表格4 |
美國證券交易所(SEC) 華盛頓特區 20549 有關受益所有權的變動聲明 根據1934年證券交易法第16(a)條或1940年投資公司法第30(h)條申報 或1940年投資公司法第30(h)條款 |
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請參見指令1(b)。查看 1. 報告人的姓名和地址 | |||||||||||||||||
勾選該框表示交易是根據購買或銷售發行方權益證券的合同,指示或書面計劃進行的,旨在滿足10b5-1(c)規則的肯定防禦條件。參見指令10。 |
1. 報告人姓名和地址*
(街道)
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2. 發行人名稱 和 逐筆明細或交易標的
VerifyMe公司 [ VRME ] |
5. 報告人與發行人之間的關係
(勾選所有適用項)
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3. 最早交易日期
(月/日/年) 12/04/2024 | ||||||||||||||||||||||||||
4. 如有修正,最初提交日期
(月/日/年) |
6. 個人或聯合/團體申報(選擇適用的行)
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表格I-已獲取、已處置或有利益佔有的非衍生證券 | ||||||||||
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1. 證券名稱(說明書第3條) | 2. 交易日期(月/日/年) | 2A. 如有,則被視爲執行日期(月/日/年) | 3. 交易代碼(說明書第8條) | 4. 已獲取的證券(A)或已處置的證券(D)(說明書第3、4和5條) | 5. 報告交易後擁有的證券數量(說明書第3和4條) | 6. 擁有形式:直接(D)或間接(I)(說明書第4條) | 7. 間接利益所有權的性質(說明書第4條) | |||
法規 | V | 金額 | (A)或(D) | 價格 | ||||||
普通股,面值每股0.001美元 | 12/04/2024 | P | 3,000 | A | $0.6 | 224,004(1) | D | |||
普通股,面值每股0.001美元 | 12/05/2024 | P | 5,000 | A | $0.62 | 229,004(1) | D |
表格II - 獲得的衍生證券,出售或受益所有權 (例如,認沽權、認購權、權證、期權、可轉換證券) | |||||||||||||||
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1. 衍生證券的名稱(Instr. 3) | 2. 衍生證券的轉換或行權價格 | 3. 交易日期(月/日/年) (Instr. 8) | 3A. 假定執行日期(如果適用) (月/日/年) | 4. 交易代碼(Instr. 8) | 5. 獲取(A)或處置(D)的衍生證券數量(Instr. 3、4和5) | 6. 行權日期和到期日期(月/日/年) | 7. 衍生證券所基於的證券名稱和數量(Instr. 3和4) | 8. 衍生證券價格(Instr. 5) | 9. 報告交易後所擁有的衍生證券數量(Instr. 4) | 10. 持有形式:直接(D)或間接(I)(Instr. 4) | 11. 間接受益所有權的性質(Instr. 4) | ||||
法規 | V | (A) | (D) | 可行使日期 | 到期日 | 職位 | 股份數量或股數 | ||||||||
限制性股票單位 | $0(2) | (3) | (3) | 普通股,面值每股0.001美元 | 9,375 | 9,375 | D | ||||||||
限制性股票單位 | $0(2) | (4) | (4) | 普通股,面值每股0.001美元 | 136,055 | 136,055 | D | ||||||||
限制性股票單位 | $0(2) | (5) | (5) | 普通股,面值每股0.001美元 | 550,000 | 550,000 | D | ||||||||
8% 可轉換票據,到期於2026年 | $1.15 | 08/25/2023 | 08/25/2026 | 普通股,面值每股0.001美元 | 152,174 | $175,000 | D |
響應的說明: |
1. 包括28,592個歸屬限制股票單位("RSUs"),在報告人作爲董事的服務終止時,按一對一的比例支付爲VerifyMe, Inc.的普通股。 |
2. 這些RSUs按一對一的比例轉換爲普通股。 |
3. 這些RSUs根據發行人的薪資減免計劃授予,並於2025年1月1日歸屬,除非獎勵通知中另有規定。 |
4. 這些RSUs原始授予的三分之一於2024年6月19日歸屬,除非獎勵通知中另有規定,其餘部分將在2025年6月19日和2026年6月19日基本等額歸屬。 |
5. 這些RSUs分三次歸屬,除非獎勵通知中另有規定。第一筆將於2024年6月19日或之後歸屬150,000股普通股,前提是發行人的普通股價格爲每股2.21美元,並且連續20天交易時價格不低於該價格。第二筆將於2025年6月19日或之後歸屬200,000股普通股,前提是發行人的普通股連續20個交易日交易時價格不低於每股2.94美元。第三筆將於2027年6月19日歸屬200,000股普通股,前提是發行人的普通股連續20個交易日交易時價格不低於每股3.68美元。 |
/s/ 南希·梅爾斯,亞當·斯特德漢姆的法定代理人 | 12/05/2024 | |
** 申報人簽字 | 日期 | |
提醒:每個被間接或直接持有的證券類別需單獨列報。 | ||
* 如果表格由一個以上的申報人提交,see4(b)(v)條說明。 | ||
** 故意的虛假陳述或事實遺漏構成聯邦刑事違規行爲。查看18 U.S.C. 1001和15 U.S.C. 78ff(a)。 | ||
注意:請提交三份本表格的複印件,其中一份必須手動簽名。如果空間不足, see第6項說明以獲取程序。 | ||
填寫此表格的人只有在該表格顯示當前有效OMB號碼時才需要回應。 |