的持有人或任何其他认股权证的持有人同意，任何认股权证持有人可以代表自己的利益执行并可能对公司提起和维持任何适合强制执行或以其他方式涉及此类持有人的权利的诉讼、诉讼或诉讼按照规定的方式行使此类持有者认股权证所证明的认股权证在这些持有者认股权证和本协议中。

3.4 合并、出售、转让或租赁。如果 (a) 公司与或与他人或实体进行任何股份交换、合并或类似交易（公司作为收购方或存续公司的股票交换、合并或类似交易除外），或 (b) 出售、交换、租赁、转让或以其他方式处置公司的全部或大体所有财产和资产（在任何此类情况下，a重组活动)，那么，作为这样的条件

重组活动，应制定合法条款，并向认股权证持有人交付经正式签署的证明公司继任者的相同条款的文件，这样该继任者将继承和取代公司，承担公司在本协议和认股权证下承担的所有义务。因此，公司将免除本协议或认股权证下的任何进一步义务，作为前身公司的公司可以据此解散、清盘或清算。此类继任者或承担实体可能促成签署，并可能以自己的名义或以公司的名义发行本协议下可发行的任何或全部认股权证，这些认股权证迄今尚未由公司签署，并且可以以自己的名义执行和交付证券，以履行其在行使认股权证时交付认股权证债券证券的义务。尽管所有此类认股权证均在本协议执行之日发行，但以这种方式发行的所有认股权证在各方面应与本协议之前或之后根据本协议条款发行的认股权证具有与相同的法律地位和利益。在任何此类重组事件中，措辞和形式（但不包括实质内容）的变更均可在随后酌情发行的认股权证中作出。认股权证代理人可能会收到法律顾问的书面意见，作为确凿的证据，证明任何此类重组事件都符合本第 3.4 节的规定。

3.5 致质保持有人的通知。如果公司 (a) 实施任何重组事件或 (b) 对重组事件进行任何分配 [认股权证债务证券的标题]关于公司的解散、清算或清盘，公司应在下文规定的适用日期前至少十天，向认股权证代理人账簿上记载的持有人地址向每位认股权证持有人邮寄一份通知，说明此类重组事件、解散、清算或清盘的预计生效日期，以及预计持有人的生效日期 [认股权证债务证券的标题]登记在册的应有权交换其股份 [认股权证债务证券的标题]用于在等重组事件、解散、清算或清盘时可交付的证券或其他财产。未邮寄此类通知或其中的任何缺陷或其邮寄中的任何缺陷均不影响任何此类交易。

第四条

权证证书的交换和转让

4.1 交换和转让认股权证。在认股权证代理人的公司信托办公室交出后，证明认股权证的认股权证可以兑换为证明此类认股权证的其他面额的认股权证，也可以全部或部分注册其转让；前提是此类其他认股权证作为证据，其他认股权证作为证据，其余认股权证本金总额与交出的认股权证债券相同。认股权证代理人应在其公司信托办公室保存账簿，在遵守其可能规定的合理法规的前提下，在向认股权证代理人交出认股权证后，在公司信托办公室向认股权证代理人交出交换或转让登记，并附上适当的转让登记文书和书面转让指示，所有文件均以令公司和交易者满意的形式出现搜查令代理人。不对认股权证的任何交换或登记收取服务费，但公司可能要求支付一笔足以支付与任何此类交换或转让登记可能征收的任何印花税或其他税款或其他政府费用的款项。每当交出任何认股权证以供交换或登记转让时，认股权证代理人的授权官员应按要求手动会签并向有权获得该认股权证或认股权证的人交出公司正式授权和执行的认股权证或认股权证。不得要求认股权证代理人进行任何转让交换或登记，这将导致签发认股权证，以证明认股权证债务证券的一小部分的认股权证或整数认股权证债务的一小部分的认股权证

安全。在交换或登记认股权证转让时签发的所有认股权证均为公司的有效义务，证明在本协议下承担的义务和有权享受与为此类交换或转让登记而交出的认股权证相同的权益。

4.2 认股权证持有人的待遇。公司、认股权证代理人和所有其他人可以出于任何目的将认股权证的注册持有人视为认股权证的绝对所有者，以及有权行使由此证明的认股权证所代表权利的人，尽管向发出的通知与此相反。

4.3 取消认股权证。任何为交换、登记转让或行使凭证而交出的认股权证，如果移交给公司，则应交给认股权证代理人，所有交出或交给认股权证代理人的认股权证应立即由认股权证代理人注销，不得重新签发，除非本协议明确允许，否则不得根据本协议签发任何认股权证作为交换或代替认股权证。认股权证代理人应不时向公司交付或以其他方式以公司满意的方式处置已取消的认股权证。

第 5条

关于搜查令代理人

5.1 认股权证代理人。公司特此任命 [•]根据本文规定的条款和条件，作为公司认股权证和认股权证的认股权证代理人，以及 [•]特此接受此项任命。认股权证代理人应拥有认股权证和特此授予和赋予的权力和权限，以及公司此后可能授予或授予的代表公司行事的进一步权力和权限。认股权证中与此类权力和权限有关的所有条款和规定均受本协议条款和规定的约束和管辖。

5.2 授权条件代理人的义务。认股权证代理人接受本协议条款和条件中规定的义务，包括公司同意的以下所有义务，以及认股权证持有者在本协议项下的权利应不时受到所有这些义务的约束：

(a) 补偿和赔偿。公司同意立即向认股权证代理人支付与公司商定的补偿，以补偿权证代理人提供的所有服务，并向认股权证代理人支付合理的报酬自掏腰包认股权证代理人在没有疏忽、恶意或故意不当行为的情况下因权证代理人根据本协议提供的服务而产生的费用（包括合理的律师费）。公司还同意对认股权证代理人进行赔偿，使其免受认股权证代理人因在本协议下担任认股权证代理人而在没有疏忽、恶意或故意不当行为的情况下产生的任何损失、责任或费用，包括就任何此类责任索赔进行辩护的合理成本和费用。

(b) 公司代理人。在根据本协议行事以及与认股权证证书有关的行为时，认股权证代理人仅作为公司的代理人行事，不为任何认股权证持有人或认股权证的受益所有者承担任何代理或信托义务或关系。

(d) 文件。认股权证代理人应受到保护，对于其依据任何认股权证证书、通知、指示、同意、证书、宣誓书、声明或其他有理由认为真实且由相关方出示或签署的纸张或文件而采取或不采取的任何行动，不承担任何责任。

(e) 某些交易。认股权证代理人及其高级职员、董事和员工可能成为认股权证的所有者或收购认股权证的任何权益，其权利与其不是本协议规定的认股权证代理人时所拥有的权利相同，并且在适用法律允许的范围内，认股权证代理人或他们可能与公司进行任何财务或其他交易或感兴趣，并可能作为任何认股权证的存托人、受托人或代理人行事认股权证债务证券或公司其他义务的持有人委员会或机构，就像不是认股权证代理人一样自由下文。本协议中的任何内容均不得被视为阻止认股权证代理人根据公司签订的任何契约担任受托人，包括但不限于作为契约下的受托人。

(f) 不承担利息责任。除非与公司另有协议，否则认股权证代理人对根据本协议或认股权证的任何规定在任何时候收到的任何款项的利息不承担任何责任。

(g) 对无效不承担任何责任。认股权证代理人对本协议或任何认股权证证书的任何无效性不承担任何责任（认股权证代理人会签协议除外）。

(h) 对陈述不承担任何责任。认股权证代理人对本文或认股权证中的任何叙述或陈述（认股权证代理人反签名除外）不承担任何责任，所有均由公司单独制作。

(i) 无默示义务。认股权证代理人仅有义务履行此处和认股权证中特别规定的职责，本协议或针对认股权证代理人的认股权证中不得解读任何暗示的职责或义务。认股权证代理人没有义务根据本协议采取任何可能使其参与任何费用或责任的行动，根据其合理的观点，认股权证代理人无法保证在合理的时间内支付这些费用或责任。对于公司使用经认股权证代理人认证并根据本协议交付给公司的任何认股权证，或公司申请认股权证的收益，认股权证代理人不承担任何责任，也不承担任何义务或责任。如果公司在履行本协议或认股权证中包含的契约或协议时出现任何违约行为，或者收到认股权证持有人就此类违约行为提出的任何书面要求，包括在不限制前述内容的普遍性的前提下，任何义务或责任以法律或其他方式启动或试图提起任何诉讼或除外如本协议第 6.2 节所述，向公司提出任何要求。

5.3 继任者的辞职、免职和任命。

(a) 为了认股权证持有人的利益，公司同意，在所有认股权证被行使或不再可行使之前，应始终有认股权证代理人。

(b) 认股权证代理人可以随时辞去代理人职务，方法是向公司发出书面通知，说明其想要的辞职生效日期；前提是除非公司另有同意，否则该日期不得少于发出此类通知之日后三个月。本协议下的认股权证代理人可以通过向其提交一份由公司签署或代表公司签署的书面文书，并具体说明此类解职及其预定生效日期，随时将其免职。如下文所规定，此类辞职或免职应在公司任命继任认股权证代理人（应为根据其组织司法管辖区的法律授权行使公司信托权力的银行或信托公司）以及该继任认股权证代理人接受此类任命后生效。尽管认股权证代理人辞职或被免职，但公司在第 5.2 (a) 节规定的义务仍应在该节规定的范围内继续有效。

(c) 如果认股权证代理人应在任何时候辞职或被免职，或者被裁定为破产或破产，或者应根据现在或以后成立的联邦破产法，或根据任何其他适用的联邦或州破产、破产或类似法律自愿提起诉讼，或者应同意任命或接管接管人、保管人、清算人认股权证代理人或其财产或事务的委托人、受托人、扣押人（或其他类似官员），或者应为债权人的利益进行转让，或者应以书面形式承认其无力在债务到期时普遍偿还债务，或者应采取公司行动来推动任何此类行动，或者在根据现在或以后成立的联邦破产法或任何其他适用的联邦或州破产法提出的非自愿案件中，对认股权证代理人下达了的法令或救济令, 破产法或类似法律, 或具有管辖权的法院的法令或命令在为任命认股权证代理人或其财产或事务的接管人、托管人、清算人、受让人、受托人、扣押人（或类似官员）而进入的场所，或者任何公职人员应为康复、保护、清盘或清算的目的接管或控制认股权证代理人或其财产或事务，应由符合上述资格的继任认股权证代理人任命公司由向继任认股权证代理人提交的书面文书。在如前所述任命继任认股权证代理人并接受继任认股权证代理人接受该任命后，认股权证代理人将不再是本协议下的认股权证代理人。

(d) 根据本协议任命的任何继任认股权证代理人应签署、确认并向其前任和公司交付一份接受本协议项下此类任命的文书，此后，该继任认股权证代理人无需任何进一步的行为、契约或转让，即拥有该前任的所有权力、权利、权力、信托、豁免、义务和义务，其效力与最初根据本协议被指定为认股权证代理人和该前任相同，在支付了当时未支付的费用和支出后，应变为有义务转移、交付和付款，该继任者权证代理人有权接收作为认股权证代理人存放或持有的所有款项、证券和其他财产。

(e) 本协议下认股权证代理人可能合并或转换的任何公司，或认股权证代理人可能与之合并的任何公司，或认股权证代理人所参与的任何合并、转换或合并而产生的任何公司，或认股权证代理人出售或以其他方式转让认股权证代理人全部或几乎所有资产和业务的任何公司，前提是其符合上述资格本协议下的继任认股权证代理人，无需执行或备案本文中任何一方的任何文件或任何进一步的行动。

第六条

杂项

6.1 修正案。未经任何认股权证持有人同意，本协议各方可对本协议进行修改，目的是纠正任何歧义，纠正、更正或补充其中包含的任何缺陷条款，或者就公司和认股权证代理人可能认为必要或可取的事项或问题制定任何其他条款；前提是此类行动不会对本协议持有人的利益造成重大不利影响认股权证。

6.2 向公司和认股权证代理人发出的通知和要求。如果认股权证代理人收到认股权证持有人根据认股权证的规定向公司发出的任何通知或要求，则认股权证代理人应立即将此类通知或要求转交给公司。

6.3 地址。公司就本协议与认股权证代理人进行的任何通信均应发送至 [•]，注意： [•]认股权证代理人就本协议与公司进行的任何通信均应寄至位于Demonbreun街1222号的Revance Therapeutics, Inc.， 2000，田纳西州纳什维尔，37203，收件人：首席执行官（或认股权证代理人或公司以书面形式规定的其他地址）。

6.4 适用法律。本协议和根据此处签发的每份认股权证均受纽约州法律管辖并按照法律进行解释。

6.5 招股说明书的交付。公司应向认股权证代理人提供足够的招股说明书副本，该招股说明书符合经修订的1933年《证券法》的要求，该招股说明书涉及行使认股权证后可交付的认股权证债务证券（招股说明书），认股权证代理人同意，在行使任何认股权证时，认股权证代理人将在行使认股权证时发行的认股权证债务证券交付之前或同时向证明该认股权证的认股权证持有人交付一份招股说明书。认股权证代理人不得以任何此类交付为由对此类招股说明书的准确性或充分性承担任何责任。

6.6 获得政府批准。公司将不时采取一切可能必要的行动，以获得政府机构和当局的所有许可、同意和批准以及根据美国联邦和州法律提交的证券法申报（包括但不限于根据经修订的1933年《证券法》，有关认股权证和认股权证债务证券的注册声明），这些证券在发行、出售、转让中可能是或成为必要条件，以及行使权证时发行的认股权证债务证券的交付认股权证，认股权证的发行、出售、转让和交付，或认股权证行使期限届满时。

6.7 根据协议拥有权利的人。本协议中的任何内容均不得向公司、认股权证代理人和认股权证持有人以外的任何人根据本协议或因本协议而提出的任何权利、补救措施或索赔。

6.8 标题。本协议若干条款和章节的描述性标题仅为方便起见，不得控制或影响本协议任何条款的含义或解释。

6.9 对应物。本协议可以在任意数量的对应方中执行，每份协议均应被视为原件，但此类对应方共同构成同一个文书。

6.10 对协议的检查。本协议的副本应在任何合理的时间在认股权证代理人的主要公司信托办公室提供，供任何认股权证持有人查阅。认股权证代理人可能要求该持有人提交认股权证供其检查。

IN W健身 W在本文中，本协议双方已促使本协议自上述书面日期和年份起正式生效。


REVANCE T治疗学, INC.，作为公司

来自：
姓名：
标题：

ATEST:


C未签名的

[•]，作为搜查令代理人

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姓名：
标题：

ATEST:

[S签名 P年龄到 REVANCE T治疗学, INC. DEBT S证券 W胡言乱语 A协议]

E展出 A

认股权证的形式

[搜查令正面证书]


[如果认股权证不能立即行使，则为传奇形式。]		[在... 之前 [•]，本认股权证证明所证明的认股权证不能行使。]

只有按此处规定由认股权证代理人会签后方可行使

之后无效 [•]下午， [城市]时间，开启 [•].

REVANCE THERAPEUTICS,

代表认股权证的证书

购买认股权证

[认股权证债务证券的所有权]


没有。 [•]		[•]认股证

这证明了 [•]或注册受让人是上述指定数量的认股权证的注册所有者，每份认股权证都使该所有者有权随时购买 [之后 [•]下午， [城市]时间， [上 [•]和]在或之前 [•]下午， [城市]时间，开启 [•], $[•]的本金 [认股权证债务证券的所有权]（ 认股权证债务证券），Revance Therapeutics, Inc.（公司) 根据契约（定义见下文）签发或将要签发，其依据如下：起始期间 [•]，直至包括在内 [•]，在遵守本协议规定的前提下，每张认股权证的持有人有权以认股权证价格（）购买认股权证中规定的本金认股权证债务证券认股证价格) 的 [•]其本金的百分比 [加上认股权证债务证券原始发行折扣的应计摊销（如果有）][加上应计利息（如果有），从最近一天起，应为认股权证债务证券支付利息，或者，如果认股权证债务证券未支付利息，则自其最初发行之日起计算]. [原始发行折扣 ($)[•]对于每1,000美元的本金（）的认股权证债务证券，将按年份摊销 [•]% 年利率，根据 a 计算[n][半-]按年计算 [使用由十二个 30 天个月组成的 360 天年]。持有人可以通过提供本协议背面所列的某些信息以及用美利坚合众国的合法资金全额付款来行使特此证明的认股权证， [以现金或经认证的支票或官方银行支票存入纽约清算所资金][通过银行电汇转入可立即使用的资金]，向认股权证代理人（定义见下文）行使本认股权证的每只认股权证债务证券的认股权证价格，并通过在公司信托办公室交出本认股权证（背面附有购买表格）正式签署 [认股权证代理人姓名]，或者其继任者作为认股权证代理人（搜查令代理人），即本协议发布日期，地址位于本协议背面指定的地址，并遵守本协议和认股权证协议（如下定义）中规定的条件并受其约束。

这个词持有者此处使用的应指根据认股权证协议第4节在认股权证代理人为此目的保存的账簿上注册本认股权证时以其名义注册的人。

本权证证书所证明的认股权证可用于以注册形式购买本金为1,000美元或其任何整数倍数的权证债务证券。如果行使的认股权证少于本认股权证所证明的所有认股权证，则应向持有人签发新的认股权证证书，证明仍未行使的认股权证债务证券本金总额的认股权证。

本认股权证是根据截至日期的认股权证协议签发的 [•]（认股权证协议)，在公司与认股权证代理人之间，受认股权证协议中包含的条款和规定的约束，本认股权证持有人接受本认股权证的所有条款和条款。认股权证协议的副本存放在认股权证代理人的上述办公室存档。

行使本认股权证所证明的认股权证时发行和交付的认股权证债务证券将根据契约发行，其日期为 [•]（契约），在公司与之间 [•]，作为受托人（此类受托人，以及该受托人的任何继任者），受托人”)]并将受认股权证债务证券和契约中包含的条款和规定的约束。契约副本，包括认股权证债务证券的形式，在受托人的公司信托办公室存档。

在认股权证代理人的公司信托办公室交出本认股权证证书时，本认股权证的转让可以在认股权证代理人的公司信托办公室按认股权证协议中规定的方式和限制进行登记。

在认股权证代理人会签后，在本认股权证到期之前，本认股权证可以在认股权证代理人的公司信托办公室兑换代表认股权证债务证券本金总额的认股权证证书。

本认股权证不赋予持有人获得认股权证债务证券持有人的任何权利，包括但不限于收取认股权证债务证券的本金（和溢价，如果有）或利息（如果有）或执行契约中任何契约的权利。

特此提及本认股权证背面规定的其他条款，就所有目的而言，这些进一步条款的效力应与本处规定的相同。

除非认股权证代理人会签，否则本认股权证书在任何情况下均无效或具有强制性。

IN W健身 W在本文中，公司已促使本认股权证以其名义并由其正式授权的官员的传真签名代表公司执行。


注明日期：

REVANCE THERAPEUTICS, INC.，作为公司

来自：
姓名：
标题：

证明：


会签 [•]，作为搜查令代理人

来自：
姓名：
标题：

证明：

[认股权证的反面]

（行使认股权证的指示）

要行使特此证明的认股权证债务证券（定义见下文）的任何认股权证，持有人必须以美利坚合众国的合法资金支付 [以现金或通过经认证的支票或官方银行支票存入纽约清算所基金][通过银行电汇转入可立即使用的资金]，行使认股权证的全额认股权证价格，至 [•][ 认股权证代理人的地址]，注意： [•]，该笔款项必须具体说明持有人姓名以及该持有人行使的认股权证数量。此外，持有人必须填写以下要求的信息，并亲自或通过邮寄（建议使用认证信或挂号信）向认股权证代理人出示本认股权证证书，地址为上述相应地址。认股权证代理人必须在付款后的五个工作日内收到已完成并正式签发的认股权证证书。

（将在行使认股权证时执行）

下列签署人特此不可撤销地选择行使 ______ 认股权证，以购买 _______ $[•] 的本金金额 [认股权证债务证券的所有权]（认股权证债务证券），Revance Therapeutics, Inc.，并表示下述签署人已用美利坚合众国的合法资金支付此类认股权证债券， [以现金或通过经认证的支票或官方银行支票存入纽约清算所基金][通过银行电汇转入可立即使用的资金]，按照 Revance Therapeutics, Inc. 的命令，c/o [插入认股权证代理人的姓名和地址], 根据本协议条款, 金额为_________美元.下列签署人要求上述认股权证债务证券本金采用授权面额的正式注册形式，以此类名称注册，并按照下文规定的说明全部交付。

如果已行使的认股权证数量少于此证明的所有认股权证，则除非以下说明中另有规定，否则下列签署人要求签发新的认股权证证书，证明未行使的认股权证债务证券本金总额的认股权证。


注明日期：	姓名：
		请打印

地址：


（插入持有人的社会保障或其他识别号码）


保证签名：
		签名

（签名必须在各个方面符合本认股权证正面规定的持有人姓名，并且必须附有FINRA成员公司的签名保证）。

本认股权证可在以下地址行使：亲自在：

[•]

邮寄至：

[关于认股权证债务证券的形成和交付的说明以及证明未行使的认股权证债券证券数量的认股权证（如果适用）的说明已酌情完成。]

分配

[如果认股权证持有人希望转让认股权证，则应执行的转让形式]

F或者 V价值 R被欺骗了，______________ 特此出售、转让和转让给：



（请打印姓名和地址，包括邮政编码）				请打印社会保险号或其他识别号码

内部认股权证所代表的购买 ________ 本金总额的权利 [认股权证债务所有权证券]Revance Therapeutics, Inc.（该认股权证与该认股权证有关），并指定 __________________ 名律师在认股权证代理人账簿上转让该权利，并在该场所拥有全部替代权。


注明日期：	姓名：
		签名

（签名在各方面必须符合认股权证正面规定的持有人姓名）

保证签名