SEC FORM 3

SEC Form 3

表格3

美國證券交易所(SEC)
華盛頓特區20549

證券的實際所有權的初次報告聲明

根據1934年證券交易法第16(a)條或1940年投資公司法第30(h)條申報
或1940年投資公司法第30（h）條款

OMB批准號

OMB號碼：3235-0287			3235-0104
如果不再受第16條的限制，請勾選此框。表格4或表格5的義務可能仍然存在。
0.5小時			0.5

1. 報告人姓名和地址^*

Rymer Adam T

（姓）

(第一步)

(中間)

c/o Chipotle Mexican Grill, Inc.

610 NEWPORt CTR DR, SUITE 1100

(街道)

紐波特比奇

加利福尼亞州

92660

(城市)

(州)

(郵政編碼)

2. 要求披露事件的日期 (月/日/年)
10/01/2024

3. 發行人名稱和逐筆明細或交易標的
CHIPOTLE MEXICAN GRILL INC [ CMG ]

4. 報告人與發行人的關係
(勾選所有適用項)

	董事	10%所有人
X	官員（在下面給出頭銜)	其他（下面請說明）
	致富金融(臨時代碼)官

5. 如有修改，原始提交日期爲 (月/日/年)

6. 個人或聯合/團體申報（選擇適用的行）

X	由一個報告人提交的表格
	由多個報告人提交的表格

表I - 持有的非派生性證券的實際所有權
1. 證券的名稱 (Instr. 4)	2. 持有的證券數量 (Instr. 4)	3. 所有形式:直接(D)或間接(1)(Instr. 5)	4. 間接實際所有權的本質 (Instr. 5)
普通股	81,497⁽¹⁾	D

表II-受益所有的衍生證券（例如，認沽權、認購權、權證、期權、可轉換證券）
1. 衍生證券標題 (Instr. 4)	2. 可行使日期和到期日期 (月/日/年) (Instr. 4)		3. 衍生證券所包含證券的標題和數量 (Instr. 4)		4. 衍生證券轉換或行使價格	5. 持股形式：直接持有 (D) 或間接持有 (I) (Instr. 5)	6. 間接受益所有權的性質 (Instr. 5)
1. 衍生證券標題 (Instr. 4)	可行使日期	到期日	標題	股份數量或股數	4. 衍生證券轉換或行使價格	5. 持股形式：直接持有 (D) 或間接持有 (I) (Instr. 5)	6. 間接受益所有權的性質 (Instr. 5)
2021 SOSARs	02/04/2023⁽²⁾	02/04/2028	普通股	25,450	$29.591	D
2022 SOSAR	02/10/2024⁽²⁾	02/10/2029	普通股	29,850	$31.56	D
2023 SOSAR	02/09/2025⁽²⁾	02/09/2030	普通股	29,000	$32.1382	D
2024 SOSAR	02/09/2026⁽²⁾	02/09/2031	普通股	20,750	$52.767	D

響應的說明：

1. 包括在2024年8月22日授予的共計56,128股受限制的股票單位（RSUs）的留任獎，將於授予日期的第一、二和三個週年分別釋放三分之一。還包括在2024年10月1日授予的13,119股晉升RSU，將於授予日期的第二個週年釋放50%，第三個週年釋放50%。兩種RSUs均取決於報告人繼續與公司的僱傭關係，並可能加速釋放。

2. 股票增值權（SOSAR）將於授予日期的第二和第三週年等額釋放，取決於繼續與公司的僱傭關係以及可能的釋放加速。行使時，SOSAR以1∶1的比例結算爲普通股。

	根據隨附的授權委託書，Helen Kaminski行使職權	10/08/2024
	** 申報人簽字	日期
提醒：每個被間接或直接持有的證券類別需單獨列報。
* 如果表格由一個以上的申報人提交，請參閱說明書5 (b)(v).
** 故意的虛假陳述或事實遺漏構成聯邦刑事違規行爲。請參閱18 U.S.C. 1001和15 U.S.C. 78ff（a）。
注意：請提交三份本表格的複印件，其中一份必須手動簽名。如果空間不足，請參閱第6項說明以獲取程序。
填寫此表格的人只有在該表格顯示當前有效OMB號碼時才需要回應。