Sec Form 3

表格3 美国证券交易委员会
哥伦比亚特区华盛顿20549

证券实益所有权初报

根据1934年“证券交易法”第16(A)节提出申请
或1940年“投资公司法”第30(H)条
OMB审批
OMB编号: 3235-0104
估计平均负担
每次响应的小时数: 0.5
1.报案人的姓名或名称及地址*
Pfeil Keith W

(最后) (一) (中)
山谷锻造商务中心
2560 General Armistead Avenue

(街道)
奥杜邦 19403

(城市) (州) (Zip)
2.需要报表的事件日期 (月/日/年)
08/19/2019
3.发行人名称和Ticker或交易符号 Globus医疗公司 [GMED ]
4.上报人员与发行人的关系
(勾选所有适用的)
主任 10%所有者
X 官员(请在下面给出职称) 其他(请在下面说明)
SVP,首席财务官
5.如有修改,原件提交日期 (月/日/年)
6.个人或联名/集团备案(检查适用行)
X 一名报案人提交的表格
一名以上报告人提交的表格
表I-实益拥有的非衍生证券
1.证券名称(Instr. 4) 2. 实益拥有证券金额(Instr. 4) 3.所有权形式:直接(D)或间接(I)(Instr 5) 4.间接实益所有权的性质(Instr. 5)
没有证券是实益拥有的 0 D
表II-实益拥有的衍生证券(例如,看跌期权、看涨期权、认股权证、期权、可转换证券)
1.衍生证券的名称(Instr. 4) 2.可行使日期和到期日期 (月/日/年) 3.证券标的衍生证券的名称及金额(Instr. 4) 4.衍生证券的转换或行使价 5.所有权形式:直接(D)或间接(I)(Instr 5) 6.间接实益所有权的性质(Instr. 5)
可行使日期 到期日 标题 股份的数额或数目
答复说明:
备注:
/s/Kelly G.Huller,事实检察官 08/26/2019
*举报人签字 日期
提醒:为直接或间接实益拥有的每一类证券单独报告。
*如果表格是由多个报告人提交的, 看见 Instruction 5 (b)(v).
*故意错误陈述或遗漏事实构成联邦刑事违法行为 看见 18 U.S.C. 1001 and 15 U.S.C. 78ff(a).
注:本表格三份存档,其中一份必须手工签名。如果空间不足, 看见 程序的指令6。
除非表格显示当前有效的OMB号码,否则对此表格中包含的信息集合作出响应的人员不需要作出答复。