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美国证券交易委员会
华盛顿特区,20549
表格10-Q
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☒ | 根据《条例》第13或15(D)条提交的季度报告 1934年《证券交易法》 |
截至本季度末June 30, 2022
或
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☐ | 根据《宪法》第13或15(D)条提交的过渡报告 1934年《证券交易法》 |
的过渡期 至
佣金文件编号1-5975
Humana Inc..
| | | | | | | | |
特拉华州 | | 61-0647538 |
(注册成立或组织的国家或其他司法管辖区) | | (国际税务局雇主身分证号码) |
西大街500号
路易斯维尔, 肯塔基州40202
(主要执行机构地址,包括邮政编码)
(502) 580-1000
(注册人的电话号码,包括区号)
根据该法第12(B)条登记的证券:
| | | | | | | | |
每个班级的标题 | 交易符号 | 注册的每个交易所的名称 |
普通股,0.16美元2/3面值 | 嗡嗡声 | 纽约证券交易所 |
用复选标记表示注册人(1)是否在过去12个月内(或注册人被要求提交此类报告的较短时间内)提交了1934年《证券交易法》第13条或15(D)节要求提交的所有报告,以及(2)在过去90天内是否符合此类提交要求。是 ☒ No ☐
用复选标记表示注册人是否在过去12个月内(或在注册人被要求提交此类文件的较短时间内)以电子方式提交了根据S-T规则405规定必须提交的每一份交互数据文件。是 ☒ No ☐
用复选标记表示注册人是大型加速申报公司、加速申报公司、非加速申报公司、较小的报告公司或新兴成长型公司。见《交易法》第12b-2条中“大型加速申报公司”、“加速申报公司”、“较小申报公司”和“新兴成长型公司”的定义。
| | | | | | | | | | | | | | |
大型加速文件服务器 | ☒ | | 加速文件管理器 | ☐ |
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非加速文件服务器 | ☐ | | 规模较小的报告公司 | ☐ |
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新兴成长型公司 | ☐ | | | |
如果是一家新兴的成长型公司,用复选标记表示注册人是否已选择不使用延长的过渡期来遵守根据《交易所法》第13(A)节提供的任何新的或修订的财务会计准则。☐
用复选标记表示登记人是否为空壳公司(如该法第12b-2条所界定)。是☐ No ☒
注明截至最后实际可行日期发行人所属各类普通股的流通股数量。
| | | | | |
普通股类别 | 截至2022年6月30日的未偿还债务 |
$0.16 2/3面值 | 126,553,698股票 |
Humana Inc.
表格10-Q
JUNE 30, 2022
索引
| | | | | | | | |
| | 页面 |
第一部分:财务信息 | |
第1项。 | 财务报表(未经审计) | |
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| 截至2022年6月30日和2021年12月31日的简明综合资产负债表 | 3 |
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| 截至三个月和六个月的简明综合损益表 June 30, 2022 and 2021 | 4 |
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| 截至三个月及六个月的简明综合全面收益表 June 30, 2022 and 2021 | 5 |
| | |
| 三家公司股东权益简明合并报表 六个月结束了 June 30, 2022 and 2021 | 6 |
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| 截至六个月的简明综合现金流量表 June 30, 2022 and 2021 | 8 |
| | |
| 简明合并财务报表附注 | 10 |
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第二项。 | 管理层对财务状况和财务结果的讨论与分析 运营部 | 37 |
| | |
第三项。 | 关于市场风险的定量和定性披露 | 57 |
| | |
第四项。 | 控制和程序 | 57 |
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第二部分:其他信息 | |
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第1项。 | 法律诉讼 | 58 |
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第1A项。 | 风险因素 | 58 |
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第二项。 | 未登记的股权证券销售和收益的使用 | 58 |
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第三项。 | 高级证券违约 | 59 |
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第四项。 | 煤矿安全信息披露 | 59 |
| | |
第五项。 | 其他信息 | 59 |
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第六项。 | 陈列品 | 60 |
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| 签名 | 61 |
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| 证书 | |
Humana Inc.
简明合并资产负债表
(未经审计) | | | | | | | | | | | |
| 6月30日, 2022 | | 2021年12月31日 |
| (单位:百万,不包括股份) |
ASSETS | | | |
流动资产: | | | |
现金和现金等价物 | $ | 5,153 | | | $ | 3,394 | |
投资证券 | 13,037 | | | 13,192 | |
应收账款,扣除准备净额#美元72 in 2022 and $83 in 2021 | 3,369 | | | 1,814 | |
其他流动资产 | 5,393 | | | 6,493 | |
持有待售流动资产 | 265 | | | — | |
流动资产总额 | 27,217 | | | 24,893 | |
财产和设备,净额 | 3,121 | | | 3,073 | |
长期投资证券 | 380 | | | 780 | |
权益法投资 | 174 | | | 141 | |
商誉 | 8,911 | | | 11,092 | |
其他长期资产 | 3,690 | | | 4,379 | |
长期持有待售资产 | 3,327 | | | — | |
总资产 | $ | 46,820 | | | $ | 44,358 | |
L可信性 和 STOCKHOLDERS’ E质量 | | | |
流动负债: | | | |
应付福利 | $ | 9,650 | | | $ | 8,289 | |
应付贸易账款和应计费用 | 5,787 | | | 4,509 | |
图书透支 | 391 | | | 326 | |
未赚取收入 | 264 | | | 254 | |
短期债务 | 1,541 | | | 1,953 | |
持有待售流动负债 | 206 | | | — | |
流动负债总额 | 17,839 | | | 15,331 | |
长期债务 | 11,290 | | | 10,541 | |
其他长期负债 | 1,907 | | | 2,383 | |
长期持有待售负债 | 274 | | | — | |
总负债 | 31,310 | | | 28,255 | |
| | | |
股东权益: | | | |
优先股,$1标准杆;10,000,000授权股份;无已发布 | — | | | — | |
普通股,0.16美元2/3面值;300,000,000授权股份; 198,666,598于2022年6月30日发行的股份及198,648,742股票于2021年12月31日 | 33 | | | 33 | |
超出票面价值的资本 | 3,153 | | | 3,082 | |
留存收益 | 24,511 | | | 23,086 | |
累计其他综合(亏损)收入 | (1,051) | | | 42 | |
国库股,按成本价计算,72,112,900股票于2022年6月30日及 69,846,758股票于2021年12月31日 | (11,156) | | | (10,163) | |
非控制性权益 | 20 | | | 23 | |
股东权益总额 | 15,510 | | | 16,103 | |
总负债和股东权益 | $ | 46,820 | | | $ | 44,358 | |
见简明合并财务报表附注。
Humana Inc.
简明合并损益表
(未经审计)
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| 截至6月30日的三个月, | | 截至6月30日的六个月, |
| 2022 | | 2021 | | 2022 | | 2021 |
| (单位:百万,不包括每股业绩) |
收入: | | | | | | | |
保费 | $ | 22,266 | | | $ | 19,978 | | | $ | 44,969 | | | $ | 40,102 | |
服务 | 1,349 | | | 491 | | | 2,613 | | | 957 | |
投资收益 | 47 | | | 176 | | | 50 | | | 254 | |
总收入 | 23,662 | | | 20,645 | | | 47,632 | | | 41,313 | |
运营费用: | | | | | | | |
优势 | 19,099 | | | 17,149 | | | 38,724 | | | 34,445 | |
运营成本 | 3,173 | | | 2,116 | | | 6,059 | | | 4,123 | |
折旧及摊销 | 175 | | | 144 | | | 345 | | | 286 | |
总运营费用 | 22,447 | | | 19,409 | | | 45,128 | | | 38,854 | |
营业收入 | 1,215 | | | 1,236 | | | 2,504 | | | 2,459 | |
| | | | | | | |
利息支出 | 101 | | | 79 | | | 191 | | | 147 | |
其他(收入)费用,净额 | (8) | | | 419 | | | (29) | | | 534 | |
税前收益和净收益中的权益 | 1,122 | | | 738 | | | 2,342 | | | 1,778 | |
所得税拨备 | 427 | | | 183 | | | 713 | | | 416 | |
净收益(亏损)中的权益 | 2 | | | 33 | | | (2) | | | 54 | |
净收入 | $ | 697 | | | $ | 588 | | | $ | 1,627 | | | $ | 1,416 | |
减去:可归因于非控股权益的净收入 | (1) | | | — | | | (1) | | | — | |
归因于Humana的净收入 | $ | 696 | | | $ | 588 | | | $ | 1,626 | | | $ | 1,416 | |
基本每股普通股收益 | $ | 5.50 | | | $ | 4.57 | | | $ | 12.83 | | | $ | 11.00 | |
稀释后每股普通股收益 | $ | 5.48 | | | $ | 4.55 | | | $ | 12.77 | | | $ | 10.94 | |
见简明合并财务报表附注。
Humana Inc.
简明综合全面收益表
(未经审计)
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| 截至6月30日的三个月, | | 截至6月30日的六个月, |
| 2022 | | 2021 | | 2022 | | 2021 |
| (单位:百万) |
归因于Humana的净收入 | $ | 696 | | | $ | 588 | | | $ | 1,626 | | | $ | 1,416 | |
其他全面收入: | | | | | | | |
未实现投资(亏损)收益总额变动 | (623) | | | 136 | | | (1,392) | | | (184) | |
所得税的影响 | 144 | | | (31) | | | 320 | | | 42 | |
未实现投资(亏损)收益的总变动(扣除税收) | (479) | | | 105 | | | (1,072) | | | (142) | |
已实现净收益的重新分类调整 | — | | | (9) | | | (27) | | | (64) | |
所得税的影响 | — | | | 2 | | | 6 | | | 15 | |
重新分类调整总额,税后净额 | — | | | (7) | | | (21) | | | (49) | |
其他综合(亏损)收入,税后净额 | (479) | | | 98 | | | (1,093) | | | (191) | |
权益法投资应占全面收益 | — | | | 10 | | | — | | | 16 | |
| | | | | | | |
Humana的综合收入 | $ | 217 | | | $ | 696 | | | $ | 533 | | | $ | 1,241 | |
见简明合并财务报表附注。
Humana Inc.
简明合并股东权益报表
(未经审计)
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| 普通股 | | 资本流入 超过 面值 | | 保留 收益 | | 累计 其他 全面 收入(亏损) | | 财务处 库存 | | 非控制性权益 | | 总计 股东的 权益 |
| 已发布 股票 | | 金额 | | | | | | |
| (百万美元,千股) |
截至2022年6月30日的三个月 |
余额,2022年3月31日 | 198,649 | | | $ | 33 | | | $ | 3,103 | | | $ | 23,915 | | | $ | (572) | | | $ | (11,160) | | | $ | 23 | | | $ | 15,342 | |
净收入 | | | | | | | 696 | | | | | | | 1 | | | 697 | |
分配给非控股股东 | | | | | | | | | | | | | (4) | | | (4) | |
| | | | | | | | | | | | | | | |
其他综合损失 | | | | | | | | | (479) | | | | | | | (479) | |
普通股回购 | | | | | — | | | | | | | (4) | | | | | (4) | |
股息及股息 等价物 | | | | | — | | | (100) | | | | | | | | | (100) | |
基于股票的薪酬 | | | | | 50 | | | | | | | | | | | 50 | |
限制性股票单位归属 | 18 | | | — | | | (4) | | | | | | | 4 | | | | | — | |
股票期权行权 | — | | | — | | | 4 | | | | | | | 4 | | | | | 8 | |
余额,2022年6月30日 | 198,667 | | | $ | 33 | | | $ | 3,153 | | | $ | 24,511 | | | $ | (1,051) | | | $ | (11,156) | | | $ | 20 | | | $ | 15,510 | |
| | | | | | | | | | | | | | | |
截至2021年6月30日的三个月 |
余额,2021年3月31日 | 198,649 | | | $ | 33 | | | $ | 2,712 | | | $ | 21,252 | | | $ | 108 | | | $ | (9,915) | | | $ | — | | | $ | 14,190 | |
净收入 | | | | | | | 588 | | | | | | | — | | | 588 | |
分配给非控股股东 | | | | | | | | | | | | | — | | | — | |
| | | | | | | | | | | | | | | |
其他综合收益 | | | | | | | | | 108 | | | | | | | 108 | |
普通股回购 | | | | | 263 | | | | | | | (265) | | | | | (2) | |
股息及股息 等价物 | | | | | — | | | (89) | | | | | | | | | (89) | |
基于股票的薪酬 | | | | | 45 | | | | | | | | | | | 45 | |
限制性股票单位归属 | — | | | — | | | (3) | | | | | | | 3 | | | | | — | |
股票期权行权 | — | | | — | | | 1 | | | | | | | 2 | | | | | 3 | |
余额,2021年6月30日 | 198,649 | | | $ | 33 | | | $ | 3,018 | | | $ | 21,751 | | | $ | 216 | | | $ | (10,175) | | | $ | — | | | $ | 14,843 | |
见简明合并财务报表附注。
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | |
| 普通股 | | 资本流入 超过 面值 | | 保留 收益 | | 累计 其他 全面 收入(亏损) | | 财务处 库存 | | 非控制性权益 | | 总计 股东的 权益 |
| 已发布 股票 | | 金额 | | | | | | |
| (百万美元,千股) |
截至2022年6月30日的六个月 |
余额,2021年12月31日 | 198,649 | | | $ | 33 | | | $ | 3,082 | | | $ | 23,086 | | | $ | 42 | | | $ | (10,163) | | | $ | 23 | | | $ | 16,103 | |
净收入 | | | | | | | 1,626 | | | | | | | 1 | | | 1,627 | |
分配给非控股股东 | | | | | | | | | | | | | (4) | | | (4) | |
| | | | | | | | | | | | | | | |
其他综合损失 | | | | | | | | | (1,093) | | | | | | | (1,093) | |
普通股回购 | | | | | — | | | | | | | (1,028) | | | | | (1,028) | |
股息及股息 等价物 | | | | | — | | | (201) | | | | | | | | | (201) | |
基于股票的薪酬 | | | | | 93 | | | | | | | | | | | 93 | |
限制性股票单位归属 | 18 | | | — | | | (28) | | | | | | | 28 | | | | | — | |
股票期权行权 | — | | | — | | | 6 | | | | | | | 7 | | | | | 13 | |
余额,2022年6月30日 | 198,667 | | | $ | 33 | | | $ | 3,153 | | | $ | 24,511 | | | $ | (1,051) | | | $ | (11,156) | | | $ | 20 | | | $ | 15,510 | |
| | | | | | | | | | | | | | | |
截至2021年6月30日的六个月 |
余额,2020年12月31日 | 198,649 | | | $ | 33 | | | $ | 2,705 | | | $ | 20,517 | | | $ | 391 | | | $ | (9,918) | | | $ | — | | | $ | 13,728 | |
净收入 | | | | | | | 1,416 | | | | | | | — | | | 1,416 | |
分配给非控股股东 | | | | | | | | | | | | | — | | | — | |
| | | | | | | | | | | | | | | |
其他综合损失 | | | | | | | | | (175) | | | | | | | (175) | |
普通股回购 | | | | | 263 | | | | | | | (296) | | | | | (33) | |
股息及股息 等价物 | | | | | — | | | (182) | | | | | | | | | (182) | |
基于股票的薪酬 | | | | | 84 | | | | | | | | | | | 84 | |
限制性股票单位归属 | — | | | — | | | (36) | | | | | | | 36 | | | | | — | |
股票期权行权 | — | | | — | | | 2 | | | | | | | 3 | | | | | 5 | |
余额,2021年6月30日 | 198,649 | | | $ | 33 | | | $ | 3,018 | | | $ | 21,751 | | | $ | 216 | | | $ | (10,175) | | | $ | — | | | $ | 14,843 | |
Humana Inc.
简明合并现金流量表
(未经审计)
| | | | | | | | | | | |
| 截至6月30日的6个月, |
| 2022 | | 2021 |
| (单位:百万) |
经营活动的现金流 | | | |
净收入 | $ | 1,627 | | | $ | 1,416 | |
对净收益与现金净额的调整(用于) 经营活动: | | | |
| | | |
投资证券损失(收益),净额 | 137 | | | (86) | |
| | | |
净亏损(收益)中的权益 | 2 | | | (54) | |
基于股票的薪酬 | 93 | | | 84 | |
折旧 | 369 | | | 308 | |
摊销 | 45 | | | 30 | |
财产和设备减值 | 140 | | | — | |
递延所得税准备金 | 167 | | | — | |
经营性资产和负债变动,扣除 收购的企业: | | | |
应收账款 | (1,733) | | | (1,285) | |
其他资产 | (655) | | | (879) | |
应付福利 | 1,361 | | | 300 | |
其他负债 | (333) | | | (301) | |
未赚取收入 | 10 | | | 5 | |
其他 | 31 | | | (15) | |
经营活动提供(用于)的现金净额 | 1,261 | | | (477) | |
投资活动产生的现金流 | | | |
| | | |
收购,扣除收购的现金和现金等价物后的净额 | (167) | | | (325) | |
购置财产和设备,净额 | (574) | | | (619) | |
购买投资证券 | (3,239) | | | (5,307) | |
投资证券到期日收益 | 947 | | | 1,627 | |
出售投资证券所得收益 | 1,363 | | | 2,421 | |
用于投资活动的现金净额 | (1,670) | | | (2,203) | |
融资活动产生的现金流 | | | |
合同存款收入,净额 | 3,076 | | | 1,183 | |
发行优先票据所得款项净额 | 744 | | | — | |
(还款)发行商业票据所得款项,净额 | (418) | | | 508 | |
| | | |
| | | |
债务发行成本 | (2) | | | (21) | |
账面透支变动 | 65 | | | (84) | |
普通股回购 | (1,028) | | | (33) | |
已支付的股息 | (191) | | | (173) | |
其他 | (11) | | | 5 | |
融资活动提供的现金净额 | 2,235 | | | 1,385 | |
增加(减少)现金和现金等价物 | 1,826 | | | (1,295) | |
期初现金及现金等价物 | 3,394 | | | 4,673 | |
期末现金及现金等价物(1) | $ | 5,220 | | | $ | 3,378 | |
(1) 包括$67截至2022年6月30日被归类为持有待售的现金和现金等价物的百万美元。
Humana Inc.
简明合并现金流量表--(续)
(未经审计)
| | | | | | | | | | | |
| 截至6月30日的6个月, |
| 2022 | | 2021 |
| (单位:百万) |
补充现金流披露: | | | |
利息支付 | $ | 171 | | | $ | 132 | |
所得税支付,净额 | $ | 373 | | | $ | 386 | |
购买交易中收购的业务详情: | | | |
收购资产的公允价值,扣除收购的现金和现金等价物后的净值 | $ | 190 | | | $ | 602 | |
减去:承担的负债的公允价值 | (23) | | | (277) | |
| | | |
| | | |
为收购的企业支付的现金,扣除收购的现金和现金等价物 | $ | 167 | | | $ | 325 | |
见简明合并财务报表附注。
目录表
Humana Inc.
简明合并财务报表附注
(未经审计)
1. 陈述的基础和重大事件
随附的简明综合财务报表是根据公认的中期财务信息会计原则以及表格10-Q和条例S-X第10条的说明列报的。因此,它们不包括美利坚合众国普遍接受的会计原则或公认会计原则通常要求的所有披露,也不包括通常在Form 10-K年度报告中作出的披露。年终简明综合资产负债表数据来自经审计的财务报表,但不包括公认会计准则要求的所有披露。欲了解更多信息,本10-Q表格的读者应参阅我们于2022年2月17日提交给美国证券交易委员会或美国证券交易委员会的截至2021年12月31日的10-K表格。在本文件中,我们将表格10-K称为“2021年表格10-K”。本文件中提及的“我们”、“公司”和“Humana”是指Humana Inc.及其子公司。
根据公认会计原则编制简明综合财务报表时,我们需要作出影响简明综合财务报表及附注所报告金额的估计及假设。使用估计最重要的领域是对应付福利的估计、与我们的医疗保险合同相关的风险调整条款的影响、投资证券的估值和相关减值确认,以及长期资产的估值和相关减值确认,包括商誉和无限期无形资产。这些估计是基于对当前事件和预期未来事件的了解,因此,实际结果最终可能与这些估计大不相同。有关我们在编制合并财务报表时考虑的会计政策的信息,请参阅我们2021年Form 10-K中包含的合并财务报表的附注2。
财务资料是根据我们的惯常会计惯例编制的,未经审计。我们认为,所提供的信息反映了公平陈述中期业绩所需的所有调整。所有这些调整都是正常的和反复出现的。
价值创造计划
在2022年,为了创造能力,为我们Medicare Advantage业务的增长和投资提供资金,并在2023年进一步扩大我们的医疗服务能力,我们承诺通过节省成本、提高生产率计划和加快以前投资的价值,为企业带来额外的价值。由于这些举措,在2022年第二季度,我们记录了#美元的费用203100万美元,主要与资产和软件减值和放弃有关#美元140百万美元。该等费用计入截至2022年6月30日止三个月及六个月的简明综合收益表的营运成本内,并于公司层面入账,并未分配至各分部。这笔费用包括$21未来的遣散费,用于优化我们的员工队伍,以提高速度、敏捷性,以及Humana作为一家大型综合医疗机构必须采取的工作步伐。我们预计这一负债将在未来12个月内主要支付,并将其归类为流动负债,包括在应付贸易账款和应计费用中。
新冠肺炎
从2020年第一季度开始,新型冠状病毒或新冠肺炎的出现和传播影响了我们的业务。在新冠肺炎发病率增加期间,非新冠肺炎非急诊和选择性医疗入院人数的减少导致了整体医疗系统利用率的降低。与此同时,新冠肺炎的治疗和检测成本增加了利用率。在2022年上半年,我们经历了医疗保健系统的总体利用率低于预期,这是因为与奥密克戎变体相关的发病率增加导致的新冠肺炎使用率的下降超过了非新冠肺炎使用率的增长。2020年期间使用率的显著中断也影响了我们实施临床计划的能力,以管理我们成员的医疗成本和慢性病,并适当地记录他们的风险状况,因此,在Medicare Advantage计划的风险调整支付模式下,我们的2021年收入受到了重大影响。最后,2021年新冠肺炎疫情导致的使用模式和采取的行动的变化,包括暂停某些财务恢复方案一段时间和
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索赔支付时间的变化和供应商资本充足率盈余支付的变化,影响了我们2021年的索赔准备金开发和运营现金流。
收入确认
我们的收入包括保费收入和服务收入。服务收入包括行政服务费,这些服务费是根据每个会员每月的既定费率和当月会员人数记录的,并确认为当月提供的服务。此外,服务收入包括根据既定费率记录的净患者服务收入,减去合同调整的津贴,并在提供服务时确认。有关我们收入的更多信息,请参阅我们2021年Form 10-K中包含的合并财务报表的附注2,以了解我们在编制合并财务报表时考虑的会计政策的信息。收入按部门和类型分列见附注14。
截至2022年6月30日,与服务有关的应收账款为#美元490百万美元,包括$178截至2022年6月30日,100万被归类为持有待售。截至2022年6月30日止三个月及六个月内,本公司并无重大坏账支出,亦无重大合同资产、合同负债或递延合同成本记录于截至2022年6月30日的简明综合资产负债表。
在截至2022年6月30日的三个月和六个月,从与前期相关的履约义务中确认的服务收入(例如,由于交易价格的变化)并不重要。此外,预计将在未来任何一年确认的与剩余履约义务有关的服务收入并不重要。
2. 最近发布的会计声明
2018年9月,财务会计准则委员会发布了与保险公司长期合同会计有关的新指导意见,修订了保险公司发布的长期合同计量模型和披露要求的关键要素,包括递延合同收购成本的摊销和使用当前而不是锁定的假设计量未来保单福利的负债。新的指南,仅限于我们的联邦医疗保险补充产品,其代表低于1按综合保费及服务收入的30%计算,自2023年年度及中期开始对吾等有效,并采用经修订的追溯方法,将根据合约于呈报的最早期间开始时的现有账面价值金额而适用于现行合约。我们目前正在评估这对我们的运营结果、财务状况和现金流的影响。
没有其他最近发布的会计准则适用于我们或预计会对我们的运营结果、财务状况或现金流产生实质性影响。
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3. 收购和资产剥离
2022年4月21日,我们与私人投资公司Clayton,Dubilier&Rice或CD&R签署了一项最终协议,剥离60Humana的Kindred at Home子公司临终关怀和个人护理部门的%权益,企业估值为$3.4十亿美元。这些部门包括以患者为中心的临终关怀、姑息治疗、社区和个人护理服务。根据协议,我们将获得大约#美元的现金收益2.810亿美元,其中包括KAH临终关怀中心对Humana的债务偿还和60CD&R购买的%权益这笔交易预计将在2022年第三季度完成,并有待州和联邦监管机构的惯例批准。
截至2022年6月30日,我们将KAH临终关怀归类为持有待售,并在资产负债表上单独汇总KAH临终关怀中心的资产和负债。由于公允价值超过KAH临终关怀医院净资产的账面价值,因此产生的收益将在交易完成时确认。待确认的最终收益将反映出售成本、净资产账面价值变化和相关税收影响的考虑因素。归类为持有待售的KAH临终关怀中心的资产和负债的账面价值接近公允价值。账面价值中包含的商誉金额基于医疗保健服务部门中包含的Home Solutions报告单位的相对公允价值。
在截至2022年6月30日的三个月内,我们的母公司Humana Inc.确认了约#美元的递延纳税义务167账面基准超过其KAH临终关怀子公司的纳税基础,这是因为在可预见的未来,负债的实现是显而易见的,在2022年6月30日被归类为持有出售。交易完成后,递延税项负债将进行调整,以反映KAH临终关怀子公司账面基础超过税基的任何变化。
截至2022年6月30日的三个月和六个月,Kah临终关怀中心的收入为$399百万美元和美元781分别为100万美元。截至2022年6月30日的三个月和六个月,Kah临终关怀院的税前收入为$64百万美元和美元126分别为100万美元。
归类为待售的KAH临终关怀中心的资产和负债如下:
| | | | | |
| June 30, 2022 |
| (单位:百万) |
资产 | |
现金和现金等价物 | $ | 67 | |
应收账款,扣除准备后的净额 | 178 | |
其他流动资产 | 20 | |
持有待售流动资产 | 265 | |
财产和设备,净额 | 41 | |
商誉 | 2,331 | |
其他资产 | 955 | |
长期持有待售资产 | 3,327 | |
持有待售资产总额 | $ | 3,592 | |
负债 | |
应付贸易账款和应计费用 | $ | 206 | |
持有待售流动负债 | 206 | |
其他负债 | 274 | |
长期持有待售负债 | 274 | |
持有待售负债总额 | $ | 480 | |
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(未经审计)
2021年8月17日,我们收购了剩余的60美国最大的家庭健康和临终关怀提供商Kindred at Home,由TPG Capital(TPG Capital)和两家私募股权基金威尔士、卡森、安德森和斯托(WCAS)或赞助商持有KAH的%权益,企业价值为$8.210亿美元,其中包括我们的股权价值$2.4与我们的40%的少数股权。我们付了大约$5.8通过债务融资、对现有KAH债务的假设和母公司现金的组合,交易价格(减去我们现有股权的净额)达到10亿美元。
在2022年至2021年期间,我们收购了各种与健康和健康相关的业务,这些业务单独或总体上对我们的运营结果、财务状况或现金流没有产生实质性影响。2022年和2021年收购的这些业务的经营结果和财务状况已包括在我们各自收购日期的简明综合收益表和简明综合资产负债表中。2022年和2021年确认的收购相关成本对我们的运营结果并不重要。就资产收购而言,所取得的商誉可部分摊销,作为税务上的可抵扣开支。假设收购发生在收购当年前一个历年年初的备考财务信息,以及收购当年产生的收入和收益,对于披露而言都不是实质性的。
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4. 投资证券
截至2022年6月30日和2021年12月31日,被归类为当期和长期的投资证券如下:
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| 摊销 成本 | | 毛收入 未实现 收益 | | 毛收入 未实现 损失 | | 公平 价值 |
| (单位:百万) |
June 30, 2022 | | | | | | | |
美国财政部和其他美国政府 公司和机构: | | | | | | | |
美国财政部和机构的义务 | $ | 568 | | | $ | — | | | $ | (43) | | | $ | 525 | |
抵押贷款支持证券 | 3,332 | | | — | | | (392) | | | 2,940 | |
免税市政债券 | 776 | | | 1 | | | (34) | | | 743 | |
抵押贷款支持证券: | | | | | | | |
住宅 | 493 | | | — | | | (54) | | | 439 | |
商业广告 | 1,582 | | | — | | | (109) | | | 1,473 | |
资产支持证券 | 1,764 | | | — | | | (50) | | | 1,714 | |
公司债务证券 | 6,181 | | | 2 | | | (685) | | | 5,498 | |
债务证券总额 | $ | 14,696 | | | $ | 3 | | | $ | (1,367) | | | 13,332 | |
普通股 | | | | | | | 85 | |
总投资证券 | | | | | | | $ | 13,417 | |
| | | | | | | |
2021年12月31日 | | | | | | | |
美国财政部和其他美国政府 公司和机构: | | | | | | | |
美国财政部和机构的义务 | $ | 611 | | | $ | 1 | | | $ | (10) | | | $ | 602 | |
抵押贷款支持证券 | 3,265 | | | 33 | | | (69) | | | 3,229 | |
免税市政债券 | 810 | | | 33 | | | (2) | | | 841 | |
抵押贷款支持证券: | | | | | | | |
住宅 | 373 | | | — | | | (6) | | | 367 | |
商业广告 | 1,394 | | | 27 | | | (11) | | | 1,410 | |
资产支持证券 | 1,346 | | | 6 | | | (4) | | | 1,348 | |
公司债务证券 | 5,641 | | | 118 | | | (59) | | | 5,700 | |
债务证券总额 | $ | 13,440 | | | $ | 218 | | | $ | (161) | | | 13,497 | |
普通股 | | | | | | | 475 | |
总投资证券 | | | | | | | $ | 13,972 | |
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(未经审计)
截至2022年6月30日和2021年12月31日,未实现亏损总额和按投资类别和持续时间累计的未实现亏损总额分别如下:
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| 少于12个月 | | 12个月或更长时间 | | 总计 |
| 公平 价值 | | 毛收入 未实现 损失 | | 公平 价值 | | 毛收入 未实现 损失 | | 公平 价值 | | 毛收入 未实现 损失 |
| (单位:百万) |
June 30, 2022 | | | | | | | | | | | |
美国财政部和其他美国 公司制企业 和机构: | | | | | | | | | | | |
美国财政部和机构 义务 | $ | 91 | | | $ | (4) | | | $ | 431 | | | $ | (39) | | | $ | 522 | | | $ | (43) | |
抵押贷款担保 证券 | 1,109 | | | (129) | | | 1,785 | | | (263) | | | 2,894 | | | (392) | |
免税市政 证券 | 38 | | | (3) | | | 594 | | | (31) | | | 632 | | | (34) | |
抵押贷款支持证券: | | | | | | | | | | | |
住宅 | 250 | | | (23) | | | 189 | | | (31) | | | 439 | | | (54) | |
商业广告 | 282 | | | (11) | | | 1,191 | | | (98) | | | 1,473 | | | (109) | |
资产支持证券 | 517 | | | (19) | | | 1,171 | | | (31) | | | 1,688 | | | (50) | |
公司债务证券 | 1,775 | | | (183) | | | 3,441 | | | (502) | | | 5,216 | | | (685) | |
债务证券总额 | $ | 4,062 | | | $ | (372) | | | $ | 8,802 | | | $ | (995) | | | $ | 12,864 | | | $ | (1,367) | |
| | | | | | | | | | | |
2021年12月31日 | | | | | | | | | | | |
美国财政部和其他美国 公司制企业 和机构: | | | | | | | | | | | |
美国财政部和机构 义务 | $ | 201 | | | $ | (3) | | | $ | 355 | | | $ | (7) | | | $ | 556 | | | $ | (10) | |
抵押贷款担保 证券 | 2,082 | | | (49) | | | 556 | | | (20) | | | 2,638 | | | (69) | |
免税市政 证券 | 68 | | | (1) | | | 34 | | | (1) | | | 102 | | | (2) | |
抵押贷款支持证券: | | | | | | | | | | | |
住宅 | 358 | | | (6) | | | 8 | | | — | | | 366 | | | (6) | |
商业广告 | 295 | | | (4) | | | 400 | | | (7) | | | 695 | | | (11) | |
资产支持证券 | 530 | | | (3) | | | 425 | | | (1) | | | 955 | | | (4) | |
公司债务证券 | 1,456 | | | (28) | | | 769 | | | (31) | | | 2,225 | | | (59) | |
债务证券总额 | $ | 4,990 | | | $ | (94) | | | $ | 2,547 | | | $ | (67) | | | $ | 7,537 | | | $ | (161) | |
大致962022年6月30日,标准普尔评级服务公司(S&P)的加权平均信用评级为AA-,我们的债务证券中有%是投资级质量的。大多数低于投资级的债务证券的评级为BB,这是低于投资级评级范围的较高端。免税市政债券多样化,包括美国各州和地方市政当局的一般义务债券,以及市政当局为资助公用事业、供水和下水道、交通或教育等特定公共工程项目而发行的特别收入债券。我们的一般义务债券在全美范围内是多样化的
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没有个别州超过1占我们全部债务证券的%。我们的投资政策限制了对单一发行人的投资,并要求在各种资产类型之间进行多元化。
我们所有债务证券的未实现亏损产生于大约1,500总共约有1,8302022年6月30日的头寸。我们拥有的债务证券的所有发行人在2022年6月30日以未实现亏损进行交易,但所有合同付款仍然有效。在计入上述及其他因素后,我们相信这些未实现亏损主要是由于购买这些债务证券后,当前市场的市场利率上升所致。于2022年6月30日,我们不打算出售任何累积其他全面收益中有未实现亏损头寸的债务证券,也不太可能要求我们在收回其摊销成本基础之前出售这些债务证券。此外,在截至2022年6月30日和2021年6月30日的三个月和六个月,对于处于未实现亏损状态的债务证券,我们没有记录任何重大信贷拨备。
截至2022年6月30日和2021年6月30日的三个月和六个月,与投资证券有关并计入投资收益的(亏损)收益详情如下:
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| 截至6月30日的三个月, | | 截至6月30日的六个月, |
| 2022 | | 2021 | | 2022 | | 2021 |
| (单位:百万) | | (单位:百万) |
投资证券的毛利 | $ | 6 | | | $ | 14 | | | $ | 39 | | | $ | 109 | |
投资证券的总损失 | (5) | | | — | | | (6) | | | — | |
股权证券的毛利 | — | | | 62 | | | — | | | 64 | |
股权证券的总亏损 | (62) | | | — | | | (170) | | | (87) | |
投资证券已确认(亏损)净收益 | $ | (61) | | | $ | 76 | | | $ | (137) | | | $ | 86 | |
| | | | | | | |
截至2022年6月30日和2021年6月30日的三个月和六个月与股权证券相关的损益如下:
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| 截至6月30日的三个月, | | 截至6月30日的六个月, |
| 2022 | | 2021 | | 2022 | | 2021 |
| (单位:百万) | | (单位:百万) |
期内确认的权益证券净(亏损)收益 | $ | (62) | | | $ | 62 | | | $ | (170) | | | $ | (23) | |
减去:期内出售的权益证券的已确认净亏损 | (2) | | | — | | | (61) | | | — | |
期末仍持有的权益证券确认的未实现(亏损)收益 | $ | (60) | | | $ | 62 | | | $ | (109) | | | $ | (23) | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
截至2022年6月30日可出售的债务证券的合同到期日如下所示,无论其资产负债表分类如何。预期到期日可能不同于合同到期日,因为借款人可能有权催缴或预付债务,包括或不包括催缴或预付罚款。
| | | | | | | | | | | |
| 摊销 成本 | | 公平 价值 |
| (单位:百万) |
在一年内到期 | $ | 334 | | | $ | 333 | |
应在一年至五年后到期 | 2,814 | | | 2,680 | |
在五年到十年后到期 | 3,126 | | | 2,712 | |
十年后到期 | 1,251 | | | 1,041 | |
抵押贷款和资产支持证券 | 7,171 | | | 6,566 | |
债务证券总额 | $ | 14,696 | | | $ | 13,332 | |
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5. 公允价值
金融资产
下表汇总了我们分别于2022年6月30日和2021年12月31日对按公允价值经常性计量的金融资产的公允价值计量:
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| 公允价值计量使用 |
| 公平 价值 | | 报价 处于活动状态 市场 (1级) | | 其他 可观察到的 输入量 (2级) | | 看不见 输入量 (3级) |
| (单位:百万) |
June 30, 2022 | | | | | | | |
现金等价物 | $ | 4,730 | | | $ | 4,730 | | | $ | — | | | $ | — | |
债务证券: | | | | | | | |
美国财政部和其他美国政府 公司和机构: | | | | | | | |
美国财政部和机构的义务 | 525 | | | — | | | 525 | | | — | |
抵押贷款支持证券 | 2,940 | | | — | | | 2,940 | | | — | |
免税市政债券 | 743 | | | — | | | 743 | | | — | |
抵押贷款支持证券: | | | | | | | |
住宅 | 439 | | | — | | | 439 | | | — | |
商业广告 | 1,473 | | | — | | | 1,473 | | | — | |
资产支持证券 | 1,714 | | | — | | | 1,714 | | | — | |
公司债务证券 | 5,498 | | | — | | | 5,396 | | | 102 | |
债务证券总额 | 13,332 | | | — | | | 13,230 | | | 102 | |
普通股 | 85 | | | 85 | | | — | | | — | |
总投资资产 | $ | 18,147 | | | $ | 4,815 | | | $ | 13,230 | | | $ | 102 | |
| | | | | | | |
2021年12月31日 | | | | | | | |
现金等价物 | $ | 3,322 | | | $ | 3,322 | | | $ | — | | | $ | — | |
债务证券: | | | | | | | |
美国财政部和其他美国政府 公司和机构: | | | | | | | |
美国财政部和机构的义务 | 602 | | | — | | | 602 | | | — | |
抵押贷款支持证券 | 3,229 | | | — | | | 3,229 | | | — | |
免税市政债券 | 841 | | | — | | | 841 | | | — | |
抵押贷款支持证券: | | | | | | | |
住宅 | 367 | | | — | | | 367 | | | — | |
商业广告 | 1,410 | | | — | | | 1,410 | | | — | |
资产支持证券 | 1,348 | | | — | | | 1,348 | | | — | |
公司债务证券 | 5,700 | | | — | | | 5,632 | | | 68 | |
债务证券总额 | 13,497 | | | — | | | 13,429 | | | 68 | |
普通股 | 475 | | | 475 | | | — | | | — | |
总投资资产 | $ | 17,294 | | | $ | 3,797 | | | $ | 13,429 | | | $ | 68 | |
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我们的三级资产的公允价值为$1022022年6月30日,百万,或0.6占我们总投资资产的百分比。在截至2022年6月30日的年度内,使用重大不可观察投入(第3级)计量的资产公允价值变动包括:
| | | | | | | | | |
| 截至6月30日的6个月, | | | | |
| 私 安置 | | | | |
| (单位:百万) |
1月1日期初余额 | $ | 68 | | | | | |
总损益: | | | | | |
在收益中实现 | — | | | | | |
在其他全面收益中未实现 | (10) | | | | | |
购买 | 44 | | | | | |
销售额 | — | | | | | |
聚落 | — | | | | | |
6月30日的余额 | $ | 102 | | | | | |
金融负债
我们的债务按账面价值记录在我们的综合资产负债表中。未偿还优先票据债务的账面价值(扣除未摊销债务发行成本)为$9.82022年6月30日的10亿美元和9.02021年12月31日。我们的优先票据债务的公允价值为$9.42022年6月30日的10亿美元和10.02021年12月31日。吾等优先票据债务的公允价值乃根据第2级资料厘定,包括相同或类似债务的报价市场价格,或如无报价市场价格,则根据估计可供吾等购买类似条款及剩余到期日的债务的当前价格厘定。账面价值接近我们定期贷款和商业票据借款的公允价值。定期贷款和商业票据借款为#美元。3.0截至2022年6月30日3.5截至2021年12月31日。
按公允价值计量的看跌期权和看涨期权
我们与权益法投资相关的看跌期权和看涨期权在每个期间使用蒙特卡洛模拟按公允价值计量。
自2021年4月27日起生效,签署收购剩余股份的最终协议60%权益,相应的看跌期权和看涨期权已终止。因此,美元63百万看跌期权和美元440截至2021年3月31日的百万看涨公允价值随后减少到零,产生了$377在截至2021年6月30日的季度和期间的综合损益表中,“其他(收入)费用,净额”为100万美元。
与我们的初级保健组织与WCAS的战略合作伙伴关系相关的看跌期权和看涨期权的公允价值,可按固定收入退出倍数行使,并在行使时提供WCAS的最低投资回报,在每个报告期按公允价值计量。看跌期权和看涨期权的公允价值为$173百万美元和美元132022年6月30日,分别为100万人。从蒙特卡洛模拟得出的看跌期权和看涨期权公允价值为#美元。202百万美元和美元13分别为2021年12月31日的100万人。
这些第3级公允价值计量(和选定的价值)中使用的重大不可观察的投入包括企业价值、年化波动率和信用利差。企业价值来源于贴现现金流模型,该模型利用长期收入的重大不可观察投入来衡量潜在的现金流、加权平均资本成本和长期增长率。下表列出了每个报告期使用的假设。
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| | | | | | | | | | | |
| June 30, 2022 | 2021年12月31日 | | | |
年化波动率 | 23.2% - 23.3% | 22.4 | % | | | |
信用利差 | 1.5% - 1.6% | 0.9 | % | | | |
营收出口倍数 | 1.5x - 2.5x | 1.5x - 2.5x | | | |
加权平均资金成本 | 13.0 | % | 12.5 | % | | | |
长期增长率 | 3.0 | % | 3.0 | % | | | |
| | | | | |
| | | | | |
| | | | | |
| | | | | |
按公允价值计量的其他资产和负债
若干资产及负债在非经常性基础上按公允价值计量,但仅在某些情况下须进行公允价值调整。如附注3“收购及资产剥离”所披露,我们于2021年第三季度完成对KAH的收购。所取得的净资产以及由此产生的商誉和其他无形资产主要使用第三级投入按公允价值记录。包括应收账款和应计负债在内的有形资产净值按账面价值入账,由于其短期性质,账面价值接近其公允价值。商誉和其他无形资产的公允价值主要根据收益法在内部进行估计。收益法根据资产预期在未来产生的现金流的现值估计公允价值。我们使用投入和重大假设对现值计算中的预期现金流进行了内部估计,这些假设包括历史收入和收益、收入增长率、未来现金流的金额和时间、贴现率、缴款资产费用和未来税率等。超出购入资产和负债公允价值的购买价格计入商誉。
除KAH收购事项及附注3所载其他收购事项所收购的资产及承担的负债外,于2022年内并无按公允价值按经常性或非经常性基础计量的其他重大资产或负债。
6. 联邦医疗保险D部分
我们根据与医疗保险和医疗补助服务中心(CMS)签订的多份合同,按照Medicare第D部分的规定承保处方药福利,这一点在我们的2021年Form 10-K合并财务报表附注2中有进一步描述。随附的精简合并资产负债表包括以下与2022年6月30日和2021年12月31日的联邦医疗保险D部分相关的金额。下表中的CMS补贴/折扣包括由CMS资助的再保险和低收入成本补贴,我们对此不承担风险,以及由CMS和制药商资助的D部分计划参与者的品牌处方药折扣。
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| June 30, 2022 | | 2021年12月31日 |
风险 走廊 安置点 | | 胞质 补贴/ 折扣 | | 风险 走廊 安置点 | | 胞质 补贴/ 折扣 |
| (单位:百万) |
其他流动资产 | $ | 148 | | | $ | 703 | | | $ | 363 | | | $ | 1,894 | |
应付贸易账款和应计费用 | (93) | | | (2,355) | | | (68) | | | (466) | |
流动资产(负债)净额 | 55 | | | (1,652) | | | 295 | | | 1,428 | |
其他长期资产 | 361 | | | — | | | 5 | | | — | |
其他长期负债 | (212) | | | — | | | (194) | | | — | |
长期净资产(负债) | 149 | | | — | | | (189) | | | — | |
净资产(负债)合计 | $ | 204 | | | $ | (1,652) | | | $ | 106 | | | $ | 1,428 | |
目录表
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(未经审计)
7. 商誉和其他无形资产
截至2022年6月30日的6个月,我们可报告部门的商誉账面金额变化如下:
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| 零售 | | 小组和专业 | | 医疗保健 服务 | | | | 总计 |
| (单位:百万) |
2022年1月1日的余额 | $ | 1,933 | | | $ | 261 | | | $ | 8,898 | | | | | $ | 11,092 | |
收购 | 10 | | | — | | | 140 | | | | | 150 | |
持有待售 | — | | | — | | | (2,331) | | | | | (2,331) | |
| | | | | | | | | |
2022年6月30日的余额 | $ | 1,943 | | | $ | 261 | | | $ | 6,707 | | | | | $ | 8,911 | |
下表显示了我们在2022年6月30日和2021年12月31日的简明合并资产负债表中包括在其他长期资产中的其他无形资产的详细信息:
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | June 30, 2022 | | 2021年12月31日 |
| 加权 平均值 生命 | | 成本 | | 累计 摊销 | | 网络 | | 成本 | | 累计 摊销 | | 网络 |
| | | (百万美元) |
其他无形资产: | | | | | | | | | | | | | |
需要证明书 | 不定 | | $ | 1,765 | | | $ | — | | | $ | 1,765 | | | $ | 1,771 | | | $ | — | | | $ | 1,771 | |
医疗保险许可证 | 不定 | | 514 | | | — | | | 514 | | | 522 | | | — | | | 522 | |
客户合同/ 关系 | 9.4年份 | | 912 | | | 647 | | | 265 | | | 883 | | | 620 | | | 263 | |
商品名称和 技术 | 7.0年份 | | 159 | | | 102 | | | 57 | | | 160 | | | 97 | | | 63 | |
提供商合同 | 11.6年份 | | 72 | | | 60 | | | 12 | | | 72 | | | 57 | | | 15 | |
竞业禁止和 其他 | 6.7年份 | | 39 | | | 30 | | | 9 | | | 35 | | | 30 | | | 5 | |
持有待售 | | | (867) | | | (1) | | | (866) | | | — | | | — | | | — | |
其他无形资产合计 资产 | 9.2年份 | | $ | 2,594 | | | $ | 838 | | | $ | 1,756 | | | $ | 3,443 | | | $ | 804 | | | $ | 2,639 | |
截至2022年6月30日和2021年6月30日的三个月,其他无形资产的摊销费用约为1美元18百万美元和美元15分别为100万美元。截至2022年6月30日和2021年6月30日止六个月,其他无形资产的摊销费用约为36百万美元和美元30分别为100万美元。下表列出了我们对2022年和随后五年每年剩余摊销费用的估计,不包括2022年6月30日持有待售的无形资产的摊销费用:
| | | | | |
| (单位:百万) |
截至12月31日止的年度, | |
2022 | $ | 34 | |
2023 | 55 | |
2024 | 47 | |
2025 | 45 | |
2026 | 32 | |
2027 | 24 | |
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8. 应付福利
在综合基础上,2022年和2021年6月30日终了的六个月的应付福利活动如下:
| | | | | | | | | | | | | | |
| | 截至6月30日的6个月, |
| | 2022 | | 2021 |
| | (单位:百万) |
期初余额 | | $ | 8,289 | | | $ | 8,143 | |
| | | | |
| | | | |
| | | | |
收购 | | — | | | 42 | |
与下列事项有关的招致: | | | | |
本年度 | | 39,121 | | | 35,164 | |
前几年 | | (397) | | | (719) | |
已发生的总金额 | | 38,724 | | | 34,445 | |
付款对象: | | | | |
本年度 | | (30,356) | | | (27,556) | |
前几年 | | (7,007) | | | (6,589) | |
已支付总额 | | (37,363) | | | (34,145) | |
| | | | |
| | | | |
期末余额 | | $ | 9,650 | | | $ | 8,485 | |
由于索赔最终得到解决,与以前估计的负债有关的发生的金额有所不同。报告的与前几年相关的负金额是由于索赔最终解决的金额低于最初估计的金额(有利的发展)。
我们的保留做法是始终如一地确认我们最终索赔责任的精算最佳估计。精算标准要求使用基于适度不利经验的假设,这通常会导致有利的准备金发展,或被认为是多余的准备金。
已发生和已支付的索赔发展
以下讨论提供了截至2022年6月30日和2021年6月30日,扣除再保险后,我们的零售、集团和专业部门的已发生和已支付索赔发展的信息,以及已发生但未报告的索赔的应付福利总额估计,即IBNR,包括在已发生索赔净额中。
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(未经审计)
零售细分市场
截至2022年6月30日和2021年6月30日的6个月,我们零售部门的应付福利活动如下:
| | | | | | | | | | | | | | |
| | 截至6月30日的6个月, |
| | 2022 | | 2021 |
| | (单位:百万) |
期初余额 | | $ | 7,675 | | | $ | 7,428 | |
| | | | |
| | | | |
| | | | |
收购 | | — | | | 42 | |
与下列事项有关的招致: | | | | |
本年度 | | 37,299 | | | 32,986 | |
前几年 | | (367) | | | (619) | |
已发生的总金额 | | 36,932 | | | 32,367 | |
付款对象: | | | | |
本年度 | | (29,061) | | | (25,953) | |
前几年 | | (6,459) | | | (5,990) | |
已支付总额 | | (35,520) | | | (31,943) | |
| | | | |
| | | | |
期末余额 | | $ | 9,087 | | | $ | 7,894 | |
截至2022年6月30日,我们零售部门的应付福利包括IBNR约$5.510亿美元,主要与2022年发生的索赔有关。
组和专业细分市场
截至2022年6月30日和2021年6月30日的六个月,我们集团和专业部门的应付福利活动如下:
| | | | | | | | | | | | | | |
| | 截至6月30日的6个月, |
| | 2022 | | 2021 |
| | (单位:百万) |
期初余额 | | $ | 614 | | | $ | 715 | |
| | | | |
| | | | |
| | | | |
| | | | |
与下列事项有关的招致: | | | | |
本年度 | | 2,121 | | | 2,492 | |
前几年 | | (30) | | | (100) | |
已发生的总金额 | | 2,091 | | | 2,392 | |
付款对象: | | | | |
本年度 | | (1,594) | | | (1,917) | |
前几年 | | (548) | | | (599) | |
已支付总额 | | (2,142) | | | (2,516) | |
| | | | |
| | | | |
期末余额 | | $ | 563 | | | $ | 591 | |
截至2022年6月30日,我们集团和专业部门的应付福利包括IBNR约$488100万,主要与2022年发生的索赔有关。
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9. 普通股每股收益计算
支持计算基本和稀释后每股普通股收益的细节如下:截至2022年6月30日和2021年6月30日的三个月和六个月:
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| 截至6月30日的三个月, | | 截至6月30日的六个月, |
| 2022 | | 2021 | | 2022 | | 2021 |
| (百万美元,每股普通股结果除外;股票数量以千股为单位) |
普通股股东可获得的净收入 | $ | 697 | | | $ | 588 | | | $ | 1,627 | | | $ | 1,416 | |
普通股加权平均流通股 用于计算每股普通股的基本收益 | 126,523 | | | 128,692 | | | 126,730 | | | 128,811 | |
稀释效果: | | | | | | | |
员工股票期权 | 47 | | | 74 | | | 44 | | | 63 | |
限制性股票 | 514 | | | 621 | | | 505 | | | 595 | |
用于计算稀释后每股普通股收益的股票 | 127,084 | | | 129,387 | | | 127,279 | | | 129,469 | |
基本每股普通股收益 | $ | 5.50 | | | $ | 4.57 | | | $ | 12.83 | | | $ | 11.00 | |
稀释后每股普通股收益 | $ | 5.48 | | | $ | 4.55 | | | $ | 12.77 | | | $ | 10.94 | |
反稀释股票期权和限制性股票的数量 从计算中排除 | 98 | | | 103 | | | 362 | | | 317 | |
10. 股东权益
分红
下表提供了董事会批准的季度现金股利政策下2021年和2022年的股息支付细节,不包括未归属股票奖励的股息等价权:
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
记录 日期 | | 付款 日期 | | 金额 每股 | | 总计 金额 |
| | | | | | (单位:百万) |
2021年付款 | | | | | | |
12/31/2020 | | 1/29/2021 | | $ | 0.6250 | | | $ | 81 | |
3/31/2021 | | 4/30/2021 | | 0.7000 | | | 90 | |
6/30/2021 | | 7/30/2021 | | 0.7000 | | | 90 | |
9/30/2021 | | 10/29/2021 | | 0.7000 | | | 90 | |
2022年付款 | | | | | | |
12/31/2021 | | 1/28/2022 | | $ | 0.7000 | | | $ | 90 | |
3/31/2022 | | 4/29/2022 | | 0.7875 | | | 100 | |
| | | | | | |
| | | | | | |
2022年4月,董事会宣布现金股息为#美元。0.7875每股应于2022年7月29日支付给2022年6月30日登记在册的股东。未来季度股息的申报和支付由本公司董事会酌情决定,并可能随着业务需要或市场状况的变化而调整。
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股票回购
我们的董事会可以授权购买我们的普通股。根据股票回购授权,股票可不时以公开市场上的现行价格、通过大宗购买、通过旨在遵守1934年《证券交易法》(经修订)下的规则10b5-1的计划、或在私下谈判的交易中购买,包括根据与投资银行达成的加速股票回购协议,但受数量、定价和时间方面的某些监管限制。
2021年2月18日,董事会取代了之前的股份回购授权,最高可达$310亿美元(其中约250仍未使用),新授权回购金额最高可达$3我们的普通股,不包括与员工股票计划相关的回购股份,于2024年2月18日到期。
2022年1月11日,我们分别与瑞穗市场美洲有限责任公司(Mizuho Markets America LLC)和富国银行(Wells Fargo Bank)签订了单独的加速股票回购协议,即2022年1月的ASR协议,回购美元110亿美元作为我们普通股的一部分3董事会于2021年2月18日批准的10亿美元回购计划。2022年1月12日,根据2022年1月ASR协议,我们支付了#美元110亿(美元)500百万美元给瑞穗和美元500百万美元给富国银行),并收到了2.2百万股我们的普通股(1.08瑞穗和富国银行各100万股)。2022年1月,我们将向瑞穗和富国银行支付的款项记为股东权益减少额,其中包括1美元850库存股增加百万元,这反映了初始价值2.2初步结算时收到百万股,以及一美元150超过面值的资本减少100万,这反映了瑞穗和富国银行在2022年1月ASR协议最终结算之前扣留的股票价值。在分别于2022年3月29日和2022年3月30日与瑞穗和富国银行达成2022年1月ASR协议的最终结算时,我们收到了额外的0.1百万股和0.1百万股,分别由协议期限内我们普通股的日均成交量加权平均股价减去折扣$确定410.96及$411.66,使根据2022年1月ASR协议收到的股份总数达到2.4百万美元。此外,在结算时,我们将美元重新分类150最初由瑞穗和富国银行持有的价值100万美元的股票,从超过面值的资本转移到库存股。我们剩余的回购授权是$2截至2022年7月26日。
在员工股票计划方面,我们获得了0.06百万股普通股,价格为$28百万美元和0.09百万股普通股,价格为$33在截至2022年6月30日和2021年6月30日的六个月内分别为100万美元。
11. 所得税
实际所得税税率为38.1%和30.5截至2022年6月30日的三个月和六个月分别为%和23.7%和22.7截至2021年6月30日止三个月及六个月分别为%。这一增长主要是由于美元的影响。167我们的母公司Humana Inc.确认的递延税项负债超过其KAH临终关怀子公司的账面基础,这是因为在可预见的未来,负债的实现是显而易见的,在2022年6月30日被归类为持有待售,如附注3中进一步讨论的那样。
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(未经审计)
12. 债务
截至2022年6月30日和2021年12月31日,未偿还债务的账面价值扣除未摊销债务发行成本如下:
| | | | | | | | | | | |
| June 30, 2022 | | 2021年12月31日 |
| (单位:百万) |
短期债务: | | | |
商业票据 | $ | 541 | | | $ | 955 | |
| | | |
高级笔记: | | | |
$600百万,3.1502022年12月1日到期 | 600 | | | 599 | |
$400百万,2.9002022年12月15日到期 | 400 | | | 399 | |
高级票据合计 | 1,000 | | | 998 |
短期债务总额 | $ | 1,541 | | | $ | 1,953 | |
| | | |
长期债务: | | | |
高级笔记: | | | |
$1.5十亿美元,0.6502023年8月3日到期 | $ | 1,495 | | | $ | 1,492 | |
$600百万,3.8502024年10月1日到期 | 598 | | | 598 | |
$600百万,4.5002025年4月1日到期 | 597 | | | 596 | |
$750百万,1.3502027年2月3日到期 | 744 | | | 742 | |
$600百万,3.9502027年3月15日到期 | 597 | | | 596 | |
$750百万,3.7002029年3月23日到期的百分比 | 741 | | | — | |
$500百万,3.1252029年8月15日到期 | 496 | | | 496 | |
$500百万,4.8752030年4月1日到期的百分比 | 495 | | | 495 | |
$750百万,2.1502032年2月3日到期 | 742 | | | 741 | |
$250百万,8.150% due June 15, 2038 | 261 | | | 261 | |
$400百万,4.6252042年12月1日到期 | 396 | | | 396 | |
$750百万,4.9502044年10月1日到期 | 740 | | | 740 | |
$400百万,4.8002047年3月15日到期 | 395 | | | 395 | |
$500百万,3.9502049年8月15日到期 | 493 | | | 493 | |
高级票据合计 | 8,790 | | | 8,041 | |
定期贷款: | | | |
定期贷款,2023年10月29日到期 | 2,000 | | 2,000 |
延期提取定期贷款,2024年5月28日到期 | 500 | | 500 |
定期贷款总额 | 2,500 | | 2,500 |
长期债务总额 | $ | 11,290 | | | $ | 10,541 | |
高级附注
我们的优先票据是无抵押的,我们可以随时在以下地址选择赎回100本金的%加上应计利息和特定的补足金额。这个8.15如果分配给优先票据的债务评级被下调(或随后被上调),优先票据将受到利率调整的影响。此外,我们的优先票据包含一项控制权变更条款,可能要求我们在某些情况下购买这些票据。
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(未经审计)
2022年3月,我们发行了美元750百万美元3.7002029年3月23日到期的无担保优先票据的百分比。扣除承销商的折扣和支付的佣金,我们的净收益为#美元。744百万美元。我们将净收益用于一般企业用途,其中包括偿还现有债务,包括我们商业票据计划下的借款。
延迟提取定期贷款信用协议
2021年5月,我们达成了一项500百万无担保延期支取定期贷款信贷协议。根据定期贷款信贷协议,贷款的利息要么是伦敦银行同业拆借利率加利差,要么是基本利率加利差。定期贷款信贷协议项下的贷款于融资日期三周年时到期。伦敦银行间同业拆借利率利差,目前125基点,视我们的信用评级而定,从100.0至162.5基点。定期贷款信贷协议规定从伦敦银行同业拆借利率过渡,不需要就这种过渡进行修改。
2021年8月,我们借入了1美元500根据延迟提取定期贷款协议,这笔贷款与其他债务融资结合使用,为大约#美元提供资金。5.8Kindred在家的交易价格为10亿。这一美元500百万定期贷款将于2024年5月28日到期。定期贷款信贷协议包含惯例限制性契约和关于最大债务资本化的财务契约。60%,以及违约的习惯性事件。我们遵守了这一财务契约,实际债务与资本之比45.3截至2022年6月30日,根据定期贷款信贷协议计算的百分比。
我们与定期贷款协议的一些当事方还有其他惯例关系,包括财务咨询和银行业务。
2021年10月定期贷款协议
2021年10月29日,我们达成了一项2.010亿定期贷款信贷协议,我们称为2021年10月定期贷款协议,与某些贷款银行和其他金融机构签订。2021年10月定期贷款协议的收益用于全额偿还KAH的未偿债务。
2021年10月定期贷款协议下的贷款按2021年10月定期贷款协议中定义的调整后期限SOFR计息,或基本利率加利差。适用利润率,目前112.5基点,视我们的信用评级而定,从87.5至137.5基点。根据2021年10月定期贷款协议,贷款将于2023年10月29日到期。2021年10月的定期贷款协议包含习惯契约,包括关于最高债务与资本化比率的财务状况契约60%,以及违约的习惯性事件。我们遵守了这一财务契约,实际债务与资本之比45.3截至2022年6月30日,根据定期贷款信贷协议计算的百分比。我们还与2021年10月定期贷款协议的一些缔约方建立了其他关系,包括金融咨询和银行业务。
在全额偿还KAH债务时,有#美元。1.9其下的未偿债务为10亿美元,没有提前还款罚金到期。
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(未经审计)
循环信贷协议
2021年6月,我们进入了一个5-年份,$2.510亿无担保循环信贷协议。在.之下5-年循环信贷协议,根据我们的选择,我们可以在竞争性预付款基础上或循环信贷基础上借款。循环信贷部分的利息要么是伦敦银行同业拆借利率加利差,要么是基本利率加利差。任何借款的竞争性垫付部分将按借款时的市场利率计息,利率可以是固定利率,也可以是基于LIBOR的浮动利率,由我们选择。循环信贷协议规定从伦敦银行间同业拆借利率过渡,不需要与这种过渡相关的修改。
2022年6月,我们进入了一个364-天$1.5亿无担保循环信贷协议(取代364-天$1.52021年6月签订的无担保循环信贷协议(根据其条款到期)。在.之下364天期循环信贷协议,根据我们的选择,我们可以在竞争性预付款的基础上或在循环信贷的基础上借款。循环信贷部分按SOFR期限或基本利率加利差计息。任何借款的竞争性垫付部分将按借款时的市场利率计息,期限为固定利率或浮动利率,期限SOFR,由我方选择。
伦敦银行间同业拆借利率利差,目前110.0基点,根据5-一年期循环信贷协议和SOFR利差,目前115.0基点,根据364天期循环信贷协议,视乎我们的信贷评级而定,范围由91.0至140.0基点,根据5-年循环信贷协议和从94.0至135.0基点,根据364-天期循环信贷协议。我们还支付每年的设施费用,无论使用情况如何。这项设施费用,目前15.0基点,在5-年循环信贷协议和10.0基点,根据364-日循环协议,视我们的信用评级而定,范围从9.0至22.5基点,根据5-年循环信贷协议和从6.0至15.0基点,根据364-天期循环信贷协议。
循环信贷协议的条款包括与借款条件有关的标准条款,这可能会限制我们借入额外资金的能力。此外,信贷协议载有惯常的限制性契约,以及有关最高债务与资本比率的财务契约。60%,以及违约的习惯性事件。我们遵守了这一财务契约,实际债务与资本之比45.3截至2022年6月30日,根据循环信贷协议计算的百分比。在我们与一家或多家金融机构达成协议后,我们可以将循环信贷协议下的总承诺额扩大至多$750总计百万美元,最高为$4.75亿美元,横跨全球5-年份和364-天期循环信贷协议。
在2022年6月30日,我们有不是借款和大约$73循环信贷协议项下未偿还的信用证达百万美元,其中包括KAH的信用证。因此,截至2022年6月30日,我们拥有2.420亿美元的剩余借款能力5--年度循环信贷协议和美元1.520亿美元的剩余借款能力364-天循环信贷协议(不包括未承诺的美元750数以百万计的增量贷款安排),这些贷款都不会受到我们遵守财务契约的要求的限制。
我们与循环信贷协议的一些缔约方还有其他惯例关系,包括财务咨询和银行业务。
商业票据
根据我们的商业票据计划,我们可以随时通过某些经纪交易商私下发行贴现的短期无担保商业票据。2022年2月10日,我们扩大了商业票据计划的规模,允许发行本金总额不超过$4亿美元,与之前的金额相比不超过$2十亿美元。该计划下的可用金额可能会不时被借入、偿还和再借入。发行所得款项净额一直并预期会用作一般公司用途。于截至二零二二年六月三十日止六个月内任何时间未偿还本金上限为$1.510亿美元,其中541截至2022年6月30日未偿还的百万美元
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与美元相比955截至2021年12月31日,未偿还金额为100万美元。截至2022年6月30日的未偿还商业票据的加权平均年利率为1.70%.
其他短期借款
我们通过一家子公司成为辛辛那提联邦住房贷款银行(FHLB)的成员。作为会员,我们有能力在满足某些最低抵押品要求的情况下获得短期现金预付款。在2022年6月30日,我们有不是未偿还的短期FHLB借款。
13. 承付款、担保和或有事项
政府合同
我们的医疗保险产品,占大约81在截至2022年6月30日的六个月内,我们的总保费和服务收入的百分比主要包括与联邦政府签订的Medicare Advantage和Medicare Part D处方药计划合同涵盖的产品。这些合同通常续订一个日历年,除非CMS通知我们它在合同结束的日历年的5月1日之前不续签的决定,或者我们在合同结束的日历年6月的第一个星期一之前通知CMS我们不续签的决定。Humana和CMS之间与我们的Medicare产品相关的所有材料合同都已续订到2023年。我们根据这些合同提供的产品将于2022年第三季度获得CMS的批准。
CMS使用风险调整模型,根据覆盖成员的健康状况调整支付给Medicare Advantage(MA)计划的保费。CMS根据1997年的平衡预算法(BBA)和2000年的福利改善和保护法(BIPA)实施的风险调整模型,通常在计划成员预期成本较高的情况下支付更多费用。在这种模式下,支付给MA计划的费率是基于精算确定的出价,其中包括一个过程,在这个过程中,我们的预期付款是基于我们向具有“全国平均风险概况”的参保人提供标准的联邦医疗保险覆盖的福利的估计成本。这一基准付款金额将进行调整,以反映我们注册会员的健康状况。根据风险调整方法,所有MA计划必须从提供者那里收集必要的诊断代码信息,并在规定的最后期限内提交给CMS。CMS风险调整模型使用诊断数据来计算向MA计划支付的风险调整保费,CMS根据医疗计划和政府收费计划之间的编码模式差异进行调整。我们通常依赖供应商,包括我们网络中的某些供应商,他们是我们的员工,将他们的索赔提交与适当的诊断一起编码,我们将这些诊断发送给CMS,作为我们根据精算风险调整模型从CMS收到付款的基础。我们还依赖这些提供者适当地记录所有医疗数据,包括与索赔一起提交的诊断数据。此外,作为我们数据和支付准确性合规性努力的一部分,我们还进行病历审查,以更准确地反映风险调整模型下的诊断条件。这些合规工作包括下面更详细描述的内部合同级审计,以及对我们内部业务流程的常规课程审查。
CMS和卫生与公众服务监察长办公室(HHS-OIG)正在继续对多家公司与此风险调整诊断数据相关的选定MA合同进行审计。我们将这些审计称为风险调整数据验证审计,或RADV审计。RADV审计审查医疗记录,试图验证影响MA计划保费支付计算的提供者医疗记录文档和编码实践。
2012年,CMS发布了一份《关于C部分联邦医疗保险优势风险调整数据验证(RADV)合同级审计最终付款误差计算方法的通知》。支付误差计算方法规定,在计算MA合同(如果有)的审计结果的经济影响时,在将审计结果与政府传统的按服务收费的联邦医疗保险计划(Medicare FFS)的类似审计结果进行比较后,RADV审计样本的结果将外推到整个MA合同。我们将对FFS索赔中的错误进行核算的过程称为“FFS调整器”。RADV审计结果与FFS错误率的比较对于确定RADV审计结果的经济影响(如果有的话)是必要的,因为
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政府使用Medicare FFS计划数据集,包括该数据集中存在的任何随之而来的错误,来估计各种健康状况条件的成本,并设置由此产生的MA计划付款率的调整,以便按照Medicare法规的要求建立付款率的精算等价性。CMS已经根据MA计划和Medicare FFS数据之间的编码模式差异(例如MA计划数据中某些诊断的编码频率与Medicare FFS计划数据集的编码频率)进行了其他调整。
最后的RADV外推方法,包括首次应用外推审计结果来确定审计结算,预计将适用于CMS RADV合同级2011年及以后年度的审计。CMS目前正在对我们的某些Medicare Advantage计划进行RADV合同级审计。
估计的审计结算在我们的综合损益表中记录为保费收入的减少,基于现有的信息。我们根据CMS规定的RADV审核方法进行内部合同级审核。这些内部合同级审计包括对我们的私人收费服务业务的审计,我们过去曾代表FFS调节器的代理人,但尚未最后敲定。我们根据这些内部合同级审计的结果对每个合同年度的估计审计结算进行应计,并在每次审计完成时更新我们的估计数。根据这些结果得出的估计对我们的运营结果、财务状况或现金流并不重要。我们向CMS报告这些内部合同级审计的结果,包括发现的多付款项(如果有的话)。
2018年10月26日,CMS发布了与上述RADV审计方法有关的拟议规则和附带材料,我们将其称为“拟议规则”。如果实施,拟议的规则将在RADV审计中使用外推,适用于2011年付款合同级审计和所有后续审计,而不使用FFS调整器来审计结果。我们认为,拟议的规则未能充分满足精算等值的法定要求,并作为通知和意见规则制定过程的一部分,向CMS提供了关于拟议的规则的实质性意见。CMS是否以及在多大程度上最终确定了拟议的规则,以及任何相关的监管、行业或公司反应,都可能对我们的运营结果、财务状况或现金流产生重大不利影响。
此外,作为我们内部合规工作的一部分,我们定期对内部业务流程进行常规课程审查,这些流程与我们的风险编码和与风险调整模型相关的数据提交等相关。这些审查还可能导致确定错误并向CMS提交更正,这些错误可能是个别的,也可能是总体的。因此,这些审查的结果可能会对我们的运营结果、财务状况或现金流产生重大不利影响。
我们将继续与CMS合作,确保MA计划得到准确支付,支付模式原则符合社会保障法的要求,如果实施不当,可能会对我们的运营结果、财务状况或现金流产生重大不利影响。
我们以州为基础的医疗补助业务,占大约6在截至2022年6月30日的六个月内,我们的总保费和服务收入的百分比主要包括参加联邦医疗补助计划的在职会员,在某些情况下,根据与各州的合同,他们有资格同时享受医疗补助和医疗保险。
截至2022年6月30日,我们的军事服务业务约占1在截至2022年6月30日的六个月中,我们的总保费和服务收入的百分比主要包括TRICARE T2017华东地区合同。T2017东区合同包括32各州和大约6100万TRICARE受益人,根据该计划,保健服务于2018年1月1日开始提供。T2017东部地区合同是一份5-一年合同将于2022年12月31日到期,根据政府的选择,可在每年1月1日续签。
由于立法或监管行动导致上述任何合同的损失或这些计划的重大变化,包括向我们支付的保费减少、监管对盈利能力的限制,包括监管机构可能将我们的Medicare Advantage盈利能力与我们的非Medicare进行比较的审查
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提高业务盈利能力,或比较我们Medicare Advantage业务内各种产品的盈利能力,并要求它们保持在彼此的特定范围内,或者增加会员福利或会员资格标准,而不相应增加向我们支付的保费,可能会对我们的运营结果、财务状况和现金流产生实质性的不利影响。
法律程序及若干规管事宜
正如之前披露的那样,美国司法部民事司于2014年12月向我们提供了一份关于我们的Medicare Part C风险调整做法的信息请求。该要求涉及我们监督和提交由我们的Medicare Advantage网络中的提供商生成的风险调整数据,以及与我们的提供商和我们的风险调整数据相关的我们的业务和合规实践,包括作为我们数据和支付准确性合规性工作的一部分进行的医疗记录审查,健康和福祉评估的使用,以及我们的欺诈检测工作。我们认为,此信息请求与对联邦医疗保险风险调整的更广泛审查有关,其中包括许多联邦医疗保险优势计划、提供商和供应商。我们继续与司法部合作。这些问题预计将导致更多的Qui Tam诉讼。
如之前披露的,2016年1月19日,一名个人提起了一起标题为美利坚合众国前任的Qui Tam诉讼。史蒂文·斯科特诉Humana,Inc.,美国加州中心区地区法院,西部分部。起诉书指控我们在Humana的基本PDP计划下的计划福利的精算等价性方面存在某些民事侵权行为,该计划是我们在Medicare D部分下提供的处方药计划。该诉讼代表美国根据虚假索赔法案寻求损害赔偿和处罚。法院于2017年9月13日下令解封Qui Tam诉讼,以便在美国政府通知当时不进行干预后,叙述者可以继续进行诉讼。2018年1月29日,该案移交给美国肯塔基州西区地区法院路易斯维尔分部。我们基本上已经完成了与关系人的发现,他在拆封后代表美国追查此事。2022年3月31日,法院驳回了当事人要求即决判决的动议。我们认真履行我们的义务,遵守适用的CMS要求和精算业务标准,并继续积极抗辩这些指控。
其他诉讼和监管事项
我们目前和过去的业务实践将受到各州保险和医疗保健监管机构以及其他州和联邦监管机构的审查或其他调查。这些机构定期审查医疗保险、医疗保健提供和福利公司的商业做法。这些审查集中在我们业务的许多方面,包括索赔支付做法、法定资本要求、提供商合同、风险调整、竞争做法、佣金支付、隐私问题、使用管理做法、药房福利、获得护理的机会和销售做法等。其中一些审查在历史上曾导致对我们处以罚款,一些审查要求我们改变一些做法。我们继续接受这些审查,这可能导致对我们施加额外的罚款或其他制裁,或对我们的一些做法进行额外的改变。
我们还卷入了其他各种诉讼,这些诉讼大多是在我们正常的商业运营过程中发生的,其中某些可能被称为集体诉讼。除其他事项外,这起诉讼可能包括雇佣问题、医疗事故索赔、恶意、不接受或终止服务提供者、反竞争做法、不适当的费率设置、服务提供者合同率和付款纠纷,包括法规要求的报销费率纠纷、竞争性采购过程中产生的纠纷、一般合同事项、知识产权事项以及对代位权做法的挑战。根据国家担保评估法,包括那些与行业中国家合作失败有关的法律,我们可能会因对破产保险公司的投保人和索赔人的某些义务而被评估(最高可达规定的限制),这些保险公司承保的一条或多条业务与我们相同。
作为政府承办商,我们也可能会受到虚假索偿诉讼的影响,例如由个人代表政府提出诉讼,指政府承办商提交虚假申索。
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对政府的索赔或政府的相关多付款项,除其他指控外,包括根据联邦医疗保险风险调整模式进行编码和审查做法造成的索赔。Qui Tam诉讼是密封的,以使政府有机会进行调查,并决定是否希望干预和控制诉讼。如果政府不干预,个人可以继续代表政府自行起诉。我们还受到其他指控,即未能履行对提供者、会员和其他人的合同义务,包括未能正确支付索赔、不适当的保单终止、对我们实施Medicare Part D处方药计划的挑战以及其他诉讼。
对我方提出的有限数量的索赔应投保保险。人身伤害索赔、额外合同损害索赔、护理交付失职和因拒绝医疗福利而引起的索赔都在我们全资拥有的专属自保保险子公司和额外承运人的保险范围内,但索赔人寻求惩罚性赔偿的范围除外,在某些不允许投保惩罚性赔偿的州,保险可能不包括惩罚性赔偿。此外,为所有或某些形式的责任提供保险的费用越来越高,今后可能会变得难以获得或昂贵得令人望而却步。
我们记录上述各节讨论的或有事项的应计项目,条件是我们得出的结论是,很可能已经发生了负债,并且损失金额可以合理估计。由于法律程序本身的不可预测性,目前无法估计可能的损失或超过应计金额的损失范围,因为法律程序本身具有不可预测性,各种因素也可能加剧这一情况,这些因素包括:(1)诉讼中寻求的损害赔偿未经证实或不确定;(2)证据开示不完整;(3)诉讼尚处于早期阶段;(4)存在法律不确定性的事项;(5)存在重大争议的事实;(6)当事人人数众多(包括不确定如何在多个被告之间分担责任的情况);或(7)存在广泛的潜在后果。
当前或未来的任何诉讼或政府或内部调查的结果,包括上述事项,都无法准确预测,我们也无法预测联邦或州监管机构可能酌情或由于第三方的行动而做出的任何判决、处罚、罚款或其他制裁。然而,任何此类诉讼、判决、处罚、罚款或其他制裁的结果都有可能是重大的,这些事件的结果可能会对我们的运营结果、财务状况和现金流产生重大不利影响,并可能影响我们的声誉。
14. 细分市场信息
我们用来管理我们的业务三可报告的细分市场:零售、集团和专业服务以及医疗保健服务。可报告的细分市场基于健康计划客户的类型以及以我们的健康计划和其他客户的福祉解决方案为中心的相邻业务的组合,如下所述。这些部门分组与我们的首席执行官、首席运营决策者用来评估业绩和分配资源的信息一致。
零售部分由联邦医疗保险福利组成,向个人或直接通过团体医疗保险账户进行营销。此外,零售部分还包括我们与CMS签订的管理有限收入新资格过渡(或理想汽车-NET)处方药计划计划的合同,以及与各州签订的提供医疗补助的合同,包括贫困家庭临时援助(TANF)、双重合格示范和长期支持服务福利,我们统称为基于州的合同。集团和专科部门包括向个人和雇主集团销售的雇主集团商业全保医疗和专业健康保险福利,包括牙科、视力和其他补充健康福利,以及仅限行政服务或ASO产品。此外,我们的集团和专业部门包括我们的军事服务业务,主要是我们的TRICARE T2017东部地区合同。医疗保健服务部门包括药房、提供者和家庭服务,以及促进健康和促进人口健康的其他服务和能力。最近收购的Kindred at Home的全部所有权的运营,以及该公司与WCAS开发和运营专注于老年人的、与付款人无关的初级保健中心的战略合作伙伴关系也包括在医疗保健服务部门。
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(未经审计)
我们的医疗保健服务部门间收入主要涉及通过Humana Pharmacy Solutions®为我们其他部门的成员管理处方药覆盖范围,并包括我们的邮购药房业务Humana Pharmacy,Inc.的业务。这些收入包括处方价格(配料成本加配药费),包括与会员(共同分享)或与政府(补贴)结算的部分,加上任何相关的管理费。与第三方零售药店在我们网络中分销处方相关的服务收入在处理索赔时确认,而从我们邮购药店配发处方的产品收入在处方或产品发货时记录。我们的药房业务负责设计药房福利,包括确定会员共同分担的责任、确定处方清单、与零售药房签约、确认会员资格、审查药物使用情况和处理索赔,在安排中代表我们其他部门的会员担任委托人。作为本金,我们的医疗保健服务部门以毛收入为基础报告收入,包括第三方零售药店在服务点从会员那里收取的共同份额金额。
此外,我们的医疗保健服务部门间收入包括某些自有提供商从与我们的健康计划签订的基于风险和非基于风险的管理保健协议中赚取的收入。根据基于风险的协议,根据我们的健康计划分配给这些自有提供者的每个会员,提供者每月都会收到一笔费用,费用根据会员的人口统计和健康状况而变化。所拥有的提供者承担资助指定成员的医疗服务的经济风险。根据非基于风险的协议,我们的健康计划保留为指定成员的医疗服务提供资金的经济风险。我们的医疗保健服务部门以毛为基础报告与基于风险的协议相关的提供者服务收入,从而在分配的成员有权获得医疗服务的期间确认资格费收入。与非基于风险的协议相关的提供商服务收入是在扣除相关医疗成本后列报的。
我们从健康计划的角度提出了我们的浓缩综合业务成果。因此,向我们的会员提供福利的成本,无论是通过第三方提供者提供的,还是通过独立子公司内部提供的,都被归类为福利费用,不包括健康计划不承担责任的部分成本,包括会员共同分享金额和政府补贴#美元。4.810亿美元4.4截至2022年6月30日和2021年6月30日的三个月分别为10亿美元。截至2022年6月30日和2021年6月30日的六个月,这些金额为8.810亿美元8.0分别为10亿美元。此外,与我们医疗保健服务部门的某些业务相关的折旧和摊销费用,主要与我们的提供商服务和药房运营相关,包括在福利费用中。这笔费用的数额是#美元。29百万美元和美元26截至2022年6月30日和2021年6月30日的三个月分别为100万美元。在2022年6月30日和2021年6月30日终了的六个月中,这项支出的数额为#美元。59百万美元和美元52分别为100万美元。
除上述会计政策外,各分部的会计政策相同,并在我们的2021 Form 10-K综合财务报表附注2中说明。可报告部门之间的交易主要包括向我们的零售、集团和专业部门客户销售我们的医疗保健服务部门提供的服务,主要是药房、提供商和家庭解决方案服务。部门间销售和费用按公允价值入账,并在合并中冲销。我们细分市场所服务的会员经常使用相同的提供商网络,使我们在某些情况下能够与提供商获得更优惠的合同条款。我们的部门还分享间接成本和资产。因此,每个细分市场的盈利能力是相互依存的。我们将大部分运营费用分配给我们的细分市场。资产及若干公司收入及开支不会分配至分部,包括不支持分部营运的部分投资收入、公司债务利息开支及若干其他公司开支。这些项目在公司级别进行管理。这些公司金额与我们的可报告部门分开报告,并与部门间抵销一起包括在下面介绍部门业绩的表格中。
截至2022年和2021年6月30日的三个月和六个月,我们的部门业绩如下:
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(未经审计)
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | |
| 零售 | | 小组和专业 | | 医疗保健 服务 | | 淘汰/ 公司 | | 已整合 |
截至2022年6月30日的三个月 | (单位:百万) |
对外收入 | | | | | | | | |
保费: | | | | | | | | | |
个人医疗保险优势 | $ | 16,692 | | | $ | — | | | $ | — | | | $ | — | | | $ | 16,692 | |
团体医疗保险优势 | 1,857 | | | — | | | — | | | — | | | 1,857 | |
联邦医疗保险独立PDP | 606 | | | — | | | — | | | — | | | 606 | |
医疗保险总额 | 19,155 | | | — | | | — | | | — | | | 19,155 | |
全额投保 | 185 | | | 943 | | | — | | | — | | | 1,128 | |
专业 | — | | | 427 | | | — | | | — | | | 427 | |
医疗补助和其他 | 1,556 | | | — | | | — | | | — | | | 1,556 | |
总保费 | 20,896 | | | 1,370 | | | — | | | — | | | 22,266 | |
服务收入: | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | |
| | | | | | | | | |
家庭解决方案 | — | | | — | | | 752 | | | — | | | 752 | |
提供商 | — | | | — | | | 137 | | | — | | | 137 | |
麻生和其他人 | 8 | | | 196 | | | — | | | — | | | 204 | |
药房 | — | | | — | | | 256 | | | — | | | 256 | |
服务总收入 | 8 | | | 196 | | | 1,145 | | | — | | | 1,349 | |
对外总收入 | 20,904 | | | 1,566 | | | 1,145 | | | — | | | 23,615 | |
部门间收入 | | | | | | | | | |
服务 | — | | | 14 | | | 5,327 | | | (5,341) | | | — | |
产品 | — | | | — | | | 2,489 | | | (2,489) | | | — | |
部门间总收入 | — | | | 14 | | | 7,816 | | | (7,830) | | | — | |
投资收益 | 42 | | | 4 | | | 1 | | | — | | | 47 | |
总收入 | 20,946 | | | 1,584 | | | 8,962 | | | (7,830) | | | 23,662 | |
运营费用: | | | | | | | | | |
优势 | 18,182 | | | 1,045 | | | — | | | (128) | | | 19,099 | |
运营成本 | 1,712 | | | 415 | | | 8,469 | | | (7,423) | | | 3,173 | |
| | | | | | | | | |
折旧及摊销 | 131 | | | 23 | | | 50 | | | (29) | | | 175 | |
总运营费用 | 20,025 | | | 1,483 | | | 8,519 | | | (7,580) | | | 22,447 | |
营业收入(亏损) | 921 | | | 101 | | | 443 | | | (250) | | | 1,215 | |
| | | | | | | | | |
利息支出 | — | | | — | | | — | | | 101 | | | 101 | |
其他收入,净额 | — | | | — | | | — | | | (8) | | | (8) | |
扣除所得税和净收益中的权益前的收益(亏损) | 921 | | | 101 | | | 443 | | | (343) | | | 1,122 | |
净收益(亏损)中的权益 | 8 | | | — | | | (6) | | | — | | | 2 | |
分部收益(亏损) | $ | 929 | | | $ | 101 | | | $ | 437 | | | $ | (343) | | | $ | 1,124 | |
减去:非控股权益 | — | | | — | | | (1) | | | — | | | (1) | |
可归因于Humana的部门收益(亏损) | $ | 929 | | | $ | 101 | | | $ | 436 | | | $ | (343) | | | $ | 1,123 | |
目录表
Humana Inc.
简明合并财务报表附注--(续)
(未经审计)
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | |
| 零售 | | 小组和专业 | | 医疗保健 服务 | | 淘汰/ 公司 | | 已整合 |
截至2021年6月30日的三个月 | (单位:百万) |
对外收入 | | | | | | | | |
保费: | | | | | | | | | |
个人医疗保险优势 | $ | 14,585 | | | $ | — | | | $ | — | | | $ | — | | | $ | 14,585 | |
团体医疗保险优势 | 1,775 | | | — | | | — | | | — | | | 1,775 | |
联邦医疗保险独立PDP | 662 | | | — | | | — | | | — | | | 662 | |
医疗保险总额 | 17,022 | | | — | | | — | | | — | | | 17,022 | |
全额投保 | 182 | | | 1,078 | | | — | | | — | | | 1,260 | |
专业 | — | | | 432 | | | — | | | — | | | 432 | |
医疗补助和其他 | 1,264 | | | — | | | — | | | — | | | 1,264 | |
总保费 | 18,468 | | | 1,510 | | | — | | | — | | | 19,978 | |
服务收入: | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | |
| | | | | | | | | |
家庭解决方案 | — | | | — | | | 25 | | | — | | | 25 | |
提供商 | — | | | — | | | 97 | | | — | | | 97 | |
麻生和其他人 | 12 | | | 194 | | | — | | | — | | | 206 | |
药房 | — | | | — | | | 163 | | | — | | | 163 | |
服务总收入 | 12 | | | 194 | | | 285 | | | — | | | 491 | |
对外总收入 | 18,480 | | | 1,704 | | | 285 | | | — | | | 20,469 | |
部门间收入 | | | | | | | | | |
服务 | — | | | 10 | | | 4,977 | | | (4,987) | | | — | |
产品 | — | | | — | | | 2,261 | | | (2,261) | | | — | |
部门间总收入 | — | | | 10 | | | 7,238 | | | (7,248) | | | — | |
投资收益 | 65 | | | 4 | | | 1 | | | 106 | | | 176 | |
总收入 | 18,545 | | | 1,718 | | | 7,524 | | | (7,142) | | | 20,645 | |
运营费用: | | | | | | | | | |
优势 | 16,068 | | | 1,247 | | | — | | | (166) | | | 17,149 | |
运营成本 | 1,533 | | | 409 | | | 7,205 | | | (7,031) | | | 2,116 | |
| | | | | | | | | |
折旧及摊销 | 108 | | | 22 | | | 41 | | | (27) | | | 144 | |
总运营费用 | 17,709 | | | 1,678 | | | 7,246 | | | (7,224) | | | 19,409 | |
营业收入 | 836 | | | 40 | | | 278 | | | 82 | | | 1,236 | |
| | | | | | | | | |
利息支出 | — | | | — | | | — | | | 79 | | | 79 | |
其他费用,净额 | — | | | — | | | — | | | 419 | | | 419 | |
扣除所得税和净收益中的权益前的收益(亏损) | 836 | | | 40 | | | 278 | | | (416) | | | 738 | |
净收益中的权益 | — | | | — | | | 33 | | | — | | | 33 | |
分部收益(亏损) | $ | 836 | | | $ | 40 | | | $ | 311 | | | $ | (416) | | | $ | 771 | |
| | | | | | | | | |
| | | | | | | | | |
目录表
Humana Inc.
简明合并财务报表附注--(续)
(未经审计)
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | |
| 零售 | | 小组和专业 | | 医疗保健 服务 | | | | | | 淘汰/ 公司 | | 已整合 |
截至2022年6月30日的六个月 | (单位:百万) |
对外收入 | | | | | | | | | | | | |
保费: | | | | | | | | | | | | | |
个人医疗保险优势 | $ | 33,744 | | | $ | — | | | $ | — | | | | | | | $ | — | | | $ | 33,744 | |
团体医疗保险优势 | 3,732 | | | — | | | — | | | | | | | — | | | 3,732 | |
联邦医疗保险独立PDP | 1,245 | | | — | | | — | | | | | | | — | | | 1,245 | |
医疗保险总额 | 38,721 | | | — | | | — | | | | | | | — | | | 38,721 | |
全额投保 | 367 | | | 1,915 | | | — | | | | | | | — | | | 2,282 | |
专业 | — | | | 856 | | | — | | | | | | | — | | | 856 | |
医疗补助和其他 | 3,110 | | | — | | | — | | | | | | | — | | | 3,110 | |
总保费 | 42,198 | | | 2,771 | | | — | | | | | | | — | | | 44,969 | |
服务收入: | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | |
家庭解决方案 | — | | | — | | | 1,478 | | | | | | | — | | | 1,478 | |
提供商服务 | — | | | — | | | 250 | | | | | | | — | | | 250 | |
麻生和其他人 | 14 | | | 391 | | | — | | | | | | | — | | | 405 | |
药房解决方案 | — | | | — | | | 480 | | | | | | | — | | | 480 | |
服务总收入 | 14 | | | 391 | | | 2,208 | | | | | | | — | | | 2,613 | |
对外总收入 | 42,212 | | | 3,162 | | | 2,208 | | | | | | | — | | | 47,582 | |
部门间收入 | | | | | | | | | | | | | |
服务 | — | | | 28 | | | 10,504 | | | | | | | (10,532) | | | — | |
产品 | — | | | — | | | 4,935 | | | | | | | (4,935) | | | — | |
部门间总收入 | — | | | 28 | | | 15,439 | | | | | | | (15,467) | | | — | |
投资收益 | 85 | | | 7 | | | 3 | | | | | | | (45) | | | 50 | |
总收入 | 42,297 | | | 3,197 | | | 17,650 | | | | | | | (15,512) | | | 47,632 | |
运营费用: | | | | | | | | | | | | | |
优势 | 36,932 | | | 2,091 | | | — | | | | | | | (299) | | | 38,724 | |
运营成本 | 3,406 | | | 828 | | | 16,654 | | | | | | | (14,829) | | | 6,059 | |
| | | | | | | | | | | | | |
折旧及摊销 | 254 | | | 45 | | | 103 | | | | | | | (57) | | | 345 | |
总运营费用 | 40,592 | | | 2,964 | | | 16,757 | | | | | | | (15,185) | | | 45,128 | |
营业收入(亏损) | 1,705 | | | 233 | | | 893 | | | | | | | (327) | | | 2,504 | |
| | | | | | | | | | | | | |
利息支出 | — | | | — | | | — | | | | | | | 191 | | | 191 | |
其他收入,净额 | — | | | — | | | — | | | | | | | (29) | | | (29) | |
扣除所得税和净收益中的权益前的收益(亏损) | 1,705 | | | 233 | | | 893 | | | | | | | (489) | | | 2,342 | |
净收益(亏损)中的权益 | 8 | | | — | | | (10) | | | | | | | — | | | (2) | |
分部收益(亏损) | $ | 1,713 | | | $ | 233 | | | $ | 883 | | | | | | | $ | (489) | | | $ | 2,340 | |
减去:非控股权益 | — | | | — | | | (1) | | | | | | | — | | | (1) | |
可归因于Humana的部门收益(亏损) | $ | 1,713 | | | $ | 233 | | | $ | 882 | | | | | | | $ | (489) | | | $ | 2,339 | |
目录表
Humana Inc.
简明合并财务报表附注--(续)
(未经审计)
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | |
| 零售 | | 小组和专业 | | 医疗保健 服务 | | 淘汰/ 公司 | | 已整合 |
截至2021年6月30日的六个月 | (单位:百万) |
对外收入 | | | | | | | | |
保费: | | | | | | | | | |
个人医疗保险优势 | $ | 29,400 | | | $ | — | | | $ | — | | | $ | — | | | $ | 29,400 | |
团体医疗保险优势 | 3,530 | | | — | | | — | | | — | | | 3,530 | |
联邦医疗保险独立PDP | 1,326 | | | — | | | — | | | — | | | 1,326 | |
医疗保险总额 | 34,256 | | | — | | | — | | | — | | | 34,256 | |
全额投保 | 360 | | | 2,177 | | | — | | | — | | | 2,537 | |
专业 | — | | | 866 | | | — | | | — | | | 866 | |
医疗补助和其他 | 2,443 | | | — | | | — | | | — | | | 2,443 | |
总保费 | 37,059 | | | 3,043 | | | — | | | — | | | 40,102 | |
服务收入: | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | |
| | | | | | | | | |
家庭解决方案 | — | | | — | | | 49 | | | — | | | 49 | |
提供商服务 | — | | | — | | | 188 | | | — | | | 188 | |
麻生和其他人 | 17 | | | 384 | | | — | | | — | | | 401 | |
药房解决方案 | — | | | — | | | 319 | | | — | | | 319 | |
服务总收入 | 17 | | | 384 | | | 556 | | | — | | | 957 | |
对外总收入 | 37,076 | | | 3,427 | | | 556 | | | — | | | 41,059 | |
部门间收入 | | | | | | | | | |
服务 | — | | | 20 | | | 9,751 | | | (9,771) | | | — | |
产品 | — | | | — | | | 4,413 | | | (4,413) | | | — | |
部门间总收入 | — | | | 20 | | | 14,164 | | | (14,184) | | | — | |
投资收益 | 117 | | | 8 | | | 2 | | | 127 | | | 254 | |
总收入 | 37,193 | | | 3,455 | | | 14,722 | | | (14,057) | | | 41,313 | |
运营费用: | | | | | | | | | |
优势 | 32,367 | | | 2,392 | | | — | | | (314) | | | 34,445 | |
运营成本 | 2,984 | | | 806 | | | 14,115 | | | (13,782) | | | 4,123 | |
| | | | | | | | | |
折旧及摊销 | 212 | | | 43 | | | 81 | | | (50) | | | 286 | |
总运营费用 | 35,563 | | | 3,241 | | | 14,196 | | | (14,146) | | | 38,854 | |
营业收入 | 1,630 | | | 214 | | | 526 | | | 89 | | | 2,459 | |
| | | | | | | | | |
利息支出 | — | | | — | | | — | | | 147 | | | 147 | |
其他费用,净额 | — | | | — | | | — | | | 534 | | | 534 | |
扣除所得税和净收益中的权益前的收益(亏损) | 1,630 | | | 214 | | | 526 | | | (592) | | | 1,778 | |
净收益中的权益 | — | | | — | | | 54 | | | — | | | 54 | |
分部收益(亏损) | $ | 1,630 | | | $ | 214 | | | $ | 580 | | | $ | (592) | | | $ | 1,832 | |
| | | | | | | | | |
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目录表
Humana Inc.
项目2.管理层对以下问题的讨论和分析
财务状况和经营成果
本文件中的Humana Inc.的简明合并财务报表介绍了该公司的财务状况、经营结果和现金流,阅读时应结合以下讨论和分析。所提及的“我们”、“公司”和“Humana”是指Humana Inc.及其子公司。本次讨论包括1995年《私人证券诉讼改革法》意义上的前瞻性陈述。在提交给美国证券交易委员会(SEC)或美国证券交易委员会的文件中,在我们的新闻稿、投资者陈述中,以及在我们的一位高管发表的或经其批准的口头声明中,“相信”、“预期”、“预期”、“打算”、“可能会导致”、“估计”、“项目”或此类词汇和类似表述的变体旨在识别此类前瞻性声明。这些前瞻性陈述不是对未来业绩的保证,可能会受到风险、不确定性和假设的影响,其中除其他外,包括项目1A所载的信息。-我们2021年Form 10-K中的风险因素,根据本文件和我们在2022年2月17日之后提交的其他报告中对这些风险因素的任何更改进行了修改,在每种情况下都通过引用并入本文。在作出这些陈述时,我们不承诺在未来关于我们的业务或业绩的文件或通信中涉及或更新此类前瞻性陈述。鉴于这些风险、不确定性和假设,本文件中讨论的前瞻性事件可能不会发生。可能还有其他我们目前无法预测的风险。任何这些风险和不确定因素都可能导致实际结果与前瞻性陈述中讨论的结果大不相同。
高管概述
一般信息
Humana Inc.总部位于肯塔基州路易斯维尔,是一家领先的健康和福利公司,致力于帮助我们数百万医疗和专业成员实现最佳健康。我们在保健提供和健康计划管理方面的成功历史正在帮助我们创建一种新的综合保健,具有改善健康和福祉并降低成本的能力。我们的努力正在为有医疗保险的人、家庭、个人、服兵役人员和整个社区带来更好的生活质量。为了实现这一目标,我们支持医生和其他医疗保健专业人员在正确的地点为他们的患者和我们的成员提供正确的医疗服务。我们的一系列临床功能、资源和工具,如家庭护理、行为健康、药房服务、数据分析和健康解决方案,结合在一起产生了简化的体验,使医疗保健更容易导航和更有效。
我们的行业依靠两个关键统计数据来衡量业绩。福利比率,通过以下方式计算
总福利支出占保费收入的百分比,表示用于衡量承保盈利能力的统计数据。运营成本比率是通过将不包括折旧和摊销的总运营成本占总收入减去投资收入的百分比计算出来的,是用于衡量行政支出效率的统计数字。
家庭收购中的亲人
2021年8月17日,我们从TPG Capital(TPG)和威尔士、卡森、安德森和WCAS(两家私募股权基金或赞助商)手中收购了美国最大的家庭健康和临终关怀提供商Kindred at Home或KAH剩余60%的股权,企业价值为82亿美元,其中包括我们24亿美元的股权价值和我们40%的少数股权。我们通过债务融资、对KAH现有债务的假设和母公司现金的组合,支付了大约58亿美元的交易价格(扣除现有股权)。
出售临终关怀和个人护理部门
2022年4月21日,我们与私人投资公司Clayton,Dubilier&Rice或CD&R签署了一项最终协议,以34亿美元的企业估值剥离Humana的Kindred at Home子公司临终关怀和个人护理部门60%的权益。这些部门包括以患者为中心的临终关怀、姑息治疗、社区和个人护理服务。根据协议,我们将获得大约28亿美元的现金收益,其中包括KAH临终关怀中心偿还Humana的债务和CD&R购买的60%权益的股权收益。
这笔交易预计将在2022年第三季度完成,还有待州和联邦监管机构的惯常批准。
价值创造计划
在2022年,为了创造能力,为我们Medicare Advantage业务的增长和投资提供资金,并在2023年进一步扩大我们的医疗服务能力,我们承诺通过节省成本、提高生产率计划和加快以前投资的价值,为企业带来额外的价值。由于这些举措,在2022年第二季度,我们记录了2.03亿美元的费用,主要与1.4亿美元的资产和软件减值和放弃有关。该等费用计入截至2022年6月30日止三个月及六个月的简明综合收益表的营运成本内,并于公司层面入账,并未分配至各分部。这笔费用包括2100万美元的未来遣散费,用于优化我们的员工队伍,以提高速度、灵活性和Humana作为大型综合医疗机构必须工作的速度。我们预计这一负债将在未来12个月内主要支付,并将其归类为流动负债,包括在应付贸易账款和应计费用中。我们预计,随着更多成本节约、工作效率计划和价值提升机会的确定,这些相同类别的服务将在今年剩余时间收取额外费用。
新冠肺炎
从2020年第一季度开始,新型冠状病毒或新冠肺炎的出现和传播影响了我们的业务。在新冠肺炎发病率增加期间,非新冠肺炎非急诊和选择性医疗入院人数的减少导致了整体医疗系统利用率的降低。与此同时,新冠肺炎的治疗和检测成本增加了利用率。在2022年上半年,我们经历了医疗保健系统的总体利用率低于预期,这是因为与奥密克戎变体相关的发病率增加导致的新冠肺炎使用率的下降超过了非新冠肺炎使用率的增长。2020年期间使用率的显著中断也影响了我们实施临床计划的能力,以管理我们成员的医疗成本和慢性病,并适当地记录他们的风险状况,因此,在Medicare Advantage计划的风险调整支付模式下,我们的2021年收入受到了重大影响。最后,新冠肺炎疫情导致的使用模式和2021年采取的行动的变化,包括暂停某些财务恢复计划一段时间,以及改变索赔支付和提供商资本充足率盈余支付的时间,影响了我们2021年的索赔准备金开发和运营现金流。
业务细分
我们通过三个可报告的部门管理我们的业务:零售、集团和专业以及医疗保健服务。可报告的细分市场基于健康计划客户的类型以及以我们的健康计划和其他客户的福祉解决方案为中心的相邻业务的组合,如下所述。这些部门分组与我们的首席执行官、首席运营决策者用来评估业绩和分配资源的信息一致。
零售部分由联邦医疗保险福利组成,向个人或直接通过团体医疗保险账户进行营销。此外,零售部分还包括我们与CMS签订的管理有限收入新资格过渡(或理想汽车-NET)处方药计划计划的合同,以及与各州签订的提供医疗补助的合同,包括贫困家庭临时援助(TANF)、双重合格示范和长期支持服务福利,我们统称为基于州的合同。集团和专科部门包括向个人和雇主集团销售的雇主集团商业全保医疗和专业健康保险福利,包括牙科、视力和其他补充健康福利,以及仅限行政服务或ASO产品。此外,我们的集团和专业部门包括我们的军事服务业务,主要是我们的TRICARE T2017东部地区合同。医疗保健服务部门包括药房、提供者和家庭服务,以及促进健康和促进人口健康的其他服务和能力。最近收购的Kindred at Home的全部所有权的运营,以及
该公司与WCAS的战略合作伙伴关系也包括在医疗保健服务部门,以开发和运营专注于老年人的、与付款人无关的初级保健中心。
每个部门的结果是通过部门收益来衡量的,对于我们的医疗服务部门,还包括我们的权益法被投资人的净收益中的权益。可报告部门之间的交易主要包括向我们的零售、集团和专业部门客户销售我们的医疗保健服务部门提供的服务,主要是药房、提供商和家庭解决方案服务。部门间销售和费用按公允价值入账,并在合并中冲销。我们细分市场所服务的会员经常使用相同的提供商网络,使我们在某些情况下能够与提供商获得更优惠的合同条款。我们的部门还分享间接成本和资产。因此,每个细分市场的盈利能力是相互依存的。我们将大部分运营费用分配给我们的细分市场。资产及若干公司收入及开支不会分配至分部,包括不支持分部营运的部分投资收入、公司债务利息开支及若干其他公司开支。这些项目在公司级别进行管理。这些公司金额与我们的可报告部门分开报告,并包括在部门间抵销中。
季节性
新冠肺炎扰乱了我们季度收益和运营现金流的模式,主要是因为非基本护理的临时推迟,导致非新冠肺炎入院人数减少,以及在新冠肺炎入院人数较高时,整体医疗系统利用率下降。同样,在新冠肺炎发病率增加的时期,新冠肺炎的治疗和检测成本也会增加。随着我们应对新冠肺炎全球健康危机并从危机中恢复过来,使用率上升或下降带来的类似影响和季节性中断预计将持续存在。
我们零售部门的产品之一是Medicare Part D计划下的Medicare独立处方药计划或PDP。我们的季度零售部门收益和运营现金流受到联邦医疗保险D部分福利设计和我们会员构成变化的影响。联邦医疗保险D部分福利设计的覆盖范围随着成员的累计自付费用在成员计划期间的连续阶段而变化,计划期间从每年1月1日开始续签。这些计划设计通常会导致我们在早期阶段分担更大比例的处方药总成本,而在后期阶段分担较少的责任。因此,PDP福利比率通常会随着时间的推移而下降。此外,低收入高级会员的数量以及我们独立PDP产品中会员结构的逐年变化影响着季度福利比率模式。
此外,由于下半年与联邦医疗保险营销季节相关的成本,零售部门的运营成本比率也出现了季节性变化。
我们的集团和专业部门在利润率模式上也经历了季节性。然而,零售部分的效果与联邦医疗保险独立PDP相反,集团和专业部分的福利比率随着完全参保的成员通过其年度可扣除费用和最高自付费用而增加。
2022年亮点
•我们的战略为我们的成员提供负担得起的医疗保健,并在不断增长的市场中提供积极的消费者体验。这一战略的核心是我们的综合护理交付模式,该模式将高质量的护理、高成员参与度和复杂的数据分析结合在一起。我们为会员提供以医生为导向的初级护理的方法旨在为会员提供一致、综合、成本效益高、以会员为中心的优质护理,由受雇医生和具有网络合同安排的医生提供。该模式旨在改善个人和整个医疗系统的健康结果和负担能力,同时为我们的成员提供简单、无缝的医疗体验。我们相信,这一战略正在为我们的会员和收入的长期增长做好准备。我们为提供者提供了一系列机会,以增加护理的整合,并为提供者从按服务收费向基于价值的安排过渡提供帮助。这些措施包括绩效奖金、共享储蓄和共享风险关系。截至2022年6月30日,约有3095,300名成员,占68%,
在我们的综合医疗服务提供模式下,我们的个人Medicare Advantage成员中有2914,300名成员处于基于价值的关系中,而截至2021年6月30日,这一比例为67%。
•净收入截至2022年6月30日和2021年6月30日的三个月分别为6.97亿美元,或每股稀释后普通股5.48美元,5.88亿美元,或4.55美元。净收入截至2022年6月30日和2021年6月30日的六个月分别为16亿美元,或每股稀释后普通股12.77美元,和14亿美元,或每股稀释后普通股10.94美元。这一比较受到了与以前披露的10亿美元价值创造计划相关的生产率举措相关费用、与即将出售Kindred at Home的临终关怀和个人护理部门相关的税收拨备、与某些股权方法投资相关的看跌/赎回估值调整、交易和整合成本以及上市股权证券公允价值变化的重大影响。这些调整对我们未计所得税、净收益和稀释后每股普通股收益的综合收益的影响如下 和2021年季度和期间:
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| 截至6月30日的三个月, | | 截至6月30日的6个月, |
| 2022 | | 2021 | | 2022 | | 2021 |
扣除所得税和净收益中的权益前的综合收益: | | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
与之前披露的10亿美元价值创造计划相关的生产力举措相关费用 | $ | 203 | | | $ | — | | | $ | 203 | | | $ | — | |
与公司非合并少数股权投资相关的看跌/赎回估值调整 | (8) | | | 419 | | | (29) | | | 534 | |
交易和整合成本 | 36 | | | 22 | | | 53 | | | 22 | |
上市股权证券公允价值变动 | 62 | | (63) | | | 170 | | 22 | |
总计 | $ | 293 | | | $ | 378 | | | $ | 397 | | | $ | 578 | |
| | | | | | | |
| 截至6月30日的三个月, | | 截至6月30日的6个月, |
| 2022 | | 2021 | | 2022 | | 2021 |
稀释后每股普通股收益: | | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
与之前披露的10亿美元价值创造计划相关的生产力举措相关费用 | $ | 1.23 | | | $ | — | | | $ | 1.23 | | | $ | — | |
与即将出售Kindred at Home的临终关怀和个人护理部门相关的税收拨备 | 1.31 | | | — | | | 1.31 | | | — | |
与公司非合并少数股权投资相关的看跌/赎回估值调整 | (0.05) | | | 2.49 | | | (0.18) | | | 3.18 | |
交易和整合成本 | 0.22 | | | 0.13 | | | 0.32 | | | 0.13 | |
上市股权证券公允价值变动 | 0.37 | | | (0.37) | | | 1.03 | | | 0.13 | |
总计 | $ | 3.08 | | | $ | 2.25 | | | $ | 3.71 | | | $ | 3.44 | |
◦剔除这些调整,我们对运营结果的改善比较主要受到我们的医疗保健服务部门的影响,包括整合Kindred at Home业务。
医疗改革
《医疗改革法》对美国医疗保险业的各个方面进行了重大改革。《医疗改革法》的某些重要条款包括强制承保要求、与商业医疗保险相关的强制福利和担保发放、基于最低福利比率对投保人的回扣、对联邦医疗保险优势保费的调整、建立联邦便利或州为基础的交易所以及旨在保险公司之间分散风险的计划,以及引入基于设定精算值的计划设计。此外,《医疗改革法》规定了保险业评估,包括每年的健康保险业费用。健康保险业年费在2020年生效,但从2021年开始永久废除。这项费用在所得税方面不可扣除,并显著提高了我们的有效税率。
医疗保健改革法和相关法规以及其他当前或未来的立法、司法或监管变化,如家庭第一冠状病毒应答法、家庭第一法案、冠状病毒援助、救济和经济保障法、或CARE法案,以及针对新冠肺炎采取的其他立法或监管行动,包括对我们管理提供商网络或以其他方式运营我们业务的能力的限制,或对盈利能力的限制,包括监管机构的审查,可能会将我们的联邦医疗保险优势业务盈利能力与我们的非联邦医疗保险优势业务盈利能力进行比较,或者比较我们联邦医疗保险优势业务中各种产品的盈利能力,并要求它们保持在彼此的特定范围内、增加会员福利或更改会员资格标准而不相应增加向我们支付的保费,或加强对我们处方药福利业务的监管,这些总体上可能会对我们的运营结果产生实质性的不利影响(包括限制某些产品和细分市场的收入、登记和保费增长,限制我们进入新市场的能力,增加我们的医疗和运营成本,进一步降低我们的联邦医疗保险支付率,并增加我们与评估相关的费用);我们的财务状况(包括我们维持商誉价值的能力);以及我们的现金流。
我们打算讨论我们的财务状况和随后的经营结果,以帮助理解我们的财务报表和这些财务报表中某些关键项目的相关变化,包括导致这些变化的主要因素。可报告部门之间的交易主要包括我们的医疗保健服务部门向我们的零售、集团和专业部门客户提供的服务的销售,主要是药房、供应商和家庭解决方案服务,并在本报告中包含的简明综合财务报表的附注14中进行了描述。
2022年与2021年经营成果对比
以下讨论主要涉及我们在截至2022年6月30日或2022年季度的三个月、截至2021年6月30日的三个月或2021年季度、截至2022年6月30日的六个月或2022年期间以及截至2021年6月30日或2021年期间的六个月的运营结果。
已整合 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | |
| 截至6月30日的三个月, | | 变化 |
| 2022 | | 2021 | | 美元 | | 百分比 |
| (百万美元,每股普通股业绩除外) |
收入: | | | | | | | |
保费: | | | | | | | |
零售 | $ | 20,896 | | | $ | 18,468 | | | $ | 2,428 | | | 13.1 | % |
小组和专业 | 1,370 | | | 1,510 | | | (140) | | | (9.3) | % |
| | | | | | | |
总保费 | 22,266 | | | 19,978 | | | 2,288 | | | 11.5 | % |
服务: | | | | | | | |
零售 | 8 | | | 12 | | | (4) | | | (33.3) | % |
小组和专业 | 196 | | | 194 | | | 2 | | | 1.0 | % |
医疗保健服务 | 1,145 | | | 285 | | | 860 | | | 301.8 | % |
总服务量 | 1,349 | | | 491 | | | 858 | | | 174.7 | % |
投资收益 | 47 | | | 176 | | | (129) | | | (73.3) | % |
总收入 | 23,662 | | | 20,645 | | | 3,017 | | | 14.6 | % |
运营费用: | | | | | | | |
优势 | 19,099 | | | 17,149 | | | 1,950 | | | 11.4 | % |
运营成本 | 3,173 | | | 2,116 | | | 1,057 | | | 50.0 | % |
折旧及摊销 | 175 | | | 144 | | | 31 | | | 21.5 | % |
总运营费用 | 22,447 | | | 19,409 | | | 3,038 | | | 15.7 | % |
营业收入 | 1,215 | | | 1,236 | | | (21) | | | (1.7) | % |
利息支出 | 101 | | | 79 | | | 22 | | | 27.8 | % |
其他(收入)费用,净额 | (8) | | | 419 | | | 427 | | | 101.9 | % |
税前收益和净收益中的权益 | 1,122 | | | 738 | | | 384 | | | 52.0 | % |
所得税拨备 | 427 | | | 183 | | | 244 | | | 133.3 | % |
净收益中的权益 | 2 | | | 33 | | | (31) | | | (93.9) | % |
净收入 | $ | 697 | | | $ | 588 | | | $ | 109 | | | 18.5 | % |
稀释后每股普通股收益 | $ | 5.48 | | | $ | 4.55 | | | $ | 0.93 | | | 20.4 | % |
利润率(a) | 85.8 | % | | 85.8 | % | | | | — | % |
运营成本比率(b) | 13.4 | % | | 10.3 | % | | | | 3.1 | % |
实际税率 | 38.1 | % | | 23.7 | % | | | | 14.4 | % |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | |
| 截至6月30日的6个月, | | 变化 |
| 2022 | | 2021 | | 美元 | | 百分比 |
| (百万美元,每股普通股业绩除外) |
收入: | | | | | | | |
保费: | | | | | | | |
零售 | $ | 42,198 | | | $ | 37,059 | | | $ | 5,139 | | | 13.9 | % |
小组和专业 | 2,771 | | | 3,043 | | | (272) | | | (8.9) | % |
| | | | | | | |
总保费 | 44,969 | | | 40,102 | | | 4,867 | | | 12.1 | % |
服务: | | | | | | | |
零售 | 14 | | | 17 | | | (3) | | | (17.6) | % |
小组和专业 | 391 | | | 384 | | | 7 | | | 1.8 | % |
医疗保健服务 | 2,208 | | | 556 | | | 1,652 | | | 297.1 | % |
总服务量 | 2,613 | | | 957 | | | 1,656 | | | 173.0 | % |
投资收益 | 50 | | | 254 | | | (204) | | | (80.3) | % |
总收入 | 47,632 | | | 41,313 | | | 6,319 | | | 15.3 | % |
运营费用: | | | | | | | |
优势 | 38,724 | | | 34,445 | | | 4,279 | | | 12.4 | % |
运营成本 | 6,059 | | | 4,123 | | | 1,936 | | | 47.0 | % |
折旧及摊销 | 345 | | | 286 | | | 59 | | | 20.6 | % |
总运营费用 | 45,128 | | | 38,854 | | | 6,274 | | | 16.1 | % |
营业收入 | 2,504 | | | 2,459 | | | 45 | | | 1.8 | % |
利息支出 | 191 | | | 147 | | | 44 | | | 29.9 | % |
其他(收入)费用,净额 | (29) | | | 534 | | | 563 | | | 105.4 | % |
税前收益和净收益中的权益 | 2,342 | | | 1,778 | | | 564 | | | 31.7 | % |
所得税拨备 | 713 | | | 416 | | | 297 | | | 71.4 | % |
净(亏损)收益中的权益 | (2) | | | 54 | | | (56) | | | (103.7) | % |
净收入 | $ | 1,627 | | | $ | 1,416 | | | $ | 211 | | | 14.9 | % |
稀释后每股普通股收益 | $ | 12.77 | | | $ | 10.94 | | | $ | 1.83 | | | 16.7 | % |
利润率(a) | 86.1 | % | | 85.9 | % | | | | 0.2 | % |
运营成本比率(b) | 12.7 | % | | 10.0 | % | | | | 2.7 | % |
实际税率 | 30.5 | % | | 22.7 | % | | | | 7.8 | % |
(a)表示福利支出占保费收入的百分比。
(b)表示营业成本占总收入减去投资收入的百分比。
保费收入
合并保费增加23亿美元,或11.5%,从2021年季度的200亿美元增加到2022年季度的223亿美元,增加49亿美元,或12.1%,从2021年期间的401亿美元增加到2022年期间的450亿美元,主要是由于个人医疗保险优势和基于州的合同会员的增长和每个成员的个人医疗保险优势保费更高,与集团商业医疗产品相关的会员人数同比下降以及2022年季度与2021年季度相比自动减支减免减少,部分抵消了这一影响。
服务收入
综合服务收入从2021年季度的4.91亿美元增加到2022年季度的13亿美元,增幅为174.7%;综合服务收入从2021年期间的10亿美元增加到2022年期间的26亿美元,增幅为173.0%,这主要是由于Kindred at Home来自外部客户的收入的影响。
投资收益
投资收入从2021年第四季度的1.76亿美元下降到2022年第四季度的4700万美元,降幅为1.29亿美元,降幅为73.3%;从2021年期间的2.54亿美元下降到2022年期间的5000万美元,降幅为80.3%,主要是由于我们公开交易的股权证券投资的公允价值下降。
福利支出
综合福利支出从2021年季度的171亿美元增加到2022年季度的191亿美元,增长了20亿美元,增幅11.4%;从2021年期间的344亿美元增加到2022年期间的387亿美元,增长了43亿美元,增幅12.4%。2021年季度和2022年季度的综合福利比率保持在85.8%不变,从2021年期间的85.9%增加到2022年期间的86.1%,增幅为20个基点 主要是由于前期有利的医疗索赔准备金发展较低,但被本年度与个人Medicare Advantage业务相关的较高的个人Medicare Advantage保费和较低的每千人入院人数(APT)所抵消。此外,2022年季度和期间比率反映了业务组合的转变,某些政府计划的持续增长带来了更高的福利支出比率,加上联邦医疗保险独立PDP以及福利支出比率较低的集团和专业会员的下降。
合并福利支出包括2022年季度3700万美元的前期有利医疗索赔准备金开发和2021年季度1.64亿美元的前期有利医疗索赔准备金开发。合并福利支出包括2022年期间3.97亿美元的前期有利医疗索赔准备金开发和2021年期间7.19亿美元的前期有利医疗索赔准备金开发。上期医疗索赔准备金的开发使2022年季度的综合福利比率下降了约20个基点,2021年季度的综合福利比率下降了约80个基点。上期医疗索赔准备金的编制在2022年期间将综合福利比率降低了约90个基点,在2021年期间将综合福利比率降低了约180个基点。
运营成本
我们的细分市场产生了直接和分担的间接运营成本。我们主要根据收入分配各部门分担的间接成本。因此,每个细分市场的盈利能力是相互依存的。
合并运营成本从2021年季度的21亿美元增加到2022年季度的32亿美元,增幅为11亿美元,增幅为50.0%;从2021年期间的41亿美元增加到2022年期间的61亿美元,增幅为19亿美元,增幅为47.0%。综合业务成本比率从2021年第四季度的10.3%增加到2022年第四季度的13.4%,增加了310个基点,从2021年期间的10.0%增加到2022年期间的12.7%,增加了270个基点 主要是因为Kindred at Home业务合并的影响,这些业务的运营成本比率明显高于我们历史上的综合运营成本比率。在家的亲人操作增加了大约220基点和210基点分别至2022年季度和期间合并运营成本比率。此外,同比增长反映了E 2022年第四季度主要与资产和软件减值和废弃相关的生产率举措费用2.03亿美元,部分被与个人Medicare Advantage会员增长相关的规模效率所抵消。
折旧及摊销
折旧和摊销增加了3100万美元,或21.5%,从2021年季度的1.44亿美元增加到2022年季度的1.75亿美元,增加了5900万美元,或20.6%,从2021年期间的2.86亿美元增加到2022年期间的3.45亿美元,主要是由于资本支出。
利息支出
利息支出从2021年季度的7900万美元增加到2022年季度的1.01亿美元,增加了2200万美元,增幅27.8%;由于借款为Kindred at Home收购提供资金,利息支出增加了4400万美元,增幅29.9%,从2021年期间的1.47亿美元增加到2022年期间的1.91亿美元。
所得税
截至2022年和2021年6月30日的三个月的有效所得税税率分别为38.1%和23.7%,截至2022年和2021年6月30日的六个月的有效所得税税率分别为30.5%和22.7%。增加的主要原因是与2022年6月30日的待售分类相关的KAH临终关怀中心的账面基础超过税收基础造成的税收影响。
零售细分市场
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| 6月30日, | | 变化 |
| 2022 | | 2021 | | 成员 | | 百分比 |
成员: | | | | | | | |
医学会员: | | | | | | | |
个人医疗保险优势 | 4,555,100 | | | 4,341,600 | | | 213,500 | | | 4.9 | % |
团体医疗保险优势 | 562,500 | | | 557,300 | | | 5,200 | | | 0.9 | % |
联邦医疗保险独立PDP | 3,580,700 | | | 3,653,100 | | | (72,400) | | | (2.0) | % |
零售医疗保险总额 | 8,698,300 | | | 8,552,000 | | | 146,300 | | | 1.7 | % |
| | | | | | | |
基于州的医疗补助和其他 | 1,053,000 | | | 877,300 | | | 175,700 | | | 20.0 | % |
医疗保险补充方案 | 317,400 | | | 330,400 | | | (13,000) | | | (3.9) | % |
零售医疗会员总数 | 10,068,700 | | | 9,759,700 | | | 309,000 | | | 3.2 | % |
| | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | |
| 截至6月30日的三个月, | | 变化 |
| 2022 | | 2021 | | 美元 | | 百分比 |
| (单位:百万) | | |
保费和服务收入: | | | | | | | |
保费: | | | | | | | |
个人医疗保险优势 | $ | 16,692 | | | $ | 14,585 | | | $ | 2,107 | | | 14.4 | % |
团体医疗保险优势 | 1,857 | | | 1,775 | | | 82 | | | 4.6 | % |
联邦医疗保险独立PDP | 606 | | | 662 | | | (56) | | | (8.5) | % |
零售医疗保险总额 | 19,155 | | | 17,022 | | | 2,133 | | | 12.5 | % |
基于州的医疗补助和其他 | 1,556 | | | 1,264 | | | 292 | | | 23.1 | % |
医疗保险补充方案 | 185 | | | 182 | | | 3 | | | 1.6 | % |
总保费 | 20,896 | | | 18,468 | | | 2,428 | | | 13.1 | % |
服务 | 8 | | | 12 | | | (4) | | | (33.3) | % |
总保费和服务收入 | 20,904 | | | 18,480 | | | $ | 2,424 | | | 13.1 | % |
分部收益 | $ | 929 | | | $ | 836 | | | $ | 93 | | | 11.1 | % |
利润率 | 87.0 | % | | 87.0 | % | | | | — | % |
运营成本比率 | 8.2 | % | | 8.3 | % | | | | (0.1) | % |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | |
| 截至6月30日的6个月, | | 变化 |
| 2022 | | 2021 | | 美元 | | 百分比 |
| (单位:百万) | | |
保费和服务收入: | | | | | | | |
保费: | | | | | | | |
个人医疗保险优势 | $ | 33,744 | | | $ | 29,400 | | | $ | 4,344 | | | 14.8 | % |
团体医疗保险优势 | 3,732 | | | 3,530 | | | 202 | | | 5.7 | % |
联邦医疗保险独立PDP | 1,245 | | | 1,326 | | | (81) | | | (6.1) | % |
零售医疗保险总额 | 38,721 | | | 34,256 | | | 4,465 | | | 13.0 | % |
基于州的医疗补助和其他 | 3,110 | | | 2,443 | | | 667 | | | 27.3 | % |
医疗保险补充方案 | 367 | | | 360 | | | 7 | | | 1.9 | % |
总保费 | 42,198 | | | 37,059 | | | 5,139 | | | 13.9 | % |
服务 | 14 | | | 17 | | | (3) | | | (17.6) | % |
总保费和服务收入 | $ | 42,212 | | | $ | 37,076 | | | $ | 5,136 | | | 13.9 | % |
分部收益 | $ | 1,713 | | | $ | 1,630 | | | $ | 83 | | | 5.1 | % |
利润率 | 87.5 | % | | 87.3 | % | | | | 0.2 | % |
运营成本比率 | 8.1 | % | | 8.0 | % | | | | 0.1 | % |
分部收益
•零售部门的收益从2021年季度的8.36亿美元增加到2022年季度的9.29亿美元,增加了9300万美元,增幅11.1%,从2021年期间的16亿美元增加到2022年期间的17亿美元,增幅为8300万美元,增幅5.1%,这主要是由于影响该部门收益和运营成本比率的相同因素,如下所述。
招生
•从2021年6月30日到2022年6月30日,个人Medicare Advantage会员增加了213,500名会员,增幅为4.9%,这主要是由于与最近的年度选举期(AEP)相关的会员增加。2021年下半年特别选举的持续招生和双重合格特殊需要计划(D-SNP)会员人数的增加进一步影响了同比增长。截至2022年6月30日,个人Medicare Advantage会员包括66.12万名D-SNP会员,比截至2021年6月30日的53.29万人净增12.83万人,增幅24.1%。
•从2021年6月30日到2022年6月30日,集团Medicare Advantage会员增加了5,200名成员,增幅为0.9%,反映出账户销售额较小,同时账户有机增长,在此期间没有大账户的赢利或损失。
•从2021年6月30日到2022年6月30日,Medicare独立PDP会员减少了72,400人,降幅为2.0%,这主要是因为对Medicare独立PDP产品的竞争持续加剧。
•基于州的医疗补助会员人数增加从2021年6月30日到2022年6月30日,175,700名成员,或20.0%,反映了由于当前颁布的公共卫生紧急情况(PHE)而暂停了州资格重新确定的努力。
保费收入
•零售部门保费从2021年第四季度的185亿美元增加到2022年季度的209亿美元,增幅13.1%;从2021年期间的371亿美元增加到2022年期间的422亿美元,增幅13.9%,主要是由于个人联邦医疗保险优势和基于州的合同会员的增长和与2021年季度相比,2022年季度的自动减支减免减少,部分抵消了每个成员个人联邦医疗保险优势保费的增加。
福利支出
•零售部门的福利比率在2021年季度和2022年季度保持在87.0%不变,从2021年期间的87.3%增加到2022年期间的87.5%,这主要是由于前期有利的医疗索赔准备金发展较低,但被与个人Medicare Advantage业务相关的每名成员较高的个人Medicare Advantage保费和较低的APT的影响部分抵消。此外,2022年季度和期间比率反映了该细分市场内业务组合的变化,个人Medicare Advantage和基于州的合同和其他会员的增长带来了较高的福利支出比率,而Medicare独立PDP的下降具有较低的福利支出比率。
•零售部门的福利支出包括3900万美元的有利条件2022年季度的前期医疗索赔储备发展和2021年季度的1.56亿美元有利的前期医疗索赔发展。零售部门的福利支出包括2022年期间3.67亿美元的前期有利医疗索赔准备金开发和2021年期间6.19亿美元的前期有利医疗索赔准备金开发。上期医疗索赔准备金的开发使零售部门的福利比率在2022年季度下降了约20个基点,并使零售部门的福利比率在2021年季度下降了约80个基点。前期医疗索赔准备金的开发使零售部门的福利比率在2022年期间下降了约90个基点,并使零售部门的福利比率在2021年期间下降了约170个基点。
运营成本
•零售部门的运营成本比率从2021年季度的8.3%下降到2022年季度的8.2%,下降了10个基点主要是由于个人Medicare Advantage会员的增长带来的规模效率,部分抵消了为定位该细分市场以获得长期成功而进行的战略投资。零售业务的营运成本比率由2021年的8.0%上升10个基点至
2022年期间8.1%的增长主要是由于为定位这一细分市场而进行的战略投资,以及2022年期间为支持个人Medicare Advantage增长而增加的营销支出的影响。这些因素被与个人Medicare Advantage成员增长相关的规模效率部分抵消。
组和专业细分市场
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| 6月30日, | | 变化 |
| 2022 | | 2021 | | 成员 | | 百分比 |
成员: | | | | | | | |
医学会员: | | | | | | | |
全保商业集团 | 595,400 | | | 706,100 | | | (110,700) | | | (15.7) | % |
麻生 | 448,100 | | | 497,800 | | | (49,700) | | | (10.0) | % |
兵役 | 6,017,800 | | | 6,038,500 | | | (20,700) | | | (0.3) | % |
团体医疗成员总数 | 7,061,300 | | | 7,242,400 | | | (181,100) | | | (2.5) | % |
专业会员制(A) | 5,156,400 | | | 5,327,500 | | | (171,100) | | | (3.2) | % |
(a)特色产品包括牙科、视力和其他补充保健产品。这些产品中包含的成员可能不是每个产品的唯一成员,因为成员可以注册多个产品。
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | |
| 截至6月30日的三个月, | | 变化 |
| 2022 | | 2021 | | 美元 | | 百分比 |
| (单位:百万) | | |
保费和服务收入: | | | | | | | |
保费: | | | | | | | |
全保商业集团 | $ | 943 | | | $ | 1,078 | | | $ | (135) | | | (12.5) | % |
团体特长 | 427 | | | 432 | | | (5) | | | (1.2) | % |
总保费 | 1,370 | | | 1,510 | | | (140) | | | (9.3) | % |
服务 | 196 | | | 194 | | | 2 | | | 1.0 | % |
总保费和服务收入 | $ | 1,566 | | | $ | 1,704 | | | $ | (138) | | | (8.1) | % |
分部收益 | $ | 101 | | | $ | 40 | | | $ | 61 | | | 152.5 | % |
利润率 | 76.3 | % | | 82.6 | % | | | | (6.3) | % |
运营成本比率 | 26.3 | % | | 23.9 | % | | | | 2.4 | % |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | |
| 截至6月30日的6个月, | | 变化 |
| 2022 | | 2021 | | 美元 | | 百分比 |
| (单位:百万) | | |
保费和服务收入: | | | | | | | |
保费: | | | | | | | |
全保商业集团 | $ | 1,915 | | | $ | 2,177 | | | $ | (262) | | | (12.0) | % |
团体特长 | 856 | | | 866 | | | (10) | | | (1.2) | % |
总保费 | 2,771 | | | 3,043 | | | (272) | | | (8.9) | % |
服务 | 391 | | | 384 | | | 7 | | | 1.8 | % |
总保费和服务收入 | $ | 3,162 | | | $ | 3,427 | | | $ | (265) | | | (7.7) | % |
分部收益 | $ | 233 | | | $ | 214 | | | $ | 19 | | | 8.9 | % |
利润率 | 75.5 | % | | 78.6 | % | | | | (3.1) | % |
运营成本比率 | 26.0 | % | | 23.4 | % | | | | 2.6 | % |
分部收益
•集团及专业业务部门的盈利由2021年第四季度的4,000万美元增加至2022年第四季度的1.01亿美元,增幅为6,100万美元,增幅为152.5%;集团及专业业务部门的盈利则由2021年期间的2.14亿美元增加至2022年期间的2.33亿美元,增幅为1,900万美元,增幅为8.9%,主要是由于导致该部门收益比率较低的相同因素部分抵消,这些因素导致该部门的营运比率较高,详情如下。
招生
•从2021年6月30日到2022年6月30日,全保险商业集团医疗集团会员减少了110,700人,降幅15.7%,反映了定价纪律对解决新冠肺炎和提高盈利能力的影响。
•集团ASO商业医疗从2021年6月30日到2022年6月30日,会员人数减少了49,700人,降幅为10.0%,反映出对小团体账户的竞争继续加剧,但大团体账户的强劲保留部分抵消了这一影响。
•从2021年6月30日到2022年6月30日,军队成员减少了20,700人,降幅为0.3%。会员包括服兵役人员、退役人员及其家属,根据目前的TRICARE东部地区合同,我们将向他们提供医疗服务。
•Sp从2021年6月30日到2022年6月30日,专科会员减少了171,100名会员,降幅为3.2%,这主要是由于失去了与医疗交叉销售的牙科和视力集团,这反映在失去了上面的集团全保险商业医疗会员资格。此外,目前的成员资格反映了新冠肺炎疫情对经济的影响。
保费收入
•集团和专科部分保费从2021年第四季度的15亿美元下降到2022年季度的14亿美元,降幅为9.3%;从2021年期间的30亿美元下降到2022年期间的28亿美元,降幅为2.72亿美元,降幅8.9%,这主要是由于我们全面投保的商业医疗和ASO商业会员数量的下降,但这部分被全保险商业业务中更高的每位会员保费所抵消。
服务收入
•集团和专业部门服务收入从2021年季度的1.94亿美元增加到2022年季度的1.96亿美元,增幅为200万美元,增幅为1.0%;从2021年期间的3.84亿美元增加到2022年期间的3.91亿美元,增幅为700万美元,增幅为1.8%。
福利支出
•集团及专业部门的利益比率由2021年第四季度的82.6%下降至2022年第四季度的76.3%,下降630个基点,并由2021年期间的78.6%下降至2022年期间的75.5%,下降310个基点,这主要是由于这主要是由于特殊产品的福利比率较低,因为细分市场的结果现在反映了专业业务、定价和福利设计努力的更高组合,以应对新冠肺炎和提高盈利能力,以及由于与2021年相比,2022年登记人口的疫苗接种率对全保险商业业务的影响不那么严重。这些因素是部分被前期较低的医疗索赔准备金发展所抵消。
•集团和专业部门的福利支出包括200万美元的前期不利2022年季度的医疗索赔储备发展和2021年季度800万美元的有利前期医疗索赔储备发展。集团和专科部门的福利支出包括2022年期间有利的前期医疗索赔准备金发展3000万美元和2021年期间有利的前期医疗索赔准备金发展1亿美元。前期医疗索赔准备金的发展使集团和专科分部的收益比率增加了本集团于2022年第四季度盈利约10个基点,并于2021年第四季度将集团专业业务收益比率减少约50个基点。于2022年期间,前期医疗索偿准备金的发展令集团及专科分部的利益比率减少约110个基点,而于2021年期间,集团及专科分部的利益比率则减少约330个基点。
运营成本
•集团和专业部门的运营成本比率从2021年季度的23.9%增加到2022年季度的26.3%,增加了240个基点,从2021年期间的23.4%增加到2022年期间的26.0%,增加了260个基点 主要是由于会员减少的速度大于绝对行政费用的降幅的影响,以及与我们的ASO商业和军事服务业务相关的会员比例更高,每项业务的运营成本比率都高于完全投保的商业产品。这一增长进一步反映了通过示范项目、合作伙伴服务合同和为美国国防部下一代TRICARE合同做准备而对军事服务业务进行投资,以及对专业业务进行投资以促进增长。
医疗保健服务细分市场
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| 截至6月30日的三个月, | | 变化 |
| 2022 | | 2021 | | 美元 | | 百分比 |
| (单位:百万) | | |
收入: | | | | | | | |
服务: | | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
家庭解决方案 | $ | 752 | | | $ | 25 | | | $ | 727 | | | 2908.0 | % |
药房解决方案 | 256 | | | 163 | | | 93 | | | 57.1 | % |
提供商服务 | 137 | | | 97 | | | 40 | | | 41.2 | % |
服务总收入 | 1,145 | | | 285 | | | 860 | | | 301.8 | % |
部门间收入: | | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
家庭解决方案 | 214 | | | 138 | | | 76 | | | 55.1 | % |
药房解决方案 | 6,825 | | | 6,458 | | | 367 | | | 5.7 | % |
提供商服务 | 777 | | | 642 | | | 135 | | | 21.0 | % |
部门间总收入 | 7,816 | | | 7,238 | | | 578 | | | 8.0 | % |
总服务和部门间收入 | $ | 8,961 | | | $ | 7,523 | | | $ | 1,438 | | | 19.1 | % |
分部收益 | $ | 437 | | | $ | 311 | | | $ | 126 | | | 40.5 | % |
运营成本比率 | 94.5 | % | | 95.8 | % | | | | (1.3) | % |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | |
| 截至6月30日的6个月, | | 变化 |
| 2021 | | 2021 | | 美元 | | 百分比 |
| (单位:百万) | | |
收入: | | | | | | | |
服务: | | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
家庭解决方案 | 1,478 | | | 49 | | | 1,429 | | | 2916.3 | % |
药房解决方案 | 480 | | | 319 | | | 161 | | | 50.5 | % |
提供商服务 | 250 | | | 188 | | | 62 | | | 33.0 | % |
服务总收入 | 2,208 | | | 556 | | | 1,652 | | | 297.1 | % |
部门间收入: | | | | | | | |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
家庭解决方案 | 416 | | | 261 | | | 155 | | | 59.4 | % |
药房解决方案 | 13,498 | | | 12,675 | | | 823 | | | 6.5 | % |
提供商服务 | 1,525 | | | 1,228 | | | 297 | | | 24.2 | % |
部门间总收入 | 15,439 | | | 14,164 | | | 1,275 | | | 9.0 | % |
总服务和部门间收入 | $ | 17,647 | | | $ | 14,720 | | | $ | 2,927 | | | 19.9 | % |
分部收益 | $ | 883 | | | $ | 580 | | | $ | 303 | | | 52.2 | % |
运营成本比率 | 94.4 | % | | 95.9 | % | | | | (1.5) | % |
分部收益
•医疗保健服务部门的收益从2021年季度的3.11亿美元增加到2022年季度的4.37亿美元,增幅为1.26亿美元,增幅为40.5%;从2021年期间的5.8亿美元增长到2022年期间的8.83亿美元,增幅为3.03亿美元,增幅为52.2% 主要是由于Kindred at Home收益的合并、个人医疗保险优势和基于州的合同会员人数的增长导致药房收入增加,以及导致该部门运营成本比率较低的相同因素。
脚本卷
•Humana Pharmacy Solutions在调整后的30天当量基础上的脚本数量在2022年季度增加到约1.33亿份,增长3.3%,而2021年季度的脚本数量约为1.29亿份,增长3.8%,2022年期间增加到约2.64亿份,增长3.8%,而2021年期间的脚本数量约为2.55亿份,主要是由于个人Medicare Advantage会员的增长,部分被独立PDP、全保险商业和ASO会员的下降所抵消。
服务收入
•服务收入从2021年第四季度的2.85亿美元增加到2022年第四季度的11亿美元,增幅为301.8;从2021年的5.56亿美元增加到2022年的22亿美元,增幅为297.1 主要是由于Kindred at Home来自外部客户的收入的影响。
部门间收入
•部门间收入从2021年第四季度的72亿美元增加到2022年第二季度的78亿美元,增幅为5.78亿美元,增幅为8.0%;从2021年期间的142亿美元增加到2022年期间的154亿美元,增幅为13亿美元,增幅9.0%,主要原因是个人医疗保险优势和基于州的合同会员的增长导致药房收入增加,邮购药房渗透率增加的影响,以及与我们提供商业务的增长相关联。
运营成本
•医疗保健服务部门的运营成本比率从2021年季度的95.8%下降到2022年季度的94.5%,下降了130个基点,从2021年期间的95.9%下降到2022年期间的94.4%,这主要是由于整合了Kindred at Home业务,其运营成本比率低于部门内的其他业务,加上与我们的制药业务相关的比率的有利影响。
流动性
从历史上看,我们的主要现金来源包括保费收入、服务收入、投资和其他收入,以及我们投资证券的销售或到期收益和借款。历史上,我们现金的主要用途包括支付索赔付款、运营成本、借款利息、税收、购买投资证券、收购、资本支出、偿还借款、股息和股票回购。由于保费通常是在索赔支付之前提前几个月收取的,因此我们的业务在保费增加和投保期间通常应该会产生正的现金流。相反,在保费和投保率下降的时期,现金流将受到负面影响。在不同时期,我们的现金流也可能受到营运资本项目时间的影响,包括应收保费、应付福利以及其他应收账款和应付款。我们的现金流受到支付给与Medicare Part D补贴相关的CMS的时间和从CMS的收入的影响,我们不承担风险。现金流的使用可能受到州保险部门(或类似的州监管机构)的监管要求的限制,其中要求我们受监管的子公司保持最低资本水平,并在从子公司支付股息之前获得批准。
家长。我们使用来自非保险子公司的现金流,例如在我们的医疗保健服务部门,通常不受州保险部门(或类似的州监管机构)的限制。
有关我们的流动性风险的更多信息,请参阅我们的2021 Form 10-K中题为“风险因素”的部分和本文件第二部分的第1A项。
现金和现金等价物从2021年12月31日的34亿美元增加到2022年6月30日的约52亿美元。截至2022年6月30日和2021年6月30日止六个月的现金及现金等价物变动摘要如下:
| | | | | | | | | | | |
| 截至六个月 |
| 2022 | | 2021 |
| (单位:百万) |
经营活动提供(用于)的现金净额 | $ | 1,261 | | | $ | (477) | |
用于投资活动的现金净额 | (1,670) | | | (2,203) | |
融资活动提供的现金净额 | 2,235 | | | 1,385 | |
增加(减少)现金和现金等价物 | $ | 1,826 | | | $ | (1,295) | |
经营活动现金流
2022年期间运营提供的13亿美元现金流增加了17亿美元,2021年期间运营中使用的现金流为4.77亿美元,这主要是由于2022年期间收益增加,以及与支付索赔、库存和资本金对2020年赚取的提供商盈余金额和额外提供商支持相关的2021年期间影响。
我们营运资本变化的最重要驱动因素通常是福利、费用和保费收据的支付时间。我们用以下应付福利和应收账款的摘要来说明这些变化。
截至2022年6月30日和2021年12月31日的应付福利明细如下:
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| June 30, 2022 | | 2021年12月31日 | | 2022年期间变化 | | 2021年周期变化 |
| (单位:百万) |
IBNR(1) | $ | 5,953 | | | $ | 5,695 | | | $ | 258 | | | $ | 129 | |
报告的索赔正在处理中(2) | 1,471 | | | 907 | | | 564 | | | 428 | |
| | | | | | | |
其他应付福利(3) | 2,226 | | | 1,687 | | | 539 | | | (215) | |
应付福利总额 | $ | 9,650 | | | $ | 8,289 | | | $ | 1,361 | | | $ | 342 | |
采购应付款 | | | | | — | | | (42) | |
按现金流计算的应付福利的变动 从运营中产生现金的报表 | | | | | $ | 1,361 | | | $ | 300 | |
(1)IBNR代表资产负债表日已发生但未报告的索赔的应付福利估计,或IBNR,包括未处理的索赔库存。IBNR的水平主要受会员级别、医疗索赔趋势和收据周期时间的影响,收据周期时间代表最初发生索赔时与收到和处理索赔表格时之间的时间长度(即时间跨度越短,IBNR越低)。
(2)报告中的索赔是指索赔后裁决过程中处理的索赔的估计价值,包括审计和支票分批和处理等行政职能,以及因双周付款和月底截止而波动的欠药房福利管理员的金额。
(3)其他应付福利主要包括根据资本化和风险分担安排欠提供者的款项。
2022年期间应付福利的增加主要是由于报告的正在处理的索赔增加、资本计提应计项目增加和IBNR增加。据报道,处理中的申领人数增加是月底截止日期的函数。IBNR增加的主要原因是个人医疗保险优势的增加和基于州的合同成员资格的增加.
截至2022年6月30日和2021年12月31日的应收账款净额明细如下:
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| June 30, 2022 | | 2021年12月31日 | | 2022年期间变化 | | 2021年周期变化 |
| (单位:百万) |
医疗保险 | $ | 2,954 | | | $ | 1,214 | | | $ | 1,740 | | | $ | 1,225 | |
商业和其他 | 378 | | | 579 | | | (201) | | | 78 | |
兵役 | 109 | | | 104 | | | 5 | | | 3 | |
坏账准备 | (72) | | | (83) | | | 11 | | | (6) | |
应收账款净额合计 | $ | 3,369 | | | $ | 1,814 | | | $ | 1,555 | | | $ | 1,300 | |
现金流量表对账: | | | | | | | |
收购应收账款 | | | | | — | | | (15) | |
待售应收账款 | | | | | 178 | | | |
每笔现金流的应收账款变动 从运营中产生现金的报表 | | | | | $ | 1,733 | | | $ | 1,285 | |
2022年期间和2021年期间的Medicare应收账款的变化反映了个别Medicare Advantage会员的增长,以及与CMS风险调整模型相关的应计项目和相关收款的时间安排造成的典型模式。在第二季度和第三季度与CMS进行年中和最终结算时,将产生大量收款。我们在2022年7月收到了2022年年中和解约20亿美元。
投资活动产生的现金流
于2022年期间及2021年期间,我们收购了约1.67亿美元及3.25亿美元的无形业务,分别扣除已收到的现金及现金等价物。
我们正在进行的资本支出主要用于我们的信息技术倡议,支持我们的提供商服务运营中的服务,包括为会员提供护理、索赔处理、账单和收款、健康解决方案、护理协调、法规遵从性和客户服务等活动所需的医疗和行政设施改善。不包括收购的总资本支出在2022年期间为5.74亿美元,在2021年期间为6.19亿美元。
2022年期间投资证券的净购买量为9.29亿美元,2021年期间的投资证券净购买量为13亿美元。
融资活动产生的现金流
在2022年和2021年期间,与Medicare Part D索赔补贴相关的CMS收入分别比索赔支付高出31亿美元和12亿美元,我们不承担风险。
根据我们仅与TRICARE签订的行政服务合同,在2022年和2021年期间,我们不承担风险的医疗费用支出分别比联邦政府的报销金额高出400万美元和200万美元。
发行COM的净还款额商业票据为4.18亿美元2022年期间年,发行商业票据的净收益为5.08亿美元2021年期间。在2022年期间的任何时候,未偿还本金的最高金额为15亿美元。
2022年3月,我们发行了7.5亿美元、利率为3.700的无担保优先债券,将于2029年3月23日到期。扣除承销商的折扣和支付的佣金后,我们的净收益为7.44亿美元。
2022年1月11日,我们与瑞穗和富国银行签订了2022年1月的ASR协议,回购我们10亿美元的普通股,作为董事会2021年2月18日批准的30亿美元回购计划的一部分。2022年1月12日,我们支付了10亿美元,收到了首批220万股我们的普通股。
我们收购了与员工股票计划相关的普通股,2022年期间的总成本为2800万美元,2021年期间为3300万美元。
我们在2022年期间向股东支付了1.91亿美元的股息,在2021年期间向股东支付了1.73亿美元的股息。
2022年和2021年用于融资活动或由融资活动提供的剩余现金主要来自账面透支的变化。
流动性的未来来源和用途
分红
有关向股东派发股息的详细讨论,请参阅简明综合财务报表附注10。
股票回购
有关股份回购的详细讨论,请参阅简明综合财务报表附注10。
债务
有关本公司债务的详细讨论,包括优先票据、定期贷款、信贷协议、商业票据计划及其他短期借款,请参阅简明综合财务报表附注12。
资产剥离
根据我们于2022年4月21日与CD&R签署的最终协议,我们预计在2022年第三季度剥离KAH临终关怀60%的权益。根据协议,我们将获得约28亿美元的现金收益,其中包括KAH临终关怀对Humana的债务偿还和CD&R购买的60%权益的股权收益。这笔交易还有待州和联邦监管机构的惯常批准。有关这项交易的详细讨论,请参阅简明综合财务报表附注3。
流动性要求
我们相信,我们的现金余额、投资证券、运营现金流以及根据我们的信贷协议和我们的商业票据计划或从其他公共或私人融资来源获得的资金,加在一起,将提供足够的资源,为至少未来12个月的持续运营和监管要求、收购、未来扩张机会和资本支出提供资金,以及再融资或偿还债务和回购股票。
我们信用评级的不利变化可能会提高我们支付的利率,并可能影响我们未来可获得的信贷额度。根据标准普尔评级服务公司(Standard&Poor‘s Rating Services,简称S&P)的数据,2022年6月30日我们的投资级信用评级为BBB+,根据穆迪投资者服务公司(Moody’s Investors Services,Inc.)的数据,评级为Baa3。标准普尔将我们的2.5亿美元优先债券的评级下调至BB+,或穆迪下调至Ba1,这将导致利率上调25个基点。连续下调一个级距使利率额外增加25个基点,即年度利息支出不到100万美元,最高可达100个基点,或年度利息支出300万美元。
此外,我们作为一家控股公司在一个高度监管的行业中运营。我们的母公司Humana Inc.依赖于我们子公司的股息和行政费用报销,其中大部分受到监管限制。我们继续在国家监管的运营子公司中保持显著的超额法定资本和盈余水平。截至2022年6月30日,母公司的现金、现金等价物和短期投资为8亿美元,而2021年12月31日为13亿美元。这一减少主要是由于普通股回购、资本支出、偿还商业票据计划下的借款、向股东发放现金红利、对某些子公司的资本贡献和收购,但被优先票据的净收益、出售投资证券的收益以及不受监管的医疗服务子公司的收益部分抵消。我们使用来自非保险子公司的运营现金,例如我们的医疗保健服务部门,通常不受保险部门(或类似的州监管机构)的限制。
监管要求
我们的某些子公司所在的州监管向母公司Humana Inc.支付股息、贷款或其他现金转移,并要求最低水平的股本,并将投资限制在批准的证券上。根据实体的法定收入、法定资本和盈余水平,这些子公司可以向Humana Inc.支付的股息或普通股息的数额受到限制,而无需事先得到州监管机构的批准。如果股息连同在过去十二个月内支付的其他股息超过指定的法定限额,或来自赚取盈余以外的来源,则通常被视为需要事先获得监管机构批准的非常股息。在大多数州,即使不需要批准,在支付股息之前也会事先通知。
尽管最低要求的股本水平在很大程度上取决于保费金额、产品组合和所持资产的质量,但最低要求在州一级差别很大。根据截至2022年3月31日的最新提交的法定财务报表,我们受国家监管的子公司的法定资本和盈余总额约为103亿美元,超过了79亿美元的最低监管要求。普通和非常股息支付的金额、时间和组合将因国家监管要求、超额法定资本和盈余水平以及预期未来盈余要求而有所不同,例如与溢价量和产品组合相关的要求。
项目3.关于市场风险的定量和定性披露
我们的盈利和财务状况受到金融市场风险的影响,包括利率变化带来的风险。
由于我们重要的投资组合,利率风险也是影响我们综合财务状况的市场风险因素,主要由投资级质量的固定期限证券组成,于2022年6月30日加权平均标普信用评级为AA-。我们的未实现净头寸从2021年12月31日的未实现净收益头寸5700万美元减少到2022年6月30日的未实现净亏损头寸13.64亿美元,减少了14.21亿美元。截至2022年6月30日,我们的投资组合有13.67亿美元的未实现亏损总额,主要是由于自购买证券以来市场利率上升。那里有在没有物质信用额度之前在截至2022年6月30日的六个月中。虽然我们相信这些未实现亏损的证券将随着时间的推移恢复价值,而且我们目前没有出售此类证券的意图,但鉴于目前的市场状况和涉及的重大判断,未来公允价值可能出现下降的风险持续存在,销售或信贷拨备的重大已实现亏损可能会在未来期间记录下来。
存续期是债券投资组合现金流的时间加权平均值。存续期是指公允价值变动与利率变动之间的关系,为我们的固定到期日证券的公允价值对利率变动的敏感度提供一般指示。然而,实际公允价值可能与基于久期的估计大不相同。截至2022年6月30日,我们的投资组合(包括现金和现金等价物)的平均存续期约为3.3年,截至2021年12月31日的平均存续期约为3.6年。平均持续期的减少反映了各种投资组合管理活动以及现金和现金等价物持有量的减少。根据持续期,包括现金等价物,利率每提高1%,到2022年6月30日,我们证券的公允价值通常会减少约6.04亿美元。
项目4.控制和程序
在我们的首席执行官(CEO)、首席财务官(CFO)和首席会计官的参与下,我们对截至2022年6月30日的季度的披露控制程序和程序的设计和运作的有效性进行了评估。
基于我们的评估(不包括下文讨论的收购Kindred at Home或KAH的影响),我们的首席执行官、首席财务官和首席会计官得出结论,我们的披露控制和程序有效,能够合理保证,根据修订的1934年证券交易法,公司必须在其报告中披露的信息,在美国证券交易委员会规则和表格指定的时间段内被记录、处理、汇总和报告,包括但不限于,确保此类信息被积累并传达给公司管理层,包括其主要高管和主要财务官,或视情况履行类似职能的人员,以便及时就所需披露做出决定。
2021年8月17日,我们收购了KAH剩余的60%权益。我们目前在评估财务报告及相关披露控制和程序的内部控制时不包括KAH,并正在努力将KAH纳入我们的评估。不包括在我们评估中的KAH总资产和收入分别占截至2022年6月30日和截至2022年6月30日的相关合并财务报表金额的1%和3%。
除上述收购KAH外,在截至2022年6月30日的季度内,公司对财务报告的内部控制没有发生重大影响或合理地可能对公司财务报告的内部控制产生重大影响的变化。
第二部分:其他信息
项目1.法律诉讼
有关针对本公司的待决法律程序及某些其他待决或受威胁的诉讼、调查或其他事宜的说明,请参阅本表格10-Q简明综合财务报表附注13中的“法律程序及若干监管事宜”。
第1A项。风险因素
我们的2021年Form 10-K中包含的风险因素没有变化。
第二项股权证券的未经登记的销售和收益的使用
(a)没有。
(b)不适用
(c)下表提供了我们在截至2022年6月30日的三个月内购买的股权证券的信息,这些证券是我们根据1934年《证券交易法》(经修订)第12节登记的:
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
期间 | 总数 的股份 已购买(1)(2) | | 平均值 支付的价格 每股 | | 总人数 购入的股份 作为公开活动的一部分 已宣布的计划 或计划(1)(2) | | 的美元价值 那年5月的股票 但仍将被购买 在计划下 或计划(1) |
2022年4月 | — | | | $ | — | | | — | | | $ | 2,000,000,000 | |
May 2022 | — | | | — | | | — | | | 2,000,000,000 | |
2022年6月 | — | | | — | | | — | | | 2,000,000,000 | |
总计 | — | | | $ | — | | | — | | | |
(1)2021年2月18日,董事会以新的授权取代了先前高达30亿美元的股票回购授权(其中约2.5亿美元尚未使用),以回购高达30亿美元的普通股,不包括与员工股票计划相关的回购股票,该授权将于2024年2月18日到期。2022年1月11日,我们分别与瑞穗市场美洲有限责任公司(Mizuho Markets America LLC)和富国银行(Wells Fargo Bank)签订了单独的加速股票回购协议,即2022年1月的ASR协议,回购我们10亿美元的普通股,作为董事会于2021年2月18日批准的30亿美元回购计划的一部分。2022年1月12日,根据2022年1月的ASR协议,我们支付了10亿美元(向瑞穗支付5亿美元,向富国银行支付5亿美元),并收到了初步交付的220万股普通股(瑞穗和富国银行各108万股)。于2022年1月,我们将向瑞穗和富国银行支付的款项记为股东权益的减少,其中包括8.5亿美元的库存股增加,反映了最初结算时收到的220万股的价值,以及超过面值的1.5亿美元的资本减少,这反映了瑞穗和富国银行在2022年1月ASR协议最终结算之前持有的股票的价值。在与瑞穗和富国银行分别于2022年3月29日和2022年3月30日达成2022年1月ASR协议的最终结算时,我们分别获得了额外的10万股和10万股,这分别是根据协议期限内我们普通股的日均成交量加权平均股价减去折扣分别为410.96美元和411.66美元而确定的。, 使根据2022年1月ASR协议收到的股份总数达到240万股。此外,在结算时,我们重新分类
瑞穗和富国银行最初持有的价值1.5亿美元的股票,从超过面值的资本转移到了库存股。截至2022年7月26日,我们剩余的回购授权为20亿美元。
(2)不包括64,812股与员工股票计划相关的回购股票。
项目3.高级证券违约
没有。
项目4.矿山安全信息披露
不适用。
项目5.其他信息
没有。
第六项:展品
| | | | | |
3(i) | Humana Inc.于1989年11月9日向特拉华州州务卿提交的重新声明的公司注册证书,重新声明以纳入1992年1月9日的修正案和1992年3月23日的更正(通过引用Humana Inc.的表格S-8(REG.)注册声明的生效后修正案1的附件4(I)并入本文中。第33-49305号)。 |
3(Ii) | Humana Inc.的章程,于2017年12月14日修订(通过引用Humana Inc.于2017年12月14日提交的Form 8-K当前报告的附件3(B)合并于此)。 |
10.1 | 364-截至2022年6月3日的15亿美元循环信贷协议,由Humana Inc.与摩根大通银行(作为代理和CAF贷款代理)、美国银行(作为辛迪加代理)、花旗银行(N.A.)、高盛银行(美国)、PNC Capital Markets LLC、美国银行全国协会和富国银行证券有限责任公司(作为文件代理)以及摩根大通银行、美国银行证券公司、高盛银行美国分行、花旗银行、PNC资本市场有限责任公司签订。美国银行全国协会和富国银行证券有限责任公司作为联合牵头安排人和联合簿记管理人(在此引用Humana Inc.于2022年6月3日提交的Form 8-K的当前报告的附件10.1)。 |
10.2 | 蒂莫西·艾伦·惠特利和Humana Inc.及其附属公司和子公司之间的过渡和分离协议,日期为2022年7月25日。 |
31.1 | 根据2002年《萨班斯-奥克斯利法案》第302条颁发的首席执行官证书。 |
31.2 | 根据2002年《萨班斯-奥克斯利法案》第302条颁发的首席财务官证书。 |
32 | 根据2002年萨班斯-奥克斯利法案第906节通过的《美国法典》第18编第1350条规定的首席执行官和首席财务官认证。 |
101 | Humana Inc.以iXBRL(内联可扩展商业报告语言)格式编制的Form 10-Q季度报告中的以下材料:(1)截至2022年6月30日和2021年12月31日的简明综合资产负债表;(2)截至2022年6月30日和2021年6月30日的三个月和六个月的简明综合收益表;(三)截至2022年6月30日和2021年6月30日的三个月和六个月的简明全面收益表;(四)截至2022年6月30日和2021年6月30日的三个月和六个月的综合权益表;(V)截至2022年6月30日及2021年6月30日止六个月的简明综合现金流量表;及(Vi)简明综合财务报表附注。实例文档不会显示在交互数据文件中,因为它的XBRL标签嵌入在内联XBRL文档中。 |
104 | 封面交互数据文件,格式为内联XBRL,包含在附件101中。 |
签名
根据1934年《证券交易法》的要求,注册人已正式促使本报告由正式授权的签署人代表其签署。
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| | Humana Inc. |
| | (注册人) |
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日期: | July 27, 2022 | 发信人: | /s/迈克尔·A·科伯林 |
| | | 迈克尔·A·克伯莱恩 |
| | | 首席财务官兼主计长(首席会计官)总裁高级副总裁 |
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