（文/王力 编辑/徐喆）6月15日，《2023医药行业发展状况蓝皮书暨中国医药物资协会行业发展状况报告》在湖南长沙发布。
报告涵盖了多个医药行业的重要议题，其中包括对“零售药店的发展态势”、“医药新零售的变革路径”等，当前中国医药零售行业快速进入“万店时代”，在药房比奶茶店还多的市场背景下，区域龙头市场地位争夺更加激烈。
6月13日晚间，一心堂发布公告称，拟通过全资子公司收购重庆市万家康医药有限公司持有的39家药店资产及其存货，收购广西宝芝林药业有限公司持有的29家药店资产及其存货，以及收购阳泉百济大药房有限公司持有的15家药店资产及其存货。
实则除一心堂，面对激烈的市场竞争，包括老百姓、第一医药等领军企业积极通过并购、自建、加盟等多元化方式，持续扩大门店网络，然而，迅猛扩张的上市连锁药店行业正面临毛利率下滑、费用飙升以及商誉迅速增长等多重挑战。尽管这些药店在争夺市场份额方面表现卓越，但业务快速扩张所隐藏的资金紧张与债务风险已逐渐显现。在此背景下，多家药房开始搞“副业”。
6月6日，第一医药连锁在上海设立了首个宠物友好药店——第一医药陕西南路店。而除了第一医药外，我国六大上市连锁药店的业务范围也均已涵盖“宠物用品”。
另外，一心堂在拓展宠物经济业务的同时，还涉足了彩票销售和足浴业务。然而，在快速扩张的过程中，也暴露了一些问题。此后，一心堂的部分门店因存在药品串换、超量开药等违规行为，被医保局处以相应处罚。
当前来看，抢占市场份额的下一场争夺是拓展业务。
零售药店竞速“万店时代”，扩张背后乱象不断
据上述报告显示，2023年医药零售行业迈入“万店时代”，六大民营上市连锁药品零售公司积极布局全渠道。
当前来看，截至2023年末全国药店总数达66.7万家，新增约4.4万家，连锁率维持57.8%。连锁门店和单体药店均稳步增长，广东、四川、山东药店数量领先。上海、四川连锁率最高。
从此前披露的2023年各大连锁药房的财报显示，老百姓、大参林、益丰、一心堂等六大民营上市连锁的门店数量均已突破万家，而2024年，连锁药房数量仍在持续。
6月13日，一心堂再度宣布扩张计划，拟通过旗下子公司收购广西、山西、重庆三地共83家药店资产。此举旨在巩固和扩大市场覆盖，提升竞争力并增强品牌知名度。据悉，截至2024年一季度末，一心堂在全国拥有众多直营连锁门店，其中在广西、山西、重庆等地的门店数量也相当可观。
然而，门店快速扩张导致监管困难。就在不久前，国家医保局近期对一心堂部分定点门店存在的违规行为进行了约谈，指出其存在串换药品、超量开药等问题，导致医保基金损失。
近年来，一心堂及其子公司频遭行政处罚和监管通报。自2014至2019年，一心堂涉及多起不合规产品事件。截至目前，其及子公司已近20次受罚。如2023年，广西鸿翔因哄抬口罩价格被罚，上海鸿翔因产品卫生问题受惩，多家子公司还曾因销售假药被罚，且有屡罚不改现象。
此外，多家药房面临着药品售价过高的问题，这一问题在社交媒体上引发了广泛的讨论。许多网友纷纷表示，药店的药品价格往往比网上高出三四倍，甚至存在被捆绑搭售一堆药品的情况。
观察者网对上海市某连锁药房进行了实地走访，据门店药师介绍，他们的薪资构成包括岗位工资、绩效工资、销售额提成以及单品提成等，而药房的绩效考核则主要侧重于销售额和毛利率。因此，药师在为顾客拿药时，首要考虑的往往不是哪款药更适合顾客的病情，而是选择哪款药是任务品种或者毛利率更高。
这也意味着虽专业性强的药师会尽量兼顾利润和治疗效果，但由于业绩压力，许多药师不得不采取“卖药模式”，以追求更高的销售额和提成。
近日，为了应对这一药品售价过高的问题，国家医保局下发了《关于开展「上网店，查药价，比数据，抓治理」专项行动的函》。该行动旨在通过引入网络售药平台的“即送价”以及其他渠道的药价信息，进行药品价格信息监测，并与网络售药平台的价格进行对比，从而治理不合理的高价药品。
这一举措被誉为“史上最严药价治理”，其影响已经波及到零售端，预示着药品价格监管将更加严格。
另一方面，随着阿里、京东、美团、饿了么以及抖音等平台纷纷涉足医药电商O2O领域，它们对线下实体药店的竞争压力日益加剧。据数据显示，至2023年，网上药店的零售规模已占据医药零售市场的33%，相较于2018年的11%，实现了显著的增长。在零售端日益严格的监管下，为了寻求更高的利润，连锁药房不得不开始探索各种创新的“副业”模式。
药房们花样搞“副业”，一心堂彩票流水达数千万
近年来，随着各大连锁药房的迅猛扩张，上市连锁药店行业正遭遇着毛利率下降、费用高涨和商誉激增等多重挑战。尽管这些药店在市场份额的争夺上表现出色，但业务扩张背后所隐藏的资金压力和债务风险却逐渐浮出水面。
从财务数据来看，上市连锁药店的业绩增长普遍出现了放缓的趋势。例如，2023年大参林的毛利率较去年下降了2.11个百分点，而健之佳的毛利率也微降了0.26个百分点。除了少数企业如老百姓的归母净利润增速略高于去年同期外，大部分企业的盈利表现并不理想。
更令人担忧的是，随着业务的快速扩张，这些连锁药店的负债规模也在急剧上升。据相关数据显示，健之佳的短期借款规模在2023年底达到了7.50亿元，同比增长高达272.06%，其在总资产的比重中也大幅提升。同样，一心堂等连锁药店也面临着类似的资金压力。
为了应对这些挑战，越来越多的上市连锁药店开始尝试跨界非药业务，寻找新的增长点。一心堂便是其中代表，其不仅在门店中引入了足疗、奶茶等多元化服务，还大胆尝试跨界经营美妆护肤、彩票等业务。仅在2023年，一心堂就在3000家门店中开展了“药店+彩票”业务试点，销售额高达7698万元。
除了跨界业务，这些连锁药店还顺应行业趋势，加大了大健康品类的发展力度。通过售卖新鲜水果、宠物食品、功能食品等多元化产品，它们不仅满足了消费者日益多样化的需求，拓展自身的业务边界。
本月初，第一医药在上海陕西南路开设了旗下首家专注于宠物健康的药店。该药店设有专门的宠物专区，旨在满足宠物主对高品质生活的追求，提供了丰富的宠物食品、药品和用品等商品选择。此外，宠物专区的商品还同步上线了线上平台，让宠物主能够随时随地便捷购买所需商品。
不仅第一医药，今年年初，益丰大药房就宣布了关于变更注册资本、扩展经营范围并修订《公司章程》的消息，其中明确提到了宠物食品及用品的零售业务。至今，包括益丰、大参林、老百姓、一心堂、健之佳、漱玉平民在内的六家上市连锁药店，均已在不同程度上涉足宠物用品市场，将“宠物用品”纳入或新增至其经营范围。
值得一提的是，与益丰、大参林等连锁药店在经营范围上新增“宠物食品、用品”的初步探索不同，第一医药的宠物友好药房在宠物市场的布局更为深入和全面。其销售的宠物产品不仅覆盖了宠物用品、食品等基础品类，还延伸至宠物药品、保健品、护理产品等多个细分领域，为宠物主提供了更为丰富和专业的选择。
近年来，国家陆续发布多项政策，旨在鼓励药店在确保药品质量的同时，积极寻求多元化经营路径。特别是随着《药品经营和使用质量监督管理办法》的落地实施，为药店涉足非药品商品领域提供了明确的政策指引。在此背景下，第一医药紧跟政策导向，开设了宠物药店，此举不仅有效回应了市场需求，也进一步提升了药店的整体竞争力。
然而，跨界经营亦伴随着诸多挑战与风险。尽管宠物药品及用品的主要消费人群以年轻群体为主，为药店带来了新的增长机遇，但药店在拓展宠物市场时仍需严守合规底线，避免触碰医保政策等敏感领域。