SEC Form 3
表格3 美國證券交易所(SEC)
華盛頓特區20549

證券的實際所有權的初次報告聲明

根據1934年證券交易法第16(a)條或1940年投資公司法第30(h)條申報
或1940年投資公司法第30（h）條款
OMB批准號
OMB號碼：3235-0287 3235-0104
如果不再受第16條的限制，請勾選此框。表格4或表格5的義務可能仍然存在。
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1. 報告人姓名和地址*
Pedersen Leif Elliott
（姓） (第一步) (中間)
P3 HEALTH PARTNERS INC. 投遞給
2370 CORPORATE CIRCLE, 300號套房
(街道)
亨德森 內華達州 89074
(城市) (州) (郵政編碼)
2. 要求披露事件的日期 (月/日/年)
10/01/2024 		3. 發行人名稱 和 逐筆明細或交易標的
P3 Health Partners Inc. [ PIII ]
4. 報告人與發行人的關係
(勾選所有適用項)
董事 10%所有人
X 官員（在下面給出頭銜) 其他（下面請說明）
致富金融(臨時代碼)官
5. 如有修改，原始提交日期爲 (月/日/年)
6. 個人或聯合/團體申報（選擇適用的行）
X 由一個報告人提交的表格
由多個報告人提交的表格
表I - 持有的非派生性證券的實際所有權
1. 證券的名稱 (Instr. 4) 2. 持有的證券數量 (Instr. 4) 3. 所有形式:直接(D)或間接(1)(Instr. 5) 4. 間接實際所有權的本質 (Instr. 5)
表II-受益所有的衍生證券
（例如，認沽權、認購權、權證、期權、可轉換證券）
1. 衍生證券標題 (Instr. 4) 2. 可行使日期和到期日期 (月/日/年) (Instr. 4) 3. 衍生證券所包含證券的標題和數量 (Instr. 4) 4. 衍生證券轉換或行使價格 5. 持股形式：直接持有 (D) 或間接持有 (I) (Instr. 5) 6. 間接受益所有權的性質 (Instr. 5)
可行使日期 到期日 標題 股份數量或股數
認股權 (1) 09/03/2034 A類普通股 750,000 $0.4599 D
響應的說明：
1. 該選擇權於2025年8月26日關於25%的股份行使並生效，以及在隨後的三年期內，每三個月的紀念日以基本相等的分期方式逐步生效於剩餘75%的基礎股份，前提條件是報告人在適用的歸屬日持續僱傭。
備註:
附表24-授權書
/s/ 列斯利·費希爾，作爲代理律師 10/01/2024
** 申報人簽字 日期
提醒：每個被間接或直接持有的證券類別需單獨列報。
* 如果表格由一個以上的申報人提交，請參閱 說明書5 (b)(v).
** 故意的虛假陳述或事實遺漏構成聯邦刑事違規行爲。請參閱18 U.S.C. 1001和15 U.S.C. 78ff（a）。
注意：請提交三份本表格的複印件，其中一份必須手動簽名。如果空間不足， 請參閱第6項說明以獲取程序。
填寫此表格的人只有在該表格顯示當前有效OMB號碼時才需要回應。