| 表格3 |
美國證券交易委員會 華盛頓特區 20549 證券的初步權益持有人聲明 根據1934年證券交易法第16(a)條或1940年投資公司法第30(h)條申報 或1940年投資公司法第30(h)節 |
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1. 報告人的姓名和地址*
(街道)
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2. 需要聲明的事件日期
（月/日/年） 01/23/2025 |
3. 發行人名稱 和 逐筆明細或交易標的
ModivCare公司 [ MODV ] |
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4. 報告人和發行人之間的關係
(檢查所有適用項)
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5. 如果修正，原始提交日期
（月/日/年） |
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6. 個人或聯合/團體申報（請勾選適用的選項）
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| 表 I - 受益擁有的非衍生證券 | |||
|---|---|---|---|
| 1. 安防的標題 (Instr. 4) | 2. 受益擁有證券的數量 ( Instr. 4) | 3. 擁有形式：直接 (D) 或間接 (I) (Instr. 5) | 4. 間接受益擁有的性質 (Instr. 5) |
| 普通股，面值每股0.001美元（"普通股"） | 1,710,000 | D(1) | |
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表 II - 實益擁有的衍生證券 (例如，賣權，買權，Warrants，期權，可轉換證券) | |||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 1. 衍生證券標題 (Instr. 4) | 2. 可行使日期和到期日期 （月/日/年） | 3. 衍生證券所包含證券的標題和數量 (Instr. 4) | 4. 衍生證券轉換或行使價格 | 5. 所有權形式：直接（D）或間接（I）（指令 5） | 6. 間接實益擁有的性質（指令 5） | ||
| 行使日期 | 到期日 | 標題 | 金額或股票數量 | ||||
| 響應說明： |
| 1. 這普通股由人工智能催化基金，有限合夥企業（"AICF"）直接持有。人工智能催化基金GP，有限責任公司（"AICF GP"）是AICF的普通合夥人。岡薩雷斯先生是AICF GP的總裁和唯一管理成員。因此，AICF GP和岡薩雷斯先生都可能被視爲對AICF直接持有的普通股具有實益所有權。每個此類實體或個人對所報告股份的任何實益所有權聲明否認，除非他們在其中可能擁有的任何經濟利益，直接或間接。 |
| /s/ 大衛·蒙茨·岡薩雷斯，作爲人工智能催化劑基金的總裁兼唯一管理成員，LP | 01/27/2025 | |
| ** 報告人簽名 | 日期 | |
| 提醒：每種有直接或間接收益的證券應在單獨的行上報告。 | ||
| * 如果表格由多個報告人提交， 請參閱 指令 5 (b)(v). | ||
| ** 故意虛報或遺漏事實構成聯邦刑事違法行爲 查看 美國法典第18條第1001款和第15條第78ff(a)款。 | ||
| 注意：提交此表格的三份副本，其中一份必須手動簽名。如果空間不足， 請參閱 第6條指令的程序。 | ||
| 回應此表格中信息收集的人員，除非表格顯示當前有效的OMB編號，否則不需要回應。 | ||