表格3{辅助性}
| 表格3 |
美国证券交易委员会 华盛顿特区20549 证券实益所有权初步声明 根据1934年“证券交易法”第16(A)条提交 或1940年“投资公司法”第30(H)条 |
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1.报案人姓名及地址*
(街)
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2.事件日期，需要声明{sub}(月/日/年) 02/27/2019 |
3.发行人名称贸易符号 医疗公司[GMED ] | |||||||||||||
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4.报案人与签发人的关系 (检查所有适用)
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5.如果修改，原始提交日期
(月/日/年) |
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6.个人或联合/团体档案(核对适用线)
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| 表一-非衍生证券 | |||
|---|---|---|---|
| 1.保安名称(Instr. 4) | 2.所拥有证券的数量 4) | 3.所有权表：直接(D)或间接(I)(Instr)。{c}5){c} | 4.间接受益所有权(间接受益所有权)的性质。{c}5){c} |
| A类普通股 | 15,384 | D | |
| 表II-衍生证券(例如，看跌、认股权证、期权、可转换证券) | |||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 1.衍生证券名称(Instr. 4) | 2.可练习日期及届满日期 (月/日/年) | 3.证券标的衍生证券(Instr. 4) | 4.衍生证券的转换或行使价格 | 5.所有权表：直接(D)或间接(I)(Instr)。{c}5){c} | 6.间接受益所有权(间接受益所有权)的性质。{c}5){c} | ||
| 日期可行使 | 有效期 | 标题 | 股份的数量或数目 | ||||
| 股票期权(持有A类普通股的权利) | (1) | 06/16/2020 | A类普通股 | 3,076 | 11.86 | D | |
| 股票期权(持有A类普通股的权利) | (2) | 02/11/2021 | A类普通股 | 23,076 | 11.28 | D | |
| 股票期权(持有A类普通股的权利) | (3) | 08/29/2022 | A类普通股 | 2,500 | 15.34 | D | |
| 股票期权(持有A类普通股的权利) | (4) | 01/30/2023 | A类普通股 | 7,500 | 12.59 | D | |
| 股票期权(持有A类普通股的权利) | (5) | 03/04/2024 | A类普通股 | 7,500 | 24.9 | D | |
| 股票期权(持有A类普通股的权利) | (6) | 04/01/2025 | A类普通股 | 7,500 | 25.8 | D | |
| 股票期权(持有A类普通股的权利) | (7) | 02/02/2026 | A类普通股 | 7,500 | 24.21 | D | |
| 股票期权(持有A类普通股的权利) | (8) | 02/02/2027 | A类普通股 | 7,500 | 25.96 | D | |
| 股票期权(持有A类普通股的权利) | (9) | 02/02/2028 | A类普通股 | 10,000 | 45.64 | D | |
| 股票期权(持有A类普通股的权利) | (10) | 01/22/2029 | A类普通股 | 40,000 | 43.58 | D | |
| 对答复的解释： |
| 1.这些期权于2010年6月16日批准，并已全部授予。 |
| 2.这些期权于2011年2月11日批准，并已全部授予。 |
| 3.这些期权于2012年8月29日批准，并已全部授予。 |
| 4.这些期权于2013年1月30日获得批准，并已全部授予。 |
| 5.这些期权于2014年3月4日获得批准，并已全部授予。 |
| 6.这些期权于2015年4月1日获得批准，并已全部授予。 |
| 7.这些期权是在2016年2月2日授予的，有效期为四年，2017年1月1日批准的期权中有四分之一(1/4)，启动日期一周年，接下来36个月每月授予的期权余额为4%(1/4)。 |
| 8.这些期权于2017年2月2日授予，有效期为四年，其中四分之一(1/4)是在2018年1月1日批准的，也就是启动日期的一周年，以及接下来36个月每月授予的期权余额的四分之一(1/4)。 |
| 9.这些期权于2018年2月2日授予，有效期为四年，其中四分之一(1/4)于1月1日授予，另有四分之一(1/4)是在1月1日授予的，也就是启动日期的一周年，以及随后36个月每月发放的期权余额。 |
| 10.这些期权是在1月22日授予的，为期四年，在2020年1月1日批准的期权中，有四分之一(1/4)是在2020年1月1日授予的，而在接下来的36个月里，即开始日期的一周年，以及每月授予的期权余额的四分之一(1/4)。 |
| 备注： |
| /S/Kelly G. | 03/06/2019 | |
| *举报人签名 | 日期 | |
| 提示：为每一类直接或间接拥有的证券单独报告。 | ||
| *如果该表格是由一个以上的报告人提交的， 看见 Instruction 5 (b)(v). | ||
| *故意错误陈述或遗漏事实构成联邦刑事违法行为看见 18 U.S.C. 1001 and 15 U.S.C. 78ff(a). | ||
| 注：请将本表格一式三份存档，其中一份必须由人手签署。如果空间不足，则 看见 指令6用于过程。 | ||
| 除非表单显示当前有效的OMB编号，否则不要求响应此表单中包含的信息收集的人员。 | ||