安全表单4

表格4 美国证券交易委员会
华盛顿特区20549

实益所有权变更声明

根据1934年证券交易法第16(A)条提交
或1940年“投资公司法”第30(H)条
OMB审批
OMB编号: 3235-0287
估计平均负担
每次响应的小时数: 0.5
如果不再受第16节的约束,请选中此框。表4或表5的义务可以继续。 看见 说明1(B)。
1.报告人姓名或名称及地址*
阿特金森·弗雷泽

(最后一个) (一) (中)
水街2-141号顶层公寓

(街道)
温哥华 A1 V6B 1A7

(城市) (州) (Zip)
2.发行人名称和自动收银机或交易代码 Greenpower Motor Co Inc. [GPV ] 5.举报人与发包人的关系
(请勾选所有适用项)
X 导演 X 10%的所有者
X 高级职员(请在下面注明头衔) 其他(在下面指定)
首席执行官兼董事长
3.最早成交日期 (月/日/年)
11/19/2020
4.如有修改,原件提交日期 (月/日/年)
6.个人或联合/团体备案(勾选适用行)
X 由一名报案人提交的表格
由多于一名报案人提交的表格
表一-获得、处置或实益拥有的非衍生证券
1.保安职称(Instr. 3) 2.交易日期 (月/日/年) 2A.视为执行日期(如果有) (月/日/年) 3.交易代码(实例 8) 4.取得的证券(A)或处置的证券(D)(实例 3、4和5) 5. 报告交易后实益拥有的证券金额(实例 3和4) 6.所有权形式:直接(D)或间接(I)(例如 4) 7.间接实益所有权的性质(实例 4)
代码 V 金额 (A)或(D) 价格
普通股 1,107,051 D
普通股 28,571 I 阿特金森家族信托基金
普通股 614,607 I 科科金融服务有限公司
普通股 8,929 I H.Atkinson ITF RR Atkinson
普通股 8,929 I H.Atkinson ITF SS Atkinson
表二-购买、处置或实益拥有的衍生证券(例如,看跌期权、看涨期权、认股权证、期权、可转换证券)
1.衍生证券名称(Instr. 3) 2.衍生证券折算或行权价格 3.交易日期 (月/日/年) 3A.视为执行日期(如果有) (月/日/年) 4.交易代码(实例 8) 5. 收购(A)或处置(D)衍生证券数量(实例 3、4和5) 6.可行使日期和失效日期 (月/日/年) 7.证券相关衍生证券(Instr. 3和4) 8.衍生证券价格(Instr. 5) 9. 报告交易后实益拥有的衍生证券数量(实例 4) 10.所有权形式:直接(D)或间接(I)(例如 4) 11.间接实益所有权的性质(实例 4)
代码 V (A) (D) 可行使的日期 到期日 标题 股份的数额或数目
股票期权 $2.45(1) 02/04/2016 02/04/2021 普普通通 14,286 14,286 D
股票期权 $2.45(1) 05/06/2016 05/06/2021 普普通通 11,428 25,714 D
股票期权 $5.25(1) 02/02/2017 02/02/2022 普普通通 14,286 40,000 D
股票期权 $5.25(1) 05/26/2017 05/26/2022 普普通通 85,714 125,714 D
股票期权 $3.5(1) 05/04/2018 05/04/2023 普普通通 14,286 140,000 D
股票期权 $3.5(1) 02/12/2019 02/12/2024 普普通通 14,286 154,286 D
股票期权 $2.59(1) 01/30/2020 01/30/2025 普普通通 28,571 182,857 D
股票期权 $20 11/19/2020 A 100,000 03/19/2021(5) 11/19/2025 普普通通 100,000 $20 282,857 D
权证 $4.55(1) 11/02/2018 06/29/2021 普普通通 285,714 285,714 D
权证 $4.2(1) 03/14/2019 03/14/2022 普普通通 342,857 628,571 D
权证 $3.5(1) 09/25/2017 09/25/2021 普普通通 80,357 80,357 I 科科金融服务有限公司
可转换债券(2) $2.8(1) 09/25/2017 09/25/2021 普普通通 80,357 80,357 I 科科金融服务有限公司
可转换债券(3) $4.55(1) 05/17/2017 05/17/2021 普普通通 109,890 190,247 I 科科金融服务有限公司
可转换债券(4) $2.8(1) 09/25/2017 09/25/2021 普普通通 8,928 8,928 I H.Atkinson ITF RR Atkinson
可转换债券(4) $2.8(1) 09/25/2017 09/25/2021 普普通通 8,928 8,928 I H.Atkinson ITF SS Atkinson
回复说明:
1.加元
2.价值22.5万美元的可转换债券,到期日为2021年9月25日,可按每股2.80加元的价格转换为GreenPower Motor Company Inc.(“发行人”)的普通股。
3.价值50万美元的可转换债券,到期日为2021年5月17日,可按每股4.55加元的价格转换为发行人的普通股。
4.价值2.5万美元的可转换债券,到期日为2021年9月25日,可按每股2.80加元的价格转换为发行人的普通股。
5.(5)期权归属如下:(I)批出日期起计4个月后的25%;(Ii)批出日期一周年后的25%;(Iii)批出日期两周年后的25%;及(Iv)批出日期三周年后的25%。
/s/弗雷泽·阿特金森 11/20/2020
**举报人签名 日期
提醒:为直接或间接实益拥有的每一类证券单独报告一行。
*如果表格由多个报告人提交, 看见 说明 4 (B)(V)。
**故意虚报或遗漏事实构成联邦犯罪行为 看见 美国法典第18编第1001条和美国法典第15编第78ff(A)条。
注:将此表格一式三份归档,其中一份必须手工签名。如果空间不足,请 看见 步骤说明6。
除非表格显示当前有效的OMB号码,否则回复此表格中包含的信息收集的人员不需要回复。