表格4 |
美國證券交易所(SEC) 華盛頓特區20549 有關受益所有權的變動聲明 根據1934年證券交易法第16(a)條或1940年投資公司法第30(h)條申報 或1940年投資公司法第30(h)條款 |
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請參見指令1(b)。請參閱 1. 報告人的姓名和地址 | |||||||||||||||||
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勾選該框表示交易是根據購買或銷售發行方權益證券的合同,指示或書面計劃進行的,旨在滿足10b5-1(c)規則的肯定防禦條件。參見指令10。 |
1. 報告人姓名和地址*
(街道)
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2. 發行人名稱 和 逐筆明細或交易標的
Gitlab 公司。 [ GTLB ] |
5. 報告人與發行人之間的關係
(勾選所有適用項)
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3. 最早交易日期
(月/日/年) 09/09/2024 | ||||||||||||||||||||||||||
4. 如有修正,最初提交日期
(月/日/年) |
6. 個人或聯合/團體申報(選擇適用的行)
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表格I-已獲取、已處置或有利益佔有的非衍生證券 | ||||||||||
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1. 證券名稱(說明書第3條) | 2. 交易日期(月/日/年) | 2A. 如有,則被視爲執行日期(月/日/年) | 3. 交易代碼(說明書第8條) | 4. 已獲取的證券(A)或已處置的證券(D)(說明書第3、4和5條) | 5. 報告交易後擁有的證券數量(說明書第3和4條) | 6. 擁有形式:直接(D)或間接(I)(說明書第4條) | 7. 間接利益所有權的性質(說明書第4條) | |||
代碼 | V | 數量 | (A)或(D) | 價格 | ||||||
A類普通股 | 09/09/2024 | C | 7,668 | A | $0(1) | 266,777 | D | |||
A類普通股 | 09/09/2024 | S(2) | 11,967 | D | $53.47(3) | 254,810 | D | |||
A類普通股 | 09/09/2024 | S(2) | 4,701 | D | $54.18(4) | 250,109(5) | D |
表格II - 獲得的衍生證券,出售或受益所有權 (例如,認沽權、認購權、權證、期權、可轉換證券) | |||||||||||||||
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1. 衍生證券的名稱(Instr. 3) | 2. 衍生證券的轉換或行權價格 | 3. 交易日期(月/日/年) (Instr. 8) | 3A. 假定執行日期(如果適用) (月/日/年) | 4. 交易代碼(Instr. 8) | 5. 獲取(A)或處置(D)的衍生證券數量(Instr. 3、4和5) | 6. 行權日期和到期日期(月/日/年) | 7. 衍生證券所基於的證券名稱和數量(Instr. 3和4) | 8. 衍生證券價格(Instr. 5) | 9. 報告交易後所擁有的衍生證券數量(Instr. 4) | 10. 持有形式:直接(D)或間接(I)(Instr. 4) | 11. 間接受益所有權的性質(Instr. 4) | ||||
代碼 | V | (A) | (D) | 可行使日期 | 到期日 | 標題 | 股份數量或股數 | ||||||||
股票期權(購買B類普通股的權利) | $9.99 | 09/09/2024 | M(2) | 7,668 | (6) | 09/08/2030 | B類普通股 | 7,668 | $0 | 699,837 | D | ||||
B類普通股 | $9.99 | 09/09/2024 | M(2) | 7,668 | (1) | (1) | A類普通股 | 7,668 | (1) | 7,668 | D | ||||
B類普通股 | (1) | 09/09/2024 | C | 7,668 | (1) | (1) | A類普通股 | 7,668 | (1) | 0 | D |
響應的說明: |
1. 發行人B類普通股("B類股票")的每股可隨時轉換爲一股發行人A類普通股,並將在特定轉讓和以下事件發生時自動轉換:(i)自發行人首次公開招股("IPO")之日起十年,(ii)Sytse Sijbrandij的死亡或永久傷殘,(iii)自首次公開招股完成之日起,尚存的B類股票(包括B類股票期權持有人正在持有的B類股票)佔發行人當時已發行普通股總數的5%以下,以及(iv)由持有發行人當時已發行的B類股票的三分之二的持有人投票指定的日期。 |
2. 在本4表格中報告的期權行權和出售是根據於2023年12月27日由報告人根據1934年證券交易法第10b5-1條款訂立的交易計劃執行的。 |
3. 列4中的價格是加權平均價格。這些股票以價格從52.89美元至53.88美元不等的多次交易出售。報告人承諾應GitLab Inc.、GitLab Inc.的任何證券持有人或美國證券交易委員會工作人員的要求,提供關於在此腳註3和腳註4中指定範圍內每個單獨價格購買的股票數量的完整信息。 |
4. 列4中報告的價格是加權平均價格。這些股票以價格從53.90美元至54.73美元不等的多次交易出售。 |
5. 包括尚未獲得認股權普通A類股的股份。 |
6. 此獎勵期權於2024年9月9日完全獲得。 |
備註: |
/s/ Robin Schulman,作爲Brian G. Robins的代理人 | 09/11/2024 | |
** 申報人簽字 | 日期 | |
提醒:每個被間接或直接持有的證券類別需單獨列報。 | ||
* 如果表格由一個以上的申報人提交,請參閱4(b)(v)條說明。 | ||
** 故意的虛假陳述或事實遺漏構成聯邦刑事違規行爲。請參閱18 U.S.C. 1001和15 U.S.C. 78ff(a)。 | ||
注意:請提交三份本表格的複印件,其中一份必須手動簽名。如果空間不足, 請參閱第6項說明以獲取程序。 | ||
填寫此表格的人只有在該表格顯示當前有效OMB號碼時才需要回應。 |