hta-202112310001360604错误2021财年0001495491错误错误2021财年12/31包括可赎回非控股权益的金额。P1YP3YP3MP1Yhttp://www.htareit.com/20211231#ReceivablesAndOtherAssetsNethttp://www.htareit.com/20211231#ReceivablesAndOtherAssetsNetP1Yhttp://www.htareit.com/20211231#SecurityDepositLiabilityAdvanceRentandOtherLiabilitieshttp://www.htareit.com/20211231#SecurityDepositLiabilityAdvanceRentandOtherLiabilitiesP3YP1Y203930351738303938392539363935393539353900013606042021-01-012021-12-310001360604HTA：美国医疗信托持有LPM成员2021-01-012021-12-3100013606042021-06-30ISO 4217：美元00013606042022-02-22Xbrli：共享00013606042021-12-3100013606042020-12-31ISO 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美国
美国证券交易委员会
华盛顿特区，20549
表格10-K | | | | | |
| ☒ | 根据1934年《证券交易法》第13或15(D)条提交的年度报告 |
截至该年度为止12月31日, 2021
or | | | | | |
| ☐ | 根据1934年《证券交易法》第13或15(D)条提交的过渡报告 |
关于从到的过渡期
委托文件编号：001-35568(美国医疗保健信托公司)
委托文件编号：333-190916(美国医疗保健信托控股公司LP)
美国医疗保健信托公司。
美国医疗信托控股有限公司
(注册人的确切姓名载于其章程) | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| 马里兰州 | (美国医疗保健信托公司) | | | 20-4738467 | |
| 特拉华州 | (美国医疗保健信托控股公司LP) | | | 20-4738347 | |
| (注册成立或组织的国家或其他司法管辖区) | | | (国际税务局雇主身分证号码) | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| 斯科茨代尔路北16435号，320号套房 | 斯科茨代尔, | 亚利桑那州 | 85254 | | | (480) | 998-3478 | | | http://www.htareit.com | |
| (主要行政办公室地址和邮政编码) | | | (注册人的电话号码，包括区号) | | | (互联网地址) | |
根据该法第12(B)条登记的证券： | | | | | | | | | | | | | | |
| 每个班级的标题 | | 交易代码 | | 注册的每个交易所的名称 |
| 普通股，面值0.01美元 | | HTA | | 纽约证券交易所 |
根据该法第12(G)条登记的证券：无
如果注册人是证券法规则405中定义的知名经验丰富的发行人，请用复选标记表示。 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| 美国医疗保健信托公司 | ☒ | 是 | ☐ | 不是 | | 美国医疗保健信托控股有限公司 | ☒ | 是 | ☐ | 不是 |
用复选标记表示注册人是否不需要根据该法第13节或第15(D)节提交报告。 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| 美国医疗保健信托公司 | ☐ | 是 | ☒ | 不是 | | 美国医疗保健信托控股有限公司 | ☐ | 是 | ☒ | 不是 |
用复选标记表示注册人是否：(1)在过去12个月内(或注册人被要求提交此类报告的较短时间内)提交了1934年《证券交易法》第13或15(D)条要求提交的所有报告，以及(2)在过去90天内一直遵守此类提交要求。 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| 美国医疗保健信托公司 | ☒ | 是 | ☐ | 不是 | | 美国医疗保健信托控股有限公司 | ☒ | 是 | ☐ | 不是 |
用复选标记表示注册人是否在过去12个月内(或在注册人被要求提交此类文件的较短时间内)以电子方式提交了根据S-T规则第405条(本章232.405节)要求提交的每个交互数据文件。 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| 美国医疗保健信托公司 | ☒ | 是 | ☐ | 不是 | | 美国医疗保健信托控股有限公司 | ☒ | 是 | ☐ | 不是 |
用复选标记表示注册人是大型加速申报公司、加速申报公司、非加速申报公司、较小的报告公司或新兴成长型公司。请参阅《交易法》第12b-2条规则中“大型加速申报公司”、“加速申报公司”、“较小申报公司”和“新兴成长型公司”的定义。 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| 美国医疗保健信托公司 | ☒ | 大型加速文件服务器 | ☐ | 加速文件管理器 | ☐ | 非加速文件服务器 |
| 美国医疗保健信托控股有限公司 | ☐ | 大型加速文件服务器 | ☐ | 加速文件管理器 | ☒ | 非加速文件服务器 |
| | | | | | | | | | | | | | |
| 美国医疗保健信托公司 | ☐ | 规模较小的报告公司 | ☐ | 新兴成长型公司 |
| 美国医疗保健信托控股有限公司 | ☐ | 规模较小的报告公司 | ☐ | 新兴成长型公司 |
如果是一家新兴的成长型公司，用复选标记表示注册人是否已选择不使用延长的过渡期来遵守根据《交易所法》第13(A)节提供的任何新的或修订的财务会计准则。 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| 美国医疗保健信托公司 | ☐ | | | | | 美国医疗保健信托控股有限公司 | ☐ | | | |
用复选标记表示注册人是否提交了一份报告，证明其管理层根据《萨班斯-奥克斯利法案》(《美国联邦法典》第15编，第7262(B)节)第404(B)条对其财务报告的内部控制的有效性进行了评估，该评估是由编制或发布其审计报告的注册会计师事务所进行的。 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| 美国医疗保健信托公司 | ☒ | 是 | ☐ | 不是 | | 美国医疗保健信托控股有限公司 | ☒ | 是 | ☐ | 不是 |
用复选标记表示注册人是否是空壳公司(如《交易法》第12b-2条所定义)。 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| 美国医疗保健信托公司 | ☐ | 是 | ☒ | 不是 | | 美国医疗保健信托控股有限公司 | ☐ | 是 | ☒ | 不是 |
截至2021年6月30日，也就是最近结束的第二财季的最后一个工作日，非关联公司持有的美国医疗保健信托公司A类普通股的总市值约为美元5,816,445,106，参考纽约证券交易所报告的收盘价计算。
截至2022年2月22日，有229,026,869美国医疗信托公司A类普通股流通股。
以引用方式并入的文件
注册人年度股东大会的最终委托书的部分内容以引用方式并入本年度报告的第III部分，第10-14项。
说明性说明
本年度报告综合了美国马里兰州医疗信托公司(“HTA”)和特拉华州有限合伙企业美国医疗信托有限公司(“HTALP”)截至2021年12月31日的10-K表格年度报告(“年度报告”)。除另有说明或文意另有所指外，本年度报告中提及的“我们”、“本公司”、“本公司”或“本公司”统称为HTA及HTALP，而所有提及的“普通股”均指HTA的A类普通股。
HTA是一家房地产投资信托基金(“REIT”)，是HTALP的普通合伙人。截至2021年12月31日，HTA拥有HTALP 98.2%的合伙权益，其他有限合伙人，包括HTA的部分董事、高管及其关联公司，拥有HTALP的剩余合伙权益(包括长期激励计划(LTIP)单位)。作为汉能薄膜发电的唯一普通合伙人，汉能薄膜发电对汉能薄膜发电的日常管理和控制负有全面、独家和全面的责任，包括遵守美国证券交易委员会(“美国证券交易委员会”)的备案要求。
我们认为，在我们作为一家整合后的公司如何运营的背景下，了解HTA和HTALP之间的一些差异是很重要的。HTA以伞式合伙REIT结构运营，HTALP及其子公司持有几乎所有资产。HTA唯一的物质资产是它对HTALP合伙企业权益的所有权。因此，HTA本身并不经营业务，只是担任HTALP的唯一普通合伙人，不时发行公开股本，并为HTALP的某些债务提供担保。HTALP负责业务运营，并发行公开交易的债券，但没有公开交易的股权。除HTA公开发行股票所得款项净额一般为HTALP提供，以换取HTALP的合伙单位外，HTALP透过其营运及直接或间接产生债务或发行其合伙单位(“OP单位”)产生业务所需的资金。
非控股权益、股东权益和合伙人资本是HTA和HTALP合并财务报表的主要差异领域。HTALP中的有限合伙单位在HTALP的综合资产负债表中作为合伙人的资本，并在HTA的综合资产负债表中的权益中反映为非控股权益。HTA的股东权益和HTALP的合伙人资本之间的差异分别是由于HTA和HTALP发行的股权不同所致。
我们相信，将HTA和HTALP的年度报告，包括合并财务报表的附注，合并到这份年度报告中，将产生以下好处：
•增强股东对HTA和HTALP的理解，使股东能够以管理层查看和运营企业的相同方式将企业作为一个整体来看待；
•消除重复披露，并提供更精简和更具可读性的陈述，因为本年度报告中的大部分披露同时适用于HTA和HTALP；以及
•通过编制一份合并的年度报告而不是两份单独的年度报告来创造时间和成本效益。
为了突出HTA和HTALP之间的实质性差异，本年度报告包括单独介绍和讨论HTA和HTALP之间存在实质性差异的领域的章节，包括：
•本年度报告第五项注册人普通股市场、相关股东事项和发行人购买股权证券的情况；
•本年度报告第六项中选定的财务数据；
•根据全国房地产投资信托协会(“NAREIT”)的定义，本年度报告第7项中的运营资金(“FFO”)和标准化的FFO；
•本年度报告第9A项的控制措施和程序；
•本年度报告第15项中的合并财务报表；
•本年报第15项综合财务报表的若干附注，包括附注8-债务、附注11-股东权益及合伙资本、附注13-HTA每股数据、附注14-HTALP每股数据、附注16-HTA股息的税务处理、附注17-HTA季度财务数据及附注18-HTALP季度财务数据；及
•本年度报告附件31和32包括首席执行干事和首席财务官的证书。
在本年度报告中合并HTA和HTALP披露的章节中，本年度报告将行动或控股称为公司的行动或控股。尽管HTALP(直接或间接通过其一家子公司)通常是签订合同、持有资产、发行或产生债务的实体，但管理层认为，基于上述原因，以及因为本公司的业务是通过HTALP运营的单一综合企业，这种陈述是合适的。
美国医疗保健信托公司。和
美国医疗信托控股有限公司
目录
| | | | | | | | |
| | | 页面 |
第一部分 |
第1项。 | 业务 | 4 |
第1A项。 | 风险因素 | 22 |
项目1B。 | 未解决的员工意见 | 43 |
第二项。 | 属性 | 44 |
第三项。 | 法律诉讼 | 45 |
第四项。 | 煤矿安全信息披露 | 45 |
| | |
第II部 |
第五项。 | 注册人普通股市场、相关股东事项与发行人购买股权证券 | 46 |
第六项。 | 选定的财务数据 | 48 |
第7项。 | 管理层对财务状况和经营成果的探讨与分析 | 50 |
第7A项。 | 关于市场风险的定量和定性披露 | 65 |
第八项。 | 财务报表和补充数据 | 66 |
第九项。 | 会计与财务信息披露的变更与分歧 | 66 |
第9A项。 | 控制和程序 | 66 |
项目9B。 | 其他信息 | 68 |
| | |
第三部分 |
第10项。 | 董事、高管与公司治理 | 69 |
第11项。 | 高管薪酬 | 69 |
第12项。 | 某些实益拥有人的担保所有权以及管理层和相关股东的事项 | 69 |
第13项。 | 某些关系和相关交易，以及董事的独立性 | 69 |
第14项。 | 首席会计费及服务 | 69 |
| | |
第四部分 |
第15项。 | 展示、财务报表明细表 | 70 |
第一部分
项目1.业务
业务概述
2006年4月20日，马里兰州的HTA公司和特拉华州的有限合伙企业HTALP根据情况成立或成立。
HTA是一家公开交易的房地产投资信托基金，是美国医疗办公楼(“暴徒”)最大的专用所有者和运营商。我们专注于拥有和运营服务于未来医疗保健服务的暴徒，这些暴徒位于卫生系统校园、大学医疗中心附近或社区核心门诊地点。我们还专注于具有吸引力的人口结构和宏观经济趋势的关键市场，在这些市场中，我们可以利用我们的机构全方位服务运营平台来产生强大的租户和医疗系统关系以及运营成本效益。我们的主要目标是通过我们专用的资产管理和租赁平台来提高我们房地产资产的价值，从而产生持续的收入流和可管理的费用。作为我们核心业务战略的结果，我们寻求通过持续和不断增长的股息创造股东价值，这些股息可以通过可持续的现金流实现。
我们投资于我们认为在不断变化的环境中提供医疗保健至关重要的暴徒。医疗保健是美国经济增长最快的领域之一，预计到2028年，年均增长率约为6%。根据美国医疗保险和医疗补助服务中心的数据，到2028年，美国的总支出预计将增加约国内生产总值(GDP)的20%。此外，医疗保健行业正在经历美国最快的就业增长，这一趋势预计将在未来十年继续下去。这些高水平的需求主要是由美国人口老龄化和全国范围内越来越多的参保个人的长期影响推动的。这种需求的增长，再加上侵入性较小的医疗程序的进步，正在推动许多医疗服务降低成本，并转向更方便的门诊环境，减少对医院校园的依赖。因此，HTA认为，位置良好的暴徒应该提供相对较低的空置风险的稳定现金流，从而实现持续的长期增长。
自成立以来，该公司已投资78亿美元，主要投资于暴徒、开发项目、土地和其他保健房地产资产，这些资产主要位于20至25个拥有高于平均水平的经济和社会经济驱动力的高质量市场。我们的投资组合包括全美约2,610万平方英尺的可出租总面积。截至2021年12月31日，我们的投资组合中约有67%位于国家和地区认可的医疗保健系统的园区或附近。我们相信，这些关键的位置和附属关系创造了医疗保健相关租户对我们酒店的巨大需求。此外，我们的投资组合主要集中在美国主要大都市统计领域(MSA)，我们相信这些领域将在未来几年提供高于平均水平的经济增长和社会经济效益。截至2021年12月31日，我们在前20个关键市场中的10个市场拥有约100万平方英尺的GLA，根据GLA计算，我们投资组合中约95%位于前75个MSA，其中达拉斯、休斯顿、波士顿、亚特兰大和迈阿密是我们最大的投资市场。
我们的主要执行办公室位于斯科茨代尔北路16435号，Suit320，Scottsdale，AZ 85254，我们的电话号码是(480)9983478。我们在www.htareit.com上有一个网站，在那里可以访问关于我们的更多信息。我们网站的内容并未以引用方式并入本申请文件，或以其他方式并入本申请文件。我们在以电子方式向美国证券交易委员会提交这些材料后，在合理可行的情况下尽快在www.htareit.com上免费提供我们的定期报告和当前报告，以及对此类报告的任何修改。这些报告的硬拷贝也可供任何股东索要，方法是拨打上述号码联系我们的投资者关系人员，或通过电子邮件至info@htareit.com。
高光
收益
•在截至2021年12月31日的一年中，总收入增长了3.8%，即2810万美元，达到7.671亿美元，而截至2020年12月31日的一年，总收入为7.39亿美元。
•在截至2021年12月31日的一年中，净收入增加了4630万美元，达到9980万美元，而截至2020年12月31日的一年为5350万美元。
•在截至2021年12月31日的一年中，普通股股东应占净收益为每股摊薄0.44美元，或9800万美元，而截至2020年12月31日的一年，每股摊薄收益为0.24美元，或5260万美元。
•在截至2021年12月31日的一年中，根据NAREIT的定义，HTA的FFO为3.864亿美元，或每股稀释后收益1.72美元，而截至2020年12月31日的年度，稀释后每股收益为1.56美元，或每股收益3.447亿美元。
•在截至2021年12月31日的一年中，HTALP的FFO根据NAREIT的定义为3.882亿美元，或稀释后运营单位的每股1.73美元，而截至2020年12月31日的年度，稀释后运营单位的FFO为1.56美元，或3.456亿美元。
•在截至2021年12月31日的年度，HTA和HTALP的正常化FFO为创纪录的每股稀释后每股1.75美元和OP单位，或3.918亿美元，而截至2020年12月31日的年度，稀释后每股和OP单位为1.71美元，或3.793亿美元，增长2.3%。
•关于FFO和标准化FFO的更多信息，见下文“FFO和标准化FFO”，其中包括对普通股股东/单位持有人的净收入的对账，以及解释为什么我们提出这一财务计量，它不是基于公认会计原则(“公认会计原则”)的财务计量。
•在截至2021年12月31日的一年中，净营业收入(NOI)增长了3.5%，即1810万美元，达到5.302亿美元，而截至2020年12月31日的一年为5.121亿美元。
•在截至2021年12月31日的一年中，同一物业现金NOI增长了1.7%，即780万美元，达到4.608亿美元，而截至2020年12月31日的一年为4.53亿美元。
•有关NOI和同财产现金NOI的更多信息，请参阅下面的“NOI、现金NOI和同财产现金NOI”，其中包括与净收入的对账以及我们为什么提出这些非GAAP财务衡量标准的解释。
投资组合业绩
•截至2021年12月31日，我们的出租率(包括已签定但尚未开始的租赁)在GLA为89.3%，GLA的入住率为87.5%。我们同一物业投资组合的租赁率为90.1%。
•在截至2021年12月31日的年度内，我们签订了280万平方英尺的新租约和续签租约，占我们投资组合总GLA的10.8%。截至2021年12月31日，同一物业组合的转租利差增加到2.0%，租户保留率继续保持在74%。租户保留率被定义为在此期间续订租约的租户的租赁总GLA与在此期间续签或到期的租约的总GLA之和。
•在截至2021年12月31日的一年中，HTA完成了约3.088亿美元的MOB投资，总计约96万平方英尺的GLA，预计第一年的合同收益率约为5.7%。截至成交时，这些物业约有85%已出租，位于HTA的主要市场范围内。此外，HTA为德克萨斯州和北卡罗来纳州的暴徒发展项目提供了约8000万美元的资金，其中包括贷款承诺的资金和对发展合资企业的投资。
•在2021年期间，HTA开展了以下开发和再开发活动：
◦完成：在2021年期间，HTA在佛罗里达州迈阿密、加利福尼亚州贝克斯菲尔德和德克萨斯州达拉斯等关键市场完成了三个新的校园暴徒的开发。这些开发项目的总建筑成本约为1.1亿美元，总建筑面积约为245,000平方英尺，目前78%已出租。
◦开发流水线：HTA的开发流水线包括五个处于预租过程中的项目，总面积超过850,000平方英尺。这些项目位于休斯顿、奥兰多和罗利，HTA之前宣布与MEDISTAR Corporation建立战略合作伙伴关系，共同开发位于德克萨斯州休斯顿的德克萨斯农工创新广场-地平线塔，这是一个485,000平方英尺的医疗办公室和生命科学塔，预计成本为2.15亿美元，预计将于2022年开始建设。
◦重建：2021年期间，HTA继续重建位于加利福尼亚州洛杉矶的两个暴徒，估计成本约为2200万美元，总建筑面积约为104,000平方英尺。此外，HTA开始重新开发位于德克萨斯州休斯顿的一群暴徒，估计成本约为700万美元，GLA面积约为4.9万平方英尺。
•在截至2021年12月31日的年度内，HTA完成了15个MOB的处置，总销售价格为8830万美元，约占总GLA的599,000平方英尺，产生了约3920万美元的净收益。
资本资产与流动性
•在截至2021年12月31日的一年中，我们仍然专注于调整我们的资产负债表，为未来的投资做好准备。2021年10月，我们为13亿美元的无担保信贷协议进行了再融资，降低了借贷成本，并将到期日延长至2025年10月。
•截至2021年12月31日，我们的总杠杆率为27.7%，以债务减去现金和现金等价物与总资本之比衡量。总流动资金为11亿美元，其中包括我们的无担保循环信贷安排可用的10亿美元，以及截至2021年12月31日的5240万美元的现金和现金等价物。
•在2021年期间，HTA根据其在市场上(ATM)的发售计划发行了约940万股普通股，净收益约为2.513亿美元，经借款成本调整后。
•在截至2021年12月31日的一年中，我们宣布普通股每股股息为1.29美元。这标志着我们股东的股息连续第8年增加。
业务战略
企业战略
投资并维护对医疗保健服务的未来有价值的物业组合
该公司专注于投资和维护由地理位置优越的暴徒组成的房地产投资组合，以便长期有效地提供医疗保健。到目前为止，我们已经投资了78亿美元，创建了医疗保健房地产最大的投资组合之一(基于GLA)，专注于美国的黑帮行业。我们打算将资本配置到表现出以下关键特征的房地产上：
•位于美国国家和地区公认的医疗保健系统的校园内或与之结盟。我们寻求投资于我们认为对医疗保健提供者具有长期价值的物业，包括那些因靠近和/或隶属于知名医疗保健系统而受益的物业。这些医疗保健系统通常具有较高的信用质量，并有能力将资本投入校园。我们相信，我们与这些医疗系统的合作有助于确保长期租户需求。截至2021年12月31日，我们的投资组合中约有67%位于国家和地区认可的医疗保健系统的园区或附近。
•位于核心社区门诊地点。我们寻求投资于我们认为将对医疗保健提供者具有长期价值的物业，包括那些位于关键门诊医疗中心的物业。这些物业受益于它们靠近有吸引力的患者群体，保持了医生实践和专业的混合，并且对患者和医生都很方便。此外，这些物业和医疗中心可以成为远离医院校园的医疗中心，同时受益于医疗技术的进步，这使得成本更低的环境，更多的服务和程序可以在医院以外进行，以及对方便医疗的日益增长的需求。我们认为这些因素支持了长期租户需求。截至2021年12月31日，我们产品组合中约33%位于核心社区门诊地点。
•有吸引力的市场，我们可以通过资产管理和租赁平台最大限度地提高效率。我们寻求在我们认为拥有诱人的人口结构、经济增长和较高进入门槛的市场拥有暴徒，这些市场支持不断增长的租户需求。自成立以来，我们在20至25个关键市场发展了强大的影响力，截至2021年12月31日，我们总GLA的约95%位于前75个MSA中。此外，我们还在这些关键市场形成了规模，在前20个关键市场中的10个市场达到了约100万平方英尺的GLA，在前20个关键市场中的17个市场达到了约50万平方英尺的GLA。我们在市场上的规模使我们能够创建该行业最大的机构拥有的资产管理平台，其中包括租赁、物业管理、建筑维护、建设和开发能力。在每个市场，我们都建立了一个强大的全方位服务运营平台，使我们能够与医疗系统、医生执业、大学和区域开发公司发展宝贵的关系，为我们带来投资和租赁机会。我们的资产管理平台利用我们的规模，以符合成本效益的价格为我们的物业提供服务，并专注于为我们的租户创造成本效益和优质服务。
•短期租赁风险有限。我们寻求投资和维护入住率良好的物业，我们认为这些物业对于在该特定市场提供医疗保健至关重要。截至2021年12月31日，我们的投资组合租赁比例为89.3%。我们认为，这创造了租户需求，支持更高的入住率，并推动强劲的长期租户保留，因为医院和医生通常不愿搬迁或搬迁，截至2021年12月31日的年度，我们的同一物业组合租户保留率为74%。
•多元化、协同化的租户组合。我们的主要重点是确保来自不同业务类型的租户的适当和多样化的组合，以及在个别建筑和更广泛的医疗系统校园内提供协同效应的免费业务。我们积极投资多租户物业和单租户物业，前者通常在较小的空间内租期较短，后者一般在较大的空间内租期较长。多租户建筑通常在任何特定年份提供较低的租赁展期风险，并通常允许租金重置为可能高于原地租金的当前市场费率。我们认为，单租户建筑提供了稳定的长期现金流，但通常提供的长期增长较为有限。
•信誉良好的租户。我们的主要租户是医疗保健系统、大学医疗中心和领先的医生团体。这些集团通常拥有强劲而稳定的财务表现，我们相信这有助于确保我们的长期租金收入和租户留存的稳定性。截至2021年12月31日，我们年度基本租金的58%来自信用评级的租户，主要是医疗系统。我们剩余的租金中有相当大一部分来自医生团体和医疗保健系统租户，根据我们的内部承保和尽职调查，他们是有信用的，但没有足够的规模从国家公认的评级机构的正式信用评级中受益。
以市场为重点的战略和投资
我们计划通过有针对性的投资和开发，继续在外部增长，以提高我们的投资组合质量，并增加我们的资本成本。为了在竞争激烈的市场中实现这一增长，我们寻求：
•有针对性的房地产投资，通常位于我们的关键市场，我们在这些市场拥有适当的规模，我们预计将看到持续的增长和协同效应。这些交易使我们能够专注于个别物业的质量，并寻求确保它们增加我们的资本成本。
•与主要行业参与者建立长期关系。我们将一如既往地把重点放在建立长期关系上。这些关系是由我们的高级管理团队与关键的行业参与者建立的，包括医疗系统以及当地和地区开发商，他们中的每一个传统上都为我们提供了宝贵的投资机会。
•通过我们内部的全方位服务运营平台了解当地情况。我们的当地人员参与当地的行业活动，这些活动可以提供洞察力并获得潜在的机会。
通过积极主动的内部物业管理和租赁实现内部增长
我们的资产管理和租赁平台直接管理约2510万平方英尺的GLA，占我们总投资组合的96%。这是自2012年我们在纽约证券交易所(“NYSE”)公开上市以来的显著增长，当时我们直接管理了约880万平方英尺，或我们GLA的70%。我们相信，这种直接的资产管理方法使我们能够通过提高入住率、实现运营效率并在我们的物业中建立长期的租户关系，从而实现最优的租金，从而最大限度地实现内部增长。我们整体资产管理战略的具体组成部分包括：
•在我们有重要业务的市场维持地区办事处。HTA有31个当地办事处，主要位于我们在美国各地的主要市场，包括我们在亚利桑那州斯科茨代尔的公司总部。
•与当地医疗保健提供者建立当地关系，包括国家和地区医疗保健系统、医生和其他提供者。
•维持或提高我们的平均租金，积极租赁空置空间，减少租赁优惠。在截至2021年12月31日的一年中，这些租赁结果平均每季度贡献了1.8%的同业现金NOI增长。
•通过关注租户的需求、管理开支和战略性投资资本来提高向租户提供的服务质量，以保持在我们市场的竞争力。在截至2021年12月31日的一年中，我们实现了同一物业组合74%的租户保留率。
•维持高质量的暴徒组合，我们认为这些组合对现在和未来的医疗保健服务至关重要，同时增强了我们作为专注的领先暴徒所有者和运营商的声誉。
•利用当地和地区的规模经济，专注于我们物业的运营成本效益，并利用我们的建筑服务业务为我们的股东创造利润，同时提供更高效的服务。
积极维护保守的资本结构
我们一直并将继续积极管理我们的资产负债表，以保持有吸引力的投资级信用评级，保持保守的杠杆和融资灵活性，最终对冲内在风险，并为我们提供有吸引力的资本来源，使我们能够利用战略性的外部增长机会。此外，我们还可能战略性地处置我们认为不再符合我们的战略增长目标的资产，以便将这些处置产生的资本重新配置到我们认为具有更好长期增长前景的高收益群体中。我们资产负债表的实力从我们的投资级信用评级中可见一斑。为了维持我们强劲而保守的资产负债表，我们：
•保持较低的杠杆率。截至2021年12月31日，我们的杠杆率(债务减去现金和现金等价物占总资本的比例)为27.7%。
•保持较高的流动性水平。截至2021年12月31日，我们拥有约11亿美元的流动性，主要包括10亿美元的无担保循环信贷安排以及5240万美元的现金和现金等价物。
•利用多种资本来源，包括公共债务和股权以及无担保银行贷款。
•保持良好的债务到期日，持续到2031年，任何一年都不会有重大风险敞口。截至2021年12月31日，我们债务组合的加权平均剩余期限为6.6年。
医疗保健行业
医疗保健行业的增长
我们在不断变化的医疗行业中操纵暴徒，该行业受到人口、技术、立法和经济的影响。在过去的几年里，医疗保健行业受益于几个重要的宏观经济驱动因素，如人口老龄化、千禧一代开始组建家庭以及保险人口的增加。这些趋势正在推动医疗支出的增长速度远远快于美国整体经济的增长速度。
人口变化
随着医疗技术的进步和治疗方法的变化，美国人口正在经历显著的老龄化，这使人们能够活得更长。随着美国人口继续老龄化，预计到2030年，65岁及以上的美国人占总人口的比例将超过20%，这意味着2020至2030年间增长了31%。随着个人随着年龄的增长消费更多的医疗保健，预计这将推动医疗保健利用率的提高。
根据2020年消费者支出调查，这个年龄段的个人在医疗保健上的支出最高，65岁以上的个人平均支出约为6700美元。相比之下，25岁及以下的个人每年的医疗支出约为1,400美元。老年人口群体将越来越需要治疗和管理慢性和急性健康疾病。我们相信，大部分增加的护理将发生在成本较低的门诊环境中，我们认为从长远来看，这应该会继续支持暴徒的需求。此外，庞大的千禧一代刚刚开始步入30多岁，形成家庭。在这个年龄段，医疗保健支出平均翻了一番。由于这一大一代人使用额外的医疗服务，预计他们将在更方便的门诊环境中这样做，通常是在暴徒中。
婴儿潮一代
婴儿潮一代人口老龄化的“银色海啸”将极大地改变人口结构，预计到2035年，65岁及以上人口的数量将超过18岁以下的人口。这种转变可能会增加对医疗服务的需求，以及对医疗办公楼的投资和开发。对于65岁及以上的成年人来说，对医疗保健服务的态度往往以传统、忠诚和抵制变革为特征。事实表明，这一代人对虚拟就诊最不感兴趣，最不可能更换初级保健医生，最有可能根据医院隶属关系做出医疗决策。婴儿潮一代也可能做出影响医疗资源相对需求的退休选择，预计许多人将移居到佛罗里达州、亚利桑那州、北卡罗来纳州、加利福尼亚州和德克萨斯州等首选州退休。
随着美国最大的一代人继续老龄化，医疗保险也成为了对话的一部分。目前，参加联邦医疗保险优势计划的符合联邦医疗保险资格的受益人的百分比正在以历史最高的速度增长。到2025年，预计Medicare Advantage登记人数将达到近3000万受益人(占所有Medicare患者的40%)。接受联邦医疗保险优势计划付款的医院可能会投资于补充福利和门诊服务，以管理人口健康，避免不必要的住院，从而降低成本。
千禧一代
除了婴儿潮一代，另一个正在塑造医疗保健市场偏好的群体是千禧一代。对于这些消费者来说，决策是由对容易获得和负担得起的护理的渴望决定的。千禧一代并不忠于品牌，相反，他们更看重免费参观和其他形式的节省，而不是质量(假设这是标准)。他们既希望在下班后去诊所，也希望能够进行当天的预约--许多人也愿意考虑虚拟就诊来接受当天的护理。
医疗保健支出
医疗保健行业是美国经济增长最快的行业之一，增长速度快于GDP。根据2020年的最新数据，2020年美国人在医疗保健上的支出超过4.1万亿美元，占GDP总额的19.7%，比上年增长8.7%。美国医疗保险和医疗补助服务中心预计，到2028年，医疗总支出将达到约6.0万亿美元。预计到2028年，医疗保健支出将以年均5.2%的速度增长，到2028年将占GDP的19.7%。医疗保健支出的这种增长反映了对医疗保健日益增长的需求。它还推动了对具有成本效益的医疗保健的需求，这通常发生在暴徒等门诊场所。
医疗支出的增加可能是由几个因素推动的，包括患者数量的变化、患者人均支出的增加以及普遍的价格上涨。从历史上看，这三个因素都是医疗支出增长的因素。然而，新医疗技术成本的增加，导致医疗产品和服务价格上涨，以及联邦医疗保险参保人数的增加，被视为在医疗支出预测中发挥最大作用的两个因素。
医疗费用仍然是美国家庭的负担，并成为大多数人寻求医疗保健决定的因素。医疗成本的增长推动了政府立法、消费者对低成本医疗保健环境的需求，以及医疗保健领域市场颠覆者和并购活动的增加。从消费者的角度来看，将医疗保健利用率转移到成本较低的门诊设置是一个可以直接影响自付成本的可行选择。新型冠状病毒病(“新冠肺炎”)的影响只会加剧这种转变，更多的人尽可能避免去医院。
门诊趋势
传统上，医院是提供医疗保健的中心，医疗办公大楼充当医生的办公空间，并用于其他视力较低的目的，通常是相对于靠近医院园区而言。然而，由于成本节约、患者偏好和技术进步，数量组合正在转向门诊、低成本地点，包括那些医院控制的场所以外的地点。预计未来五年，门诊服务将增长约13%。
医疗办公楼
我们相信，医院将继续把重点放在高视力护理上，将低视力护理和行政工作留给其他地点，进一步分割护理提供空间。展望未来，门诊设施可能会被分组，以提高患者的效率，也可能分布在有停车位、可见性和可达性的零售地点。
门诊手术中心
早在新冠肺炎引起监管机构兴趣之前，向门诊手术中心等低成本医疗环境的转变将继续是一个重要的关注领域。在ASCs而不是医院寻求治疗对患者来说往往更方便，并允许他们在一天内出院，这可以降低感染风险并促进在家康复。除了方便，ASCs对患者和付款人来说都更便宜，这可能是这种护理提供环境转变的强大驱动因素。
新冠肺炎疫情加速了向ASCs的转变。对医院容量的日益关注，意味着医院正在将低视力手术推到门诊，以留出空间应对紧急情况和新冠肺炎病例。与此同时，由于担心踏入医院，患者转而寻求门诊治疗。2021年，有几项ASC扩张和涉及ASC组织的大型交易的宣布，包括大型医疗系统的收购。
这一转变导致联邦医疗保险更新了可以在ASC执行的可报销程序的数量。从2022年3月开始，联邦医疗保险将允许将手术程序的提名添加到ASC覆盖的程序列表中。这种监管格局，再加上其他市场压力和不断变化的偏好，导致ASC的预期年收入增长率为6.9%。预计ASC市场的预期增长将导致未来的整合、收购和供应商竞争。
ASCs有望在骨科、心血管、疼痛管理、泌尿外科和其他专业领域增长。诊断服务预计将继续从医院转移到门诊地点。由于竞争，与同等的以医院为基础的服务相比，门诊成像和实验室服务可能是成本较低的替代服务。
2021年，医疗保险和医疗补助服务中心(CMS)在门诊手术中心涵盖的外科手术程序列表中增加了11种新程序。此外，CMS正在提高某些符合条件的ASC的支付率，导致2021年向ASC支付的总金额估计比2020年的联邦医疗保险支付增加了约1.2亿美元，进一步支持了医疗保健提供向门诊设置的转变。到2021年，与2015年相比，ASCs中进行的手术数量预计将增加35%。
紧急护理中心
就医行为的另一个变化是从医院急诊室就诊到紧急护理中心的持续转变。对此的强调在很大程度上是因为需要将非紧急护理移出急诊室。由于这一转变，紧急护理地点已扩展到服务不足的市场，这也可以支持卫生系统获取患者和保留专家转诊的战略。在服务不足的市场之外，按需或紧急护理站点被认为是有益的，因为它们可以充当转介点，将单次访问转化为长期关系.
远程医疗
远程医疗已成为患者寻求医疗服务的一种越来越受欢迎的手段。新冠肺炎只会加剧已经存在的趋势，提供商访问比例从2019年的0.3%上升到2020年的23.6%。自2020年4月达到高峰以来，远程保健的使用情况已经稳定下来。此外，根据麦肯锡的消费者研究，消费者将远程医疗视为满足其护理需求的一种重要方式，根据护理类型的不同，观点差异很大，初级护理和其他类型的专科就诊仍在临床环境中进行。
此外，根据麦肯锡的消费者研究，消费者将远程医疗视为满足其护理需求的一种重要方式，不同的护理类型的观点存在很大差异。初级保健和其他类型的专科探视继续在临床环境中进行。
由于消费者在大流行期间比以往任何时候都更多地使用远程保健服务，对远程保健的投资数量大幅增加。医疗保险公司、连锁药店、科技巨头，甚至基因测试公司都投资于各种远程医疗提供商，每个公司都想在远程医疗蛋糕上分得一杯羹。远程医疗投资的趋势包括针对特定、有针对性的护理需求的远程医疗，以及远程医疗被用作更广泛工具包的一部分，而不是患者护理的最终目标。
医疗保健就业
尽管在此期间经历了三次衰退，但至少20年来，医疗行业的就业人数一直在稳步增长。根据美国劳工统计局的数据，与医疗保健相关的工作岗位是增长最快的职业之一，预计2020年至2030年期间将增长16%以上，是美国总体就业增长预期8%的两倍。我们预计，医疗保健行业的增长将与对暴徒和其他服务于医疗保健行业的设施的需求增长相对应。
尽管医疗保健行业的就业人数预计将会增长，但新冠肺炎对医疗保健人员的影响很大，据报道，医护人员普遍存在疲惫、倦怠、压力和焦虑。劳动力是医疗保健组织最大的支出类别，解决此类因疫情而加剧的劳动力中断可能既耗时又昂贵。尽管许多医疗机构的就业人数已逐渐恢复到大流行前的水平，但并非所有工作岗位都在以同样的速度恢复。门诊部的就业增长超过了大流行造成的失业，但医院、疗养院和住宅护理机构的就业人数仍低于疫情前的水平，特别是在护理和住宅护理设施。随着我们继续进入2022年，医疗保健就业和招聘将继续受到我们在整个劳动力中看到的相同变化的影响-工人正在选择与他们希望的工作环境、时间表、地点和强度相匹配的职位。
新冠肺炎带来的影响
新冠肺炎疫情对医疗行业产生了巨大影响，颠覆了人们长期以来对消费者偏好和监管环境的看法。虽然尚不清楚大流行时代的变化是否会保持永久性，但对于整个医疗行业来说，护理环境的转变、人口结构的变化和医疗人员配置的挑战是需要考虑的重要问题。
新冠肺炎对患者寻求治疗的方式、时间和地点产生了重大影响。随着远程医疗使用率的上升，其他人选择推迟预防性或其他与新冠肺炎无关的临床护理。随着对医疗保健的需求开始持平，最终更永久地转向非新冠肺炎相关的护理，我们预计使用率将出现较长期的增长。
医疗办公楼供需情况
与传统商业房地产相比，暴徒不太容易受到整体经济变化的影响，因为支持医疗行业的长期驱动因素，以及经济低迷期间医疗支出的防御性。出于这个原因，我们认为暴徒投资提供了更稳定的租金收入来源、更高的入住率和租户保留率，与其他类型的房地产投资相比，这可能会为投资者带来更稳定的回报。我们还认为，由于一些暴徒特有的因素，对暴徒的需求将会增加，包括：
•暴徒行业高度分散，约13%的暴徒由公共REIT投资者拥有。与其他房地产行业相比，考虑到缺乏机构所有权，该行业有很大的扩张机会。
•由于医疗保健利用率的整体上升，医疗诊所就诊次数增加，这反过来又推动了医疗保健部门的招聘。此外，在过去十年中，医生办公室和门诊护理设施的就业增长速度超过了医院的就业增长，进一步支持了医院以外医疗服务利用率增加的趋势。预计这一趋势将继续下去，医疗保健提供者的数量，特别是护士、医生和技术专家的数量增长速度明显快于其他职业的美国平均水平。
•医生租户的信用质量较高。近年来，暴徒租户越来越多地由更大的医院和医生团体组成。这些集团利用其规模和专业知识获得较高的偿还率，并分担间接运营费用，从而产生可观的租金覆盖范围，或支付租金的能力。我们认为，这些规模较大的集团总体上是值得信赖的，并为暴徒提供了稳定和长期价值。
•持续可靠的入住率使医疗办公部门免受可能对其他行业造成破坏的波动的影响。即使在新冠肺炎的头几个月里，非紧急门诊服务暂时停止，入住率仍然很高。根据Revista的数据，2019年至2021年，季度加权平均入住率平均为91.6%。此外，根据Revista收集的数据，2020年间，医疗办公空间的所有者收取了超过95%的到期租金。
•相对于整体暴徒供应，新暴徒的建设继续受到限制，新的市场参与者在我们投资的市场经历了巨大的代价高昂的进入壁垒。
•为我们的暴徒创造了强劲的需求。此外，新的开发主要集中在校外地点和人口不断增长的市场。
物业组合
截至2021年12月31日，我们的投资组合包括约2610万平方英尺的GLA，租赁率为89.3%(包括已签约但尚未开始的租约)。
我们的物业主要位于美国国家和地区公认的医疗保健系统的校园内或与之结盟。这些物业包括领先的医疗系统，如Highmark-Allegheny Health Network、Bayler Scott&White Health、美国医院公司、Tenet Healthcare Corporation和Ascalsion。该公司是全国最大的校园内或邻近暴徒的所有者，约有1740万平方英尺的GLA，或我们投资组合的67%位于这些位置。其余33%位于核心社区门诊地点，我们认为这些地点提供的医疗保健服务越来越多。
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| 按类型划分的投资组合多样化 | | 数量
建筑物 | | 数量
州政府 | | 年化基本租金(1)(2) | | 年化基本租金百分比 | | 玻璃(1) | | 占总玻璃的百分比 |
| 医疗办公楼 | | | | | | | | | | | | |
| 单租户 | | 125 | | | 18 | | | 142,161 | | | 24.3 | % | | $ | 5,765 | | | 22.1 | % |
| 多租户 | | 327 | | | 32 | | | 403,707 | | | 69.1 | | | 18,982 | | | 72.8 | |
| 其他医疗设施 | | | | | | | | | | | | |
| 医院 | | 15 | | | 7 | | | 32,696 | | | 5.6 | | | 954 | | | 3.7 | |
| 老年护理 | | 3 | | | 1 | | | 5,786 | | | 1.0 | | | 354 | | | 1.4 | |
| 总计 | | 470 | | | 32 | | | 584,350 | | | 100 | % | | $ | 26,055 | | | 100 | % |
| | | | | | | | | | | | |
| (1)以千为单位的款额。 | | | | | | | | | | | | |
(二)年化基租以截至年底的合同基租乘以12(不包括减免、优惠和直线租金的影响)计算。 |
重要租户
截至2021年12月31日，我们物业的租户占我们年化基本租金的比例均未超过4.1%。下表显示了截至2021年12月31日我们的主要医疗系统租户关系。 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
卫生系统(1) | | 加权平均剩余租期(2) | | 年化基本租金(3)(4) | | 年化基本租金百分比 | | 租赁玻璃合计(3) | | 租赁GLA的百分比 |
| 贝勒·斯科特和怀特健康 | | 5 | | 23,797 | | | 4.1 | % | | $ | 827 | | | 3.6 | % |
| HCA医疗保健 | | 6 | | 22,052 | | | 3.8 | | | 741 | | | 3.2 | |
| 海马克-阿勒格尼健康网 | | 8 | | 17,681 | | | 3.0 | | | 927 | | | 4.0 | |
| 泰尼特医疗保健公司 | | 6 | | 15,046 | | | 2.6 | | | 600 | | | 2.6 | |
| 提升 | | 5 | | 11,823 | | | 2.0 | | | 485 | | | 2.1 | |
| 塔夫茨医疗中心 | | 6 | | 11,598 | | | 2.0 | | | 255 | | | 1.1 | |
| 乘务员医疗保健 | | 8 | | 10,644 | | | 1.8 | | | 380 | | | 1.6 | |
| AdventHealth | | 4 | | 9,994 | | | 1.7 | | | 402 | | | 1.7 | |
| 社区卫生系统 | | 7 | | 7,944 | | | 1.4 | | | 385 | | | 1.7 | |
| 公共精神健康 | | 8 | | 7,884 | | | 1.3 | | | 356 | | | 1.5 | |
| 会徽健康 | | 13 | | 7,649 | | | 1.3 | | | 281 | | | 1.2 | |
| 三一健康 | | 6 | | 7,227 | | | 1.2 | | | 288 | | | 1.2 | |
| 哈尔滨诊所 | | 6 | | 7,225 | | | 1.2 | | | 316 | | | 1.4 | |
| 联合健康集团 | | 4 | | 6,426 | | | 1.1 | | | 279 | | | 1.2 | |
| 仁慈健康 | | 6 | | 6,226 | | | 1.1 | | | 190 | | | 0.8 | |
| | | | 173,216 | | | 29.6 | % | | $ | 6,712 | | | 28.9 | % |
| | | | | | | | | | |
| (1)此表中的金额仅说明了与我们投资组合中选定的主要医疗系统的直接租赁，并不包括所有医疗系统租户。 |
| (2)按年列报的金额。 |
| (3)以千为单位的金额。 |
(四)年化基租以截至年底的合同基租乘以12(不包括减免、优惠和直线租金的影响)计算。 |
地理集中度
截至2021年12月31日，我们的投资组合集中在关键市场，根据人口趋势、医疗保健预测需求和整体资产管理效率，我们认为这些市场具有战略意义。 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| 主要市场 | | 年化基本租金(1)(2) | | 年化基本租金百分比 | | 总玻璃(1) | | 占投资组合的百分比 | | 投资(1) | | 投资百分比 |
| 德克萨斯州达拉斯 | | $ | 57,240 | | | 9.8 | % | | 2,209 | | | 8.5 | % | | $ | 914,237 | | | 11.7 | % |
| 德克萨斯州休斯顿 | | 37,200 | | | 6.4 | | | 1,934 | | | 7.4 | | | 534,869 | | | 6.8 | |
| 马萨诸塞州波士顿 | | 36,346 | | | 6.2 | | | 965 | | | 3.7 | | | 397,693 | | | 5.1 | |
| 佛罗里达州迈阿密 | | 31,417 | | | 5.4 | | | 1,327 | | | 5.1 | | | 358,449 | | | 4.6 | |
| 佐治亚州亚特兰大 | | 27,290 | | | 4.7 | | | 1,208 | | | 4.6 | | | 361,600 | | | 4.6 | |
| 印第安纳波利斯，In | | 26,901 | | | 4.6 | | | 1,396 | | | 5.4 | | | 281,768 | | | 3.6 | |
| 菲尼克斯，AZ | | 25,218 | | | 4.3 | | | 1,313 | | | 5.0 | | | 267,781 | | | 3.4 | |
| 康涅狄格州哈特福德/纽黑文 | | 25,215 | | | 4.3 | | | 1,187 | | | 4.5 | | | 347,104 | | | 4.4 | |
| 佛罗里达州坦帕市 | | 24,548 | | | 4.2 | | | 954 | | | 3.7 | | | 347,764 | | | 4.4 | |
| 北卡罗来纳州罗利 | | 20,743 | | | 3.5 | | | 885 | | | 3.4 | | | 250,858 | | | 3.2 | |
| 宾夕法尼亚州匹兹堡 | | 20,063 | | | 3.4 | | | 1,094 | | | 4.2 | | | 148,612 | | | 1.9 | |
| 北卡罗来纳州夏洛特市 | | 18,220 | | | 3.1 | | | 927 | | | 3.6 | | | 216,037 | | | 2.8 | |
| 奥兰治县/加利福尼亚州洛杉矶 | | 17,285 | | | 3.0 | | | 718 | | | 2.7 | | | 326,070 | | | 4.2 | |
| 纽约州纽约市 | | 16,019 | | | 2.7 | | | 615 | | | 2.4 | | | 256,144 | | | 3.3 | |
| 纽约州奥尔巴尼 | | 14,955 | | | 2.6 | | | 833 | | | 3.2 | | | 170,071 | | | 2.2 | |
| 伊利诺伊州芝加哥 | | 13,706 | | | 2.4 | | | 454 | | | 1.7 | | | 231,178 | | | 3.0 | |
| 丹佛，CO | | 13,471 | | | 2.3 | | | 608 | | | 2.3 | | | 265,807 | | | 3.4 | |
| 佛罗里达州奥兰多 | | 12,667 | | | 2.2 | | | 513 | | | 2.0 | | | 156,300 | | | 2.0 | |
| 德克萨斯州奥斯汀 | | 9,182 | | | 1.6 | | | 409 | | | 1.6 | | | 164,425 | | | 2.1 | |
| 德克萨斯州埃尔帕索 | | 9,039 | | | 1.5 | | | 476 | | | 1.8 | | | 121,409 | | | 1.5 | |
| 排名前20的MSA | | 456,725 | | | 78.2 | | | 20,025 | | | 76.8 | | | 6,118,176 | | | 78.2 | |
| 其他顶级MSA | | 97,149 | | | 16.6 | | | 4,604 | | | 17.7 | | | 1,310,407 | | | 16.8 | |
| MSA排名前75位的主要市场合计 | | $ | 553,874 | | | 94.8 | % | | 24,629 | | | 94.5 | % | | $ | 7,428,583 | | | 95.0 | % |
| | | | | | | | | | | | |
| (1)以千为单位的款额。 |
(二)年化基租以截至年底的合同基租乘以12(不包括减免、优惠和直线租金的影响)计算。 |
竞争
我们与许多其他房地产投资实体竞争，包括金融机构、养老基金、房地产开发商、其他房地产投资信托基金、其他上市房地产公司和私人房地产投资者，以收购暴徒和其他服务于医疗行业的设施。在收购过程中，我们与其他可能在规模、资本、对当地市场的了解以及在整个地区扩大联系方面比我们更具竞争优势的公司竞争。这些因素的任何组合都可能导致我们感兴趣的物业或其他房地产相关资产的购买价格上升，这可能会减少我们可获得的符合我们投资标准的机会的数量。如果符合我们投资标准的机会数量有限，我们增加股东价值的能力可能会受到不利影响。
我们面临着将可用的暴徒和其他服务于医疗行业的设施租赁给潜在租户的竞争。因此，我们可能要提供租金优惠、收取租户改善费用、提供其他诱因，或无法及时租用物业的空置空间，所有这些都可能对我们的经营业绩造成不利影响。当我们选择处置我们的物业时，我们也将与类似物业的卖家竞争，以寻找合适的购买机会。
我们相信，我们对暴徒的关注、我们的经验和专业知识以及我们与医疗保健提供者的持续关系为我们提供了竞争优势。我们已与医疗保健提供者和当地开发商建立了资产识别和收购网络，以便及早识别和获得收购机会。此外，我们相信这个广泛的网络使我们能够有效地租赁可用的空间，留住我们的租户，并维护和改善我们的资产。
政府规章
医疗保健相关法规
概述。医疗保健行业受到联邦、州和地方政府机构的严格监管。我们的租户通常受到法律和法规的约束，其中包括许可证、参与政府计划的认证、欺诈和滥用、与医生和其他转介来源的关系以及报销。这些法律和法规的变化可能会对我们的租户履行合同义务的能力产生负面影响，包括向我们支付租金。
医疗改革。目前的医疗改革浪潮是在2010年与ACA一起发起的。ACA通过税收补贴和联邦医疗保险计划、个人和雇主要求医疗保险覆盖范围以及创建医疗保险交易所(联邦和州市场)来扩大医疗保险覆盖范围。
拜登政府表示，它将维持和加强ACA，并提出了一些建议，包括采用全国公共医疗保险选项(“全民医疗保险”)，增加与保险费相关的当前税收抵免的价值，并将覆盖范围扩大到低收入个人。
报销计划。我们租户的收入来源可能包括联邦医疗保险计划、TRICARE、州医疗补助计划、私人保险公司、健康维护组织、首选提供者安排和自我保险雇主等。Medicare、TRICARE和Medicaid计划以及众多私人保险和管理保健计划通常要求参与提供者接受政府确定的报销水平，作为所提供服务的全额付款，而不考虑设施费用。改变报销率或第三方付款人的付款方式，包括联邦医疗保险和医疗补助，可能会导致我们租户的收入大幅减少。
在前几年，联邦医疗保险的医生服务费报销受到显著的、自动降低费率的影响。国会一再颁布临时立法，推迟实施这些降低医生费率的措施。2015年4月，《2015年联邦医疗保险接入和芯片重新授权法案》颁布了一些规则，确立了医生报销费率，允许在不久的将来稳步提高费率。
尽管有这项“文件修正”立法，但我们无法预测未来的国会提案是否会寻求减少医生的报销。其他此类付款人降低医疗成本的努力可能会继续下去，这可能会导致我们的一些租户提供的某些服务的报销减少或增长放缓。此外，根据第三方付款人协议可变现的收入在付款人在索赔结算过程中进行审查和追溯性调整后，或作为付款后审计的结果，可能发生变化。支付人可以基于确定某些费用不可报销或不合理、因为需要附加文件或因为某些服务不在保险范围内或在医疗上没有必要而拒绝补偿请求。
对ACA的修正案和监管改革可能会对政府和私人向医疗保健提供者支付的费用施加进一步限制。ACA将医疗补助覆盖范围扩大到所有65岁以下的个人，其收入最高可达联邦贫困水平的133%。虽然联邦政府同意从2014年到2016年为新符合资格的受益人支付医疗补助扩大费用，但联邦政府的份额从2017年开始下降。此外，美国最高法院在2012年裁定，不能要求各州扩大医疗补助计划，这导致一些州决定不扩大医疗补助计划。在其他一些情况下，各州已经制定或正在考虑制定旨在减少医疗补助支出和改变私人医疗保险的措施。降低成本的努力可能会继续下去，这可能会导致我们租户提供的某些服务的报销增长减少或放缓。此外，如果我们的任何租户未能遵守各种法律法规，可能会危及他们继续参加Medicare、TRICARE、Medicaid和其他政府资助的付款计划的能力。如果我们的租户不遵守这些法律和法规，他们的财务影响可能会限制他们向我们支付租金的能力。
各种法律和医疗保险和医疗补助服务中心(“CMS”)的倡议和规则也可能减少或改变医疗提供者的补偿和报销。
这些新的法律、举措和CMS规则反映了一项持续的努力，以降低医疗成本，并根据按服务收费以外的标准补偿医疗提供者。虽然它们的影响很难预测，但这些法律、举措和CMS规则可能会对医疗服务提供者的报销和我们的租户向我们支付租金的能力产生不利影响。
欺诈和滥用法律。有各种联邦和州法律禁止医疗保健提供者的欺诈性和滥用商业行为，这些提供者参与、接受政府资助的医疗保健计划，或能够与政府资助的医疗保健计划相关的转介，包括联邦医疗保险和医疗补助计划。此外，ACA包括计划完整性条款，既为联邦政府和州政府创建了新的权力机构，又扩大了现有的权力机构
以解决联邦医疗保健计划中的欺诈、浪费和滥用问题。我们与某些租户的租赁安排也可能受到这些欺诈和滥用法律的约束。这些法律包括：
•《联邦反回扣条例》，除其他事项外，禁止提供、支付、招揽或接受任何形式的报酬，以换取或诱使转介或推荐订购由联邦医疗保健计划(包括联邦医疗保险或医疗补助)报销的任何物品或服务；
•联邦医生自我转诊禁令，通常被称为“斯塔克法”，它：(1)要求有财务关系的设施的医院房东收取公平的市场价值租金，该租金不考虑转诊的数量或价值，并受特定例外情况的限制；(2)限制医生转介特定指定的卫生服务，这些服务可以根据联邦医疗保险和医疗补助计划向与医生或直系亲属有经济关系的实体支付费用；
•《虚假索赔法案》，禁止任何人在知情的情况下向联邦政府提交虚假或欺诈性的付款申请，包括联邦医疗保险和医疗补助计划支付的索赔；
•《民事罚款法》，授权美国卫生与公众服务部对某些欺诈行为和违反监管规定的行为处以罚款，并将违规者排除在联邦医疗保健计划之外；
•《健康保险可携带性和责任法》，经2009年《美国复苏和再投资法案》的《健康信息技术促进经济和临床健康法案》修订，保护个人健康信息的隐私和安全；以及
•禁止回扣、自我推荐和虚假声明的州法律，通常适用于商业和州政府付款人。
在正常的业务过程中，我们的租户可能会受到监管适用法律和法规的联邦和州机构的询问、调查和审计。私人对医疗欺诈的执法也有所增加，这在很大程度上是因为修订了民事虚假索赔法案，旨在鼓励个人代表政府提起诉讼。这些告密者诉讼，被称为魁担诉讼，几乎任何人都可以提起诉讼，包括现任和前任雇员或患者。除了虚假索赔法案，私人当事人之间可能还会提起民事诉讼，要求对违反联邦和州法律的行为进行损害赔偿。这些类型的行动可能导致罚款、惩罚性制裁、损害评估、监禁、加强政府监督、拒绝支付Medicare和Medicaid和/或被排除在Medicare和Medicaid计划之外。联邦或州政府机构对违反欺诈和滥用法律的行为进行调查，对我们的租户之一施加任何此类处罚，以及民事诉讼，都可能危及该租户的经营能力或向我们支付租金的能力。
医疗保健许可证和认证。我们的一些医疗物业和我们的租户可能需要许可证、多个许可证、需要证明(“CON”)或其他证明才能运营。未能获得许可证、CON、其他认证或丢失所需的许可证、CON或某些其他认证将使设施无法按租户预期的方式运行。这一事件可能会对我们的租户向我们支付租金的能力造成不利影响。州和地方法律还可以通过要求CON或其他类似批准来监管实体工厂的扩张，包括增加新的床位或服务或购买医疗设备和建设与医疗相关的设施。美国各州的CON法律并不统一，可能会发生变化。我们无法预测州CON法律对我们的设施或租户运营的影响。
与房地产所有权相关的法规
许多法律和政府法规适用于我们的财产，这些法律和法规的变化或由机构和法院解释的情况经常发生。例如：
遵守《美国残疾人法》的成本。根据修订后的1990年《美国残疾人法》(“美国残疾人法”)，所有公共场所都必须遵守与残疾人进入和使用有关的联邦要求。尽管我们认为我们基本上遵守了美国反兴奋剂机构目前的要求，但我们的物业都没有经过审计，我们只对有限数量的物业进行了调查，以确定是否符合要求。我们可能会因遵守《反兴奋剂法》而产生额外费用。其他联邦、州和地方法律也可能要求对我们的物业进行修改或限制我们翻新物业的能力。我们无法预测遵守ADA或其他立法的成本。我们可能会因遵守《反兴奋剂法案》或任何其他立法而产生巨额费用。
政府环境管制与私人诉讼的成本。环境法律和法规要求我们承担移除或补救可能存在于我们物业上的某些危险或有毒物质的费用。这些法律可以将责任强加给我们，而不考虑我们是否导致了危险材料的存在或释放。政府的调查和补救行动可能会导致巨额费用，而房产上存在危险物质可能会导致私人原告的人身伤害或类似的索赔。各种法律还规定安排处置或处理危险或有毒物质的人负有责任，这些人往往必须承担在处置或处理设施中清除或补救危险物质的费用。这些法律往往规定责任，无论安排处置的人是否曾经拥有或经营处置设施。作为我们物业的所有者和经营者，我们可能被视为安排了危险或有毒物质的处置或处理。
我们的一些租户使用有害物质。我们的一些租户处理我们物业上的危险物质和废物，这是他们日常运营的一部分。环境法律和法规要求这些租户，可能还有我们，承担因此类活动而产生的责任。我们的租约要求我们的租户遵守这些环境法律和法规，并赔偿我们任何相关的责任。我们不知道与我们的任何财产相关的任何重大不合规、责任或与危险或有毒物质或石油产品有关的索赔。
其他联邦、州和地方法规。我们的酒店遵守各种联邦、州和地方法规要求，例如州和地方的消防和生命安全要求。如果我们不遵守这些不同的要求，我们可能会招致政府罚款或私人损害赔偿。虽然我们相信我们的物业目前在实质上符合所有这些监管要求，但我们不知道现有要求是否会改变，或未来的要求是否会要求我们作出重大的意外支出。我们相信，部分基于我们在收购物业时通常获得的工程报告，我们所有的物业在所有实质性方面都符合当前的法规。然而，如果我们被要求根据适用的法规进行重大支出，我们的财务状况、经营结果、现金流、履行偿债义务和向股东支付分配的能力可能会受到不利影响。
人力资本
截至2021年12月31日，我们有357名员工，其中不到1%受到集体谈判协议的约束。
我们对员工的承诺仍然是我们的首要任务。除了基本工资，我们的年度薪酬和福利计划还包括短期激励奖金、长期激励股票计划、401(K)计划、医疗保健和保险福利、健康储蓄账户、带薪假期、学费援助、员工援助计划等福利。我们致力于我们所有员工的健康、安全和福祉。为了应对新冠肺炎疫情，我们已经采取了额外的预防措施来调整我们的业务运营并满足员工的需求。除了继续赞助各种健康和健康计划以帮助员工的整体福祉外，我们还提供危险津贴，部署全面的个人防护设备，并根据疾病控制中心和其他政府强制或建议的指导方针，在我们的租户大楼和区域办公地点实施了许多新的协议。
我们通过众多由公司赞助的培训计划和职业发展机会来支持员工发展。我们的员工定期参加各种特定行业的培训计划和会议，并鼓励员工寻求相关认证或认可，以提供房地产和其他相关行业特定主题的额外专业知识。此外，我们还提供内部跨职能培训机会，以便我们的员工能够熟悉我们业务的各个方面。
税务事宜
我们提交了2007年的联邦所得税申报单，根据修订后的1986年《国内收入法》(以下简称《准则》)作为房地产投资信托基金征税。我们相信，从2007年开始的所有纳税年度，我们已经满足了作为REIT的资格要求，我们打算在未来保持我们作为REIT的资格。作为一家合格的房地产投资信托基金，除有限的例外情况外，我们目前分配给股东的净收入通常不需要缴纳联邦和某些州的所得税。我们预计将继续进行足够的分配，以避免所得税。
虽然我们相信我们是有组织和资格的REIT，我们打算以一种允许我们继续符合REIT资格的方式运营，但不能保证我们在这方面会成功。我们作为房地产投资信托基金的资格取决于我们是否有能力通过我们的年度经营业绩、资产多元化、分配水平和股票所有权的多样性，以及根据守则规定的各种资格测试。如果我们未能保持REIT的资格，公司级所得税将适用于我们按当前公司税率计算的应纳税所得额。因此，可供分配给股东的金额将减少，我们将不再需要进行分配。未能获得REIT资格也可能对我们进行投资和筹集资金的能力产生不利影响。
作为房地产投资信托基金的资格涉及应用守则中高度技术性和复杂的条款，对这些条款的司法和行政解释有限，并涉及确定各种不完全在我们控制范围内的事实事项和情况。
登记人的行政人员
本年度报告第三部分第10项所载有关本公司行政人员的资料以参考方式并入本报告。
第1A项。风险因素
风险因素摘要
下面总结了使我们公司的投资具有投机性或风险性的主要因素，所有这些因素都在下面的风险因素部分进行了更全面的描述。本摘要应与下面的风险因素部分一起阅读，不应将其作为我们业务面临的重大风险的详尽摘要。陈述的顺序不一定表明每个因素对我们构成的风险水平。
与我们的业务相关的风险
我们的商业模式和业务运作涉及风险，包括与以下方面相关的风险：
•我们对投资的依赖以及这些投资的表现，主要是在医疗保健部门；
•我们面临的对暴徒和其他医疗设施投资的竞争；
•我们与某些租户、卫生系统和医院的关系；
•商业地产和信贷市场的一般经济状况；
•外部资本的供应可能会限制我们进行新投资、为债务进行再融资或向股东分配资金的能力；
•董事会成员和某些关键人员的持续参与和贡献；
•大股东企图对本公司实施变更或取得对本公司的控制权；
•我们的信息技术和相关基础设施的重大故障；
•与举报人政策有关的内部调查；以及
•流行病和其他健康问题，包括正在进行的新冠肺炎大流行，以及旨在防止或限制其传播的措施。
与我们的组织结构相关的风险
我们的组织结构涉及风险，包括与以下方面相关的风险：
•我们收购财产以换取有限的合伙权益，这可能会限制我们的流动性或灵活性；
•我们的投资目标和/或战略可能在未经股东批准的情况下发生变化；以及
•马里兰州法律的各种条款限制了我们实现控制权变更交易的能力和/或时机。
与投资房地产和其他房地产相关资产有关的风险
对房地产和其他房地产相关资产的投资使我们面临风险，包括与以下方面相关的风险：
•我们租户的财务稳定性，包括他们的破产或财务资不抵债给我们带来的后果；
•我们的租户基础集中或不稳定；
•对我们的暴徒和其他类型的房地产与其他不属于我们的房地产的竞争；
•与我们相关的租户团体、医院和相关卫生系统的持续财务可行性；
•我们某些物业类型的独特性质，包括我们的老年护理设施；
•气候变化和恶劣天气对我们的影响；
•未投保的损失或我们的财产和业务可能被投保不足；
•我们将收购的资产与现有业务整合的能力，或者我们未能成功运营新收购的资产；
•物业税增加对我们的影响；
•现有土地租赁或其他安排对我们物业使用的限制或限制；
•我们的发展、重建和建造活动所面对的风险；
•我们处置房地产资产的影响，以及这些处置的相应市场利率和条款处于不利条件下；
•不利的房地产市场状况对我们的抵押贷款或房地产贷款的影响；
•与我们在夹层贷款中的投资或来源相关的风险的影响；
•市场租赁率的变化对我们的影响，包括对较长期租约或合同租赁率的租约的影响；以及
•我们遵守1990年的《美国残疾人法》和其他类似的立法机构。
与医疗行业相关的风险
我们对医疗保健行业的依赖给我们带来了风险，包括与以下相关的风险：
•影响医疗保健行业的法律，医疗保健立法改革，以及我们租户的许可证；
•第三方付款人对我们租户的偿还率发生不利变化；
•政府预算赤字和对医疗保险和医疗补助的拨款减少；以及
•我们的租户违反了法律，包括欺诈和滥用法律以及违反许可证规定。
与债务融资相关的风险
我们的债务融资安排涉及我们的风险，包括与以下方面有关的风险：
•我们对债务和相关商业风险的依赖，包括我们分配能力的障碍；
•更改或取消伦敦银行间同业拆借利率；
•可能限制我们运作灵活性的限制性公约；以及
•我们信用评级的不利变化，以及我们可能无法以有利的条件寻求额外融资(如果有的话)。
与合资企业有关的风险
我们在合资企业安排中的投资会给我们带来风险，即我们的协议条款可能会损害我们的现金流、运营灵活性和/或我们的运营结果。
联邦所得税风险
我们面临与我们公司的某些税法和相关税收相关的风险，包括与以下方面相关的风险：
•我们没有资格成为符合美国联邦所得税目的的REIT；
•我们有能力继续取得房地产投资信托基金的资格；以及
•公司章程中对股本的所有权限制可能会延迟、推迟或阻止控制权的变更或其他交易。
与我们的普通股和远期销售协议相关的风险
我们的普通股，包括根据远期销售协议出售的普通股，涉及风险，包括与以下方面相关的风险：
•我们普通股价格的历史和未来可能的波动；
•未来发行优先于我们普通股的债务证券，或我们发行的可能优先于和/或稀释我们现有股东的额外股权证券；
•我们分红的频率或金额的变化；
•提高市场利率；
•证券分析师未能发布有关我们的报告，或我们的普通股和/或医疗保健房地产板块评级下调；
•我们的远期销售协议中包含的和解条款导致我们的股东被稀释；
•美国联邦所得税对我们可能从远期销售协议的现金结算中获得的现金的处理可能会危及我们作为房地产投资信托基金的资格；以及
•在我们破产或资不抵债的情况下，我们将不会从我们普通股的任何远期销售中获得预期收益。
与合并相关的风险
我们面临与Healthcare Realty Trust Inc.拟议合并相关的风险，包括与以下相关的风险：
•合并协议的宣布和悬而未决对我们业务的影响；
•满足或放弃某些条件；
•与合并协议有关的诉讼或其他法律程序；
•换股比例在股价变动时不会调整的事实。
风险因素
本节重点介绍可能对我们的证券投资造成风险的重要因素、事件和不确定性。这些风险因素中讨论的事件和后果，在我们可能无法准确预测、识别或控制的情况下，可能会对我们的业务、增长、声誉、前景、财务状况、经营业绩、现金流、流动性、支付股息的能力和我们普通股的价格产生重大不利影响。这些风险因素并不能确定我们面临的所有风险。我们的业务也可能受到我们目前不知道或我们目前认为不会对我们的业务构成重大风险的因素、事件或不确定性的影响。
与我们的业务相关的风险
我们依赖医疗保健房地产行业的投资，这使得我们的盈利能力更容易受到该特定行业低迷或放缓的影响，而不是投资于多个行业。
我们将投资集中在医疗保健房地产行业。因此，我们受到单一行业投资固有风险的影响。与我们在多个行业进行投资相比，医疗保健房地产行业的低迷或放缓将对我们的业务产生更大的不利影响。具体地说，医疗保健房地产行业的低迷可能会对我们的租户向我们支付租金的能力以及我们维持租金和入住率的能力产生负面影响，这可能会对我们的业务、财务状况和运营结果、我们普通股的市场价格以及我们向股东进行分配的能力产生不利影响。
由于各种因素，包括收购暴徒和其他服务于医疗保健行业的设施的竞争，我们未来进行收购的能力可能会受到阻碍，或者这些收购的成本可能会增加。
在任何特定时间，我们可能正在进行物业收购或拥有受意向书约束的物业，但我们不能向您保证我们将收购任何此类物业，因为意向书不具约束力，潜在的交易机会受到各种因素的影响，包括：(I)现有物业所有者与我们进行潜在交易的意愿；(Ii)我们完成了令我们满意的尽职调查并获得内部批准；(Iii)谈判和签署双方均可接受的具有约束力的购买协议；以及(Iv)满足成交条件，包括我们收到第三方同意和批准。我们还与许多其他从事房地产投资活动的实体竞争，以收购暴徒和其他服务于医疗保健行业的设施，包括国家、地区和地方运营商、医疗保健物业的收购者和开发商。收购医疗保健物业的竞争可能会大幅提高我们必须为服务于医疗保健行业的暴徒和其他设施或我们寻求收购的其他房地产相关资产支付的价格。这种竞争也可能有效地限制了向我们提供的合适投资机会的数量或我们能够购买的物业的数量，并可能增加寻求出售给我们的业主的议价能力，使我们更难以有吸引力的条件购买新物业。我们收购目标的潜在卖家可能会发现我们的竞争对手更具吸引力，因为他们可能拥有更多的资源，可能愿意支付更高的价格收购物业，可能有预先存在的关系，或者可能有更兼容的经营理念。特别是, 与我们相比，规模较大的医疗保健REITs可能享有显著的竞争优势，这其中包括更低的资金成本和更高的运营效率。此外，我们的竞争对手通常可能能够接受比我们谨慎管理或愿意接受的收购风险更大的风险。此外，我们的竞争对手数目和竞逐合适投资物业的资金数额可能会增加，这可能会导致对这些物业的需求增加，从而提高收购价格。由于有税务动机的个人买家对购买单一物业的兴趣增加，我们购买单一物业的价格可能比购买多个物业组合的价格更高。如果我们为服务于医疗保健行业的暴徒和其他设施支付更高的价格，或者在评估和谈判潜在收购(包括我们随后无法或选择不完成的潜在交易)时产生重大成本并转移管理层的注意力，我们的业务、财务状况和运营结果、我们普通股的市场价格以及我们向股东进行分配的能力可能会受到不利影响。
我们可能无法维持或扩大我们与医院、医疗保健系统和开发商的关系，这可能会阻碍我们直接从医院、医疗保健系统和开发商那里识别和完成收购的能力，并可能在其他方面对我们的增长、业务、财务状况和运营结果、我们普通股的市场价格以及我们向股东进行分配的能力产生不利影响。
我们业务的成功在很大程度上取决于我们过去、现在和未来与医院、医疗保健系统和开发商的关系，包括我们直接从医院、医疗保健系统和开发商手中收购物业的能力。我们投入了大量时间来发展和维护这些关系，这些关系帮助我们获得了收购机会。直接从医院、医疗保健系统和开发商获得的设施对我们买家来说通常更具吸引力，因为缺乏正式的竞争性营销流程，这可能会导致更高的价格。如果我们与医院、医疗保健系统和开发商的任何关系恶化，或者如果利益冲突或竞业禁止安排阻止我们扩大这些关系，我们在行业内的专业声誉可能会受到损害，我们可能无法在未来直接从医院、医疗保健系统和开发商那里获得有吸引力的收购机会，这可能会对我们以有吸引力的价格定位和收购设施的能力产生不利影响。
我们的经营业绩、我们向股东支付分红的能力以及我们处置投资的能力受到影响商业房地产和信贷市场的一般经济条件的影响。
我们的业务对国家、地区和当地的经济状况以及商业房地产和信贷市场都很敏感。例如，金融中断或信贷危机可能会对商业房地产资产的价值产生负面影响，导致我们行业的普遍放缓。缓慢的经济复苏可能会导致交易量、销售和租赁活动的总数量减少，就像我们以前经历的那样。我们无法预测国家、地区或地方经济、人口或房地产市场状况的未来变化。
商业房地产和信贷市场的不利经济状况可能导致：
•我们物业的租户因破产、缺乏流动性或经营失败而违约；
•由于租户违约、租户租约到期或终止以及对暴徒和其他服务于医疗保健行业的设施的需求减少，空置率上升；
•增加租户奖励、租户改善支出、租金优惠或租金降低，特别是为了维持或增加我们物业的入住率；
•我们的财产价值下降，从而限制了我们以有吸引力的价格处置我们的资产或以令人满意的条件获得我们的财产担保的债务融资的能力，以及减少了无担保贷款的可获得性；
•由于持有我们现金存款的机构或我们进行短期投资的机构或资产的财务状况恶化、我们的短期投资市场错位、此类投资的市场利率波动加剧以及其他因素，我们的短期投资和现金存款的价值和流动性正在下降；
•我们信贷安排下的一个或多个贷款人拒绝为其对我们的融资承诺提供资金，在这种情况下，我们无法以优惠条款替换任何此类贷款人的融资承诺，或根本无法替换；
•经济衰退或利率上升，这可能会使我们更难出租或处置我们的财产，或使替代计息和其他投资更具吸引力，从而降低我们现有房地产投资的相对价值；
•我们利率掉期的一个或多个交易对手违约，从而增加了我们可能无法实现这些工具的好处的风险；
•竞争物业供应增加或对物业需求减少，这可能会影响我们维持或提高物业入住率及租金或处置投资的能力；以及
•保险费、房地产税或能源成本或其他费用的增加，可能会减少可用于分配给我们股东的资金，或者，如果此类增加转嫁到我们的租户，可能会导致租户违约、租户周转，或者使我们难以提高租户的租金，这可能会限制我们增加回报的能力。
如果经济放缓或衰退持续或变得更加严重，我们的业务、财务状况和经营结果、我们普通股的市场价格以及我们向股东支付分配的能力可能会受到不利影响。
我们的增长依赖于我们无法控制的外部资本来源，这可能会影响我们抓住战略机遇、偿还债务和向股东分配资金的能力。
为了符合REIT的资格，我们必须每年向我们的股东分配至少90%的REIT应税收入，该收入的确定不考虑所支付股息的扣除，也不包括净资本利得。由于这些分配要求，我们可能无法从运营现金流中为未来的资本需求提供资金，包括任何必要的收购融资。因此，我们可能需要依赖第三方来源来为我们的资本需求提供资金，履行我们的偿债义务，向我们的股东进行分配，或进行未来必要的投资，以实施我们的业务战略。我们可能无法在我们希望的时间内以优惠条件获得融资，或者根本无法获得融资。我们能否获得第三方资金来源，部分取决于一系列因素，包括：一般市场状况；市场对我们增长潜力的看法；我们目前的债务水平；我们当前和预期的未来收益；我们的现金流和现金分配；以及我们普通股的每股市场价格。如果我们不能从第三方渠道获得资本，我们可能无法在存在战略机会时收购物业，无法履行我们对贷款人的本金和利息义务，也无法向我们的股东进行必要的现金分配，以保持我们作为房地产投资信托基金的资格。
我们的成功在很大程度上取决于我们的董事会成员、我们的临时首席执行官和其他关键人员的持续贡献，他们中的每一个人都很难被取代。如果我们无法聘用一位令人满意的临时首席执行官的继任者，或者如果我们失去了这些人中的一位或多位的经验、努力和能力，我们的经营业绩可能会受到影响。
我们实现投资目标和分配薪酬的能力取决于我们董事会、高管和其他员工的表现。我们董事会的一个特别委员会目前正在寻找并聘用我们临时首席执行官的继任者，该继任者是在我们的前董事长兼首席执行官于2021年8月2日辞职后任命的。如果我们不能聘用一位令人满意的首席执行官继任者，或不能及时聘用，我们的经营业绩可能会受到影响。我们的董事会制定了重要的政策、治理目标和战略目标，我们的管理团队在确定和获得投资、确定和最终确定我们的融资安排、我们投资的资产管理以及我们日常活动的运营方面发挥了关键作用。我们的股东将没有机会评估与我们的投资有关的交易条款或其他经济或财务数据，这些数据在我们2020年后提交给美国证券交易委员会的10-K或其他文件中没有描述。我们主要依靠执行官员的管理能力和董事会成员的治理，他们中的每一个都很难被取代。我们没有为我们的高管投保任何关键人物的人寿保险。虽然我们已经与我们的每一位高管签订了雇佣协议，但这些雇佣协议包含各种解雇和辞职权。如果我们失去了这些高管的经验、努力和能力，如果没有令人满意的替换，我们的经营业绩可能会受到影响。此外，如果我们董事会的任何成员辞职, 我们将失去这些董事的治理专业知识和经验，以及对我们和我们所在行业的熟悉。由于上述原因，我们可能无法实现我们的投资目标或向我们的股东支付分红。
大股东可能试图改变我们的公司或获得对我们公司的控制权，这可能会影响我们的商业战略的追求，并对我们的经营业绩和财务状况产生不利影响。
我们最近收到了一位投资者关于我们的治理和战略方向的沟通。其他投资者可以采取措施，让自己参与我们的治理和战略方向。维权投资者可能会试图改变我们的战略方向和治理方式，或者获得对公司的控制权。一些投资者寻求通过倡导财务重组、增加借款、特别股息、股票回购甚至出售资产或整个公司等公司行动来增加短期股东价值。虽然我们欢迎所有股东的不同意见，但与我们的战略方向相抗衡或冲突的维权运动可能会对我们的运营结果和财务状况产生不利影响，因为对维权股东的委托书竞争和其他行动的回应可能会扰乱我们的运营，代价高昂且耗时，并转移我们董事会和高级管理层对商业战略追求的注意力。此外，由于我们董事会组成的变化而对我们未来方向的感知不确定，可能会导致我们对业务方向发生变化的看法，可能会被我们的竞争对手利用，可能会引起我们现有或潜在客户的担忧，可能会导致失去潜在的商业机会，并可能会增加吸引和留住合格人员和业务合作伙伴的难度。基于暂时性或投机性的市场看法或其他因素，这些类型的行动可能会导致我们的股价大幅波动，而这些因素并不一定反映我们业务的潜在基本面和前景。
我们在运营中依赖信息技术；该技术的任何重大故障、不足、中断或安全故障都可能损害我们的业务、运营结果和财务状况。
我们依赖信息技术网络和系统，包括互联网，来处理、传输和存储电子信息，并管理或支持各种业务流程，包括金融交易和记录、个人身份识别信息以及租户和租赁数据。尽管我们已采取措施保护我们的信息系统和这些系统中维护的数据的安全，但我们的安全和安保措施可能无法防止系统的不正常运行或损坏，或在发生网络攻击时不适当地获取或披露个人身份信息。安全漏洞，包括物理或电子入侵、计算机病毒、黑客攻击和类似漏洞，可能造成系统中断、关闭或未经授权泄露机密信息。任何未能维护我们信息系统的适当功能、安全性和可用性的行为都可能中断我们的运营，损害我们的声誉，使我们面临责任索赔或监管处罚，并可能对我们的业务、运营结果和财务状况产生不利影响。
我们最近基本上完成了对根据我们的举报人政策报告的相关情况的内部调查，可能会导致不利后果，对我们的财务状况或运营结果产生不利影响。
我们在外部法律顾问和董事会审计委员会的协助下，在独立法律顾问的协助下，最近基本上完成了对与我们的举报人政策有关的报告情况的内部调查。2021年11月4日，我们提交了一份最新的Form 8-K报告，其中报告了内部调查的结果。尽管我们得出的结论是，作为正在进行的调查的对象的事项没有对公司的财务状况或运营结果产生实质性的不利影响，但我们不能排除内部调查可能产生意想不到的不利后果，包括但不限于，美国证券交易委员会或其他政府机构或监管机构可能对我们内部调查的事实展开调查；任何此类政府调查的后果，包括施加民事或刑事处罚；我们可能受到股东诉讼的风险，其辩护可能代价高昂；内部调查的事实可能造成的潜在声誉损害；高管或其他员工可能辞职或被解雇的可能性；调查对历史财务报表的影响；内部调查对我们关于财务报告内部控制的有效性以及我们的披露控制程序和程序的结论的影响，以及我们及时向美国证券交易委员会提交报告的能力。
流行病和其他健康问题，包括目前正在进行的新冠肺炎大流行，以及旨在防止其传播的措施，可能会对我们的业务、运营结果、现金流和财务状况产生实质性的不利影响。
大流行，包括正在进行的新冠肺炎大流行，可能由SARS-CoV-2病毒的新毒株或突变引起的大流行，以及未来广泛和局部爆发的传染病和其他健康问题，以及为防止传播或减轻影响而采取的措施，可能会对我们的行业造成实质性破坏，或使整体经济恶化。这些事件的影响可能是严重和深远的，并可能在几个方面影响我们的业务。这种经营影响包括但不限于：(I)租户的财务状况可能恶化，无法或不愿意按时和全额支付租金；(Ii)我们可能不得不重组租户的义务，可能无法以对我们有利的条件这样做；(Iii)我们物业的询价和旅游可能会减少；(Iv)迁入和新的租赁努力可能会放缓或完全停止；(V)迁出和可能提前终止租约的情况可能会增加；(Vi)运营费用，包括某些基本服务或用品的成本，包括支付给第三方承包商、服务提供商和员工的费用，这对确保我们的建筑运营的连续性是必要的；及(Vii)开发成本，包括用于建造的材料和完成现有正在进行的开发项目所必需的劳动力的支出，可能会大幅增加。
此外，房地产市场的混乱可能会限制我们为新投资配置资本的能力，或者限制我们以对我们有利的条款进行新投资的能力。
此外，这些类型的事件可能在全球范围内造成严重的经济、市场和其他干扰，可能会延伸到银行贷款、资本和其他金融市场。如果这些市场受到影响，未来获得资本和其他资金来源的机会可能会受到限制，这可能会对我们未来借款的可用性和条款、我们为现有债务进行再融资的能力、我们利用循环信贷安排的能力以及我们以对我们有利的条款筹集股权融资的能力产生不利影响。
与我们的组织结构相关的风险
我们可能会以可能限制我们的流动性或灵活性的条款，通过收购财产来换取我们经营合伙企业的有限合伙单位。
我们可以通过发行我们的经营合伙企业HTALP的有限合伙单位来继续收购物业，以换取物业所有者向我们提供物业。如果我们继续进行此类交易，以诱使此类物业的出资人接受我们经营合伙企业的单位，而不是以现金换取他们的财产，我们可能需要提供额外的激励措施。例如，我们的经营合伙企业的有限合伙协议规定，任何单位持有人可以在我们的选择的基础上，以一对一的方式交换有限合伙企业单位，换取相当于等量普通股价值的现金。然而，我们可以与财产出资人签订额外的合同安排，根据该合同，我们同意在出资人的选择下，在设定的时间回购出资人的单位，以换取我们普通股或现金的股份。如果出资人要求我们根据这样的规定回购单位以换取现金，这将限制我们的流动性，从而限制我们使用现金进行其他投资、履行其他义务或向股东分配的能力。此外，如果我们被要求以现金回购单位，而我们没有足够的现金来支付回购资金，我们可能会被要求出售我们的一处或多处物业，以筹集资金来履行这一义务。此外，我们可能同意，如果供款人作为我们经营合伙企业的有限合伙人获得的分配没有为供款人提供既定的回报水平，那么在赎回供款人的单位时，我们将向供款人支付实现该回报所需的额外金额。这样的规定可能会进一步对我们的流动性和灵活性产生负面影响。终于, 为了允许财产的出资人推迟财产对我们经营合伙企业的贡献的应税收益，我们可能会同意在规定的时间内或在出资人将出资人的单位换成现金或股票之前，不出售出资人的财产。这样的协议将阻止我们出售这些房产，即使市场条件允许这样的出售对我们有利。
我们的董事会可能会改变我们的投资目标和主要战略，并采取其他行动，而不需要征得股东的同意。
我们的董事会决定我们的投资目标和主要战略，包括我们关于投资、融资、增长、债务资本化、REIT资格和分配的战略。我们的董事会可以在不经股东投票的情况下修改或修改这些和其他战略。根据我们的宪章和马里兰州的法律，我们的股东将只有以下事项的投票权：
•董事的选举或罢免；
•我们的解体；
•我们所有或几乎所有资产的某些合并、合并、转换、法定股票交换和出售或其他处置；以及
•除本公司董事会可在未经股东批准的情况下修改本公司章程，以更改本公司任何类别或系列股票的名称或名称或其他名称或面值及本公司股票的总面值、增加或减少本公司股票总数或本公司有权发行或实施某些反向股票拆分的任何类别或系列股票的数量外。
因此，我们的股东将无权批准我们董事会采取的大多数行动。
马里兰州法律的某些条款可能会推迟、推迟或阻止控制权变更交易。
适用于我们的《马里兰州一般公司法》(“MGCL”)的某些条款可能会阻止或阻止第三方提出收购我们的提议，或在其他情况下推迟或阻止控制权的变更，否则可能会为我们的股东提供相对于此类股票当时的市场价格实现溢价的机会，包括：
•《上市公司章程》第3章第8小标题下的条款，允许我们的董事会在没有股东批准的情况下，无论我们的章程或章程目前有什么规定，都可以实施某些收购抗辩；
•“业务合并”条款，在受到限制的情况下，禁止我们与“有利害关系的股东”之间的某些业务合并、资产转让和股权证券发行或重新分类(一般定义为直接或间接拥有我们已发行有表决权股票的10%或以上投票权的任何人，或我们的关联公司或联营公司，在紧接有关日期之前的两年内的任何时间，直接或间接是我们当时已发行股票的10%或以上的实益拥有人)或有利害关系的股东的关联公司，在该股东成为有利害关系的股东的最近日期之后的五年内，此后，除非满足某些最低价格条件，否则可实施绝对多数投票要求；和
•“控制股份”条款规定，透过“控制股份收购”(定义为直接或间接取得已发行及已发行“控制股份”的所有权或控制权)收购的“控制股份”(定义为与股东控制的其他股份合计，股东有权行使选举董事的三个递增投票权范围之一的股份)的持有人没有投票权，但如获本公司股东以所有有权就该事项投赞成票的至少三分之二的赞成票批准，则不在此限。
根据我们董事会通过的一项决议，我们被禁止将董事会归类为副标题8，除非有权在董事选举中投票的股东以就此事所投的多数票通过废除该决议的提议。就《企业合并规则》中的企业合并条款而言，我们的董事会已经通过了一项决议，规定我们与任何其他人之间的任何企业合并都不受本法规的约束，前提是该企业合并必须首先得到我们董事会的批准。但本决议可随时全部或部分更改或废除。就控制股份条款而言，我们已根据本公司附例中的一项规定，选择不参与该等条款。然而，我们可以通过修订我们的章程，选择加入《控制股份条例》的控制股份条款。我们未来也可能选择采取其他收购防御措施。任何此类行动都可能阻止原本可能符合我们股东利益的交易。
与投资房地产和其他房地产相关资产有关的风险
我们依赖于租户的财务稳定。
如果我们的租户拖欠租金，我们将失去与此类租赁相关的收入。虽然我们58%的年化基本租金来自拥有信用评级的租户(或其母公司)，但租户的信用评级(或其母公司的信用评级)并不能保证租户有能力履行其租赁义务，母公司可能选择不履行未能履行其义务的子公司的义务。如果房产受到抵押贷款的约束，如果我们无法找到其他收入来源来支付抵押贷款，重要租户拖欠我们的租赁款，可能会导致房产丧失抵押品赎回权。如果租户违约，我们可能会延误执行我们作为房东的权利，我们可能会在保护我们的投资和重新租赁我们的物业方面产生巨额成本，我们可能无法以之前收到的租金重新租赁物业，如果根本没有的话。租约终止和期满也可能降低我们物业的价值。
我们面临租户破产或资不抵债的潜在不良后果。
我们面临租户可能破产或资不抵债的风险。如果租户在多个设施中向我们租用空间，这种风险将被放大。破产法和破产法为申请破产或重组的一方提供了某些权利。例如，债务人-承租人可以在破产程序中拒绝与我们签订租约。在这种情况下，我们对债务人-租户的未付租金和未来租金的索赔将受到美国破产法法定上限的限制。这一法定上限可能大大低于根据租约实际欠我们的剩余租金，而我们向租户提出的任何未付租金索赔很可能不会得到全数支付。此外，债务人-承租人可以在破产程序中主张，其租赁应重新定性为融资协议。如果这样的索赔成功，我们作为贷款人的权利和补救措施，与我们作为房东的权利和补救措施相比，通常会受到更多限制。
我们的租户基础可能不会保持稳定，或者可能变得更加集中，这可能会损害我们的经营业绩和财务状况。
我们的租户基础可能不会保持稳定，或者可能会在未来变得更加集中在特定的医生和执业不同的医生群体以及其他医疗服务提供商中。根据适用租约的条款，我们的租户可以出于多种原因决定离开我们的物业，包括但不限于财务压力或租户所有权或管理的变化。我们的租户服务于医疗行业，如果我们的大多数租户在特定的医疗领域执业或依赖特定的医疗系统，我们的租户组合可能会变得更加集中。如果我们的任何租户在财务上变得不稳定，我们的经营业绩和前景可能会受到影响，特别是如果我们的租户变得更加集中的话。
我们的暴徒、开发、重新开发和其他服务于医疗行业和我们的租户的设施可能会受到竞争。
我们的暴徒、开发、再开发和其他服务于医疗行业的设施经常面临来自附近医院、开发商和其他提供类似服务的暴徒的竞争。其中一些相互竞争的设施由政府机构所有，并得到税收收入的支持，而另一些设施则由非营利性公司拥有，可能在很大程度上得到捐赠和慈善捐款的支持。这些类型的财政支持不适用于我们拥有或开发的建筑。
同样，我们的租户也面临着来自附近医院和其他医疗机构的其他医疗机构的竞争。此外，转介来源，包括医生和管理式护理组织，可能会更改他们将患者转介给的医院或医生的名单。竞争和失去转介可能会对我们的租户支付租金的能力造成不利影响，这可能会对我们的租金收入产生不利影响。由于我们的暴徒和其他服务于医疗保健行业的设施以及我们的租户无法成功竞争而导致的租金收入的任何减少，都可能对我们的业务、财务状况和运营结果、我们普通股的市场价格以及我们向股东进行分配的能力产生不利影响。
我们的暴徒所在的医院及其附属的医疗系统可能无法保持竞争力或财务上的可行性，这可能会对它们吸引医生和医生团体到我们的暴徒和其他服务于医疗行业的设施的能力产生不利影响。
我们的暴徒行动和其他服务于医疗行业的设施取决于我们的暴徒所在的医院及其附属医疗系统的生存能力，以吸引医生和其他与医疗相关的用户。这些医院的生存能力又取决于所提供的医疗服务的质量和组合、竞争、周围社区的人口趋势、市场地位和增长潜力，以及附属医疗系统提供规模经济和获得资金的能力。如果一家医院的校区位于我们的某个暴徒或附近，无法履行其财务义务，如果附属医疗系统无法支持该医院，该医院可能无法成功竞争，或者可能被迫关闭或搬迁，这可能会对其吸引医生和其他医疗保健相关用户的能力造成不利影响。由于我们依赖于靠近这些医院并与这些医院建立联系，从而在我们的暴徒中创造出租户对空间的需求，它们无法保持竞争力或财务上的可行性，或者无法吸引医生和医生团体，可能会对我们的暴徒行动产生不利影响，并对我们产生不利影响。
我们某些物业的独特性质，包括我们的高级医疗保健物业，可能会使我们的物业难以出租或转让或寻找替代租户，这可能需要我们花费大量资金将物业调整为另一种用途，或以其他方式对我们的业绩产生负面影响。
我们拥有或可能寻求获得的一些财产是专门的医疗设施，或以其他方式为特定用途的特定租户设计或建造的，称为单一用途设施。例如，老年医疗机构在租赁和转让方面面临着独特的挑战。熟练的护理、辅助生活和独立生活设施通常是高度定制的，可能不容易进行修改以适应非医疗保健相关的用途。为了使物业符合医疗保健用途，通常需要进行改进，例如升级电力、天然气和管道基础设施，这些都是昂贵的，而且往往因运营商而异。因此，这些物业类型可能不适合出租给传统写字楼租户或其他有独特需求的医疗保健租户，而不需要大量支出或翻新。新租户或新租户可能需要在物业中使用不同的功能，具体取决于该租户的特定操作。
如果吾等或吾等的租户终止或不续约吾等物业的租约，或吾等的租客因任何原因失去经营该等物业的监管权力或拖欠对吾等的租赁责任，吾等可能无法找到合适的替代租户出租物业作其特殊用途，或可能会产生额外费用。或者，我们可能需要花费大量资金为新租户或具有不同基础设施要求的多个租户修改物业，然后才能重新租赁空间，否则我们可能会产生重新租赁成本。此外，由于医疗设施的转让可能需要获得监管机构的批准，而其他类型的财产转让不需要，因此将高级医疗设施的运营移交给后续运营商可能会出现重大延误。由此造成的任何收入损失或额外的资本支出都可能对我们的业务、财务状况和经营结果、我们普通股的市场价格以及我们向股东进行分配的能力产生不利影响。
我们面临着与气候变化和恶劣天气的影响相关的可能风险和成本。
我们无法预测气候变化的进展速度。然而，气候变化的实际影响可能会对我们的财产、运营和业务产生实质性的不利影响。例如，我们的许多物业位于美国东海岸和德克萨斯州。在气候变化影响天气模式变化的程度上，我们的市场可能会经历恶劣天气，包括飓风、严重的冬季风暴和由于风暴强度增加和海平面上升而导致的沿海洪水。随着时间的推移，这些情况可能会导致我们物业的空间需求下降、租户中断或搬迁、施工延误、导致建筑成本增加，或者导致我们根本无法运营这些建筑。气候变化和恶劣天气也可能对我们的业务产生间接影响，因为我们认为可以接受的条款增加了财产保险的成本或减少了财产保险的可用性，增加了我们酒店的能源、维护、修复水和/或风损害以及清除积雪的成本。
尽管国会尚未颁布全面的联邦立法来应对气候变化，但许多州和市政当局已经通过了关于气候变化和减排目标的法律和政策。基于对气候变化的担忧，联邦、州和地方立法和法规的变化可能会导致我们现有物业和新开发物业的资本支出增加(例如，为了提高能效和/或抵御恶劣天气)，而不会相应增加收入，从而对我们的净收入造成不利影响。不能保证气候变化和恶劣天气不会对我们的财产、运营或业务产生实质性的不利影响。
与房地产相关的未投保损失和贷款人要求获得保险可能会降低股东的回报。
有些类型的损失与房地产有关，通常是灾难性的，如战争、恐怖主义行为、地震、洪水、飓风、污染或环境问题造成的损失，我们不打算为这些损失购买保险，除非抵押贷款机构要求我们这样做。如果我们的任何财产造成保险不能完全覆盖的意外损失，我们的资产价值将因任何此类未投保的损失而减少。此外，除了我们可能建立的任何准备金外，我们没有资金来源来修复或重建任何未投保的受损财产，我们也不能向我们的股东保证未来将有任何此类资金来源可供我们用于此类目的。此外，在一定程度上，我们必须为未投保的损失支付出人意料的大笔损失，我们可能会遭受收益减少的影响，这将导致分配给我们股东的现金减少。在抵押贷款机构要求我们为灾难性事件或恐怖主义购买伤亡损失保险的情况下，此类保险可能无法获得，或者可能无法以合理的成本获得，这可能会抑制我们为财产融资或再融资的能力。此外，如果我们获得这种保险，与拥有物业相关的成本将会增加，并可能对物业的净收入产生不利影响，从而影响可供分配给我们股东的现金。
我们可能无法成功运营收购的物业。
我们成功经营任何物业的能力会受到以下风险的影响：
•我们可能会收购最初不会增加我们收购结果的物业，并且我们可能无法成功管理和租赁这些物业以满足我们的期望；
•我们可能会花费超过预算的金额来对所收购的物业进行必要的改善或翻新；
•我们可能无法快速有效地将新的收购，特别是物业投资组合的收购，整合到我们现有的业务中，因此，我们的运营业绩和财务状况可能会受到不利影响；
•市况可能导致空置率高于预期，而租金则低于预期；以及
•吾等可能会就清理未披露环境污染的未知责任、承租人或其他与物业前拥有人打交道的人士提出的索偿、责任、索偿及诉讼(不论是否在正常业务过程中产生与吾等收购前或之后的期间有关的赔偿义务)、普通合伙人、董事、高级人员及其他由物业前拥有人赔偿的索偿要求，以及与吾等收购前的期间有关的税项责任，收购受负债(包括或有负债)且无任何追索权或只有有限追索权的第三方。
如果我们不能成功地经营收购的物业，我们的财务状况、经营结果、我们普通股的市场价格、现金流以及履行我们的本金和利息义务以及向我们的股东进行分配的能力可能会受到不利影响。
即使我们的收入没有增加，我们也可能无法控制我们的运营成本，或者我们的支出可能保持不变或增加，这可能会导致我们的运营业绩受到不利影响。
可能对我们控制运营成本的能力产生不利影响的因素包括需要支付保险和其他运营成本，包括房地产税，这可能会随着时间的推移而增加；需要定期修复、翻新和重新出租空间；遵守政府法规(包括分区和税法)的成本；根据适用法律承担责任的可能性；利率水平和融资的可获得性。如果我们的运营成本因上述任何因素而增加，我们的运营结果可能会受到不利影响。当市场因素和竞争等情况导致房地产收入减少时，拥有和运营为医疗行业服务的暴徒和其他设施的费用不一定会减少。因此，如果我们的收入下降，我们可能无法相应地减少开支。与房地产投资相关的某些成本可能不会减少，即使物业没有完全被占用或其他情况导致我们的收入减少。如果我们的一个或多个物业被抵押，而我们无法偿还抵押贷款，贷款人可以取消抵押贷款并接管物业，导致我们的净收入进一步减少。
财产税的增加可能会对我们的现金流产生不利影响。
我们的房产要缴纳不动产税和个人财产税，随着税率的变化以及税务机关对不动产的评估或重新评估，不动产税可能会增加。我们的一些租约一般规定，物业税或其中的增加作为与租户所拥有的房地产相关的费用向租户收取，而另一些租约则规定我们通常负责此类税收。我们通常还负责与任何空置空间相关的房地产税。在任何情况下，作为物业的所有者，我们最终有责任向适用的政府当局支付税款。如果房地产税增加，我们的租户可能无法支付所需的税款，最终需要我们缴纳税款，即使租户根据租约条款有义务这样做。如果我们没有缴纳任何此类税款，适用的税务机关可以对该不动产实行留置权，该不动产可能被征税出售。
我们对某些暴徒财产和其他设施的所有权受土地租赁或其他类似协议的限制，这些协议限制了我们对这些财产的使用，并可能限制我们出售或以其他方式转让此类财产的能力。
截至2021年12月31日，我们持有某些暴徒物业和其他设施的权益，这些物业和设施通过租赁建筑物所在土地的权益服务于医疗行业，我们未来可能会收购受土地租赁或其他类似协议约束的更多物业。截至2021年12月31日，这些物业占我们总GLA的37%。我们的许多土地租约和其他类似协议限制了我们对这些房产的使用，并可能限制我们在未经土地房东同意的情况下出售或以其他方式转让此类房产的能力，这可能会损害它们的价值。
我们的房地产开发、再开发和建设平台受到风险的影响，这些风险可能会对我们的经营业绩产生不利影响。
我们现行增长策略的其中一环，是在适当情况下，推行增值发展和重建计划。然而，这些发展和重建项目存在固有的风险，包括但不限于：
•项目的开发成本可能超过预算金额，导致项目无利可图或者亏损；
•我们可能会遇到由于各种我们无法控制的因素造成的延误，包括自然灾害、物资短缺和监管要求；
•完成项目建设或出租已完成项目所需的时间可能比原来预期的更长，从而对我们的现金流和流动性造成不利影响；
•新开发或重建物业的租赁率和租金可能会根据我们无法控制的因素而波动，包括市场和经济状况以及上述预算超支；
•我们可能无法获得优惠的融资条件，为我们的发展项目提供资金；
•融资安排可能需要某些里程碑、契约和其他合同条款，如果我们的发展和重建项目的表现与我们的预期收入不同，可能会违反这些条款；
•准租户的需求可能会因其他发展商的竞争而减少；以及
•预租部分发展项目的租户可能无法在发展完成后入伙。
与未来处置物业或其他房地产相关资产有关的不确定市场状况可能会导致我们在未来以不利条款或亏损出售我们的物业或房地产资产。
我们打算持有我们的各种房地产投资，直到我们确定出售或其他处置似乎有利于实现我们的投资目标。我们的首席执行官和董事会可以酌情决定是否以及何时出售物业，我们没有义务在任何特定时间出售物业。我们的董事会也可以选择实施流动性事件，在这个事件中，我们清算我们在其他房地产相关资产的投资。我们一般打算在很长一段时间内持有物业和我们的抵押贷款投资，直到到期，我们不能肯定地预测未来任何特定时间将存在的影响房地产投资的各种市场状况。由于市场状况的不确定性可能会影响我们未来的物业处置，我们可能无法在未来出售我们的物业赚取利润，如果我们提前出售抵押贷款的物业，我们可能会招致提前还款罚款。此外，如果我们在抵押贷款投资到期之前清算它们，我们可能会被迫以不利的条款出售这些投资，或者亏本出售。举例来说，如果我们被要求在现行利率高於按揭贷款利率的情况下清盘按揭贷款，我们很可能会以低于其所述本金的价格出售这类贷款。任何
无法在到期前出售财产或清算抵押投资可能会对我们的业务、财务状况和经营结果、我们普通股的市场价格以及向我们的股东支付分配的能力产生不利影响。
我们过去和未来可能投资的抵押贷款或其他与房地产相关的贷款可能会受到不利的房地产市场状况和清算延迟的影响，这可能会降低它们的价值。
如果我们对房地产或其他抵押品担保的票据进行额外投资，我们将面临这些投资的损失风险，包括借款人拖欠抵押贷款造成的损失。这些损失可能是由许多我们无法控制的情况造成的，包括影响房地产价值的经济状况、租户违约和租约到期、利率水平以及与房地产相关的其他经济和负债风险，如本标题下其他部分所述。此外，如果我们的抵押贷款投资存在借款人违约，我们可能无法取消此类投资的抵押品赎回权，或就此类投资获得适当的补救措施。具体地说，我们可能无法迅速收回和出售抵押贷款下的房产，这可能会降低我们的投资价值。例如，对获得抵押贷款的房产进行止赎的诉讼受到州法律和规则的监管，如果被告提出抗辩或反诉，就会受到诉讼的许多延误和费用的影响。如果借款人违约，除其他事项外，这些限制可能会阻碍我们取消抵押品赎回权或出售抵押财产的能力，或获得足够的收益来偿还抵押贷款中欠我们的所有金额。此外，如果我们在抵押贷款投资下借款人违约后通过止赎获得财产，我们将面临如上所述的所有者的经济和责任风险。因此，我们不知道确保我们对房地产相关资产的任何投资的物业的价值是否会保持在我们最初进行相关投资时的水平。如果标的财产的价值下降，我们的风险将增加，我们的利益价值可能会下降。
我们对夹层贷款的投资或发起将受到与有义务偿还贷款的特定财产或实体相关的特定风险的影响，我们的贷款资产涉及的损失风险将高于以创收物业为抵押的优先贷款。
夹层贷款投资涉及与特定借款人有关的特殊风险，包括其财务状况、流动性、经营结果、业务和前景。我们也可能发起其他与房地产相关的投资，其形式为以标的财产的二次抵押为抵押的次级贷款，或以拥有财产的实体的所有权权益质押或以拥有财产或其他财产的实体的所有权权益质押为抵押的贷款。这些类型的资产所涉及的风险程度高于以产生不动产的收入为抵押的长期优先按揭贷款，因为贷款可能因优先贷款人丧失抵押品赎回权而变得无抵押，而且由于该贷款处于从属地位，而且该物业可能没有足够的股本。如果提供所有权权益质押作为担保的实体破产，我们可能无法完全追索该实体的资产，或者该实体的资产可能不足以偿还此类贷款。如果借款人拖欠一笔贷款或优先于我们贷款的债务，或在借款人破产的情况下，此类贷款将仅在优先债务之后得到偿还。我们可能无法强制执行作为某些贷款担保的付款和/或履约担保。因此，我们可能无法收回最初的部分或全部支出。夹层贷款和定期贷款可能为房地产项目的建设提供部分资金，因此涉及建设过程中固有的额外风险，如遵守预算和施工时间表。此外，夹层及定期贷款的按揭成数可能较传统按揭贷款为高。, 导致物业的股本减少，并增加本金损失的风险。与夹层贷款和定期贷款相关的重大亏损将导致我们的运营亏损，并可能限制我们向股东分配资金的能力。
随着时间的推移，我们长期租赁的租赁费率可能会低于公平的市场租赁费率。
我们已经并可能在未来与我们某些物业的租户签订长期租约。我们的一些长期租约规定租金会随着时间的推移而上涨。然而，如果我们不准确判断未来市值租金上涨的可能性，我们可能会将这些长期租约的条款设定在这样的水平，即即使在合同租金增加后，我们长期租约下的租金也低于当时的市场租金。此外，我们可能没有能力终止这些租约，也没有能力将租金调整到当时的市场价格。因此，我们的收入和分配可能会低于我们没有签订长期租约的情况。
与我们投资组合中物业的新租赁相关的租金可能低于现有租赁的到期租金(租赁滚动)，这可能对我们的财务状况、运营业绩和现金流产生不利影响。
我们的经营业绩取决于我们在维持或增加入住率的同时，维持和提高物业租金的能力。到期租约的租金可能高于新租约的起租费率，我们也可能被要求提供比历史上更大的租金优惠。到期租约和新租约之间的租金差价可能因物业而异，也可能因同一物业内的不同租赁空间而异。如果我们无法在我们的投资组合、我们的业务、财务状况和经营结果、我们普通股的市场价格以及向我们的股东支付分派的能力方面获得足够的租金，可能会受到不利影响。
与遵守1990年《美国残疾人法》相关的成本可能会导致意想不到的费用。
根据美国反残疾人法，所有公共场所都必须满足美国联邦政府关于残疾人进入和使用的某些要求。一些额外的美国联邦、州和地方法律也可能要求修改我们的财产，或限制某些进一步的财产翻新，涉及残疾人进入。违反ADA可能会导致对私人诉讼当事人处以罚款或赔偿损失，和/或命令纠正任何不遵守规定的特征，这可能会导致巨额资本支出。我们没有对我们所有的物业进行审计或调查，以确定我们的合规情况，而且我们无法预测遵守ADA或其他法律的最终成本。如果我们的一个或多个物业不符合美国反兴奋剂机构或其他相关法律，那么我们将被要求产生额外的成本，以使设施符合法规。如果我们因遵守ADA或其他相关法律而产生巨额成本，我们的业务、财务状况和经营结果、我们普通股的市场价格以及向我们的股东进行分配的能力可能会受到不利影响。
与医疗行业相关的风险
影响严格监管的医疗保健行业的新法律或法规、现有法律或法规的变化、执照的丧失或未能获得执照可能导致我们的租户无法向我们支付租金。
医疗保健行业受到联邦、州和地方政府机构的严格监管。我们的租户通常受到法律和法规的约束，其中包括许可证、参与政府计划的认证以及与医生和其他转介来源的关系。这些法律和法规的变化可能会对我们的租户向我们支付租金的能力以及我们向我们的股东进行分配的能力产生负面影响。
我们的许多医疗物业和租户可能需要许可证或多个许可证或CON才能运营。未能获得许可证或CON或丢失所需的许可证或CON将阻止设施以租户预期的方式运营。这些事件可能会对我们的租户向我们支付租金的能力造成不利影响。州和地方法律还可以通过要求CON或其他类似批准来监管扩张，包括增加新的床位或服务，或购买医疗设备，以及建设服务于医疗保健行业的设施。美国各州的CON法律并不统一，可能会发生变化。我们无法预测州CON法律对我们的设施或租户运营的影响。
在有限的情况下，失去国家许可证或认证或关闭设施最终可能导致失去运营该设施的权力，并需要新的CON授权才能重新开始运营。因此，贷款的部分价值可能会减少，这将对我们的业务、财务状况和经营结果、我们普通股的市场价格以及我们向股东进行分配的能力产生不利影响。
全面的医疗改革立法可能会对我们的业务、财务状况和运营结果、我们普通股的市场价格以及我们向股东支付分配的能力产生不利影响。
2010年3月，时任总裁·奥巴马签署了《平价医疗法案》(简称《平价医疗法案》)。ACA与其他医疗改革努力一起，通过分阶段的方式在美国实现了全面的医疗改革，改革始于2010年，于2018年结束。由于这些法律的复杂性、缺乏实施条例或解释性指导，以及这些法律的逐步实施需要多年时间，因此仍然很难预测这些法律对我们的影响。在2016年总统和国会竞选期间，共和党人承诺他们将寻求废除ACA。2017年1月20日，当时刚刚宣誓就职的总裁·特朗普发布了一项旨在寻求迅速废除ACA的行政命令，并指示所有执行部门和机构的负责人在法律允许的最大程度上将ACA的经济和监管负担降至最低。此外，国会已经并将继续多次试图修改和废除这项法律。虽然参众两院还没有通过全面的废除法案，但2017年的减税和就业法案取消了与ACA的一项关键条款相关的税收处罚，该条款被称为“个人强制令”，从2019年1月1日开始生效。2018年12月14日，德克萨斯州联邦地区法院的一名法官在德克萨斯州诉阿扎尔案，宣布ACA违宪，理由是个人强制税惩罚对ACA的其余部分至关重要，而不是与之分离。此案已向美国第五巡回上诉法院提出上诉。2019年12月18日，美国第五巡回上诉法院裁定，ACA的“个人授权”违宪，但将案件发回最高法院
地区法院要求进一步分析整个ACA是否也是违宪的。2020年11月，约瑟夫·拜登当选总裁，2021年1月，民主党获得参议院控制权。由于这些选举事态的发展，我们认为不太可能继续进行立法努力来废除ACA。相反，我们认为有可能寻求立法，以加强或改革ACA。目前，我们无法肯定地说明任何潜在的立法可能对我们的业务产生什么影响。我们和我们的租户可能会受到新法律或现有法律的任何修改和/或取代的不利影响。
减少第三方付款人的报销，包括联邦医疗保险和医疗补助，可能会对我们租户的盈利能力产生不利影响，并阻碍他们向我们支付租金的能力。
我们租户的收入来源可能包括联邦医疗保险计划、州医疗补助计划、私人保险公司、健康维护组织、优先提供者安排和自我保险雇主等。第三方付款人(包括联邦医疗保险和医疗补助)的报销率或付款方式的变化可能会影响我们租户的收入。
医疗保健行业还面临各种挑战，包括政府和私营部门对医疗保健提供者施加的控制或降低成本的压力增加。注重控制成本可能会对我们部分或全部租户的财务状况产生不利影响。对租户的财务影响可能会限制他们向我们支付租金的能力，这将对我们的业务、财务状况和经营业绩以及我们向股东进行分配的能力产生不利影响。
政府预算赤字可能导致医疗补助和医疗保险报销减少，这可能会对我们租户的财务状况产生不利影响。
美国不利的经济状况对州预算产生了负面影响，这可能会给各州带来压力，要求它们降低报销率，以减少州医疗补助计划下的州支出。由于失业、家庭收入下降以及最近颁布的医疗改革法要求扩大资格，州医疗补助计划的登记人数可能会增加，这可能会加剧控制医疗补助支出的必要性。这些潜在的削减可能会因为联邦削减成本的努力而变得更加复杂，这可能会导致联邦医疗保险计划和州医疗补助计划下的报销率降低。这些计划下潜在的报销减少可能会对我们租户的能力以及他们履行对我们的义务的能力产生负面影响，这反过来可能会对我们的业务、财务状况和运营结果、我们普通股的市场价格以及我们向股东进行分配的能力产生不利影响。
我们的暴徒和我们为医疗保健行业服务的其他设施的一些租户受到欺诈和滥用法律的约束，租户违反这些法律可能会危及租户’s有能力向我们支付租金。
如第1项-商业中所述，有各种联邦和州法律禁止参与、接受政府资助的医疗保健计划(包括Medicare和Medicaid计划)的医疗保健提供者的欺诈性和滥用商业行为，或能够进行与政府赞助的医疗保健计划相关的推荐。在正常的业务过程中，我们的租户可能会受到联邦和州机构的询问、调查和审计，以及根据《虚假申报法》来自私人的举报人诉讼。联邦或州政府机构对违反欺诈和滥用法律的行为进行调查，举报人提起诉讼，或对我们的租户之一施加刑事/民事处罚，可能会危及该租户的运营或支付租金的能力。反过来，这可能会对我们的业务、财务状况和运营结果以及我们向股东进行分配的能力产生不利影响。
与债务融资相关的风险
我们已经并打算产生债务，这可能会增加我们的业务风险，可能会阻碍我们的分销能力，并可能会降低我们公司的价值。
截至2021年12月31日，我们的未偿债务总额为30亿美元。我们打算继续通过借款为我们在房地产和其他房地产相关资产投资的购买价格的一部分提供资金。此外，我们可能会产生抵押债务，并将我们的部分或全部不动产质押，作为该债务的担保，以获得获得额外不动产或营运资金的资金。我们也可以借入资金来满足REIT的税务资格要求，即我们将至少90%的年度普通应税收入分配给我们的股东。此外，如果我们认为有必要或适宜借款，以确保我们在美国联邦所得税方面保持作为REIT的资格，我们可以借入。我们历来保持着低杠杆的资产负债表，并打算长期继续保持这种结构。然而，随着我们执行业务战略，我们的总杠杆率可能会在短期内波动。
高债务水平将导致我们产生更高的利息费用，这将导致更高的偿债能力，并可能伴随着限制性契约。如果物业的现金流与偿还该物业的抵押贷款债务所需的现金流之间存在缺口，那么可用于分配给我们股东的金额可能会减少。此外，产生抵押债务会增加损失的风险，因为以财产为抵押的债务违约可能会导致贷款人发起止赎行动。在这种情况下，我们可能会失去担保违约贷款的财产，从而降低公司的价值。出于税收目的，我们任何财产的止赎将被视为以相当于抵押贷款担保债务的未偿还余额的购买价格出售财产。如果抵押贷款担保的未偿还债务余额超过了我们在房产中的纳税基础，我们将在丧失抵押品赎回权时确认应税收入，但我们不会收到任何与此相关的现金收益。我们可以向拥有我们物业的附属实体的抵押贷款债务的贷款人提供全部或部分担保。当我们代表拥有我们物业之一的关联实体提供担保时，如果我们的关联实体没有支付债务，我们将向贷款人负责偿还债务。如果任何抵押包含交叉抵押或交叉违约条款，我们对单一物业的违约可能会影响多个物业。如果我们的任何财产因违约而被取消抵押品赎回权，我们向股东支付现金分配的能力可能会受到不利影响。
取消伦敦银行同业拆借利率可能会对与我们的债务相关的利息支出产生不利影响。
我们的无担保定期贷款项下的当前借款是对冲的，我们的无担保循环信贷安排是基于LIBOR的。2021年3月5日，英国金融服务公司和金融市场监管机构英国金融市场行为监管局(FCA)正式宣布，自2023年6月30日起停止伦敦银行间同业拆借利率。另类参考利率委员会(Alternative Reference Rate Committee)是由美国联邦储备委员会(Federal Reserve Board)和纽约联邦储备银行(New York Federal Reserve)召集的一个由私人市场参与者组成的组织，该委员会建议将有担保的隔夜融资利率(SOFR)作为美元LIBOR的更强劲的参考利率替代方案。在FCA宣布的同时，国际掉期和衍生工具协会(“ISDA”)认定该声明构成指数停止事件，因此后备利差调整已固定并公布，美元1个月期伦敦银行同业拆息与SOFR之间的利差调整为0.11%。如果我们打算对冲以libor计价的债务，我们无法预测在可接受的条件下是否存在对冲机会。
管理我们现有债务的文书中的契约限制了我们的运作灵活性，违反契约可能会对我们的运作产生不利影响。
管理我们现有债务的文书的条款要求我们遵守一些惯常的金融和其他公约。除其他事项外，这些规定包括：对产生额外债务的限制；对合并的限制；投资；收购；赎回股本；与关联公司的交易；以及维持特定的财务比率。我们继续承担债务和运营业务的能力取决于对这些公约的遵守，这些公约限制了我们的运营灵活性。违反这些公约可能导致我们在适用的债务工具下违约，即使偿还义务得到履行。限制我们经营灵活性的财务和其他契约，以及我们在债务工具中违反任何这些契约所导致的违约，都可能对我们的财务状况和经营业绩产生不利影响。
我们信用评级的不利变化可能会削弱我们以有利条件获得额外债务和股权融资的能力，如果有的话，并对我们证券的市场价格产生负面影响，包括我们的普通股。
我们的信用评级是基于我们的经营业绩、流动资金和杠杆率、整体财务状况以及信用评级机构在对我们进行评级分析时所采用的其他因素。我们的信用评级可以影响我们可以获得的资本的数量和类型，以及我们可能获得的任何融资的条款。我们不能保证我们将能够维持目前的信用评级，如果我们目前的信用评级恶化，我们可能会产生更高的借贷成本，我们可能更难或更昂贵地获得额外融资或为现有债务和承诺进行再融资。此外，根据我们目前和未来的信贷安排和债务工具，信用评级的下调将给我们带来额外的成本或其他潜在的负面后果。
与合资企业有关的风险
我们已订立或可能订立的合资企业协议或其他共同所有权安排的条款，可能会损害我们的现金流、我们的经营灵活性及我们的经营业绩。
在购买房地产方面，我们已经并可能继续与第三方建立合资企业。我们亦可与物业卖方、发展商或其他人士共同拥有物业，以购买或发展物业。我们的合资伙伴也可能有权采取我们无法控制的行动，并可能采取与我们的利益相反的行动。共同拥有房地产投资可能涉及与房地产直接所有权无关的风险，包括以下风险：
•合资伙伴的经济或其他商业利益或目标可能在任何时候与我们的商业利益或目标不一致，包括与出售在合资企业中持有的财产或终止和清算合资企业的时间有关的不一致目标；
•合资伙伴可能破产，这种程序可能对合伙企业或合资企业的经营产生不利影响；
•合伙企业的行为可能导致财产承担超出预期的责任；以及
•风险合作伙伴可能会采取与我们的指示或要求相反的行动，或违反我们的政策或目标，包括我们关于资格和保持我们作为REIT资格的政策。
在某些合资企业安排下，任何一方都无权控制合资企业，因此可能会出现僵局，这可能会对合资企业产生不利影响，并降低我们股东的潜在回报。如果我们拥有优先购买权或买入权/卖出权买断风险合作伙伴的股份，我们可能无法为此类收购提供资金，或者我们可能被迫在不符合我们最佳利益的情况下行使这些权利。如果我们的权益受制于以我们为受益人的买入权/卖出权，我们可能没有足够的现金、可用的借款能力或其他资本资源来允许我们购买受买卖权约束的风险合作伙伴的权益，在这种情况下，我们可能被迫出售我们的权益，而我们本来希望保留我们的权益。此外，如果我们出于任何原因希望退出合资企业，我们可能无法及时或按可接受的条款出售我们在合资企业中的权益，特别是如果我们的权益受制于优先购买权，使我们的合资伙伴受益。
联邦所得税风险
如果不符合美国联邦所得税的REIT资格，我们将不得不为按正常公司税率计算的应税收入缴纳联邦所得税，这将极大地降低我们向股东进行分配的能力。
我们选择从截至2007年12月31日的纳税年度开始，作为REIT作为美国联邦所得税征税，我们相信我们目前和预期的运营方式将使我们能够继续满足作为REIT征税的要求。要符合REIT的资格，我们必须满足守则中关于我们的已发行普通股的所有权、我们的资产性质、我们的收入来源以及我们向我们的股东分配的金额等方面的各种要求。REIT的资格要求极其复杂，对管理REIT资格的联邦所得税法的解释也是有限的。因此，我们不能确定我们是否会成功运营，从而符合REIT的资格。在任何时候，新的法律、解释或法院裁决都可能改变与REIT资格相关的联邦税法或其联邦所得税后果。未来的经济、市场、法律、税务或其他方面的考虑可能会导致我们的董事会取消我们的REIT选举，这可能不需要股东的批准。
如果我们不符合任何纳税年度的REIT资格，我们将无法在计算我们的应税收入时扣除对股东的分配，我们将按公司税率为我们的应税收入缴纳美国联邦所得税。我们还可能受到联邦替代最低税以及增加的州和地方税的约束。由于额外的纳税义务，失去我们作为REIT的资格将减少我们可用于投资或分配给股东的净收益，我们将不再被要求进行分配。在某种程度上，在预期我们有资格成为房地产投资信托基金的情况下进行分配，我们可能需要借入资金或清算一些投资，以支付适用的公司所得税。此外，在我们失去房地产投资信托基金资格的下一年的四个课税年度内，我们通常会被取消作为房地产投资信托基金的资格。
由于所有这些因素，我们未能获得REIT资格可能会削弱我们扩大业务和筹集资本的能力，并将极大地降低我们向股东分配资金的能力。
为了继续符合REIT的资格并避免支付美国联邦所得税和消费税，我们可能会被迫借入资金、使用证券发行收益或出售资产来支付分派，这可能导致我们的分派金额本来可能用于我们的运营，或者导致我们放弃其他有吸引力的机会。
为了获得给予REITs的优惠税收待遇，我们通常将被要求每年向股东分配至少90%的REIT应税收入，这一比例不考虑所支付股息的扣除和不包括净资本利得。我们将为我们未分配的应税收入和净资本利得缴纳美国联邦所得税，并对我们在任何日历年支付的分配少于以下总和的任何金额缴纳4%的不可抵扣消费税：(A)我们普通收入的85%；(B)我们资本收益净收入的95%；以及(C)我们前几年未分配收入的100%。这些要求可能会导致我们在不利的时候或当我们没有随时可供分配的资金时向我们的股东进行分配，或者我们可能被要求清算其他有吸引力的投资。这些要求还可能导致我们分配原本用于收购物业的金额，我们可能被要求借入资金、使用证券发行收益或出售资产，以分配足够的应税收入，以维持我们作为房地产投资信托基金的资格，并避免支付联邦所得税和消费税。因此，遵守REIT的要求可能会阻碍我们仅以利润最大化为基础进行运营的能力。
为了保持我们作为房地产投资信托基金的资格，我们的章程包含了关于我们股本的所有权限制，这可能会推迟、推迟或阻止HTA的控制权变更或其他可能使我们的股东受益的交易。
为了协助我们保持作为房地产投资信托基金的资格，除其他目的外，我们的章程包含所有权限制，禁止任何个人、实体或团体直接实益拥有HTA当时已发行股本(包括普通股和可能发行的任何优先股)价值的9.8%以上，或HTA当时已发行普通股价值或数量的9.8%以上(以限制性较强者为准)，除非获得董事会的前瞻性或追溯性豁免。
任何转让HTA股票的企图，如果有效，将导致不到100人实益拥有HTA的股票，将是无效的。任何转让HTA股份的企图，如有效，将导致违反上文讨论的所有权限制或HTA根据守则第856(H)条被“少数人持有”，或以其他方式未能符合REIT的资格，将导致导致违规的股份数量(四舍五入至最接近的整股)自动转移至信托基金，为一名或多名慈善受益人的独家利益，建议受让人将不会获得股份的任何权利。
与我们普通股相关的风险
我们普通股的价格已经并可能继续大幅波动，这可能会使您很难在您想要的时候或以您认为有吸引力的价格出售我们的普通股。
我们在纽约证券交易所的普通股价格不断变化，并受到重大价格波动的影响。我们预计我们普通股的市场价格将继续大幅波动。我们的股价可能会因多种因素而波动，其中许多因素是我们无法控制的。这些因素可能包括：
•我们季度经营业绩的实际或预期变化；
•改变我们的盈利预期或发布关于我们或房地产行业的研究报告，尽管不能保证会发布任何关于我们的研究报告；
•我们现有或未来的股东未来大量出售我们的普通股；
•市场利率上升，这可能会导致购买我们股票的人要求更高的收益；
•同类公司的市场估值变化；
•市场对我们未来出现的任何债务增加的不良反应；
•关键人员的增减；
•机构股东的行动；
•新闻界或投资界的投机行为；以及
•一般的市场和经济状况。
此外，股票市场总体上可能会经历与特定公司的经营业绩无关的极端波动。这些广泛的市场波动可能会对我们普通股的市场价格产生不利影响。
未来发行的债务证券将优先于我们的普通股，或股权证券，这将稀释我们现有的股东，并可能优先于我们的普通股，可能会对我们普通股的市场价格产生不利影响。
未来，我们可能会发行债务或股权证券，包括中期票据、优先或次级票据以及优先股或普通股类别。债务证券或优先股股票通常有权在我们普通股持有人之前获得红利，包括当前红利和与任何清算或出售有关的红利。我们的董事会可以在没有股东批准的情况下发行此类证券，根据马里兰州的法律，我们可以修改我们的章程，以增加股本的授权股份总数或任何类别或系列的股本的授权股份的数量，而无需股东的批准。我们不需要以优先购买权的方式向现有普通股股东提供任何此类额外的债务或股权证券。因此，发行我们的普通股或其他股权证券可能会稀释我们现有股东的百分比所有权权益。在一定程度上，我们发行额外的股权，我们的股东对我们的百分比所有权将被稀释。根据任何额外发行的条款和定价以及我们的房地产和其他房地产相关资产的价值，我们的股东可能还会经历他们股票的账面价值和公平市场价值的稀释。因此，未来发行债务或股权证券，或认为此类发行可能发生的看法，可能会降低我们普通股的市场价格和/或我们相对于普通股支付的股息。
我们向股东支付的股息可能会发生变化，这可能会对我们普通股的市场价格产生不利影响。
我们普通股的所有股息将由我们的董事会自行决定，并将取决于我们的实际和预期财务状况、运营结果、现金流、流动资金和运营资金、我们REIT资格的维持、适用法律和董事会可能不时认为相关的其他事项。我们可能无法在未来分红，或者可能需要从外部来源为这种分红提供资金，而这一点无法得到保证。此外，我们可以选择保留运营现金流用于投资、营运资本储备或其他目的，这些留存资金虽然增加了我们标的资产的价值，但可能不会相应地提高我们普通股的市场价格。我们未能达到市场对未来现金股息的预期，可能会对我们普通股的市场价格产生不利影响。
市场利率的提高可能会导致我们普通股的价值下降。
可能影响我们普通股价格的因素之一将是我们普通股的股息分配率(作为我们普通股价格的百分比)相对于市场利率。如果市场利率上升，普通股的潜在购买者可能会预期更高的股息分配率。然而，更高的利率不会导致更多可用于分红的资金，事实上，可能会增加我们的借贷成本，并可能减少我们可用于分红的资金。因此，我们可能无法或不能选择提供更高的股息分配率。因此，潜在买家可能决定购买其他证券，而不是我们的普通股，这将减少对我们普通股的需求，并导致我们普通股的市场价格下降。
如果证券分析师不发表关于我们业务的研究或报告，或者如果他们下调我们的普通股或与医疗保健相关的房地产行业的评级，我们普通股的价格可能会下跌。
我们普通股的交易市场将部分依赖于行业或金融分析师发布的关于我们或我们业务的研究和报告。我们无法控制这些分析师。此外，如果跟踪我们的一位或多位分析师下调了我们的股票或行业，或我们任何竞争对手的股票，我们普通股的价格可能会下跌。如果这些分析师中的一位或多位停止对我们公司的报道，我们可能会在市场上失去注意力，这反过来可能导致我们的普通股价格下跌。
与远期销售协议相关的风险
远期销售协议中包含的和解条款可能导致我们的每股收益和股本回报率大幅稀释，或导致大量现金支付义务。
如果吾等订立一项或多项远期销售协议，相关远期买方将有权加速该特定远期销售协议(就该特定远期销售协议下相关远期买方确定受该事件影响的全部或任何部分交易而言)，并要求吾等在以下情况下在相关远期买方指定的日期结算：
•有关远期买受人不能或将招致大幅增加的成本，以建立、维持或解除其与该特定远期买卖协议有关的对冲头寸；
•有关远期购买人确定，在采取商业上合理的努力后，它不能继续借入等同于该特定远期销售协议所涉及的普通股数额的普通股，或者就借用该数额的普通股而言，它将产生高于该特定远期销售协议规定的初始股票借用成本的成本，但须事先通知要求；
•终止事件的发生是因为我们宣布普通股的股息或分配，其现金价值超过每个日历季度的指定金额，或者除息日期早于该现金股息的预期除息日期；
•发生特殊事件(该术语在该特定远期销售协议中定义，包括某些合并和收购要约以及我们普通股的退市)，或者我们的董事会投票批准或公开宣布任何行动，如果完成，将构成这种特殊事件；或
•发生某些其他违约事件、终止事件或其他指定事件，包括(除其他事项外)吾等就订立该特定远期销售协议而作出的任何重大失实陈述，或国有化、破产终止事件或法律变更(该等条款在该特定远期销售协议中界定)。
无论我们是否需要资金，远期买方都将决定行使其权利加快完成特定远期销售协议的结算。在该等情况下，吾等可能被要求根据该特定远期销售协议的实物结算条款发行及交付普通股，或如吾等如此选择而远期买家允许吾等作出选择，则不论吾等的资本需要如何，吾等均须发行及交付该特定远期销售协议的股份结算净额条款，这将导致吾等每股盈利及股本回报率摊薄。
吾等预期任何远期销售协议的交收一般不会迟于特定远期销售协议所指定的日期，亦即不迟于该远期销售协议的交易日期后十二个月。然而，任何远期销售协议可以在指定日期之前全部或部分根据我们的选择进行结算。我们预计每个远期销售协议将通过交付我们的普通股进行实物结算，除非我们选择现金结算或净额结算某一特定的远期销售协议。于实物结算或(如吾等选择)特定远期销售协议的股份净额结算时，就该等实物结算而交付本公司普通股股份，或就吾等有责任交付普通股净额结算而言，将导致本公司每股盈利及股本回报率摊薄。若吾等就特定远期销售协议所涉及的全部或部分普通股选择现金结算或股份净结算，吾等预期相关远期买方(或其联营公司)将购买若干普通股，以履行其或其联属公司在该远期销售协议下因出售普通股而向第三方借入普通股的义务，而就根据远期销售协议吾等可交付或向吾等交付的任何股份进行股份净结算的情况下，该等责任已予调整。此外，购买与相关远期购买者或其关联公司解除其对冲头寸有关的普通股，可能会导致我们普通股的价格在这段时间内上涨(或阻止在这段时间内下跌)。, 从而增加吾等于相关远期销售协议现金结算时欠有关远期购买者的现金金额(或减少有关远期购买者欠吾等的现金数额)，或增加吾等于相关远期销售协议的股份结算净额时将交付予相关远期购买者的普通股数目(或减少有关远期购买者将交付予吾等的普通股数目)。
吾等预期于特定远期销售协议实物结算时收到的远期销售价格将根据相当于指定每日利率减去利差的浮动利率因素按日调整，并将根据与特定远期销售协议有效期内我们普通股的预期股息相关的金额而减少。如果指定的每日利率低于任何一天的利差，利息因素将导致适用的远期销售价格每天下调。倘根据有关远期销售协议的条款厘定的本公司普通股市值在特定远期销售协议下的相关估值期间高于适用的远期销售价格，在现金结算的情况下，吾等将向该特定远期销售协议下的相关远期购买人支付相等于差额的现金金额，或如属股份净额结算，吾等将向有关远期购买者交付若干普通股，其价值根据有关远期销售协议的条款厘定，相等于差额。因此，在现金结算特定远期销售协议的情况下，我们可以负责潜在的巨额现金支付。倘根据有关远期销售协议的条款厘定的本公司普通股市值在该特定远期销售协议下的相关估值期间低于适用远期销售价格，则在现金结算的情况下，有关远期购买者将根据该特定远期销售协议向吾等支付现金差额，或如属股份净额结算，吾等将从有关远期购买者收到若干价值相等于该差额的普通股。
美国联邦所得税对我们可能从远期销售协议的现金结算中获得的现金的处理尚不清楚，可能会危及我们满足REIT资格要求的能力。
倘若吾等选择以现金结算任何远期买卖协议，而结算价格低于适用的远期售价，吾等将有权收取有关远期买家的现金付款。根据经修订的1986年《国内税法》(下称《税法》)第1032条，一般而言，公司在交易自己的股票时，包括根据《税法》参照《交易法》所界定的“证券期货合同”，不承认任何收益和损失。尽管我们认为，我们用普通股换取的任何金额都有资格获得守则第1032条的豁免，因为远期销售协议是否符合“证券期货合同”的资格尚不完全清楚，但我们收到的任何现金结算款项的美国联邦所得税待遇都是不确定的。如果我们确认远期销售协议的现金结算带来了重大收益，我们可能无法满足守则中适用于REITs的毛收入要求。在这种情况下，我们可能可以依赖守则下的救济条款，以避免失去我们的房地产投资信托基金地位。即使宽免条款适用，我们仍须就以下两者中较大者缴交100%税：(I)超过本公司毛收入的75%(不包括来自被禁止交易的毛收入)，超过符合75%标准的来源所得的收入；或(Ii)超过我们毛收入的95%(不包括来自被禁止交易的毛收入)，超过符合95%测试标准的来源的毛收入的金额，乘以一个旨在反映我们盈利能力的分数。如果这些宽免条款不可用，我们可能会失去根据守则的房地产投资信托基金地位。
在我们破产或资不抵债的情况下，任何远期销售协议将自动终止，我们将不会从我们普通股的任何远期销售中获得预期收益。
如果吾等申请或同意根据任何影响债权人权利的破产法或破产法或其他类似法律寻求破产或无力偿债的判决或任何其他救济的程序，或吾等或对吾等有管辖权的监管当局提出要求我们清盘或清算的请愿书，并且吾等同意此类请愿书，则当时有效的任何远期销售协议将自动终止。倘若任何该等远期销售协议于此等情况下终止，吾等将无责任向相关远期购买者交付任何先前未曾交付的普通股，而相关远期购买者将获解除就任何先前未根据适用远期销售协议结算的普通股支付适用远期销售每股价格的责任。因此，如果我们的任何普通股在任何该等破产或无力偿债程序开始时尚未达成任何远期销售协议，我们将不会收到有关该等普通股的每股相关远期销售价格。
与合并相关的风险
合并协议的宣布和悬而未决可能会对我们的业务产生不利影响。
2022年2月28日，马里兰州的一家公司--美国医疗信托公司(以下简称“公司”)，美国医疗保健信托控股有限公司，特拉华州一家有限合伙企业(The公司运营“)，其中本公司为唯一普通合伙人、马里兰州有限责任公司及本公司直接全资附属公司(”合并子公司“)HR Acquisition 2，LLC，以及马里兰州公司(”HR“)Healthcare Realty Trust Inc.，订立最终协议及合并计划(“合并协议”)。根据合并协议所载条款及条件，合并子公司将与人力资源合并及并入人力资源，而人力资源将于合并后继续存在(“合并”)。
合并的宣布和悬而未决可能会对我们的业务造成干扰，包括在合并完成之前潜在的商业关系的损失或中断。例如，我们的一些租户、潜在租户或供应商可能会推迟或推迟决定，这可能会对我们的收入、收益、现金流和支出产生负面影响，无论合并是否完成。同样，我们现有和未来的员工在合并后可能会对他们在合并后公司中的未来角色感到不确定，这可能会对我们在合并悬而未决期间吸引和留住关键人员的能力产生不利影响。
合并协议一般要求我们在合并完成之前，在正常业务过程中使用商业上合理的努力来经营我们的业务，但包括对合并完成前我们的业务行为的某些合同限制。由于这些经营限制，在合并协议悬而未决期间，我们可能无法进行战略交易、承担重大资本项目、进行某些融资交易或以其他方式采取其他行动，即使该等行动将被证明是有益的。
合并协议还包含限制我们寻求合并替代方案的能力的条款，这可能会阻止我们的潜在竞争收购者提出有利的替代交易提议。此外，与合并相关的事务(包括整合规划)将需要我们管理层投入大量时间和资源，这可能会分散他们的时间和注意力。我们还已经并将继续产生与合并有关的重大非经常性成本，我们可能无法收回这些成本。此外，合并协议要求我们在某些情况下或如果我们的股东不批准交易时，向HR支付一大笔终止费。
任何中断的风险和不利影响可能会因合并延迟完成或合并协议终止而加剧。
合并的完成取决于某些条件的满足或放弃。
合并的完成取决于某些条件的满足或放弃，包括：(1)公司股东根据合并协议的条款批准向人力资源股东发行公司普通股，以及人力资源股东对合并和合并协议下预期的交易的批准；(2)公司就合并协议预期的交易向美国证券交易委员会提交的S-4表格登记声明的有效性；(3)批准在合并中发行或保留发行的公司普通股在纽约证券交易所上市；(4)没有禁止合并的禁令或法律；(5)各方陈述的准确性，在大多数情况下须受重大或重大不利影响的限制；(6)实质性遵守各方的契诺；(7)HR和我们各自收到的意见，大意是合并将符合1986年《国内税法》(经修订)第368(A)条或该准则所指的“重组”的含义，以及(8)HR和我们各自收到另一方根据该准则有资格成为房地产投资信托基金的意见。
我们不能保证完成合并的这些条件将得到满足或放弃，因此，我们与人力资源即将完成的合并将在我们预期的时间内完成或根本不能完成。未能完成合并可能会对我们的股价以及我们未来的业务和财务业绩产生负面影响。
任何与合并协议有关的诉讼或其他法律程序的不利结果，可能会对我们的业务及完成合并协议预期的交易的能力产生重大不利影响。
像合并这样的交易经常是诉讼或其他法律程序的主题，包括指控我们的董事会通过签订合并协议违反了他们对股东的各自职责，未能为他们的股东在交易中获得更大的价值，或者其他。我们认为，任何这类诉讼或法律程序都是没有根据的，但不能保证不会提起。如果与合并协议有关的诉讼或其他法律程序针对我们或我们的董事会，我们将进行抗辩，但我们可能不会成功。此类事件的不利结果以及辩护的成本和努力即使成功，也可能对我们的业务、运营结果或财务状况产生实质性的不利影响，包括可能转移任何一家公司的资源或分散关键人员的注意力。
在美国或人力资源的股票价格发生任何变化的情况下，交换比例将不会调整。
合并完成后，每一股已发行的HR普通股将自动转换为获得一股公司普通股的权利，支付的现金将取代任何零碎的股票。换股比率1.0不会因本公司普通股或HR普通股的市价变动而调整。合并生效前人力资源普通股股票市场价格的变化将影响人力资源股东在合并结束日收到的合并对价的市场价值。股价变动可能由多种因素引起(其中许多因素不在我们或人力资源的控制范围之内)，包括以下因素：
•市场对合并公告的反应和合并后公司的前景；
•我们和人力资源各自的业务、运营、资产、负债和前景的变化；
•对公司或合并后公司的业务、运营、财务状况和前景的市场评估的变化；
•对合并完成的可能性的市场评估；
•利率、一般市场和经济状况以及其他一般影响我们普通股和人力资源普通股市场价格的因素；
•联邦、州和地方立法、政府法规和我们和人力资源所经营业务的法律发展；以及
•我们和人力资源部无法控制的其他因素，包括本“风险因素”部分描述或提及的因素。
合并结束时HR普通股股票的市场价格可能与合并协议签署之日、委托书/招股说明书之日以及我们特别会议之日有所不同。因此，以交换比例为代表的合并对价的市值也会有所不同。
如果公司普通股的市场价格在合并协议签署之日、委托书/招股说明书之日或我们的特别会议之日与合并结束之日之间上涨，HR的股东可以在合并完成时获得市值大于根据合并协议签署之日、委托书/招股说明书之日或特别会议之日的交换比率计算的公司普通股的市值。或者，如果公司普通股的市场价格在合并协议签署之日、委托书日期
如在本公司特别会议及完成合并当日，人力资源股东可获得市值低于根据分别于合并协议签署日期、委托书/招股说明书日期或特别会议日期的交换比率计算的市值的公司普通股。
因此，虽然我们普通股每股发行的公司普通股数量是固定的，但HR的股东不能确定他们在合并完成后将收到的合并对价的市场价值。
然而，在合并交易和计划进行的其他交易结束的前提下，在合并结束日期前的最后一个营业日发行和发行的公司普通股的持有者将获得一笔特别分派，金额为每股4.82美元的现金，即在该日持有的公司普通股(“特别分派付款”)，无论HR普通股和公司普通股的市场价格如何波动。
项目1B。未解决的员工意见
不适用。
项目2.财产
自成立以来，我们已投资78亿美元，主要投资于暴徒、开发项目、土地和其他医疗保健房地产资产，这些资产服务于医疗保健行业，直至2021年12月31日。截至2021年12月31日，我们的投资组合包括约2610万平方英尺的GLA，租赁率为89.3%(包括已签约但尚未开始的租约)。我们的产品组合中约有67%位于国家和地区认可的医疗保健系统的园区或其附近。我们的投资组合在32个州的地理位置上是多样化的，截至2021年12月31日，没有一个州的GLA超过总GLA的21%。除了两处之外，我们所有的房产都是100%拥有的。
截至2021年12月31日，我们在物业中拥有费用简单权益，占我们总GLA的63%。我们对我们投资组合中剩余的物业持有长期租赁权益，占我们总GLA的37%。截至2021年12月31日，这些租赁权益的平均剩余期限为46.5年，不包括可用的延期选项。
以下信息一般适用于我们的物业：
•我们相信我们的所有财产都有足够的保险，并且适合它们的预期用途；
•我们的物业位于市场，在吸引新租户和留住现有租户方面，我们面临竞争；以及
•折旧以直线为基础，按建筑物的估计使用年限计提，最长为39年，并按租期较短或租户改善工程的使用年限中较短的时间计提。
租户租约到期
下表列出了我们的年化基本租金对未来10年现有租约的租户租约到期的敏感性： | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
期满(1) | | 数量
即将到期
租契 | | 到期租约的年化基本租金(2)(3) | | 年化基本租金总额的百分比 | | 总玻璃 即将到期的 租契(2) | | 到期租约占GLA的百分比 |
| 逐月 | | 121 | | | $ | 6,915 | | | 1.2 | % | | 245 | | | 1.0 | % |
| 2022 | | 662 | | | 57,635 | | | 9.9 | | | 2,097 | | | 9.0 | |
| 2023 | | 592 | | | 61,494 | | | 10.5 | | | 2,564 | | | 11.0 | |
| 2024 | | 572 | | | 69,928 | | | 12.0 | | | 2,713 | | | 11.7 | |
| 2025 | | 426 | | | 55,980 | | | 9.6 | | | 2,239 | | | 9.6 | |
| 2026 | | 469 | | | 50,555 | | | 8.6 | | | 2,344 | | | 10.1 | |
| 2027 | | 309 | | | 68,387 | | | 11.7 | | | 2,597 | | | 11.2 | |
| 2028 | | 175 | | | 35,001 | | | 6.0 | | | 1,405 | | | 6.0 | |
| 2029 | | 236 | | | 44,570 | | | 7.6 | | | 1,816 | | | 7.8 | |
| 2030 | | 110 | | | 30,808 | | | 5.3 | | | 1,183 | | | 5.1 | |
| 2031 | | 68 | | | 23,265 | | | 4.0 | | | 1,112 | | | 4.8 | |
| 此后 | | 281 | | | 79,812 | | | 13.6 | | | 2,944 | | | 12.7 | |
| 总计 | | 4,021 | | | $ | 584,350 | | | 100 | % | | 23,259 | | | 100 | % |
| | | | | | | | | | |
(1)预定于某一年的12月31日期满的租契包括在该年度内。 |
(2)以千为单位的金额。 |
(三)年化基租以截至年底的合同基租乘以12(不包括减免、优惠和直线租金的影响)计算。 |
地域多样化/集中度表
下表列出了我们的物业所在的州，并提供了有关截至2021年12月31日我们的投资组合的地理多样化/集中度的某些信息： | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| 状态 | | 玻璃(1) | | 占GLA的百分比 | | 年化基本租金(1)(2) | | 年化基本租金百分比 |
| 德克萨斯州 | | 5,315 | | | 20.4 | % | | $ | 118,777 | | | 20.3 | % |
| 佛罗里达州 | | 3,093 | | | 11.9 | | | 76,638 | | | 13.1 | |
| 北卡罗来纳州 | | 1,812 | | | 6.9 | | | 38,963 | | | 6.7 | |
| 马萨诸塞州 | | 965 | | | 3.7 | | | 36,346 | | | 6.2 | |
| 印第安纳州 | | 1,811 | | | 7.0 | | | 34,087 | | | 5.8 | |
| 佐治亚州 | | 1,280 | | | 4.9 | | | 30,024 | | | 5.1 | |
| 纽约 | | 1,390 | | | 5.3 | | | 29,155 | | | 5.0 | |
| 宾夕法尼亚州 | | 1,454 | | | 5.6 | | | 29,072 | | | 5.0 | |
| 亚利桑那州 | | 1,529 | | | 5.9 | | | 28,932 | | | 5.0 | |
| 康涅狄格州 | | 1,187 | | | 4.6 | | | 25,215 | | | 4.3 | |
| 加利福尼亚 | | 992 | | | 3.8 | | | 23,334 | | | 4.0 | |
| 俄亥俄州 | | 932 | | | 3.6 | | | 16,757 | | | 2.9 | |
| 科罗拉多州 | | 708 | | | 2.7 | | | 14,892 | | | 2.5 | |
| 伊利诺伊州 | | 454 | | | 1.7 | | | 13,706 | | | 2.3 | |
| 密苏里 | | 355 | | | 1.4 | | | 9,694 | | | 1.7 | |
| 南卡罗来纳州 | | 377 | | | 1.4 | | | 8,745 | | | 1.5 | |
| 威斯康星州 | | 368 | | | 1.4 | | | 7,084 | | | 1.2 | |
| 阿拉巴马州 | | 319 | | | 1.2 | | | 6,456 | | | 1.1 | |
| 密西根 | | 203 | | | 0.8 | | | 5,194 | | | 0.9 | |
| 马里兰州 | | 181 | | | 0.7 | | | 4,834 | | | 0.8 | |
| 田纳西州 | | 176 | | | 0.7 | | | 4,578 | | | 0.8 | |
| 夏威夷 | | 146 | | | 0.6 | | | 4,021 | | | 0.7 | |
| 维吉尼亚 | | 158 | | | 0.6 | | | 3,607 | | | 0.6 | |
| 犹他州 | | 159 | | | 0.6 | | | 2,911 | | | 0.5 | |
| 新墨西哥州 | | 141 | | | 0.5 | | | 2,365 | | | 0.4 | |
| 俄克拉荷马州 | | 186 | | | 0.7 | | | 2,294 | | | 0.4 | |
| 新泽西 | | 57 | | | 0.2 | | | 1,819 | | | 0.3 | |
| 密西西比州 | | 80 | | | 0.3 | | | 1,591 | | | 0.3 | |
| 内华达州 | | 73 | | | 0.3 | | | 1,547 | | | 0.3 | |
| 爱达荷州 | | 83 | | | 0.3 | | | 1,178 | | | 0.2 | |
| 俄勒冈州 | | 21 | | | 0.1 | | | 314 | | | 0.1 | |
| 明尼苏达州 | | 50 | | | 0.2 | | | 220 | | | — | |
| 总计 | | 26,055 | | | 100 | % | | $ | 584,350 | | | 100 | % |
| | | | | | | | |
(1)以千为单位的款额。 |
(二)年化基租以截至年底的合同基租乘以12(不包括减免、优惠和直线租金的影响)计算。 |
项目3.法律诉讼
在正常业务过程中，我们会受到索赔和诉讼的影响。我们还不时受到员工索赔和/或威胁索赔的影响。吾等不相信因个别或整体处置该等索偿及诉讼而产生的任何合理可预见责任，将不会对本公司所附的综合财务报表产生重大不利影响。
项目4.矿山安全信息披露
不适用
第II部
项目5.注册人普通股市场、相关股东事项和发行人购买股权证券
市场信息
HTA拥有普通股，在纽约证券交易所上市，交易代码为“HTA”。目前还没有交易HTALP运营单位的成熟市场。
分红
根据HTALP的合伙协议条款，HTA向其股东支付的股息等于从HTALP获得的分红金额。有关我们的股息政策的更多信息，请参阅第7项-管理层对财务状况和经营业绩的讨论和分析中的流动性和资本资源-股息。
股东
截至2022年2月22日，HTA拥有1,908名登记在册的股东。
股票表现图表
下图比较了HTA、美国房地产投资信托基金(RMS)指数、标准普尔500指数和道琼斯美国房地产医疗保健指数自2012年6月6日在纽约证券交易所上市之日至2021年12月31日的累计回报率。2015年前的所有期间都已追溯调整，以反映2014年12月15日生效的反向股票拆分。总回报假设股息再投资。
发行人及关联购买人购买股权证券
在截至2021年12月31日的三个月内，我们回购了以下普通股： | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| 期间 | | 总人数 购入的股份(1) (2) | | 平均价格 按股支付(1) (2) | | 总人数
购入的股份
作为以下内容的一部分
公开宣布
计划或计划 | | 根据计划或计划可能尚未购买的股票的最大近似美元价值 |
| 2021年10月1日至2021年10月31日 | | 97 | | | $ | 32.96 | | | — | | | — | |
| 2021年11月1日至2021年11月30日 | | 506 | | | 33.39 | | | — | | | — | |
| 2021年12月1日至2021年12月31日 | | 160 | | | 33.25 | | | — | | | — | |
| | | | | | | | |
| (1)购买是指我们为履行在归属限制性股票时的预扣义务而扣留的普通股。每股支付的价格是我们普通股在纽约证券交易所当时适用的收盘价。 |
(2)对于HTA赎回的每一股普通股，HTALP在HTALP经营合伙企业中赎回相应数量的OP单位。因此，HTALP回购的HTALP运营合伙企业中的OP单位与HTA回购的普通股相同，如上所示。 |
根据股权补偿计划获授权发行的证券
经修订及重订的2006年奖励计划(“计划”)授权以下列任何形式授予奖励：期权；股票增值权；限制性股票；受限或递延股票单位；业绩奖励；股息等价物；其他以股票为基础的奖励，包括经营合伙单位；以及现金奖励。根据计划规定的调整，根据计划授予的奖励保留和可供发行的普通股总数量为9,804,333股。
近期出售未登记证券，使用已支付的登记证券收益
没有。
项目6.选定的财务数据
以下内容应与项目1A-风险因素、项目7-管理层对财务状况和经营结果的讨论和分析、我们的合并财务报表及其附注一起阅读，因为收购、会计政策变化和其他项目影响我们财务数据的可比性。我们的历史结果并不一定预示着未来任何时期的结果。
美国医疗保健信托公司 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | 截至十二月三十一日止的年度： |
| (单位为千，每股数据除外) | 2021 | | 2020 | | 2019 | | 2018 | | 2017 |
| 截至12月31日的资产负债表数据： | | | | | | | | | |
| 房地产投资净额 | $ | 6,167,829 | | | $ | 6,110,165 | | | $ | 6,045,801 | | | $ | 5,665,621 | | | $ | 5,947,874 | |
| 总资产 | 6,889,689 | | | 6,790,692 | | | 6,638,749 | | | 6,188,476 | | | 6,449,582 | |
| 债务 | 3,028,122 | | | 3,026,999 | | | 2,749,775 | | | 2,541,232 | | | 2,781,031 | |
| 非控制性权益 | 86,712 | | | 60,680 | | | 72,635 | | | 78,890 | | | 84,666 | |
| 总股本 | 3,344,316 | | | 3,234,919 | | | 3,430,644 | | | 3,334,914 | | | 3,363,448 | |
| 运营报表数据： | | | | | | | | | |
| 总收入 | $ | 767,073 | | | $ | 738,965 | | | $ | 692,040 | | | $ | 696,426 | | | $ | 613,990 | |
| 租金费用 | 236,850 | | | 226,859 | | | 211,479 | | | 220,617 | | | 192,147 | |
| 普通股股东应占净收益 | 98,016 | | | 52,618 | | | 30,154 | | | 213,463 | | | 63,916 | |
每股普通股股东应占净收益--基本 | 0.45 | | | 0.24 | | | 0.15 | | | 1.04 | | | 0.35 | |
每股普通股股东应占净收益-稀释后 | 0.44 | | | 0.24 | | | 0.14 | | | 1.02 | | | 0.34 | |
| 现金流量表数据： | | | | | | | | | |
| 经营活动提供的现金流 | $ | 385,616 | | | $ | 387,962 | | | $ | 340,394 | | | $ | 337,396 | | | $ | 307,543 | |
| 投资活动提供的现金流(用于) | (399,855) | | | (319,260) | | | (667,289) | | | 176,309 | | | (2,455,096) | |
| 融资活动提供的现金流(用于) | (47,457) | | | 12,447 | | | 230,981 | | | (498,735) | | | 2,241,068 | |
| 其他数据： | | | | | | | | | |
| 向股东宣布的股息 | $ | 286,040 | | | $ | 277,626 | | | $ | 260,593 | | | $ | 253,699 | | | $ | 227,024 | |
| 宣布的每股股息 | 1.29 | | | 1.27 | | | 1.25 | | | 1.23 | | | 1.21 | |
| 以现金支付给股东的股息 | 281,820 | | | 275,816 | | | 256,117 | | | 252,651 | | | 207,087 | |
可归属于普通股股东的FFO(1) | 386,386 | | | 344,699 | | | 319,738 | | | 335,565 | | | 284,226 | |
归因于普通股股东的标准化FFO (1) | 391,810 | | | 379,311 | | | 344,272 | | | 340,400 | | | 301,957 | |
噪音(2) | 530,223 | | | 512,106 | | | 480,561 | | | 475,809 | | | 421,843 | |
| | | | | | | | | |
(1)有关FFO和标准化FFO的更多信息，请参见项目7-管理层对财务状况和经营结果的讨论和分析，其中包括对普通股股东应占净收益或亏损的对账，以及对我们为什么提出这些非公认会计准则财务措施的解释。 |
(2)关于NOI的更多信息，见项目7--管理层对财务状况和经营成果的讨论和分析，其中包括对普通股股东应占净收益或亏损的对账，以及对我们提出这一非公认会计准则财务计量的原因的解释。 |
美国医疗保健信托控股有限公司 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | 截至十二月三十一日止的年度： |
| (单位为千，单位数据除外) | 2021 | | 2020 | | 2019 | | 2018 | | 2017 |
| 截至12月31日的资产负债表数据： | | | | | | | | | |
| 房地产投资净额 | $ | 6,167,829 | | | $ | 6,110,165 | | | $ | 6,045,801 | | | $ | 5,665,621 | | | $ | 5,947,874 | |
| 总资产 | 6,889,689 | | | 6,790,692 | | | 6,638,749 | | | 6,188,476 | | | 6,449,582 | |
| 债务 | 3,028,122 | | | 3,026,999 | | | 2,749,775 | | | 2,541,232 | | | 2,781,031 | |
| 合伙人资本总额 | 3,344,316 | | | 3,234,919 | | | 3,430,644 | | | 3,334,914 | | | 3,363,448 | |
| 运营报表数据： | | | | | | | | | |
| 总收入 | $ | 767,073 | | | $ | 738,965 | | | $ | 692,040 | | | $ | 696,426 | | | $ | 613,990 | |
| 租金费用 | 236,850 | | | 226,859 | | | 211,479 | | | 220,617 | | | 192,147 | |
| 归因于普通运营单位持有人的净收入 | 99,784 | | | 53,508 | | | 30,692 | | | 217,537 | | | 65,454 | |
| 可归因于普通运营单位持有人的单位净收入--基本 | 0.45 | | | 0.24 | | | 0.15 | | | 1.04 | | | 0.35 | |
| 可归因于普通运营单位持有人的单位净收益-摊薄 | 0.45 | | | 0.24 | | | 0.15 | | | 1.04 | | | 0.35 | |
| 现金流量表数据： | | | | | | | | | |
| 经营活动提供的现金流 | $ | 385,616 | | | $ | 387,962 | | | $ | 340,394 | | | $ | 337,396 | | | $ | 307,543 | |
| 投资活动提供的现金流(用于) | (399,855) | | | (319,260) | | | (667,289) | | | 176,309 | | | (2,455,096) | |
| 融资活动提供的现金流(用于) | (47,457) | | | 12,447 | | | 230,981 | | | (498,735) | | | 2,241,068 | |
| 其他数据： | | | | | | | | | |
| 向普通合伙人申报的分配 | $ | 286,040 | | | $ | 277,626 | | | $ | 260,593 | | | $ | 253,699 | | | $ | 227,024 | |
| 每单位申报的分配 | 1.29 | | | 1.27 | | | 1.25 | | | 1.23 | | | 1.21 | |
| 以现金支付给普通合伙人的分配 | 281,820 | | | 275,816 | | | 256,117 | | | 252,651 | | | 207,087 | |
可归因于普通运营单位持有人的FFO(1) | 388,154 | | | 345,589 | | | 320,276 | | | 339,639 | | | 285,764 | |
归一化FFO归因于普通运营单位持有人(1) | 391,810 | | | 379,311 | | | 344,272 | | | 340,400 | | | 301,957 | |
噪音(2) | 530,223 | | | 512,106 | | | 480,561 | | | 475,809 | | | 421,843 | |
| | | | | | | | | |
(1)有关FFO和标准化FFO的更多信息，请参阅项目7--管理层对财务状况和经营结果的讨论和分析，其中包括对普通单位持有人应占净收益或亏损的对账，以及对我们为什么提出这些非公认会计准则财务措施的解释。 |
(2)关于NOI的更多信息，见项目7--管理层对财务状况和经营成果的讨论和分析，其中包括对普通单位持有人的净收益或亏损的对账，以及对我们提出这一非公认会计准则财务计量的原因的解释。 |
项目7.管理层对财务状况和经营成果的讨论和分析
“我们”、“我们”或“我们的”一词的使用统称为HTA和HTALP。
以下讨论应与本年度报告中其他部分的综合财务报表和附注一并阅读。这些综合财务报表和信息已编制，以反映HTA和HTALP截至2021年和2020年12月31日的财务状况，以及截至2021年、2020年和2019年12月31日的年度的运营结果和现金流。
以下列出的信息旨在让读者了解我们的财务状况、财务状况的变化和经营结果。
•前瞻性陈述；
•执行摘要；
•公司亮点；
•关键会计政策；
•最近发布或通过的会计公告；
•可能影响手术结果的因素；
•行动结果；
•非公认会计准则财务计量；
•流动资金和资本资源；
•承付款和或有事项；
•偿债要求；
•合同义务；
•表外安排；以及
•通货膨胀。
前瞻性陈述
本年度报告中包含的某些陈述属于前瞻性陈述，符合1995年《私人证券诉讼改革法》(见修订后的1933年《证券法》第27A节和修订后的1934年《证券交易法》第21E节(《交易法》)规定的安全港民事责任)的含义。这些陈述尤其包括关于我们的计划、战略、前景和对未来黑帮市场表现的估计的陈述。此外，此类陈述会受到某些风险和不确定性以及已知和未知风险的影响，这些风险可能会导致实际结果与预测或预期的结果大相径庭。因此，这样的陈述并不是对我们未来业绩的保证。前瞻性表述一般可以通过使用“预期”、“项目”、“可能”、“应该”、“可能”、“将”、“打算”、“计划”、“预期”、“估计”、“相信”、“继续”、“意见”、“预测”、“潜在”、“形式上”或此类术语和其他类似术语的否定来识别。告诫读者不要过度依赖这些前瞻性声明，这些声明仅说明了截至本年度报告提交给美国证券交易委员会的日期。我们不能保证本年度报告中包含的任何此类前瞻性陈述的准确性，我们不打算公开更新或修改任何前瞻性陈述，无论是由于新信息、未来事件或其他原因，除非法律要求。
有关人力资源和HTA的前瞻性陈述，包括但不限于与提议的交易有关的陈述，包括预期的时间、利益及其财务和运营影响；人力资源对交易的预期融资；其他有关管理层的信念、意图或目标的陈述；以及其他非历史事实的陈述。这些前瞻性陈述基于公司当前的计划、目标、估计、预期和意图，内在地包含重大风险和不确定因素。由于这些风险和不确定性，实际结果和事件的时间可能与此类前瞻性陈述中预期的大不相同，这些风险和不确定性包括但不限于以下方面的风险和不确定性：HR和HTA是否有能力按照建议的条款或预期的时间表完成拟议的交易，或者根本包括与确保必要的股东批准和完成拟议交易的其他完成条件的满足有关的风险和不确定性；可能导致终止与拟议交易有关的最终交易协议的任何事件、变化或其他情况的发生；与转移人力资源和HTA管理层对正在进行的业务运营的注意力有关的风险；未能实现拟议交易的预期收益；重大交易成本和/或未知或不可估量的负债；与拟议交易有关的股东诉讼风险，包括
与公司未来机会和计划有关的风险，包括完成拟议交易后预期未来财务业绩和业绩的不确定性；与宣布拟议交易或进一步宣布或完成拟议交易的市场价格有关的影响；如果人力资源没有像财务分析师或投资者预期的那样迅速或达到财务分析师或投资者预期的程度实现拟议交易的预期收益，人力资源普通股的市场价格可能会下跌；总体上不利的经济和当地房地产状况；由于破产、资不抵债或业务普遍低迷而导致重要租户无法继续支付租金义务；利率上升；运营费用和房地产税增加；人力资源普通股股息政策的变化或其支付股息的能力；减值费用；流行病或其他健康危机，如新冠肺炎；以及影响人力资源和HTA的其他风险和不确定性，包括在HR和HTA的美国证券交易委员会文件和报告中不时以“风险因素”标题描述的那些风险和不确定性，包括HR的Form 10-K年度报告(截至2021年12月31日的年度报告)、HTA的Form 10-K年度报告(截至2021年12月31日的年度报告)以及这两家公司的其他文件和报告。更有甚者, HR或HTA目前不知道的其他风险和不确定性也可能影响公司的前瞻性陈述，并可能导致实际结果和事件的时间与预期的大不相同。本新闻稿中所作的前瞻性陈述仅在本新闻稿发布之日或前瞻性陈述中指出的日期作出，即使它们后来由人力资源部或HTA在各自的网站上或以其他方式提供。人力资源和HTA均无义务更新或补充任何前瞻性陈述，以反映实际结果、新信息、未来事件、预期的变化或前瞻性陈述发表之日之后存在的其他情况，除非法律另有要求。
任何此类前瞻性陈述都反映了我们目前对未来事件的看法，受到未知风险、不确定性和其他因素的影响，并基于一系列假设，这些假设涉及对未来经济、竞争和市场状况等方面的判断，所有这些都很难或不可能准确预测。在我们的假设与实际结果不同的程度上，我们满足此类前瞻性陈述的能力，包括我们从运营中产生正现金流、向股东提供股息以及维持我们房地产价值的能力，可能会受到严重阻碍。可能损害我们满足此类前瞻性声明的能力的因素包括但不限于在第I部分第1A项中讨论的因素-本文包括的风险因素以及提交给美国证券交易委员会的其他文件。
前瞻性陈述表达了对未来事件的预期。所有前瞻性陈述本质上都是不确定的，因为它们是基于对未来事件的各种预期和假设，它们会受到许多已知和未知的风险和不确定性的影响，这些风险和不确定性可能会导致实际事件或结果与预测的大不相同。由于这些固有的不确定性，我们敦促我们的股东不要过度依赖前瞻性陈述。前瞻性陈述仅说明截止日期。此外，我们没有义务更新或修改前瞻性陈述，以反映假设的变化、意外事件的发生或随着时间的推移对预测的变化，除非法律要求。
在评价前瞻性陈述时应考虑到这些风险和不确定性，不应过分依赖此类陈述。关于我们和我们的业务的更多信息，包括可能对我们的财务结果产生重大影响的其他因素，都包括在这里和我们提交给美国证券交易委员会的其他文件中。
执行摘要
以暴徒的GLA衡量，我们是美国最大的上市房地产投资信托基金，专注于暴徒。我们几乎所有的业务都通过HTALP进行。我们投资于我们认为将服务于未来医疗保健服务的暴徒，以及主要位于医疗系统校园、大学医疗中心附近或核心社区门诊地点的暴徒。我们还专注于我们的关键市场，这些市场具有一定的人口和宏观经济趋势，我们可以利用我们的制度性全方位服务运营平台来产生强大的租户和医疗系统关系以及运营成本效率。我们的主要目标是通过不断增加现金流的战略投资，为股东提供有吸引力的风险调整后回报，通过有序的增长实现股东价值的最大化。在追求这一目标时，我们：(I)通过积极的资产管理、租赁、建筑服务和物业管理监管寻求内部增长；(Ii)在人口结构具有吸引力的市场上进行增值收购和开发，以补充我们现有的投资组合；以及(Iii)积极管理我们的资产负债表，以保守的杠杆保持灵活性。此外，我们不时在机会主义的基础上考虑重大的投资组合收购，我们认为这些收购适合我们的核心业务，并可以增强我们现有的投资组合。
自2006年以来，我们已投资了78亿美元，主要投资于暴徒、开发项目、土地和其他医疗保健房地产资产，包括全美约2610万平方英尺的GLA。我们的投资组合中约67%位于国家和地区公认的医疗保健系统的园区或附近。我们的投资组合在32个州的地理位置上是多样化的，截至2021年12月31日，没有一个州的GLA超过我们总GLA的21%。我们集中在20到25个关键市场，这些市场正在经历比其他市场更高的经济和人口趋势，我们预计这将推动对暴徒的需求。截至2021年12月31日，我们在前20个关键市场中的10个市场拥有约100万平方英尺的GLA，根据GLA计算，我们投资组合中约95%位于前75个MSA，其中达拉斯、休斯顿、波士顿、亚特兰大和迈阿密是我们最大的投资市场。
公司亮点
投资组合经营业绩
•在截至2021年12月31日的一年中，总收入增长了3.8%，即2810万美元，达到7.671亿美元，而截至2020年12月31日的一年，总收入为7.39亿美元。
•在截至2021年12月31日的一年中，净收入为9980万美元，而截至2020年12月31日的一年中净收入为5350万美元。
•在截至2021年12月31日的一年中，普通股股东应占净收益为每股摊薄0.44美元，或9800万美元，而截至2020年12月31日的一年，每股摊薄收益为0.24美元，或5260万美元。
•在截至2021年12月31日的一年中，根据NAREIT的定义，HTA的FFO为3.864亿美元，或每股稀释后收益1.72美元，而截至2020年12月31日的年度，稀释后每股收益为1.56美元，或每股收益3.447亿美元。
•在截至2021年12月31日的一年中，HTALP的FFO根据NAREIT的定义为3.882亿美元，或稀释后运营单位的每股1.73美元，而截至2020年12月31日的年度，稀释后运营单位的FFO为1.56美元，或3.456亿美元。
•在截至2021年12月31日的年度，HTA和HTALP的标准化FFO为每股稀释后每股1.75美元和OP单位，或3.918亿美元，而截至2020年12月31日的年度，稀释后每股和OP单位为1.71美元，或3.793亿美元。
•有关FFO和标准化FFO的更多信息，请参阅下面的“FFO和标准化FFO”，其中包括对普通股股东/单位持有人的净收入的对账，以及对我们为什么提出这一非GAAP财务衡量标准的解释。
•在截至2021年12月31日的一年中，NOI增长了3.5%，即1810万美元，达到5.302亿美元，而截至2020年12月31日的一年为5.121亿美元。
•在截至2021年12月31日的一年中，同一物业现金NOI增长了1.7%，即780万美元，达到4.608亿美元，而截至2020年12月31日的一年为4.53亿美元。
•有关NOI和同财产现金NOI的更多信息，请参阅下面的“NOI、现金NOI和同财产现金NOI”，其中包括与净收入的对账以及我们为什么提出这些非GAAP财务衡量标准的解释。
以市场为重点的战略和投资
我们相信，在过去的十年里，我们一直是医疗办公领域最活跃的投资者之一。这使我们能够创建一个高质量的投资组合，专注于为未来的医疗保健服务的暴徒，在20到25个关键市场具有规模和重要性。
•我们的投资战略包括与关键的医疗保健系统、医院和领先的学术医学大学保持一致。我们是全国最大的校园内或邻近暴徒的所有者，大约1740万平方英尺的GLA，或我们投资组合的67%，位于这些位置。我们产品组合的其余33%位于核心社区门诊地点，这些地点提供的医疗保健服务越来越多。
•在过去的几年里，我们的投资一直集中在我们的20到25个关键市场，我们相信这些市场的表现将从经济和人口结构的角度超过更广泛的美国。截至2021年12月31日，我们投资组合中约95%的GLA位于前75个MSA中。我们的主要市场代表着在就业、家庭收入和人口方面具有强劲增长指标的顶级MSA，以及低失业率和成熟的医疗基础设施。我们的许多主要市场也得到了强大的大学系统的支持。
•我们的主要市场重点使我们能够建立规模并有效地利用我们的资产管理和租赁平台，提供持续的相同门店增长和额外的投资收益，并为租户提供具有成本效益的服务。截至2021年12月31日，我们在前20个关键市场中的10个市场拥有约100万平方英尺的GLA，在前20个关键市场中的17个市场拥有约50万平方英尺的GLA。随着我们投资组合的扩大，我们预计将在20到25个关键市场建立这样的规模。
•在截至2021年12月31日的年度内，HTA完成了约3.088亿美元的投资，总计约960,000平方英尺的GLA，预计第一年合同暴民收益率约为5.7%。截至成交时，这些物业约有85%已出租，位于HTA的主要市场范围内。此外，HTA还为德克萨斯州休斯顿和北卡罗来纳州夏洛特的暴徒发展项目提供了约8000万美元的贷款资金承诺。
•在截至2021年12月31日的年度内，我们完成了位于非关键市场的15个暴徒的处置，总销售价格为8830万美元，相当于约599,000平方英尺的GLA，产生了约3920万美元的净收益。
•在截至2021年12月31日的一年中，我们在佛罗里达州迈阿密、加利福尼亚州贝克斯菲尔德和德克萨斯州达拉斯等关键市场完成了三个新的校园暴徒的发展。这些开发项目的总建筑成本约为1.1亿美元，总建筑面积约为245,000平方英尺，目前78%已出租。我们的开发流程包括五个正在预租的项目，总建筑面积超过850,000平方英尺。这些项目位于休斯顿、奥兰多和罗利，HTA之前宣布与MEDISTAR Corporation建立战略合作伙伴关系，共同开发位于德克萨斯州休斯顿的德克萨斯农工创新广场-地平线塔，这是一个485,000平方英尺的医疗办公室和生命科学塔，预计成本为2.15亿美元，预计将于2022年开始建设。
通过积极主动的内部物业管理和租赁实现内部增长
我们相信，我们拥有医疗办公领域最大的全方位服务运营平台，包括我们的内部物业管理和租赁功能，这使我们能够更好地管理和服务我们现有的投资组合。在每个市场，我们都建立了强大的内部资产管理和租赁平台，使我们能够与医疗系统、医生执业、大学和区域开发公司发展宝贵的关系，从而带来投资和租赁机会。我们的全方位服务运营平台还使我们能够专注于在各个市场和地区扩大规模时产生成本效益。
•截至2021年12月31日，我们的内部资产管理和租赁平台运营了约2510万平方英尺的GLA，占我们总投资组合的96%，较2012年内部管理的GLA的880万平方英尺或70%大幅增加。
•截至2021年12月31日，我们的出租率(包括已签定但尚未开始的租赁)在GLA为89.3%，GLA的入住率为87.5%。
•在截至2021年12月31日的年度内，我们签订了约280万平方英尺的GLA新租约和续签租约，占我们总投资组合GLA的10.8%。
•在截至2021年12月31日的年度内，同一物业组合的租户保留率为74%，其中包括约280万平方英尺的到期租约，我们相信这表明我们致力于在合适的位置维护建筑物并建立牢固的租户关系。租户保留率被定义为在此期间续订租约的租户的租赁总GLA与在此期间续签或到期的租约的总GLA之和。
财务战略和资产负债表灵活性
•截至2021年12月31日，我们的总杠杆率(以债务减去现金和现金等价物占总资本的比例衡量)为27.7%。总流动资金为11亿美元，其中包括我们的无担保循环信贷安排可用的10亿美元，以及截至2021年12月31日的5240万美元的现金和现金等价物。
•截至2021年12月31日，我们债务组合的加权平均剩余期限为6.6年。
•2021年3月，我们与多家销售代理就我们的普通股市场(ATM)发售计划签订了股权分销协议，总销售额高达7.5亿美元，取代了我们之前于2021年2月到期的ATM发售计划。截至2021年12月31日，根据我们目前的自动取款机，仍有7.5亿美元可供我们发行。
•在截至2021年12月31日的一年中，我们根据自动柜员机计划发行了约940万股普通股，净收益约为2.513亿美元，经借款成本调整后，相当于我们普通股每股26.68美元的净价。
关键会计政策
按照公认会计原则编制财务报表要求我们的管理层在应用会计原则时使用判断，包括作出估计。我们的估计是基于经验和我们认为在这种情况下合理的各种其他假设。这些估计数影响到报告的资产和负债额、财务报表日期的或有资产和负债的披露以及报告期内报告的收入和支出数额。然而，如果我们对与各种交易或其他事项有关的事实和情况的判断或解释不同，则可能会采用不同的会计处理，从而导致我们的财务报表的列报方式不同。我们定期重新评估我们的估计，如果它们被证明与实际结果不同，我们会在随后的期间进行调整，以反映对本质上不确定的事项的更多当前估计。以下是对会计政策的讨论，我们认为这些政策至关重要，因为它们在应用时可能需要更复杂的判断，或者需要对本质上不确定的事项进行估计。关于对我们有影响的重大会计政策的进一步信息，请参阅所附合并财务报表中附注2--重大会计政策摘要，第四部分第15项。
陈述的基础
我们随附的综合财务报表包括我们的账目以及我们拥有能力控制业务的全资子公司和合资实体的账目。当我们是主要受益人时，我们合并可变利益实体(“VIE”)。所有公司间余额和交易均已在随附的合并财务报表中注销。
我们根据我们的影响或控制水平以及我们是否是(或不是)VIE的主要受益者进行判断。考虑的各种因素包括但不限于：我们指导对实体经济表现影响最大的活动的能力、我们的形式或所有权利益、我们在实体管理机构中的代表、我们投资的规模和资历、我们参与决策、更换经理和/或清算实体(如适用)的能力和其他投资者的权利。我们在确定VIE的主要受益人时正确评估我们对实体的影响或控制的能力，会影响这些实体在我们的合并财务报表中的列报。如果我们在VIE开始时以外的日期执行主要受益人分析，我们的假设可能会有所不同，并可能导致确定不同的主要受益人。
收入确认
租金收入是我们的主要收入来源。在新租约开始时，我们评估条款和条件，以确定适当的分类。如果我们在评估中使用的估计不同，那么我们出于会计目的的租赁分类可能会不同，这可能会影响确认收入的时间和金额。本公司于相关租赁期内(包括租金假期)按直线原则确认营运租赁的租金收入。承租人偿还收入由可向承租人收回的公用地方维修费用及若干其他可收回开支的额外金额组成，在产生相关开支的期间确认为收入。自2018年1月1日起，随着主题606--与客户的合同收入的采用，收入确认流程基于五步模型来核算与客户合同产生的收入，并取代了现有的大部分收入确认指导。主题606要求实体确认收入，以描述向客户转让承诺的货物或服务的数额，该数额反映该实体预期有权获得的对价，以换取这些货物或服务。关于专题606的更详细信息，见第四部分第15项所附合并财务报表的附注2--重要会计政策摘要。
租契
2016年2月，财务会计准则委员会(FASB)发布了2016-02年度会计准则更新(ASU)，代码为ASC 842-租赁(主题842)。这一新标准取代了ASC主题840，并规定公司将被要求在资产负债表上确认租赁资产和租赁负债，并披露有关租赁安排的关键信息。主题842要求进行定性和定量披露，以补充财务报表中记录的数额，以便用户能够了解实体租赁活动的性质，包括重大判断和判断的变化。
作为出租人，我们主要将暴徒中的空间出租给医疗企业。该等租约所涉及的资产包括楼宇及相关土地，并作为房地产投资计入随附的综合资产负债表。我们作为出租人的所有租约都被归类为主题842下的经营性租赁。
我们作为承租人的租赁，在随附的综合资产负债表中被归类为单独的组成部分。经营性租赁计入使用权(“ROU”)资产--经营性租赁，净额，以及相应的租赁负债--经营性租赁。融资租赁计入应收账款和其他资产，净额计入担保押金、预付租金和其他负债中的相应租赁负债。租赁负债被确认为我们与租赁相关的义务，ROU资产代表我们在租赁期内使用标的资产的权利。关于专题842的更详细信息，见第四部分第15项所附合并财务报表的附注2--重要会计政策摘要。
房地产投资
随着2017年1月采用ASU 2017-01，我们在房地产投资方面的大部分投资已作为资产收购入账，我们根据有形和无形资产和负债的相对公允价值将收购价格记录为有形和无形资产和负债。有形资产主要包括土地、建筑物和装修。此外，购买价格包括收购相关开支、高于或低于市场租赁、高于或低于市场租赁权益、现有租赁、租户关系、假设高于或低于市场债务、假设利率互换以及在解决或有事项时记录的任何或有对价。公允价值的确定要求我们做出某些估计和假设。
土地及建筑物及改善工程的公允价值是根据我们采用与市场参与者所使用的贴现现金流模型类似的折现现金流模型确定的物业价值而厘定的，犹如物业须予更换或犹如空置。吾等考虑的因素包括估计预期租赁期内的经营成本，并考虑当前市场情况及执行类似租约的成本。
现有租约的价值是基于我们对每个租户租约的具体特征的评估。考虑的因素包括预计的租赁期、市值租金和其他市场状况。
我们分析收购的租约，以确定租金是高于市场还是低于市场。与高于或低于市值租赁相关的价值是基于(I)根据租赁在剩余期限内将收到的合同金额与(Ii)按公平市场费率在租赁剩余期限内将收到的金额之间的差额的现值(使用反映收购租赁相关风险的贴现率)。
我们分析获得的租赁权益，以确定租金是高于市场还是低于市场。与高于或低于市值的租赁权益相关的价值是基于(I)租赁剩余期限内应支付的合同金额与(Ii)租赁剩余期限内按公平市场费率支付的金额之间的差额的现值(使用反映收购租赁相关风险的贴现率)。
我们记录以公允价值假设的债务或利率互换。高于或低于市场债务的数额是根据假设抵押的现金流量与市场利率抵押的现金流量之间的差额的现值确定的。利率互换的价值是基于对预期现金流的贴现现金流分析，并考虑到利率曲线和到期日。
我们需要作出某些估计，以确定在企业投资中获得的有形和无形资产和负债的公允价值。我们的假设直接影响我们的经营结果，因为分配给某些资产和负债的金额有不同的折旧和摊销寿命。此外，这些资产和负债的摊销和折旧在我们所附的综合经营报表中的不同项目中记录。
房地产投资的可回收性
房地产投资至少每年评估一次潜在减值，或当事件或情况变化表明其账面价值可能无法收回时进行评估。当存在减值指标且资产的账面金额大于该资产在剩余预期持有期内预期产生的未来未贴现现金流量的总和时，将计入减值损失。当账面金额超过物业公允价值而账面金额无法收回时，我们会确认减值损失。公允价值一般基于贴现现金流分析。在进行分析时，我们使用了各种方法，包括满足定量和/或定性阈值的某些物业的未贴现现金流模型。我们的方法考虑现有租户的就地现金流，并对未来预期入住率、已知或估计空置租户后的租赁和吸纳期、租金和运营费用的通胀调整、基于本地租金和可比较物业费率的市场租赁假设、普通租户优惠(例如免租)、计划中的租户改善和维护或其他资本支出以及其他初始直接成本(例如支付给第三方的租赁佣金)进行某些假设。我们还利用资本化率来得出我们财产的最终价值，减去估计的销售成本。此外，我们还将考虑已签署的销售协议或管理层对市场可比性的最佳估计，以得出我们的未贴现现金流总额。
最近发布或采用的会计公告
关于最近发布或通过的会计声明的讨论，见附注2--合并财务报表所附重大会计政策摘要，项目15。
可能影响手术效果的因素
新冠肺炎疫情带来的经济不确定性、可能出现新的SARS-CoV-2毒株或全新类型的病毒和/或传染病的全球传播继续给公司和我们未来的业务结果带来风险。如果当前和计划中的措施，包括进一步开发和交付疫苗和其他旨在减少或消除新冠肺炎传播的措施，过去和/或拟议的经济刺激措施，以及其他由联邦、州和地方机构或外国政府提出或颁布的法律、法案和命令，最终不能取得成功或效果有限，我们的业务和更广泛的房地产行业可能会经历重大的不利后果。这些后果包括收入损失、支出增加、难以维持活跃的劳动力队伍，以及我们获得资金或融资的能力受到限制等因素。关于与流行病和其他健康问题有关的这些风险和其他风险的全面摘要，请参阅第一部分第1A项--风险因素。
吾等并不知悉任何其他重大趋势或不明朗因素，但影响房地产的整体国家经济状况及先前在第I部分第1A项“风险因素”中列出的风险因素，可合理预期会对吾等物业的投资、管理及营运的收入或收益产生重大影响，不论有利或不利。
租金收入
我们物业产生的租金收入主要取决于我们维持目前租赁空间的入住率的能力，以及以当时适用的租金租赁租户空置或计划外租赁终止所提供的当前可用空间和空间的能力。上述一个或多个因素的负面趋势可能会对我们未来的租金收入产生不利影响。
投资活动
在截至2021年、2020年和2019年12月31日的年度内，我们进行了总计3.088亿美元、1.917亿美元和5.605亿美元的投资。于截至2021年12月31日、2020年及2019年12月31日止年度内，我们的总销售价格分别为9,000万美元、2,430万美元及490万美元。未来任何收购或处置的金额可能会对我们未来的运营结果产生重大影响。
经营成果
截至2021年12月31日和2020年12月31日止年度比较
截至2021年和2020年12月31日，我们分别拥有和运营约2610万平方英尺和2540万平方英尺的GLA，出租率分别为89.3%和89.8%(包括已签定但尚未开始的租约)，入住率分别为87.5%和89.1%。除非另有说明，所有解释均适用于HTA和HTALP。
分别截至2021年12月31日和2020年12月31日的年度比较如下： | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| 截至十二月三十一日止的年度： |
| 2021 | | 2020 | | 变化 | | 更改百分比 |
| 收入： | | | | | | | |
| 租金收入 | $ | 763,923 | | | $ | 738,414 | | | $ | 25,509 | | | 3.5 | % |
| 利息和其他营业收入 | 3,150 | | | 551 | | | 2,599 | | | NM |
| 总收入 | 767,073 | | | 738,965 | | | 28,108 | | | 3.8 | |
| 费用： | | | | | | | |
| 租赁 | 236,850 | | | 226,859 | | | 9,991 | | | 4.4 | |
| 一般和行政 | 49,744 | | | 42,969 | | | 6,775 | | | 15.8 | |
| 交易记录 | 372 | | | 965 | | | (593) | | | (61.5) | |
| 折旧及摊销 | 303,834 | | | 303,828 | | | 6 | | | — | |
| 利息支出 | 92,762 | | | 94,613 | | | (1,851) | | | (2.0) | |
| 减损 | 22,938 | | | — | | | 22,938 | | | NM |
| 总费用 | 706,500 | | | 669,234 | | | 37,266 | | | 5.6 | |
| 房地产销售损益，净额 | 39,228 | | | 9,590 | | | 29,638 | | | NM |
| 公司资产出售损失净额 | (2,106) | | | — | | | (2,106) | | | NM |
| 债务清偿损失净额 | — | | | (27,726) | | | 27,726 | | | NM |
| 非合并合资企业的收入 | 1,604 | | | 1,612 | | | (8) | | | (0.5) | |
| 其他收入 | 485 | | | 301 | | | 184 | | | 61.1 | |
| 净收入 | $ | 99,784 | | | $ | 53,508 | | | $ | 46,276 | | | 86.5 | % |
| | | | | | | |
| 噪音 | $ | 530,223 | | | $ | 512,106 | | | $ | 18,117 | | | 3.5 | % |
| 同一处房产现金噪音 | $ | 460,792 | | | $ | 452,972 | | | $ | 7,820 | | | 1.7 | % |
*NM--没有意义
分别截至2020年12月31日和2019年12月31日的年度比较，相关讨论可在我们的业务业绩标题下的项目7.MD&A部分找到于2021年2月24日提交的Form 10-K年度报告截至2020年12月31日的年度，其通过引用并入本文。
租金收入
在分别于2021年12月31日和2020年12月31日终了的年度中，租金收入构成如下(以千计)： | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | 截至十二月三十一日止的年度： |
| | 2021 | | 2020 | | 变化 | | 更改百分比 |
| 合同租金收入 | $ | 728,218 | | | $ | 698,962 | | | $ | 29,256 | | | 4.2 | % |
市值租约上方和(下方)的直线租金和摊销 | 19,950 | | | 24,115 | | | (4,165) | | | (17.3) | |
| 其他租金收入 | 15,755 | | | 15,337 | | | 418 | | | 2.7 | |
| 租金总收入 | $ | 763,923 | | | $ | 738,414 | | | $ | 25,509 | | | 3.5 | % |
与截至2020年12月31日的一年相比，截至2021年12月31日的一年，包括费用报销在内的合同租金收入增加了2930万美元。这一增长主要是由于我们2020年和2021年收购带来的2470万美元的额外合同租金收入，以及截至2021年12月31日的年度合同租金增加。
截至2021年12月31日和2020年12月31日的年度，新租约和续签租约的平均起始和到期基本租金分别包括以下内容(单位为千，但每平方英尺GLA的平均基本租金除外)： | | | | | | | | | | | |
| | 截至十二月三十一日止的年度： |
| | 2021 | | 2020 |
新安D续期租约： | | | |
| 平均起租基数 | $ | 25.04 | | | $ | 27.04 | |
| 平均到期基本租金 | 21.98 | | | 25.84 | |
| | | |
| 平方英尺的玻璃 | 2,826 | | | 3,865 | |
不同市场的租金可能会有所不同，被认为高于或低于当前市场租金的租金可能会随着时间的推移而变化。2021年到期的租约的租金我们认为是按市场价格计算的。一般来说，租赁优惠因租赁类型和期限的不同而不同。
截至2021年12月31日和2020年12月31日止年度，新租约和续约租约的租户改善、租赁佣金和租户优惠分别包括以下内容(以每平方英尺GLA为单位)： | | | | | | | | | | | |
| | 截至十二月三十一日止的年度： |
| | 2021 | | 2020 |
| 新租约： | | | |
| 改善租户状况 | $ | 35.70 | | | $ | 38.16 | |
租赁佣金 | 5.96 | | | 2.86 | |
| 租户优惠 | 7.05 | | | 3.70 | |
| 续订租约： | | | |
| 改善租户状况 | $ | 9.75 | | | $ | 5.58 | |
租赁佣金 | 2.89 | | | 2.87 | |
| 租户优惠 | 0.14 | | | 1.99 | |
截至2021年12月31日及2020年12月31日止年度的新租约及续期租约的平均签约年期分别如下(年)： | | | | | | | | | | | |
| | 截至十二月三十一日止的年度： |
| | 2021 | | 2020 |
| 新租约 | 6.4 | | 7.9 |
| 续期租约 | 4.9 | | 5.4 |
租金费用
截至2021年12月31日及2020年12月31日止年度，我们物业的租金开支分别为2.369亿美元及2.269亿美元。租金开支增加主要是由于截至2021年12月31日止年度与我们的2020及2021年收购相关的840万美元额外租金开支所致。
一般和行政费用
截至2021年12月31日和2020年12月31日的年度，一般和行政费用分别为4970万美元和4300万美元。这一增长是由与公司相关的成本推动的：(I)举报人调查(如公司在2021年11月4日提交的当前8-K表格报告中进一步概述的)，(Ii)寻找CEO的成本，(Iii)宣布的战略审查程序，以及(Iv)与临时CEO有关的员工留任成本和行政成本。与这些事项有关的费用主要包括：(1)薪酬和员工支出增加，包括与2021年第三季度股东总回报的公司表现优异有关的奖金增加90万美元，寻找首席执行官的费用增加70万美元，以及短期咨询和其他员工留任费用50万美元；(2)法律和专业费用增加230万美元，主要用于持续的举报人和战略审查事项；(3)与公司相关的差旅费用增加50万美元；以及(Iv)董事会费用增加60万美元，原因是与首席执行官寻找和举报人以及战略审查事宜有关的董事会和委员会会议大幅增加，以及独立首席执行官董事任命为董事会主席的额外薪酬。
交易费用
截至2021年12月31日和2020年12月31日的年度，交易费用分别为40万美元和100万美元。2021年与2020年相比减少的主要原因是与2020年相比，2021年的采购成本降低。
折旧及摊销费用
在截至2021年12月31日和2020年12月31日的年度中，折旧和摊销费用为3.038亿美元。与2020年相比，2021年的折旧和摊销为中性，因为我们的大部分投资是在2021年下半年，13个房地产投资组合在2021年上半年被处置。
利息支出
在截至2021年12月31日的一年中，利息支出比2020年减少了190万美元。在截至2021年12月31日的年度，下降主要是由于与2020年相比平均利率下降。
为了实现我们的目标，我们以固定利率和浮动利率借款。我们亦不时订立衍生金融工具，例如利率掉期，以减低我们在相关金融工具上的利率风险。我们不会出于投机目的而进行衍生品或利率交易。
房地产销售损益
在截至2021年12月31日的一年中，我们通过处置位于田纳西州、弗吉尼亚州、明尼苏达州和俄亥俄州非关键市场的15个暴徒实现了3920万美元的净收益。在截至2020年12月31日的一年中，我们通过处置堪萨斯城的一个暴徒实现了760万美元的房地产销售净收益。关于处置的更多细节，见所附合并财务报表中的附注4--处置和减值。
债务清偿损失
在截至2020年12月31日的年度内，我们实现了2,770万美元的债务清偿净亏损，这与优先无担保票据赎回的整体拨备有关。在截至2021年12月31日的一年中，没有债务清偿。
净收入
在截至2021年12月31日的一年中，净收入增加了4630万美元，达到9980万美元，而截至2020年12月31日的一年中，净收入为5350万美元。这一增加主要是由于在非核心市场出售资产确认的额外收益2,960万美元，以及2020年偿还债务2,770万美元的亏损。
噪声和同财产现金噪声
与截至2020年12月31日的年度相比，截至2021年12月31日的一年，NOI增加了1810万美元，达到5.302亿美元。这一增长主要是由于截至2021年12月31日的2020和2021年收购带来的额外NOI 1,910万美元，但被截至2021年12月31日的2020和2021年处置减少的420万美元NOI部分抵消。
在截至2021年12月31日的一年中，同一物业现金NOI增加了780万美元，增幅为1.7%，达到4.608亿美元，而截至2020年12月31日的一年为4.53亿美元。增加的主要原因是合同租金上升和经营效率提高，但平均入住率略有下降。
非公认会计准则财务指标
FFO和归一化FFO
我们根据NAREIT制定的现行标准计算FFO。FFO被定义为普通股股东/单位持有人的净收益或亏损(根据公认会计准则计算)，不包括房地产销售的收益或亏损和折旧资产的减值减记，加上与房地产投资有关的折旧和摊销，以及对未合并的合伙企业和合资企业进行调整后的净收益或亏损。此外，对于出售房地产投资信托基金主要业务附带资产的损益，房地产投资信托基金可选择在计算FFO时计入或剔除该等损益。由于FFO在其他项目中不包括房地产特有的折旧和摊销，它提供了一个从普通股股东/单位持有人的净收入或亏损中不能立即明显看出的前景。
我们还计算了正常化FFO，其中不包括：(I)交易费用；(Ii)债务清偿损益；(Iii)摊薄股份中包括的运营单位的非控制性收入或亏损(仅适用于本公司)；以及(Iv)其他正常化调整，其中包括不寻常和不常见的项目。我们计算标准化FFO的方法可能与其他REITs使用的方法不同，因此可能无法与其他REITs进行比较。
我们提出FFO和标准化FFO是因为我们认为它们是我们经营业绩的重要补充指标，并相信它们经常被证券分析师、投资者和其他相关方用于评估REITs。历史成本会计假设房地产资产的价值随着时间的推移按比例递减。由于房地产价值在历史上是根据市场状况而涨跌的，许多行业投资者认为，采用历史成本会计的房地产公司本身对经营业绩的列报是不够的。FFO和标准化FFO不应被视为普通股股东/单位持有人应占净收益或亏损(根据公认会计准则计算)的替代方案，也不应作为我们财务业绩的指标，也不能表明可用于满足现金需求的现金。FFO和标准化FFO应结合其他GAAP测量进行审查。
此外，HTALP和HTA在计算FFO和标准化FFO时所包括的金额基本相同，但普通股股东/单位持有人的净收益或亏损、包括在稀释股份中的运营单位的非控制性收入或亏损(仅适用于本公司)以及我们的普通股或HTALP运营单位已发行的加权平均股票除外。
以下是HTA的FFO和归一化FFO与可归因于普通股的净收入的对账
截至2021年12月31日和2020年12月31日的年度股东人数(单位为千，不包括每股数据)： | | | | | | | | | | | | | |
| | 截至十二月三十一日止的年度： |
| 2021 | | 2020 | | |
| 普通股股东应占净收益 | $ | 98,016 | | | $ | 52,618 | | | |
与房地产投资有关的折旧和摊销费用 | 300,605 | | | 299,722 | | | |
| 房地产销售收益，净额 | (39,228) | | | (9,590) | | | |
| 公司资产出售损失净额 | 2,106 | | | — | | | |
减损 | 22,938 | | | — | | | |
合营企业折旧和摊销的比例份额 | 1,949 | | | 1,949 | | | |
| 可归属于普通股股东的FFO | $ | 386,386 | | | $ | 344,699 | | | |
| 交易费用 | 372 | | | 965 | | | |
| | | | | |
| 债务清偿损失净额 | — | | | 27,726 | | | |
| 包括在稀释后股份中的运营单位非控制性收入 | 1,768 | | | 890 | | | |
其他正常化调整(1) | 3,284 | | | 5,031 | | | |
| 归因于普通股股东的标准化FFO | $ | 391,810 | | | $ | 379,311 | | | |
| | | | | |
每股摊薄后普通股股东应占净收益 | $ | 0.44 | | | $ | 0.24 | | | |
稀释后每股FFO调整，净额 | 1.28 | | | 1.32 | | | |
每股稀释后普通股股东应占FFO | $ | 1.72 | | | $ | 1.56 | | | |
标准化FFO调整每股摊薄后净额 | 0.03 | | | 0.15 | | | |
每股稀释后普通股股东应占的正常化FFO | $ | 1.75 | | | $ | 1.71 | | | |
| | | | | |
加权平均稀释后已发行普通股 | 224,215 | | | 221,666 | | | |
| | | | | |
(1)在截至2021年12月31日的一年中，其他正常化调整包括：与举报人调查相关的成本1,645美元；寻找CEO的费用743美元；与战略事项相关的成本387美元；以及相应的额外董事会和咨询费509美元。在截至2020年12月31日的一年中，其他正常化调整包括：非经常性坏账4672美元，设施员工增加危险津贴314美元，个人防护装备增加45美元。 | | |
以下是HTALP的FFO和归一化FFO分别在截至2021年12月31日和2020年12月31日的年度中与普通单位持有人的净收入的对账(单位数千，单位数据除外)： | | | | | | | | | | | | | |
| | 截至十二月三十一日止的年度： |
| 2021 | | 2020 | | |
| 归因于普通运营单位持有人的净收入 | $ | 99,784 | | | $ | 53,508 | | | |
与房地产投资有关的折旧和摊销费用 | 300,605 | | | 299,722 | | | |
| 房地产销售收益，净额 | (39,228) | | | (9,590) | | | |
| 公司资产出售损失净额 | 2,106 | | | — | | | |
减损 | 22,938 | | | — | | | |
合营企业折旧和摊销的比例份额 | 1,949 | | | 1,949 | | | |
| 可归因于普通操作单位持有人的FFO | $ | 388,154 | | | $ | 345,589 | | | |
| 交易费用 | 372 | | | 965 | | | |
| | | | | |
| 债务清偿损失净额 | — | | | 27,726 | | | |
其他正常化调整(1) | 3,284 | | | 5,031 | | | |
| 归一化FFO归因于普通操作单位持有人 | $ | 391,810 | | | $ | 379,311 | | | |
| | | | | |
| 可归因于普通运营单位持有人的每摊薄运营单位净收入 | $ | 0.45 | | | $ | 0.24 | | | |
| 每稀释操作单位的FFO调整，净额 | 1.28 | | | 1.32 | | | |
| 可归因于每个稀释OP单位的普通OP单位持有人的FFO | $ | 1.73 | | | $ | 1.56 | | | |
| 每稀释操作单位的归一化FFO调整，净额 | 0.02 | | | 0.15 | | | |
| 归一化FFO，归因于每个稀释OP单位的普通OP单位持有人 | $ | 1.75 | | | $ | 1.71 | | | |
| | | | | |
| 未清偿的加权平均摊薄普通运算单位 | 224,215 | | | 221,666 | | | |
| | | | | |
(1)在截至2021年12月31日的一年中，其他正常化调整包括：与举报人调查相关的成本1,645美元；寻找CEO的费用743美元；与战略事项相关的成本387美元；以及相应的额外董事会和咨询费509美元。在截至2020年12月31日的一年中，其他正常化调整包括：非经常性坏账4672美元，设施员工增加危险津贴314美元，个人防护装备增加45美元。 | | |
NOI、现金NOI和同财产现金NOI
NOI为非公认会计原则财务计量，定义为(I)一般及行政开支；(Ii)交易开支；(Iii)折旧及摊销开支；(Iv)减值；(V)利息开支；(Vi)出售房地产及公司资产的损益；(Vii)清偿债务的损益；(Viii)未合并合营企业的收益或亏损；及(Ix)其他收入或开支。我们相信，NOI为我们的运营资产的经营业绩提供了一个准确的衡量标准，因为NOI排除了与我们物业管理无关的某些项目。此外，我们认为NOI是一种被广泛接受的衡量REITs相对经营业绩的指标。然而，我们使用术语NOI可能无法与其他REITs相比，因为它们可能有不同的计算方法。NOI不应被视为净收益或净亏损(根据公认会计准则计算)的替代指标，作为我们财务业绩的指标。应结合其他GAAP测量对NOI进行审查。
现金NOI是一项非GAAP财务指标，不包括一：(一)直线租金调整；(二)低于和高于市场租赁/租赁权益的摊销和其他公认会计准则调整；(三)应收票据利息公司以及(4)其他正常化调整。合同基本租金、合同租金增加、合同租金优惠以及租约开始和到期时入住率或租赁率的变化是我们收入表现的主要驱动因素。我们相信，消除租金直线调整影响的现金NOI，为我们的经营业绩提供了另一种衡量标准营运资产。此外，我们认为现金NOI是被广泛接受的衡量REITs比较经营业绩的指标。然而，我们使用现金NOI一词可能无法与其他REITs相比，因为它们可能有不同的计算方法这个数字。现金NOI不应被视为净收益或净亏损的替代方案(根据公认会计准则计算)，作为我们财务业绩的指标。现金NOI应结合其他GAAP计量进行审查。
为了便于比较不同时期的现金NOI，我们计算了我们所拥有的和可运营的财产的子集的可比金额，该子集被称为“相同财产”。同一物业现金NOI不包括(I)在提交及出售物业的整个期间内尚未由吾等拥有及经营的物业、(Ii)吾等在未合并合营企业中所占的份额、(Iii)发展、重新发展及地块、(Iv)拟于近期出售的物业(A)已获董事会批准、(B)正积极推介出售，及(C)已按吾等将会处理的价格收到要约，而出售过程仍在进行中，以及(V)若干非常规项目。同一财产现金NOI不应被视为净收益或净亏损(根据公认会计准则计算)的替代指标，作为我们财务业绩的指标。同财产现金NOI应结合其他GAAP计量进行审查。
以下是HTA和HTALP的NOI、现金NOI和同财产现金NOI分别在截至2021年12月31日和2020年12月31日的年度中与净收入的对账(单位：千)： | | | | | | | | | | | |
| | 截至十二月三十一日止的年度： |
| | 2021 | | 2020 |
| 净收入 | $ | 99,784 | | | $ | 53,508 | |
| 一般和行政费用 | 49,744 | | | 42,969 | |
| 交易费用 | 372 | | | 965 | |
折旧及摊销费用 | 303,834 | | | 303,828 | |
减损 | 22,938 | | | — | |
利息支出 | 92,762 | | | 94,613 | |
| 房地产销售收益，净额 | (39,228) | | | (9,590) | |
| 公司资产出售损失净额 | 2,106 | | | — | |
| 债务清偿损失净额 | — | | | 27,726 | |
| 非合并合资企业的收入 | (1,604) | | | (1,612) | |
| 其他收入 | (485) | | | (301) | |
| 噪音 | $ | 530,223 | | | $ | 512,106 | |
| 直线租金调整，净额 | (13,883) | | | (15,971) | |
| 摊销(以下)和高于市场租赁/租赁权益、净额和其他公认会计准则调整 | (1,899) | | | (2,722) | |
| 应收票据利息收入 | (2,730) | | | (161) | |
其他正常化调整(1) | — | | | 5,031 | |
| 现金噪音 | $ | 511,711 | | | $ | 498,283 | |
以下是HTA和HTALP截至2021年12月31日和2020年12月31日的年度现金NOI与现金NOI的对账(单位：千)： | | | | | | | | | | | |
| 截至十二月三十一日止的年度： |
| 2021 | | 2020 |
| 现金噪音 | $ | 511,711 | | | $ | 498,283 | |
未在所有期间拥有/运营的收购提出和处置的财产现金噪声 | (24,401) | | | (12,133) | |
| 重建现金噪音 | (928) | | | (4,435) | |
| 拟出售现金噪声 | (25,590) | | | (28,743) | |
同一处房产现金噪音(2) | $ | 460,792 | | | $ | 452,972 | |
| | | |
(1)在截至2020年12月31日的一年中，其他正常化调整包括：非经常性坏账4672美元，设施员工增加危险津贴314美元，个人防护装备增加45美元。 |
| (2)同一物业包括截至2021年12月31日和2020年12月31日的年度的414栋建筑。 |
流动性与资本资源
我们的主要现金来源包括：(I)经营的现金流；(Ii)我们的无担保循环信贷安排下的借款；(Iii)发行债务和股权证券的净收益；以及(Iv)我们处置的收益。在接下来的12个月里，我们现金的主要用途预计包括：(A)为收购暴徒、开发物业和其他服务于医疗保健行业的设施提供资金；(B)资本支出；(C)支付运营费用；(D)偿还债务，包括本金支付；以及(E)向我们的股东支付股息。我们预计，如果需要，来自运营的现金流、受限的现金和储备账户以及我们的无担保循环信贷安排将足以为我们的运营费用、资本支出和向股东分红提供资金。投资和即将到期的债务可能需要发行债务和/或股权证券或出售房地产所得的资金。
截至2021年12月31日，我们的流动资金为11亿美元，其中包括我们的无担保循环信贷安排下的10亿美元，以及5240万美元的现金和现金等价物。
此外，我们还有账面价值79亿美元的未担保资产。未担保财产可用作抵押品，以确保未来期间获得更多融资，或在我们目前的债务到期时对其进行再融资。我们通过未来发行债券和股票筹集资金的能力取决于我们的投资级信用评级、一般经济和市场状况以及我们的经营业绩。
当我们收购一处房产时，我们会准备一份资本计划，其中考虑到这项投资的估计资本需求。除了运营费用外，资本需求还可能包括翻新、租户改善或其他主要资本支出的成本。每项投资的资本计划将通过对我们投资组合的持续定期审查或根据需要进行调整，以应对意外的额外资本需求。截至2021年12月31日，我们估计2022年用于资本改善(包括租赁佣金)的支出将在1.15亿美元至1.35亿美元之间，具体取决于租赁活动。此外，作为我们最近完成的开发项目的一部分，我们还有大约1.1亿美元的成本需要完成积极的开发项目和递增的租户改善。虽然我们不能保证我们不会超过这些预算开支水平，但我们拥有11亿元的流动资金，让我们可以灵活地为这些非经常开支提供资金。
如果我们遇到入住率下降、租金下降、资产出售导致的收入减少，或者由于新租约和续签租约的竞争市场状况，资本支出和租赁成本与历史水平相比有所增加，其影响将是经营活动提供的净现金减少。如果经营活动提供的现金净额实现了这种减少，我们在随后的时期可能会出现现金流赤字。我们对可用现金净额的估计是基于各种难以预测的假设，包括我们的租赁活动水平和相关租赁成本。这些假设的任何变化都可能影响我们的财务业绩以及我们为营运资本和意外现金需求提供资金的能力。
现金流
以下是我们截至2021年12月31日、2020年12月31日和2019年12月31日的年度现金流摘要(单位：千)： | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| 截至十二月三十一日止的年度： | | 本年度变动 | | 上一年的变化 |
| 2021 | | 2020 | | 2019 | | |
| 现金、现金等价物和限制性现金--年初 | $ | 118,765 | | | $ | 37,616 | | | $ | 133,530 | | | $ | 81,149 | | | $ | (95,914) | |
| 经营活动提供的净现金 | 385,616 | | | 387,962 | | | 340,394 | | | (2,346) | | | 47,568 | |
| 用于投资活动的现金净额 | (399,855) | | | (319,260) | | | (667,289) | | | (80,595) | | | 348,029 | |
| 融资活动提供的现金净额(用于) | (47,457) | | | 12,447 | | | 230,981 | | | (59,904) | | | (218,534) | |
| 现金、现金等价物和限制性现金--年终 | $ | 57,069 | | | $ | 118,765 | | | $ | 37,616 | | | $ | (61,696) | | | $ | 81,149 | |
2021年经营活动提供的净现金与2020年持平，因为我们2021年的大部分投资是在2021年下半年，13个房地产投资组合在2021年上半年被处置。我们确实预计经营活动的现金流将因这些后来的投资、合同增加和持续租赁活动的影响而增加在我们现有的投资组合中。
截至2021年12月31日的年度，用于主要与房地产投资有关的投资活动的现金净额为2.643亿美元，资本支出为9,720万美元，应收房地产票据预付款为8,220万美元，开发成本为6,330万美元，但被出售房地产所得8,760万美元和应收房地产票据收款1,540万美元部分抵销。在截至2020年12月31日的一年中，用于主要与房地产投资有关的投资活动的现金净额为1.853亿美元，资本支出为7470万美元，开发成本为7710万美元，但被2290万美元的房地产销售收益部分抵消。截至2019年12月31日止年度，用于主要与房地产投资有关的投资活动的现金净额为5.533亿美元，资本支出为9,150万美元，开发成本为2,810万美元，但被房地产销售收益490万美元部分抵销。
在截至2021年12月31日的一年中，用于融资活动的现金净额主要与支付给我们普通股持有人的股息2.818亿美元、递延融资成本810万美元和支付给有限合伙人非控股权益的分配540万美元有关，但被发行普通股的净收益2.513亿美元部分抵消。在截至2020年12月31日的一年中，融资活动提供的现金净额主要与无担保优先票据的收益7.936亿美元和发行的普通股股票净收益5000万美元相抵销，被我们的无担保优先票据的付款3.0亿美元、支付给我们普通股持有人的股息2.758亿美元、我们的担保抵押贷款支付1.141亿美元、我们的循环信贷安排下的付款净额1.0亿美元以及我们普通股的回购和注销520万美元所抵消。截至2019年12月31日止年度，融资活动提供的现金净额主要与无担保票据所得款项9.069亿美元、普通股股份发行所得款项净额3.234亿美元以及本公司循环信贷安排项下借款净额1.0亿美元(由本公司无担保票据付款7.0亿美元、向本公司普通股持有人支付股息2.561亿美元、本公司有担保按揭贷款付款9740万美元，以及本公司普通股回购及注销1220万美元所抵销)部分抵销。
分红
我们向股东支付的股息数额由我们的董事会自行决定，并取决于许多因素，包括可用资金、我们的财务状况、资本支出要求和年度股息分配要求，以保持我们根据修订后的1986年国内收入法作为房地产投资信托基金的地位。自2007年2月以来，我们每月或每季度支付股息，如果我们的投资产生足够的现金流，我们预计将继续向我们的股东支付股息。由于我们任何一年可用于股息分配的现金可能不到该年度应纳税所得额的90%，我们可能通过借款、发行新证券或出售资产来获得必要的资金，以支付足够的应纳税所得额，以满足我们的股息分配要求。我们的组织文件没有为可能构成联邦所得税资本回报的股息设定限制。我们向股东支付的股息等于根据HTALP合伙协议的条款从HTALP获得的分红。我们打算继续支付红利。然而，我们的董事会可能会降低我们的股息率，我们不能保证我们未来可能支付的股息时间和金额(如果有的话)。
在截至2021年12月31日的一年中，我们为普通股支付了2.818亿美元的现金股息。2022年1月，我们为截至2021年12月31日的季度的普通股支付了7,440万美元的现金股息。
融资
我们历来保持着低杠杆的资产负债表，并打算长期继续保持这种结构。然而，随着我们执行业务战略，我们的总杠杆率可能会在短期内波动。截至2021年12月31日，我们的杠杆率(以债务减去现金和现金等价物占总资本的比例衡量)为27.7%。
截至2021年12月31日，我们有30亿美元的未偿债务，其中的加权平均利率为2.87%，其中包括我们现金流对冲的影响。以下是我们的无担保债务和担保债务的摘要。关于我们的债务的进一步讨论，见所附合并财务报表中的附注8--债务，项目15。
无担保循环信贷安排
截至2021年12月31日，我们的无担保循环信贷安排已提供全部10亿美元。我们的无担保循环信贷安排将于2025年10月到期。
无担保定期贷款
截至2021年12月31日，我们有5.0亿美元的未偿还无担保定期贷款，其中包括2025年到期的无担保信贷协议项下的3.00亿美元，以及2024年到期的无担保定期贷款项下的2亿美元。
无抵押优先票据
截至2021年12月31日，我们有25.5亿美元的未偿还无担保优先票据，其中包括6.0亿美元的2026年到期的优先票据，5.0亿美元的2027年到期的优先票据，6.5亿美元的2030年到期的优先票据，以及8.0亿美元的2031年到期的优先票据。
承付款和或有事项
关于我们的承付款和或有事项的进一步讨论，见附注10--合并财务报表第四部分项目15中的承付款和或有事项。
偿债要求
根据我们适用的贷款协议的条款，我们必须满足某些金融契约，如最低净值和流动性，以及报告要求等。截至2021年12月31日，我们相信我们遵守了所有此类公约，我们不知道有任何公约很可能无法按照我们的贷款协议履行。
合同义务
下表列出了截至2021年12月31日，我们根据债务义务和租赁协议支付未来付款的义务和承诺(以千为单位)： | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | 按期付款到期 |
| | 不到1年 | | 1-3年 | | 3-5年 | | 5年以上 | | 总计 |
| 债务 | $ | — | | | $ | 200,000 | | | $ | 900,000 | | | $ | 1,950,000 | | | $ | 3,050,000 | |
利息(1) | 83,190 | | | 170,538 | | | 158,088 | | | 161,275 | | | 573,091 | |
| 土地租赁和其他经营租赁义务 | 11,198 | | | 22,403 | | | 21,027 | | | 637,478 | | | 692,106 | |
| 总计 | $ | 94,388 | | | $ | 392,941 | | | $ | 1,079,115 | | | $ | 2,748,753 | | | $ | 4,315,197 | |
| | | | | | | | | |
(1)浮动利率债务的利息是使用于2021年12月31日生效的远期利率计算的，不包括我们的利率掉期的影响。远期利率不考虑将伦敦银行同业拆借利率转换为有担保的隔夜融资利率或用于计算利息金额的其他利率。LIBOR和替代利率之间的任何差异均不被视为重大。 |
表外安排
截至2021年12月31日止年度，除主要由土地租赁组成的营运租赁安排外，我们并无重大表外安排对我们的财务状况、收入或开支、营运结果、流动资金、资本支出或资本资源产生或可能产生当前或未来的影响，但截至2021年12月31日，我们的综合资产负债表中并未计入经营租赁安排。
通货膨胀率
我们面临通胀风险，因为来自未来长期租赁的收入是我们运营现金流的主要来源。我们大多数租户的租约中都有条款保护我们免受正常通胀的影响。这些规定包括租金上涨、运营费用传递费用的报销账单以及每平方英尺津贴的房地产税和保险报销。然而，由于我们租约的长期性，以及其他因素，租约重置的频率可能不足以弥补通胀。
第7A项。关于市场风险的定量和定性披露
市场风险包括利率、外币汇率、商品价格、股票价格和其他影响市场敏感工具的市场变化所产生的风险。在执行我们的商业计划时，我们认为我们面临的主要市场风险是利率风险。
我们面临着利率变化对我们可变利率债务的影响。我们固定利率债务的利率变化一般不会影响我们未来的收益或现金流，除非该等工具到期或以其他方式终止。我们的利率风险使用各种技术进行监控。为了降低利率风险，我们签订了利率互换和上限等衍生金融工具。只要我们参与这类衍生金融工具，我们就会面临信用风险和市场风险。信用风险是指交易对手未能按照衍生品合同的条款履行义务。当衍生品合约的公允价值为正时，交易对手欠我们的，这就给我们带来了信用风险。当衍生品合同的公允价值为负值时，我们欠交易对手，因此，它不存在信用风险。我们的政策是与我们认为是高质量的交易对手达成这些交易，包括那些与我们有贷款关系的交易对手。我们认为，交易对手不履行义务造成的已实现亏损的可能性微乎其微。我们通过建立和监控限制可能承担的市场风险的类型和程度的参数来管理与利率互换或上限相关的市场风险。我们不会出于投机目的而进行衍生品或利率交易。
下表列出了截至2021年12月31日，HTA对利率变化敏感的金融工具的信息，包括利率互换和债务义务。关于债务，该表按预期到期日列出本金现金流和相关加权平均利率。至于利率掉期，则按预期(合约)到期日列出名义金额及加权平均利率。名义金额用于计算合同项下要交换的合同付款。加权平均浮动利率基于截至2021年12月31日生效的隐含远期利率(单位为千，利率除外)： | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | 预期到期日 | | |
| | 2022 | | 2023 | | 2024 | | 2025 | | 2026 | | 此后 | | 总计 (1) | | 公允价值 |
| 固定利率债务，总额 | $ | — | | | $ | — | | | $ | — | | | $ | — | | | $ | 600,000 | | | $ | 1,950,000 | | | $ | 2,550,000 | | | $ | 2,616,630 | |
| 固定利率债务的加权平均利率(年利率) | — | % | | — | % | | — | % | | — | % | | 3.50 | % | | 2.82 | % | | 2.98 | % | | |
| 浮动利率债务，总债务 | $ | — | | | $ | — | | | $ | 200,000 | | | $ | 300,000 | | | $ | — | | | $ | — | | | $ | 500,000 | | | $ | 500,972 | |
| 浮动利率债务加权平均利率(年利率) | — | % | | — | % | | 2.25 | % | | 2.52 | % | | — | % | | — | % | | 2.41 | % | | |
| 利率互换： | | | | | | | | | | | | | | | |
| 变量设置为固定 | $ | — | | | $ | 300,000 | | | $ | 200,000 | | | $ | — | | | $ | — | | | $ | — | | | $ | 500,000 | | | $ | 5,069 | |
| 平均工资率 | — | % | | 1.42 | % | | 1.32 | % | | — | % | | — | % | | — | % | | 1.38 | % | | |
| 平均收件率 | — | % | | 1.24 | % | | 1.25 | % | | — | % | | — | % | | — | % | | 1.24 | % | | |
| | | | | | | | | | | | | | | |
(1)利率互换总额指指定为现金流量对冲的衍生金融工具的名义金额。 |
截至2021年12月31日，我们有31亿美元的固定和可变利率债务总额，年利率从0.98%到3.75%不等，加权平均利率为2.67%，不包括现金流对冲的影响。截至2021年12月31日，我们有26亿美元(不包括净溢价/贴现和递延融资成本)的固定利率债务，加权平均年利率为2.98%，以及5.0亿美元(不包括净溢价/贴现和递延融资成本)的可变利率债务，加权平均利率为1.09%，不包括现金流对冲的影响。
除了利率的变化外，我们未来物业的价值也会受到当地和地区经济状况变化以及租户信誉变化的影响，这可能会影响我们在必要时为债务进行再融资的能力。
项目8.财务报表和补充数据
见第15项--“财务报表”附表(A)(1)和(A)(2)小节所列披露。
项目9.会计和财务披露方面的变更和与会计师的分歧
没有。
第9A项。控制和程序
美国医疗保健信托公司
(a) 对披露控制和程序的评价。HTA管理层负责建立和维护披露控制和程序，旨在确保记录、处理、汇总和报告根据交易所法案必须在其报告中披露的信息，并在美国证券交易委员会规则和表格中指定的时间段内报告这些信息，并且积累这些信息并将其传达给管理层，包括HTA的首席执行官(作为首席执行官)和HTA的首席财务官(作为首席财务官和首席会计官)，以便及时就所要求的披露做出决定。
截至2021年12月31日，HTA在包括HTA首席执行官和首席财务官在内的管理层的监督和参与下，对其披露控制和程序(如《交易法》第13a-15(E)和15d-15(E)条所界定)的有效性进行了评估。根据这项评估，HTA的首席执行官和首席财务官各自得出结论，HTA的披露控制程序和程序截至2021年12月31日有效。
(b) 管理层关于财务报告内部控制的报告。HTA的管理层负责建立和保持对财务报告的充分内部控制，这一术语在《交易法》规则13a-15(F)和15d-15(F)中有定义。在HTA管理层(包括其行政总裁和财务总监)的监督下，HTA根据特雷德韦委员会赞助组织委员会(“COSO”)发布的2013年内部控制-综合框架中的标准，对其财务报告内部控制的有效性进行了评估。基于这一评估，HTA的临时首席执行官和首席财务官得出结论，HTA对财务报告的内部控制于2021年12月31日生效。
我们的独立注册会计师事务所Deloitte&Touche LLP独立评估了HTA财务报告内部控制的有效性。德勤律师事务所发布了一份报告，该报告载于本年度报告第9A项的末尾。
(c) 财务报告内部控制的变化。截至2021年12月31日止年度内，我们对财务报告的内部控制并无发生重大影响或合理地可能对我们的财务报告内部控制产生重大影响的变化。
March 1, 2022
美国医疗保健信托控股有限公司
(a) 对披露控制和程序的评价。HTALP管理层负责建立和维护披露控制和程序，旨在确保在《美国证券交易委员会》规则和表格中规定的时间段内，记录、处理、汇总和报告《交易所法案》要求在其报告中披露的信息，并确保这些信息被积累并传达给管理层，包括HTA的首席执行官(作为首席执行官)和HTA的 首席财务官(担任首席财务官和首席会计官)，以便及时就所需披露作出决定。
截至2021年12月31日，HTALP在包括HTA首席执行官和首席财务官在内的管理层的监督和参与下，对其披露控制和程序(如《交易法》第13a-15(E)和15d-15(E)条所界定)的有效性进行了评估。根据这一评估，HTA的临时首席执行官和HTA的 首席财务官代表HTA以HTALP普通合伙人的身份得出结论，HTALP的披露控制和程序于2021年12月31日生效。
(b) 管理层关于财务报告内部控制的报告。HTALP的管理层负责建立和维护对财务报告的充分内部控制，这一术语在《交易法》规则13a-15(F)和15d-15(F)中定义。在HTA首席执行官和HTA首席财务官等管理层的监督和参与下，HTALP根据COSO发布的2013年内部控制-综合框架中的标准对其财务报告内部控制的有效性进行了评估。根据这项评估，HTALP的管理层，包括HTA的首席执行官和HTA的首席财务官，得出结论认为HTALP的财务报告内部控制自2021年12月31日起有效。
本年度报告不包括HTALP的独立注册会计师事务所德勤会计师事务所的认证报告，该报告符合美国证券交易委员会中适用于“非加速申请者”的规则。
(c) 财务报告内部控制的变化。于截至2021年12月31日止年度内，HTALP对财务报告的内部控制并无发生重大影响或合理地可能对HTALP的财务报告内部控制产生重大影响的变化。
March 1, 2022
独立注册会计师事务所报告
致美国医疗信托公司的股东和董事会。
财务报告内部控制之我见
我们已经审计了美国医疗信托公司及其子公司(“本公司”)截至2021年12月31日的财务报告内部控制，其依据是内部控制--综合框架(2013)由特雷德韦委员会(COSO)赞助组织委员会发布。我们认为，截至2021年12月31日，本公司在所有重要方面都保持了对财务报告的有效内部控制，其依据是内部控制--综合框架(2013)由COSO发布。
我们还按照美国上市公司会计监督委员会(PCAOB)的标准审计了本公司截至2021年12月31日及截至2021年12月31日的综合财务报表和财务报表附表，以及我们2022年3月1日的报告，对该等财务报表表达了无保留意见。
意见基础
本公司管理层负责维持有效的财务报告内部控制，并负责评估财务报告内部控制的有效性，包括在随附的《管理层财务报告内部控制报告》中。我们的责任是根据我们的审计，对公司财务报告的内部控制发表意见。我们是一家在PCAOB注册的公共会计师事务所，根据美国联邦证券法以及美国证券交易委员会和PCAOB的适用规则和法规，我们必须与公司保持独立。
我们是按照PCAOB的标准进行审计的。这些标准要求我们计划和执行审计，以获得合理的保证，以确定财务报告的有效内部控制是否在所有重要方面都得到了维护。我们的审计包括了解财务报告的内部控制，评估存在重大弱点的风险，根据评估的风险测试和评估内部控制的设计和运作有效性，以及执行我们认为在情况下必要的其他程序。我们相信，我们的审计为我们的观点提供了合理的基础。
财务报告内部控制的定义及局限性
公司对财务报告的内部控制是一个程序，旨在根据公认的会计原则，为财务报告的可靠性和为外部目的编制财务报表提供合理保证。公司对财务报告的内部控制包括下列政策和程序：(1)关于保存合理详细、准确和公平地反映公司资产的交易和处置的记录；(2)提供合理的保证，即交易被记录为必要的，以便按照公认的会计原则编制财务报表，公司的收入和支出仅根据公司管理层和董事的授权进行；(三)提供合理保证，防止或及时发现可能对财务报表产生重大影响的未经授权收购、使用或处置公司资产。
由于其固有的局限性，财务报告的内部控制可能无法防止或发现错误陈述。此外，对未来期间进行任何有效性评估的预测都有可能因条件的变化而出现控制不足的风险，或者政策或程序的遵守程度可能会恶化。
/s/德勤律师事务所
亚利桑那州凤凰城
March 1, 2022
项目9B。其他信息
没有。
第三部分
项目10.董事、高级管理人员和公司治理
本条款10所要求的信息将在委托书中陈述，并以引用的方式并入本文。
项目11.高管薪酬
第11项所要求的信息将在委托书中陈述，并通过引用并入本文。
项目12.某些实益所有人的担保所有权和管理层及有关股东事项
本条款12所要求的信息将在委托书中陈述，并通过引用并入本文。
第13项：某些关系和关联交易，以及董事独立性
第13项所要求的信息将在委托书中陈述，并通过引用并入本文。
项目14.主要会计费用和服务
本条款14所要求的信息将在委托书中陈述，并以引用的方式并入本文。
第四部分
项目15.物证、财务报表附表
合并财务报表索引 | | | | | | | | |
| 页面 |
(a)(1) 财务报表： | |
| | |
独立注册会计师事务所报告(PCAOB ID：34) | |
| 美国医疗保健信托公司 | 71 |
| 美国医疗保健信托控股有限公司 | 73 |
| 美国医疗信托公司的财务报表。 | |
| 截至2021年12月31日和2020年12月31日的合并资产负债表 | 75 |
| 截至2021年12月31日、2020年和2019年12月31日止年度的综合业务报表 | 76 |
| 截至2021年、2020年和2019年12月31日止年度的综合全面收益表 | 77 |
| 截至2021年、2020年和2019年12月31日止年度的综合权益报表 | 78 |
| 截至2021年、2020年和2019年12月31日的合并现金流量表 | 79 |
| 美国医疗保健信托控股公司财务报表 | |
| 截至2021年12月31日和2020年12月31日的合并资产负债表 | 80 |
| 截至2021年12月31日、2020年和2019年12月31日止年度的综合业务报表 | 81 |
| 截至2021年、2020年和2019年12月31日止年度的综合全面收益表 | 82 |
| 截至2021年12月31日、2020年和2019年12月31日的合并合伙人资本变动表 | 83 |
| 截至2021年、2020年和2019年12月31日的合并现金流量表 | 84 |
| 美国医疗信托公司和美国医疗信托控股公司附注 | |
| 合并财务报表附注 | 85 |
(a)(2)财务报表附表： | | | | | | | | |
| 美国医疗信托公司和美国医疗信托控股公司财务报表明细表 | |
| 房地产及累计折旧(附表III) | 110 |
| 房地产按揭贷款(附表IV) | 118 |
所有其他时间表都被省略了，因为它们不适用。
(a)(3) 展品：
本年度报告中所列的展品索引(在本年度报告签名部分之前)以引用的方式并入本年度报告。
(b) 展品：
见上文第15(A)(1)项。
(c) 财务报表附表：
见上文第15(A)(2)项。
独立注册会计师事务所报告
致美国医疗信托公司的股东和董事会。
对财务报表的几点看法
我们已审计所附美国医疗信托公司及其附属公司(“本公司”)截至2021年12月31日及2020年12月31日的综合资产负债表、截至2021年12月31日期间各年度的相关综合经营报表、全面收益、权益及现金流量，以及列于指数第15项的相关附注及财务报表附表(统称为“财务报表”)。我们认为，财务报表在所有重要方面都公平地反映了公司截至2021年12月31日和2020年12月31日的财务状况，以及截至2021年12月31日的三个年度的经营结果和现金流量，符合美国公认的会计原则。
我们还按照美国上市公司会计监督委员会(PCAOB)的标准，根据下列标准审计了公司截至2021年12月31日的财务报告内部控制内部控制--综合框架(2013)特雷德韦委员会赞助组织委员会发布的报告和我们2022年3月1日的报告，对公司财务报告的内部控制表达了无保留意见。
意见基础
这些财务报表由公司管理层负责。我们的责任是根据我们的审计对公司的财务报表发表意见。我们是一家在PCAOB注册的公共会计师事务所，根据美国联邦证券法以及美国证券交易委员会和PCAOB的适用规则和法规，我们必须与公司保持独立.
我们是按照PCAOB的标准进行审计的。这些标准要求我们计划和执行审计，以获得关于财务报表是否没有重大错报的合理保证，无论是由于错误还是舞弊。我们的审计包括执行评估财务报表重大错报风险的程序，无论是由于错误还是欺诈，以及执行应对这些风险的程序。这些程序包括在测试的基础上审查与财务报表中的数额和披露有关的证据。我们的审计还包括评价管理层使用的会计原则和作出的重大估计，以及评价财务报表的整体列报。我们相信，我们的审计为我们的观点提供了合理的基础。
关键审计事项
下文所述的关键审计事项是指在对财务报表进行当期审计时产生的、已传达或要求传达给审计委员会的事项，这些事项(1)涉及对财务报表具有重大意义的账目或披露，(2)涉及我们特别具有挑战性的、主观的或复杂的判断。关键审计事项的传达不会以任何方式改变我们对财务报表的整体意见，我们也不会通过传达下面的关键审计事项，就关键审计事项或与之相关的账目或披露提供单独的意见。
房地产和房地产相关资产的可回收性--见财务报表附注2和附注4
关键审计事项说明
每当发生事件或情况变化表明物业的账面价值可能无法收回时，本公司的房地产投资就会评估潜在减值。当存在减值指标且资产的账面金额大于该资产在剩余预期持有期内预期产生的未来未贴现现金流量的总和时，将计入减值损失。公司未贴现的未来现金流分析和对预期剩余持有期的评估要求管理层对未来入住率、租赁率、租赁期和资本化率做出重大估计和假设。
这些假设的变化可能会对确定用于进一步分析的房地产资产产生重大影响。在截至2021年12月31日的年度内，该公司就其房地产投资记录了2290万美元的减值费用。
鉴于公司对资产在存在减值指标的剩余预期持有期内预期产生的未来未贴现现金流的总和的评估要求管理层对未来入住率、租金和资本化率做出重大估计和假设，执行审计程序以评估管理层未贴现未来现金流的合理性分析和评估预期剩余持有期需要审计师高度的判断和更大程度的努力，包括需要让我们的
公允价值专家。
如何在审计中处理关键审计事项
我们与评估房地产资产可能出现的减值指标有关的审计程序包括：
•我们测试了对管理层对减值指标分析的控制的有效性，包括识别减值指标属性以及管理层在为具有减值指标的物业准备未贴现的未来现金流量分析时所使用的重大估计和假设。
•我们通过以下方式对管理层的减值指标分析进行了审计：
◦评价管理层确定减值指标的过程，以及管理层是否适当考虑了财务会计准则委员会(FASB)会计准则编纂(ASC)360中提供的减值指标实例；物业、厂房和设备.
◦进行独立的市场分析，以确定是否存在管理层未确定的其他减值指标。
◦向财务部以外的物业管理、租赁、资产管理等部门进行询问，以确定是否存在管理层未确定的其他减值指标。
•在我们公允价值专家的帮助下，我们通过以下方式评估了管理层对表现出减值指标的各种物业的未贴现现金流分析：
◦评估所使用的评估方法是否符合ASC 820，公允价值计量.
◦评估未贴现未来现金流量分析，包括对未来入住率、租赁率、租赁期及资本化率的估计，以及评估每项房地产资产的预期剩余持有期及可能的减值指标，方法包括(1)评估管理层使用的来源资料及假设及(2)测试未贴现未来现金流量分析的数学准确性。
房地产投资--参阅财务报表附注2和附注3
关键审计事项说明
在截至2021年12月31日的年度内，该公司收购了房地产投资，总购买价格为3.088亿美元。该公司将这些收购计入资产收购。因此，收购资产及承担负债的购买价已按相对公允价值分配予土地、楼宇及装修、原址租赁、高于或低于市值租赁及其他无形资产。厘定相对公允价值的方法因资产或负债类别及涉及的管理层作出重大估计而有所不同，这些估计涉及未来现金流量、折现率及预期租赁期内的成本等假设。
鉴于收购资产和假设负债的相对公允价值确定要求管理层对假设租赁期间的未来现金流量、贴现率和成本等假设做出重大估计，执行审计程序以评估这些假设的合理性需要审计师高度的判断力和更大的努力程度，包括需要我们的公允价值专家参与。
如何在审计中处理关键审计事项
除其他外，我们对房地产投资所取得的资产和承担的负债的相对公允价值的审计程序包括：
•我们测试了采购价格分配控制的有效性，包括管理层对第三方专家准备的采购价格分配审查的控制。
•对于选定由我们的公允价值专家进一步评估的物业，我们评估了(1)估值方法、(2)当前市场数据、(3)重置某些资产的成本以及(4)贴现现金流量中使用的假设的合理性，包括测试计算的数学准确性、制定一系列独立估计并将我们的估计与管理层使用的估计进行比较。
•我们通过将预测中使用的假设与外部市场来源、原地租赁协议、历史数据和审计其他领域的结果进行比较，评估了管理层对租金收入的预测的合理性。
/s/ 德勤律师事务所
亚利桑那州凤凰城
March 1, 2022
自2006年以来，我们一直担任本公司的审计师。
独立注册会计师事务所报告
致美国医疗信托公司普通合伙人合伙人和董事会
对财务报表的几点看法
本核数师已审核所附美国医疗信托控股有限公司及其附属公司(“本公司”)于二零二一年十二月三十一日及二零二零年十二月三十一日的综合资产负债表、截至二零二一年十二月三十一日止三个年度各年度的相关综合营运报表、全面收益、合伙人资本变动及现金流量，以及列于指数第15项的相关附注及财务报表附表(统称“财务报表”)。我们认为，财务报表在所有重要方面都公平地反映了公司截至2021年12月31日和2020年12月31日的财务状况，以及截至2021年12月31日的三个年度的经营结果和现金流量，符合美国公认的会计原则。
意见基础
这些财务报表由公司管理层负责。我们的责任是根据我们的审计对公司的财务报表发表意见。我们是一家在美国上市公司会计监督委员会(PCAOB)注册的公共会计师事务所，根据美国联邦证券法以及美国证券交易委员会和PCAOB的适用规则和法规，我们必须与公司保持独立。
我们是按照PCAOB的标准进行审计的。这些标准要求我们计划和执行审计，以获得关于财务报表是否没有重大错报的合理保证，无论是由于错误还是舞弊。本公司并无被要求对其财务报告的内部控制进行审计，我们也没有受聘进行审计。作为我们审计的一部分，我们被要求了解财务报告的内部控制，但不是为了对公司财务报告内部控制的有效性发表意见。因此，我们不表达这样的意见。
我们的审计包括执行评估财务报表重大错报风险的程序，无论是由于错误还是欺诈，以及执行应对这些风险的程序。这些程序包括在测试的基础上审查与财务报表中的数额和披露有关的证据。我们的审计还包括评价管理层使用的会计原则和作出的重大估计，以及评价财务报表的整体列报。我们相信，我们的审计为我们的观点提供了合理的基础。
关键审计事项
下文所述的关键审计事项是指在对财务报表进行当期审计时产生的、已传达或要求传达给审计委员会的事项，这些事项(1)涉及对财务报表具有重大意义的账目或披露，(2)涉及我们特别具有挑战性的、主观的或复杂的判断。关键审计事项的传达不会以任何方式改变我们对财务报表的整体意见，我们也不会通过传达下面的关键审计事项，就关键审计事项或与之相关的账目或披露提供单独的意见。
房地产和房地产相关资产的可回收性--见财务报表附注2和附注4
关键审计事项说明
每当发生事件或情况变化表明物业的账面价值可能无法收回时，本公司的房地产投资就会评估潜在减值。当存在减值指标且资产的账面金额大于该资产在剩余预期持有期内预期产生的未来未贴现现金流量的总和时，将计入减值损失。公司未贴现的未来现金流分析和对预期剩余持有期的评估要求管理层对未来入住率、租赁率、租赁期和资本化率做出重大估计和假设。
这些假设的变化可能会对确定用于进一步分析的房地产资产产生重大影响。在截至2021年12月31日的年度内，该公司就其房地产投资记录了2290万美元的减值费用。
鉴于公司对资产在存在减值指标的剩余预期持有期内预期产生的未来未贴现现金流的总和进行评估，管理层需要对未来入住率、租金和资本化率做出重大估计和假设，执行审计程序以评估管理层未贴现未来现金流的合理性，分析和评估预期剩余持有期需要高度的审计师判断力和更大的努力程度，包括需要我们的公允价值专家参与。
如何在审计中处理关键审计事项
我们与评估房地产资产可能出现的减值指标有关的审计程序包括：
•我们测试了对管理层对减值指标分析的控制的有效性，包括识别减值指标属性以及管理层在为具有减值指标的物业准备未贴现的未来现金流量分析时所使用的重大估计和假设。
•我们通过以下方式对管理层的减值指标分析进行了审计：
◦评价管理层确定减值指标的过程，以及管理层是否适当考虑了财务会计准则委员会(FASB)会计准则编纂(ASC)360中提供的减值指标实例；物业、厂房和设备.
◦进行独立的市场分析，以确定是否存在管理层未确定的其他减值指标。
◦向财务部以外的物业管理、租赁、资产管理等部门进行询问，以确定是否存在管理层未确定的其他减值指标。
•在我们公允价值专家的帮助下，我们通过以下方式评估了管理层对表现出减值指标的各种物业的未贴现现金流分析：
◦评估所使用的评估方法是否符合ASC 820，公允价值计量.
◦评估未贴现未来现金流量分析，包括对未来入住率、租赁率、租赁期及资本化率的估计，以及评估每项房地产资产的预期剩余持有期及可能的减值指标，方法包括(1)评估管理层使用的来源资料及假设及(2)测试未贴现未来现金流量分析的数学准确性。
房地产投资--参阅财务报表附注2和附注3
关键审计事项说明
在截至2021年12月31日的年度内，该公司收购了房地产投资，总购买价格为3.088亿美元。该公司将这些收购计入资产收购。因此，收购资产及承担负债的购买价按相对公允价值分配至土地、建筑物及改善工程、原址租赁、高于或低于市场租赁的水平及其他无形资产。厘定相对公允价值的方法因资产或负债类别及涉及的管理层作出重大估计而有所不同，这些估计涉及未来现金流量、折现率及预期租赁期内的成本等假设。
鉴于收购资产和假设负债的相对公允价值确定要求管理层对假设租赁期间的未来现金流量、贴现率和成本等假设做出重大估计，执行审计程序以评估这些假设的合理性需要审计师高度的判断力和更大的努力程度，包括需要我们的公允价值专家参与。
如何在审计中处理关键审计事项
除其他外，我们对房地产投资所取得的资产和承担的负债的相对公允价值的审计程序包括：
•我们测试了采购价格分配控制的有效性，包括管理层对第三方专家准备的采购价格分配审查的控制。
•对于选定由我们的公允价值专家进一步评估的物业，我们评估了(1)估值方法、(2)当前市场数据、(3)重置某些资产的成本以及(4)贴现现金流量中使用的假设的合理性，包括测试计算的数学准确性、制定一系列独立估计并将我们的估计与管理层使用的估计进行比较。
•我们通过将预测中使用的假设与外部市场来源、原地租赁协议、历史数据和审计其他领域的结果进行比较，评估了管理层对租金收入的预测的合理性。
/s/德勤律师事务所
亚利桑那州凤凰城
March 1, 2022
自2013年以来，我们一直担任本公司的审计师。
美国医疗保健信托公司。
合并资产负债表
(以千为单位，不包括每股和每股数据)
| | | | | | | | | | | | | | |
| | 十二月三十一日， |
| | 2021 | | 2020 |
| 资产 | | | | |
| 房地产投资： | | | | |
| 土地 | | $ | 640,382 | | | $ | 596,269 | |
| 建筑和改善 | | 6,688,516 | | | 6,507,816 | |
| 租赁无形资产 | | 404,714 | | | 628,621 | |
| 在建工程 | | 32,685 | | | 80,178 | |
| | 7,766,297 | | | 7,812,884 | |
| 累计折旧和摊销 | | (1,598,468) | | | (1,702,719) | |
房地产投资净额 | | 6,167,829 | | | 6,110,165 | |
| 持有待售资产，净额 | | 27,070 | | | — | |
| 对未合并的合资企业的投资 | | 62,834 | | | 64,360 | |
| 现金和现金等价物 | | 52,353 | | | 115,407 | |
| 受限现金 | | 4,716 | | | 3,358 | |
| 应收账款和其他资产，净额 | | 334,941 | | | 251,728 | |
| 使用权资产--经营租赁，净额 | | 229,226 | | | 235,223 | |
| 其他无形资产，净额 | | 10,720 | | | 10,451 | |
| 总资产 | | $ | 6,889,689 | | | $ | 6,790,692 | |
| 负债和权益 | | | | |
| 负债： | | | | |
| 债务 | | $ | 3,028,122 | | | $ | 3,026,999 | |
| 应付账款和应计负债 | | 198,078 | | | 200,358 | |
| 持有待售资产的负债 | | 262 | | | — | |
| 衍生金融工具.利率互换 | | 5,069 | | | 14,957 | |
| 保证金、预付租金和其他负债 | | 86,225 | | | 82,553 | |
| 租赁负债--经营租赁 | | 196,286 | | | 198,367 | |
| 无形负债，净额 | | 31,331 | | | 32,539 | |
| 总负债 | | 3,545,373 | | | 3,555,773 | |
| 承付款和或有事项 | | | | |
| 可赎回的非控股权益 | | — | | | — | |
| 股本： | | | | |
优先股，$0.01票面价值；200,000,000授权股份；无已发行和未偿还 | | — | | | — | |
普通股，$0.01票面价值；1,000,000,000授权股份；228,879,846和218,578,012截至2021年12月31日和2020年12月31日的已发行和已发行股票 | | 2,289 | | | 2,186 | |
| 额外实收资本 | | 5,178,132 | | | 4,916,784 | |
| 累计其他综合损失 | | (7,041) | | | (16,979) | |
| 超过盈利的累计股息 | | (1,915,776) | | | (1,727,752) | |
| 股东权益总额 | | 3,257,604 | | | 3,174,239 | |
| 非控制性权益 | | 86,712 | | | 60,680 | |
| 总股本 | | 3,344,316 | | | 3,234,919 | |
| 负债和权益总额 | | $ | 6,889,689 | | | $ | 6,790,692 | |
附注是这些合并财务报表的组成部分。
美国医疗保健信托公司。
合并业务报表
(单位为千，每股数据除外)
| | | | | | | | | | | | | | | | | |
| 截至十二月三十一日止的年度： |
| 2021 | | 2020 | | 2019 |
| 收入： | | | | | |
| 租金收入 | $ | 763,923 | | | $ | 738,414 | | | $ | 691,527 | |
利息和其他营业收入 | 3,150 | | | 551 | | | 513 | |
| 总收入 | 767,073 | | | 738,965 | | | 692,040 | |
| 费用： | | | | | |
| 租赁 | 236,850 | | | 226,859 | | | 211,479 | |
| 一般和行政 | 49,744 | | | 42,969 | | | 41,360 | |
| 交易记录 | 372 | | | 965 | | | 2,350 | |
| 折旧及摊销 | 303,834 | | | 303,828 | | | 290,384 | |
| 利息支出 | 92,762 | | | 94,613 | | | 96,632 | |
| 减损 | 22,938 | | | — | | | — | |
| 总费用 | 706,500 | | | 669,234 | | | 642,205 | |
| 房地产销售损益，净额 | 39,228 | | | 9,590 | | | (154) | |
| 公司资产出售损失净额 | (2,106) | | | — | | | — | |
| 债务清偿损失净额 | — | | | (27,726) | | | (21,646) | |
| 非合并合资企业的收入 | 1,604 | | | 1,612 | | | 1,882 | |
| 其他收入 | 485 | | | 301 | | | 841 | |
| 净收入 | $ | 99,784 | | | $ | 53,508 | | | $ | 30,758 | |
可归于非控股权益的净收入(1) | (1,768) | | | (890) | | | (604) | |
| 普通股股东应占净收益 | $ | 98,016 | | | $ | 52,618 | | | $ | 30,154 | |
普通股每股收益-基本： | | | | | |
普通股股东应占净收益 | $ | 0.45 | | | $ | 0.24 | | | $ | 0.15 | |
每股普通股收益-稀释后： | | | | | |
普通股股东应占净收益 | $ | 0.44 | | | $ | 0.24 | | | $ | 0.14 | |
加权平均已发行普通股： | | | | | |
| 基本信息 | 219,439 | | | 218,078 | | | 205,720 | |
| 稀释 | 224,215 | | | 221,666 | | | 209,605 | |
| | | | | |
| (1)包括2019年可赎回非控股权益的金额。 |
附注是这些合并财务报表的组成部分。
美国医疗保健信托公司。
综合全面收益表
(单位：千)
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | 截至十二月三十一日止的年度： |
| | 2021 | | 2020 | | 2019 |
| | | | | | |
| 净收入 | | $ | 99,784 | | | $ | 53,508 | | | $ | 30,758 | |
| | | | | | |
| 其他全面收益(亏损) | | | | | | |
| 现金流量套期保值未实现收益(亏损)变动 | | 10,114 | | | (21,876) | | | 4,316 | |
| 其他综合(亏损)收入合计 | | 10,114 | | | (21,876) | | | 4,316 | |
| | | | | | |
| 综合收益总额 | | 109,898 | | | 31,632 | | | 35,074 | |
| 非控股权益应占综合收益 | | (1,944) | | | (539) | | | (615) | |
普通股股东应占全面收益总额 | | $ | 107,954 | | | $ | 31,093 | | | $ | 34,459 | |
附注是这些合并财务报表的组成部分。
美国医疗保健信托公司。
合并权益表
(单位：千)
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | 普通股 | | 额外实收资本 | | 累计其他综合收益(亏损) | | 超过盈利的累计股息 | | 股东权益总额 | | 非控制性权益 | | 总股本 |
| | 股票 | | 金额 |
| 截至2018年12月31日的余额 | 205,267 | | | $ | 2,053 | | | $ | 4,525,969 | | | $ | 307 | | | $ | (1,272,305) | | | $ | 3,256,024 | | | $ | 78,890 | | | $ | 3,334,914 | |
| 普通股发行，净额 | 11,096 | | | 112 | | | 322,106 | | | — | | | — | | | 322,218 | | | — | | | 322,218 | |
| HTALP中OP单元的发布 | | | | | | | | | | | | | 2,603 | | | 2,603 | |
| 发行与收购相关的有限合伙人运营单位 | — | | | — | | | — | | | — | | | — | | | — | | | 2,000 | | | 2,000 | |
| 基于股份的奖励交易，净额 | 319 | | | 3 | | | 10,124 | | | — | | | — | | | 10,127 | | | — | | | 10,127 | |
| 普通股回购和注销 | (487) | | | (5) | | | (12,173) | | | — | | | — | | | (12,178) | | | — | | | (12,178) | |
| 赎回非控股权益及其他 | 258 | | | 2 | | | 8,016 | | | — | | | — | | | 8,018 | | | (6,293) | | | 1,725 | |
宣布的股息($1.250每股普通股) | — | | | — | | | — | | | — | | | (260,593) | | | (260,593) | | | (5,180) | | | (265,773) | |
| 净收入 | — | | | — | | | — | | | — | | | 30,154 | | | 30,154 | | | 538 | | | 30,692 | |
| 其他综合收益 | — | | | — | | | — | | | 4,239 | | | | | 4,239 | | | 77 | | | 4,316 | |
| 截至2019年12月31日的余额 | 216,453 | | | 2,165 | | | 4,854,042 | | | 4,546 | | | (1,502,744) | | | 3,358,009 | | | 72,635 | | | 3,430,644 | |
| 普通股发行，净额 | 1,675 | | | 17 | | | 50,003 | | | — | | | — | | | 50,020 | | | — | | | 50,020 | |
| HTALP中OP单元的发布 | — | | | — | | | — | | | — | | | — | | | — | | | 1,378 | | | 1,378 | |
| 基于股份的奖励交易，净额 | 263 | | | 3 | | | 8,913 | | | — | | | — | | | 8,916 | | | — | | | 8,916 | |
| 普通股回购和注销 | (174) | | | (2) | | | (5,190) | | | — | | | — | | | (5,192) | | | — | | | (5,192) | |
| 赎回非控股权益及其他 | 361 | | | 3 | | | 9,016 | | | — | | | — | | | 9,019 | | | (9,019) | | | — | |
宣布的股息($1.270每股普通股) | — | | | — | | | — | | | — | | | (277,626) | | | (277,626) | | | (4,853) | | | (282,479) | |
| 净收入 | — | | | — | | | — | | | — | | | 52,618 | | | 52,618 | | | 890 | | | 53,508 | |
| 其他综合损失 | — | | | — | | | — | | | (21,525) | | | — | | | (21,525) | | | (351) | | | (21,876) | |
| 2020年12月31日的余额 | 218,578 | | | 2,186 | | | 4,916,784 | | | (16,979) | | | (1,727,752) | | | 3,174,239 | | | 60,680 | | | 3,234,919 | |
| 普通股发行，净额 | 9,419 | | | 94 | | | 251,156 | | | — | | | — | | | 251,250 | | | — | | | 251,250 | |
| HTALP中OP单元的发布 | — | | | — | | | — | | | — | | | — | | | — | | | 35,785 | | | 35,785 | |
| 基于股份的奖励交易，净额 | 391 | | | 4 | | | 7,258 | | | — | | | — | | | 7,262 | | | — | | | 7,262 | |
| 普通股回购和注销 | (125) | | | (1) | | | (3,413) | | | — | | | — | | | (3,414) | | | — | | | (3,414) | |
| 赎回非控股权益及其他 | 617 | | | 6 | | | 6,347 | | | — | | | — | | | 6,353 | | | (6,353) | | | — | |
宣布的股息($1.290每股普通股) | — | | | — | | | — | | | — | | | (286,040) | | | (286,040) | | | (5,344) | | | (291,384) | |
| 净收入 | — | | | — | | | — | | | — | | | 98,016 | | | 98,016 | | | 1,768 | | | 99,784 | |
| 其他综合收益 | — | | | — | | | — | | | 9,938 | | | — | | | 9,938 | | | 176 | | | 10,114 | |
| 截至2021年12月31日的余额 | 228,880 | | | $ | 2,289 | | | $ | 5,178,132 | | | $ | (7,041) | | | $ | (1,915,776) | | | $ | 3,257,604 | | | $ | 86,712 | | | $ | 3,344,316 | |
附注是这些合并财务报表的组成部分。
美国医疗保健信托公司。
合并现金流量表
(单位：千) | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| 截至十二月三十一日止的年度： |
| | 2021 | | 2020 | | 2019 |
| 经营活动的现金流： | | | | | |
| 净收入 | $ | 99,784 | | | $ | 53,508 | | | $ | 30,758 | |
将净收入与经营活动提供的现金净额进行调整： | | | | | |
折旧及摊销 | 283,300 | | | 283,039 | | | 280,969 | |
| 基于股份的薪酬费用 | 7,262 | | | 8,916 | | | 10,127 | |
| 减损 | 22,938 | | | — | | | — | |
| 非合并合资企业的收入 | (1,604) | | | (1,612) | | | (1,882) | |
| 来自未合并的合资企业的分配 | 3,130 | | | 3,240 | | | 3,030 | |
| (收益)房地产销售损失，净额 | (39,228) | | | (9,590) | | | 154 | |
| 公司资产出售损失净额 | 2,106 | | | — | | | — | |
| 债务清偿损失净额 | — | | | 27,726 | | | 21,646 | |
| | | | | |
| 经营性资产和负债变动情况： | | | | | |
| 应收账款和其他资产，净额 | (4,699) | | | (11,042) | | | (12,857) | |
| 应付账款和应计负债 | 9,430 | | | 2,066 | | | (128) | |
| 预付租金和其他负债 | 3,197 | | | 31,711 | | | 8,577 | |
| 经营活动提供的净现金 | 385,616 | | | 387,962 | | | 340,394 | |
| 投资活动产生的现金流： | | | | | |
| 房地产投资 | (264,340) | | | (185,286) | | | (553,298) | |
| | | | | |
| 房地产开发 | (63,306) | | | (77,077) | | | (28,066) | |
| 出售房地产所得收益 | 87,628 | | | 22,939 | | | 4,880 | |
| 出售公司资产所得款项 | 10,127 | | | — | | | — | |
| 资本支出 | (97,155) | | | (74,743) | | | (91,544) | |
| 其他投资 | (6,000) | | | — | | | — | |
| 房地产应收票据托收 | 15,405 | | | 907 | | | 739 | |
| 房地产应收票据预付款 | (82,214) | | | (6,000) | | | — | |
| 用于投资活动的现金净额 | (399,855) | | | (319,260) | | | (667,289) | |
| 融资活动的现金流： | | | | | |
| 无担保循环信贷安排的借款 | 310,000 | | | 1,329,862 | | | 610,000 | |
| 对无担保循环信贷安排的付款 | (310,000) | | | (1,429,862) | | | (510,000) | |
| 无担保优先票据的收益 | — | | | 793,568 | | | 906,927 | |
| 无担保优先票据的付款 | — | | | (300,000) | | | (700,000) | |
| 有担保按揭贷款的偿付 | — | | | (114,060) | | | (97,361) | |
| 递延融资成本 | (8,053) | | | (6,800) | | | (7,776) | |
| 清偿债务成本 | — | | | (25,939) | | | (18,383) | |
| | | | | |
| 发行普通股所得款项 | 251,250 | | | 50,020 | | | 323,393 | |
| 发行行动单位 | — | | | 1,378 | | | — | |
| 普通股回购和注销 | (3,414) | | | (5,192) | | | (12,178) | |
| 已支付的股息 | (281,820) | | | (275,816) | | | (256,117) | |
| 支付给有限责任合伙人非控股权益的分派 | (5,420) | | | (4,712) | | | (8,758) | |
| 出售非控股权益 | — | | | — | | | 1,234 | |
| 融资活动提供的现金净额(用于) | (47,457) | | | 12,447 | | | 230,981 | |
| 现金、现金等价物和限制性现金净变化 | (61,696) | | | 81,149 | | | (95,914) | |
| 现金、现金等价物和限制性现金--年初 | 118,765 | | | 37,616 | | | 133,530 | |
| 现金、现金等价物和限制性现金--年终 | $ | 57,069 | | | $ | 118,765 | | | $ | 37,616 | |
附注是这些合并财务报表的组成部分。
美国医疗信托控股有限公司
合并资产负债表
(单位数据除外，以千为单位)
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| | 十二月三十一日， |
| | 2021 | | 2020 |
| 资产 | | | | |
| 房地产投资： | | | | |
| 土地 | | $ | 640,382 | | | $ | 596,269 | |
| 建筑和改善 | | 6,688,516 | | | 6,507,816 | |
| 租赁无形资产 | | 404,714 | | | 628,621 | |
| 在建工程 | | 32,685 | | | 80,178 | |
| | 7,766,297 | | | 7,812,884 | |
| 累计折旧和摊销 | | (1,598,468) | | | (1,702,719) | |
房地产投资净额 | | 6,167,829 | | | 6,110,165 | |
| 持有待售资产，净额 | | 27,070 | | | — | |
| 对未合并的合资企业的投资 | | 62,834 | | | 64,360 | |
| 现金和现金等价物 | | 52,353 | | | 115,407 | |
| 受限现金 | | 4,716 | | | 3,358 | |
| 应收账款和其他资产，净额 | | 334,941 | | | 251,728 | |
| 使用权资产--经营租赁，净额 | | 229,226 | | | 235,223 | |
| 其他无形资产，净额 | | 10,720 | | | 10,451 | |
| 总资产 | | $ | 6,889,689 | | | $ | 6,790,692 | |
| 负债和合伙人资本 | | | | |
| 负债： | | | | |
| 债务 | | $ | 3,028,122 | | | $ | 3,026,999 | |
| 应付账款和应计负债 | | 198,078 | | | 200,358 | |
| 持有待售资产的负债 | | 262 | | | — | |
| 衍生金融工具.利率互换 | | 5,069 | | | 14,957 | |
| 保证金、预付租金和其他负债 | | 86,225 | | | 82,553 | |
| 租赁负债--经营租赁 | | 196,286 | | | 198,367 | |
| 无形负债，净额 | | 31,331 | | | 32,539 | |
| 总负债 | | 3,545,373 | | | 3,555,773 | |
| 承付款和或有事项 | | | | |
| 可赎回的非控股权益 | | — | | | — | |
| 合伙人资本： | | | | |
有限合伙人的资本，4,142,408和3,519,545截至2021年12月31日和2020年12月31日已发行和未偿还的业务单位 | | 86,442 | | | 60,410 | |
普通合伙人的资本，228,879,846和218,578,012截至2021年12月31日和2020年12月31日已发行和未偿还的业务单位 | | 3,257,874 | | | 3,174,509 | |
| 合伙人资本总额 | | 3,344,316 | | | 3,234,919 | |
| 总负债和合伙人资本 | | $ | 6,889,689 | | | $ | 6,790,692 | |
附注是这些合并财务报表的组成部分。
美国医疗信托控股有限公司
合并业务报表
(单位为千，单位数据除外)
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| 截至十二月三十一日止的年度： |
| 2021 | | 2020 | | 2019 |
| 收入： | | | | | |
| 租金收入 | $ | 763,923 | | | $ | 738,414 | | | $ | 691,527 | |
利息和其他营业收入 | 3,150 | | | 551 | | | 513 | |
| 总收入 | 767,073 | | | 738,965 | | | 692,040 | |
| 费用： | | | | | |
| 租赁 | 236,850 | | | 226,859 | | | 211,479 | |
| 一般和行政 | 49,744 | | | 42,969 | | | 41,360 | |
| 交易记录 | 372 | | | 965 | | | 2,350 | |
| 折旧及摊销 | 303,834 | | | 303,828 | | | 290,384 | |
| 利息支出 | 92,762 | | | 94,613 | | | 96,632 | |
| 减损 | 22,938 | | | — | | | — | |
| 总费用 | 706,500 | | | 669,234 | | | 642,205 | |
| 房地产销售损益，净额 | 39,228 | | | 9,590 | | | (154) | |
| 公司资产出售损失净额 | (2,106) | | | — | | | — | |
| 债务清偿损失净额 | — | | | (27,726) | | | (21,646) | |
| 非合并合资企业的收入 | 1,604 | | | 1,612 | | | 1,882 | |
| 其他收入 | 485 | | | 301 | | | 841 | |
| 净收入 | $ | 99,784 | | | $ | 53,508 | | | $ | 30,758 | |
| 可归于非控股权益的净收入 | — | | | — | | | (66) | |
| 归因于普通运营单位持有人的净收入 | $ | 99,784 | | | $ | 53,508 | | | $ | 30,692 | |
| 每股普通运营单位收益-基本： | | | | | |
| 归因于普通运营单位持有人的净收入 | $ | 0.45 | | | $ | 0.24 | | | $ | 0.15 | |
| 每股普通股收益-摊薄后： | | | | | |
| 归因于普通运营单位持有人的净收入 | $ | 0.45 | | | $ | 0.24 | | | $ | 0.15 | |
| 未完成的加权平均公共运算单位： | | | | | |
| 基本信息 | 223,299 | | | 221,666 | | | 209,605 | |
| 稀释 | 224,215 | | | 221,666 | | | 209,605 | |
附注是这些合并财务报表的组成部分。
美国医疗信托控股有限公司
综合全面收益表
(单位：千)
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| | 截至十二月三十一日止的年度： |
| | 2021 | | 2020 | | 2019 |
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| 净收入 | | $ | 99,784 | | | $ | 53,508 | | | $ | 30,758 | |
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| 其他全面收益(亏损) | | | | | | |
| 现金流量套期保值未实现收益(亏损)变动 | | 10,114 | | | (21,876) | | | 4,316 | |
| 其他全面收益(亏损)合计 | | 10,114 | | | (21,876) | | | 4,316 | |
| | | | | | |
| 综合收益总额 | | 109,898 | | | 31,632 | | | 35,074 | |
| 非控股权益应占综合收益 | | — | | | — | | | (66) | |
共同单位持有人应占的全面收入总额 | | $ | 109,898 | | | $ | 31,632 | | | $ | 35,008 | |
附注是这些合并财务报表的组成部分。
美国医疗信托控股有限公司
合伙人的合并变动表’资本
(单位：千)
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| 普通合伙人资本 | | 有限合伙人的资本 | | 合伙人总资本 |
| | 单位 | | 金额 | | 单位 | | 金额 | |
| 截至2018年12月31日的余额 | 205,267 | | | $ | 3,256,294 | | | 3,929 | | | $ | 78,620 | | | $ | 3,334,914 | |
发行普通合伙人业务单位，净额 | 11,096 | | | 322,218 | | | — | | | — | | | 322,218 | |
| 发行有限合伙人运营单位 | — | | | — | | | — | | | 2,603 | | | 2,603 | |
与收购相关的有限合伙人运营单位的发行 | — | | | — | | | 163 | | | 2,000 | | | 2,000 | |
基于股份的奖励交易，净额 | 319 | | | 10,127 | | | — | | | — | | | 10,127 | |
赎回和注销普通合伙人业务单位 | (487) | | | (12,178) | | | — | | | — | | | (12,178) | |
赎回有限合伙人运营单位及其他 | 258 | | | 8,018 | | | (258) | | | (6,293) | | | 1,725 | |
已宣布的分配($1.250每个普通单位) | — | | | (260,593) | | | — | | | (5,180) | | | (265,773) | |
| 净收入 | — | | | 30,154 | | | — | | | 538 | | | 30,692 | |
| 其他综合收益 | — | | | 4,239 | | | — | | | 77 | | | 4,316 | |
| 截至2019年12月31日的余额 | 216,453 | | | 3,358,279 | | | 3,834 | | | 72,365 | | | 3,430,644 | |
发行普通合伙人业务单位，净额 | 1,675 | | | 50,020 | | | — | | | — | | | 50,020 | |
| 发行有限合伙人运营单位 | — | | | — | | | 47 | | | 1,378 | | | 1,378 | |
| | | | | | | | | |
基于股份的奖励交易，净额 | 263 | | | 8,916 | | | — | | | — | | | 8,916 | |
赎回和注销普通合伙人业务单位 | (174) | | | (5,192) | | | — | | | — | | | (5,192) | |
赎回有限合伙人运营单位及其他 | 361 | | | 9,019 | | | (361) | | | (9,019) | | | — | |
已宣布的分配($1.270每个普通单位) | — | | | (277,626) | | | — | | | (4,853) | | | (282,479) | |
| 净收入 | — | | | 52,618 | | | — | | | 890 | | | 53,508 | |
| 其他综合损失 | — | | | (21,525) | | | — | | | (351) | | | (21,876) | |
| 2020年12月31日的余额 | 218,578 | | | 3,174,509 | | | 3,520 | | | 60,410 | | | 3,234,919 | |
发行普通合伙人业务单位，净额 | 9,419 | | | 251,250 | | | — | | | — | | | 251,250 | |
| | | | | | | | | |
发行与收购相关的有限合伙人运营单位 | — | | | — | | | 1,239 | | | 35,785 | | | 35,785 | |
基于股份的奖励交易，净额 | 391 | | | 7,262 | | | — | | | — | | | 7,262 | |
赎回和注销普通合伙人业务单位 | (125) | | | (3,414) | | | — | | | — | | | (3,414) | |
赎回有限合伙人运营单位及其他 | 617 | | | 6,353 | | | (617) | | | (6,353) | | | — | |
已宣布的分配($1.290每个普通单位) | — | | | (286,040) | | | — | | | (5,344) | | | (291,384) | |
净收入 | — | | | 98,016 | | | — | | | 1,768 | | | 99,784 | |
| 其他综合收益 | — | | | 9,938 | | | — | | | 176 | | | 10,114 | |
| 截至2021年12月31日的余额 | 228,880 | | | $ | 3,257,874 | | | 4,142 | | | $ | 86,442 | | | $ | 3,344,316 | |
附注是这些合并财务报表的组成部分。
美国医疗信托控股有限公司
合并现金流量表
(单位：千) | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| 截至十二月三十一日止的年度： |
| | 2021 | | 2020 | | 2019 |
| 经营活动的现金流： | | | | | |
| 净收入 | $ | 99,784 | | | $ | 53,508 | | | $ | 30,758 | |
将净收入与经营活动提供的现金净额进行调整： | | | | | |
折旧及摊销 | 283,300 | | | 283,039 | | | 280,969 | |
| 基于股份的薪酬费用 | 7,262 | | | 8,916 | | | 10,127 | |
| 减损 | 22,938 | | | — | | | — | |
| 非合并合资企业的收入 | (1,604) | | | (1,612) | | | (1,882) | |
| 来自未合并的合资企业的分配 | 3,130 | | | 3,240 | | | 3,030 | |
| (收益)房地产销售损失，净额 | (39,228) | | | (9,590) | | | 154 | |
| 公司资产出售损失净额 | 2,106 | | | — | | | — | |
| 债务清偿损失净额 | — | | | 27,726 | | | 21,646 | |
| | | | | |
| 经营性资产和负债变动情况： | | | | | |
| 应收账款和其他资产，净额 | (4,699) | | | (11,042) | | | (12,857) | |
| 应付账款和应计负债 | 9,430 | | | 2,066 | | | (128) | |
| 预付租金和其他负债 | 3,197 | | | 31,711 | | | 8,577 | |
| 经营活动提供的净现金 | 385,616 | | | 387,962 | | | 340,394 | |
| 投资活动产生的现金流： | | | | | |
| 房地产投资 | (264,340) | | | (185,286) | | | (553,298) | |
| | | | | |
| 房地产开发 | (63,306) | | | (77,077) | | | (28,066) | |
| 出售房地产所得收益 | 87,628 | | | 22,939 | | | 4,880 | |
| 出售公司资产所得款项 | 10,127 | | | — | | | — | |
| 资本支出 | (97,155) | | | (74,743) | | | (91,544) | |
| 其他投资 | (6,000) | | | — | | | — | |
| 房地产应收票据托收 | 15,405 | | | 907 | | | 739 | |
| 房地产应收票据预付款 | (82,214) | | | (6,000) | | | — | |
| 用于投资活动的现金净额 | (399,855) | | | (319,260) | | | (667,289) | |
| 融资活动的现金流： | | | | | |
| 无担保循环信贷安排的借款 | 310,000 | | | 1,329,862 | | | 610,000 | |
| 对无担保循环信贷安排的付款 | (310,000) | | | (1,429,862) | | | (510,000) | |
| 无担保优先票据的收益 | — | | | 793,568 | | | 906,927 | |
| 无担保优先票据的付款 | — | | | (300,000) | | | (700,000) | |
| 有担保按揭贷款的偿付 | — | | | (114,060) | | | (97,361) | |
| 递延融资成本 | (8,053) | | | (6,800) | | | (7,776) | |
| 清偿债务成本 | — | | | (25,939) | | | (18,383) | |
| | | | | |
| 发行普通合伙人业务单位所得款项 | 251,250 | | | 50,020 | | | 323,393 | |
| 发行有限合伙人运营单位 | — | | | 1,378 | | | — | |
| 回购和注销普通合伙人运营单位 | (3,414) | | | (5,192) | | | (12,178) | |
| 支付给普通合伙人的分配 | (281,820) | | | (275,816) | | | (256,117) | |
| 支付给有限责任合伙人的分配和可赎回的非控股权益 | (5,420) | | | (4,712) | | | (8,758) | |
| 出售非控股权益 | — | | | — | | | 1,234 | |
| 融资活动提供的现金净额(用于) | (47,457) | | | 12,447 | | | 230,981 | |
| 现金、现金等价物和限制性现金净变化 | (61,696) | | | 81,149 | | | (95,914) | |
| 现金、现金等价物和限制性现金--年初 | 118,765 | | | 37,616 | | | 133,530 | |
| 现金、现金等价物和限制性现金--年终 | $ | 57,069 | | | $ | 118,765 | | | $ | 37,616 | |
附注是这些合并财务报表的组成部分。
除非另有说明或文意另有所指，否则所使用的“我们”、“我们”或“我们的”一词统称为Healthcare Trust of America，Inc.和Healthcare Trust of America Holdings，LP。
1. 业务的组织和描述
2006年4月20日，马里兰州的HTA公司和特拉华州的有限合伙企业HTALP根据情况成立或成立。HTA以房地产投资信托基金的形式运营，是HTALP的普通合伙人，HTALP是运营合伙企业，在伞状合伙或“UPREIT”结构中。根据《国内收入法》的适用条款，HTA已符合并打算继续以REIT的身份为联邦所得税目的征税。
我们拥有的房地产主要由位于医院校园或附近的暴徒组成，或位于校外、社区核心门诊地点32我们向租户出租空间，主要包括医疗系统、研究和学术机构以及各种规模的医生诊所。我们几乎所有的收入都来自租金和与租赁相关的活动，如物业和设施管理以及与房地产运营相关的其他附带收入。
我们的主要目标是通过不断增加现金流的战略投资，为股东提供有吸引力的风险调整后回报，从而实现股东价值的最大化和增长。在追求这一目标时，我们：(I)通过积极的资产管理、租赁、建筑服务和物业管理监管寻求内部增长；(Ii)在人口结构具有吸引力的市场上进行增值收购和开发，以补充我们现有的投资组合；以及(Iii)积极管理我们的资产负债表，以保守的杠杆保持灵活性。此外，我们不时在机会主义的基础上考虑重大的投资组合收购，我们认为这些收购适合我们的核心业务，我们希望加强我们现有的投资组合。
新冠肺炎大流行
2020年3月11日，新型冠状病毒病(新冠肺炎)被世界卫生组织宣布为大流行。随着病毒在美国和世界其他国家的持续传播，联邦、州和地方政府采取了各种行动，包括发布“呆在家里”的命令、社交疏远指引以及下令暂时关闭不必要的业务，以限制新冠肺炎的传播。虽然许多企业已经重新开业，疫苗接种正在变得更广泛地向普通民众提供，但新冠肺炎疫情带来的经济不确定性继续给公司和我们未来的运营结果带来风险。尽管在截至2021年12月31日的一年中，我们没有遇到新冠肺炎疫情造成的重大干扰，但如果当前和计划中的措施，包括进一步开发和交付疫苗，以及旨在减少或消除新冠肺炎传播的其他措施，过去和/或拟议的经济刺激措施，以及这些不同政府机构提出或颁布的其他法律、法案和命令，最终不会成功或效果有限，但我们的业务和更广泛的房地产行业可能会经历重大不利后果。这些后果包括收入损失、支出增加、材料成本增加、难以维持活跃的劳动力、以及我们获得资本或融资的能力受到限制等因素。
2. 重要会计政策摘要
以下提供的重要会计政策摘要旨在帮助理解我们的合并财务报表。该等综合财务报表及附注均为本公司管理层的陈述，并对其完整性及客观性负责。这些会计政策在所有重大方面都符合公认会计原则，并在编制随附的合并财务报表时一直得到应用。
陈述的基础
我们随附的合并财务报表包括我们和我们子公司的账目以及任何合并的VIE。所有公司间余额和交易均已在随附的合并财务报表中注销.
合并原则
合并财务报表包括我们子公司的账目和合并的合资企业安排。HTALP经营合伙企业中非我们所有的部分在我们的综合资产负债表和经营表、综合全面收益表或损益表、综合权益表和综合合伙人资本变动表中作为非控股权益列示。并非由吾等拥有的其他合营安排部分于随附的综合资产负债表中呈列为可赎回非控股权益。OP单位的持有人被视为HTALP的非控股权益持有人，其所有权权益在随附的综合资产负债表中反映为权益。此外，HTALP的部分收益和亏损将根据非控股股东各自的持股比例分配给他们。在转换时
目录表
美国医疗保健信托公司。和美国医疗保健信托控股公司，LP对合并财务报表进行注释
如果将营运单位折算为普通股，则已发行普通股的公允价值与转换为普通股的营运单位的账面价值之间的任何差额均记为权益组成部分。截至2021年、2020年和2019年12月31日，大约有4.1百万，3.5百万美元和3.8已发行和未偿还的运营单位分别为100万个。
VIE是指投资者缺乏足够的风险股本，使实体在没有额外从属财务支持的情况下为其活动提供资金，或股权投资者作为一个整体缺乏以下其中一项：(I)指导对实体的经济表现最重要的活动的权力；(Ii)吸收实体预期亏损的义务；及(Iii)获得实体预期回报的权利。当我们确定自己是主要受益者时，我们就会巩固我们在VIE的投资。主要受益人是同时具有以下两项的人：(1)有权指导VIE的活动，从而对实体的经济业绩产生最重大的影响；(2)有义务承担VIE的损失，或有权获得VIE可能对实体产生重大影响的利益。HTALP运营合伙企业和我们的其他合资企业安排是VIE，因为这些合伙企业中的有限合伙人虽然有权就某些事项投票，但不拥有退出权或实质性参与权。此外，我们确定我们是VIE的主要受益者。因此，我们在HTALP运营伙伴关系和我们的其他合资安排中巩固了我们的利益。然而，由于我们在HTALP运营合伙企业和我们的其他合资企业安排中持有被视为多数表决权的权益，因此有资格豁免提供与VIE投资相关的某些披露要求。我们将不断评估是否需要根据上文所述的《公认会计准则》规定的标准合并实体。
预算的使用
根据公认会计原则编制我们的综合财务报表时，管理层需要作出估计和假设，以影响资产、负债、收入和费用的报告金额，以及或有资产和负债的相关披露。这些估计数是利用目前可获得的信息以及在当时情况下被认为合理的各种其他假设不断作出和评估的。实际结果可能与这些估计不同，也许是以相反的方式，这些估计可能在不同的假设或条件下不同。
现金、现金等价物和限制性现金
现金和现金等价物包括购买时到期日在三个月或以下的所有高流动性投资。受限现金包括(I)物业税、保险、资本改善和租户改善的储备账户；(Ii)债务和利率互换的抵押品账户；以及(Iii)未来投资的存款。
下表将所附合并资产负债表内报告的现金、现金等价物和限制性现金与所附合并现金流量表所列合并金额进行对账(以千计)： | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| 十二月三十一日， |
| 2021 | | 2020 | | 2019 |
| 现金和现金等价物 | $ | 52,353 | | | $ | 115,407 | | | $ | 32,713 | |
| 受限现金 | 4,716 | | | 3,358 | | | 4,903 | |
| 现金总额、现金等价物和限制性现金 | $ | 57,069 | | | $ | 118,765 | | | $ | 37,616 | |
收入确认
最低年度租金收入于相关租期(包括租金假期)内以直线方式确认。已确认的租金收入与租赁协议项下的合同到期金额之间的差额记为直线应收租金。如果我们确定未来最低租赁付款不可能收回，则直线应收租金余额将被注销，并确认为该期间收入的减少。承租人偿还收入，包括可向承租人收回的房地产税、公共区域维修及其他若干营运开支的额外金额，在产生相关可收回开支期间按毛数确认为收入。我们每季度应计与这些费用相应的收入，以调整记录的金额，使之符合我们对最终年度账单金额的最佳估计。年终后，我们以历年为基准，逐个租约进行对账，并就我们开出的估计费用与实际发生的费用之间的任何差额向每个租户开出账单或记入贷方。我们确认租赁终止费时，有签署的终止函协议，协议的所有条件都已满足，租户不再占用物业。租金收入报告为扣除奖励摊销后的净额。
自2018年1月1日起，通过了主题606--与客户的合同收入和相应的修正案，收入确认过程现在基于一个五步模式，以核算与客户的合同产生的收入，并取代了现有的大部分收入确认指导。主题606要求实体识别
目录表
美国医疗保健信托公司。和美国医疗保健信托控股公司，LP对合并财务报表的说明-(续)
收入描述向客户转让承诺的货物或服务的数额，反映实体预期有权以这些货物或服务换取的对价。我们已经确定了我们的所有收入来源，并得出结论，租赁安排的租金收入占我们收入的很大一部分，因此，主题606明确不包括在内，将在主题842-租赁下进行管理。被识别为影响主题606的另一收入流集中在房地产销售的确认方面。
房地产投资
我们对房地产的大部分投资都作为资产收购入账，有形和无形资产和负债的购买价格根据各自的公允价值入账。有形资产主要包括土地、建筑物和装修。此外，收购价格包括收购相关开支、高于或低于市场租赁、高于或低于市场权益、现有租赁、租户关系、假设高于或低于市场债务、假设利率互换以及在解决或有事项时记录的任何或有对价。公允价值的确定要求我们做出某些估计和假设。
在独立估值专家的协助下，我们根据其公允价值记录与有形和无形资产及负债相关的房地产已完成投资的购买价格。有形资产(土地、建筑物和装修)是根据物业的价值确定的，就好像它要被替换一样，或者像它是空置的一样，使用与市场参与者使用的类似的贴现现金流模型。吾等考虑的因素包括估计预期租赁期内的经营成本，并考虑当前市场情况及执行类似租约的成本。此外，适用的已完成收购物业的购买价包括高于或低于市场租赁、高于或低于市场租赁权益、原地租赁、租户关系、假设高于或低于市场债务、假设利率互换、任何或有代价及收购相关开支。
高于或低于市值租赁的价值是根据(I)租赁剩余期限内将收到的合同金额与(Ii)租赁剩余期限(包括任何讨价还价续期)期间按公平市场价格将收到的金额之间的差额的现值(使用反映收购租赁相关风险的贴现率)确定的。在主题840项下，与市值以上租赁相关的金额计入其他无形资产，净额计入随附的综合资产负债表，并在剩余租赁期内摊销为租金收入。分配给低于市价租赁的金额计入无形负债，净额计入随附的综合资产负债表，并在剩余租赁期内摊销为租金收入。于2019年1月1日采纳主题842后，与市值以上租赁相关的金额计入使用权资产-经营租赁，净额计入随附的综合资产负债表，并在剩余租赁期内摊销为租金收入。分配给低于市价租赁的金额计入随附的综合资产负债表中的租赁负债-经营租赁，并在剩余租赁期内摊销为租金收入。
与高于或低于市值的租赁权益相关的价值是根据以下差额的现值(使用反映收购租赁相关风险的贴现率)确定的：(I)租赁剩余期限内根据租赁应支付的合同金额；及(Ii)吾等对租赁剩余期限(包括任何讨价还价续约期)将按公平市场费率支付的金额的估计。在科目840项下，高于市价的租赁权益记录金额计入无形负债，净额计入随附的综合资产负债表，并在剩余租赁期内摊销至租金支出。分配给低于市值的租赁权益的金额计入其他无形资产，净额计入随附的综合资产负债表，并在剩余租赁期内摊销为租金支出。于2019年1月1日采用主题842后，为高于市值的租赁权益记录的金额计入随附的综合资产负债表中的租赁负债-经营租赁，并在剩余租赁期内摊销至租金支出。分配给低于市值的租赁权益的金额计入使用权资产-经营租赁，净额计入随附的综合资产负债表，并在剩余租赁期内摊销至租金支出。
其他无形资产总额包括现有租约和租户关系，这是根据我们对每个租户租约的具体特点以及我们与该租户的整体关系的评估得出的。我们在分配这些价值时考虑的特征包括信贷质量的性质和程度以及对租赁续期的预期等因素。就现有租赁和租户关系记录的金额包括在随附的综合资产负债表中的租赁无形资产中，并将在剩余租赁期内摊销为摊销费用。
高于或低于市场债务的入账价值，是根据假设按揭的现金流量与市场利率按揭的现金流量之间的差额的现值厘定。高于或低于市场债务的记录金额包括在随附的综合资产负债表中的债务中，并在承担债务的剩余期限内摊销为利息支出。
目录表
美国医疗保健信托公司。和美国医疗保健信托控股公司，LP对合并财务报表的说明-(续)
利率掉期记录的价值是基于对预期现金流的贴现现金流分析，并考虑了利率曲线和剩余期限。有关进一步讨论，请参阅下文中的衍生金融工具。
经营物业的费用包括土地和建筑物及相关改善工程的费用。延长财产使用寿命的支出被资本化，维护和维修费用在发生时计入费用。建筑物的成本是在建筑物的估计使用年限内按直线折旧的，最高可达39租约期限或使用年限以较短者为准，一般为一至10好几年了。家具、固定装置和设备折旧5好几年了。截至2021年12月31日、2020年和2019年12月31日止年度的建筑物和装修折旧费用为#美元246.3百万，$235.8百万美元和美元219.2分别为100万美元。
租契
作为出租人，我们主要将我们暴徒中的空间出租给医疗企业，条款范围从三至七年了在篇幅上。该等租约所涉及的资产包括楼宇及相关土地，并作为房地产投资计入随附的综合资产负债表。我们作为出租人的所有租约都被归类为主题842下的经营性租赁。
我们作为承租人的租赁，在随附的综合资产负债表中被归类为单独的组成部分。经营租赁计入使用权(“ROU”)资产--经营租赁净额，并附有相应的租赁负债。融资租赁资产计入应收账款和其他资产净额，相应的租赁负债计入保证金、预付租金和其他负债。租赁负债被确认为我们与租赁相关的义务，ROU资产代表我们在租赁期内使用标的资产的权利。有关租赁的更多详情，请参阅综合财务报表附注中的附注7-租赁。
在新冠肺炎大流行期间，新冠肺炎对我们的租约造成的变化分为两类。租赁根据修改对其现金流的影响进行分类。其中一类是使用上述指导意见的延期租金，它免除了根据第842号专题进行租赁分析所需的租赁。这些延期通常最多为三个月的租金，回收期从三至12个月一旦延迟期结束。延期对租赁期内的现金流没有影响，相反，付款在不同的时期进行，而整个租赁期的现金流是相同的。然而，我们继续根据主题842确认受延期协议制约的金额的收入和直线收入。在2020年，也就是我们认为占我们新冠肺炎相关推迟请求的大部分的时期，我们批准了总额约为5美元的推迟计划11.1百万美元，其中约为$10.8截至2021年12月31日，已偿还100万美元。
第二类是提前续期，即公司在合同期满之前续订租赁安排，在租赁开始时提供特许权，以换取额外的期限，平均约为三年。这一类别被视为主题842下的修订，租金收入和付款金额(现有直线应收租金)之间的累计差额的现有余额将在新期限内重新计算，计入可归因于新租赁安排的任何变化，我们对其进行了租赁分析。长期而言，现金流作为惯例免费租金受影响，与这些协议一起平均为三个月，并被更长期和/或更高的租金所抵消。于截至2021年12月31日止年度内，本公司已订立最低限度的新延期安排或提早续订租约，并于租约开始时提供大量免收租金或其他形式的优惠。
租赁修订问答对我们截至2021年12月31日止年度的简明综合财务报表并无重大影响，然而，其对我们未来的影响取决于未来因新冠肺炎疫情而给予租户的租赁优惠程度以及我们在达成任何此类优惠时所作的选择。
发展
我们利用与初始建设相关的利息、直接和间接项目成本，直到物业基本完工并准备好投入预期用途。此外，我们对已分配给空置空间的成本进行资本化，包括房地产税、保险和公用事业，这些成本是根据建筑外壳建造完成后的延长租赁期内不能立即使用的建筑部分的面积计算的，如果为空置空间准备其预期用途而产生的成本。如果为准备空置空间而产生的费用和活动停止，则成本资本化也将停止，直到此类活动恢复。一旦空置空间完成了必要的工作，项目成本就不再资本化。当重大活动停止时，我们停止在延长租赁期内将所有项目成本资本化，租赁期不超过建筑外壳完工后一年的较短期限或物业达到90%入住率时的较短期限。
目录表
美国医疗保健信托公司。和美国医疗保健信托控股公司，LP对合并财务报表的说明-(续)
持有待售的房地产
一旦管理层承诺出售物业的计划，并确定出售的可能性和预期发生在以下时间，我们就会考虑持有的物业一年。在分类为持有待售时，我们按账面价值或公允价值中较低者记录财产，减去出售成本，并停止折旧和摊销。公允价值一般基于贴现现金流分析，其中包括管理层对市场参与者持有期、市场可比性、未来入住率、租赁率、资本化率、租赁期和资本要求的最佳估计。截至2021年12月31日，我们将位于佐治亚州大亚特兰大市场的单一租户暴徒归类为合并资产负债表中持有的待售房地产。截至2020年12月31日，公司拥有不是被归类为持有待售的物业。下表列出了截至2021年12月31日的主要资产和负债类别以及资产负债表分类(单位：千)： | | | | | |
| 2021年12月31日 |
| 土地 | $ | 2,401 | |
| 建筑物和改善措施 | 27,408 | |
| 租赁无形资产 | 4,769 | |
| 34,578 | |
| 累计折旧和摊销 | (8,148) | |
| 持有待售房地产资产，净额 | 26,430 | |
| 应收账款和其他资产，净额 | 640 | |
| 持有待售资产，净额 | $ | 27,070 | |
| |
| |
| 无形负债，净额 | $ | 262 | |
| 持有待售资产的负债 | $ | 262 | |
房地产投资的可回收性
当事件或环境变化显示房地产投资的账面金额可能无法收回时，房地产投资就会评估潜在减值。减值指标分别就每项物业进行评估，包括但不限于房地产物业净收入大幅下降、入住率大幅下降、管理层对物业的意向改变及当时的市况。当存在减值指标且资产的账面金额大于该资产在剩余预期持有期内预期产生的未来未贴现现金流量的总和时，将计入减值损失。当账面金额超过物业公允价值而账面金额无法收回时，我们会确认减值损失。公允价值一般基于贴现现金流分析。在进行分析时，吾等考虑已签署的销售协议或管理层对市场可比性、未来入住率、出租率、资本化率、租赁期和资本要求的最佳估计。截至2021年12月31日止年度，我们录得减值费用为$22.9百万美元。在截至2019年12月31日和2020年12月31日的每一年中，我们都记录了不是减损费用。
房地产应收票据
应收房地产票据包括夹层贷款和其他房地产贷款，这些贷款通常以借款人对各自房地产所有者的所有权权益和/或公司担保为抵押。应收房地产票据拟持有至到期，并按摊销成本、扣除未摊销贷款发放成本和费用以及信贷损失准备后的净额入账。在截至2021年12月31日的一年中，我们发起三承诺总额为#美元的夹层贷款60.1百万美元，年利率为8%，2024年到期。未付利息被资本化，本金和任何未付利息在到期日到期。截至2021年12月31日，夹层未偿还贷款，包括应计利息，总额为#美元。54.8百万美元，扣除未摊销贷款费用后的净额。此外，在截至2021年12月31日的年度内，我们发起了一笔#美元的按揭贷款15.0百万美元，年利率为10%，2022年到期。按揭贷款的利息是通过利息储备预付的，并将在到期时确认为利息收入，本金和任何未支付的利息将在到期日到期。截至2021年12月31日，房地产应收票据净额为$69.1百万美元。于截至2021年12月31日止年度内，我们确认利息收入为$2.8与房地产应收票据相关的百万美元。
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美国医疗保健信托公司。和美国医疗保健信托控股公司，LP对合并财务报表的说明-(续)
下表汇总了截至2021年12月31日的房地产应收票据(单位：千)： | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | | 规定利率 | | 最高贷款承诺 | | 未偿还贷款金额 |
| 始发日期 | | 到期日 | | | | 2021年12月31日 |
夹层贷款-德克萨斯州(1) | 6/24/2021 | | 6/24/2024 | | 8 | % | | $ | 54,119 | | | $ | 49,319 | |
| 夹层贷款-北卡罗来纳州 | 12/22/2021 | | 12/22/2024 | | 8 | % | | 6,000 | | | 6,000 | |
| 抵押贷款-德克萨斯州 | 6/30/2021 | | 7/1/2022 | | 10 | % | | 15,000 | | | 15,000 | |
| | | | | | | | | 70,319 | |
| 应计应收利息 | | | | | | | | | 54 | |
| 未摊销费用及成本 | | | | | | | | | (526) | |
| 未赚取收入 | | | | | | | | | (733) | |
| | | | | | | | | $ | 69,114 | |
| | | | | | | | | |
| (1)这些夹层贷款的利息是应计利息，并用利息准备金提供资金，该准备金包括在最高贷款承担额内，并将应计利息加到应收票据余额中。 |
| | | | | | | | | |
根据专题326--金融工具--信贷损失，我们通过了一项政策，在专题326下有资格处理的贷款开始时评估当前预期的信贷损失。我们利用违约概率法估计当前的预期信用损失，并确定当前的信用损失风险很小。因此，我们记录了不是截至2021年12月31日的信用损失准备金。
未合并的合资企业
我们使用权益会计方法对我们在未合并的合资企业的投资进行会计核算，因为我们有能力对投资的财务和运营政策决策施加重大影响，但不能控制。使用权益会计方法，初始投资按成本确认，随后根据我们在净收益中的份额和来自合资企业的任何分配进行调整。截至2021年12月31日和2020年，我们有50一项此类投资的%权益，账面价值和最大风险敞口为#美元62.8百万美元和美元64.42,000,000,000,000,000,000,000美元，分别记入随附的综合资产负债表中未合并合资企业的投资。我们在随附的综合经营报表中记录我们在未合并合资企业收入中的净收入份额。截至2021年12月31日、2020年12月31日和2019年12月31日止年度，我们确认来自未合并合资企业的收入为1.6百万，$1.6百万美元，以及$1.9分别为100万美元。
衍生金融工具
在正常业务过程中，我们会受到利率变化的影响。我们寻求通过遵循既定的风险管理政策和程序来降低这些风险，其中包括偶尔使用衍生品。我们订立衍生工具合约的主要策略是增加利息开支的稳定性，以及管理我们对利率变动的风险敞口。我们利用包括利率互换在内的衍生品工具，有效地将一部分可变利率债务转换为固定利率债务。我们不会为投机目的而订立衍生工具。为了符合对冲会计的资格，用于风险管理目的的衍生金融工具必须有效地降低它们旨在对冲的风险敞口。此外，在符合条件的现金流对冲关系开始时，基础交易必须且预计仍有可能根据我们的相关断言发生。
衍生工具在随附的综合资产负债表中确认为资产或负债，并按公允价值计量。未在套期保值关系中指定或不符合对冲会计准则的衍生金融工具的公允价值变动，将作为利息支出的组成部分计入随附的综合经营报表。由于我们采用ASU 2017-12，截至2018年1月1日，指定和符合现金流量对冲资格的衍生品的公允价值的全部变化均记录在随附的综合资产负债表中的累计其他全面收益(亏损)中，并随后重新分类为对冲预测交易影响收益期间的收益。由于我们只使用衍生工具来对冲利率风险，因此根据我们的衍生工具协议支付或收到的金额将计入综合经营报表的利息支出，然后流入综合现金流量表的经营活动。此外，由于采用ASU 2017-12，我们不再披露我们指定为对冲的衍生品金融工具公允价值变化的无效部分。
我们衍生金融工具的估值是在独立估值专家的协助下确定的，该模型采用了广泛接受的估值技术，包括对每一种衍生工具的预期现金流和可观察投入进行贴现现金流分析。专有模型反映了衍生品的合同条款，包括到期日，并使用了可观察到的基于市场的投入，包括利率曲线、外汇汇率和隐含波动率。利率互换的公允价值是根据市场标准确定的。
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美国医疗保健信托公司。和美国医疗保健信托控股公司，LP对合并财务报表的说明-(续)
折现的未来固定现金付款和折现的预期可变现金收入的净值方法。可变现金收入是基于从可观察到的市场利率曲线得出的对未来利率(远期曲线)的预期。
我们纳入信用估值调整，以在公允价值计量中适当反映我们自身的不履行风险和各自交易对手的不履行风险。在调整衍生工具合约的公允价值以计入非履行风险的影响时，我们已考虑净额结算和任何适用的信用提升的影响，例如抵押品过帐、门槛、相互认沽和担保。
公允价值计量
公允价值是以市场为基础的计量，是在计量之日在市场参与者之间有序交易中出售一项资产或支付转移一项负债而收到的价格。根据资产或负债的性质，可以使用各种技术和假设来估计公允价值。金融资产和负债使用公允价值层次的三个层次的投入进行计量，如下所示：
第1级-投入是我们在计量日期有能力获得的相同资产或负债在活跃市场的报价(未调整)。活跃市场被定义为资产或负债的交易以足够的频率和交易量持续提供定价信息的市场。
第2级-投入包括活跃市场中类似资产和负债的报价、非活跃市场(交易很少的市场)中相同或类似资产或负债的报价、资产或负债可观察到的报价以外的投入(即利率、收益率曲线等)。以及主要来源于或得到可观察到的市场数据相关性或其他手段证实的投入(市场证实的投入)。
第三级--不可观察到的投入，仅在可观察到的投入不可用的情况下使用，反映我们对资产或负债定价的假设。
我们使用公允价值计量来记录某些资产的公允价值，并估计未按公允价值记录但必须按公允价值披露的金融工具的公允价值。
应收账款和其他资产
递延融资成本包括为获得融资而支付给贷款人和其他人的金额，并在接近实际利息法的无担保循环信贷安排期限内按直线摊销为利息支出。递延租赁成本是指执行租赁时产生的金额，包括外部经纪人和营销成本，加上与内部租赁相关的部分成本。递延租赁成本按直线法在适用租赁期内摊销。递延租赁成本计入我们随附的综合现金流量表中的经营活动。
基于股份的薪酬
我们在授予之日计算基于股票的奖励的公允价值。限制性普通股是根据我们普通股在纽约证券交易所的收盘价进行估值的。我们在预计奖励授予的期间内摊销基于股份的薪酬支出，扣除估计的没收。见附注11--股东权益和合伙人资本以作进一步讨论。
非控制性权益
在随附的综合经营报表中，HTA的非控股权益应占净收益与反映在权益中的非控股权益相关。营运单位，包括LTIP奖励，在HTALP随附的综合资产负债表中作为合作伙伴的资本入账，并作为反映在HTA随附的综合资产负债表中的权益中的非控股权益入账。
所得税
HTA相信，从截至2007年12月31日的课税年度开始，根据守则的规定，它已有资格作为房地产投资信托基金征税，并打算继续有资格作为房地产投资信托基金征税。为了继续符合联邦所得税的REIT资格，HTA必须满足某些组织和运营要求，包括向股东支付至少占其年度应税收入90%的股息分配的要求。作为房地产投资信托基金，HTA通常不需要为其分配给股东的净收入缴纳联邦所得税，但它可能需要缴纳某些州或地方的税费。
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美国医疗保健信托公司。和美国医疗保健信托控股公司，LP对合并财务报表的说明-(续)
如果HTA在任何纳税年度未能获得REIT资格，则它将被美国联邦所得税纳税，并将在失去资格的下一年的四年内不被允许为美国联邦所得税目的而被视为REIT，除非美国国税局根据某些法定条款给予其减免。这样的事件可能会对其业务、财务状况、运营结果以及可用于向股东分配股息的净现金产生实质性的不利影响。
HTA几乎所有的业务都是通过HTALP进行的。作为一家合伙企业，HTALP通常不需要缴纳联邦所得税。HTALP的运营损益包括在其合伙人的纳税申报表中，其中包括HTA，他们负责报告其在合伙企业收益和亏损中的可分配份额。因此，所附合并财务报表未计提所得税拨备。
我们对不确定的税收状况不承担任何责任，我们认为这些不确定的税收状况应该在我们所附的综合财务报表中确认。税基比随附的综合资产负债表中报告的房地产净资产账面价值高出约$766.9截至2021年12月31日，主要由于折旧和摊销的差异。
信用风险集中
我们在美国的主要金融机构持有大部分现金和现金等价物，在这些金融机构的存款可能超过对这些存款提供的保险金额；然而，我们定期监测这些金融机构的财务稳定性，并认为我们目前没有面临任何与这些存款相关的重大违约风险。截至2021年12月31日，我们在金融机构的现金余额为62.5超过联邦存款保险公司承保限额的100万美元。
细分市场披露
我们已经确定，我们已经一可报告部门，与投资医疗保健房地产资产相关的活动。我们对医疗保健房地产资产的投资在地理上是多元化的，我们的首席运营决策者根据单个资产水平评估经营业绩。由于我们的每一项资产都具有相似的经济特征、长期财务业绩、租户以及产品和服务，我们的资产已聚合为一可报告的部分。
关联方飞机使用
HTA拥有一架用于商业目的的飞机。该公司的行政总裁获准使用该飞机作私人旅行，而根据HTA所采纳的有关该等私人用途的政策，该公司的行政人员会就使用该飞机进行私人旅行的增量成本向本公司发还。
最近发布或采用的会计公告
最近采用的会计公告
S-X规则13-01
2020年3月，美国证券交易委员会通过了对S-X规则3-10的修正案，并设立了第13-01条规则，以简化与某些注册证券相关的披露要求。该规则于2021年1月4日生效，当时我们采用了S-X规则13-01。这一采用并未对我们的财务报表和相关脚注产生实质性影响。
近期发布的会计公告
ASU 2021-01，参考汇率改革(主题848)
2021年1月，FASB发布了ASU 2021-01，对ASU 2020-04的范围进行了修改。ASU 2021-01的修正案澄清，主题848关于合同修改和对冲会计的某些可选权宜之计和例外适用于受贴现过渡影响的衍生品。有关公司当前现金流量对冲的相关信息，请参阅附注9-衍生金融工具和对冲活动。对于在2022年12月31日之前进行的合同修改，这些修改是选择性的，并立即生效。公司正在评估脱离伦敦银行同业拆借利率对公司的影响，如果该准则的指导意见将被采纳，但如果被采纳，我们预计这一ASU将不会对我们的财务报表产生重大影响。
ASU 2021-05，租赁(主题842)：出租人-某些租赁具有可变租赁付款
2021年7月，FASB发布了ASU 2021-05，对出租人在对不依赖参考指数或费率的可变租赁报酬进行分类和核算时的租赁分类要求进行了修改。更新提供了标准，如果符合，租约将被归类并作为经营性租赁入账。更新在2021年12月15日之后的报告期内生效，允许提前采用。目前，公司预计采用这一准则不会对我们的财务报表产生实质性影响。
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美国医疗保健信托公司。和美国医疗保健信托控股公司，LP对合并财务报表的说明-(续)
3. 房地产投资
截至2021年12月31日止年度，我们的投资总买入价为$308.8百万美元。作为这些投资的一部分，我们产生了大约$2.1上百万的资本化成本。以下分别列出了截至2021年12月31日、2020年和2019年12月31日止年度的拨款总额(以千计)： | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| 截至十二月三十一日止的年度： |
| 2021 | | 2020 | | 2019 |
| 土地 | $ | 44,905 | | | $ | 15,242 | | | $ | 108,709 | |
| 建筑和改善 | 233,219 | | | 156,486 | | | 396,660 | |
| 就地租约 | 23,056 | | | 17,948 | | | 51,629 | |
| 低于市值租约 | (4,592) | | | (1,132) | | | (5,187) | |
| 高于市值的租约 | 3,283 | | | 1,215 | | | 3,487 | |
| | | | | |
| ROU资产 | 300 | | | 1,527 | | | — | |
| | | | | |
| | | | | |
| 取得的净资产 | 300,171 | | | 191,286 | | | 555,298 | |
其他，净额(1) | 8,593 | | | 432 | | | 5,158 | |
| 购进总价 | $ | 308,764 | | | $ | 191,718 | | | $ | 560,456 | |
| | | | | |
(1)其他，净额，主要包括租户改善和收购时作为贷方收到的资本支出。 |
2021年12月31日之后，我们完成了一项收购价格为美元的投资。19.0百万美元。这个
这项投资的购买价格可能会在交易完成后进行某些调整。由于最近的时间安排
收购这项投资，我们尚未完成关于这项投资的收购价格分配，
因此，目前不能提供与上面附注3-房地产投资中所包含的类似的披露给我们的
合并财务报表。
上述收购的无形资产和负债分别在截至2021年12月31日、2020年和2019年12月31日的年度具有以下加权平均寿命(以年计)： | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| 截至十二月三十一日止的年度： |
| 2021 | | 2020 | | 2019 |
| 收购的无形资产 | 6.5 | | 10.2 | | 5.7 |
| 已获得的无形负债 | 8.0 | | 7.1 | | 7.0 |
4. 处分和减值
性情
于截至二零二一年十二月三十一日止年度内，我们完成出售十五Mobs位于田纳西州、弗吉尼亚州、明尼苏达州和俄亥俄州，总销售价格为$88.3百万，相当于大约599,000除了出售我们在康涅狄格州一块地块的权益外，土地承租人还在该地块上行使了购买选择权，销售总价为$1.8100万美元，为我们带来约1美元的净收益39.2百万美元。
于截至二零二零年十二月三十一日止年度内，我们完成出售一位于堪萨斯城的MOB，总销售价格为$24.3百万，相当于大约69,000平方英尺的GLA，净收益约为$7.6百万美元。此外，在截至2020年12月31日的年度内，我们出售了我们在佛罗里达州迈阿密未开发土地的部分权益，销售总价为$7.6100万美元，净收益约为$2.0百万美元。
于截至2019年12月31日止年度内，吾等完成处置四暴徒，位于南卡罗来纳州和新墨西哥州，总销售价格为$4.9百万，相当于大约51,000平方英尺的GLA，并产生净亏损$0.2百万美元。
2021年12月31日之后，我们完成了佐治亚州一处房产的租户购买选择权交易，销售总价为$26.8百万美元。截至2021年12月31日，这处房产被恰当地归类为持有待售。有关详情，请参阅“持有以供出售的房地产”一节附注2--主要会计政策摘要。
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美国医疗保健信托公司。和美国医疗保健信托控股公司，LP对合并财务报表的说明-(续)
减损
于截至2021年12月31日止年度内，我们录得减值费用为$22.9百万美元四其中一处房产于2021年12月31日售出。其他三处房产分别位于佐治亚州、德克萨斯州和新墨西哥州。在截至2020年12月31日和2019年12月31日的每一年中，我们都记录了不是减损费用。有关详情，请参阅“房地产投资的可回收性”一节附注2--主要会计政策摘要。
5. 无形资产和无形负债
截至2021年12月31日和2020年12月31日，无形资产和负债分别包括以下内容(以千计，不包括加权平均剩余摊销)： | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| 2021年12月31日 | | 2020年12月31日 |
| 天平 | | 加权平均剩余
摊销(年数) | | 天平 | | 加权平均剩余
摊销(年数) |
资产： | | | | | | | |
就地租约 | $ | 349,863 | | | 9.3 | | $ | 483,779 | | | 9.7 |
租户关系 | 54,851 | | | 10.8 | | 144,842 | | | 10.0 |
高于市值的租约 | 21,537 | | | 6.9 | | 37,876 | | | 5.8 |
| | | | | | | |
| 426,251 | | | | | 666,497 | | | |
| 累计摊销 | (213,801) | | | | | (427,937) | | | |
| 总计 | $ | 212,450 | | | 9.3 | | $ | 238,560 | | | 9.6 |
| | | | | | | |
| 负债： | | | | | | | |
| 低于市值租约 | $ | 55,073 | | | 14.3 | | $ | 61,896 | | | 14.6 |
| | | | | | | |
| | | | | | | |
| 累计摊销 | (23,742) | | | | | (29,357) | | | |
| 总计 | $ | 31,331 | | | 14.3 | | $ | 32,539 | | | 14.6 |
|
|
以下是分别截至2021年12月31日、2020年12月31日和2019年12月31日的年度无形资产摊销净额摘要(单位：千)： | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| 截至十二月三十一日止的年度： |
| 2021 | | 2020 | | 2019 |
根据与市值租约有关的租金收入入账摊销 | $ | (2,638) | | | $ | (4,056) | | | $ | (4,422) | |
与原地租赁和租户关系相关的摊销费用 | 45,447 | | | 55,138 | | | 60,363 | |
| | | | | |
截至2021年12月31日，无形资产和负债的预期未来摊销如下(单位：千)： | | | | | | | | | | | | | | |
| 年 | | 资产 | | 负债 |
| 2022 | | $ | 40,676 | | | $ | 5,254 | |
| 2023 | | 33,161 | | | 4,408 | |
| 2024 | | 27,345 | | | 3,798 | |
| 2025 | | 23,136 | | | 3,161 | |
| 2026 | | 19,437 | | | 2,686 | |
| 此后 | | 68,695 | | | 12,024 | |
| 总计 | | $ | 212,450 | | | $ | 31,331 | |
目录表
美国医疗保健信托公司。和美国医疗保健信托控股公司，LP对合并财务报表的说明-(续)
6. 应收账款和其他资产
截至2021年12月31日和2020年12月31日，应收款和其他资产分别包括以下内容(以千计)： | | | | | | | | | | | |
| 十二月三十一日， |
| 2021 | | 2020 |
租户应收账款，净额 | $ | 10,477 | | | $ | 17,717 | |
其他应收账款，净额 | 6,098 | | | 6,243 | |
递延融资成本，净额 | 7,055 | | | 2,586 | |
递延租赁成本，净额 | 45,008 | | | 43,234 | |
| 直线应收租金，净额 | 142,604 | | | 128,070 | |
| 预付费用、押金、设备和其他，净额 | 38,301 | | | 46,114 | |
| 房地产应收票据净额 | 69,114 | | | — | |
| | | |
| 财务ROU资产，净额 | 16,284 | | | 7,764 | |
| | | |
| | | |
| 总计 | $ | 334,941 | | | $ | 251,728 | |
| | | |
以下为截至2021年12月31日、2020年12月31日和2019年12月31日止年度递延租赁成本和融资成本摊销情况摘要(单位：千)： | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| 截至2021年12月31日的年度 |
| 2021 | | 2020 | | 2019 |
与递延租赁成本相关的摊销费用 | $ | 8,831 | | | $ | 8,755 | | | $ | 7,976 | |
| 与递延融资成本摊销有关的利息支出 | 1,753 | | | 1,724 | | | 1,724 | |
截至2021年12月31日，递延租赁成本和融资成本的预期未来摊销如下(单位：千)： | | | | | | | | |
| 年 | | 金额 |
| 2022 | | $ | 10,287 | |
| 2023 | | 9,263 | |
| 2024 | | 8,203 | |
| 2025 | | 6,939 | |
| 2026 | | 4,560 | |
| 此后 | | 12,811 | |
| 总计 | | $ | 52,063 | |
7. 租契
我们的大部分租赁费用来自我们的土地租赁和少数公司租赁，主要用于办公空间。. 我们在租赁期内按直线原则确认这些租赁的租赁费用。我们的许多租约都包含续订选项，可以将租期从一至十年，或者在某些情况下，持续时间更长。我们有权自行决定是否行使租约续期选择权。我们的某些土地租约有权在初始租期结束时购买土地。我们的租赁有以下付款选择之一：(I)整个租期内的固定付款；(Ii)定期递增的固定付款；(Iii)基于消费物价指数或其他类似指数的可变租赁付款；以及(Iv)上述各项的组合。我们的租约不包含任何重大剩余价值保证或重大限制性契诺，但对我们拥有的建筑物内可以进行的业务性质的某些禁止除外，以限制可能被视为与地面出租人的活动性质相竞争的活动。截至2021年12月31日，我们没有新的土地租赁或公司租赁尚未开始。
在截至2021年12月31日的一年中，我们假设五作为年内进行的建筑收购的一部分，新的土地租赁。对新的土地租约进行了分析和三被归类为融资租赁和二被归类为经营租赁。此外，在截至2021年12月31日的年度内，九由于物业处置，我们的原址运营土地租约被取消。关于处置的更多细节，请参阅附注4-处置和减值。
目录表
美国医疗保健信托公司。和美国医疗保健信托控股公司，LP对合并财务报表的说明-(续)
承租人-租赁期限和折扣率
以下是截至2021年12月31日我们的经营性和融资性租赁的加权平均剩余租期和加权平均贴现率(加权平均剩余租期(以年为单位))： | | | | | | | | |
| | 2021年12月31日 |
经营租赁： | | |
加权平均剩余租期 | | 46.5 |
加权平均贴现率 | | 5.3 | % |
融资租赁： | | |
加权平均剩余租期 | | 48.1 |
加权平均贴现率 | | 3.8 | % |
承租人-租赁债务的到期日
我们与房东签订了土地租约和其他经营租约，通常需要支付固定的年度租金，还可能包括升级条款和续签选项。这些租约的期限通常长达99年，不包括延期选项。下表汇总了截至2021年12月31日主题842下我们的运营和融资租赁的未来最低租赁义务(以千为单位)： | | | | | | | | | | | | | | |
| 年 | | 经营租约 | | 融资租赁 |
| 2022 | | $ | 10,568 | | | $ | 630 | |
| 2023 | | 10,758 | | | 635 | |
| 2024 | | 10,370 | | | 640 | |
| 2025 | | 9,857 | | | 645 | |
| 2026 | | 9,869 | | | 656 | |
| 此后 | | 599,954 | | | 37,524 | |
| 未贴现的租赁付款总额 | | $ | 651,376 | | | $ | 40,730 | |
| 减去：利息 | | (455,090) | | | (23,826) | |
| 租赁负债现值 | | $ | 196,286 | | | $ | 16,904 | |
出租人-租赁收入和未来最低租金的到期日
我们与租户签订的经营租约将在2043年之前的不同日期到期，其中通常包括固定涨幅或根据消费者价格指数进行调整。租约还规定了基于某些运营费用的额外租金。
截至2021年12月31日、2020年和2019年12月31日止年度，我们确认761.7百万，$732.5百万美元和美元686.2与我们的经营租赁有关的租金和其他租赁相关收入分别为百万美元，其中#175.7百万，$169.1百万美元和美元154.3分别有100万英镑是可变租赁付款。
下表汇总了截至2021年12月31日主题842下根据经营租赁合同到期的未来最低租金，不包括租户偿还的某些费用(以千为单位)： | | | | | | | | |
| 年 | | 金额 |
| 2022 | | $ | 569,363 | |
| 2023 | | 524,166 | |
| 2024 | | 466,821 | |
| 2025 | | 407,880 | |
| 2026 | | 360,766 | |
| 此后 | | 1,322,375 | |
| 总计 | | $ | 3,651,371 | |
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美国医疗保健信托公司。和美国医疗保健信托控股公司，LP对合并财务报表的说明-(续)
8. 债务
截至2021年12月31日和2020年12月31日，债务分别包括以下内容(以千为单位)： | | | | | | | | | | | |
| 十二月三十一日， |
| 2021 | | 2020 |
| 无担保循环信贷安排 | $ | — | | | $ | — | |
| 无担保定期贷款 | 500,000 | | | 500,000 | |
| 无担保优先票据 | 2,550,000 | | | 2,550,000 | |
| 固定利率抵押贷款 | — | | | — | |
| 3,050,000 | | | 3,050,000 | |
| 递延融资成本，净额 | (17,975) | | | (19,157) | |
| 净保费(折扣) | (3,903) | | | (3,844) | |
| 总计 | $ | 3,028,122 | | | $ | 3,026,999 | |
无担保信贷协议
2025年到期的无担保循环信贷安排
于2021年10月6日，我们签订了第三份经修订及重述的循环信贷及定期贷款协议(“信贷协议”)，其中包括一项本金总额为$#的无担保循环信贷安排。1.010亿美元(“左轮车”)和一项本金总额为#美元的定期贷款安排。300.0百万美元(“定期贷款”)。信贷协议将无担保循环信贷安排和无担保定期贷款的到期日延长至2025年10月31日。无抵押信贷协议的最高本金金额可增加最多$750.0在某些条件的规限下，本金总额为2.05十亿美元。Revolver下的借款的年利率等于LIBOR加利润率，范围为0.725%至1.40%基于我们的信用评级。此外，我们亦须就《转账条例》下的总承担缴交一笔融资费，年费由0.125%至0.30%基于我们的信用评级。我们产生了1美元的融资成本6.2与信贷安排有关的100万美元，这些贷款将在到期日之前摊销。截至2021年12月31日，我们拥有不是这一无担保循环信贷安排项下的未偿还余额。与我们的借款相关的保证金是0.85年利率为%，设施费用为0.20年利率。
信贷协议项下的应计利息按季度及到期日支付。信贷协议包括惯常的LIBOR替换条款，并包含与可持续发展相关的功能，允许我们在实现某些可持续发展评级时降低定价。信贷协议修订前的其他条款基本保持不变。
$300.02025年到期的百万无担保定期贷款
根据上述无抵押信贷协议，我们有$300.0100万无担保定期贷款，由HTA担保，到期日为2025年10月31日。这项无担保定期贷款的利息年利率等于伦敦银行同业拆息，外加以下保证金0.80%至1.60根据我们的信用评级，年利率为%。截至2021年12月31日，与我们借款相关的保证金为0.95年利率。我们产生了1美元的融资成本1.8与无担保定期贷款有关的100万美元，这些贷款将在到期日之前摊销。我们有利率掉期对冲浮动利率，这导致了固定利率2.37根据我们目前的信用评级，年利率为%。目前的对冲安排将于2023年2月1日到期。截至2021年12月31日，我们拥有300.0在这笔未偿还的无担保定期贷款下，有100万美元。
$200.02024年到期的百万无担保定期贷款
2018年，HTALP对我们的$200.02023年之前到期的100万无担保定期贷款。这一修改降低了我们目前信用评级的定价，原因是65并将到期日延长至2024年1月15日。修改前的无担保定期贷款的其他重大条款基本保持不变。无担保定期贷款项下的借款应计利息，利率等于伦敦银行同业拆息，外加以下保证金0.75%至1.65根据我们的信用评级，年利率为%。截至2021年12月31日，与我们借款相关的保证金为1.00年利率。HTALP在余额上进行了利率互换，这导致了固定利率为2.32年利率。截至2021年12月31日，HTALP拥有200.0在这笔未偿还的无担保定期贷款下，有100万美元。
目录表
美国医疗保健信托公司。和美国医疗保健信托控股公司，LP对合并财务报表的说明-(续)
$600.02026年到期的百万无担保优先票据
2019年9月，关于美元650.02030年到期的百万无担保优先票据，HTALP发行了$250.0百万美元作为美元的额外无抵押优先票据350.02016年7月12日发行的高级票据本金总额为百万，全部由HTA担保。这些无担保优先票据根据证券法注册，利息为3.50每年支付%，每半年支付一次。此外，这些无担保优先票据的报价为103.66%和99.72分别为本金的%，到期实际收益率为2.89%和3.53%，分别为每年。截至2021年12月31日，HTALP拥有600.0其中100万张未偿还的无担保优先票据将于2026年8月1日到期。
$500.02027年到期的百万无担保优先票据
2017年，HTALP发行了$500.0由HTA担保的数百万无担保优先票据。这些无担保优先票据根据证券法注册，利息为3.75每年支付%，每半年支付一次。此外，这些无担保优先票据的报价为99.49本金的%，到期的有效收益率为3.81年利率。截至2021年12月31日，HTALP拥有500.0其中100万张未偿还的无担保优先票据将于2027年7月1日到期。
$650.02030年到期的百万无担保优先票据
2019年9月，关于美元250.0上面提到的2026年到期的额外的无担保优先票据，HTALP发行了$650.0由HTA担保的数百万无担保优先票据。这些无担保优先票据根据证券法注册，利息为3.10每年支付%，每半年支付一次。此外，这些无担保优先票据的报价为99.66本金的%，到期的有效收益率为3.14年利率。截至2021年12月31日，HTALP拥有650.0其中100万张未偿还的无担保优先票据将于2030年2月15日到期。发行美元债券所得款项900.0其中100万张纸币被部分用于赎回总计$700.0百万无担保优先票据。于截至2019年12月31日止年度内，根据契约协议条款，吾等于赎回票据时所需的补足费用合共为$18.3在所附综合业务报表中记录了100万欧元的债务清偿损失。
$800.02031年到期的百万无担保优先票据
2020年9月，HTALP发行了$800.0由HTA担保的数百万无担保优先票据。这些无担保优先票据根据证券法注册，利息为2.00每年支付%，每半年支付一次。此外，这些无担保票据的报价为99.20本金的%，到期的有效收益率为2.09年利率。我们产生了1美元的融资成本6.8与这笔交易有关的100万美元，这些资金将在到期日之前摊销。截至2021年12月31日，HTALP拥有800.0其中100万张未偿还的无担保优先票据将于2031年3月15日到期。发行这些无担保票据所得款项部分用于赎回#美元。300.0百万无担保优先票据。在截至2020年12月31日的年度内，根据契约协议条款，吾等赎回票据所需的整体费为$24.7在所附综合业务报表中记录了100万欧元的债务清偿损失。
未来债务到期日
下表汇总了截至2021年12月31日我们的债务到期日和预定本金偿还情况(单位：千)： | | | | | | | | |
| 年 | | 金额 |
| 2022 | | $ | — | |
| 2023 | | — | |
| 2024 | | 200,000 | |
| 2025 | | 300,000 | |
| 2026 | | 600,000 | |
| 此后 | | 1,950,000 | |
| 总计 | | $ | 3,050,000 | |
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美国医疗保健信托公司。和美国医疗保健信托控股公司，LP对合并财务报表的说明-(续)
递延融资成本
截至2021年12月31日，我们递延融资成本的预期未来摊销如下(以千为单位)： | | | | | | | | |
| 年 | | 金额 |
| 2022 | | $ | 3,106 | |
| 2023 | | 3,106 | |
| 2024 | | 2,724 | |
| 2025 | | 2,603 | |
| 2026 | | 1,839 | |
| 此后 | | 4,597 | |
| 总计 | | $ | 17,975 | |
债务契约
根据我们适用的贷款协议的条款，我们必须满足我们认为是此类融资习惯的各种肯定和否定契约，例如对我们及其拥有未担保资产的子公司产生债务的限制，对HTALP业务性质的限制，以及对HTALP及其拥有未担保资产的子公司的分配的限制。我们的贷款协议还向我们强加了各种金融契约，例如总负债与总资产价值的最高比率、EBITDA与固定费用的最低比率、最低有形净值契约、无担保债务与无担保资产价值的最高比率、租金覆盖比率以及无担保NOI与无担保利息支出的最低比率。截至2021年12月31日，我们相信我们遵守了所有此类财务契约和报告要求。此外，我们的某些贷款协议包括违约事件条款，我们认为这些条款是此类贷款的惯例，包括限制我们在违约的情况下向股东分配股息，除非我们需要维持我们的REIT地位。
9. 衍生金融工具与套期保值活动
运用衍生金融工具的风险管理目标
我们可以使用衍生金融工具，包括利率掉期、上限、期权、下限和其他利率衍生合约，以对冲与我们的借款相关的全部或部分利率风险。这种安排的主要目标是尽量减少与我们的经营和财务结构有关的风险和/或成本，以及对冲特定的预期交易。除利率风险管理外，我们不打算将衍生工具用于投机或其他目的。使用衍生金融工具会带来某些风险，包括该等合约安排的对手方无法根据协议履行的风险。为减低此风险，吾等只与信用评级高的交易对手以及吾等及其联属公司可能与之有其他财务关系的主要金融机构订立衍生金融工具。我们预计不会有任何对手方不履行其义务。我们记录利率互换衍生资产的交易对手信用风险估值调整，以正确反映交易对手的信用质量。此外，我们的利率互换衍生工具负债的公允价值进行了调整，以反映我们的信用质量的影响。
利率风险的现金流对冲
我们使用利率衍生工具的目的是增加利息支出的稳定性，并管理我们对利率变动的风险敞口。为了实现这一目标，我们主要使用利率掉期和国库锁定作为我们利率风险管理策略的一部分。被指定为现金流对冲的利率掉期包括从交易对手那里收取可变利率金额，以换取我们在协议有效期内支付固定利率，而不交换相关名义金额。国库锁定是对美国国库券的合成远期销售，根据商定的国库券利率与结算时的现行国库券利率之间的差额，以现金结算。这种国库锁定是为了有效地解决即将发行的债券的国库部分。
随附的综合资产负债表中与衍生工具相关的累计其他全面收益(亏损)中报告的金额将重新归类为利息支出，因为我们的浮动利率债务需要支付利息。在接下来的12个月里，我们估计还会有额外的美元4.9百万美元将从随附的综合资产负债表中的其他全面收益(亏损)中重新分类，作为与随附的综合经营报表中的衍生金融工具相关的利息的增加。
目录表
美国医疗保健信托公司。和美国医疗保健信托控股公司，LP对合并财务报表的说明-(续)
截至2021年12月31日，我们有以下未偿还利率衍生品被指定为利率风险的现金流对冲(单位为千，但工具数量除外)： | | | | | | | | |
| 现金流对冲 | | 2021年12月31日 |
| 仪器数量 | | 7 | |
| 名义金额 | | $ | 500,000 | |
下表显示了我们指定为对冲的衍生金融工具的公允价值，以及我们在随附的综合资产负债表中的分类，分别为2021年12月31日和2020年12月31日(单位：千)。截至2021年12月31日，我们没有抵消性衍生品. | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | 资产衍生品 | | 负债衍生工具 |
| | | | | 公允价值在： | | | | 公允价值在： |
| 被指定为对冲工具的衍生品： | | 资产负债表
位置 | | 2021年12月31日 | | 2020年12月31日 | | 资产负债表
位置 | | 2021年12月31日 | | 2020年12月31日 |
| 利率互换 | | 应收账款和其他资产 | | $ | — | | | $ | — | | | 衍生金融工具 | | $ | 5,069 | | | $ | 14,957 | |
下表列出了我们指定为对冲的衍生金融工具的确认损益，以及我们在所附的综合经营报表中分别截至2021年、2020年和2019年12月31日的年度的分类(以千为单位)。 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | 截至十二月三十一日止的年度： |
| 衍生工具的效力 | | 经营和综合(亏损)收益 | | 2021 | | 2020 | | 2019 |
| 在OCI中确认的(损失)收益 | | 现金流套期保值未实现亏损变动 | | $ | 3,393 | | | $ | (25,773) | | | $ | 5,910 | |
| (损失)从累计保单中重新分类为收入的收益 | | 利息支出 | | (6,721) | | | (3,897) | | | 1,594 | |
非指定限制语
未被指定为对冲的衍生品不是投机性的，用于管理我们对利率变动和其他已识别风险的敞口，但不符合ASC 815-衍生品和对冲的严格对冲会计要求。未在套期保值关系中指定的衍生工具的公允价值变动直接计入收益。未在对冲关系中指定的衍生工具的公允价值变动直接计入随附的综合经营报表中衍生金融工具的公允价值变动损益。有几个不是分别截至2021年、2020年和2019年12月31日的非指定对冲。
与信用风险相关的或有特征
我们与我们的衍生品交易对手都有协议，其中包含一项条款，即如果我们对我们的任何债务违约，包括贷款人没有加快偿还债务的违约，那么我们也可能被宣布违约我们的衍生品债务。
我们还与我们的每一家衍生产品交易对手签订了协议，将我们与衍生产品交易对手的贷方关联公司的负债条款纳入其中，要求其就我们的负债保持一定的最低财务契约比率。不遵守公约条款将导致我们在这些协议所涵盖的任何衍生工具义务上违约。
截至2021年12月31日，净负债头寸衍生工具的公允价值为美元，包括应计利息，但不包括与这些协议相关的任何不履行风险的调整。5.2百万美元。截至2021年12月31日，我们没有发布任何与这些协议相关的抵押品，我们也没有违反这些协议的任何规定。如果我们违反了这些协议的任何规定，我们可能会被要求履行这些协议下的义务。
10. 承付款和或有事项
诉讼
作为我们业务的常规部分，我们不时与各方进行诉讼，包括租户违约和威胁或断言的劳工问题。然而，我们目前并未受到任何重大诉讼的影响，据我们所知，亦没有任何重大诉讼威胁到我们，如果裁决不利，将对我们的综合财务状况、经营业绩或现金流产生重大影响。
目录表
美国医疗保健信托公司。和美国医疗保健信托控股公司，LP对合并财务报表的说明-(续)
环境问题
我们遵循监控我们的物业是否存在危险或有毒物质的政策。虽然不能保证我们的物业不存在重大环境责任，但我们目前并不知道与我们的物业有关的任何环境责任会对我们的综合财务状况、经营业绩或现金流产生重大影响。此外，吾等并不知悉有任何重大环境责任或任何与吾等物业的环境责任有关的未申报索偿或评估需要额外披露或记录或记录或有损失。
其他
我们的其他承诺和或有事项包括房地产业主和经营者在正常业务过程中的通常义务。在我们看来，这些事项预计不会对我们的综合财务状况、经营业绩或现金流产生实质性影响。
11. 股东权益与合伙人资本
HTALP的经营合伙协议规定，HTALP将在普通合伙人决定的时间和金额，根据合作伙伴的总体所有权利益，将运营现金流和净销售收益分配给合作伙伴。股息分配是这样进行的，即持有一HTALP中的OP单位将从HTALP获得相当于支付给持有者的股息分配的金额一我们普通股的份额。此外，对于我们发行或赎回的每一股普通股，HTALP将发行或赎回相应数量的OP单位。
普通股发行
2021年3月，我们与不同的销售代理就我们的普通股市场(“ATM”)计划签订了股权分销协议，总销售额高达$750.0100万，取代了我们之前的ATM服务计划，该计划于2021年2月到期。截至2021年12月31日，美元750.0在我们目前的自动取款机下，仍有100万美元可供我们发行。
在截至2021年12月31日的年度内，我们发行了约9.4百万股我们的自动柜员机下的普通股，净收益约为$251.3百万美元，根据借款成本进行调整，相当于对我们的净价为$26.68每股普通股。有关远期股权协议的更详细讨论，请参阅这些综合财务报表中HTA的附注13-每股数据。
股票回购计划
2020年9月，我们的董事会批准了一项股票回购计划，授权我们购买至多$300.0在2023年9月22日到期之前，我们的普通股不时会有100万股。截至2021年12月31日，股票回购计划下可供回购的普通股剩余金额为#美元。300.0百万美元。
普通股分红
请参阅我们随附的合并权益表和截至2021年、2020年和2019年12月31日的年度内宣布的股息的合作伙伴资本变动。截至2021年12月31日和2020年12月31日，已宣布但未支付的股息总额为75.7百万美元和美元71.4100万美元分别计入应付账款和应计负债。2022年2月28日，我们的董事会宣布季度现金股息为$0.325普通股每股和每股运营单位将于2022年4月11日支付给2022年4月4日登记在册的股东和单位持有人。
激励计划
我们的激励计划允许向我们的员工、高级管理人员、非员工董事和顾问授予由董事会挑选的激励奖励。本计划授权我们以下列任何形式授予奖励：期权；股票增值权；限制性股票；受限或递延股票单位；业绩奖励；股息等价物；其他基于股票的奖励，包括HTALP中的单位；以及现金奖励。根据本计划的规定进行调整后，根据本计划保留和可供颁发的奖项总数为10,000,000股份。截至2021年12月31日，有9,804,333根据该计划可授予的奖励。
受限普通股
截至2021年12月31日、2020年及2019年12月31日止年度授予的限制性普通股的加权平均公允价值为28.14, $29.83及$26.08，分别为。在截至2021年、2020年和2019年12月31日的年度内，限制失效的限制性普通股的公允价值为$8.2百万，$12.6百万美元和美元8.9分别为100万美元。
目录表
美国医疗保健信托公司。和美国医疗保健信托控股公司，LP对合并财务报表的说明-(续)
我们确认了在服务期内的补偿费用，相当于授予日HTA股票的公平市场价值，通常三至四年。截至2021年12月31日、2020年和2019年12月31日止年度，我们确认的薪酬支出为7.3百万，$8.9百万美元和美元10.1分别为百万美元。几乎所有补偿费用都记入所附合并业务报表中的一般费用和行政费用。
截至2021年12月31日，我们拥有6.9未确认的赔偿支出，扣除估计的没收，我们将在#年的剩余加权平均期间确认1.6好几年了。
以下是我们分别截至2021年12月31日和2020年12月31日的受限普通股活动摘要： | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| 2021年12月31日 | | 2020年12月31日 |
| 受限普通股 | | 加权
平均补助金
日期公允价值 | | 受限普通股 | | 加权
平均补助金
日期公允价值 |
| 期初余额 | 436,399 | | | $ | 28.27 | | | 600,987 | | | $ | 28.04 | |
| 授与 | 552,989 | | | 28.14 | | | 273,503 | | | 29.83 | |
| 既得 | (297,555) | | | 27.47 | | | (426,693) | | | 28.93 | |
| 被没收 | (161,971) | | | 27.47 | | | (11,398) | | | 28.88 | |
| 期末余额 | 529,862 | | | $ | 28.83 | | | 436,399 | | | $ | 28.27 | |
12. 金融工具的公允价值
按公允价值报告的金融工具--经常性
下表列出了截至2021年12月31日和2020年12月31日我们的金融工具的账面价值和公允价值(以千为单位)： | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | 2021年12月31日 | | 2020年12月31日 |
| | 账面金额 | | 公允价值 | | 账面金额 | | 公允价值 |
| 第2级--资产： | | | | | | | | |
| 房地产应收票据净额 | | $ | 69,114 | | | $ | 68,476 | | | $ | — | | | $ | — | |
| | | | | | | | |
| 第2级--负债： | | | | | | | | |
| 衍生金融工具 | | $ | 5,069 | | | $ | 5,069 | | | $ | 14,957 | | | $ | 14,957 | |
| 债务 | | 3,028,122 | | | 3,117,602 | | | 3,026,999 | | | 3,258,573 | |
现金及现金等价物、承租人及其他应收账款、限制性现金、应付账款及应计负债的账面值接近公允价值。没有资产或负债在不同级别之间转移。我们将在报告期结束时记录任何此类转移，因为在该期间内发生了导致转移的事件变化。虽然我们已确定，用于评估我们的现金流对冲的大部分投入属于公允价值层次的第二级，但与这些工具相关的信用估值调整利用第三级投入，例如对当前信用利差的估计，以评估我们和我们的交易对手违约的可能性。然而，我们已评估信贷估值调整对我们现金流对冲头寸整体估值的影响，并确定信贷估值调整对其整体估值并不重大。因此，我们已确定我们的现金流对冲估值整体被归类于公允价值层次的第二级。 关于所考虑的假设的进一步讨论，请参阅附注2--重要会计政策摘要。
目录表
美国医疗保健信托公司。和美国医疗保健信托控股公司，LP对合并财务报表的说明-(续)
按公允价值报告的金融工具--非经常性
我们也有在某些条件下必须在非经常性基础上按公允价值计量的资产。这通常包括应计提减值的资产。我们根据贴现现金流和直接资本化模型估计与减值评估相关的公允价值，该模型包括特定持有期内的所有预计现金流入和流出，或合同销售价格(如适用)。此类预计现金流包括合同租金收入以及根据市场状况和增长预期预测的租金收入和支出。这些模型中使用的资本化率和贴现率是基于所分析的每个物业的当前市场利率的合理范围。基于这些投入，我们确定我们使用贴现现金流或直接资本化模型对物业的估值被归类在公允价值层次的第三级。对于估计公允价值基于合同销售价格的资产，我们确定我们的估值被归类于公允价值等级的第二级。截至2021年12月31日，估计的公允价值一公允价值等级第2级内的房地产投资是基于已执行的购买选择权中规定的购买价格减去估计成交成本。的估计公允价值二公允价值等级第3级内的房地产投资是基于收入资本化模型的，资本化率为7.00%.
下表列出了我们截至2021年12月31日和2020年12月31日在非经常性基础上按公允价值计量的资产(单位：千)：
| | | | | | | | | | | | | | |
| | 2021年12月31日 | | 2020年12月31日 |
| | 公允价值 | | 公允价值 |
| 第2级--资产： | | | | |
| 房地产投资 | | $ | 26,768 | | | $ | — | |
| 第3级--资产： | | | | |
| 房地产投资 | | $ | 4,970 | | | $ | — | |
13. HTA每股数据
在截至2021年12月31日的年度内，我们发行了约9.4百万股我们的自动柜员机下的普通股，净收益约为$251.3百万美元，根据借款成本进行调整，相当于对我们的净价为$26.68每股普通股。
为解释远期权益协议，吾等考虑了管限金融工具及衍生工具的会计指引，并得出结论，远期权益协议并非负债，因为该远期权益协议并不包含回购我们的普通股的责任，亦不包含发行货币价值主要固定、与股份公允价值不同或与我们的股份相反的可变数目股份的责任。我们亦评估该协议是否符合衍生工具及套期保值指引范围的例外情况，并根据以下评估得出结论，该协议可归类为股权合约：(I)该协议并无行使或有根据可见市场或与我们本身股价及营运的市场相关的市场或指数计算；及(Ii)并无任何结算条款禁止该协议与本公司的普通股挂钩。
此外，我们在计算每股普通股收益时考虑了远期股权协议造成的潜在摊薄。我们使用金库法来确定结算前一段时间内因远期股权协议而产生的摊薄。在计算截至2021年12月31日止年度的每股普通股收益时所使用的加权平均流通股数目，包括假设发行9.4根据远期股权协议的结算，分别于2019年和2020年发行百万股，减去假设的以平均市场价格回购我们普通股的金额，所得款项约为$251.3百万美元，根据借贷成本进行了调整。截至2021年12月31日止年度，对我们经摊薄的加权平均股份的影响约为916,000加权平均增量份额。截至2020年12月31日的年度，819,000我们普通股的加权平均增量股份被排除在我们的加权平均稀释股份的计算之外，因为影响是反稀释的。
根据两级法，我们将包含不可没收的股息权利或股息等价物的未归属股票支付奖励列为“参与证券”。由此产生的类是我们的普通股和限制性股票。我们的远期股权协议不被视为参与证券，因此不包括在使用两类法计算每股收益中。在截至2021年、2020年和2019年12月31日的年度中，我们所有的收益都进行了分配，计算出的每股收益对所有类别都是相同的。
目录表
美国医疗保健信托公司。和美国医疗保健信托控股公司，LP对合并财务报表的说明-(续)
以下是HTA截至2021年、2020年和2019年12月31日的基本每股收益和稀释后每股收益中使用的分子和分母的对账(单位为千，每股数据除外)： | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | 截至十二月三十一日止的年度： |
| | 2021 | | 2020 | | 2019 |
| 分子： | | | | | |
净收入 | $ | 99,784 | | | $ | 53,508 | | | $ | 30,758 | |
| 可归于非控股权益的净收入 | (1,768) | | | (890) | | | (604) | |
| 普通股股东应占净收益 | $ | 98,016 | | | $ | 52,618 | | | $ | 30,154 | |
| 分母： | | | | | |
| 加权平均流通股-基本 | 219,439 | | | 218,078 | | | 205,720 | |
| 稀释股份-可转换为普通股的运营单位 | 3,860 | | | 3,588 | | | 3,885 | |
| 远期股权出售协议的稀释效应 | 916 | | | — | | | — | |
| 调整后加权平均流通股-稀释后 | 224,215 | | | 221,666 | | | 209,605 | |
普通股每股收益-基本 | | | | | |
普通股股东应占净收益 | $ | 0.45 | | | $ | 0.24 | | | $ | 0.15 | |
每股普通股收益-稀释后 | | | | | |
普通股股东应占净收益 | $ | 0.44 | | | $ | 0.24 | | | $ | 0.14 | |
14. HTALP的单位数据
在截至2021年12月31日的年度内，我们发行了约9.4百万股我们的自动柜员机下的普通股，净收益约为$251.3百万美元，根据借款成本进行调整，相当于对我们的净价为$26.68每股普通股。有关远期股权协议的更详细讨论，请参阅我们综合财务报表中HTA的附注13-每股数据。
以下是HTALP在截至2021年12月31日、2020年和2019年12月31日的年度基本和稀释后单位收益中使用的分子和分母的对账(单位数据除外，单位为千)： | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | 截至十二月三十一日止的年度： |
| | 2021 | | 2020 | | 2019 |
| 分子： | | | | | |
净收入 | $ | 99,784 | | | $ | 53,508 | | | $ | 30,758 | |
| 可归于非控股权益的净收入 | — | | | — | | | (66) | |
| 归因于普通运营单位持有人的净收入 | $ | 99,784 | | | $ | 53,508 | | | $ | 30,692 | |
分母： | | | | | |
| 未清偿加权平均单位--基本单位 | 223,299 | | | 221,666 | | | 209,605 | |
| 稀释单位-可转换为普通单位的操作单位 | — | | | — | | | — | |
| 远期股权出售协议的稀释效应 | 916 | | | — | | | — | |
| 调整后的加权平均未清偿作业单位-摊薄 | 224,215 | | | 221,666 | | | 209,605 | |
每普通单位收益-基本： | | | | | |
| 归因于普通运营单位持有人的净收入 | $ | 0.45 | | | $ | 0.24 | | | $ | 0.15 | |
每股普通股收益-稀释后： | | | | | |
| 归因于普通运营单位持有人的净收入 | $ | 0.45 | | | $ | 0.24 | | | $ | 0.15 | |
目录表
美国医疗保健信托公司。和美国医疗保健信托控股公司，LP对合并财务报表的说明-(续)
15. 补充现金流信息
以下是截至2021年12月31日、2020年12月31日和2019年12月31日的年度补充现金流量信息(单位：千)： | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| 截至十二月三十一日止的年度： |
| 2021 | | 2020 | | 2019 |
| 补充披露现金流量信息： | | | | | |
| 支付利息，扣除资本化利息后的净额 | $ | 80,367 | | | $ | 83,375 | | | $ | 94,668 | |
| | | | | |
| 为经营租赁支付的现金 | 15,108 | | | 12,465 | | | 11,842 | |
| | | | | |
| | | | | |
| 补充披露非现金投资和融资活动： | | | | | |
| 应计资本和发展支出 | $ | 12,696 | | | $ | 31,807 | | | $ | 6,381 | |
| | | | | |
| 将应收票据转换为房地产投资 | 1,142 | | | — | | | — | |
| 从土地征用中取消融资土地租赁 | — | | | 1,710 | | | — | |
已宣布但未支付的股息分配 | 75,723 | | | 71,423 | | | 69,468 | |
HTALP中OP单元的发布 | — | | | — | | | 2,603 | |
HTALP中与收购相关的OP单位的发布 | 35,785 | | | — | | | 2,000 | |
与收购相关的已报废的应收票据 | — | | | 6,000 | | | — | |
| 赎回非控制性权益 | 6,354 | | | 9,019 | | | 7,527 | |
以租赁义务换取的净收益资产 | 8,798 | | | 4,373 | | | 200,879 | |
16. HTA股利的处理
以下为截至2021年12月31日、2020年及2019年12月31日止年度的股利分配所得税处理(单位：每股)： | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | 截至十二月三十一日止的年度： |
| | | 2021 | | 2020 | | 2019 |
| 普通收入 | | $ | 0.7920 | | | $ | 0.6976 | | | $ | 0.6405 | |
| 资本返还 | | 0.4930 | | | 0.5582 | | | 0.6045 | |
| 资本利得 | | 0.0000 | | | 0.0092 | | | 0.0000 | |
| 总计 | | $ | 1.2850 | | | $ | 1.2650 | | | $ | 1.2450 | |
17. HTA季度财务数据精选(未经审计)
以下是HTA精选的2021年和2020年季度财务数据。我们认为，只包括正常经常性调整的所有必要调整都已包括在内(除每股数据外，以千计)。 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | 截至的季度(1) |
| 2021 | | 3月31日 | | 6月30日 | | 9月30日 | | 12月31日 |
| 收入 | | $ | 191,493 | | | $ | 188,615 | | | $ | 191,262 | | | $ | 195,703 | |
| 净收入 | | 22,393 | | | 38,739 | | | 22,042 | | | 16,610 | |
| 普通股股东应占净收益 | | 22,030 | | | 38,011 | | | 21,672 | | | 16,303 | |
普通股每股收益-基本： | | | | | | | | |
| 普通股股东应占净收益 | | $ | 0.10 | | | $ | 0.17 | | | $ | 0.10 | | | $ | 0.07 | |
每股普通股收益-稀释后： | | | | | | | | |
| 普通股股东应占净收益 | | $ | 0.10 | | | $ | 0.17 | | | $ | 0.10 | | | $ | 0.07 | |
| | | | | | | | |
(1)由于四舍五入，个别季度数额的总和可能与随附的综合业务报表中所列的年度数额不符。 |
目录表
美国医疗保健信托公司。和美国医疗保健信托控股公司，LP对合并财务报表的说明-(续)
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | 截至的季度(1) |
| 2020 | | 3月31日 | | 6月30日 | | 9月30日 | | 12月31日 |
| 收入 | | $ | 185,776 | | | $ | 178,845 | | | $ | 187,326 | | | $ | 187,018 | |
| 净收益(亏损) | | 18,208 | | | 13,725 | | | (6,932) | | | 28,507 | |
| 普通股股东应占净收益(亏损) | | 17,901 | | | 13,489 | | | (6,827) | | | 28,055 | |
普通股每股收益-基本： | | | | | | | | |
| 普通股股东应占净收益(亏损) | | $ | 0.08 | | | $ | 0.06 | | | $ | (0.03) | | | $ | 0.13 | |
每股普通股收益-稀释后： | | | | | | | | |
| 普通股股东应占净收益(亏损) | | $ | 0.08 | | | $ | 0.06 | | | $ | (0.03) | | | $ | 0.13 | |
| | | | | | | | |
(1)由于四舍五入，个别季度数额的总和可能与随附的综合业务报表中所列的年度数额不符。 |
目录表
美国医疗保健信托公司。和美国医疗保健信托控股公司，LP对合并财务报表的说明-(续)
18. HTALP精选季度财务数据(未经审计)
以下是HTALP精选的2021年和2020年季度财务数据。我们认为，所有必要的调整，只包括正常的经常性调整，都已包括在内(单位数以千计，单位数据除外)。 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | 截至的季度(1) |
| 2021 | | 3月31日 | | 6月30日 | | 9月30日 | | 12月31日 |
| 收入 | | $ | 191,493 | | | $ | 188,615 | | | $ | 191,262 | | | $ | 195,703 | |
| 净收入 | | 22,393 | | | 38,739 | | | 22,042 | | | 16,610 | |
| 归因于普通运营单位持有人的净收入 | | 22,393 | | | 38,739 | | | 22,042 | | | 16,610 | |
| 每股普通运营单位收益-基本： | | | | | | | | |
| 归因于普通运营单位持有人的净收入 | | $ | 0.10 | | | $ | 0.17 | | | $ | 0.10 | | | $ | 0.07 | |
| 每股普通股收益-摊薄后： | | | | | | | | |
| 归因于普通运营单位持有人的净收入 | | $ | 0.10 | | | $ | 0.17 | | | $ | 0.10 | | | $ | 0.07 | |
| | | | | | | | |
(1)由于四舍五入，个别季度数额的总和可能与随附的综合业务报表中所列的年度数额不符。 |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | 截至的季度(1) |
| 2020 | | 3月31日 | | 6月30日 | | 9月30日 | | 12月31日 |
| 收入 | | $ | 185,776 | | | $ | 178,845 | | | $ | 187,326 | | | $ | 187,018 | |
| 净收益(亏损) | | 18,208 | | | 13,725 | | | (6,932) | | | 28,507 | |
| 可归因于普通运营单位持有人的净收益(亏损) | | 18,208 | | | 13,725 | | | (6,932) | | | 28,507 | |
| 每股普通运营单位收益-基本： | | | | | | | | |
| 可归因于普通运营单位持有人的净收益(亏损) | | $ | 0.08 | | | $ | 0.06 | | | $ | (0.03) | | | $ | 0.13 | |
| 每股普通股收益-摊薄后： | | | | | | | | |
| 可归因于普通运营单位持有人的净收益(亏损) | | $ | 0.08 | | | $ | 0.06 | | | $ | (0.03) | | | $ | 0.13 | |
| | | | | | | | |
(1)由于四舍五入，个别季度数额的总和可能与随附的综合业务报表中所列的年度数额不符。 |
19. 后续事件
与Healthcare Realty Trust Inc.合并
2022年2月28日，马里兰州企业Healthcare Trust of America，Inc.(以下简称“公司”)与马里兰州企业Healthcare Realty Trust Inc.(简称“Healthcare Realty Trust Inc.”)与马里兰州企业Healthcare Realty Trust Inc.签订了最终协议和合并计划(“合并协议”)。根据合并协议所载条款及条件，合并子公司将与人力资源合并及并入人力资源，而人力资源将于合并后继续存在(“合并”)。
于合并生效时间(“生效时间”)前，本公司及OP公司将采取一切必要行动，以便于紧接生效时间后，OP公司现有经修订及重述的有限合伙协议将予修订及重述，以更新其中的赎回条文，以计及下文所述的合并代价。
本公司董事会(“公司董事会”)已一致通过合并协议、合并及合并协议拟进行的其他交易。这项合并旨在符合修订后的1986年《国内税法》第368(A)条的含义。
根据合并协议所载条款及条件，于生效时，每股已发行普通股为$0.01HR(“HR普通股”)的每股面值将转换为收入权1.0(“交换比率”)A类普通股股份，$0.01每股面值，公司(“公司普通股”和该等代价，“合并代价”)。在合并案及拟进行的其他交易完成后，持有于合并案结束日前最后一个营业日发行及发行的公司普通股的持有人将获得一笔特别分派，金额为$。4.82以该日持有的公司普通股每股现金形式(“特别分派付款”)。
一旦完成合并的条件得到满足或放弃，合并协议要求人力资源和公司交换不可撤销的证明，证明所有该等完成条件已得到满足或放弃。此时，公司运营部将在生效时间的前一个工作日将公司运营部的某些资产转让或促使转让给人力资源部或其指定人员
目录表
美国医疗保健信托公司。和美国医疗保健信托控股公司，LP对合并财务报表的说明-(续)
按照人力资源部门的规定，现金收购价等于转让资产的合理等值公允市场价值。如本公司因资产转让或与该等资产有关的合资交易所得款项净额不足以支付全部特别分派付款，则合并协议要求本公司利用新融资为特别分派付款的余额提供资金。本公司已获得摩根大通银行的承诺书，金额为$1.7亿元过桥融资安排。
在紧接生效时间前尚未行使的收购人力资源普通股的每一项购股权，将因合并而由本公司以紧接生效时间前该等购股权的相同条款及条件承担，但每项人力资源普通股购股权将可行使(或将根据其条款行使)相同数目的公司普通股股份。每股受限制的人力资源普通股以及任何种类的或有或应计的接受人力资源普通股股份或福利的权利将成为奖励，其条款和条件与紧接生效时间之前适用于每一此类基于人力资源普通股的奖励的条款和条件相同。关于公司普通股的数量，等于紧接生效时间之前基于人力资源股票奖励的人力资源普通股数量乘以交换比例，并向下舍入为最接近的全额股票。
在紧接生效时间前受没收条件规限的每股公司普通股股份，将于紧接生效时间前全数归属于任何受制于假设达到目标业绩水平的业绩归属条件而授出的公司限制性股份。每一股此类公司限制性股票将有权获得$4.82现金和与该公司限制性股票有关的任何应计但未支付的股息。
根据合并协议，双方同意，合并完成后，公司董事会将由14名成员组成，其中9人将是紧接生效时间之前的人力资源董事，4人将是公司指定的个人，包括W·布拉德利·布莱尔二世、维基·U·布斯、杰伊·P·勒普和康斯坦斯·摩尔。现任人力资源董事会主席约翰·诺克斯·辛格尔顿将担任公司董事会主席，现任公司董事会主席W·布拉德利·布莱尔将被任命为副主席。
本公司及HR各自于合并协议内作出若干惯常陈述及保证，并已同意惯常契约，包括双方于签署合并协议至生效期间于正常业务过程中进行业务的契约及禁止各方在未经另一方同意下于该期间从事若干活动的契约。
合并协议规定，除惯常例外情况外，自合并协议日期起至生效日期止期间，本公司及人力资源将受以下方面的若干限制所规限：(A)征求与若干替代交易有关的建议；(B)与第三方就任何替代交易建议进行讨论或进行谈判或提供非公开资料；(C)批准或订立任何有关替代交易的协议；或(D)同意或建议公开进行上述任何交易。尽管有这些限制，但在获得人力资源股东的批准和本公司股东的批准之前，在特定情况下，公司董事会和人力资源董事会可以分别改变他们对合并的建议，公司和人力资源也可以各自终止合并协议，以在支付下述终止费用后接受更高的提议。
根据合并协议，公司将编制并向美国证券交易委员会(“美国证券交易委员会”)提交一份S-4表格，登记在合并中可发行的公司普通股，双方将就为批准发行合并中的公司普通股而召开的公司股东特别会议和为批准合并协议和合并而召开的人力资源股东特别会议准备联合委托书。联合委托书将包括在S-4表格中，除某些例外情况外，将包含公司董事会建议公司股东投票赞成在合并中发行公司普通股，以及人力资源董事会建议人力资源股东投票赞成批准合并协议和合并。
合并的完成取决于惯例条件，其中包括：(I)公司股东的批准和人力资源股东的批准，(Ii)S-4表格的有效性，(Iii)没有禁令、限制或政府限制，(Iv)纽约证券交易所批准在合并中发行的公司普通股上市，(V)对公司或人力资源没有重大不利影响，(Vi)各订约方的陈述及保证的准确性，以及在各重大方面履行各订约方于合并协议内的契诺及协议的情况；(Vii)收到有关每间公司作为房地产投资信托基金(“REIT”)的地位及交易的免税性质的税务意见；及(Viii)合并协议所订明的其他惯常条件。
在某些情况下，合并协议可由任何一方终止，包括：(I)如果合并在2022年8月28日或之前尚未完成，(Ii)如果进入了最终和不可上诉的命令，或者采取了永久限制或禁止交易的其他行动，(Iii)任何一方未能获得其股东的批准，(Iv)另一方重大的、未治愈的违约将导致关闭条件得不到满足，受30天治疗期的限制，(V)如果另一方董事会对交易做出不利的建议改变，或(Vi)在获得其批准之前
目录表
美国医疗保健信托公司。和美国医疗保健信托控股公司，LP对合并财务报表的说明-(续)
股东并在支付适用的终止费后，以便与第三方就更高的收购提议达成最终协议。
如果因下列原因终止合并协议：(I)一方董事会改变其建议，支持合并协议拟进行的交易；(Ii)一方终止合并协议，以便与第三方就更高的收购提议达成最终协议；或(Iii)在某些情况下，一方在终止后12个月内完成或签订替代交易协议，该方必须向另一方支付终止费；此外，人力资源还必须向公司支付终止费(另加补偿公司的实际交易费用，最高可达$5,000,000)如于紧接外部日期前一个营业日，根据承诺函或(如适用)任何替代融资向本公司提供的资产转让、任何即时资产转让及融资所得款项不足以支付合并协议项下人力资源的特别分派总额及任何未付现金支付责任(只要有关终止并无重大违反合并协议的融资、融资合作及销售活动条文)。在这种情况下，人力资源部应向公司支付的终止费为$163百万美元。在这种情况下，公司应向人力资源部支付的终止费为$291百万美元。上述各项终止费的实际金额须受托管及调整机制的规限，以符合REIT的规定，以便在有需要时向受让方支付较低的金额，而不会导致该方未能满足其于该年度的REIT要求。
合并协议还规定，如果公司的股东批准了合并协议所设想的交易，但由于HR的股东投票反对合并协议所设想的交易，公司终止了合并协议，则HR必须向公司支付固定费用偿还基数#美元。25,000,000，外加补偿公司实际交易费用，最高可达$5,000,000。合并协议还规定，如果HR的股东批准了合并协议中设想的交易，但由于公司股东投票反对合并协议中的交易，HR终止了合并协议，公司必须向HR支付固定费用偿还基数#美元。25,000,000，外加补偿公司实际交易费用，最高可达$5,000,000).
合并协议包含各方的惯常陈述、保证和契诺。合并须遵守合并协议中规定的某些条件，包括两家公司股东的批准。本公司董事会及人力资源董事会已一致通过合并协议。合并预计将于2022年年中完成。
目录表
美国医疗保健信托公司。和美国医疗保健信托控股公司，LP对合并财务报表的说明-(续)
以下时间表显示了截至2021年12月31日我们的房地产投资总额和投资组合的累计折旧(以千为单位)： | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | 公司的初始成本 | | 成本
大写
后续
至
收购(A) | | 总金额
在期末结转 | | | | | | | | |
| | 累赘 | | 土地 | | 建筑物，
改进和
固定装置 | | | 土地 | | 建筑物，
改进和
固定装置 | | 总计(C) | | 累计 折旧(F) | | 建造日期 | | 日期
后天 | | 损益表中建筑物折旧的计算年限(H) |
| 运营属性： | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| 谢尔比暴徒 | 阿拉巴马州阿拉巴斯特 | $ | — | | | $ | — | | | $ | 25,095 | | | $ | 2,686 | | | $ | — | | | $ | 27,781 | | | $ | 27,781 | | | $ | (5,390) | | | 1995-1998 | | 2016 | | 36 |
| 西蒙·威廉姆森诊所 | 亚拉巴马州伯明翰 | — | | | — | | | 25,689 | | | (156) | | | — | | | 25,533 | | | 25,533 | | | (4,489) | | | 2007 | | 2016 | | 36 |
| 贾斯珀 | 亚利桑那州贾斯珀 | — | | | — | | | 5,973 | | | 325 | | | — | | | 6,298 | | | 6,298 | | | (1,563) | | | 1979 | | 2016 | | 25 |
| 凤凰城医疗中心 | 亚利桑那州格伦代尔 | — | | | 453 | | | 2,768 | | | 841 | | | 453 | | | 3,609 | | | 4,062 | | | (1,311) | | | 1989 | | 2011 | | 39 |
| 雷鸟拖把 | 亚利桑那州格伦代尔 | — | | | 3,842 | | | 19,679 | | | 2,198 | | | 3,842 | | | 21,877 | | | 25,719 | | | (9,597) | | | 1976-1987 | | 2007 | | 39 |
| 皮奥里亚暴徒 | 亚利桑那州皮奥里亚 | — | | | 605 | | | 4,394 | | | 2,248 | | | 605 | | | 6,642 | | | 7,247 | | | (2,115) | | | 2000 | | 2010 | | 39 |
| 浸礼会MC | 菲尼克斯，AZ | — | | | — | | | 12,637 | | | 3,661 | | | — | | | 16,298 | | | 16,298 | | | (6,113) | | | 1973 | | 2008 | | 39 |
| 沙漠山脊暴徒 | 菲尼克斯，AZ | — | | | — | | | 27,738 | | | 2,690 | | | — | | | 30,428 | | | 30,428 | | | (9,779) | | | 2004-2006 | | 2011 | | 39 |
| 有尊严的凤凰暴徒 | 菲尼克斯，AZ | — | | | — | | | 66,106 | | | 1,342 | | | — | | | 67,448 | | | 67,448 | | | (10,483) | | | 1984-1997 | | 2017 | | 20-39 |
| 埃斯特雷拉医学中心 | 菲尼克斯，AZ | — | | | — | | | 24,703 | | | 2,142 | | | — | | | 26,845 | | | 26,845 | | | (9,240) | | | 2004 | | 2010 | | 39 |
| 太阳城博斯韦尔暴徒 | 亚利桑那州太阳城 | — | | | — | | | 12,642 | | | 4,464 | | | — | | | 17,106 | | | 17,106 | | | (6,672) | | | 1971-2001 | | 2009 | | 39 |
| 太阳城博斯韦尔西部 | 亚利桑那州太阳城 | — | | | — | | | 6,610 | | | 1,913 | | | — | | | 8,523 | | | 8,523 | | | (3,354) | | | 1992 | | 2009 | | 39 |
| 太阳城议员韦伯 | 亚利桑那州太阳城 | — | | | — | | | 16,188 | | | 4,021 | | | — | | | 20,209 | | | 20,209 | | | (7,808) | | | 1997-2004 | | 2009 | | 39 |
| 太阳城西部暴徒 | 亚利桑那州太阳城 | — | | | 744 | | | 13,466 | | | 4,160 | | | 744 | | | 17,626 | | | 18,370 | | | (6,936) | | | 1987-2002 | | 2009 | | 39 |
| Gateway Med Plaza | 亚利桑那州图森市 | — | | | — | | | 14,005 | | | 565 | | | — | | | 14,570 | | | 14,570 | | | (4,629) | | | 2008 | | 2010 | | 39 |
| 图森学院拖把 | 亚利桑那州图森市 | — | | | 1,193 | | | 6,107 | | | 1,396 | | | 1,193 | | | 7,503 | | | 8,696 | | | (3,071) | | | 1978 | | 2008 | | 39 |
| 图森沙漠生命拖把 | 亚利桑那州图森市 | — | | | 1,309 | | | 17,572 | | | 6,466 | | | 1,309 | | | 24,038 | | | 25,347 | | | (10,468) | | | 1980 -1984 | | 2007 | | 39 |
| 贝克斯菲尔德医疗办公楼 | 加利福尼亚州贝克尔斯菲尔德 | — | | | — | | | — | | | 28,695 | | | — | | | 28,695 | | | 28,695 | | | (293) | | | 2021 | | 2020 | | 39 |
| 尊严仁慈的暴徒 | 加利福尼亚州贝克尔斯菲尔德 | — | | | — | | | 15,207 | | | (240) | | | — | | | 14,967 | | | 14,967 | | | (2,144) | | | 1992 | | 2017 | | 35 |
| 广场大道5995号 | 加利福尼亚州赛普拉斯 | — | | | 5,109 | | | 17,961 | | | 2,703 | | | 5,109 | | | 20,664 | | | 25,773 | | | (7,860) | | | 1986 | | 2008 | | 39 |
| 尊严格伦代尔暴徒 | 加利福尼亚州格伦代尔 | — | | | — | | | 7,244 | | | 257 | | | — | | | 7,501 | | | 7,501 | | | (1,530) | | | 1980 | | 2017 | | 30 |
| 第三街暴徒 | 加州洛杉矶 | — | | | 10,603 | | | 63,419 | | | 2,070 | | | 10,603 | | | 65,489 | | | 76,092 | | | (5,750) | | | 1990 | | 2019 | | 39 |
| 使命医疗中心暴徒 | 加利福尼亚州米歇尔·维埃霍 | — | | | 21,911 | | | 117,672 | | | 7,416 | | | 21,911 | | | 125,088 | | | 146,999 | | | (18,184) | | | 1972-1985 | | 2016 | | 39 |
| 尊严北岭暴徒 | 加利福尼亚州北岭 | — | | | — | | | 21,467 | | | 1,250 | | | — | | | 22,717 | | | 22,717 | | | (3,657) | | | 1979-1994 | | 2017 | | 30-35 |
| 圣路易斯奥比斯波暴徒 | 加利福尼亚州圣路易斯奥比斯波 | — | | | — | | | 11,900 | | | 985 | | | — | | | 12,885 | | | 12,885 | | | (4,169) | | | 2009 | | 2010 | | 39 |
| 脸部暴徒 | 加利福尼亚州圣克拉里塔 | — | | | 6,452 | | | 5,586 | | | 19,641 | | | 6,452 | | | 25,227 | | | 31,679 | | | (3,447) | | | 2018 | | 2017 | | 39 |
| 尊严玛丽安暴徒 | 加利福尼亚州圣玛丽亚 | — | | | — | | | 13,646 | | | 726 | | | — | | | 14,372 | | | 14,372 | | | (2,940) | | | 1994-1995 | | 2017 | | 17-38 |
| 尊贵健康广场 | 科罗拉多州科罗拉多州斯普林斯 | — | | | 1,672 | | | 10,954 | | | 113 | | | 1,668 | | | 11,071 | | | 12,739 | | | (307) | | | 2001 | | 2021 | | 39 |
| 城墙暴徒 | 丹佛，CO | — | | | 3,794 | | | 13,077 | | | 434 | | | 3,794 | | | 13,511 | | | 17,305 | | | (1,017) | | | 1983-1995 | | 2019 | | 39 |
| SCL健康暴徒 | 丹佛，CO | — | | | 11,652 | | | 104,327 | | | 10,372 | | | 11,652 | | | 114,699 | | | 126,351 | | | (14,592) | | | 2015-2017 | | 2017 | | 39 |
| 汉普登广场暴徒 | 科罗拉多州恩格尔伍德 | — | | | 3,032 | | | 12,553 | | | 475 | | | 3,032 | | | 13,028 | | | 16,060 | | | (4,095) | | | 2004 | | 2009 | | 39 |
| 高地牧场拖把 | 科罗拉多州高地牧场 | — | | | 2,240 | | | 10,426 | | | 8,385 | | | 2,240 | | | 18,811 | | | 21,051 | | | (8,692) | | | 1983-1985 | | 2007 | | 39 |
| 孤树医疗办公楼 | 科罗拉多州独树市 | — | | | 3,736 | | | 29,546 | | | 2,313 | | | 3,736 | | | 31,859 | | | 35,595 | | | (7,115) | | | 2004-2008 | | 2014 | | 38 |
| 林肯医疗中心 | 科罗拉多州帕克 | — | | | 5,142 | | | 28,638 | | | 1,682 | | | 5,142 | | | 30,320 | | | 35,462 | | | (7,894) | | | 2008 | | 2013 | | 39 |
目录表
美国医疗保健信托公司。和美国医疗保健信托控股有限公司
附表三--房地产和累计折旧
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | 公司的初始成本 | | 成本
大写
后续
至
收购(A) | | 总金额
在期末结转 | | | | | | | | |
| | 累赘 | | 土地 | | 建筑物，
改进和
固定装置 | | | 土地 | | 建筑物，
改进和
固定装置 | | 总计(C) | | 累计 折旧(F) | | 建造日期 | | 日期
后天 | | 损益表中建筑物折旧的计算年限(H) |
| 80费舍尔 | 康涅狄格州雅芳 | $ | — | | | $ | — | | | $ | 5,094 | | | $ | 1 | | | $ | — | | | $ | 5,095 | | | $ | 5,095 | | | $ | (1,414) | | | 2008 | | 2016 | | 39 |
| 533小屋-西北 | 康涅狄格州布卢姆菲尔德 | — | | | 726 | | | 3,964 | | | (527) | | | 726 | | | 3,437 | | | 4,163 | | | (749) | | | 1955 | | 2016 | | 35 |
| 西北地区的暴徒 | 康涅狄格州布卢姆菲尔德 | — | | | 1,369 | | | 6,287 | | | 732 | | | 1,369 | | | 7,019 | | | 8,388 | | | (1,865) | | | 1985 | | 2016 | | 35 |
| 法明顿406号 | 康涅狄格州法明顿 | — | | | 379 | | | 3,509 | | | 3 | | | 379 | | | 3,512 | | | 3,891 | | | (692) | | | 1988 | | 2016 | | 39 |
| 704希伯伦 | 康涅狄格州格拉斯顿伯里 | — | | | 2,223 | | | 6,544 | | | 20 | | | 2,223 | | | 6,564 | | | 8,787 | | | (1,575) | | | 2001 | | 2016 | | 37 |
| 网关暴徒 | 康涅狄格州格拉斯顿伯里 | — | | | 11,328 | | | 41,320 | | | 10,291 | | | 13,448 | | | 49,491 | | | 62,939 | | | (10,190) | | | 2007-2017 | | 2016-2017 | | 39 |
| 哈姆登暴徒 | 康涅狄格州哈姆登 | — | | | 4,925 | | | 36,835 | | | 69 | | | 4,925 | | | 36,904 | | | 41,829 | | | (2,356) | | | 1970-1972 | | 2019 | | 39 |
| 海恩斯暴徒 | 康涅狄格州曼彻斯特 | — | | | 1,100 | | | 14,620 | | | 6 | | | 1,100 | | | 14,626 | | | 15,726 | | | (2,681) | | | 2007-2010 | | 2016 | | 39 |
| Pomeroy暴徒 | 康涅狄格州梅里登 | — | | | 1,774 | | | 10,078 | | | (48) | | | 1,774 | | | 10,030 | | | 11,804 | | | (2,412) | | | 2009-2011 | | 2016 | | 39 |
| 塞布鲁克暴徒 | 康涅狄格州米德尔顿 | — | | | — | | | 10,314 | | | 887 | | | — | | | 11,201 | | | 11,201 | | | (2,711) | | | 1989 | | 2016 | | 28 |
| 耶鲁长码头 | 康涅狄格州纽黑文 | — | | | 9,367 | | | 58,691 | | | 7,707 | | | 7,791 | | | 67,974 | | | 75,765 | | | (17,824) | | | 1977 | | 2016 | | 30 |
| 魔鬼族暴徒 | 康涅狄格州北黑文 | — | | | 3,606 | | | 27,278 | | | 1,708 | | | 3,606 | | | 28,986 | | | 32,592 | | | (5,301) | | | 2006-2017 | | 2016-2017 | | 35 |
| 常青树暴徒 | 康涅狄格州南温莎 | — | | | 5,565 | | | 25,839 | | | (81) | | | 5,833 | | | 25,490 | | | 31,323 | | | (4,845) | | | 2006-2011 | | 2016 | | 39 |
| 西港中心 | 康涅狄格州韦斯特波特 | — | | | 3,311 | | | 13,296 | | | 843 | | | 3,311 | | | 14,139 | | | 17,450 | | | (1,364) | | | 1985 | | 2019 | | 39 |
| 日山暴徒 | 康涅狄格州温莎 | — | | | 3,980 | | | 7,055 | | | 34 | | | 3,980 | | | 7,089 | | | 11,069 | | | (2,166) | | | 1990-1999 | | 2016 | | 30 |
| 克林特·摩尔医疗机构 | 佛罗里达州博卡拉顿 | — | | | 20,051 | | | 27,157 | | | 64 | | | 20,072 | | | 27,200 | | | 47,272 | | | (384) | | | 1996 | | 2021 | | 39 |
| 河畔暴徒 | 佛罗里达州布拉登顿 | — | | | 2,230 | | | 7,689 | | | 354 | | | 2,230 | | | 8,043 | | | 10,273 | | | (1,886) | | | 1980 | | 2016 | | 25 |
| 布兰登拖把 | 佛罗里达州布兰登 | — | | | 901 | | | 6,946 | | | 867 | | | 901 | | | 7,813 | | | 8,714 | | | (2,807) | | | 1997 | | 2008 | | 39 |
| 麦克马伦暴徒 | 佛罗里达州克利尔沃特 | — | | | 3,470 | | | 12,621 | | | (613) | | | 3,470 | | | 12,008 | | | 15,478 | | | (2,907) | | | 2009 | | 2014 | | 39 |
| 奥兰多康复医院 | 佛罗里达州埃奇伍德 | — | | | 2,600 | | | 20,256 | | | 3,000 | | | 2,600 | | | 23,256 | | | 25,856 | | | (8,425) | | | 2007 | | 2010 | | 39 |
| 棕榈树暴徒 | 佛罗里达州Hialeah | — | | | — | | | 15,512 | | | 5,487 | | | — | | | 20,999 | | | 20,999 | | | (7,775) | | | 1980 | | 2013 | | 39 |
| 棕榈树II | 佛罗里达州Hialeah | — | | | — | | | 51,480 | | | 75 | | | — | | | 51,555 | | | 51,555 | | | (1,673) | | | 1992 | | 2020 | | 39 |
| 东FL高年级杰克逊维尔 | 佛罗里达州杰克逊维尔 | — | | | 4,291 | | | 9,220 | | | (736) | | | 4,291 | | | 8,484 | | | 12,775 | | | (3,647) | | | 1985 | | 2007 | | 39 |
| 国王街暴徒 | 佛罗里达州杰克逊维尔 | — | | | — | | | 7,232 | | | 86 | | | — | | | 7,318 | | | 7,318 | | | (2,445) | | | 2007 | | 2010 | | 39 |
| 木星MP | 佛罗里达州朱庇特 | — | | | 1,204 | | | 11,778 | | | 1,283 | | | 1,204 | | | 13,061 | | | 14,265 | | | (3,336) | | | 1996-1997 | | 2013 | | 39 |
| 中央FL SC | 佛罗里达州莱克兰 | — | | | 768 | | | 3,002 | | | 511 | | | 768 | | | 3,513 | | | 4,281 | | | (1,549) | | | 1995 | | 2008 | | 39 |
| Vista Pro Center拖把 | 佛罗里达州莱克兰 | — | | | 1,082 | | | 3,587 | | | 569 | | | 1,082 | | | 4,156 | | | 5,238 | | | (1,582) | | | 1996-1999 | | 2007-2008 | | 39 |
| 拉戈医疗中心 | 佛罗里达州拉戈 | — | | | — | | | 51,045 | | | 660 | | | — | | | 51,705 | | | 51,705 | | | (11,897) | | | 2009 | | 2013 | | 39 |
| 拉戈拖把 | 佛罗里达州拉戈 | — | | | 729 | | | 8,908 | | | 1,496 | | | 729 | | | 10,404 | | | 11,133 | | | (4,234) | | | 1975-1986 | | 2008 | | 39 |
| FL家庭医疗中心 | 佛罗里达州劳德代尔湖 | — | | | — | | | 4,257 | | | 1,271 | | | — | | | 5,528 | | | 5,528 | | | (2,519) | | | 1978 | | 2013 | | 39 |
| 西北医学公园 | 佛罗里达州马盖特 | — | | | — | | | 9,525 | | | (297) | | | 5 | | | 9,223 | | | 9,228 | | | (2,138) | | | 2009 | | 2013 | | 39 |
| 珊瑚礁 | 佛罗里达州迈阿密 | — | | | 1,160 | | | — | | | 18,454 | | | 1,160 | | | 18,454 | | | 19,614 | | | (343) | | | 2021 | | 2017 | | 39 |
| 北岸暴徒 | 佛罗里达州迈阿密 | — | | | — | | | 4,942 | | | 1,592 | | | — | | | 6,534 | | | 6,534 | | | (2,889) | | | 1978 | | 2013 | | 39 |
| 日落职业暴徒和肯德尔暴徒 | 佛罗里达州迈阿密 | — | | | 11,855 | | | 13,633 | | | 6,679 | | | 11,855 | | | 20,312 | | | 32,167 | | | (7,506) | | | 1954-2006 | | 2014 | | 27 |
| 公地V暴民 | 佛罗里达州那不勒斯 | — | | | 4,173 | | | 9,070 | | | 2,788 | | | 4,173 | | | 11,858 | | | 16,031 | | | (4,642) | | | 1990 | | 2007 | | 39 |
| 奥兰多湖潜山暴徒 | 佛罗里达州奥兰多 | — | | | — | | | 8,515 | | | 428 | | | — | | | 8,943 | | | 8,943 | | | (2,837) | | | 2000 | | 2010 | | 39 |
| 佛罗里达医院暴徒 | 佛罗里达州奥兰多、塞布林和坦帕 | — | | | — | | | 151,647 | | | 3,185 | | | — | | | 154,832 | | | 154,832 | | | (21,818) | | | 2006-2012 | | 2017 | | 39 |
| 奥兰多·奥维耶多暴徒 | 佛罗里达州奥维耶多 | — | | | — | | | 5,711 | | | 926 | | | — | | | 6,637 | | | 6,637 | | | (2,364) | | | 1998 | | 2010 | | 39 |
| 心脏和家庭健康暴徒 | 佛罗里达州圣卢西港 | — | | | 686 | | | 8,102 | | | 15 | | | 686 | | | 8,117 | | | 8,803 | | | (2,248) | | | 2008 | | 2013 | | 39 |
| 圣露西密歇根大学 | 佛罗里达州圣卢西港 | — | | | — | | | 6,127 | | | (41) | | | — | | | 6,086 | | | 6,086 | | | (1,473) | | | 2008 | | 2013 | | 39 |
| 东佛罗里达高中日出 | 佛罗里达州日出 | — | | | 2,947 | | | 12,825 | | | (1,006) | | | 2,947 | | | 11,819 | | | 14,766 | | | (4,641) | | | 1989 | | 2007 | | 39 |
| 塔拉哈西康复医院 | 佛罗里达州塔拉哈西 | — | | | 7,142 | | | 18,691 | | | 2,400 | | | 7,142 | | | 21,091 | | | 28,233 | | | (7,903) | | | 2007 | | 2010 | | 39 |
| 最优暴徒 | 佛罗里达州坦帕市 | — | | | 4,002 | | | 69,824 | | | 552 | | | 4,002 | | | 70,376 | | | 74,378 | | | (10,921) | | | 2005-2015 | | 2017 | | 39 |
| 坦帕医疗村暴徒 | 佛罗里达州坦帕市 | — | | | 3,627 | | | 14,806 | | | 1,295 | | | 3,627 | | | 16,101 | | | 19,728 | | | (2,906) | | | 2003 | | 2017 | | 35 |
目录表
美国医疗保健信托公司。和美国医疗保健信托控股有限公司
附表三--房地产和累计折旧--(续)
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | 公司的初始成本 | | 成本
大写
后续
至
收购(A) | | 总金额
在期末结转 | | | | | | | | |
| | 累赘 | | 土地 | | 建筑物，
改进和
固定装置 | | | 土地 | | 建筑物，
改进和
固定装置 | | 总计(C) | | 累计 折旧(F) | | 建造日期 | | 日期
后天 | | 损益表中建筑物折旧的计算年限(H) |
| 退伍军人协会暴徒 | 佛罗里达州坦帕市 | $ | — | | | $ | 17,802 | | | $ | 80,154 | | | $ | 732 | | | $ | 17,802 | | | $ | 80,886 | | | $ | 98,688 | | | $ | (11,226) | | | 2013 | | 2017 | | 39 |
| FL矫形术研究所 | 佛罗里达州坦普尔露台 | — | | | 2,923 | | | 17,647 | | | (1) | | | 2,923 | | | 17,646 | | | 20,569 | | | (6,021) | | | 2001-2003 | | 2010 | | 39 |
| 惠灵顿地图III | 佛罗里达州惠灵顿 | — | | | — | | | 10,511 | | | 31 | | | — | | | 10,542 | | | 10,542 | | | (3,288) | | | 2006 | | 2010 | | 39 |
| 维克多·法里斯暴徒 | 佛罗里达州西棕榈滩 | — | | | — | | | 23,052 | | | 11,965 | | | — | | | 35,017 | | | 35,017 | | | (9,022) | | | 1988 | | 2013 | | 39 |
| 东佛罗里达高年级冬季公园 | 佛罗里达州温特帕克 | — | | | 2,840 | | | 12,825 | | | (1,023) | | | 2,840 | | | 11,802 | | | 14,642 | | | (4,872) | | | 1988 | | 2007 | | 39 |
| 坎普克里克医疗中心 | 佐治亚州亚特兰大 | — | | | 2,961 | | | 19,688 | | | 1,371 | | | 2,961 | | | 21,059 | | | 24,020 | | | (7,593) | | | 2006 - 2010 | | 2010-2012 | | 39 |
| 坎普克里克暴徒 | 佐治亚州亚特兰大 | — | | | 328 | | | 12,539 | | | — | | | 328 | | | 12,539 | | | 12,867 | | | (875) | | | 2018 | | 2019 | | 39 |
| 北亚特兰大暴徒 | 佐治亚州亚特兰大 | — | | | — | | | 41,836 | | | 1,621 | | | — | | | 43,457 | | | 43,457 | | | (6,249) | | | 2011-2012 | | 2017 | | 39 |
| 佩斯展馆 | 佐治亚州亚特兰大 | — | | | 3,670 | | | 16,328 | | | 27 | | | 3,670 | | | 16,355 | | | 20,025 | | | — | | | 1996 | | 2021 | | 39 |
| 奥古斯塔康复医院 | 佐治亚州奥古斯塔 | — | | | 1,059 | | | 20,899 | | | — | | | 1,059 | | | 20,899 | | | 21,958 | | | (6,779) | | | 2007 | | 2010 | | 39 |
| 奥斯特尔医疗公园 | 佐治亚州奥斯特尔 | — | | | 432 | | | 4,057 | | | (160) | | | 432 | | | 3,897 | | | 4,329 | | | (1,113) | | | 2007 | | 2013 | | 39 |
| 哈尔滨诊所暴徒 | 锡达敦，罗马和佐治亚州萨默维尔 | — | | | 7,097 | | | 112,155 | | | (11,230) | | | 7,097 | | | 100,925 | | | 108,022 | | | (17,790) | | | 1960-2010 | | 2017 | | 30-39 |
| 迪凯特下院议员 | 佐治亚州迪凯特 | — | | | 3,166 | | | 6,862 | | | 1,303 | | | 3,166 | | | 8,165 | | | 11,331 | | | (2,954) | | | 1976 | | 2008 | | 39 |
| 约克镇密歇根 | 佐治亚州费耶特维尔 | — | | | 2,802 | | | 12,502 | | | 3,967 | | | 2,802 | | | 16,469 | | | 19,271 | | | (6,766) | | | 1987 | | 2007 | | 39 |
| 格温内特拖把 | 佐治亚州劳伦斯维尔 | — | | | 1,290 | | | 7,246 | | | 4,525 | | | 1,290 | | | 11,771 | | | 13,061 | | | (5,467) | | | 1985 | | 2007 | | 39 |
| 玛丽埃塔健康公园 | 佐治亚州玛丽埃塔 | — | | | 1,276 | | | 12,197 | | | 3,198 | | | 1,276 | | | 15,395 | | | 16,671 | | | (5,436) | | | 2000 | | 2008 | | 39 |
| Wellstar Tower暴徒 | 佐治亚州玛丽埃塔 | — | | | 748 | | | 13,528 | | | 321 | | | 748 | | | 13,849 | | | 14,597 | | | (2,962) | | | 2007 | | 2015 | | 39 |
| Shakerag MC | 佐治亚州桃树市 | — | | | 743 | | | 3,290 | | | 1,130 | | | 743 | | | 4,420 | | | 5,163 | | | (2,307) | | | 1994 | | 2007 | | 39 |
| 俯瞰老鹰登陆 | 佐治亚州斯托克布里奇 | — | | | 638 | | | 6,685 | | | 581 | | | 638 | | | 7,266 | | | 7,904 | | | (2,653) | | | 2004 | | 2010 | | 39 |
| 南冠拖把 | 佐治亚州斯托克布里奇 | — | | | 4,260 | | | 14,636 | | | 2,257 | | | 4,260 | | | 16,893 | | | 21,153 | | | (7,061) | | | 2005 | | 2008 | | 39 |
| 切诺基医疗中心 | 佐治亚州伍德斯托克 | — | | | — | | | 16,558 | | | 990 | | | — | | | 17,548 | | | 17,548 | | | (4,262) | | | 2001 | | 2015 | | 35 |
| 火奴鲁鲁暴徒 | 火奴鲁鲁，HI | — | | | — | | | 27,336 | | | 3,132 | | | — | | | 30,468 | | | 30,468 | | | (6,595) | | | 1997 | | 2014 | | 35 |
| 卡波莱医疗园 | 卡波雷，HI | — | | | — | | | 16,253 | | | 643 | | | — | | | 16,896 | | | 16,896 | | | (4,237) | | | 1999 | | 2014 | | 35 |
| 柯蒂斯北道 | 密苏里州博伊西 | — | | | 382 | | | 5,995 | | | 12 | | | 382 | | | 6,007 | | | 6,389 | | | (462) | | | 1983 | | 2020 | | 39 |
| 鹰道暴徒 | 密苏里州子午线 | — | | | 666 | | | 9,636 | | | (146) | | | 666 | | | 9,490 | | | 10,156 | | | (1,004) | | | 2000 | | 2019 | | 39 |
| 芝加哥暴徒 | 伊利诺伊州芝加哥 | — | | | 7,723 | | | 129,520 | | | 1,151 | | | 7,723 | | | 130,671 | | | 138,394 | | | (16,824) | | | 2006-2017 | | 2017 | | 38-39 |
| 斯特里特维尔中心暴徒 | 伊利诺伊州芝加哥 | — | | | 4,223 | | | 35,008 | | | 139 | | | 4,223 | | | 35,147 | | | 39,370 | | | (2,554) | | | 1968 | | 2019 | | 39 |
| 拉什橡树公园暴徒 | 伊利诺伊州橡树公园 | — | | | 1,096 | | | 38,550 | | | (2,667) | | | 1,096 | | | 35,883 | | | 36,979 | | | (8,975) | | | 2000 | | 2012 | | 38 |
| 布朗斯堡暴徒 | 印第安纳州布朗斯堡 | — | | | 431 | | | 639 | | | 641 | | | 431 | | | 1,280 | | | 1,711 | | | (531) | | | 1989 | | 2008 | | 39 |
| 雅典南加州大学 | 印第安纳州克劳福德斯维尔 | — | | | 381 | | | 3,575 | | | 417 | | | 381 | | | 3,992 | | | 4,373 | | | (1,670) | | | 2000 | | 2007 | | 39 |
| 克劳福德斯维尔的暴徒 | 印第安纳州克劳福德斯维尔 | — | | | 318 | | | 1,899 | | | 260 | | | 318 | | | 2,159 | | | 2,477 | | | (907) | | | 1997 | | 2007 | | 39 |
| 市中心女执事诊所 | 伊万斯维尔，In | — | | | 1,748 | | | 21,963 | | | 77 | | | 1,748 | | | 22,040 | | | 23,788 | | | (8,675) | | | 1952-1967 | | 2010 | | 39 |
| 西区女执事诊所 | 伊万斯维尔，In | — | | | 360 | | | 3,265 | | | 356 | | | 360 | | | 3,621 | | | 3,981 | | | (1,413) | | | 2005 | | 2010 | | 39 |
| 杜邦暴徒 | 内华达州韦恩堡 | — | | | — | | | 8,246 | | | 1,412 | | | — | | | 9,658 | | | 9,658 | | | (2,209) | | | 2004 | | 2013 | | 39 |
| 英国“金融时报”韦恩暴徒 | 英国“金融时报”韦恩，在 | — | | | — | | | 6,579 | | | (243) | | | — | | | 6,336 | | | 6,336 | | | (1,940) | | | 2008 | | 2009 | | 39 |
| 社区议员 | 印第安纳波利斯，In | — | | | 560 | | | 3,581 | | | 821 | | | 560 | | | 4,402 | | | 4,962 | | | (1,719) | | | 1995 | | 2008 | | 39 |
| 鹰高地拖把 | 印第安纳波利斯，In | — | | | 2,216 | | | 11,154 | | | 8,269 | | | 2,216 | | | 19,423 | | | 21,639 | | | (10,226) | | | 1988-1989 | | 2008 | | 39 |
| 埃普勒·帕克拖把 | 印第安纳波利斯，In | — | | | 1,556 | | | 6,928 | | | 2,095 | | | 1,556 | | | 9,023 | | | 10,579 | | | (3,807) | | | 2002-2003 | | 2007-2008 | | 39 |
| 格伦代尔专业广场 | 印第安纳波利斯，In | — | | | 570 | | | 2,739 | | | 1,697 | | | 570 | | | 4,436 | | | 5,006 | | | (2,332) | | | 1993 | | 2008 | | 39 |
目录表
美国医疗保健信托公司。和美国医疗保健信托控股有限公司
附表三--房地产和累计折旧--(续)
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | 公司的初始成本 | | 成本
大写
后续
至
收购(A) | | 总金额
在期末结转 | | | | | | | | |
| | 累赘 | | 土地 | | 建筑物，
改进和
固定装置 | | | 土地 | | 建筑物，
改进和
固定装置 | | 总计(C) | | 累计 折旧(F) | | 建造日期 | | 日期
后天 | | 损益表中建筑物折旧的计算年限(H) |
| MMPEAGLE高原 | 印第安纳波利斯，In | $ | — | | | $ | 1,044 | | | $ | 13,548 | | | $ | 3,914 | | | $ | 1,044 | | | $ | 17,462 | | | $ | 18,506 | | | $ | (6,969) | | | 1993 | | 2008 | | 39 |
| MMPEAST | 印第安纳波利斯，In | — | | | 1,236 | | | 9,840 | | | 3,374 | | | 1,236 | | | 13,214 | | | 14,450 | | | (6,364) | | | 1996 | | 2008 | | 39 |
| 明尼苏达北方 | 印第安纳波利斯，In | — | | | 1,518 | | | 15,460 | | | 6,210 | | | 1,427 | | | 21,761 | | | 23,188 | | | (9,521) | | | 1995 | | 2008 | | 39 |
| 明尼苏达南方 | 印第安纳波利斯，In | — | | | 1,127 | | | 10,414 | | | 2,333 | | | 1,127 | | | 12,747 | | | 13,874 | | | (5,430) | | | 1994 | | 2008 | | 39 |
| 南尖拖把 | 印第安纳波利斯，In | — | | | 2,190 | | | 7,548 | | | 1,529 | | | 2,190 | | | 9,077 | | | 11,267 | | | (4,016) | | | 1996 | | 2007 | | 39 |
| 圣文森特黑帮 | 印第安纳波利斯，In | — | | | 2,964 | | | 23,352 | | | 49 | | | 2,964 | | | 23,401 | | | 26,365 | | | (3,773) | | | 2007 | | 2017 | | 35 |
| 科科莫拖把 | 科科莫，In | — | | | 1,779 | | | 9,614 | | | 2,450 | | | 1,779 | | | 12,064 | | | 13,843 | | | (5,260) | | | 1992-1994 | | 2007 | | 39 |
| 女执事诊所网关 | 印第安纳州纽堡 | — | | | — | | | 10,952 | | | 26 | | | — | | | 10,978 | | | 10,978 | | | (3,844) | | | 2006 | | 2010 | | 39 |
| 社区卫生展馆 | 内华达州诺布尔斯维尔 | — | | | 5,560 | | | 28,988 | | | 1,658 | | | 5,560 | | | 30,646 | | | 36,206 | | | (8,124) | | | 2009 | | 2015 | | 39 |
| 马萨诸塞州锡安斯维尔 | 锡安斯维尔，In | — | | | 655 | | | 2,877 | | | 1,152 | | | 664 | | | 4,020 | | | 4,684 | | | (1,825) | | | 1992 | | 2008 | | 39 |
| 纳绍巴河谷医疗中心暴徒 | 马萨诸塞州艾尔市 | — | | | — | | | 5,529 | | | 313 | | | 299 | | | 5,543 | | | 5,842 | | | (1,888) | | | 1976-2007 | | 2012 | | 31 |
| 670奥尔巴尼 | 马萨诸塞州波士顿 | — | | | — | | | 104,365 | | | (1,795) | | | — | | | 102,570 | | | 102,570 | | | (17,428) | | | 2005 | | 2015 | | 39 |
| 塔夫茨医疗中心 | 马萨诸塞州波士顿 | — | | | 32,514 | | | 109,180 | | | 9,778 | | | 32,514 | | | 118,958 | | | 151,472 | | | (32,158) | | | 1924-2015 | | 2014 | | 35 |
| 圣伊丽莎白医疗中心 | 马萨诸塞州布莱顿 | — | | | — | | | 20,929 | | | 3,627 | | | 1,379 | | | 23,177 | | | 24,556 | | | (7,529) | | | 1965-2013 | | 2012 | | 31 |
| 好心的撒玛利亚暴徒 | 马萨诸塞州布罗克顿 | — | | | — | | | 15,887 | | | 2,127 | | | 144 | | | 17,870 | | | 18,014 | | | (5,477) | | | 1980-2007 | | 2012 | | 31 |
| 珍珠街暴徒 | 马萨诸塞州布罗克顿 | — | | | 4,714 | | | 18,193 | | | 1,465 | | | 4,714 | | | 19,658 | | | 24,372 | | | (4,266) | | | 1966-2004 | | 2016 | | 39 |
| 卡尼医院的暴徒 | 马萨诸塞州多切斯特 | — | | | — | | | 7,250 | | | 813 | | | 530 | | | 7,533 | | | 8,063 | | | (2,450) | | | 1978 | | 2012 | | 31 |
| 圣安妮医院暴徒 | 马萨诸塞州福尔里弗 | — | | | — | | | 9,304 | | | 130 | | | 40 | | | 9,394 | | | 9,434 | | | (2,381) | | | 2011 | | 2012 | | 31 |
| 诺伍德医院的暴徒 | 马萨诸塞州福克斯伯勒 | — | | | — | | | 9,489 | | | 536 | | | 2,295 | | | 7,730 | | | 10,025 | | | (2,751) | | | 1930-2000 | | 2012 | | 31 |
| 圣家医院暴徒 | 马萨诸塞州梅图恩 | — | | | — | | | 4,502 | | | 304 | | | 168 | | | 4,638 | | | 4,806 | | | (1,872) | | | 1988 | | 2012 | | 31 |
| 莫顿医院暴徒 | 马萨诸塞州汤顿 | — | | | — | | | 15,317 | | | 1,910 | | | 502 | | | 16,725 | | | 17,227 | | | (8,222) | | | 1988 | | 2012 | | 31 |
| 斯泰森暴徒 | 马萨诸塞州韦茅斯 | — | | | 3,362 | | | 15,555 | | | 3,681 | | | 3,362 | | | 19,236 | | | 22,598 | | | (6,409) | | | 1900-1986 | | 2015 | | 20 |
| 约翰斯顿专业大厦 | 马里兰州巴尔的摩 | — | | | — | | | 21,481 | | | 423 | | | — | | | 21,904 | | | 21,904 | | | (5,208) | | | 1993 | | 2014 | | 35 |
| 三合会技术中心 | 马里兰州巴尔的摩 | — | | | — | | | 26,548 | | | 25 | | | — | | | 26,573 | | | 26,573 | | | (8,499) | | | 1989 | | 2010 | | 39 |
| 圣约翰普罗维登斯暴徒 | 密歇根州诺维 | — | | | — | | | 42,371 | | | (195) | | | — | | | 42,176 | | | 42,176 | | | (12,659) | | | 2007 | | 2012 | | 39 |
| 堡垒路暴徒 | 明尼苏达州圣保罗 | — | | | 1,571 | | | 5,786 | | | 1,468 | | | 1,571 | | | 7,254 | | | 8,825 | | | (3,319) | | | 1981 | | 2008 | | 39 |
| 切斯特菲尔德康复医院 | 密苏里州切斯特菲尔德 | — | | | 4,213 | | | 27,898 | | | 774 | | | 4,313 | | | 28,574 | | | 32,887 | | | (11,410) | | | 2007 | | 2007 | | 39 |
| BJC西县暴徒 | 密苏里州克里夫科尔 | — | | | 2,242 | | | 13,130 | | | 994 | | | 2,242 | | | 14,124 | | | 16,366 | | | (5,494) | | | 1978 | | 2008 | | 39 |
| 翼港暴徒 | 密苏里州奥法伦 | — | | | 1,455 | | | 9,708 | | | 1,645 | | | 1,455 | | | 11,353 | | | 12,808 | | | (4,479) | | | 2001 | | 2008 | | 39 |
| BJC暴徒 | 密苏里州圣路易斯 | — | | | 304 | | | 1,554 | | | (891) | | | 304 | | | 663 | | | 967 | | | (512) | | | 2001 | | 2008 | | 39 |
| 德佩雷斯地图II | 密苏里州圣路易斯 | — | | | — | | | 11,386 | | | 36 | | | — | | | 11,422 | | | 11,422 | | | (3,793) | | | 2007 | | 2010 | | 39 |
| 浸信会纪念暴徒 | 密西西比州牛津 | — | | | — | | | 26,263 | | | 7,570 | | | — | | | 33,833 | | | 33,833 | | | (3,759) | | | 2017 | | 2017 | | 39 |
| 凯里医疗园 | 北卡罗来纳州卡里 | — | | | 2,931 | | | 20,305 | | | 38,308 | | | 2,931 | | | 58,613 | | | 61,544 | | | (9,072) | | | 1994 | | 2010 | | 39 |
| 雷克斯·凯里暴徒 | 北卡罗来纳州卡里 | — | | | 1,449 | | | 18,226 | | | 472 | | | 1,449 | | | 18,698 | | | 20,147 | | | (3,696) | | | 2002 | | 2015 | | 39 |
| Tryon办公中心 | 北卡罗来纳州卡里 | — | | | 2,200 | | | 14,956 | | | 1,053 | | | 2,200 | | | 16,009 | | | 18,209 | | | (3,659) | | | 2002-2006 | | 2015 | | 39 |
| 卡罗莱纳州健康暴徒 | 北卡罗来纳州夏洛特市 | — | | | — | | | 75,198 | | | (1,072) | | | — | | | 74,126 | | | 74,126 | | | (8,851) | | | 2006 | | 2017 | | 39 |
| 戴维森暴徒 | 北卡罗来纳州戴维森 | — | | | 1,188 | | | 8,556 | | | 98 | | | 1,188 | | | 8,654 | | | 9,842 | | | (685) | | | 2001 | | 2019 | | 39 |
| 杜克生育中心 | 北卡罗来纳州达勒姆 | — | | | 596 | | | 3,882 | | | (106) | | | 596 | | | 3,776 | | | 4,372 | | | (569) | | | 2006 | | 2016 | | 39 |
| 杜克医疗广场 | 北卡罗来纳州达勒姆 | — | | | 1,093 | | | 11,836 | | | 1,521 | | | 1,093 | | | 13,357 | | | 14,450 | | | (261) | | | 1988 | | 2021 | | 39 |
| 典当广场二期 | 北卡罗来纳州达勒姆 | — | | | 680 | | | 27,044 | | | 643 | | | 680 | | | 27,687 | | | 28,367 | | | (4,569) | | | 2006 | | 2016 | | 36 |
目录表
美国医疗保健信托公司。和美国医疗保健信托控股有限公司
附表三--房地产和累计折旧--(续)
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | 公司的初始成本 | | 成本
大写
后续
至
收购(A) | | 总金额
在期末结转 | | | | | | | | |
| | 累赘 | | 土地 | | 建筑物，
改进和
固定装置 | | | 土地 | | 建筑物，
改进和
固定装置 | | 总计(C) | | 累计 折旧(F) | | 建造日期 | | 日期
后天 | | 损益表中建筑物折旧的计算年限(H) |
| 北卡罗来纳大学雷克斯·霍利斯普林斯 | 北卡罗来纳州霍利斯普林斯 | $ | — | | | $ | — | | | $ | 27,591 | | | $ | 11,082 | | | $ | — | | | $ | 38,673 | | | $ | 38,673 | | | $ | (4,347) | | | 2011 | | 2017 | | 39 |
| 亨特斯维尔办公园区 | 北卡罗来纳州亨特斯维尔 | — | | | 5,376 | | | 67,125 | | | 2,331 | | | 5,376 | | | 69,456 | | | 74,832 | | | (5,614) | | | 1990-2001 | | 2019 | | 39 |
| 罗斯代尔暴徒 | 北卡罗来纳州亨特斯维尔 | — | | | 1,281 | | | 7,738 | | | 58 | | | 1,281 | | | 7,796 | | | 9,077 | | | (698) | | | 2005 | | 2019 | | 39 |
| 医疗公园暴徒 | 北卡罗来纳州摩尔斯维尔 | — | | | 1,771 | | | 13,266 | | | 9,982 | | | 2,141 | | | 22,878 | | | 25,019 | | | (4,724) | | | 2000-2005 | | 2017 | | 23 |
| 蓝岭3100号 | 北卡罗来纳州罗利 | — | | | 1,732 | | | 8,891 | | | 714 | | | 1,732 | | | 9,605 | | | 11,337 | | | (3,016) | | | 1985 | | 2014 | | 35 |
| 罗利医疗中心 | 北卡罗来纳州罗利 | — | | | 2,381 | | | 15,630 | | | 5,955 | | | 2,381 | | | 21,585 | | | 23,966 | | | (8,311) | | | 1989 | | 2010 | | 39 |
| 桑迪福克斯暴徒 | 北卡罗来纳州罗利 | — | | | 652 | | | 7,263 | | | 15 | | | 652 | | | 7,278 | | | 7,930 | | | (950) | | | 2016 | | 2018 | | 39 |
| 夕阳岭暴徒 | 北卡罗来纳州罗利 | — | | | 811 | | | 3,926 | | | 710 | | | 811 | | | 4,636 | | | 5,447 | | | (585) | | | 1999 | | 2018 | | 39 |
| 皮德蒙特暴徒 | 北卡罗来纳州斯泰茨维尔 | — | | | 1,024 | | | 13,911 | | | 41 | | | 1,024 | | | 13,952 | | | 14,976 | | | (1,307) | | | 1984 | | 2020 | | 39 |
| 北园暴徒 | 北卡罗来纳州维克森林 | — | | | 2,098 | | | 13,921 | | | 2 | | | 2,098 | | | 13,923 | | | 16,021 | | | (57) | | | 1996-2008 | | 2021 | | 39 |
| 黑手党暴徒 | 新泽西州北卑尔根 | — | | | — | | | 31,658 | | | 608 | | | — | | | 32,266 | | | 32,266 | | | (4,003) | | | 2014 | | 2017 | | 39 |
| 山景暴徒 | 新墨西哥州拉斯克鲁塞斯 | — | | | — | | | 41,553 | | | 2,802 | | | — | | | 44,355 | | | 44,355 | | | (6,064) | | | 2003 | | 2017 | | 39 |
| 圣达菲440暴徒 | 新墨西哥州圣达菲 | — | | | 842 | | | 7,448 | | | (3,205) | | | 842 | | | 4,243 | | | 5,085 | | | (2,267) | | | 1978 | | 2010 | | 39 |
| 圣马丁地图 | 拉斯维加斯，NV | — | | | — | | | 14,777 | | | 4,801 | | | — | | | 19,578 | | | 19,578 | | | (7,882) | | | 2007 | | 2010 | | 39 |
| 麦迪逊大街暴徒 | 纽约州奥尔巴尼 | — | | | 83 | | | 2,759 | | | 151 | | | 83 | | | 2,910 | | | 2,993 | | | (1,097) | | | 1964-2008 | | 2010 | | 39 |
| Patroon Creek总部 | 纽约州奥尔巴尼 | — | | | 1,870 | | | 29,453 | | | 4,896 | | | 1,870 | | | 34,349 | | | 36,219 | | | (12,451) | | | 2001 | | 2010 | | 39 |
| Patroon Creek暴徒 | 纽约州奥尔巴尼 | — | | | 1,439 | | | 27,639 | | | 186 | | | 1,439 | | | 27,825 | | | 29,264 | | | (9,013) | | | 2007 | | 2010 | | 39 |
| 华盛顿大街的暴徒 | 纽约州奥尔巴尼 | — | | | 1,699 | | | 18,440 | | | 1,023 | | | 1,699 | | | 19,463 | | | 21,162 | | | (6,569) | | | 1998-2000 | | 2010 | | 39 |
| 普特南暴徒 | 纽约州卡梅尔 | — | | | — | | | 24,216 | | | 326 | | | — | | | 24,542 | | | 24,542 | | | (7,482) | | | 2000 | | 2010 | | 39 |
| 首都地区健康园 | 纽约州莱瑟姆 | — | | | 2,305 | | | 37,494 | | | 3,565 | | | 2,305 | | | 41,059 | | | 43,364 | | | (14,672) | | | 2001 | | 2010 | | 39 |
| 非加太暴徒 | 纽约州纽约市 | — | | | 53,265 | | | 62,873 | | | 505 | | | 53,265 | | | 63,378 | | | 116,643 | | | (4,085) | | | 1920-1988 | | 2019 | | 39 |
| 210名威彻斯特暴徒 | 纽约州怀特普莱恩斯 | — | | | 8,628 | | | 18,408 | | | — | | | 8,628 | | | 18,408 | | | 27,036 | | | (5,225) | | | 1981 | | 2014 | | 31 |
| 威彻斯特暴徒 | 纽约州怀特普莱恩斯 | — | | | 17,274 | | | 41,865 | | | 11,930 | | | 17,274 | | | 53,795 | | | 71,069 | | | (15,027) | | | 1967-1983 | | 2014 | | 29 |
| 血缘关系的暴徒 | 俄亥俄州雅芳，俄亥俄州日耳曼敦，田纳西州印第安纳波利斯和密苏里州斯普林菲尔德 | — | | | 4,238 | | | 118,778 | | | (101) | | | 4,238 | | | 118,677 | | | 122,915 | | | (16,338) | | | 2013-2016 | | 2017 | | 39 |
| Diley Ridge暴徒 | 俄亥俄州卡纳尔温彻斯特 | — | | | — | | | 9,811 | | | 67 | | | — | | | 9,878 | | | 9,878 | | | (2,128) | | | 2010 | | 2015 | | 39 |
| 好山姆暴徒 | 俄亥俄州辛辛那提 | — | | | 1,825 | | | 9,966 | | | (178) | | | 1,825 | | | 9,788 | | | 11,613 | | | (1,372) | | | 2011 | | 2017 | | 39 |
| TriHealth | 俄亥俄州辛辛那提 | — | | | — | | | 34,894 | | | 313 | | | — | | | 35,207 | | | 35,207 | | | (4,484) | | | 2016 | | 2017 | | 39 |
| 市场交易拖把 | 俄亥俄州哥伦布 | — | | | 2,326 | | | 17,207 | | | 4,011 | | | 2,326 | | | 21,218 | | | 23,544 | | | (8,424) | | | 2001-2003 | | 2007-2010 | | 39 |
| Mt.Mt.卡梅尔东部 | 俄亥俄州哥伦布 | — | | | — | | | 14,983 | | | 409 | | | — | | | 15,392 | | | 15,392 | | | (570) | | | 1991 | | 2001 | | 39 |
| 奥伦唐吉 | 俄亥俄州哥伦布 | — | | | 1,247 | | | 9,830 | | | 1,001 | | | 1,247 | | | 10,831 | | | 12,078 | | | (1,425) | | | 1985 | | 2019 | | 39 |
| 北极星暴徒 | 俄亥俄州哥伦布 | — | | | 1,447 | | | 12,192 | | | 66 | | | 1,447 | | | 12,258 | | | 13,705 | | | (2,315) | | | 2012 | | 2016 | | 39 |
| 加哈纳暴徒 | 俄亥俄州加哈纳 | — | | | 1,078 | | | 5,674 | | | 59 | | | 1,078 | | | 5,733 | | | 6,811 | | | (1,322) | | | 1997 | | 2016 | | 30 |
| 希利亚德二世暴徒 | 俄亥俄州希利亚德 | — | | | 959 | | | 7,260 | | | 288 | | | 959 | | | 7,548 | | | 8,507 | | | (1,553) | | | 2014 | | 2016 | | 38 |
| Hilliard暴徒 | 俄亥俄州希利亚德 | — | | | 946 | | | 11,174 | | | 743 | | | 946 | | | 11,917 | | | 12,863 | | | (2,965) | | | 2013 | | 2015 | | 39 |
| 停车场拖把 | 俄亥俄州凯特林 | — | | | 1,987 | | | 11,341 | | | 5,411 | | | 1,987 | | | 16,752 | | | 18,739 | | | (7,385) | | | 1998-2002 | | 2007 | | 39 |
| 自由瀑布下院议员 | 俄亥俄州利伯蒂 | — | | | 842 | | | 5,640 | | | 836 | | | 842 | | | 6,476 | | | 7,318 | | | (2,695) | | | 2008 | | 2008 | | 39 |
| 帕尔马岭暴徒 | 俄亥俄州帕尔马 | — | | | 372 | | | 3,636 | | | 1,006 | | | 372 | | | 4,642 | | | 5,014 | | | (2,005) | | | 1977 | | 2008 | | 39 |
| 圣安暴徒 | 俄亥俄州韦斯特维尔 | — | | | — | | | 16,978 | | | 8 | | | — | | | 16,986 | | | 16,986 | | | (793) | | | 2004 | | 2020 | | 39 |
| 女执事拖把 | 俄克拉荷马城，俄克拉何马州 | — | | | — | | | 25,975 | | | 2,938 | | | — | | | 28,913 | | | 28,913 | | | (10,795) | | | 1991-1996 | | 2008 | | 39 |
| 西尔弗顿健康暴徒 | 伍德伯恩，或 | — | | | 953 | | | 6,164 | | | (27) | | | 953 | | | 6,137 | | | 7,090 | | | (1,150) | | | 2001 | | 2016 | | 35 |
| 门罗维尔暴徒 | 宾夕法尼亚州门罗维尔 | — | | | 3,264 | | | 7,038 | | | 1,453 | | | 3,264 | | | 8,491 | | | 11,755 | | | (2,994) | | | 1985-1989 | | 2013 | | 39 |
目录表
美国医疗保健信托公司。和美国医疗保健信托控股有限公司
附表三--房地产和累计折旧--(续)
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | 公司的初始成本 | | 成本
大写
后续
至
收购(A) | | 总金额
在期末结转 | | | | | | | | |
| | 累赘 | | 土地 | | 建筑物，
改进和
固定装置 | | | 土地 | | 建筑物，
改进和
固定装置 | | 总计(C) | | 累计 折旧(F) | | 建造日期 | | 日期
后天 | | 损益表中建筑物折旧的计算年限(H) |
| 2750名门罗暴徒 | 宾夕法尼亚州诺里斯敦 | $ | — | | | $ | 2,323 | | | $ | 22,631 | | | $ | 5,423 | | | $ | 2,323 | | | $ | 28,054 | | | $ | 30,377 | | | $ | (12,984) | | | 1985 | | 2007 | | 39 |
| 1740年南方暴徒 | 宾夕法尼亚州费城 | — | | | 1,855 | | | 7,735 | | | 241 | | | 1,855 | | | 7,976 | | | 9,831 | | | (726) | | | 1986 | | 2019 | | 39 |
| 主线Bryn Mawr暴徒 | 宾夕法尼亚州费城 | — | | | — | | | 46,967 | | | 5,095 | | | — | | | 52,062 | | | 52,062 | | | (6,077) | | | 2017 | | 2017 | | 39 |
| 菲尼克斯维尔暴徒 | 宾夕法尼亚州菲尼克斯维尔 | — | | | — | | | 60,287 | | | — | | | — | | | 60,287 | | | 60,287 | | | (295) | | | 1991-2008 | | 2021 | | 39 |
| 联邦北区暴徒 | 宾夕法尼亚州匹兹堡 | — | | | 2,489 | | | 30,268 | | | 4,463 | | | 2,489 | | | 34,731 | | | 37,220 | | | (10,290) | | | 1999 | | 2010 | | 39 |
| 高马克宾夕法尼亚大道 | 宾夕法尼亚州匹兹堡 | — | | | 1,774 | | | 38,921 | | | 865 | | | 1,774 | | | 39,786 | | | 41,560 | | | (11,141) | | | 1907-1998 | | 2012 | | 39 |
| WP阿勒格尼总部暴徒 | 宾夕法尼亚州匹兹堡 | — | | | 1,514 | | | 32,368 | | | 3,669 | | | 1,514 | | | 36,037 | | | 37,551 | | | (11,020) | | | 2002 | | 2010 | | 39 |
| 布罗德街39号 | 南卡罗来纳州查尔斯顿 | — | | | 3,180 | | | 1,970 | | | 3,161 | | | 3,480 | | | 4,831 | | | 8,311 | | | (1,249) | | | 1891 | | 2015 | | 39 |
| 炮台公园广场 | 南卡罗来纳州查尔斯顿 | — | | | 425 | | | 8,651 | | | 942 | | | 425 | | | 9,593 | | | 10,018 | | | (3,284) | | | 1998 | | 2010 | | 39 |
| MUSC Elm MOB | 南卡罗来纳州查尔斯顿 | — | | | 1,172 | | | 4,361 | | | 178 | | | 1,172 | | | 4,539 | | | 5,711 | | | (978) | | | 2015 | | 2016 | | 39 |
| 潮汐医学艺术中心 | 南卡罗来纳州查尔斯顿 | — | | | 3,763 | | | 19,787 | | | 411 | | | 3,763 | | | 20,198 | | | 23,961 | | | (4,347) | | | 2007 | | 2014 | | 39 |
| 鲍曼中心 | Mt.Mt.宜人，南卡罗来纳州 | — | | | 3,896 | | | 6,874 | | | — | | | 3,896 | | | 6,874 | | | 10,770 | | | (67) | | | 2001 | | 2021 | | 39 |
| 东库珀医学艺术中心 | Mt.Mt.宜人，南卡罗来纳州 | — | | | 2,470 | | | 6,289 | | | (290) | | | 2,470 | | | 5,999 | | | 8,469 | | | (1,630) | | | 2001 | | 2014 | | 32 |
| 东库珀医疗中心 | Mt.Mt.宜人，南卡罗来纳州 | — | | | 2,073 | | | 5,939 | | | 2,594 | | | 2,073 | | | 8,533 | | | 10,606 | | | (2,904) | | | 1992 | | 2010 | | 39 |
| 穆利斯大厦 | Mt.Mt.宜人，南卡罗来纳州 | — | | | — | | | 18,810 | | | 48 | | | — | | | 18,858 | | | 18,858 | | | (401) | | | 2016 | | 2021 | | 39 |
| MUSC大学暴徒 | 南卡罗来纳州北查尔斯顿 | — | | | 1,524 | | | 9,627 | | | (882) | | | 1,524 | | | 8,745 | | | 10,269 | | | (1,615) | | | 2006 | | 2015 | | 36 |
| 圣托马斯·德保罗暴徒 | 田纳西州默弗里斯伯勒 | — | | | — | | | 55,040 | | | 1,003 | | | — | | | 56,043 | | | 56,043 | | | (7,320) | | | 2008 | | 2017 | | 39 |
| 阿马里洛医院 | 德克萨斯州阿马里洛 | — | | | 1,110 | | | 17,688 | | | 605 | | | 1,110 | | | 18,293 | | | 19,403 | | | (6,618) | | | 2007 | | 2008 | | 39 |
| 奥斯汀心脏暴徒 | 德克萨斯州奥斯汀 | — | | | — | | | 15,172 | | | 612 | | | — | | | 15,784 | | | 15,784 | | | (4,138) | | | 1999 | | 2013 | | 39 |
| 黑白暴徒 | 德克萨斯州奥斯汀 | — | | | — | | | 300,952 | | | 1,657 | | | — | | | 302,609 | | | 302,609 | | | (39,353) | | | 2009-2016 | | 2017 | | 39 |
| 后橡树北密歇根州 | 德克萨斯州奥斯汀 | — | | | 887 | | | 7,011 | | | (221) | | | 887 | | | 6,790 | | | 7,677 | | | (1,585) | | | 2007 | | 2013 | | 39 |
| 成熟的好暴徒 | 德克萨斯州布赖恩 | — | | | 1,307 | | | 11,078 | | | — | | | 1,307 | | | 11,078 | | | 12,385 | | | (1,858) | | | 2016 | | 2017 | | 39 |
| 德克萨斯农工大学健康科学中心 | 德克萨斯州布赖恩 | — | | | — | | | 32,494 | | | (2,009) | | | — | | | 30,485 | | | 30,485 | | | (7,374) | | | 2011 | | 2013 | | 39 |
| 达拉斯康复医院 | 德克萨斯州卡罗尔顿 | — | | | 1,919 | | | 16,341 | | | (505) | | | 1,919 | | | 15,836 | | | 17,755 | | | (5,067) | | | 2006 | | 2010 | | 39 |
| 雪松山暴民 | 德克萨斯州雪松山 | — | | | 778 | | | 4,830 | | | 1,898 | | | 778 | | | 6,728 | | | 7,506 | | | (2,243) | | | 2007 | | 2008 | | 39 |
| 雪松公园暴徒 | 雪松公园，德克萨斯州 | — | | | — | | | 30,338 | | | 1,268 | | | — | | | 31,606 | | | 31,606 | | | (4,212) | | | 2007 | | 2017 | | 39 |
| 科西卡纳暴徒 | 德克萨斯州科西卡纳 | — | | | — | | | 6,781 | | | 233 | | | — | | | 7,014 | | | 7,014 | | | (2,593) | | | 2007 | | 2009 | | 39 |
| 达拉斯LTAC医院 | 德克萨斯州达拉斯 | — | | | 2,301 | | | 20,627 | | | — | | | 2,301 | | | 20,627 | | | 22,928 | | | (6,996) | | | 2007 | | 2009 | | 39 |
| 森林公园馆 | 德克萨斯州达拉斯 | — | | | 9,670 | | | 11,152 | | | 48,094 | | | 9,670 | | | 59,246 | | | 68,916 | | | (3,732) | | | 2010-2021 | | 2012-2021 | | 39 |
| 森林公园塔 | 德克萨斯州达拉斯 | — | | | 3,340 | | | 35,071 | | | 5,841 | | | 3,340 | | | 40,912 | | | 44,252 | | | (10,289) | | | 2011 | | 2013 | | 39 |
| 北点医疗 | 德克萨斯州达拉斯 | — | | | 2,388 | | | 14,621 | | | 1,629 | | | 2,388 | | | 16,250 | | | 18,638 | | | (3,496) | | | 2017 | | 2017 | | 20 |
| 贝勒暴徒 | 达拉斯/德克萨斯州沃斯堡 | — | | | 9,956 | | | 122,852 | | | 6,737 | | | 9,956 | | | 129,589 | | | 139,545 | | | (16,761) | | | 2013-2017 | | 2017 | | 39 |
| 登顿医疗康复医院 | 德克萨斯州丹顿 | — | | | 2,000 | | | 11,704 | | | — | | | 2,000 | | | 11,704 | | | 13,704 | | | (4,444) | | | 2008 | | 2009 | | 39 |
| 丹顿暴徒 | 德克萨斯州丹顿 | — | | | — | | | 7,543 | | | 733 | | | — | | | 8,276 | | | 8,276 | | | (2,567) | | | 2000 | | 2010 | | 39 |
| 克里夫医疗广场暴徒 | 德克萨斯州埃尔帕索 | — | | | 1,064 | | | 1,972 | | | 4,157 | | | 1,064 | | | 6,129 | | | 7,193 | | | (3,023) | | | 1977 | | 2016 | | 8 |
| 埃尔帕索暴徒 | 德克萨斯州埃尔帕索 | — | | | 2,075 | | | 14,902 | | | (233) | | | 2,075 | | | 14,669 | | | 16,744 | | | (1,207) | | | 1994-2008 | | 2019 | | 39 |
| 普罗维登斯医疗广场 | 德克萨斯州埃尔帕索 | — | | | — | | | 5,396 | | | 4,080 | | | — | | | 9,476 | | | 9,476 | | | (2,906) | | | 1981 | | 2016 | | 20 |
| 塞拉医疗 | 德克萨斯州埃尔帕索 | — | | | — | | | 2,998 | | | 1,011 | | | — | | | 4,009 | | | 4,009 | | | (1,616) | | | 1972 | | 2016 | | 15 |
目录表
美国医疗保健信托公司。和美国医疗保健信托控股有限公司
附表三--房地产和累计折旧--(续)
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | 公司的初始成本 | | 成本
大写
后续
至
收购(A) | | 总金额
在期末结转 | | | | | | | | |
| | 累赘 | | 土地 | | 建筑物，
改进和
固定装置 | | | 土地 | | 建筑物，
改进和
固定装置 | | 总计(C) | | 累计 折旧(F) | | 建造日期 | | 日期
后天 | | 损益表中建筑物折旧的计算年限(H) |
| 德克萨斯州科技黑帮 | 德克萨斯州埃尔帕索 | $ | — | | | $ | — | | | $ | 42,419 | | | $ | 2,040 | | | $ | — | | | $ | 44,459 | | | $ | 44,459 | | | $ | (1,178) | | | 2017 | | 2020 | | 39 |
| 德克萨斯州的健康暴徒 | 德克萨斯州沃斯堡 | — | | | — | | | 38,429 | | | 165 | | | — | | | 38,594 | | | 38,594 | | | (5,282) | | | 2014 | | 2017 | | 39 |
| 佛罗里达州弗里斯科森林公园 | 德克萨斯州弗里斯科 | — | | | 1,238 | | | 19,979 | | | 9,038 | | | 1,238 | | | 29,017 | | | 30,255 | | | (9,851) | | | 2012 | | 2013 | | 39 |
| T-Mobile大楼 | 德克萨斯州弗里斯科 | — | | | 4,807 | | | 67,076 | | | (3,139) | | | 4,807 | | | 63,937 | | | 68,744 | | | (7,827) | | | 2014 | | 2017 | | 38 |
| 格林维尔暴徒 | 德克萨斯州格林维尔 | — | | | 616 | | | 10,822 | | | 633 | | | 616 | | | 11,455 | | | 12,071 | | | (4,172) | | | 2007 | | 2008 | | 39 |
| 7900名Fannin暴徒 | 德克萨斯州休斯顿 | — | | | — | | | 34,764 | | | 2,767 | | | — | | | 37,531 | | | 37,531 | | | (11,942) | | | 2005 | | 2010 | | 39 |
| 柏树医疗大楼暴徒 | 德克萨斯州休斯顿 | — | | | — | | | 4,678 | | | 203 | | | — | | | 4,881 | | | 4,881 | | | (1,273) | | | 1984 | | 2016 | | 30 |
| 柏树站暴徒 | 德克萨斯州休斯顿 | — | | | 1,345 | | | 8,312 | | | (4,237) | | | 1,345 | | | 4,075 | | | 5,420 | | | (3,644) | | | 1981 | | 2008 | | 39 |
| 双子座暴徒 | 德克萨斯州休斯顿 | — | | | 4,619 | | | 17,450 | | | 153 | | | 4,619 | | | 17,603 | | | 22,222 | | | (1,410) | | | 1985-1986 | | 2019 | | 39 |
| 休斯顿医疗广场 | 德克萨斯州休斯顿 | — | | | 4,107 | | | 35,560 | | | 36 | | | 4,110 | | | 35,593 | | | 39,703 | | | (363) | | | 1983 | | 2021 | | 39 |
| 公园广场暴徒 | 德克萨斯州休斯顿 | — | | | 5,719 | | | 50,054 | | | 8,389 | | | 5,719 | | | 58,443 | | | 64,162 | | | (15,664) | | | 1984 | | 2016 | | 24 |
| T-Mobile塔台 | 德克萨斯州休斯顿 | — | | | 8,314 | | | 15,335 | | | 35 | | | 8,314 | | | 15,370 | | | 23,684 | | | (419) | | | 1974 | | 2021 | | 39 |
| 凯旋医院西北 | 德克萨斯州休斯顿 | — | | | 1,377 | | | 14,531 | | | 164 | | | 1,377 | | | 14,695 | | | 16,072 | | | (5,819) | | | 1986 | | 2007 | | 39 |
| 纪念赫尔曼暴徒 | 德克萨斯州，卑微 | — | | | — | | | 9,479 | | | 13,361 | | | — | | | 22,840 | | | 22,840 | | | (3,130) | | | 1993 | | 2017 | | 25-39 |
| 基尔丹顿暴徒 | 德克萨斯州乔丹顿 | — | | | — | | | 17,804 | | | 2 | | | — | | | 17,806 | | | 17,806 | | | (2,384) | | | 2013 | | 2017 | | 39 |
| 休斯顿卫理公会暴徒 | 德克萨斯州凯蒂 | — | | | — | | | 43,078 | | | 7,760 | | | — | | | 50,838 | | | 50,838 | | | (5,641) | | | 2001-2006 | | 2017 | | 35-39 |
| 孤星内窥镜暴徒 | 德克萨斯州凯勒 | — | | | 622 | | | 3,502 | | | 36 | | | 622 | | | 3,538 | | | 4,160 | | | (1,330) | | | 2006 | | 2008 | | 39 |
| 塞顿医疗暴徒 | 德克萨斯州凯尔 | — | | | — | | | 30,102 | | | 2,617 | | | — | | | 32,719 | | | 32,719 | | | (4,470) | | | 2009 | | 2017 | | 39 |
| 路易斯维尔暴徒 | 德克萨斯州路易斯维尔 | — | | | 452 | | | 3,841 | | | (133) | | | 452 | | | 3,708 | | | 4,160 | | | (1,219) | | | 2000 | | 2010 | | 39 |
| 朗维尤地区暴徒 | 德克萨斯州朗维尤 | — | | | — | | | 59,258 | | | — | | | — | | | 59,258 | | | 59,258 | | | (8,209) | | | 2003-2015 | | 2017 | | 36-39 |
| 露台医疗大楼 | 德克萨斯州纳科多奇斯 | — | | | — | | | 179 | | | 121 | | | — | | | 300 | | | 300 | | | (154) | | | 1975 | | 2016 | | 5 |
| 塔斯医疗广场 | 德克萨斯州纳科多奇斯 | — | | | — | | | 786 | | | 236 | | | — | | | 1,022 | | | 1,022 | | | (617) | | | 1981 | | 2016 | | 10 |
| 北方柏树暴徒 | 北柏树/德克萨斯州休斯顿 | — | | | 7,841 | | | 121,215 | | | 1,687 | | | 7,841 | | | 122,902 | | | 130,743 | | | (16,639) | | | 2006-2015 | | 2017 | | 35-39 |
| 皮尔兰暴徒 | 德克萨斯州皮尔兰 | — | | | 912 | | | 4,628 | | | 314 | | | 912 | | | 4,942 | | | 5,854 | | | (1,732) | | | 2003-2007 | | 2010 | | 39 |
| 独立医疗村 | 德克萨斯州普莱诺 | — | | | 4,229 | | | 17,874 | | | (132) | | | 4,229 | | | 17,742 | | | 21,971 | | | (3,347) | | | 2014 | | 2016 | | 39 |
| 圣安吉洛暴徒 | 德克萨斯州圣安吉洛 | — | | | — | | | 3,907 | | | (237) | | | — | | | 3,670 | | | 3,670 | | | (1,331) | | | 2007 | | 2009 | | 39 |
| 山核桃谷山核桃平原 | 德克萨斯州圣安东尼奥 | — | | | 416 | | | 13,690 | | | 512 | | | 416 | | | 14,202 | | | 14,618 | | | (5,091) | | | 1998 | | 2008 | | 39 |
| 《糖地2》暴徒 | 德克萨斯州糖地 | — | | | — | | | 9,648 | | | 79 | | | — | | | 9,727 | | | 9,727 | | | (3,198) | | | 1999 | | 2010 | | 39 |
| 凯旋医院软件 | 德克萨斯州糖地 | — | | | 1,670 | | | 14,018 | | | (670) | | | 1,656 | | | 13,362 | | | 15,018 | | | (5,625) | | | 1989 | | 2007 | | 39 |
| MTN平原清湖 | 德克萨斯州韦伯斯特 | — | | | 832 | | | 21,168 | | | 5,761 | | | 832 | | | 26,929 | | | 27,761 | | | (8,382) | | | 2006 | | 2008 | | 39 |
| 德克萨斯州北部神经科暴徒 | 德克萨斯州威奇托瀑布 | — | | | 736 | | | 5,611 | | | (1,957) | | | 736 | | | 3,654 | | | 4,390 | | | (1,838) | | | 1957 | | 2008 | | 39 |
| 怀利医疗广场 | 德克萨斯州怀利 | — | | | 1,412 | | | 15,353 | | | 272 | | | 1,412 | | | 15,625 | | | 17,037 | | | (1,205) | | | 2013 | | 2020 | | 39 |
| 文艺复兴MC | 大方，UT | — | | | 3,701 | | | 24,442 | | | 442 | | | 3,701 | | | 24,884 | | | 28,585 | | | (8,850) | | | 2004 | | 2008 | | 39 |
| 盐湖地区医疗大楼 | 德克萨斯州盐湖城 | — | | | — | | | 10,351 | | | 110 | | | — | | | 10,461 | | | 10,461 | | | (670) | | | 1989 | | 2020 | | 39 |
| 费尔法克斯暴徒 | 弗吉尼亚州费尔法克斯 | — | | | 2,404 | | | 14,074 | | | 193 | | | 2,404 | | | 14,267 | | | 16,671 | | | (1,379) | | | 1959 | | 2019 | | 39 |
| 公平橡树暴徒 | 弗吉尼亚州费尔法克斯 | — | | | — | | | 47,616 | | | 562 | | | — | | | 48,178 | | | 48,178 | | | (5,876) | | | 2009 | | 2017 | | 39 |
| 奥罗拉-梅诺莫尼 | 威斯康星州梅诺莫尼瀑布 | — | | | 1,055 | | | 14,998 | | | — | | | 1,055 | | | 14,998 | | | 16,053 | | | (6,816) | | | 1964 | | 2009 | | 39 |
| 奥罗拉-密尔沃基 | 威斯康星州密尔沃基 | — | | | 350 | | | 5,508 | | | — | | | 350 | | | 5,508 | | | 5,858 | | | (2,508) | | | 1983 | | 2009 | | 39 |
| 哥伦比亚圣玛丽暴徒 | 威斯康星州密尔沃基 | — | | | — | | | 87,825 | | | 1,144 | | | — | | | 88,969 | | | 88,969 | | | (10,921) | | | 1994-2007 | | 2017 | | 35-39 |
| | $ | — | | | $ | 612,952 | | | $ | 6,155,907 | | | $ | 566,865 | | | $ | 619,820 | | | $ | 6,715,906 | | | $ | 7,335,726 | | | $ | (1,401,742) | | | | | | | |
目录表
美国医疗保健信托公司。和美国医疗保健信托控股有限公司
附表三--房地产和累计折旧--(续)
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | | 公司的初始成本 | | 成本
大写
后续
至
收购(A) | | 总金额
在期末结转 | | | | | | | | |
| | 累赘 | | 土地 | | 建筑物，
改进和
固定装置 | | | 土地 | | 建筑物，
改进和
固定装置 | | 总计(C) | | 累计 折旧(F) | | 建造日期 | | 日期
后天 | | 损益表中建筑物折旧的计算年限(H) |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| 未开发土地： | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| 梅肯池塘暴徒 | 北卡罗来纳州罗利 | $ | — | | | $ | 5,504 | | | $ | — | | | $ | 13 | | | $ | 5,504 | | | $ | 13 | | | $ | 5,517 | | | $ | — | | | 不适用 | | 2021 | | 不适用 |
| 森林公园第四馆 | 德克萨斯州达拉斯 | — | | | 7,014 | | | — | | | — | | | 7,014 | | | — | | | 7,014 | | | — | | | 不适用 | | 2019 | | 不适用 |
| 休斯顿高地 | 德克萨斯州休斯顿 | — | | | 10,445 | | | — | | | 5 | | | 10,445 | | | 5 | | | 10,450 | | | — | | | 不适用 | | 2020 | | 不适用 |
| | $ | — | | | $ | 22,963 | | | $ | — | | | $ | 18 | | | $ | 22,963 | | | $ | 18 | | | $ | 22,981 | | | $ | — | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| 持有待售的房地产 | $ | — | | | $ | (2,401) | | | $ | (39,693) | | | $ | 12,285 | | | (2,401) | | | (27,408) | | | (29,809) | | | $ | 6,263 | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| 总计 | | $ | — | | | $ | 633,514 | | | $ | 6,116,214 | | | $ | 579,168 | | | $ | 640,382 | | | $ | 6,688,516 | | | $ | 7,328,898 | | | $ | (1,395,479) | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
(a)收购后资本化的成本扣除处置或其他减值及减值后的净额。
(b)上表不包括租赁无形资产；见附注(D)和(G)。
(c)截至2021年12月31日、2020年和2019年12月31日的年度房地产总额变化情况如下(单位：千)： | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| 截至十二月三十一日止的年度： |
| | 2021 | | 2020 | | 2019 |
| 截至年初的余额 | $ | 7,104,085 | | | $ | 6,837,400 | | | $ | 6,269,023 | |
| 收购 | 278,124 | | | 171,728 | | | 505,424 | |
| 加法 | 188,592 | | | 121,777 | | | 90,859 | |
| 处置和其他 | (189,156) | | | (26,820) | | | (27,906) | |
| 减损 | (22,938) | | | — | | | — | |
| 持有待售 | (29,809) | | | — | | | — | |
| 年终结余(D) | $ | 7,328,898 | | | $ | 7,104,085 | | | $ | 6,837,400 | |
(d)截至2021年、2020年和2019年12月31日的结余不包括租赁无形资产毛额#美元。404.7百万，$628.6百万美元和美元628.1分别为100万美元。
(e)出于联邦所得税的目的，我们房地产的总成本是$。6.9十亿美元。
(f)截至2021年12月31日、2020年和2019年12月31日止年度的累计折旧变动情况如下(单位：千)： | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| 截至十二月三十一日止的年度： |
| | 2021 | | 2020 | | 2019 |
| 截至年初的余额 | $ | 1,302,204 | | | $ | 1,085,048 | | | $ | 882,488 | |
| 加法 | 246,417 | | | 236,271 | | | 217,566 | |
| 处置和其他 | (146,879) | | | (19,115) | | | (15,006) | |
| 持有待售 | (6,263) | | | — | | | — | |
| 年终结余(G) | $ | 1,395,479 | | | $ | 1,302,204 | | | $ | 1,085,048 | |
(g)截至2021年、2020年和2019年12月31日的余额不包括租赁无形资产累计摊销#美元。203.0百万，$400.5百万美元和美元362.8分别为100万美元。
(h)承租人的改进在租赁期或使用年限较短的时间内折旧，范围为一至10分别是几年。家具、固定装置和设备折旧五年.
目录表
美国医疗保健信托公司。和美国医疗保健信托控股有限公司
附表三--房地产和累计折旧--(续)
美国医疗保健信托公司。和美国医疗保健信托控股有限公司
附表四--房地产资产按揭贷款
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| | | 以千计 |
| 利率 | 最终到期日 | 付款条件 | | 优先留置权 | | 面额 | | 账面金额 | | 拖欠本金或利息的贷款本金金额 |
| 位于以下地点的房地产的按揭贷款： | | | | | | | | | | |
| 德克萨斯州 | 10.00 | % | 7/1/2022 | (1) | | $ | — | | | $ | 15,000 | | | $ | 14,267 | | | $ | — | |
| | | | | | | | | | | |
| 位于以下地点的房地产的夹层贷款： | | | | | | | | | | |
| 德克萨斯州 | 8.00 | % | 6/24/2024 | (2) | | — | | | 49,319 | | | 48,793 | | | — | |
| 北卡罗来纳州 | 8.00 | % | 12/22/2024 | (3) | | — | | | 6,000 | | | 6,012 | | | — | |
| 房地产应收票据总额 | | | | | $ | — | | | $ | 70,319 | | | $ | 69,072 | | | $ | — | |
| 应计应收利息 | | | | | — | | | — | | | 42 | | | — | |
| 房地产应收票据总额，净额 | | | | | $ | — | | | $ | 70,319 | | | $ | 69,114 | | | $ | — | |
| | | | | | | | | | | |
| (一)12个月预提利息准备金，本金和未付本金于到期日到期。 |
| (2)利息是应计利息，并使用利息储备提供资金，而利息储备的资金来自实物支付利息，直至利息储备资金全部到位。此后，只支付本金到期的利息和到期日到期的任何未付利息。 |
| (二)到期资本化利息，本金和应计利息于到期日到期。 |
以下为截至2021年12月31日、2020年及2019年12月31日止年度房地产按揭贷款账面金额变动情况(单位：千)： | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| 截至十二月三十一日止的年度： |
| 2021 | | 2020 | | 2019 |
| 截至年初的余额 | $ | 555 | | | $ | 1,332 | | | $ | 2,070 | |
| 新增内容： | | | | | |
| 新的房地产钞票 | 67,032 | | | 6,000 | | | — | |
| 资本化利息 | 1,841 | | | — | | | — | |
| 费用及其他项目的增加 | 932 | | | — | | | — | |
| 扣除额： | | | | | |
| 因收购而报废的按揭贷款 | — | | | (6,000) | | | — | |
| 房地产贷款催收 | (555) | | | (777) | | | (738) | |
| 递延费用和其他项目 | (691) | | | — | | | — | |
| 截至年底的余额 | $ | 69,114 | | | $ | 555 | | | $ | 1,332 | |
展品索引
根据S-K法规第601(A)(2)项，本展品索引紧跟在展品之前。
本年度报告(根据S-K法规第601项编号)包含或引用了以下展品。 | | | | | |
| 1.1 | 承销协议，日期为2017年5月2日，由美国医疗信托公司、美国医疗信托控股公司、富国证券有限责任公司、摩根大通证券有限责任公司和摩根士丹利有限责任公司作为其中提到的几家承销商的代表签署和签订(作为我们于2017年5月8日提交的当前8-K表格报告的附件1.1，通过引用并入本文)。 |
| 1.2 | 承销协议，日期为2017年6月1日，由Healthcare Trust of America Holdings，LP，Healthcare Trust of America，Inc.和Wells Fargo Securities，LLC，J.P.Morgan Securities LLC和U.S.Bancorp Investments，Inc.签署，作为其中指定的几家承销商的代表(包括作为我们于2017年6月7日提交的当前8-K报表的附件1.1，通过引用并入本文)。 |
| 1.3 | 承销协议，日期为2019年9月5日，由美国医疗信托控股公司、美国医疗信托公司、美国银行证券公司、摩根大通证券有限责任公司、美国银行投资公司和富国银行证券有限责任公司签署，作为其中提到的几家承销商的代表(包括作为我们于2019年9月6日提交的当前8-K报表的附件1.1，通过引用并入本文)。 |
| 1.4 | 承销协议，日期为2020年9月14日，由美国医疗信托控股公司、美国医疗信托公司、富国证券有限责任公司、杰富瑞有限责任公司、摩根大通证券有限责任公司和美国银行投资公司签署，作为其中提到的几家承销商的代表(包括作为我们于2020年9月15日提交的当前8-K报表的附件1.1，通过引用并入本文)。 |
| 1.5 | 股权分配协议，日期为2021年3月5日，由美国医疗信托公司、美国医疗信托控股有限公司以及摩根大通证券有限责任公司和摩根大通银行全国协会签署(作为我们于2021年3月8日提交的当前8-K表格报告的附件1.1，通过引用并入本文)。 |
| 1.6 | 股权分配协议，日期为2021年3月5日，由美国医疗信托公司、美国医疗信托控股公司、蒙特利尔银行资本市场公司和蒙特利尔银行签署或签署(作为我们于2021年3月8日提交的当前8-K表格报告的附件1.2，通过引用并入本文)。 |
| 1.7 | 股权分配协议，日期为2021年3月5日，由美国Healthcare Trust，Inc.、Healthcare Trust of America Holdings，LP以及MUFG Securities America Inc.和MUFG Securities EMEA plc签署并在其中进行(作为我们于2021年3月8日提交的8-K表格的当前报告的附件1.3包括在内，并通过引用并入本文)。 |
| 1.8 | 股权分配协议，日期为2021年3月5日，由美国医疗信托公司、美国医疗信托控股公司、富国证券有限责任公司和富国银行全国协会签署，并在这些公司之间签订(作为我们于2021年3月8日提交的8-K表格的当前报告的附件1.4，通过引用并入本文)。 |
| 1.9 | 股权分配协议，日期为2021年3月5日，由美国医疗信托公司、美国医疗信托公司控股有限公司以及美国银行证券公司和美国银行之间签订，日期为2021年3月5日(作为我们于2021年3月8日提交的8-K表格的当前报告的附件1.5，通过引用并入本文)。 |
| 1.10 | 股权分配协议，日期为2021年3月5日，由Healthcare Trust of America，Inc.、Healthcare Trust of America Holdings，LP和Jefferies LLC签署(作为我们于2021年3月8日提交的当前8-K表格报告的附件1.6，通过引用并入本文)。 |
| 1.11 | 股权分配协议，日期为2021年3月5日，由美国医疗信托公司、美国医疗信托公司和摩根士丹利有限责任公司签署，并在这些公司之间签署(作为我们于2021年3月8日提交的当前8-K表格报告的附件1.7，通过引用并入本文)。 |
| 1.12 | 股权分配协议，日期为2021年3月5日，由美国Healthcare Trust，Inc.、美国Healthcare Trust of America Holdings，LP和Capital One Securities，Inc.签署和签署(作为我们于2021年3月8日提交的8-K表格的当前报告的附件1.8，通过引用并入本文)。 |
| 1.13 | 股权分配协议，日期为2021年3月5日，由Healthcare Trust of America，Inc.、Healthcare Trust of America Holdings，LP和BTIG，LLC签署或签署(作为我们于2021年3月8日提交的当前8-K表格报告的证据1.9，通过引用并入本文)。 |
| 1.14 | 股权分配协议，日期为2021年3月5日，以美国医疗保健信托公司、美国医疗保健信托公司、Scotia Capital(USA)Inc.和丰业银行为一方，并在其之间签署(作为我们于2021年3月8日提交的当前8-K表格报告的附件1.10，通过引用并入本文)。 |
| | | | | |
| 1.15 | 美国医疗信托公司和摩根大通银行全国协会之间的主转发确认，日期为2021年3月5日(作为我们于2021年3月8日提交的8-K表格的当前报告的附件1.11，通过引用并入本文)。 |
| 1.16 | 美国医疗信托公司和蒙特利尔银行之间的主转发确认，日期为2021年3月5日(作为我们于2021年3月8日提交的8-K表格的当前报告的附件1.12，通过引用并入本文)。 |
| 1.17 | 美国医疗信托公司和三菱UFG证券EMEA公司之间的主转发确认，日期为2021年3月5日。(作为我们于2021年3月8日提交的Form 8-K当前报告的附件1.13，通过引用将其并入本文)。 |
| 1.18 | 美国医疗信托公司和富国银行全国协会之间的主转发确认，日期为2021年3月5日(作为我们于2021年3月8日提交的8-K表格的当前报告的附件1.14，通过引用并入本文)。 |
| 1.19 | 美国医疗信托公司和美国银行之间的主转发确认，日期为2021年3月5日(作为我们于2021年3月8日提交的Form 8-K的当前报告的附件1.15，通过引用并入本文)。 |
| 1.20 | 美国医疗信托公司和杰富瑞有限责任公司之间的主转发确认，日期为2021年3月5日(作为我们于2021年3月8日提交的8-K表格的当前报告的附件1.16，通过引用并入本文)。 |
| 1.21 | 美国医疗信托公司和摩根士丹利有限责任公司之间的主转发确认，日期为2021年3月5日(作为我们于2021年3月8日提交的8-K表格的当前报告的附件1.17，通过引用并入本文)。 |
| 1.22 | 美国医疗信托公司和丰业银行之间于2021年3月5日签署的主转发确认书(作为我们于2021年3月8日提交的8-K表格的附件1.18包含在此作为参考)。 |
| 2.1 | 截至2022年2月28日，Healthcare Realty Trust Inc.、Healthcare Trust of America，Inc.、Healthcare Trust of America Holdings，LP和HR Acquisition 2，LLC之间的合并协议和计划(作为我们于2022年3月1日提交的8-K表格的当前报告的证据2.1，通过引用并入本文)。 |
| 3.1 | 2014年3月11日生效的美国医疗信托公司第五修正案和重述条款(作为我们于2014年3月11日提交的8-K表格的当前报告的附件3.1包含在此作为参考)。 |
| 3.2 | 2014年12月15日生效的美国医疗信托公司修正案条款(作为我们于2014年12月16日提交的8-K表格的当前报告的附件3.1包含在此作为参考)。 |
| 3.3 | 2014年12月15日生效的美国医疗信托公司修正案条款(作为我们于2014年12月16日提交的8-K表格的当前报告的附件3.2包含在此作为参考)。 |
| 3.4 | NNN Healthcare/Office REIT Holdings，L.P.的有限合伙企业证书(作为我们于2013年8月30日提交的S-4表格注册声明(文件编号333-190916)的附件3.3，通过引用并入本文)。 |
| 3.5 | NNN Healthcare/Office REIT Holdings，L.P.有限合伙证书更正证书(作为我们于2013年8月30日提交的S-4表格注册声明(文件编号333-190916)的附件3.4，通过引用并入本文)。 |
| 3.6 | NNN Healthcare/Office REIT Holdings，L.P.有限合伙证书修订证书(包括于2013年8月30日提交的S-4表格登记声明(文件编号333-190916)的附件3.5，并通过引用并入本文)。 |
| 3.7 | NNN Healthcare/Office REIT Holdings，L.P.有限合伙证书修正案(作为我们于2013年8月30日提交的S-4表格注册声明(文件编号333-190916)的附件3.6，通过引用并入本文)。 |
| 3.8 | GRubb&Ellis Healthcare REIT Holdings，LP有限合伙证书修订证书(作为我们于2013年8月30日提交的S-4表格注册声明(文件编号333-190916)的附件3.7，通过引用并入本文)。 |
| 3.9 | 美国医疗信托有限合伙企业证书修正案证书(作为我们于2013年8月30日提交的S-4表格注册声明的附件3.8(文件编号333-190916)，通过引用并入本文)。 |
| 3.10 | 修订和重新签署的美国医疗信托有限合伙协议(作为我们于2012年12月21日提交的8-K表格的附件10.1包括在此作为参考)。 |
| 3.11 | 美国医疗保健信托公司的补充文章，日期为2017年7月14日(作为我们于2017年7月14日提交的8-K表格的当前报告的附件3.1，通过引用并入本文)。 |
| | | | | |
| 3.12 | 美国医疗信托公司于2020年4月27日第四次修订和重新修订的章程(作为我们于2020年4月29日提交的8-K表格的当前报告的附件3.1包括在此作为参考。 |
| 4.1 | 债券，日期为2013年3月28日，由作为受托人的美国医疗信托公司、LP、美国医疗信托公司和美国银行全国协会作为受托人，包括2023年到期的3.70%优先票据的形式及其担保(作为我们于2013年3月28日提交的当前8-K表格的附件4.1，通过引用并入本文)。 |
| 4.2 | 2026年票据契约，日期为2016年7月12日，由作为受托人的Healthcare Trust of America Holdings，LP，Healthcare Trust of America，Inc.和U.S.Bank National Association作为受托人，包括2026年到期的3.500优先票据的格式及其担保(作为运营伙伴于2016年7月12日提交的当前Form 8-K报告的附件4.1，通过引用并入本文)。 |
| 4.2 | 2027年票据契约，日期为2017年6月8日，由美国医疗信托控股公司、LP、美国医疗信托公司和美国银行全国协会作为受托人，包括2027年到期的3.750优先票据的格式及其担保(作为我们于2017年6月13日提交的当前报告的8-K表格的附件4.2，通过引用并入本文)。 |
| 4.3 | 2030年票据契约，日期为2019年9月16日，由美国医疗信托控股公司、LP、美国医疗信托公司和美国银行全国协会作为受托人，包括2030年到期的3.100优先票据的形式及其担保(作为我们于2019年9月16日提交的当前报告的8-K表格的附件4.1，通过引用并入)。 |
| 4.4 | 2031年债券契约，日期为2020年9月28日，由美国医疗信托控股公司、LP、美国医疗信托公司和美国银行全国协会作为受托人，包括2031年到期的2.000%优先债券的形式及其担保(作为我们于2020年9月28日提交的当前报告的8-K表格的附件4.1，通过引用并入本文)。 |
| 4.5* | 注册人证券说明。 |
| 5.1 | VEnable LLP的意见(作为我们于2016年9月13日提交的8-K表格当前报告的附件5.1包括在内，并通过引用并入本文)。 |
| 5.2 | VEnable LLP的意见(作为我们于2017年5月8日提交的8-K表格的当前报告的附件5.1，通过引用并入本文)。 |
| 5.3 | VEnable LLP的意见(作为我们于2017年6月13日提交的8-K表格的当前报告的附件5.1，通过引用并入本文)。 |
| 5.4 | O‘Melveny&Myers LLP的意见(作为我们于2017年6月13日提交的8-K表格的当前报告的附件5.2，通过引用并入本文)。 |
| 5.5 | O‘Melveny&Myers LLP的意见(作为我们于2017年9月18日提交的8-K表格的当前报告的附件5.1，通过引用并入本文)。 |
| 5.6 | VEnable LLP的意见(作为我们于2018年12月28日提交的8-K表格的当前报告的附件5.1，通过引用并入本文)。 |
| 5.7 | VEnable LLP的意见(作为我们于2019年9月16日提交的8-K表格的当前报告的附件5.1，通过引用并入本文)。 |
| 5.8 | O‘Melveny&Myers LLP的意见(作为我们于2019年9月16日提交的8-K表格的当前报告的附件5.2，通过引用并入本文)。 |
| 5.9 | VEnable LLP的意见(作为我们于2019年11月29日提交的8-K表格的当前报告的附件5.1，通过引用并入本文)。 |
| 5.10 | VEnable LLP的意见(作为我们于2020年9月28日提交的8-K表格当前报告的附件5.1包括在内，并通过引用并入本文)。 |
| 5.11 | McDermott Will&Emery LLP的意见(作为我们于2020年9月28日提交的8-K表格的当前报告的附件5.2，通过引用并入本文)。 |
| 5.12 | VEnable LLP的意见(作为我们于2021年3月8日提交的8-K表格当前报告的附件5.1包括在内，并通过引用并入本文)。 |
| 8.1 | O‘Melveny&Myers LLP对某些税务事项的意见(作为我们于2017年5月8日提交的8-K表格的当前报告的附件8.1，通过引用并入本文)。 |
| 8.2 | O‘Melveny&Myers LLP对某些税务事项的意见(作为我们于2017年6月13日提交的8-K表格的当前报告的附件8.1，通过引用并入本文)。 |
| 8.3 | O‘Melveny&Myers LLP对某些税务事项的意见(作为我们于2019年9月16日提交的8-K表格的当前报告的附件8.1，通过引用并入本文)。 |
| 8.4 | McDermott Will&Emery LLP对某些税务问题的意见(作为我们于2020年9月28日提交的8-K表格的当前报告的8.1号附件，通过引用并入本文)。 |
| 10.1 | 代表赔偿事项的协议，日期为2021年2月22日(作为我们于2021年2月24日提交的Form 10-K年度报告的附件10.1，通过引用并入本文)。 |
| | | | | |
| 10.2 | 由Jay P.Leupp签署的赔偿协议表(作为我们于2020年2月18日提交的Form 10-K年度报告的附件10.2，通过引用并入本文)。 |
| 10.3 | 由Vicki U.Booth签署的赔偿协议表(作为我们于2019年2月19日提交的Form 10-K年度报告的附件10.1，通过引用并入本文)。 |
| 10.4 | 由Roberta B.Bowman签署的赔偿协议表格(作为我们于2019年2月19日提交的Form 10-K年度报告的附件10.2，通过引用并入本文)。 |
| 10.5 | 由Daniel S.Henson签署的赔偿协议表(作为我们于2019年2月19日提交的Form 10-K年度报告的附件10.3，通过引用并入本文)。 |
| 10.6† | 美国医疗保健信托公司修订和重新修订了2006年激励计划，日期为2011年2月24日(作为我们于2011年3月2日提交的8-K表格的当前报告的附件10.1，通过引用将其并入本文)。 |
| 10.7† | 美国医疗保健信托公司2006年独立董事薪酬计划，自2019年7月9日起生效(作为我们于2019年7月24日提交的Form 10-Q季度报告的附件10.1，通过引用并入本文)。 |
| 10.8 | 由Scott D.Peters，W.Bradley Blair，II，Maurice J.DeWald，Warren D.Fix，Larry L.Mathis和Gary T.Wescombe签署的修订和重新签署的赔偿协议表格(作为我们于2010年12月22日提交的当前8-K表格的附件10.1，通过引用并入本文)。 |
| 10.9 | 由Amanda L.Houghton签署的赔偿协议表(作为我们于2013年3月1日提交的Form 10-K年度报告的附件10.49，通过引用并入本文)。 |
| 10.10 | 由Robert A.Milligan签署的赔偿协议表格(作为我们于2013年3月1日提交的Form 10-K年度报告的附件10.50，通过引用并入本文)。 |
| 10.11 | 由Peter N.Foss签署的赔偿协议表(作为我们于2015年7月30日提交的Form 10-Q季度报告的附件10.2，通过引用并入本文)。 |
| 10.12 | LTIP奖励协议表(CEO版)(作为我们于2012年5月18日提交的8-K表格当前报告的附件10.2包括在内，并通过引用并入本文)。 |
| 10.13 | LTIP奖励协议表格(执行版)(作为我们于2012年5月18日提交的8-K表格当前报告的附件10.3包括在内，并通过引用并入本文)。 |
| 10.14 | LTIP奖励协议表格(董事版本)(作为我们于2012年5月18日提交的当前报告的8-K表格的附件10.4，通过引用并入本文)。 |
| 10.15† | 修订和重新签署了美国医疗信托公司和Scott D.Peters之间的雇佣协议，2016年7月8日生效(作为我们于2016年8月3日提交的Form 10-Q季度报告的附件10.1，通过引用并入本文)。 |
| 10.16† | 修订并重新签署了美国医疗信托公司与Robert A.Milligan之间的雇佣协议，2016年7月8日生效(作为我们于2016年8月3日提交的Form 10-Q季度报告的附件10.2，通过引用并入本文)。 |
| 10.17† | 修订和重新签署的美国医疗信托公司和Amanda L.Houghton之间的雇佣协议，2016年7月8日生效(作为我们于2016年8月2日提交的Form 10-Q季度报告的附件10.4，通过引用并入本文)。 |
| 10.18 | 美国医疗保健信托公司与Scott D.Peter于2017年7月14日签署的信函协议(作为我们于2017年7月14日提交的8-K表格的当前报告的附件10.1，通过引用并入本文)。 |
| 10.19 | 美国Healthcare Trust，Inc.与Robert A.Milligan于2017年7月14日签署的信函协议(作为我们于2017年7月14日提交的8-K表格的当前报告的附件10.2，通过引用并入本文)。 |
| 10.20 | 美国医疗信托公司和Amanda L.Houghton于2017年7月14日签署的信函协议(作为我们于2017年7月14日提交的8-K表格的当前报告的附件10.3，通过引用并入本文)。 |
| 10.21 | 美国医疗信托公司和Scott D.Peter于2019年3月18日签署的信函协议(作为我们于2019年3月18日提交的Form 8-K的当前报告的附件10.1，通过引用将其并入本文)。 |
| 10.22 | 美国医疗信托公司和Robert A.Milligan于2019年3月18日签署的信函协议(作为我们于2019年3月18日提交的8-K表格的附件10.2包括在此作为参考)。 |
| 10.23 | 美国医疗信托公司和Amanda L.Houghton于2019年3月18日签署的信函协议(作为我们于2019年3月18日提交的8-K表格的当前报告的附件10.3，通过引用并入本文)。 |
| 10.24 | 限制性股票奖励证书(作为我们于2017年2月21日提交的Form 10-K年度报告的附件10.27，通过引用并入本文)。 |
| | | | | |
| 10.25 | 美国医疗信托控股有限公司、美国医疗信托公司、摩根大通银行作为管理代理、富国银行和德意志银行证券公司作为辛迪加代理、美国全国银行协会、第五第三银行、Capital One，N.A.、Regions Bank和Compass银行作为文件代理以及贷款方于2012年3月29日签署的信贷协议(作为我们于2012年4月2日提交的当前8-K报表的附件10.1，通过引用并入本文)。 |
| 10.26 | 2012年3月29日由美国医疗保健信托公司为作为行政代理的摩根大通银行、贷款人、开证行和Swingline贷款人提供的担保(作为我们于2012年4月2日提交的当前8-K报表的附件10.2，通过引用并入本文)。 |
| 10.27 | 作为行政代理的美国医疗保健信托有限责任公司、作为牵头安排人的富国证券有限责任公司和贷款方之间于2012年7月20日签署的信贷协议(作为我们于2012年8月9日提交的Form 10-Q季度报告的附件10.8，通过引用并入本文)。 |
| 10.28 | 2012年7月20日由美国医疗保健信托公司以富国银行为行政代理的担保(作为我们于2012年8月9日提交的Form 10-Q季度报告的附件10.9，通过引用并入本文)。 |
| 10.29 | 定期贷款票据(作为我们于2014年1月9日提交的8-K表格的当前报告的附件10.2，通过引用并入本文)。 |
| 10.30 | 首次修改信贷协议(作为我们于2014年1月9日提交的8-K表格当前报告的附件10.3包括在内，并通过引用并入本文)。 |
| 10.31 | 修订和重新签署了2014年11月19日的循环信贷和定期贷款协议，由美国医疗信托控股公司、美国医疗信托公司、摩根大通银行作为行政代理，富国银行、全国协会和美国银行全国协会作为辛迪加代理，蒙特利尔银行、PNC银行、全国协会、丰业银行和三菱东京日联银行作为文件代理，指南针银行，第五银行，地区银行和第一资本，N.A.，作为管理代理人及其贷款方(作为我们于2014年11月24日提交的8-K表格的当前报告的附件10.1包括在内，并通过引用并入本文)。 |
| 10.32 | 2014年11月19日由美国Healthcare Trust，Inc.为摩根大通银行(作为行政代理、贷款人)和美国银行(作为回旋贷款人和开证行)提供的担保(包括作为我们于2014年11月24日提交的当前8-K报表的附件10.2，并通过引用并入本文)。 |
| 10.33 | 第二次修改信贷协议，日期为2014年11月19日，由美国医疗保健信托公司、LP、富国银行、国家协会及其贷款人之间签署(作为我们于2014年11月24日提交的当前8-K表格报告的附件10.3，通过引用并入本文)。 |
| 10.34 | 修订和重订的循环信贷和定期贷款协议的第一修正案，日期为2015年2月11日，由美国医疗信托公司、美国医疗信托控股公司、美国银行和北卡罗来纳州摩根大通银行作为贷款人的行政代理(包括作为我们于2015年2月23日提交的Form 10-K年度报告的附件10.33，通过引用并入本文)。 |
| 10.35 | 对信贷协议的第三次修改(作为附件10.1包含在我们于2016年9月29日提交的8-K表格的当前报告中，并通过引用并入本文)。 |
| 10.36 | 美国保健信托有限公司、美国保健信托公司、摩根大通银行作为行政代理、富国银行全国协会、美国银行全国协会、第一资本银行、PNC银行、全国协会和美国银行之间签订的信贷协议，作为辛迪加代理的蒙特利尔银行、丰业银行银行、三菱东京日联银行、罗盘银行、第五第三银行和摩根士丹利高级融资公司作为文件代理、地区银行作为管理代理和其中点名的贷款人，日期为2017年7月27日(作为我们于2017年7月31日提交的当前8-K表格报告的附件10.1，通过引用并入本文)。 |
| 10.37 | 2017年7月27日由美国Healthcare Trust，Inc.作为行政代理、贷款人、开证行和Swingline贷款人的摩根大通银行(JPMorgan Chase Bank，N.A.)提供的担保(作为我们于2017年7月31日提交的当前8-K表格报告的附件10.2，通过引用并入本文)。 |
| 10.38 | 对信贷协议的第五次修改，日期为2018年8月1日，由美国医疗信托公司、LP、富国银行、国家协会及其贷款方共同完成(作为我们于2018年8月3日提交的Form 10-Q季度报告的附件10.1，通过引用并入本文)。 |
| 10.39 | 由H.Lee Cooper签署的赔偿协议表(作为我们于2020年2月18日提交的Form 10-K年度报告的附件10.1，通过引用并入本文)。 |
| 10.40 | 关于赔偿事项的协议，日期为2020年11月3日(作为我们于2020年11月4日提交的Form 10-Q季度报告的附件10.1，通过引用并入本文)。 |
| 10.41† | 美国医疗保健信托公司修订和重新修订了2006年激励计划，日期为2021年4月29日(作为我们于2021年7月8日提交的8-K表格的当前报告的附件99.1，通过引用并入本文)。 |
| 10.42 | 美国医疗信托公司和Peter N.Foss于2021年9月16日签署的雇佣协议(作为我们于2021年9月17日提交的Form 8-K的当前报告的附件10.1，通过引用并入本文)。 |
| | | | | |
| 10.43 | 美国医疗信托公司、LP、美国医疗信托公司、摩根大通银行作为行政代理、富国银行全国协会、美国银行全国协会、Capital One、全国协会、PNC银行、全国协会和美国银行之间的信贷协议作为辛迪加代理、蒙特利尔银行、丰业银行银行、第五第三银行、全国协会、瑞穗银行、摩根士丹利高级融资公司、三菱UFG银行有限公司。和地区银行作为文件代理，以及其中指定的贷款人，日期为2021年10月6日(作为我们于2021年10月7日提交的8-K表格的当前报告的附件10.1，通过引用并入本文)。 |
| 21.1* | 子公司。 |
| 23.1* | 独立注册会计师事务所-美国医疗信托公司的同意。 |
| 23.2* | 独立注册会计师事务所-美国医疗信托控股有限公司同意。 |
| 23.3 | VEnable LLP的同意(作为我们于2016年9月13日提交的当前8-K表格报告的附件5.1包括在内，并通过引用并入本文)。 |
| 23.4 | 毕马威有限责任公司的同意(作为我们于2017年5月1日提交的8-K表格的当前报告的附件23.1，并通过引用并入本文)。 |
| 23.5 | VEnable LLP的同意(作为我们于2017年5月8日提交的当前8-K表格报告的附件23.1包括在内，并通过引用并入本文)。 |
| 23.6 | 就某些税务事宜征得O‘Melveny&Myers LLP的同意(作为我们于2017年5月8日提交的当前8-K表格报告的附件23.2，通过引用并入本文)。 |
| 23.7 | VEnable LLP的同意(作为我们于2017年6月13日提交的当前8-K表格报告的附件23.1包括在内，并通过引用并入本文)。 |
| 23.8 | O‘Melveny&Myers LLP的同意(作为我们于2017年6月13日提交的8-K表格的当前报告的附件5.2和8.1，并通过引用并入本文)。 |
| 23.9 | 毕马威有限责任公司的同意(作为我们于2017年8月21日提交的8-K/A表格的当前报告的附件23.1，通过引用并入本文)。 |
| 23.10 | Katz，Sapper&Miller，LLP的同意(作为我们于2017年8月21日提交的8-K/A表格的当前报告的附件23.2，通过引用并入本文)。 |
| 23.11 | VEnable LLP的同意(作为我们于2017年9月18日提交的当前8-K表格报告的附件5.1包括在内，并通过引用并入本文)。 |
| 23.12 | VEnable LLP的同意(作为我们于2019年9月16日提交的当前8-K表格报告的附件5.1包括在内，并通过引用并入本文)。 |
| 23.13 | O‘Melveny&Myers LLP的同意(作为我们于2019年9月16日提交的8-K表格的当前报告的附件5.2和8.1，并通过引用并入本文)。 |
| 23.14 | VEnable LLP的同意(作为我们于2019年11月29日提交的当前8-K表格报告的附件5.1包括在内，并通过引用并入本文)。 |
| 23.15 | VEnable LLP的同意(作为我们于2020年9月28日提交的8-K表格当前报告的附件5.1包括在内，并通过引用并入本文)。 |
| 23.16 | McDermott Will&Emery LLP的同意(作为我们于2020年9月28日提交的Form 8-K当前报告的附件5.2和8.1，并通过引用并入本文)。 |
| 23.17 | VEnable LLP的同意(作为我们于2021年3月8日提交的8-K表格当前报告的附件5.1包括在内，并通过引用并入本文)。 |
| 31.1* | 根据2002年萨班斯-奥克斯利法案第302条对美国医疗信托公司的认证。 |
| 31.2* | 根据2002年萨班斯-奥克斯利法案第302条对美国医疗信托公司的认证。 |
| 31.3* | 根据2002年萨班斯-奥克斯利法案第302条为美国医疗信托控股公司提供认证。 |
| 31.4* | 根据2002年萨班斯-奥克斯利法案第302条为美国医疗信托控股公司提供认证。 |
| 32.1** | 根据《美国法典》第18编第1350条，根据2002年《萨班斯-奥克斯利法案》第906条为美国医疗信托公司颁发的首席执行官证书。 |
| 32.2** | 根据《美国法典》第18编第1350条，根据2002年《萨班斯-奥克斯利法案》第906条为美国医疗信托公司设立的首席财务官证书。 |
| 32.3** | 根据《美国法典》第18编第1350条，根据2002年《萨班斯-奥克斯利法案》第906条为美国医疗信托控股有限公司颁发的首席执行官证书。 |
| 32.4** | 根据《美国法典》第18编第1350条，根据2002年《萨班斯-奥克斯利法案》第906条为美国医疗信托控股有限公司颁发的首席财务官证书。 |
| 101.INS* | 内联XBRL实例文档。 |
| 101.SCH* | 内联XBRL分类扩展架构文档。 |
| | | | | |
| 101.CAL* | 内联XBRL分类扩展计算链接库文档。 |
| 101.DEF* | 内联XBRL分类扩展定义Linkbase文档。 |
| 101.LAB* | 内联XBRL分类扩展标签Linkbase文档。 |
| 101.PRE* | 内联XBRL分类扩展演示文稿Linkbase文档。 |
| 104 | 封面交互数据文件(格式为内联XBRL，包含在附件101中)。 |
| |
| * | 现提交本局。 |
| ** | 随信提供。 |
| † | 补偿性计划或安排。 |
签名
根据1934年《证券交易法》的要求，注册人已正式促使本年度报告由正式授权的签署人代表其签署。 | | | | | | | | | | | |
| 美国医疗保健信托公司 |
| | | |
| 发信人： | //彼得·N·福斯 | | 临时总裁兼首席执行官 |
| 彼得·N·福斯 | | (首席行政主任) |
| 日期： | March 1, 2022 | | |
| | | |
| 发信人： | 罗伯特·A·米利根 | | 首席财务官 |
| 罗伯特·A·米利根 | | (首席财务官和首席会计官) |
| 日期： | March 1, 2022 | | |
| | | |
根据1934年《证券交易法》的要求，本年度报告已由以下人员代表注册人以指定的身份和日期签署。 | | | | | | | | | | | |
| 发信人： | //彼得·N·福斯 | | 临时总裁兼首席执行官 |
| 彼得·N·福斯 | | (首席行政主任) |
| 日期： | March 1, 2022 | | |
| | | |
| 发信人： | 罗伯特·A·米利根 | | 首席财务官 |
| 罗伯特·A·米利根 | | (首席财务官和首席会计官) |
| 日期： | March 1, 2022 | | |
| | | |
| 发信人： | 布拉德利·布莱尔 | | 引领董事 |
| 布拉德利·布莱尔，II | | |
| 日期： | March 1, 2022 | | |
| | | |
| 发信人： | /s/Vicki U·布斯 | | 董事 |
| 维基·U·布斯 | | |
| 日期： | March 1, 2022 | | |
| | | |
| 发信人： | /s/H.李·库珀 | | 董事 |
| H·李·库珀 | | |
| 日期： | March 1, 2022 | | |
| | | |
| 发信人： | /s/Warren D.Fix | | 董事 |
| 沃伦·D·菲克斯 | | |
| 日期： | March 1, 2022 | | |
| | | |
| 发信人： | /s/Jay P.Leupp | | 董事 |
| 杰伊·P·勒普 | | |
| 日期： | March 1, 2022 | | |
签名
根据1934年《证券交易法》的要求，注册人已正式促使本年度报告由正式授权的签署人代表其签署。 | | | | | | | | | | | |
| 美国医疗保健信托控股有限公司 |
| | | |
| 发信人： | 美国医疗保健信托公司 | | |
| 其普通合伙人 | | |
| | | |
| 发信人： | //彼得·N·福斯 | | 临时总裁兼首席执行官 |
| 彼得·N·福斯 | | (首席行政主任) |
| 日期： | March 1, 2022 | | |
| | | |
| 发信人： | 罗伯特·A·米利根 | | 首席财务官 |
| 罗伯特·A·米利根 | | (首席财务官和首席会计官) |
| 日期： | March 1, 2022 | | |
根据1934年《证券交易法》的要求，本年度报告已由以下人员代表注册人以指定的身份和日期签署。 | | | | | | | | | | | |
| 发信人： | //彼得·N·福斯 | | 临时总裁兼首席执行官 |
| 彼得·N·福斯 | | (首席执行官)美国医疗信托公司， |
| 日期： | March 1, 2022 | | 美国医疗保健信托控股有限公司普通合伙人 |
| | | |
| 发信人： | 罗伯特·A·米利根 | | 首席财务官 |
| 罗伯特·A·米利根 | | (首席财务官和首席会计官) |
| 日期： | March 1, 2022 | | 美国医疗信托公司，医疗信托的普通合伙人 |
| | | 美国银行控股有限公司 |
| | | |
| 发信人： | 布拉德利·布莱尔 | | 董事美国医疗信托公司首席合伙人， |
| 布拉德利·布莱尔，II | | 美国医疗保健信托控股有限公司 |
| 日期： | March 1, 2022 | | |
| | | |
| 发信人： | /s/Vicki U·布斯 | | 董事，美国医疗保健信托公司，普通合伙人 |
| 维基·U·布斯 | | 美国医疗保健信托控股有限公司 |
| 日期： | March 1, 2022 | | |
| | | |
| 发信人： | /s/H.李·库珀 | | 董事，美国医疗保健信托公司，普通合伙人 |
| H·李·库珀 | | 美国医疗保健信托控股有限公司 |
| 日期： | March 1, 2022 | | |
| | | |
| 发信人： | /s/Warren D.Fix | | 董事，美国医疗保健信托公司，普通合伙人 |
| 沃伦·D·菲克斯 | | 美国医疗保健信托控股有限公司 |
| 日期： | March 1, 2022 | | |
| | | |
| 发信人： | /s/Jay P.Leupp | | 董事，美国医疗保健信托公司，普通合伙人 |
| 杰伊·P·勒普 | | 美国医疗保健信托控股有限公司 |
| 日期： | March 1, 2022 | | |
