表格4 |
美國證券交易所(SEC) 華盛頓特區20549 有關受益所有權的變動聲明 根據1934年證券交易法第16(a)條或1940年投資公司法第30(h)條申報 或1940年投資公司法第30(h)條款 |
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請參見指令1(b)。請參閱 1. 報告人的姓名和地址 | |||||||||||||||||
勾選該框表示交易是根據購買或銷售發行方權益證券的合同,指示或書面計劃進行的,旨在滿足10b5-1(c)規則的肯定防禦條件。參見指令10。 |
1. 報告人姓名和地址*
(街道)
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2. 發行人名稱 和 逐筆明細或交易標的
Syra Health公司 [ SYRA ] |
5. 報告人與發行人之間的關係
(勾選所有適用項)
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3. 最早交易日期
(月/日/年) 09/29/2023 | ||||||||||||||||||||||||||
4. 如有修正,最初提交日期
(月/日/年) |
6. 個人或聯合/團體申報(選擇適用的行)
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表 I-收購、處置或實益持有的非衍生證券 | ||||||||||
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1。安全標題(Instr. 3) | 2。交易日期 (月/日/年) | 2A。視爲執行日期(如果有) (月/日/年) | 3。交易代碼(Instr. 8) | 4。收購 (A) 或處置的證券 (D)(Instr. 3、4 和 5) | 5。 報告的交易後實益擁有的證券金額(Instr. 3 和 4) | 6。所有權形式:直接(D)或間接(I)(Instr. 4) | 7。間接受益所有權的性質(Instr. 4) | |||
代碼 | V | 金額 | (A) 或 (D) | 價格 | ||||||
A 類普通股 | 09/29/2023 | P | 918 | A | $3.3 | 918 | I | 見腳註(1) | ||
A 類普通股 | 10/03/2023 | P | 2,400 | A | (2) | 3,318 | I | 見腳註(1) | ||
A 類普通股 | 10/05/2023 | S | 918 | D | $3.19 | 2,400 | I | 見腳註(1) | ||
A 類普通股 | 10/09/2023 | P | 1,000 | A | $2.66 | 3,400 | I | 見腳註(1) | ||
A 類普通股 | 12/01/2023 | P | 435 | A | $1.23(3) | 3,835 | I | 見腳註(1) | ||
A 類普通股 | 12/04/2023 | P | 4,271 | A | $1.14(4) | 8,106 | I | 見腳註(1) | ||
A 類普通股 | 12/04/2023 | S | 735 | D | $1.15(5) | 7,371 | I | 見腳註(1) | ||
A 類普通股 | 12/05/2023 | P | 10 | A | $1.21 | 7,381 | I | 見腳註(1) | ||
A 類普通股 | 12/05/2023 | S | 2,000 | D | $1.31 | 5,381 | I | 見腳註(1) | ||
A 類普通股 | 12/06/2023 | P | 50 | A | $1.22 | 5,431 | I | 見腳註(1) | ||
A 類普通股 | 12/07/2023 | P | 10 | A | $1.22 | 5,441 | I | 見腳註(1) | ||
A 類普通股 | 12/08/2023 | P | 50 | A | $1.23 | 5,491 | I | 見腳註(1) | ||
A 類普通股 | 12/21/2023 | P | 1 | A | $1.18 | 5,492 | I | 見腳註(1) | ||
A 類普通股 | 02/08/2024 | S | 500 | D | $7.5 | 4,992 | I | 見腳註(1) | ||
A 類普通股 | 09/12/2024 | P | 5,303 | A | $0.38 | 10,295 | I | 見腳註(1) |
表格II - 獲得的衍生證券,出售或受益所有權 (例如,認沽權、認購權、權證、期權、可轉換證券) | |||||||||||||||
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1. 衍生證券的名稱(Instr. 3) | 2. 衍生證券的轉換或行權價格 | 3. 交易日期(月/日/年) (Instr. 8) | 3A. 假定執行日期(如果適用) (月/日/年) | 4. 交易代碼(Instr. 8) | 5. 獲取(A)或處置(D)的衍生證券數量(Instr. 3、4和5) | 6. 行權日期和到期日期(月/日/年) | 7. 衍生證券所基於的證券名稱和數量(Instr. 3和4) | 8. 衍生證券價格(Instr. 5) | 9. 報告交易後所擁有的衍生證券數量(Instr. 4) | 10. 持有形式:直接(D)或間接(I)(Instr. 4) | 11. 間接受益所有權的性質(Instr. 4) | ||||
代碼 | V | (A) | (D) | 可行使日期 | 到期日 | 標題 | 股份數量或股數 | ||||||||
A類普通股權證(購買權) | $6.5 | 10/03/2023 | P | 2,400 | 10/03/2023 | 10/03/2028 | A類普通股 | 2,400 | (2) | 2,400 | I | 見腳註(1) |
響應的說明: |
1. 由報告人的配偶所持有的利益。 |
2. 報告的證券包括由報告人的配偶以每單位4.125美元購買的2,400單位(「單位」)。每個單位包括:(i)一個A類普通股份和(ii)一個以6.50美元每股的行權價格購買一股A類普通股份的權證,行使期限爲發行日後的第五個週年。 |
3. 該購買價格反映了從1.20美元到1.28美元的多個價格的加權平均值。關於每個價格購買的股份數量的完整信息將根據要求提供給證券交易委員會工作人員、發行人或發行人的任何安全持有人。 |
4. 該購買價格反映了從1.05美元到約1.21美元的多個價格的加權平均值。關於每個價格購買的股份數量的完整信息將根據要求提供給證券交易委員會工作人員、發行人或發行人的任何安全持有人。 |
5. 該銷售價格反映了從1.12美元到1.15美元的多個價格的加權平均值。關於每個價格售出的股份數量的完整信息將根據要求提供給證券交易委員會工作人員、發行人或發行人的任何安全持有人。 |
備註: |
此處報告的某些交易符合1934年修正的證券交易法第16(b)節的要求。報告人向發行人支付了總計約8,577美元的利潤金額,代表與短期交易相應獲得的全部利潤金額。 |
/s/ Priya Prasad | 09/13/2024 | |
** 申報人簽字 | 日期 | |
提醒:每個被間接或直接持有的證券類別需單獨列報。 | ||
* 如果表格由一個以上的申報人提交,請參閱4(b)(v)條說明。 | ||
** 故意的虛假陳述或事實遺漏構成聯邦刑事違規行爲。請參閱18 U.S.C. 1001和15 U.S.C. 78ff(a)。 | ||
注意:請提交三份本表格的複印件,其中一份必須手動簽名。如果空間不足, 請參閱第6項說明以獲取程序。 | ||
填寫此表格的人只有在該表格顯示當前有效OMB號碼時才需要回應。 |