公司围绕医保基金综合管理服务确立服务型收费模式,确保公司长期持续盈利能力。未来公司依靠医保端良好卡位,在健康大数据领域有望继续发挥央企优势,开启面向商业健康险的TPA 服务,维持“强烈推荐-A”评级。
事件:公司控股子公司中公网医疗收到佛山市医疗保险住院费用DRGs 分值付费法(点数法)实施服务项目成交通知书,收取建设费60.25 万元,服务费377.8 万元,共计438.05 万元,服务期限截至2018 年12 月31 日。同时,公司与佛山市人力资源和社会保障局签订战略合作协议,在医保基金精细化管理与云平台建设、建立补充保险机制、建立药品耗材等供应保障监督管理机制、开展健康大数据服务四个方面开展合作。
医保端服务年费模式落地, 奠定公司长期盈利能力。公司此次在佛山DRGs 点数法结算服务的收费模式明确将项目建设费及服务费分开,以服务费的形式进行收费标志着这一收入的长期可持续性。目前公司围绕医保端的服务包括智能审核、诊间审核、DRGs、医保支付价标准、补充支付、慢病管理等,此次仅DRGs 一种服务在一个地区就能够贡献近400 万年服务费,如未来公司继续153 个医保统筹区将各项服务拓展深化,公司整体收入规模将进入快速提升阶段。
公司健康大数据战略迈出重要一步。公司与佛山市人社局签署了《战略合作协议》,重点在佛山市收集完善各方数据信息,构建健康大数据服务平台,利用大数据技术开展数据关联分析,面向医疗机构、参保人、药企、商保机构等主体提供以需求为导向的应用服务。公司面向商业保险提供的TPA服务的想象空间远大于医保基金综合管理业务,我们认为与医保基金管理方在健康大数据领域进行合作是公司未来开展TPA 服务的重要基础。此次佛山市与公司在健康大数据上达成战略合作协议,是公司战略版图的重要一步。
国家医保局成立后公司有望进一步发挥央企优势。医保局成立后医保基金将从过去的被动支付转向主动控费,从事后监管转向事前监管,从监管价格水平转向监管价格行为。同时,医保主动精细化管理有望推动健康大数据应用快速发展,以智能审核、DRGs、医保支付价等为核心的医保控费有望快速推广。公司围绕医保基金提供的各项服务与新成立的国家医保局主要职能高度契合,未来有望在国家推动“医疗、医保、医药”三医联动中发挥关键作用,迎来公司业务加速发展期。
维持“强烈推荐- A”评级:预计2018-20 年净利润为1.30/8.36/11.42 亿元,2018 年公司各项服务收费模式将不断拓展落地,健康保障服务业务将实现全面增长,维持“强烈推荐-A”评级。
风险提示:1、健康保障服务业务收费模式落地不达预期;2、商保业务推广速度缓慢,市场竞争加剧。
公司圍繞醫保基金綜合管理服務確立服務型收費模式,確保公司長期持續盈利能力。未來公司依靠醫保端良好卡位,在健康大數據領域有望繼續發揮央企優勢,開啟面向商業健康險的TPA 服務,維持“強烈推薦-A”評級。
事件:公司控股子公司中公網醫療收到佛山市醫療保險住院費用DRGs 分值付費法(點數法)實施服務項目成交通知書,收取建設費60.25 萬元,服務費377.8 萬元,共計438.05 萬元,服務期限截至2018 年12 月31 日。同時,公司與佛山市人力資源和社會保障局簽訂戰略合作協議,在醫保基金精細化管理與雲平臺建設、建立補充保險機制、建立藥品耗材等供應保障監督管理機制、開展健康大數據服務四個方面開展合作。
醫保端服務年費模式落地, 奠定公司長期盈利能力。公司此次在佛山DRGs 點數法結算服務的收費模式明確將項目建設費及服務費分開,以服務費的形式進行收費標誌着這一收入的長期可持續性。目前公司圍繞醫保端的服務包括智能審核、診間審核、DRGs、醫保支付價標準、補充支付、慢病管理等,此次僅DRGs 一種服務在一個地區就能夠貢獻近400 萬年服務費,如未來公司繼續153 個醫保統籌區將各項服務拓展深化,公司整體收入規模將進入快速提升階段。
公司健康大數據戰略邁出重要一步。公司與佛山市人社局簽署了《戰略合作協議》,重點在佛山市收集完善各方數據信息,構建健康大數據服務平臺,利用大數據技術開展數據關聯分析,面向醫療機構、參保人、藥企、商保機構等主體提供以需求為導向的應用服務。公司面向商業保險提供的TPA服務的想象空間遠大於醫保基金綜合管理業務,我們認為與醫保基金管理方在健康大數據領域進行合作是公司未來開展TPA 服務的重要基礎。此次佛山市與公司在健康大數據上達成戰略合作協議,是公司戰略版圖的重要一步。
國家醫保局成立後公司有望進一步發揮央企優勢。醫保局成立後醫保基金將從過去的被動支付轉向主動控費,從事後監管轉向事前監管,從監管價格水平轉向監管價格行為。同時,醫保主動精細化管理有望推動健康大數據應用快速發展,以智能審核、DRGs、醫保支付價等為核心的醫保控費有望快速推廣。公司圍繞醫保基金提供的各項服務與新成立的國家醫保局主要職能高度契合,未來有望在國家推動“醫療、醫保、醫藥”三醫聯動中發揮關鍵作用,迎來公司業務加速發展期。
維持“強烈推薦- A”評級:預計2018-20 年淨利潤為1.30/8.36/11.42 億元,2018 年公司各項服務收費模式將不斷拓展落地,健康保障服務業務將實現全面增長,維持“強烈推薦-A”評級。
風險提示:1、健康保障服務業務收費模式落地不達預期;2、商保業務推廣速度緩慢,市場競爭加劇。