安全表单3

表格3 美国证券交易委员会
华盛顿特区,20549

证券实益所有权初述

根据1934年证券交易法第16(A)条提交
或1940年“投资公司法”第30(H)条
OMB审批
OMB编号: 3235-0104
估计平均负担
每次回复的小时数: 0.5
1.报告人姓名或名称及地址*
布林克曼约瑟夫·罗伯特

(最后一个) (一) (中)
C/O Chart Industries,Inc.
托林顿大道3055号

(街道)
球磨球 30107

(城市) (州) (Zip)
2.需要报表的事件日期 (月/日/年)
10/01/2021
3.发行人名称和自动收银机或交易代码 Chart Industries Inc. [GTLS ]
4.上报人与出库人的关系
(请勾选所有适用项)
导演 10%的所有者
X 高级职员(请在下面注明头衔) 其他(在下面指定)
副总裁兼首席财务官
5.如有修改,原件提交日期 (月/日/年)
6.个人或联合/团体备案(勾选适用行)
X 由一名报案人提交的表格
由多于一名报案人提交的表格
表一-实益拥有的非衍生证券
1.保安职称(Instr. 4) 2. 实益拥有的证券金额(实例 4) 3.所有权形式:直接(D)或间接(I)(Instr. 5) 4.间接实益所有权的性质(实例 5)
普通股,每股面值0.01美元 2,483(1) D
表二-实益拥有的衍生证券(例如,看跌期权、看涨期权、认股权证、期权、可转换证券)
1.衍生证券(Instr. 4) 2.可行使日期和失效日期 (月/日/年) 3.证券相关衍生证券(Instr. 4) 4.衍生证券折算或行权价格 5.所有权形式:直接(D)或间接(I)(实例 5) 6.间接实益所有权的性质(实例 5)
可行使的日期 到期日 标题 股份的数额或数目
股票期权(购买权) (2) 01/02/2028 普通股,每股面值0.01美元 548 48.39 D
股票期权(购买权) (3) 01/02/2029 普通股,每股面值0.01美元 815 65.95 D
股票期权(购买权) (4) 01/02/2030 普通股,每股面值0.01美元 1,380 68.8 D
股票期权(购买权) (5) 01/04/2031 普通股,每股面值0.01美元 630 118.41 D
回复说明:
1.总数包括2019年1月2日授予的171个限制性股票单位(“RSU”),2020年1月2日授予的387个RSU,以及2021年1月4日根据Chart Industries,Inc.在第16b-3条下的豁免交易中根据Chart Industries,Inc.2017综合股权计划授予的1,540个RSU。普通股将在授予日的三个周年纪念日的每个纪念日发行三分之一(1/3)的股票,但有预扣税款的要求,但2021年1月4日RSU授予中的1210个RSU除外,这些RSU将在2024年1月4日(授予日三周年)全部授予。
2.这些期权是根据Chart Industries,Inc.2017综合股权计划于2018年1月2日根据规则16b-3在一项豁免交易中授予的。在授予之日的前四个周年纪念日,这些期权将按股票期权所涉及的普通股总数的四分之一(1/4)授予。
3.这些期权是根据Chart Industries,Inc.2017综合股权计划于2019年1月2日根据规则16b-3在一项豁免交易中授予的。在授予之日的前四个周年纪念日,这些期权将按股票期权所涉及的普通股总数的四分之一(1/4)授予。
4.这些期权是根据Chart Industries,Inc.2017综合股权计划于2020年1月2日根据规则16b-3在一项豁免交易中授予的。在授予之日的前四个周年纪念日,这些期权将按股票期权所涉及的普通股总数的四分之一(1/4)授予。
5.这些期权是根据Chart Industries,Inc.2017综合股权计划于2021年1月4日根据规则16b-3在一项豁免交易中授予的。在授予之日的前四个周年纪念日,这些期权将按股票期权所涉及的普通股总数的四分之一(1/4)授予。
备注:
证物清单:证物24.1--委托书
/s/约瑟夫·R·布林克曼(Joseph R.Brinkman),约翰·F·格里菲四世(John F.Griffee IV),他的事实律师 10/12/2021
**举报人签名 日期
提醒:为直接或间接实益拥有的每一类证券单独报告一行。
*如果表格由多名报告人提交, 看见 说明 5 (B)(V)。
**故意虚报或遗漏事实构成联邦犯罪行为 看见 18U.S.C.1001和15U.S.C.78ff(A)。
注意:本表格一式三份,其中一份必须手工签名。如果空间不足, 看见 程序说明6。
除非表格显示当前有效的OMB号码,否则回复此表格中包含的信息收集的人员不需要回复。