SEC Form 4
表格4 美國證券交易委員會
華盛頓特區20549

持權益變更聲明書

根據1934年證券交易法第16(a)條或1940年投資公司法第30(h)條進行申報
或根據1940年投資公司法第30(h)條或1934年證券交易法第16(a)條進行申報
OMB認可
OMB編號: 3235-0287
回應的平均時間負擔:
每個回應的平均時間負擔: 0.5
  
如果不再受第16條的限制,請勾選此框。表格4或表格5的申報事項可能仍需繼續。 請參閱 說明1(b)。
  
勾選此方塊以表示已根據發行人股權證券的購買或出售的合約、指示或書面計劃進行交易,旨在滿足10b5-1(c)條規的積極辯護條件。參閱第10條指示。
1. 報告人姓名及地址 *
Lisi Steven A。

(姓氏) (名字) (中間名)
位於BEYOND AIR, INC.內。
900 STEWARt AVENUE, 301套房

(街道)
花園城市 紐約 11530

(城市) (州) (郵政編碼)
2. 發行人名稱 逐筆明細或交易代碼
Beyond Air, Inc。 [ XAIR ]
5. 報告人與發行人之關係
(勾選適用者)
X 董事 10%持有人
X 職員(在下面給出職稱) 其他(在下面指定)
董事長兼首席執行官
3. 最早交易日期 (月/日/年)
09/26/2024
4. 如為修訂,原始註冊日期 (月/日/年)
6. 個人或合併/群體申報(選擇適用的行)
X 單一報告人填報的表格
由多人報告人填報的表格
表I - 取得、出售或享有之非衍生證券
1. 證券名稱(第3項指示) 2. 交易日期(月/日/年) 2A. 如有,視同執行日期(月/日/年) 3. 交易代碼(第8項指示) 4. 取得的證券(A)或出售的證券(D)(第3、4和5項指示) 5. 報告交易後擁有的受益證券數量(第3和4項指示) 6. 持有形式:直接(D)或間接(I)(第4項指示) 7. 間接受益所有權的性質(第4項指示)
編碼 V 金額 (A)或(D) 價錢
普通股 09/26/2024 09/26/2024 P(1) 1,476,626 A $0.5043 3,249,411 D
表二-已經收購、出售或持有的衍生證券
(例如:puts、calls、warrants、期權、轉換證券)
1. 衍生證券標題(出售人辦法第3步) 2. 衍生證券轉換或行使價格 3. 交易日期(月/日/年) 3A. 如有,視同執行日期(月/日/年) 4. 交易編碼(出售人辦法第8步) 5. 取得的(A)或出售的(D)衍生證券數量(出售人辦法第3、4和5步) 6. 轉換日期和到期日期(月/日/年) 7. 衍生證券底層證券的標題和數量(出售人辦法第3和4步) 8. 衍生證券價格(出售人辦法第5步) 9. 舉報交易後持有的衍生證券數量(出售人辦法第4步) 10. 持有形式:直接(D)或間接(I)(出售人辦法第4步) 11. 間接受益所有權的性質(出售人辦法第4步)
編碼 V (A) (D) 轉換日期 到期日 標題 股份的數量或數量
預資股票認購權證 $0.0001 09/26/2024 09/26/2024 P(1) 506,321 (2) (2) 普通股 506,321 (3) 506,321 D
購買普通股票的權證 $0.3793 09/26/2024 09/26/2024 P(1) 1,982,947 (4) (4) 普通股 1,982,947 (5) 1,982,947 D
購買普通股票的權證 $0.3793 09/27/2024 09/27/2024 J(6) 3,295,544 (7) (7) 普通股 3,295,544 (6) 3,295,544 D
回覆的說明:
1. 根據2024年9月26日簽訂的證券購買協議("協議"),由Beyond Air, Inc.("發行人")和Steven Lisi("報告人")之間,報告人通過一項定向增發交易取得了1,476,626股普通股,每股面值$0.0001的普通股,可預資資助的認股權證,以行使價格$0.0001每股購買506,321股普通股,以及普通認股權證,以行使價格$0.3793每股購買1,982,947股普通股。
2. 可預資資助的認股權證將可在公司獲得股東批准的日期後或當日行使("初始行使日期")後,根據協議和Issuer於2024年9月27日向SEC提交的Form 8-k中更詳細描述,當完全行使時到期。
3. 每一項可預資資助的認股權證以附帶認股權證以$0.5042的價格購買。
4. 普通認股權證可在初始行使日期後或當日行使,其期限將在初始行使日期後五年到期。
5. 每一股普通股以附帶認股權證以$0.5043的價格購買。
6. 根據2024年9月27日簽訂的有約束力條款表,與向發行人放貸$2,500,000有關,報告人取得了購買高達3,295,544股普通股的認股權證。
7. 處置的認股權證將可在初始行使日期後或當日行使,其期限將在可行使日期後五年到期。
/s/ Steven A. Lisi 10/01/2024
** 報告人簽名 日期
提示: 每一類在直接或間接上所擁有的證券需分開報告。
* 如果本表格由超過一個報告人提交,請詳見指引4(b)(v)。 請參見第4條指引(b)(v)。
** 故意虛假陳述或遺漏事實構成聯邦刑事違規行為,請參考 請參閱18 U.S.C. 1001和15 U.S.C. 78ff(a)。
注意:請提交三份表格副本,其中一份必須手動簽名。如果空間不足,請另提交附件頁面,以便提供額外信息。 請參見第6條指引。
回應本表格所包含的信息收集不需要回覆,除非該表格顯示了一個當前有效的OMB號碼。