SEC FORM 4

SEC Form 4

表格4

美國證券交易所(SEC)
華盛頓特區20549

有關受益所有權的變動聲明

根據1934年證券交易法第16(a)條或1940年投資公司法第30(h)條申報
或1940年投資公司法第30（h）條款

OMB批准號

OMB號碼：3235-0287			3235-0287
如果不再受第16條的限制，請勾選此框。表格4或表格5的義務可能仍然存在。
0.5小時			0.5

請參見指令1(b)。請參閱 1. 報告人的姓名和地址

勾選該框表示交易是根據購買或銷售發行方權益證券的合同，指示或書面計劃進行的，旨在滿足10b5-1(c)規則的肯定防禦條件。參見指令10。

1. 報告人姓名和地址^*

Hirsch Douglas Joseph

（姓）

(第一步)

(中間)

GOODRX HOLDINGS，INC.寄存

2701奧林匹克大道

(街道)

聖塔莫尼卡

加利福尼亞州

90404

(城市)

(州)

(郵政編碼)

2. 發行人名稱和逐筆明細或交易標的
goodrx控股有限公司 [ GDRX ]

5. 報告人與發行人之間的關係
(勾選所有適用項)

X	董事	10%所有人
	官員（在下面給出頭銜)	其他（下面請說明）

3. 最早交易日期 (月/日/年)
10/26/2024

4. 如有修正，最初提交日期 (月/日/年)

6. 個人或聯合/團體申報（選擇適用的行）

X	由一個報告人提交的表格
	由多個報告人提交的表格

表格I-已獲取、已處置或有利益佔有的非衍生證券
1. 證券名稱（說明書第3條）	2. 交易日期（月/日/年）	2A. 如有，則被視爲執行日期（月/日/年）	3. 交易代碼（說明書第8條）		4. 已獲取的證券（A）或已處置的證券（D）（說明書第3、4和5條）			5. 報告交易後擁有的證券數量（說明書第3和4條）	6. 擁有形式：直接（D）或間接（I）（說明書第4條）	7. 間接利益所有權的性質（說明書第4條）
1. 證券名稱（說明書第3條）	2. 交易日期（月/日/年）	2A. 如有，則被視爲執行日期（月/日/年）	代碼	V	數量	（A）或（D）	價格	5. 報告交易後擁有的證券數量（說明書第3和4條）	6. 擁有形式：直接（D）或間接（I）（說明書第4條）	7. 間接利益所有權的性質（說明書第4條）
A類普通股	10/26/2024		A		797⁽¹⁾	A	$0	127,349	D
A類普通股	10/26/2024		A		20,597⁽²⁾	A	$0	147,946	D
A類普通股								2,632,721	I	戴爾安防-半導體2024免費⁽³⁾
A類普通股								2,632,721	I	中國安防-半導體2024免費⁽⁴⁾

表格II - 獲得的衍生證券，出售或受益所有權（例如，認沽權、認購權、權證、期權、可轉換證券）
1. 衍生證券的名稱（Instr. 3）	2. 衍生證券的轉換或行權價格	3. 交易日期（月/日/年） (Instr. 8)	3A. 假定執行日期（如果適用） (月/日/年)	4. 交易代碼（Instr. 8）		5. 獲取（A）或處置（D）的衍生證券數量（Instr. 3、4和5）		6. 行權日期和到期日期（月/日/年）		7. 衍生證券所基於的證券名稱和數量（Instr. 3和4）		8. 衍生證券價格（Instr. 5）	9. 報告交易後所擁有的衍生證券數量（Instr. 4）	10. 持有形式：直接（D）或間接（I）（Instr. 4）	11. 間接受益所有權的性質（Instr. 4）
1. 衍生證券的名稱（Instr. 3）	2. 衍生證券的轉換或行權價格	3. 交易日期（月/日/年） (Instr. 8)	3A. 假定執行日期（如果適用） (月/日/年)	代碼	V	(A)	(D)	可行使日期	到期日	標題	股份數量或股數	8. 衍生證券價格（Instr. 5）	9. 報告交易後所擁有的衍生證券數量（Instr. 4）	10. 持有形式：直接（D）或間接（I）（Instr. 4）	11. 間接受益所有權的性質（Instr. 4）
受限制股票單位	⁽⁵⁾	10/26/2024		A		61,563		⁽⁶⁾	⁽⁶⁾	A類普通股	61,563	$0	61,563	D

響應的說明：

1. 反映延期股票單位。每個延期股票單位代表一份普通A類股的權益。這些延期股票單位將在2024年10月31日起的三個月內按照大致相同的月度分期支付，並視受僱期限直至適用歸屬日爲準。延期股票單位將在以下事件中最早發生的日期上結算（i）2027年12月31日；（ii）離職（iii）權力變更；（iv）死亡；或（v）殘疾（分別定義於GoodRx Holdings, Inc. 董事延期薪酬計劃）

2. 反映受限制股票單位。每個受限制股票單位代表一份普通A類股的權益。這些受限制股票單位將在以下日期中提前全部歸屬（i）2025年6月6日或者（ii）2025年股東年會日期，視受僱期限直至適用歸屬日爲準。

3. DH 2024 GRAt擁有的股份，由GRAt（受讓人保留年金信託）直接持有。報告人擔任DH 2024 GRAt的唯一受託人和唯一年金受益人。

4. CH 2024 GRAt擁有的股份，由GRAt（受讓人保留年金信託）直接持有。Chona Hirsch，報告人的配偶，擔任CH 2024 GRAt的唯一受託人和唯一年金受益人。報告人對CH 2024 GRAt持有的普通A股股份沒有金錢利益、投票或投資控制，並且放棄對此類股份的有益所有權。此申報不是承認或承認報告人是這些股份的實益所有者。

5. 每個受限制股票單位代表一份普通A類股的權益。

6. 作爲獎勵的受限制股票單位的股份，在授予日期的前三個週年中的每一個日期上逐漸歸屬，從2025年10月26日起，視受僱期限直至適用歸屬日爲準。

備註:

	Gracye Cheng，作爲Douglas Joseph Hirsch的法定代理人	10/28/2024
	** 申報人簽字	日期
提醒：每個被間接或直接持有的證券類別需單獨列報。
* 如果表格由一個以上的申報人提交，請參閱4(b)(v)條說明。
** 故意的虛假陳述或事實遺漏構成聯邦刑事違規行爲。請參閱18 U.S.C. 1001和15 U.S.C. 78ff（a）。
注意：請提交三份本表格的複印件，其中一份必須手動簽名。如果空間不足，請參閱第6項說明以獲取程序。
填寫此表格的人只有在該表格顯示當前有效OMB號碼時才需要回應。