展品99.5

开曼群岛公司编号346382 持有的A类普通股数量
此形式的 代理
关系(注一)

小鹏汽车-W公司

小鵬汽車有限公司*

(一家通过加权投票权控制并在开曼群岛注册成立的有限责任公司)

(纽约证券交易所股票代码:XPEV,港交所股票代码:9868)

(The Company?)

2021年A类普通股第一类股东大会委托书格式

我/我们(注2)

(A)持有 股A类普通股(注: 3) 在公司每股面值0.00001美元的已发行股本(A类普通股)中,特此任命 会议主席(注: 4)

共 个 个 作为我/我们的代表,在将于 12月8日举行的公司A类普通股持有人2021年一级大会(A类会议)上投票给我/我们和我/我们。2021年上午10:00于香港时间16:00,于中国广州市天河区岑村长兴街松宫路8号举行,并于甲级会议任何休会时间举行。

公司董事会(董事会)建议投票赞成决议1。

我/我们的代理人奉命就以下指定的决议进行表决:

vbl.反对,反对 弃权

决议1-普通 决议

审议并批准2021年10月22日委托书中详细说明的拟议的基于类别的条款修正案。

请在相应的方框(✓)上打勾,表明您的投票偏好。您还可以指定要就上述投票框中的每个决议投赞成票或反对票和/或弃权票的股份数量 。如果您未填写此部分,您的委托书将:(I)按照董事会推荐的方式就本委托书随附的日期为2021年10月22日的委托书(委托书)中提出的上述事项进行表决;以及(Ii)就A类会议上适当提交的任何其他事项投或弃权票 。

签名: 日期:,2021年
姓名:

*

仅供识别之用


注意事项

1.

请填上与本委托书有关的A类普通股数目。如未填上编号 ,本委托书将被视为与您名下登记的所有本公司A类普通股有关。如委任超过一名代表,则必须指明每名如此委任的代表所涉及的股份数目 。

2.

要以大写字母填写的全名和地址。

3.

请填写您名下登记的公司A类普通股数量。

4.

本委托书由董事会征集。代理人不必是 公司的股东。会员可以自行选择委派代表。如果您希望任命其他人,请删除会议主席字样,并在提供的 空白处插入您希望任命的人的姓名和地址。如果没有插入其他名字,会议主席将作为你的代表投票支持相关的决议案,无论是否进行了这样的删除。

5.

如果本委托书退回时没有指明委托书将如何投票,则委托书将 (I)按照董事会推荐的方式就委托书中提出的上述事项进行表决,以及(Ii)在A类会议上适当提出的任何其他事项上,由其酌情表决或弃权。 如果没有说明委托书将如何表决,则委托书将 (I)按照董事会建议的方式就委托书中提出的上述事项投票或弃权。

6.

如果您在框中勾选了弃权,则意味着您的代理人将放弃投票,因此,您的投票将不会计入赞成或反对相关决议的票数。 相应地,您的投票将不会被计入赞成票或反对票。

7.

此委托书只供A类普通股持有人使用。如果委任人是公司 实体,则此委托书必须盖章或由正式授权的高级职员或代理人签署。

8.

为使本委托书有效,本委托书必须按以下方式正确签立、注明日期和递交(连同经正式签署并注明日期的授权书或其他授权文件(如有)(或经公证证明的副本或该等授权书或其他授权文件):

a.

于 记录日期直接在开曼群岛会员登记册上持有我们A类普通股的人士,必须(I)邮寄或亲手将委托卡寄回我们在开曼群岛的登记处(开曼群岛登记处):海港广场南教堂街103号海港广场4楼,邮政信箱10240,Grand Cayman KY1-1002,开曼群岛,或(Ii)电邮至HKFiduciaryServices@harneys.com。

b.

在本公司香港股东名册上直接持有本公司A类普通股的人士必须于 日以邮寄或亲手方式将委托卡交回本公司在香港的注册处(香港注册处):TriCor Investor Services Limited,地址为香港皇后大道东183号合和中心54楼。

以便在上午10点前收到。香港时间2021年12月6日。

9.

对此委托书的任何更改都必须由您草签。

10.

您可以通过以下方式撤销您的委托书:(I)在上午10:00之前通过邮寄或电子邮件或亲手重新提交此委托书 。香港时间2021年12月6日或(Ii)出席甲类会议并亲自投票。任何书面撤销通知或其后的代理卡必须在上午10:00前由开曼注册处 或香港注册处(视何者适用而定)收到。香港时间2021年12月6日。该书面撤销通知或其后的代理卡应以邮寄、电邮或专人方式(视何者适用而定)送交开曼注册处处长或香港注册处处长。

11.

填写并交回此委托书不会阻止您出席A类会议 并亲自投票,尽管出席A类会议本身并不会撤销此委托书。

12.

如果是联名持有人,任何一个联名持有人的签名就足够了,但应注明所有联名持有人的姓名。亲身或委派代表投票的高级持有人(按照其在股东名册上关于该持股的顺序)的投票将被接受,其他联名持有人的投票将被排除在外 。

个人信息收集声明

您提供您和您的委托书(或委托书)名称和地址是自愿的,目的是为了处理您关于任命 一个(或多个)委托书的请求以及您在A类会议上的投票指示(目的)。我们可能会将您和您的代理人(或代理人)的姓名和地址转让给我们的代理、承包商或第三方服务提供商,他们向我们提供与目的相关的管理、计算机和其他服务,并转让给法律授权请求信息或与此目的相关且 需要接收信息的各方。您和您的委托书的名称和地址将保留一段必要的时间,以实现上述目的。查阅及/或更正有关个人资料的要求 可根据“个人资料(私隐)条例”的规定提出,任何该等要求应以书面方式寄往卓达投资者服务有限公司的个人资料私隐主任,地址为上述地址。