SEC Form 4
表格4 美國證券交易委員會
華盛頓特區20549

持權益變更聲明書

根據1934年證券交易法第16(a)條或1940年投資公司法第30(h)條進行申報
或根據1940年投資公司法第30(h)條或1934年證券交易法第16(a)條進行申報
OMB認可
OMB編號: 3235-0287
回應的平均時間負擔:
每個回應的平均時間負擔: 0.5
  
如果不再受第16條的限制,請勾選此框。表格4或表格5的申報事項可能仍需繼續。 請參閱 說明1(b)。
X
勾選此方塊以表示已根據發行人股權證券的購買或出售的合約、指示或書面計劃進行交易,旨在滿足10b5-1(c)條規的積極辯護條件。參閱第10條指示。
1. 報告人姓名及地址 *
巴祖奇 大衛

(姓氏) (名字) (中間名)
c/o roblox 公司
970 公園道

(街道)
三藩市 加州 CA 94403

(城市) (州) (郵政編碼)
2. 發行人名稱 逐筆明細或交易代碼
roblox 公司 [ 逐筆明細 ]
5. 報告人與發行人之關係
(勾選適用者)
X 董事 X 10%持有人
X 職員(在下面給出職稱) 其他(在下面指定)
總裁兼首席執行官
3. 最早交易日期 (月/日/年)
08/22/2024
4. 如為修訂,原始註冊日期 (月/日/年)
6. 個人或合併/群體申報(選擇適用的行)
X 單一報告人填報的表格
由多人報告人填報的表格
表 I-收購、出售或利益擁有的非衍生性證券
1.保安職稱 (管理局) 3) 二.交易日期 (月/日/年) 二 A.視為執行日期 (如有) (月/日/年) 三.交易代碼(實施。 八) 4.收購 (A) 或出售 (D) 的證券 (實施) 3、4 和 5) 5. 已報告交易後獲利擁有的證券金額 (實施) 3 和 4) 六.所有權表格:直接(D)或間接(I)(實施。 4) 七.間接受益擁有權的性質(實施) 4)
代碼 V 金額 (A) 或 (D) 價格
A 類普通股 08/22/2024 M(1) 166,666 A $0.0759 302,427(2) D
A 類普通股 08/22/2024 S(1) 166,666 D $43.5453(3) 135,761(2) D
A 類普通股 08/22/2024 G(1)(4) 16,666 D $0 2,047,353 I 請參閱註腳(5)
A 類普通股 08/22/2024 G(1)(6) 33,333 D $0 2,014,020 I 請參閱註腳(5)
A 類普通股 08/22/2024 G(1)(6) 33,333 A $0 34,208 I 請參閱註腳(7)
A 類普通股 08/22/2024 S(1) 33,333 D $43.5452(3) 875 I 請參閱註腳(7)
A 類普通股 08/22/2024 S(1) 20,833 D $43.5453(3) 229,167 I 請參閱註腳(8)
A 類普通股 08/22/2024 S(1) 20,833 D $43.5452(3) 604,167 I 請參閱註腳(9)
表二-已經收購、出售或持有的衍生證券
(例如:puts、calls、warrants、期權、轉換證券)
1. 衍生證券標題(出售人辦法第3步) 2. 衍生證券轉換或行使價格 3. 交易日期(月/日/年) 3A. 如有,視同執行日期(月/日/年) 4. 交易編碼(出售人辦法第8步) 5. 取得的(A)或出售的(D)衍生證券數量(出售人辦法第3、4和5步) 6. 轉換日期和到期日期(月/日/年) 7. 衍生證券底層證券的標題和數量(出售人辦法第3和4步) 8. 衍生證券價格(出售人辦法第5步) 9. 舉報交易後持有的衍生證券數量(出售人辦法第4步) 10. 持有形式:直接(D)或間接(I)(出售人辦法第4步) 11. 間接受益所有權的性質(出售人辦法第4步)
編碼 V (A) (D) 轉換日期 到期日 標題 股份的數量或數量
股票期權(買入權) $0.0759 08/22/2024 M 166,666 (10) 03/21/2026 A類普通股 166,666 $0 71,910 D
回覆的說明:
1. 此Form 4中報告的交易是根據報告人於2023年11月29日採取的10b5-1 規則計劃進行的。
2. 這些證券的一部分是受限股票單位("RSUs")。每個RSU代表一個有條件權利,可以收到一股發行人的A類普通股。
3. 第4列所報告的價格是平均價格。這些股票以價格從$43.15到$44.02的區間內的多次交易出售。報告人承諾在請求時向發行人、發行人的任何證券持有人或美國證券交易委員會的工作人員提供有關在此註腳列出的價格範圍內每個分開價格出售的股票數量的完整信息。
4. 此交易中報告的股票代表捐贈給慈善組織。
5. 這些股票由自由撤銷信託(成立日期為2017年2月28日,經修訂)直接持有,且報告人擔任託管人。
6. 代表自由撤銷信託(成立日期為2017年2月28日,經修訂)將股票轉讓給巴茲基家族基金會。
7. 這些股票由巴茲基家族基金會持有。報告人可能被視為對由該基金會持有的證券具有利益所有權。
8. 這些股份由2020年4月3日成立的David Baszucki禮品信託持有,由特拉華州Bessemer信託公司擔任受託人。 舉報人可能被認定為對禮品信託持有的證券具有有利擁有權。
9. 這些股份由2020年4月3日成立的Jan Baszucki禮品信託持有,由特拉華州Bessemer信託公司擔任受託人。 舉報人的配偶可能被認定為對禮品信託持有的證券具有有利擁有權。
10. 所有條款股份在此日期已完全授予並可行使。
備註:
/s/ Adele Freedman代替David Baszucki擔任律師 08/26/2024
** 報告人簽名 日期
提示: 每一類在直接或間接上所擁有的證券需分開報告。
* 如果本表格由超過一個報告人提交,請詳見指引4(b)(v)。 請參見第4條指引(b)(v)。
** 故意虛假陳述或遺漏事實構成聯邦刑事違規行為,請參考 請參閱18 U.S.C. 1001和15 U.S.C. 78ff(a)。
注意:請提交三份表格副本,其中一份必須手動簽名。如果空間不足,請另提交附件頁面,以便提供額外信息。 請參見第6條指引。
回應本表格所包含的信息收集不需要回覆,除非該表格顯示了一個當前有效的OMB號碼。