附件4.8

[票据面额的形式]

这种担保是下文所指契约所指的全球担保，并以托管人或其代名人的名义登记。只有在契约所述的有限情况下，本证券才可兑换以受托保管人或其代名人以外的人的名义登记的证券，并且，除非并直到将其全部或部分交换为最终登记形式的证券，否则不得将本有价证券整体转让给受托保管人，或由受托保管人或受托保管人的另一代名人转让，或由受托保管人或继任受托保管人或该继任受托保管人的任何此类代名人转让。

除非本证券由托管信托公司纽约公司(DTC)的授权代表向该公司或其代理人提交，以登记转让、交换或付款，且发行的任何证券均以CEDE&Co.或DTC授权代表要求的其他名称登记(且任何付款均以CEDE&CO的名义登记。或DTC授权代表要求的其他实体)，由任何人或向任何人转让、质押或以其他方式使用本文件的任何转让、质押或其他用途都是错误的，因为本文件的注册所有人在本文件中有利害关系。

CUSIP编号：071813CV9

ISIN：US071813CV90

巴克斯特 国际公司

优先债券2051年到期，息率3.132

不是的。		$

Baxter International Inc.是特拉华州的一家公司(The Company)，对于收到的价值，特此 承诺向CERTE&CO支付。本公司在纽约市的办事处或办事处或登记受让人于2051年12月1日在本合同附件所列本金(可不时修订)，以付款时的美利坚合众国硬币或货币为法定货币，用于支付公共和私人债务，并从2022年12月1日开始，每半年于该办事处或办事处的6月1日和12月1日支付利息。按本票据标题所指明的年利率计算，由6月1日至12月1日(视属何情况而定)，由本票据的付息日期前的下一个 日期起计，但如本票据的付息日期是已就该等票据支付利息的截止日期，则由本票据的日期起计，或除非并无就该等票据支付利息，则由2021年12月1日起计，直至上述本金已获支付或已妥为拨备为止；但公司可选择将支票邮寄至证券登记册上有权支付利息的人的地址，或电汇至收款人在美国的银行账户，以支付利息。

尽管如上所述，如果本票据的日期在5月15日或11月15日(视属何情况而定)之后，且在随后的 6月1日或12月1日之前，本票据将从该6月1日至12月1日开始计息；但如果本公司未能支付于该6月1日和12月1日到期的利息，则本票据 应从已就该票据支付利息的下一个6月1日或12月1日起计息，或如未就该票据支付利息，则自2021年12月1日起计息。于任何6月1日或12月1日应支付的利息，将于该6月1日或12月1日之前(视属何情况而定)支付予本票据于5月15日或11月15日收市时以其名义登记的人士(不论是否为营业日(见本文件定义))。本票据的利息将按360天年度12个30天月计算。

请参阅本附注背面所载的进一步规定。就所有目的而言，该等进一步的规定应具有与在本地方完全列出的相同的效力。

在本附注背面所指契约下的受托人签署本附注认证证书前，本附注不会因任何目的而 有效或成为义务。

Baxter International Inc.已于下列日期正式签署本文书，特此为证。

日期：

[认证证书的格式]

认证证书

这是根据上述契约发行的在此指定的系列证券之一。

美国银行信托公司，国家协会，作为受托人
由以下人员提供：
		授权签字人
日期：

音符反转

巴克斯特国际公司。

优先债券2051年到期，息率3.132

本票据是本公司正式授权发行的以下指定系列证券之一，全部根据或将根据日期为2021年12月1日的契约发行，并由本公司与作为受托人的美国银行全国协会信托公司(U.S.Bank Trust Company，National Association)作为受托人(此处称为受托人)补充日期为2021年12月1日的第一份补充契约(此处称为受托人)。兹提及本契约及所有附属契约，以描述受托人、本公司及证券持有人在该契约下的权利、权利、义务、责任及豁免的限制。本债券是本公司指定为2051年到期的3.132%优先债券(债券)系列证券之一，最初本金总额限制为750,000,000美元，但须根据 契约的规定发行额外债券。此处使用但未定义的术语应具有本契约中给出的相应含义。

如本票据的任何付息日期、到期日或赎回日适逢非营业日，将于下一个营业日付款，而自该付息日、到期日或赎回日(视属何情况而定)起至下一个营业日(视属何情况而定)及之后的期间将不会累算利息。如本说明所用，术语“营业日”指的是每周一、二、三、四、五，这一天并不是法律、法规或行政命令授权或责令纽约市的银行机构关闭的日子。

本公司遵守本附注所载之若干条件后，本公司可随时将本公司适用于本附注之本附注或本附注所载若干契诺所载之全部债务于任何时间作废。

本票据可在2051年6月1日(到期日之前6个月)(票面赎回日期)之前，由公司随时选择全部或部分赎回，赎回价格相当于：

(I)将赎回的债券本金的100%，另加截至赎回日期(但不包括赎回日期)的应计及未付利息(如有的话)，及

(Ii)将予赎回的票据本金的现值与由赎回日至票面赎回日的预定利息(不包括赎回日应计的利息)的现值总和，每半年贴现至赎回日(假设一年360天，包括12个30天月)，按库务署利率加20个基点计算，另加截至(但不包括)赎回日的应计及未付利息(如有)。

？对于任何赎回日期，国库券利率是指相当于可比国库券到期收益率的半年收益率的年利率，假设可比国库券的价格(以本金的百分比表示)等于该赎回日的可比国库券价格。

？可比国库券是指由独立投资银行家选择的美国国库券 ，其实际或内插到期日与待赎回债券的剩余期限相当，其计算方法如同债券的到期日为面值赎回日期(剩余寿命)，将在选择时并根据惯例用于为新发行的与债券剩余寿命相当的公司债务证券定价。

？对于任何赎回日期，可比国库券价格是指(1)在该赎回日期，剔除最高和最低的参考国库券交易商报价后，该日的四个参考国库券交易商报价的平均值，或(2)如果公司获得的参考国库券交易商报价少于四个，则为所有此类 报价的平均值。

独立投资银行家是指本公司委任的参考国库交易商之一。

？参考财政部交易商指(1)摩根大通证券有限责任公司、花旗全球市场公司及其各自的继任者；然而，前提是如果上述任何人不再是美国政府证券一级交易商(一级国债交易商)，本公司将以另一家国家认可的投资银行公司为一级国债交易商，以及(2)根据本公司的选择，由本公司选择其他一级国债交易商。

？参考国库交易商报价是指，就每名参考国库交易商及任何赎回日期而言，该参考国库交易商于下午5：00向本公司提出的有关可比国库券的平均投标及要价(以本金的百分比表示)，由本公司厘定。纽约市时间在赎回日期之前的第三个营业日。

于票面赎回日期或之后，本票据可由本公司选择于任何时间或不时全部或部分赎回，赎回价格相等于其本金的100%，另加赎回日的应计及未付利息。

根据公司的选择进行的任何赎回(可选赎回)应在赎回日期前不少于10天但不超过 60天的提前通知持有人。本公司可酌情决定在满足一个或多个先决条件的情况下发出任何该等赎回通知。在此情况下，该赎回通知应说明每一项该等条件，如本公司在有关赎回日期前未能满足或放弃任何或所有该等条件，该通知可予撤销。如果公司根据可选择的赎回方式仅赎回部分债券，则应按照受托人认为公平和适当的方法并按照契约选择要赎回的债券。然而，前提是就全球形式的附注而言，这种选择应按照适用的保管人的程序进行。如果本票据仅部分赎回，则在注销本票据时，应以本票据持有人的名义发行一张或多张用于本票据未赎回部分的新票据。除非本公司拖欠支付赎回价格，否则于赎回日及之后，应赎回的票据或其部分将停止计息。

如果发生控制权变更触发事件(定义如下)，除非本公司已行使其赎回票据的选择权(如上所述)，否则本公司应被要求按以下条款向票据持有人提出要约(控制权变更要约)，以回购该持有人票据的全部或部分(相当于2,000美元或超出1,000美元的整数倍)。在控制权变更要约中，本公司须提供相当于回购票据本金总额101%的现金付款，另加回购至(但不包括)购回日期(控制权变更付款)的票据的应计及未付利息(如有)，但须受于有关 记录日期的票据记录持有人收取于相关付息日期到期的利息的权利所规限。在任何控制权变更触发事件后30天内，或在任何控制权变更之前，但在公开宣布构成或可能构成控制权变更的交易之后，应向 票据持有人邮寄通知(或就票据以全球形式，在适用的托管程序允许或要求的范围内，以电子方式发送)，并向受托人发送一份副本，描述构成或可能构成控制权变更触发事件的交易，并提出在通知中指定的日期回购票据。该日期不得早于 自该通知邮寄或发送之日起30天至60天(控制变更付款日期)。如果通知在控制权变更完成日期之前邮寄或发送，则应说明购买要约以控制权变更付款日期或之前发生的控制权变更触发事件为条件。

在控制权变更付款日期，公司应在合法范围内：

(1)

接受根据控制权变更要约适当投标的所有票据或部分票据接受付款；

(2)

向付款代理人存入一笔相等於就所有已妥为投标的票据或债券的 部分更改控制权付款的款额；及

(3)

向受托人交付或安排将妥为接受的票据连同一份述明正回购的票据或部分票据的本金总额的高级人员证明书一并交付受托人。

在控制权变更触发事件发生时，如果第三方按照 公司提出要约的方式、时间和其他方式提出要约，并且第三方回购了根据其要约适当投标且未撤回的所有票据，则本公司不需要 提出控制权变更要约。此外，本公司不应回购任何票据，除非控制权变更触发事件的控制权变更付款发生违约，且在控制权变更支付日仍在继续。

本公司应遵守经修订的1934年《证券交易法》(《交易法》)下规则14E-1的要求，以及根据该等法律和法规 适用于因控制权变更触发事件而进行的票据回购。如任何该等证券法律或法规的条文与本附注的更改控制权要约条文有冲突，本公司应遵守该等证券法律及法规，且不会因任何该等冲突而被视为违反其于《附注》的变更控制权要约条文下的责任。

就《附注》的控制权变更要约条款而言，应适用以下定义：

控制变更是指发生以下任何情况：(1)任何交易(包括但不限于任何合并或合并)的完成，其结果是除本公司或其子公司外的任何人(如交易法第13(D)(3)节中使用的该术语)直接或间接成为本公司有表决权股票或其他有表决权股票重新分类、合并、合并的受益所有者 (如交易法第13d-3和13d-5规则所界定) 。交换或变更，以投票权而不是股份数量衡量；(2)在一项或一系列关连交易中，将本公司全部或几乎全部资产及其附属公司的资产作为整体直接或间接出售、转让、转易或其他处置(以合并或合并方式除外)予本公司或其附属公司以外的一名或多名人士(定义见 契约)，或(3)采纳有关本公司清盘或解散的计划。尽管如上所述，如果 (1)公司成为控股公司的直接或间接全资子公司，且(2)(A)紧随交易后持有该控股公司表决权股票的直接或间接持有人与紧接交易前持有该公司表决权股票的人基本相同，或(B)紧接交易后没有任何人(该术语在《交易法》第13(D)(3)节中使用)(符合本句要求的控股公司除外)是实益所有人，则交易不应被视为控制权的变更。直接或间接持有该控股公司50%以上的表决权股份。

？控制变更触发事件是指控制变更和评级事件的同时发生。

投资级评级是指穆迪的Baa3(或同等评级)和标普的BBB-(或同等的评级)等于或高于Baa3的评级，以及任何替代评级机构的同等投资级信用评级。

穆迪指的是穆迪投资者服务公司。

评级机构？指(1)穆迪和标普中的每一家，以及(2)如果穆迪或标普停止对票据进行评级或因公司无法控制的原因而未能公开提供票据的评级，则公司选择(经公司董事会决议认证)作为穆迪或标普或两者(视情况而定)的替代机构的{br>交易所法案第3(A)(62)节所指的国家认可统计评级组织。

？评级事件是指在(1)控制权变更发生和(2)公司有意变更控制权后60天内的任何一天(只要债券的评级处于任何评级机构可能下调评级但不超过180天的公开宣布考虑之列)内的任何一天，债券的评级被每个评级机构下调，并被每个评级机构评级低于投资级评级(60天期限将被延长)；然而，前提是如果降低评级的评级机构没有应本公司的要求以书面形式向本公司宣布或公开确认，则因特定评级下调而产生的评级事件不应被视为就特定控制权变更而发生(因此，就控制权变更触发事件的定义而言，不应被视为评级事件)。 如果评级机构应本公司的要求以书面形式向本公司宣布或公开确认，下调评级事件的全部或部分原因是由以下各项构成或引起的任何事件或情况的结果：适用的 控制变更(无论在评级事件发生时是否发生了适用的控制变更)。

·标普？指标普全球评级公司，标普全球公司的一个部门。

？对于任何特定的个人(如交易法第13(D)(3)节中使用的那样)，投票权股票是指在任何日期，该人当时有权在该人的董事会选举中普遍投票的股本。

本公司提出此处所述的控制权变更要约的义务应受契约第13.02(C)节的契约无效条款的约束。

如果与票据有关的违约事件已经发生并仍在继续，则本票据的本金可按契约中规定的方式和效力宣布到期和支付。

本契约 载有条文，容许本公司及受托人在持有不少于当时未偿还的证券本金总额的多数持有人同意下，签立补充契约，以增加或以任何方式更改或删除本契约或任何补充契约的任何条文，或以任何方式修改该系列证券持有人的权利，但须受本契约所载的 限制所规限。契约中还规定，对于任何系列证券的某些违约或违约事件，持有该系列证券当时未偿还的本金总额的多数持有人可代表该系列所有证券的持有人放弃任何该等过往违约或违约事件及其后果。然而，前一句不适用于拖欠票据本金或溢价(如有)或利息的情况。本票据持有人的任何该等同意或豁免(除非按契约的规定予以撤销)对该持有人及本票据及任何为交换或取代本票据而发行的任何票据的未来持有人及拥有人具有决定性及约束力，不论本票据或该等其他票据上是否有任何批注。

本附注或本附注的任何条文均不得改变或损害本公司绝对及无条件以本附注规定的方式及于各自时间支付本票据的本金及任何溢价及利息的责任。

债券以挂号式发行，不设面额2,000元及超过1,000元的任何倍数的息票。在符合本契约规定的限制条件下，票据可在纽约市受托人的办事处或机构兑换为其他授权面额票据的同等本金总额，但无需支付任何服务费。

债券的退还并无偿债基金。

在向受托人在纽约市的办事处或机构正式出示本票据的转让登记时，将向受让人发行本金总额相等的新票据或 授权面额票据作为交换，但受契约规定的限制限制，不收取任何费用，但因此而征收的任何税款或其他政府费用除外。

在正式出示转让登记证前，本公司、受托人及 公司的任何代理或受托人可将本票据的登记持有人视为本票据的拥有人(不论本票据是否逾期)，以收取本票据本金及溢价(如有)，并受本票据面值、利息及所有其他目的的规限，而本公司、本公司受托人或本公司任何代理人或受托人均不受任何相反通知的影响。

根据或基于本公司或其补充契约或任何附注中所载的任何义务、契诺或协议，或因由此证明的任何债务，不得直接或通过本公司或任何继承公司直接或通过本公司或任何继承公司的任何过去、现在或将来的股东、员工、高级职员或董事拥有追索权，无论是凭借任何章程、法规或法规，还是通过强制执行任何评估或处罚或其他方式，所有此类责任和任何及所有此类索赔均明确免除和免除，作为以下条件：并作为签立本契约补编及发行本附注的对价。

本票据为本公司的优先无抵押及无附属债务，将与本公司所有其他无抵押及非附属债务(包括根据契约发行的任何其他证券)平价。

[移交通知书的格式]

以下签署的登记持有人现将所收取的价值出售、转让及转让予

填写纳税人识别号码

请用印刷体或打字机打印姓名和地址，包括受让人的邮政编码

本附注及其下的一切权利，现不可撤销地组成并指定受权人将该附注移转至

本公司拥有完全的房屋替代权。

由以下人员提供：

日期：

附表I

巴克斯特国际公司。

优先债券2051年到期，息率3.132

不是的。

本票据的初始本金金额为 $。

日期		本金金额		诠释本金的符号 记录的金额		授权签署 受托人或托管人