美国证券交易委员会表4
表格4 |
美国证券交易委员会 华盛顿特区,20549 实益所有权变更声明 根据1934年《证券交易法》第16(A)条提交 或1940年《投资公司法》第30(H)条 |
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如果不再受第16条的约束,请选中此框。表4或表5的义务可以继续。 看见 说明1(B)。 |
1.报告人姓名或名称及地址*
(街道)
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2.发行人名称和自动收银机或交易代码 Park National Corp/OH/ [PRK ] |
5.举报人与出具人的关系
(请勾选所有适用项)
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3.最早成交日期
(月/日/年) 10/24/2022 | ||||||||||||||||||||||||||
4.如有修改,原件提交日期
(月/日/年) |
6.个人或联合/团体备案(勾选适用行)
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表一--获得、处置或实益拥有的非衍生证券 | ||||||||||
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1.保安名称(Instr. 3) | 2.交易日期 (月/日/年) | 2a.视为执行日期(如果有) (月/日/年) | 3.交易代码(实例 8) | 4.收购证券(A)或处置证券(D)(Instr. 3、4和5) | 5. 报告交易后实益拥有的证券金额(实例 3和4) | 6.所有权形式:直接(D)或间接(I)(例如 4) | 7.间接实益所有权的性质(实例 4) | |||
代码 | V | 金额 | (A)或(D) | 价格 | ||||||
普通股 | 10/24/2022 | A | 297(1) | A | $134.86 | 4,496.1327(2) | D | |||
普通股 | 2,166.949(3) | I | 由Mark Ramser的IRA,自我导向不可扣除 | |||||||
普通股 | 5,406.3433(3) | I | 马克·拉姆瑟的爱尔兰共和军,自我导向 | |||||||
普通股 | 11,465 | I | 丹尼斯·M·拉姆泽(配偶) | |||||||
普通股 | 1,304.3223(4) | I | 丹尼斯·拉姆瑟的个人退休帐户,自我导向不可扣除 | |||||||
普通股 | 2,859.8182(4) | I | 丹尼斯·拉姆瑟的爱尔兰共和军,自导自演 | |||||||
普通股 | 1,733 | I | 担任R.E.Ramser Trust FBO伊丽莎白·拉姆瑟·詹姆的受托人 | |||||||
普通股 | 4,283 | I | 担任R.E.Ramser Trust FBO Hayley Ramser的受托人 | |||||||
普通股 | 2,484 | I | 担任R.E.Ramser Trust FBO Russell Ramser的受托人 | |||||||
普通股 | 3,421 | I | 作者:Ramser FLP Inc.(5) | |||||||
普通股 | 25,416 | I | 由Ramser FLP Ltd.(6) | |||||||
普通股 | 15,453 | I | 作者:拉姆瑟树木园(7) |
表二--取得、处置或实益拥有的衍生证券(例如,看跌、看涨、认股权证、期权、可转换证券) | |||||||||||||||
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1.衍生证券(Instr. 3) | 2.衍生证券折算或行权价格 | 3.交易日期 (月/日/年) | 3A。视为执行日期(如果有) (月/日/年) | 4.交易代码(实例 8) | 5. 购买(A)或处置(D)的衍生证券数量(实例 3、4和5) | 6.可行使日期和失效日期 (月/日/年) | 7.证券相关衍生证券(Instr. 3和4) | 8.衍生证券(Instr. 5) | 9. 报告交易后实益拥有的衍生证券数量(实例 4) | 10.所有权形式:直接(D)或间接(I)(例如 4) | 11.间接实益所有权的性质(实例 4) | ||||
代码 | V | (A) | (D) | 可行使的日期 | 到期日 | 标题 | 股份的数额或数目 |
答复说明: |
1.Park National Corporation(“Park”)普通股是根据Park National Corporation 2017年度非雇员董事长期激励计划(“2017非雇员董事长期激励计划”)的条款授予的。 |
2.包括根据Park National Corporation股息再投资计划(“DIP”)在报告人的账户中持有的总计4.4541股Park普通股,这些股票是从2021年12月31日至本申报日期的最近一次可报告交易日期以来收购的。 |
3.包括在申报人的两个个人退休帐户中持有的总计182.0871股帕克普通股(52.1001个在自我导向、不可扣除的个人退休帐户中,129.9870个在自我定向个人退休帐户中),这些普通股是从2021年12月31日至本申请日期的最近一次应报告交易日期以来获得的。 |
4.包括在申报人配偶的两个个人退休帐户账户中根据点滴计划持有的总计100.1209股Park普通股(31.3605个在自我导向、不可扣除的个人退休帐户中,68.7604个在自我定向个人退休帐户中),这些普通股是自2021年12月31日至本申请日期的最近一次应报告交易日期以来获得的。 |
5.报告人是Ramser FLP Inc.的共同所有人(拥有50%的股份)。报告的普通股是Ramser FLP Inc.直接拥有的普通股。报告人以共同所有人的身份,分享对Ramser FLP Inc.持有的普通股的投票权和投资权。报告人放弃对报告的普通股的实益所有权,但他在其中的金钱利益除外。 |
6.报告人是Ramser FLP Ltd.的共同所有人(拥有47.5%的股份)。以共同所有人的身份,报告人对Ramser FLP有限公司持有的普通股拥有投票权和投资权。报告人放弃对报告的普通股的实益所有权,但他在其中的金钱利益除外。 |
7.报告人是拉姆瑟树木园的秘书兼财务主管,是目前对拉姆瑟树木园持有的普通股分享投票权和投资权的两名个人之一。报告人不在这些普通股中有任何金钱利益,因为拉姆瑟树木园是一家501(C)(3)私人慈善运营基金会。 |
备注: |
/s/Brady T.Burt,Mark R.Ramser的事实律师 | 10/25/2022 | |
**举报人签名 | 日期 | |
提醒:为直接或间接实益拥有的每一类证券单独报告一行。 | ||
*如果表格是由多名报告人提交的, 看见 Instruction 4 (b)(v). | ||
**故意错误陈述或遗漏事实构成联邦犯罪行为 看见 18 U.S.C. 1001 and 15 U.S.C. 78ff(a). | ||
注:本表格一式三份,其中一份必须手工签署。如果空间不足,请执行以下操作: 看见 程序说明6。 | ||
除非表格显示当前有效的OMB号码,否则对本表格中所包含的信息收集作出答复的人员不需要作出答复。 |