美国证券交易委员会表3

表格3 美国证券交易委员会
华盛顿特区,20549

证券实益所有权初述

根据1934年《证券交易法》第16(A)条提交
或1940年《投资公司法》第30(H)条
OMB审批
OMB编号: 3235-0104
估计平均负担
每次回复的小时数: 0.5
1.报告人姓名或名称及地址*
瓦格纳·马修·D

(最后一个) (一) (中)
C/O露营世界控股公司
帕克威大道250号,套房270

(街道)
林肯郡 60069

(城市) (州) (Zip)
2.需要报表的事件日期 (月/日/年)
12/15/2021
3.发行人名称和自动收银机或交易代码 Camping World Holdings,Inc. [CWH ]
4.举报人与出具人的关系
(请勾选所有适用项)
董事 10%的所有者
X 高级船员(请在下面注明头衔) 其他(请在下面说明)
常务副总裁
5.如有修改,原件提交日期 (月/日/年)
6.个人或联合/团体备案(勾选适用行)
X 由一名举报人提交的表格
由多于一名报案人提交的表格
表一--实益拥有的非衍生证券
1.保安名称(Instr. 4) 2. 实益拥有的证券金额(实例 4) 3.所有权形式:直接(D)或间接(I)(例如 5) 4.间接实益所有权的性质(实例 5)
A类普通股 179,643(1) D
表二--实益拥有的衍生证券(例如,看跌、看涨、认股权证、期权、可转换证券)
1.衍生证券(Instr. 4) 2.可行使日期和失效日期 (月/日/年) 3.证券相关衍生证券(Instr. 4) 4.衍生证券折算或行权价格 5.所有权形式:直接(D)或间接(I)(例如 5) 6.间接实益所有权的性质(实例 5)
可行使的日期 到期日 标题 股份的数额或数目
股票期权(购买权) (2) 10/06/2026 A类普通股 2,250 22 D
答复说明:
1.包括154,250个限制性股票单位(“限制性股票单位”)。每个RSU代表获得一股A类普通股的或有权利。3750个RSU将在2022年7月11日归属;15,000个RSU将在2022年8月15日、2023年8月15日、2024年8月15日和2025年8月15日归属;31,750个RSU将在2022年11月15日归属;28,750个RSU将在2023年11月15日归属;10,000个RSU将在2024年11月15日、2025年11月15日和2026年11月15日归属,这取决于报告人在适用的归属日期之前继续为发行人提供的服务。
2.选择权已授予并可全部行使。
备注:
证物清单:证物24--委托书
/s/林赛·克里斯汀担任马修·D·瓦格纳的事实律师 12/27/2021
**举报人签名 日期
提醒:为直接或间接实益拥有的每一类证券单独报告一行。
*如果表格是由多名报告人提交的, 看见 Instruction 5 (b)(v).
**故意错误陈述或遗漏事实构成联邦犯罪行为 看见 18 U.S.C. 1001 and 15 U.S.C. 78ff(a).
注:本表格一式三份,其中一份必须手工签署。如果空间不足,请执行以下操作: 看见 程序说明6。
除非表格显示当前有效的OMB号码,否则对本表格中所包含的信息收集作出答复的人员不需要作出答复。