表格 3 |
美國證券交易委員會 華盛頓特區20549 持有證券的受益擁有權初始聲明 根據1934年證券交易法第16(a)條或1940年投資公司法第30(h)條進行申報 或根據1940年投資公司法第30(h)條或1934年證券交易法第16(a)條進行申報 |
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1. 報告人姓名及地址
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(街道)
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2. 需要聲明的事件日期
(月/日/年) 10/04/2024 |
3. 發行人名稱 及
逐筆明細或交易代碼
Sana生物技術公司。 [ SANA ] |
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4. 報告人員與發行人的關係
(勾選適用者)
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5. 如為修訂,原始申報日期
(月/日/年) |
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6. 個人或合併/群體申報(選擇適用的行)
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表格I - 非衍生證券的受益所有權 | |||
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1. 證券標題(說明書 4) | 2. 受益所有的證券數量(說明書 4) | 3. 所有權形式:直接(D)或間接(I)(說明書 5) | 4. 間接受益所有權的性質(說明書 5) |
普通股 | 147,512 | D |
衍生證券受益所有人名冊II (例如:puts、calls、warrants、期權、轉換證券) | |||||||
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1. 衍生證券標題(指示4) | 2. 行使日期和到期日期(月/日/年) | 3. 衍生證券的證券標題和數量(指示4) | 4. 衍生證券的轉換或行使價格 | 5. 持有形式:直接(D)或間接(I)(指示5) | 6. 間接受益所有權的性質(指示5) | ||
轉換日期 | 到期日 | 標題 | 股份的數量或數量 | ||||
股票期權(購買權) | (1) | 11/08/2030 | 普通股 | 65,000 | $7.8 | D | |
股票期權(購買權) | (2) | 03/02/2032 | 普通股 | 63,000 | $5.7 | D | |
股票期權(買入權) | (3) | 03/01/2033 | 普通股 | 36,600 | $3.76 | D | |
股票期權(買入權) | (4) | 03/06/2034 | 普通股 | 58,500 | $9.58 | D | |
限制性股票單位 | (6) | (6) | 普通股 | 4,575 | (5) | D | |
限制性股票單位 | (7) | (7) | 普通股 | 12,500 | (5) | D | |
限制性股票單位 | (8) | (8) | 普通股 | 13,000 | (5) | D | |
限制性股票單位 | (9) | (9) | 普通股 | 20,000 | (5) | D |
回覆的說明: |
1. 選項于2022年2月15日就選項下面股份的25%完務,其余部分隨後分36個等額月份實現,前提是舉報人在每個日期通過以員工、顧問、董事或董事長的身份繼續為Sana生物技術公司(“Sana”)提供服務。 |
2. 選項于2023年3月3日就選項下面股份的25%完務,其余部分隨後分36個等額月份實現,前提是舉報人在每個日期通過以員工、顧問、董事或董事長的身份繼續為Sana提供持續服務。 |
3. 選項于2024年3月2日就選項下面股份的25%完務,其余部分隨後分36個等額月份實現,前提是舉報人在每個日期通過以員工、顧問、董事或董事長的身份繼續為Sana提供持續服務。 |
4. 選項于2025年3月7日就選項下面股份的25%完務,其余部分隨後分36個等額月份實現,前提是舉報人在每個日期通過以員工、顧問、董事或董事長的身份繼續為Sana提供持續服務。 |
5. 每個限制性股票單元代表一個有條件的權利,可以收到一份Sana普通股。 |
6. 獎勵于2024年3月2日就限制性股票單元的25%完務,其余部分于2025年3月2日、2026年3月2日和2027年3月2日均等額實現,前提是舉報人在每個日期通過以員工、顧問、董事或董事長的身份繼續為Sana提供持續服務。 |
7. 獎勵于2025年1月2日就限制性股票單元的40%完務,並于2026年1月2日就限制性股票單元的60%實現,前提是舉報人在每個日期通過以員工、顧問、董事或董事長的身份繼續為Sana提供持續服務。 |
8. 限制股份單元將於2025年3月7日、2026年、2027年和2028年各以四等份分開授予,前提是報告人在該日期之前以Sana的員工、顧問、董事或官員的身份持續向Sana提供服務。 |
9. 限制股份單元將於2025年6月3日和2025年12月3日各以兩等份分開授予,前提是報告人在該日期之前以Sana的員工、顧問、董事或官員的身份持續向Sana提供服務;假使Sana無故終止報告人的僱傭,並根據她簽署索賠釋放書,那麼任何在報告人的終止日期之前尚未授予的未實現限制股份單元將立即於該終止日期授予。 |
備註: |
執行致富金融官和首席會計主管;附件清單:Ex. 24 - 授權書 |
/s/茱莉·沙,作為蘇珊·D·懷瑞克的法定代理人 | 10/15/2024 | |
** 報告人簽名 | 日期 | |
提示: 每一類在直接或間接上所擁有的證券需分開報告。 | ||
* 如果本表格由超過一個報告人提交,請詳見指引4(b)(v)。 請參見 指令 5 (b)(v). | ||
** 故意虛假陳述或遺漏事實構成聯邦刑事違規行為,請參考 請參閱18 U.S.C. 1001和15 U.S.C. 78ff(a)。 | ||
注意:請提交三份表格副本,其中一份必須手動簽名。如果空間不足,請另提交附件頁面,以便提供額外信息。 請參見第6條指引。 | ||
回應本表格所包含的信息收集不需要回覆,除非該表格顯示了一個當前有效的OMB號碼。 |