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By Mail:
Citibank, N.A. c/o自愿企业行动 P.O. Box 43011 Providence, RI 02940-3011 |
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By Overnight Courier:
Citibank, N.A. c/o自愿企业行动 150 Royall Street, Suite V Canton, MA 02021 |
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ITEM A:
美国存托凭证招标说明书
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登记持有人姓名和地址
(如果为空,请准确填写姓名 on ADR(s))* |
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ADSs Tendered
(如有必要,请附加附加签名列表) |
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ADR Number(s)
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Total Number of
ADSs Represented by ADR(s) Tendered** |
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Total Number of
ADSs Represented by Book-Entry (Electronic Form) Tendered*** |
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Number
of ADSs Tendered**** |
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| | | | | | Total ADSs | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |||
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对于在托管银行的直接登记系统(“DRS”)中以簿记形式在花旗银行的账簿和记录上持有其美国存托凭证(ADS)的美国存托股份持有人,登记持有人的姓名必须与其在托管银行的账簿和记录上显示的完全相同。
**
只有以认证形式持有美国存托凭证,才能填写。如果要对DRS中以记账形式持有的美国存托凭证进行转让,请不要填写。
***
仅包括DRS中以记账形式持有的美国存托凭证。不包括通过DTC记账系统转移的任何美国存托凭证。
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除非另有说明,否则假定上述所有美国存托凭证均已投标。请参阅说明4。
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ITEM B: SPECIAL ISSUANCE
INSTRUCTIONS |
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| | 只有在未投标或未被接受投标的任何美国存托凭证的支票和对账单是以A项指定人员以外的其他人的名义开具的情况下,才应填写。请参阅说明5。 | | |
| | 对我有权收到的任何未投标或未接受兑换的美国存托凭证开具支票和对账单: | | |
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Name
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(Please Type or Print)
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Address
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(Include Zip Code)
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(纳税人身份识别或社保
Number) |
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ITEM C: SPECIAL DELIVERY
INSTRUCTIONS |
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| | 仅当未投标或未接受投标的任何美国存托凭证的支票和对账单的交付地址不是A项中指定的地址,或B项(如果填写)中指定的地址以外的地址时,才需要填写。请参阅说明5。 | | |
| | 交付支票和我有权收到的任何未投标或未接受兑换的美国存托凭证的对账单: | | |
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Name
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(Please Type or Print)
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Address
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(Include Zip Code)
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(纳税人身份识别或社保
Number) |
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ITEM D:
SIGNATURE(S)
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IMPORTANT: SIGN HERE
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(Signature(s) of Owner(s))
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(Signature(s) of Owner(s))
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Dated: , 2021
必须与美国存托股份上的名称完全相同的注册持有人签名。如果签名是由受托人、遗嘱执行人、管理人、监护人、事实上的律师、公司管理人员或其他以受托人或代表身份行事的人签署的,请参阅说明2并提供以下信息: |
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Name(s):
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(Please Type or Print)
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(Full Title):
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税号或社保号:
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ITEM E:
GUARANTEE OF SIGNATURE(S)
(If Required — See Instruction 3)
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Authorized Signature:
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Name:
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(Please Type or Print)
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Title:
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Name of Firm:
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Address:
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City/State/Zip Code:
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区号和日间电话号码:
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| | Date: , 2021 | | |